Медицина в российской империи 18 века кратко

Обновлено: 04.07.2024

Преобразования российской медицины в 18 столетии связаны с реформами Петра I. Петровские реформы, направленные в основном на развитие промышленности и торговли, сыграли прогрессивную роль в дальнейшем развитии и укреплении Российского государства. Преобразования, охватившие все стороны экономической государственной и культурной жизни страны, касались также медицинской и фармацевтической науки и практики.

К основным реформам области медицины относятся открытие госпиталей и специальных школ для подготовки лекарей и аптекарей вольных (частных) аптек для продажи лекарств населению, установление монополии на открытие аптек и аптекарских садов и дворов.

Указом 1701г. предписывалось открыть в Москве 8 частных аптек и закрыть зелейные лавки.

Первая частная аптека была открыта в 1702 г. алхимистом Аптекарского приказа Иоганном Грегориусом.

Второе разрешение на открытие аптеки было выдано Даниилу Алексеевичу Гурчину. Д.А.Гурчин является автором книги медицинских и фармацевтических сочинений, среди которых особую ценность представляют рукописные лечебники "Аптека домовая" (для гражданского населения) и "Аптека обозовая" (для медика санитарной службы армии), а также "Фармакопея", содержащая описание разнообразных лекарственных средств.

На открытие в Москве 8 частных аптек понадобилось 12 лет. Помимо Москвы аптеки появлялись и в других городах (Петербурге, Киеве, Симбирске, Нижнем Новгород, Перми и т.д.).

Первая казенная аптека в Петербурге была открыта почти в одно время с основанием самого города - в 1704 г. Эта была так называемая Главная аптека. В течение последующих 5 лет в Петербурге были созданы еще две казенные аптеки: Нижняя и Адмиралтейская.

Вольные аптеки в новой столице России появились в 1721 г.

В 1706 г. в Москве был открыт первый военный сухопутный госпиталь и школа при ней. Позднее госпитали появились в Петербурге (1718, 1719 гг.), в Кронштате (1720 г.) и других городах.

При всех госпиталях и крупных воинских соединениях были организованы государственные военные аптеки, их деятельность регламентировалась воинским уставом.

К 1721 г. в Петербурге был открыт первый в России завод "казенных врачебных изготовлений", занимавшийся приготовлением лекарственных средств.

В 1707 г. Аптекарский приказ был реорганизован и назван Аптекарской канцелярией.

В 1714 г. во главе Аптекарской канцелярии вместо боярина был поставлен врач в должности архиатра.

В 1721 г. это учреждение переименовали в Медицинскую канцелярию, а затем (1763) оно было преобразовано в Медицинскую коллегию, обладавшую широкими правами и полномочиями и контролировавшую всю медицинскую и фармацевтическую деятельность в стране.

Сеть частных аптек в России развивалась очень медленно, несмотря на предоставленные Петром I исключительно широкие льготы, защищавшие интересы владельца аптеки:

1) никто в данном городе или районе не мог открыть другой аптеки;

2) аптеки были освобождены от военных постоев, а фармацевты - от воинской повинности и податного состояния;

3) учредителям аптек предоставлялось свободное помещение за счет государства и даже выплачивалось жалованье по 12 рублей в месяц в течение первых 3 лет.

Поэтому в дальнейшем российские монархи в целях поощрения владельцев частных аптек всячески расширяли их привилегии.

В отличие от всех других торговых учреждений аптеки пользовались государственным гербом на вывесках и упаковках. Этим подчеркивалась особая государственная важность аптечного дела. Аптекари были освобождены от записи в купеческие гильдии и, соответственно, от уплаты особых налогов. Фармацевты могли получить почетное гражданство, дававшее практически дворянские привилегии. Все это, конечно же, способствовало росту числа аптек.

Аптека того времени являлась химической научно-исследовательской и производственной лабораторией, а также школой для подготовки специалистов. Здесь работали над получением химикатов и медикаментов, разрабатывали технологические процессы приготовления химико-фармацевтических средств и производили различные манипуляции (смешивание, дистилляция, кристаллизация, термическая обработка), изыскивали новые химические вещества и лекарственные препараты, осуществляли анализ химических продуктов и разнообразного сырья.

Одновременно с открытием аптек устанавливались некоторые правила, регламентирующие их работу. Только аптеки имели право продавать ядовитые вещества, в то же время им запрещалось торговать спиртными напитками. Была введена аптекарская такса, определявшая стоимость лекарств, и ревизия частных аптек.

С 1756 г. лекарства для внутреннего употребления разрешалось отпускать только по рецептам. В 1783 г. это положение было распространено на все лекарства.

В 1789 г. был издан I Аптекарский устав.

Он предъявлял к аптекарям высокие требования, регламентировал порядок приготовления, хранения и отпуска лекарств. Устав запрещал изготавливать лекарство по неясному рецепту до получения от врача надлежащего объяснения. Аптекарю также запрещалось отпускать лекарства по рецептам врачей, не получивших разрешения на прием больных. Ядовитые вещества предписывалось хранить "под замком и печатью", отпускать их мог только лично сам аптекарь, обязательно по рецепту и только под расписку. Аптекари не имели права лечить больных, а также самостоятельно выписывать лекарства. К началу 19 века количество аптек в России достигло 400.

Во второй половине 18 века в России вышли в свет Первые фармакопеи (основной задачей фармакопеи является введение однообразия в изготовление лекарственных препаратов и установление единых обязательных норм и методов определения качества лекарственных средств).

В 1765 г. была издана Военная Фармакопея на латинском языке.

К 1777 г. Медицинская коллегия закончила составление общегосударственной фармакопеи. До окончательного ее утверждения разослала ее врачам и аптекарям г. Петербурга для просмотра и внесения замечаний. Напечатана она была в 1778 году в типографии Академии наук в количестве 1800 экземпляров, а в начале 1779 т. она была разослана госпиталям, аптекам и отдельным врачам.

Уже введение в первую русскую фармакопею информации об отечественных лечебных травах говорит о том, что основной ее идеей явилась идея М. В. Ломоносова об изучении и использовании огромных природных богатств России. Основной целью издания явилось создание лекарственной базы и на основе ее пересмотр и упрощение рецептуры.

Большое количество врачебных средств, завозимых иностранными врачами, не вошли в первую русскую фармакопею. Была упрощена рецептура сложных препаратов. Сокращено было и количество скоропортящихся, нерациональных прописей. Время оправдало все эти сокращения, фармакопея прусская, вышедшая в 1830 г. (после выхода наших фармакопей), пошла также по этому пути — резких сокращений.

В 1798г. выходит в свет вторая государственная русская фармакопея — Pharmacopoea Rossica .

Фармакопея вскоре после ее издания была переведена на русский язык студентом университета Иваном Леонтовичем и издана в 1802 г.

Регулярная армия позволила Петру I успешно закончить Северную войну, в результате этой победы к России были присоединены г.Дерпт (Тарту), Нарва. В результате победы Петра в Полтавской битве к России отошли страны Прибалтики и часть Карелии.

Боярская дума в 1711 г. заменяется Сенатом, в 1720 г. Приказы заменяются Коллегиями. В 1708 г. в России вводится губернское деление территории, создается 8 губерний, в 1717 г. еще три. Во главе каждой губернии назначается генерал-губернатор со штабом чиновников. Во главе духовной коллегии (Синода) назначается светское лицо, а не священник. Церковь при Петре I лишается привилегий.

Реформы Петра I, направленные на организацию медицинского дела в России в XVIII в.

В медицинском обслуживании в России в XVIII веке произошли крупные изменения. В 1737 г. по указу медицинской коллегии в крупных городах утверждены были должности - городские лекари, в уездах - уездные лекари. В 1745 г. были созданы Приказы общественного призрения, которые были обязаны в первую очередь обеспечить социальную и медицинскую помощь малоимущим слоям населения за счет государства. Эта помощь оказывалась в богадельнях, больницах, родильных домах и детских приютах бесплатно за счет денег, поступающих в Приказ из казны, а также благотворительных перечислений от местных дворян, купцов и других общественных организаций.

Развитие общественной медицины. Истоки зарождения общественной медицины необходимо связывать с организацией Вольно-экономического общества, (ВЭО) в 1756 г. Несмотря на то, что учредителями его были не медики, однако в деятельности ВЭО активно работали Д.Самойлович, Н.Максимович-Амбодик, А.Протасов. Они вели медико-просветительскую работу среди простого народа, читали публичные лекции на медико-гигиенические темы, и первенство здесь принадлежит С.Г.Зыбелину, уделявшему большое место борьбе с инфекционными заболеваниями, в первую очередь с оспой. С 1766 по 1775 гг. ВЭО в России выпустило 9 специальных брошюр, где рассматривались все профилактические меры против оспы. Именно с этого периода в России проводится оспопрививание населения во взаимодействии с медицинской коллегией и ВЭО. В России в XVIII веке стали быстро распространяться кожно-венерические заболевания, первые публикации об их распространении отмечаются на страницах трудов ВЭО. В ответ на это явление быстро организуются специальные больницы с отменой оплаты за лечение, а уклонявшимся от лечения выносились специальные штрафные санкции. В 1778 ВЭО составляет российскую фармакопею.

Реформы Петра I, направленные на организацию медицинского дела в России в XVIII в.

Начало XVIII века стало одним из наиболее интересных периодов в истории России, ведь в этот период большая часть Европы уже активно работала над индустриализацией собственного общества, и даже частично успела преодолеть некоторые проблемы, вызванные этим процессом. В России же еще было очень сильно крепостничество, и хоть процесс создания промышленности постепенно происходил, но наряду с ним, аристократия всячески стремилась усилить свои позиции. Однако с началом правления Петра I начали происходить значительные изменения, которые повлияли на все сферы человеческой деятельности, в том числе и на развитие медицины.

Даже в Европе промышленный бум вызвал массу проблем, связанных с повышенным загрязнением и тотальным понижением иммунитета у людей. Стоит отметить, что в Росси частично удалось избавиться от этой проблемы, так как первые заводы строились в отдалении от городов, и вредные выхлопы и испарения не слишком влияли на людей. В то же время рабочие серьезно страдали от тяжелых условий труда, и этот вопрос, в том числе, требовал максимально эффективного решения.

Реформы Петра I

Тем не менее, именно многочисленные реформы Петра I серьезно смогли изменить сложившееся положение вещей. Стоит отметить, что пресвященный правитель первым делом вносил инновации в те сферы деятельности, которые привлекали его лично. К счастью, медицина была одной из них, и в своих многочисленных путешествиях по европейским странам он неоднократно посещал самых выдающихся медицинских исследований, знакомился с их лучшими работами и даже довольно успешно практиковался в медицине. Во многом с его подачи в 1725 году в Петербурге была открыта первая в стране академия наук, в которой преподавали многие приглашенные иностранные специалисты, в том числе и выдающиеся ученые из области медицины.

Одновременно с этим своими указами Петр I очень сильно стимулировал качественное развитие армии, и для ее обслуживания требовалось множество опытных и готовых к тяжелой работе в полевых условиях специалистов. В связи с этим начали создаваться постоянные военные госпитали в различных крупных городах. Притом отдельно существовали как сухопутные, так и морские военные госпитали, которые в отличие от других медицинских учреждений получали все необходимые расходные материалы и состояли на полном государственном довольствии.

Госпитальные школы

Понятно было и то, что в стране очень сильно не хватает медицинских учебных заведений, однако в решении данного вопроса Петр I решил пойти не по тому пути, который наблюдал в Европе. Английские, немецкие, французские и другие медицинские высшие учебные заведения специализировались на активном преподавании теоретического материала, в то время как к практике студенты приступали только по окончанию учебы и получали большую часть необходимых навыков уже в процессе работы. В России нехватка медиков ощущалась очень сильно, и готовые специалисты требовались максимально быстро, оттого обучение медицине проводилось в специальных университетах, располагающихся при действующих госпиталях. Так называемые госпитальные школы быстро продемонстрировали свою эффективность, и их начали создавать по всей стране.

В то же время организацию первой подобной госпитальной школы Петр I поручил известному голландскому врачу Николаю Бидлоо, а для преподавания приглашал иностранных специалистов. Нередки были случаи, когда такие учителя старались не давать студентам полный объем знаний, так как боялись конкуренции, однако под чутким руководством Бидлоо ситуация начала налаживаться.

Интересно отметить и то, что программы обучения в данных госпитальных школах предполагали значительно больший объем знаний, чем давался студентам в европейских университетах. Параллельно с этим данные школы максимально оснащались всем необходимым – лабораториями, ботаническими садами, смотровыми операционными и так далее. Ну а после 1786 года, когда данные школы были переименованы в медико-хирургические училища, их обустройству стали уделять еще больше внимания. Именно эти действия позволили добиться того, что учащиеся могли получать все необходимые практические и теоретические знания, выпускаясь уже полноценными врачами, готовыми к работе с самыми сложными пациентами в полевых условиях обычных госпиталей.

В перспективе выпускники таких школ сыграли очень важную роль в поддержке армии во времена военных конфликтов, а многие из них внесли серьезный вклад в развитии отечественной медицинской науки, создавая научные труды, которые пользовались популярностью по всему миру.

Другие изменения

Эти и многие другие изменения стали причиной настоящего расцвета медицины из практически зачаточного состояния буквально за несколько десятков лет. Конечно же, Петр I и его помощники смогли решить далеко не все существующие проблемы, однако они дали серьезный толчок для развития медицины, как важной области науки, развитие которой было необходимо для общего улучшения состояния нации и государства. Этот базис позволил в дальнейшем создать на этой почве настоящую и уникальную русскую медицинскую школу, выходцы из которой совершили множество серьезных открытий.

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

Описание презентации по отдельным слайдам:

Медицина в Российской империи XVIII в.

В XVIII в. и в первой трети XIX в. С. Н. Затравкин и А. М. Сточик, опубликовали две монографии, касавшиеся медицинского факультета Московского университета. Было общепризнано, что медицинский факультет был открыт в 1764 г. Но Сточик и Затравкин представили документы, в которых говорилось, что факультет начал действовать с 1758 г.

Медицинский факультет С самого начала факультет давал общее образование будущим врачам. Многие среди его студентов посвятили всю свою жизнь медицине. На медицинском факультете стали работать профессор Эразмус, прозектор (проректор) Керестури, а также отечественные профессора, которые вернулись из-за границы — П. Д. Вениаминов, С. Я. Зыбелин. С 1768 г. лекции стали читать на русском языке.

Медицинский университет давал качественное общее образование, однако, не обеспечивал их практической подготовки. Практические навыки будущие врачи получали в госпитальных школах. Здесь обучение проходило около постели больных, в госпиталях.

В 1775 г. были образованы приказы общественного призрения для управления лечебными учреждениями, а также введены должности уездных лекарей. В 1797 г. были созданы гражданские врачебные управы в губерниях, кроме Петербурга и Москвы, в которых всеми медицинскими делами управляли главные врачи города. Медицинская коллегия.

К. И. Щепин Он окончил Киево-Могилянскую академию. Работал в Академии наук. Защитил докторскую диссертацию в Лейденском университете (о растительной кислоте). Преподавал физиологию, ботанику, анатомию, хирургию, фармакологию в Московской госпитальной школе, являясь в ней первым русским профессором. Он проводил занятия на русском языке. Различные волевые качества, атеистические мировоззрения в духе М. В. Ломоносова —это стало одной из причин увольнения Щепина из школы. В 1770 г. Щепин умер в Киеве, участвуя в ликвидации чумы

В. М. Рихтер Окончил Московский университет. Направлен в Германию (Берлин, Геттинген) для продолжения обучения акушерскому искусству. После возвращения из Германии и получения степени доктора медицины Рихтер был назначен профессором повивального искусства в Московский университет. В 1806 г. под его руководством открыт повивальный институт и родильный госпиталь. Рихтер написал несколько учебных пособий по акушерству. Этими пособиями пользовались студенты госпитальных школ и университета.

Водолечебницы Родоначальником лечения минеральными водами также стал Петр I. По его распоряжению в Липецке, Старой Руссе, Олонецком крае были открыты водолечебницы, которые действуют до сих пор. В этих лечебницах могли получать процедуры как военнослужащие, так и гражданское население. Мед. инструментарий производился в специальных мастерских, их еще называли инструментальной избой.

Читайте также: