Медицинское страхование в канаде кратко

Обновлено: 02.07.2024

Предлагаем ознакомиться с особенностями регистрации и получения медицинской страховки в Канаде.

В Канаде система здравоохранения регулируется как федеральными законами, так и провинциальными. Так, администрирование и предоставление медицинских услуг являются прямой обязанностью провинций или территорий, согласно Закону о здравоохранении Канады. Вышеперечисленные услуги финансируются провинциями с помощью федерального правительства.

В перечень медицинских услуг входят застрахованная первичная медико-санитарная помощь (услуги терапевтов и других медработников), а также медицинская помощь в больницах, на которую приходится большая часть расходов.

Провинции и территории также уполномочены предоставлять некоторым группам дополнительные медицинские льготы, которые не упоминаются в федеральных законах. В этом случае, льготы могут быть предоставлены в виде отпускаемых по рецепту лекарств и так далее.

Главной особенностью является то, что система медицинского страхования в Канаде бесплатна. Она покрывает большую часть потребностей граждан. Но для того, чтобы ей воспользоваться нужно получить специальную карту медицинского страхования (Health card), тем самым став участником Плана медицинского страхования (Health Insurance Plan) в той или иной провинции. Суть программы проста – медицинское учреждение выставляет счет за предоставленные услуги не пациенту, а государству.

Отметим, что в каждой провинции есть свой Health Insurance Plan, но его основные положения остаются неизменными. Предлагаем ознакомится с ключевыми особенностями получения Health card.

Как подать заявку для Health Insurance Plan

Для подачи заявки на бесплатное медицинское страхование сперва нужно заполнить форму, которую можно найти на каждом сайте провинциального Министерства здравоохранения.

Далее вам нужно будет предоставить документы, подтверждающие вашу личность, место проживания и документы на пребывание в Канаде (визу).

Если вы уже являетесь жителем провинции, то для подтверждения персональной информации можно воспользоваться своим ID card. В том случае, если вы только что переехали в провинцию, то вам предоставляется 90 дней для того, чтобы сменить свою страховку.

Для оформления документов в первый раз потребуется предоставить больше информации уполномоченным органам. Так, оператору нужно будет предоставить, помимо вышеупомянутой информации, свои имя и фамилию, адрес проживания, дату рождения, фотографию и подпись.

Кто имеет право на получение медицинской страховки

Вы, как законный резидент страны можете получить бесплатное медицинское страхование если:

Живете в провинции на законных основаниях.

Жили в провинции на протяжении 12 месяцев.

Не претендуете на получения вида на жительство в другой стране или провинции, а также на получение пособий с обязательным условием проживания в другой части Канады или стране.

Если вы являетесь временным резидентом или любым другим лицом, имеющим законное право проживать на территории длительное время. На туристов бесплатное медицинское страхование не распространяется.

Резидентами, которые не могут получить страховку, являются следующие лица:

Военнослужащие Вооруженных Сил Канады. Эта категория граждан получает страховую защиту от федерального правительства.

Беженцы, получившие отказ в получении соответствующего статуса.

Люди с просроченными иммиграционными документами.

Отметим, что дети неудавшихся беженцев, несмотря на вышеупомянутый пункт, могут получить медицинское страхование провинции, если будут соответствовать определенным требованиям.

Медицинская страховка для членов семьи выдается следующим образом:

Супруги регистрируют совместную медицинскую страховку.

Разведенная семейная должна оформить раздельную страховку.

В случае развода, детей регистрирует на себя родитель-опекун.

Медицинская страховка для временных резидентов

Существует ряд условий для временных резидентов Канады, которые позволяют получить медстраховку. Так, основное требование – это проживание на территории той или иной провинции на протяжении полных 12 месяцев, наличие въездных документов в страну. Такими документами могут быть: подтверждение о работе на протяжении минимум 6 месяцев, разрешение на учебу или посещение провинции, официально подтвержденный статус беженца.

Так, если вы переезжаете, иммигрируете или возвращаетесь в одну из провинций Канады из заграницы вы можете оформить медицинскую страховку. В течение трех месяцев с момента получения вида на жительство нужно подать заявление и предоставить необходимые для этого документы.

Если же вы не успеете подать заявку в течение трех месяцев, то дата вступления в силу вашей страховки будет назначена непосредственно при обработке заявки.

Также ваше право на получение медицинской страховки зависит от таких факторов как:

Типа документа о въезде в страну (визы).

Ограничений, указанных в соответствующих документах.

Максимально разрешенного срока пребывания в стране.

Время проведенного в стране (12 месяцев подряд).

Туристическая виза в Канаду не является основанием для выдачи страховки.

Медицинская страховка для временных работников

Иностранцы, временно приехавшие в страну для работы, имеют право на получение медицинской страховки. Она выдается на основании разрешения на работу в той или иной провинции.

Но оставаться в провинции нужно на протяжении 12 месяцев. Минимальный срок работы в провинции для подачи заявления на медстраховку составляет 6 месяцев. Срок действия медицинской страховки начинается с даты вашего въезда в Канаду или с даты, когда было получено разрешение на работу.

В случае, если разрешение на работу было продлено, то копия документа будет основанием для продления и срока страховки. В противном случае, ваша медицинская страховка будет аннулирована по истечению срока, указанного в предыдущем разрешении на работу.

Если срок вашего въездного документа (визы) в Канаду вышел, то вместе с ним завершится и страховка. То же произойдет, если тип вашей визы будет изменен, например, на рабочую или учебную. Чтобы этого избежать, стоит заблаговременно подавать заявления на продление визы, даже если вы подали документы на получение постоянного вида на жительство.

Оплата медицинских услуг во время обновления визы или получения Health card

В то время, когда вы уже подали заявки, но не получили медстраховку или обновленную визу, вам придется самостоятельно платить за любые медицинские услуги. Когда же ваша виза будет продлена, срок действия обновленной страховки может покрыть время до момента завершения старой.

Получение статуса постоянного резидента

На то время, пока вы ожидаете подтверждения статуса постоянного резидента, для медицинской страховки подойдет действующая виза, по которой вы приехали в Канаду.

Хотите иммигрировать в Канаду, но не знаете с чего начать?

👉Пройдите бесплатную оценку шансов с помощью искусственного интеллекта, который проанализирует все доступные способы и скажет стоит ли вам тратить время.

Здравоохранение в Канаде финансируется государством из поступивших в казну налогов. Граждане и постоянные жители Канады, имеющие государственную медицинскую страховку, не платят за большинство медицинских услуг. Получить медицинский полис можно в своей провинции или территории.

В некоторых провинциях, люди, только получившие вид на жительство, сразу могут воспользоваться местными программами страхованием здоровья. Другие провинции устанавливают период ожидания до трех месяцев. В этот период на выручку приходит частная медицинская страховка.

Частное страхование может оказаться полезным для покрытия расходов на услуги, не охваченные государственными программами. Иногда плата за физиотерапевтические, стоматологические и офтальмологические услуги покрываются страховкой, которую оформляет на своих работников фирма-работодатель.

Медицинская помощь в канадских провинциях

Онтарио

OHIP - это название плана медицинского страхования провинции Онтарио. Он покрывает прием врача, госпитализацию, аборты, вызов скорой помощи, некоторые стоматологические хирургические операции, подиатрию и оптометрию. При обращении к врачу надо предъявить свой медицинский полис.

Получить OHIP можно через три месяца после прибытия в Онтарио в любом офисе служб провинции. Для этого надо предоставить заполненную форму 0265-82, удостоверение личности, подтверждение места жительства в Онтарио (например, счет за коммунальные услуги) и действительный вид на жительство.

Британская Колумбия

В Британской Колумбии медицинское страхование называется План медицинского обслуживания (MSP). Его можно получить через три месяца после прибытия в провинцию. Жители BC ежемесячно вносят плату на свой страховой счет, если годовой доход превышает 26 тысяч долларов (см. таблицу).

MSP покрывает услуги, предоставляемые врачами, акушерами, оказываемые в больнице стоматологические хирургические операции и хирургию ротовой полости, необходимую проверку зрения и рентген.

Не включены в полис процедуры, в которых нет необходимости с медицинской точки зрения, текущие осмотры глаз, оплата выписанных лекарств, стоматология, за исключением упомянутых хирургических вмешательств. В этом случае надо либо самому оплатить услуги, либо купить дополнительный страховой полис.

Альберта

Медицинская страховка, предоставляемая в провинции Альберта, известна как План страхования здоровья Альберты (AHCIP). Его можно оформить со дня прибытия в провинцию, при условии соблюдения всех требований.

Для получения полиса необходимо предоставить подтверждения проживания в Альберте (это могут быть счета и квитанции оплаты коммунальных услуг), удостоверение личности (паспорт или водительское удостоверение) и удостоверение, подтверждающее законность пребывания в Канаде (карточка постоянного резидента или иммиграционный документ, выданный в пункте въезда).

Квебек

В Квебеке услуги медстрахования предоставляет Health Insurance Board of Quebec, или RAMQ.

Жители, прибывающие в Квебек из-за пределов Канады, получают право на покрытие медицинских расходов не сразу, а по истечении трех месяцев после даты регистрации. Приехавшие работать временно также могут получить полис в Квебеке. Для этого надо предъявить действительный в течение шести месяцев иммиграционный документ с указанием работодателя.

Получение полиса лучше не откладывать. Для этого надо посетить офис RAMQ, где получить и заполнить необходимую регистрационную форму. Подать заявление через интернет нельзя.

Необходимые для получения медицинской страховки документы для постоянных резидентов включают в себя оригинал карточки постоянного резидента (или другого документа, выданного иммиграционными властями, который разрешает постоянное проживание) и, в большинстве случаев, документы о проживании в Квебеке. Такими бумагами могут стать копия договора аренды/покупки жилья или справка с работы.

Саскачеван

В полис включены все медицинские услуги, как стационарные, так и амбулаторные.

Манитоба

Постоянные резиденты получают право на медицинское обслуживание в Манитобе со дня получения соответствующего статуса. Для получения страхового свидетельства надо предоставить ксерокопию паспорта, все иммиграционные документы и заполненную регистрационную форму.

О Канадском здравоохранении

Система здравоохранения базируется на частных клиниках и врачах которым государство оплачивает затраты на лечение резидентов и граждан имеющих государственную страховку Health Card

Существуют поликлиники с талончиками и очередями, иногда долгими. Первичный прием осуществляется терапевтом, который решает большинство проблем. В случае необходимсти назначается прием у узкого специалиста. Существует большая проблема очередей к специалистам, на обследования и на операции.

Так же возможно найти семейного врача, который будет вашим терапевтом, и обращаться всегда к нему. Проблема заключается в поиске врача, который согласится взять новых клиентов. Врач в Канаде имеет большую независимость, он может работать и в поликлинике, в больнице и заниматься частной практикой.

Основная информация

По медицинским страховкам Visitors to Canada Insurance:

страховки могут покрывать лечение на сумму от CAD 10,000 до CAD 150,000;
стоимость страховки может составлять от CAD 1.5 до CAD 8 за 1 день;
в случае приобретения страховки в Канаде после приезда, она может начать действовать только через несколько дней, поэтому приобретать нужно заранее;
большинство хронических заболеваний не покрываются страховкой, но некоторые страховые компании покрывают некоторые хронические заболевания;
существуют серьезные ограничения в размерах по выплатам на обследование, стоматологию, погребение, транспортировку, условия госпитализации.

CanadaPoint сотрудничает с более 10 страховых компаний, предоставляющих различные условия медицинского страхования

Оформление страховки

Страхование является единственным выходом, позволяющим избежать непредвиденных расходов. Если Вы посещаете Канаду с недолгим визитом, то Вам подойдет краткосрочная страховка в Канаду. Оформить ее можно онлайн на сайте Tripinsurance. Поддержка клиентов осуществляется на русском языке 24 часа, 7 дней в неделю.

Если Вы собрались в Канаду надолго, и будете претендовать на получение health card, то оптимальным вариантом для Вас будет годовая страховка в Канаду, выписанная на том же сайте. Поясним этот момент. При расчете годового полиса Вы видите три достаточно дешевых варианта годового полиса. Это специальный продукт страховой компании.

То есть это ровно тот срок, в течение которого Вы ожидаете получения прибывающие иммигранты имеют право на получение health card. При этом экономите некоторую сумму, так как краткосрочная страховка в Канаду на 91 день выходит дороже почти на 1000 рублей.

Также пребывающие в Канаду иностранные граждане могут воспользоваться услугами местных страховых компаний, которые предлагают различные страховые планы, на любой достаток.

Медицинская страховка для мигрантов

Действует с 1-го дня в Канаде (если вы купите ее до приезда) до получения провинциальной ( государственной) медицинской страховки, которая вступает в силу через 3 месяца после прибытия в страну в провинциях Британская Колумбия (British Columbia), Квебек (Quebec), Нью Брунсвик (New Brunswick), Онтарио (Ontario).

Страховки от большинства компаний не покрывают людей со слабым здоровьем или повторные случаи болезней за последние 180 дней. Желательно выяснить все условия страхования заранее, до покупки страхового продукта.

Покрывает

Не покрывает

Страховка не покрывает расходы на:

лечение хронических болезней, а также травм, отравлений и их последствий, произошедших до момента оформления страховки;
лечение психических заболеваний или реактивных неврозов, эпилептических приступов и т.п.;
плановую госпитализацию
Застрахованного для лечения хронических болезней;
реабилитационное или оздоровительное лечение.

Не страховые случаи

Кроме того, страховка не покрывает последствия событий, наступивших в результате:

ядерного взрыва, облучения радиацией;
военных действий, народных восстаний и забастовок;
ДТП, если Застрахованный управлял транспортом при отсутствии водительских прав либо сам нарушил ПДД; о
пьянения, в т.ч. наркотического и токсического; прочих причин, которые действовали еще до оформления страховки.

Во время покупки страхового полиса рекомендуется расширить его.

Дополнительными риски в страховом полисе

страхование несчастного случая;
занятие спортом и активный отдых;
работа с повышенным риском;
юридическая помощь; страхование гражданской ответственности;
управление мотоциклом, мопедом или водным скутером;
на случай осложнения здоровья у беременных.
Более подробную информацию Вы можете получить в правилах страхования.

Полезная информация

Страховка для граждан Канады и постоянных резидентов

Что бесплатно по Health Card

Бесплатная медицинская страховка для жителей Канады покрывает почти все услуги по лечению в системе здравоохранения (Medicare). Бесплатны приемы у специалистов, пребывание в больнице, любые диагностические исследования а так же прививки. Государственный страховой полис Health Card можно получить после 3 месяцев проживания в Канаде

За какое лечение нужно доплатить

Аптеки не в ходят систему Medicare и лекарства оплачиваются самостоятельно.

Так же независимы от системы зубные врачи, поэтому стоматологическая помощь платная. (Но вам могут бесплатно вырвать больной зуб) Оплачивается каждое лечение или покупается дополнительная страховка. Часто расходы на стоматологию оплачивает работодатель, полностью или частично, это называется Benefits.

Скорая помощь в Канаде

Вызов скорой помощи с доставкой в больницу будет стоить 6 592 RUB = 100. USD Оплачивается именно доставка в больницу, если больного не забирают, то платить не нужною. Вызов скорой помощи подразумевает угрозу жизни и задача службы скорейшим образом доставить вас больницу. В случае задержки скорой к вам может приехать другая экстренная служба, например полиция или пожарная служба. Вызов скорой без серьезных оснований нужно оплатить самостоятельно полностью 12 790 – 15 348 RUB = 250 – 300. CAD Жители Канады предпочитают по возможности добраться в больницу самостоятельно.

Проблемы

В случае необходимости экстренной помощи и угрозе жизни, в больнице принимают сразу без очереди. Но если вы можете подождать, то скорее всего придется подождать несколько часов.

Порядок действий при наступлении страхового случая

Если несчастный случай произошел за границей, в частности в Канаде, в первую очередь нужно связаться с представительством страховой компании – ассистанса, чьи сотрудники будут представлять интересы пострадавшего. Именно они ищут врачей и оплачивают лечение. Службы такого рода работают 24 часа в сутки без выходных, поэтому можно обратиться к ним в любое время.

По телефону необходимо сообщить номера документов страхования, срок их действия, описать страховой случай и указать свои контактные данные. После звонка специалисты компании расскажут вам о дальнейших действиях.

Если сервисная поддержка в стране пребывания недоступна, следует связаться с представительством на родине. Если в страховке указано, что выплата осуществляется по возвращении в родной город, то нужно подготовить все необходимые документы на месте. В случае обращения в больницу врач должен подписать справку о посещении и выписки на все лекарства.

При самостоятельном приобретении медикаментов следует сохранять все чеки. Нужно быть готовым к общению с врачом на английском языке или воспользоваться услугами переводчика.По возвращении на родину в страховую компанию предоставляется пакет документов.

Документы для страховой

полис медицинского страхования;
справки из больницы и чеки на лекарства с указанием даты и адреса;
выписанные врачом рецепты на лекарства;
официальные направления на лабораторные исследования; документы, подтверждающие оплату за лечение.

В случае самостоятельного обращения в больницу нужно предоставить заявление на возмещение затрат при наступлении страхового случая. При этом требуется обосновать, почему турист не обратился в сервисную службу сразу после получения травмы или в период болезни за рубежом.

Канадская система здравоохранения является одной из самых эффективных в мире. Об этом свидетельствует средний возраст жизни жителей этой страны, который составляет 82,2 года. Это один из самых высоких показателей в мире. При этом, в отличие от США и некоторых других высокоразвитых стран мира, медицинские услуги в Канаде условно бесплатны, что делает их доступными для всех резидентов этой страны.

Структура и организация медицинского обслуживания в Канаде

Современная система здравоохранения Канады регулируется общегосударственным Законом Канады о здравоохранении 1984 года (Canada Health Act of 1984). В соответствии с этим Законом, канадское здравоохранение, в подавляющем большинстве случаев, финансируется государством. То есть, для жителей Канады (Permanent Resident), она бесплатна, за исключением некоторых сфер. Таких, как стоматология, офтальмология, косметология и других. Впрочем, жители страны вполне оплачивают свою медицину в составе налогов, ежегодно уплачиваемых в бюджет Канады. А налоги в Канаде значительно более высокие, чем, например, в США, где нет бесплатной медицины.
Канадская система здравоохранения, неофициально называемая Medicare, предполагает наличие у каждого канадца, с детьми включительно, специальной карты Health Card, которая одновременно может являться и документом, удостоверяющим личность ее предъявителя. Такую карту необходимо предъявлять при любом обращении в медицинское учреждение Канады или к медицинскому специалисту любого уровня.
Следует заметить, что Канада имеет достаточное количество высококвалифицированных специалистов медицинского профиля. Ведь медицинское образование в Канаде находится на очень высоком уровне. Люди, которые получили одну из медицинских степеней, обязаны пройти специальный квалификационный экзамен (Qualifying Examination) профессиональной организации Канадский Медицинский Совет (Medical Council of Canada).

Организацией здравоохранения на своей территории занимается отдельно каждая из 10 провинций и каждая из 3-х территорий Канады. В частности, провинциальная программа здравоохранения в Онтарио называется Ontario Health Coverage. В других провинциях есть свои подобные программы. В любом случае, все они соответствую общегосударственной программе Medicare. Поэтому в Канаде можно получить качественную медицинскую помощь в любом регионе.

Какие виды медицинской помощи можно получить в Канаде

Напоминаем, что во всех случаях, кроме неотложных ситуаций, необходимо иметь при себе Health Card.

Читайте также: