Маточный и яичниковый цикл кратко шпаргалка

Обновлено: 02.07.2024

В женских половых органах происходит образование и созревание яйцеклетки ( оогенез ), оплодотворение, развитие плода и его рождение.

Яичники являются органами внутренней секреции, гормоны которых регулируют женскую половую деятельность. Функции женских половых органов обеспечиваются циклическими изменениями в организме женщины, которые носят название овариально-менструального цикла. При этом происходят изменения в гипоталамусе, гипофизе, надпочечниках, яичниках и в матке. Патологические изменения в одном из этих органах приводит к нарушению овариально-менстуального цикла.

Гипоталамо-гипофизарная система обеспечивает выделение гонадотропных гормонов, стимулирующий овариально-менструальный цикл, при участии женских половых гормонов – эстрагенов.

Овариально-менструальный цикл состоит из яичникова и маточного циклов.

Под влиянием гонадотропных гормонов в яичнике ритмически через каждые 28 дней (если не наступает беременность) происходит повторяющиеся изменения.

Различают фолликулиновую фазу (рост и созревание фолликул) и лютеиновую фазу (развитие желтого тела).

Она длится 14-16 дней. Фолликулярный эпителий в процессе созревания разрастается и из однослойного становится многослойным. Фолликул увеличивается, начинает созревать, превращаясь в граафов пузырёк. Его полюс начинает выпячиваться над поверхностью яичника, ткань яичника в этом месте истончается и разрывается, наступает овуляция – процесс разрыва зрелого фолликула и выхода из его полости созревшей яйцеклетки. Яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную трубу.

При 28 дневном цикле овуляция происходит обычно на 14 день, от первого дня менструального цикла.

По мере роста фолликула в яичнике увеличивается продукция гормонов - эстрогенов .

В лютеиновую фазу на месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело. Если беременность не наступила, то жёлтое тело, проходя ряд стадий, атрофируется, такое жёлтое тело называется менструальным . Через 2-3 недели оно превращается в белое тело - рубец.

При наступлении беременности жёлтое тело продолжает развиваться до 12-14 недели беременности и называется жёлтым телом беременности (ЖВС) – своей гормональной деятельностью жёлтое тело беременности обеспечивает нормальное протекание беременности. После 14 недели эту функцию берёт на себя плацента, которая вырабатывает хориогонадотропный гормон (хорионический гонадотропин) .

В эту фазу вырабатывается гормон прогестерон , который тормозит рост и развитие фолликулов.

В слизистой оболочки матки соответственно яичниковому циклу наблюдаются

1. Фаза десквамации: Она проявляется в отторжении функционального слоя слизистой оболочки матки и выделения крови, продолжающееся 3-5 дней – это явление носит название менструации и совпадает с началом гибели и атрофии жёлтого тела.

2. Фаза регенерации: Идёт восстановление слизистой оболочки матки, которая заканчивается к 6-8 дню цикла.

3. Фаза пролиферации (или разрастания): Матка увеличивается, становится полнокровной (готовится к беременности). Она совпадает с фазой созревания фолликула и овуляцией, продолжается до 14 дня цикла.

4. Фаза секреции: Под влиянием гормонов жёлтого тела, железы слизистой оболочки матки увеличиваются и, начинают вырабатывать секрет. Эта фаза совпадает с развитием и рассветом жёлтого тела и продолжается от 14 до 28 дня цикла.

В результате описанных изменений слизистой оболочки матки создаются благоприятные условия для имплантации и развития зародыша, если происходит оплодотворение. А если беременность не наступает, то жёлтое тело погибает, функциональный слой матки отторгается, происходит менструация. После этого наступает новая волна циклических изменений во всём организме (яичниках и матке).

Не удивительно, что каждой пациентке, задумывающейся о своем здоровье, хочется хорошо разобраться, как устроен ее организм, как работает ее репродуктивная система – уникальный механизм, благодаря которому женщина познает счастье материнства. Поэтому в данной статье мы решили попытаться кратко ознакомить Вас со строением и функционированием женского организма .

Половые органы

Выделяют наружные и внутренние половые органы. К наружным относятся вульва (большие и малые половые губы, клитор, железы преддверия влагалища) и влагалище. К внутренним – матка и ее придатки – маточные трубы (яйцеводы или фаллопиевы трубы) и яичники.

Матка имеет грушевидную форму, состоит из тела и шейки; в свою очередь тело матки представлено тремя слоями:

внутренний – эндометрий – слизистая полости матки;
мышца матки – миометрий;
наружный - брюшина, покрывающая матку, - периметрий.

Полость матки имеет треугольную форму.

Маточные трубы представляют собой полую трубку, один ее конец открывается в полость матки, другой заканчивается фимбриями (бахромками), захватывающими и проталкивающими в полость трубы вышедшую из яичника во время овуляции яйцеклетку.

Яичники – парный орган овоидной формы, располагающийся справа и слева от матки. Каждый яичник имеет наружную оболочку (капсулу), внутреннюю ткань (строму) и фолликулы разной степени зрелости.

Функционирование репродуктивной системы

Выделяют 5 уровней регуляции репродуктивной системы:

Кора головного мозга - продуцирует нейромедиаторы – вещества, оказывающие непосредственное влияние на функционирование следующих уровней.
Гипоталамус – отдел в головном мозге, где синтезируются так называемые релизинг-гормоны, то есть гормоны, регулирующие выработку гормонов гипофиза.
Гипофиз – своеобразный отросток головного мозга, где вырабатываются гормоны, отвечающие за функционирование желез внутренней секреции и всего организма в целом. Именно там продуцируются гонадотропные гормоны - лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ),н а также пролактин, которые имеют непосредственное отношение к функционированию яичников.
Яичники. В них под действием гонадотропных гормонов происходит выработка и выделение эстрогенов (женских половых гормонов), андрогенов (мужских половых гормонов) и прогестерона. Андрогены также синтезируются в коре надпочечников .
Органы-мишени – это те органы, на которые оказывают влияние гормоны яичников и надпочечников. В первую очередь это матка, влагалище, вульва, молочные железы, а также кожа, волосы, кости, мышцы, мочевой пузырь.

Овариальный (яичниковый) цикл

Под действием ФСГ в яичниках начинает созревать доминантный фолликул, клетки которого продуцируют эстрадиол (самый активный эстроген в организме женщины). По достижении фолликулом размера около 2 см в диаметре гипофизом выбрасывается большое количество ЛГ. Происходит овуляция , то есть разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. На месте лопнувшего фолликула формируется временное образование – желтое тело, которое функционирует 10-14 дней, а затем, при отсутствии беременности, погибает. В желтом теле вырабатывается прогестерон.

После овуляции и выхода яйцеклетки в брюшную полость бахромки маточной трубы ее подхватывают, проталкивают в полость маточной трубы, где яйцеклетка встречается со сперматозоидами, происходит оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка в течение четырех дней продвигается по маточной трубе, попадает в полость матки, где находится в свободном состоянии еще три дня. На седьмой день после зачатия начинается ее погружение в эндометрий – имплантация. Если оплодотворения или имплантации не произошло, желтое тело перестает функционировать и приходит менструация. Если же наступила беременность, то основной гормон беременности – хорионический гонадотропин (ХГ) поддерживает функцию желтого тела, и менструации не будет.

Менструальный цикл

Под действием гормонов яичника происходят определенные изменения в эндометрии. В 1 фазу, когда созревает доминантный фолликул, под действием эстрадиола происходит пролиферация (рост) функционального слоя слизистой полости матки. Во 2 фазу под действием прогестерона происходит секреторная трансформация эндометрия – подготовка к возможной имплантации. При отсутствии беременности в результате снижения уровня прогестерона происходит отторжение эндометрия – менструация.

Продолжительность менструального цикла от 1 дня менструации до начала следующей - 28 + 7 дней (то есть от 21 до 35 дней). Менструальное кровотечение в норме длится 3-7 дней. Объем кровопотери за все дни менструации около 80 мл.

Все отклонения в сторону удлинения или укорочения менструации и менструального цикла являются поводом для обращения к врачу.

Подготовка женского организма к гестации характеризуется циклическими изменениями эндометрия матки, которые состоят из трех последовательных фаз: менструальной, пролиферативной и секреторной — и называются маточным, или менструальным, циклом.

Менструальная фаза

Менструальная фаза при длительности маточного цикла 28 дней продолжается в среднем 5 дней. Эта фаза представляет собой кровотечение из полости матки, которое возникает в конце овариального цикла, если не происходит фертилизации и имплантации яйцеклетки. Менструация — это процесс отторжения слоя эндометрия. Пролиферативная и секреторная фазы менструального цикла включают процессы восстановления эндометрия для возможной имплантации яйцеклетки в течение следующего овариального цикла.

Пролиферативная фаза

Пролиферативная фаза варьирует по продолжительности от 7 до 11 дней. Эта фаза совпадает с фолликулярной и овуляторной фазами яичникового цикла, в течение которого возрастает уровень эстрогенов, в основном эст-радиола-17р, в плазме крови. Основная функция эстрогенов в пролифера-тивную фазу менструального цикла — стимуляция клеточной пролиферации тканей органов репродуктивной системы с восстановлением функционального слоя эндометрия и развитием эпителиальной выстилки слизистой оболочки матки. В эту фазу под влиянием эстрогенов происходит утолщение эндометрия матки, увеличение в размере его желез, секрети-рующих слизь, растет длина спиральных артерий. Эстрогены вызывают пролиферацию эпителия влагалища, усиливают секрецию слизи в шейке матки. Секреция становится обильной, в ее составе увеличивается количество воды, что облегчает движение в ней сперматозоидов.

Стимуляция пролиферативных процессов в эндометрии связана с увеличением количества рецепторов прогестерона на мембране клеток эндометрия, что усиливает в нем пролиферативные процессы под влиянием этого гормона. Наконец, увеличение концентрации эстрогенов в плазме крови стимулирует сокращение гладких мышц и микроворсин фаллопиевых труб, что способствует продвижению сперматозоидов в направлении ампулярного отдела фаллопиевых труб, где должно произойти оплодотворение яйцеклетки.

Менструальный цикл потому и называется так, что процессы в теле женщины повторяются из месяца в месяц, затрагивая работу всех систем. Созревание яйцеклетки, овуляция, зачатие или наступление месячных… Если с менструальным циклом все более или менее ясно, то что такое яичниковый и маточный циклы? Какими гормонами они регулируются?

Яичниковый цикл

Процессы, протекающие в яичниках, можно разделить на 3 фазы: фолликулярная (развитие фолликула с яйцеклеткой), овуляция (его разрыв и выброс яйцеклетки из яичника в брюшную полость), лютеиновая фаза (прогестероновая).

В первой части цикла из-за выделяемого передней долей гипофиза фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) созревает фолликул с яйцеклеткой. Происходит видоизменение эпителия фолликула, разделение его внутренней и внешней зернистой оболочки, выработка эстрогена – женского полового гормона. Повышается тонус и возбудимость матки, женщина может испытывать острое сексуальное желание и выглядеть привлекательнее обычного.

В момент овуляции зрелый фолликул лопается, яйцеклетка выходит в брюшную полость и маточную трубу. Если оплодотворения не произошло, она гибнет и выходит вместе с кровью. Это менструация.

Лютеиновая фаза, или прогестероновая, протекает во второй половине цикла. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое синтезирует новый гормон – прогестерон, отвечающий за беременность. Он снимает тонус матки, оберегая от выкидыша. Если зачатия не было, то прогестерон перестает вырабатываться, желтое тело разрушается.

Маточный цикл

Маточный цикл равен по длительности яичниковому. Под действием прогестерона слизистая матки становится рыхлой, в ней откладывается гликоген, фосфор, кальций и другие полезные вещества, необходимые для вынашивания ребенка. Если происходит оплодотворение, зародыш благополучно прикрепляется к задней стенке. При отсутствии зачатия желтое тело гибнет, уровень половых гормонов резко снижается. Отторгается эндометрий, и наступают месячные. Далее происходит заживление слизистой матки: ее оболочка утолщается, эндометрий приобретает рельефные контуры.

Читайте также: