История открытия гриппа кратко
Обновлено: 02.07.2024
Можно сказать, что история гриппа ведет своё начало от 412 года до нашей эры. Тогда Гиппократ описал заболевание, характерной чертой которого была чрезвычайная заразность: эпидемии возникали легко и быстро и различались по масштабности. Весьма напоминает известный нам грипп.
Однако основная проблема заключалась в том, что способа лечения гриппа не существовало.
Открытие вируса гриппа
Вирус типа А развивается не только у людей, но и у животных, и способен вызывать тяжелые формы заболевания (серьёзные эпидемии и пандемии спровоцированы вирусом типа А). Вирус типа В вызывает заболевание только у человека и не приводит к пандемиям. Вирус типа С также опасен только для человека, и обычно переносится очень легко, либо симптомов заболевания вообще нет.
Классификация вирусов гриппа
Вирус гриппа (Mixovirus influenzae)относится к семье вирусов Orthomyxoviridae, и существует в трех формах - А, В и С. Как уже упоминалось выше, только типы А и В поражают человека. Вирус гриппа А – основной возбудитель эпидемий гриппа, а грипп типа В обычно вызывает заболевания в более мягкой форме.
Вирусы гриппа могут определяться по своим антигенным свойствам: раствор антигенов матричных белков, плюс антигены нуклеопротеинов используются сначала для того, чтобы дифференцировать тип А или тип В вируса. Поверхностные антигены – гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N) – используются, чтобы дальше определить подтип вируса А и обозначить его номером, например, H3N2.
Почему мы заболеваем?
На следующем этапе, вирусы поражают сердце, легкие и т.д. Осложнения гриппа возникают именно из-за такого распространения инфекции по всему организму, а также в связи с тем, что ослабленный организм становится очень уязвимым для различных болезнетворных бактерий. Грипп может продолжаться от одной до нескольких недель. В течении этого срока иммунная система человека начинает распознавать вирусные частицы и начнет создавать против них специальную защиту, именно после этого начинается выздоровление. Данный иммунитет к вирусу гриппа сохраняется у человека на многие годы.
Однако, известно, что вирусы гриппа изменяются из года в год, поэтому иммунитет не всегда способен защитить человека. Маскируется только поверхность вируса, однако этих изменений хватает для того, чтобы иммунитет не смог распознать вирус, и человек заболел. Эти изменения можно объяснить тем, что переходя от человека к человеку, в вирусе происходят мутации. Этот процесс ученые назвали антигенный дрейф, то есть изменение антигенов — веществ с поверхности вируса.
На данный момент, исследователями было установлено, что вирус гриппа циркулирует из Южного полушария в Северное и обратно, находясь в осенне-зимние месяцы в северном полушарии, в весенне-летние — в южном. Однако в течение всего года вспышки заболевания происходят в районе экватора.
Осложнения гриппа, статистика заболеваемости гриппом и смертности от его осложнений.
Общеизвестно, что наиболее опасны осложнения гриппа, и именно поэтому заболевание необходимо своевременно и качественно лечить. Пневмония является наиболее часто встречающимся осложнением гриппа. Обычно это вторичная бактериальная инфекция, возникновению которой способствует ослабленность организма из-за вируса гриппа. В более редких случаях наблюдается комбинированная инфекция - вирусная и бактериальная пневмония. Наиболее опасна первичная вирусная пневмония, в большом количестве случаев приводящая к смерти. Однако, это редкое осложнение. Первичная вирусная пневмония возникает при вирусах гриппа с чрезвычайно высокой вирулентностью. В этом случае пневмония продолжается не более 3-4 дней и заканчивается смертью. Данная пневмония, в первую очередь, может развиваться у лиц с хроническими заболеваниями сердца и легких.
Также часто возникают после гриппа такие вторичные бактериальные инфекции как ринит, синусит, бронхит и отит. Эти заболевания способны спровоцировать осложнения в области сердечно-сосудистой системы, чаще встречающиеся у лиц пожилого возраста. Это может привести к развитию миокардита и перикардита - воспалительных заболеванийе мышц сердца, приводящих к сердечной недостаточности.
Вирус гриппа типа В может вызвать развитие мышечных осложнений, выражающиеся в миозите и других мышечных заболеваниях. Эти осложнения чаще встречаются у детей и проявляются мышечными болями, продолжающимися в течение нескольких дней. Также может повыситься миоглобин в моче, то есть начаться миоглобинурия, способная спровоцировать остром нарушение функции почек. В ряде случаев возможно возникновение острого поперечного миелита, менингита и энцефалита.
Особую осторожность после перенесенного заболевания гриппом необходимо проявлять людям с хроническими заболеваниями: бронхиальной астмой и хроническим бронхитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями обмена веществ, заболеваниями почек и другими. Обострения хронических заболеваний после гриппа происходят довольно часто.
Смертность при гриппе.
Во всем мире грипп и ОРВИ составляют 95% инфекционных заболеваний. Каждый год этими заболеваниями заболевает около 500 миллионов человек. В двух миллионах случаев заболевания приводят к летальному исходу.
Безусловно, грипп является довольно опасным заболеванием и должное внимание к своему здоровью во время эпидемий гриппа просто необходимо. А если заболевание гриппом произошло, то необходимо обращаться к врачу с целью проведения необходимо контроля течения заболевания. Однако, в любом случае, лучше направлять свои силы на предупреждение заболевание и различные меры профилактики гриппа, чем лечить его.
Грипп как массовая болезнь был известен еще в древние времена. Первая документально зафиксированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.
За последние 100 лет было зафиксировано около 10 пандемий гриппа.
С тех пор пандемии возникали регулярно и всегда поражали миллионы людей
В 1957-1958гг случилась пандемия, которая получила название "Азиатский грипп", вызванная вирусом H2N2. Пандемия началась в феврале 1957 года на Дальнем Востоке и быстро распространилась по всему миру. Только в США во время этой пандемии скончалось более 70000 человек.
До 1933 года, возбудителем болезни считали бактерию, найденную в 1892 году Пфейффером. В 1933 году английские вирусологи Р. Смит, С. Эндрюс и П. Лейдлоу идентифицировали чистую культуру вируса, который в дальнейшем был назван вирус типа А. В России, вирус гриппа А был описан в 1936 году А. А. Смородинцевым и Л. А. Зильбером. В 1940 году Т. Френсис и Т. Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 году Р. Тейлор идентифицировал вирус гриппа С.
С 1940-го года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта его способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины против гриппа.
Сегодня уже доказано, что единственным методом специфической профилактики гриппа является вакцинация. Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путем выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Состав современных вакцин ежегодно изменяется в соответствии с мутациями вируса для максимального совпадения с циркулирующими штаммами и защищает одновременно от трех типов вируса в 90% случаев. Эффективность вакцины от гриппа несравненно выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые нужно принимать в течение нескольких месяцев: иммуностимуляторов, витаминов, гомеопатических средств.
Специалисты единодушны в том, что вакцины по-прежнему остаются первой линией обороны в профилактике гриппа.
Всемирная Организация Здравоохранения каждый год координирует составы противогриппозной вакцины для того, чтобы она содержала наиболее вероятные штаммы возбудителя, атакующего человечество в следующем году.
Высокая эффективность мероприятий предсезонной профилактики наглядно подтверждается результатами прошедшего эпидемического сезона 2017-2018 гг.
В ходе предсезонной профилактики в 2017 году против гриппа было вакцинировано 48,1% постоянного населения области (более 606 тыс. жителей).
Указанный объем предсезонных профилактических мероприятий позволил сдержать заболеваемость гриппом на приемлемом уровне, существенно снизить размер нанесенного социально-экономического ущерба, обеспечить профилактику значительного количества летальных исходов от гриппа и неблагоприятных последствий указанного заболевания среди представителей групп риска.
В результате проведенной работы показатели заболеваемости населения Пензенской области гриппом и РВИ ниже ряда сопредельных регионов, период превышения контрольного уровня эпидемического порога был незначительным (три недели), не потребовалось длительного применения ограничительных мероприятий в общеобразовательных школах и дошкольных организациях.
Расчеты указывают на то, что в результате вакцинации предотвращено не менее 184,4 тыс. случаев гриппа, а при отсутствии предсезонной иммунизации населения заболеваемость гриппом превысила бы 1200,8 на 100 тыс. населения (фактическая заболеваемость гриппом составила 40,8 на 100 тыс. населения). Прямой предотвращенный ущерб составил 2,410 млрд. рублей.
Берегите свое здоровье. Пройдите своевременную вакцинацию от гриппа.
Грипп – одно из самых противоречивых заболеваний. Оптимисты относятся к нему как к банальной простуде, ведь по сути это и есть разновидность острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). Более прагматичные члены общества с большим опасением относятся к этому коварному заболеванию, возникающему так внезапно и часто приводящее к тяжелым осложнениям. Интерес грипп вызывает еще и потому, что, не смотря на огромное количество проводимых исследований, лекарство от вируса до сих пор не найдено. Как и в средневековье, когда основой лечения были отвары мяты, мелисы и подорожника, в наше прогрессивное время основным способом борьбы с гриппом является прием отваров и обильное питье. НА помощь пришли спасительные профилактические вакцины.
Вирус гриппа: кто такой?
Немного истории заболевания
По поводу первого упоминания о болезни разногласий нет. Датируется это событие 412 годом до н.э. Именно тогда Гиппократом и был описан случай заболевания, которое отличалось высокой степенью заразности и проявлялось лихорадкой, болью в мышцах и костях, общими катаральными явлениями (кашель, насморк, першение в горле).
Открытие вируса гриппа.
Предположение о возможной вирусной природе гриппа было выдвинуто еще в 1931 году американцем Р. Шоупом. И хотя многие ученые восприняли предположение о вирусной природе человеческого гриппа в штыки, активные исследования в этом направлении продолжались. Уже через 2 года произошло открытие Orthomixovirus influenza – микроорганизма, впоследствии получившего название вируса типа А.
В 1940-1947ученые исследователи Т. Френсис и Р. Тейлор выделили еще 2 вируса, отличающиеся от уже известного. Им присвоили типы В и С. На сегодняшний день свойства всех типов вируса хорошо изучены. Вирус типа А является самым опасным. Именно он вызывает большие вспышки заболевания и чаще всего мутирует, поскольку может существовать не только в человеческом организме. Грипп А поражает свиней, птиц, хорьков и даже лошадей. Вирусы В и С могут размножаться только в организме человека. Грипп А чаще приводит к большим эпидемиям и поражает преимущественно детей, грипп В и С, протекают более в легкой форме.
Почему мутирует вирус гриппа?
Грипп в XXI веке.
Штаммы птичьего гриппа H5N1вызвал обеспокоенность медиков всего мира, однако он не стал формой гриппа, легко распространяющейся между людьми. Тем не менее, в 2003-2008гг. от него погибло около 360человек.
Как защитить себя от гриппа?
Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в ее состав.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения. Но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска - медицинским работникам, учителям, студентам. Работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2-3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации не много. Прививку нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Правила профилактики гриппа.
Сделайте прививку до начала эпидемиологического сезона.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте
Пользуйтесь маской в местах скопления людей
Избегайте тесного контакта с людьми, которые имеют признаки заболевания, (чихают, кашляют)
Регулярно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта
Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (брусника, лимон, клюква и др.)
Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь, и занимайтесь физкультурой.
В 1933 году британские вирусологи Smith, Andrews и Laidlaw выдели вирус гриппа А, тремя годами позже Francis выделил вирус гриппа В. В 1947 году Тейлором был впервые выделен вирус гриппа С.
В 1936 году Burnet обнаружил, что вирус гриппа может быть выращен (культивирован) в эмбрионах куриных яиц. Это привело к возможности изучения характеристик вируса гриппа, и в дальнейшем – к разработке вакцин. Защитная эффективность инактивированных вакцин была установлена уже в 1950-х годах.
Распространенность и сезонность
Заболеваемость гриппом распространена во всем мире. Сезонные эпидемии случаются каждый год – в северном полушарии обычно с ноября по март (может начинаться и раньше, а заканчиваться позже), в южном полушарии с июня по октябрь. Это связано с наступлением холодного сезона года.
В северном полушарии пик активности чаще всего регистрируется в январе, феврале или марте.
За сезон гриппа суммарно в мире инфицируется от 5 до 15% населения, регистрируется от 3 до 5 миллионов случаев тяжелого течения гриппа. По расчетным данным ВОЗ число случаев смерти от гриппа составляет в мире 250 000 – 500 000 случаев в год.
В случае заражения необходимо незамедлительно записаться на прием к терапевту.
Резервуар инфекции
Люди – единственный известный резервуар вирусов гриппа В и С. Грипп А может инфицировать как людей, так и животных. Хроническое носительство вирусов гриппа отсутствует.
Как передается грипп
Грипп в основном передается от человека к человеку посредством больших капель мокроты или слизи (частицы более 5 микрон в диаметре), которые образуются при чихании и кашле инфицированных лиц. Эти крупные капли могут оседать на поверхности слизистых оболочек верхних дыхательных путей других людей, находящихся рядом (в пределах 1 метра).
Передача может происходить путем прямого или непрямого контакта с выделениями из дыхательных путей, например, человек может заразиться гриппом, касаясь загрязненных вирусами гриппа поверхностей или объектов (куда попали капли или где лежал использованный носовой платок), а затем касаясь своих рта, глаз или носа. Вирус гриппа во внешней среде может сохранять жизнеспособность на твердой поверхности в течение до 24 часов.
Период заразности
Возможна передача гриппа другим людям, до того как проявятся клинические симптомы. Большинство здоровых взрослых могут заразить других, начиная с 1 дня до появления симптомов и до 5-7 дня после начала заболевания.
Некоторые люди, особенно дети и люди с ослабленной иммунной системой, могут заражать других в течение еще более длительного времени – 10 или более дней. Степень заразности уменьшается по мере уменьшения симптомов заболевания, и как только признаки болезни исчезли, пациенты более не считают заразными.
После воздушно-капельной передачи и попадания в дыхательные пути человека, вирус прикрепляется к эпителиальным клеткам трахеи и бронхов и проникает в них. Происходит размножение вируса в клетке-хозяине, что приводит к её уничтожению. Дыхательные пути являются источником вируса гриппа в течение 5-10 дней.
Клинические признаки
Инкубационный период гриппа составляет, как правило, 2 дня, но может составлять от 1 до 4 дней. Тяжесть заболевания
зависит от наличия иммунитета в результате прошлых встреч организма с различными вариантами вирусов гриппа. В целом
только примерно у 50% инфицированных лиц разовьются классические клинические симптомы гриппа. "Классический" грипп
характеризуется внезапной лихорадкой, болью в мышцах, болью в горле, кашлем без отхождения мокроты (непродуктивный кашель)
и головной болью.
Обычно температура тела повышается до 38,3– 38,9 °С и сопровождается крайней слабостью. Начало лихорадки бывает настолько резким, что пациент может указать точное время. Часто болят мышцы спины. Кашель развивается в результате гибели эпителиальных клеток трахеи. Симптомы также могут включать насморк, жжение за грудиной, боль в глазах и чувствительность к свету.
Общие симптомы и лихорадка обычно длятся от 2 до 3 дней, редко - более чем 5 дней. Проявления этих симптомов могут быть снижены приемом аспирина или парацетамола. Аспирин нельзя давать младенцам, детям и подросткам, т.к. у них после гриппа имеется риск развития синдрома Рея (острой печёночной энцефалопатии).
Выздоровление после гриппа, как правило, быстрое, но у некоторых пациентов может наблюдаться затяжная астения (слабость и снижение активности) и депрессия в течение нескольких недель.
Осложнения
Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, особенно часто - вторичная бактериальная пневмония (вызванная, например, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae или Staphylococcus aureus). Первичная вирусная гриппозная пневмония является редким осложнением с высокой летальностью.
Синдром Рея (острая печёночная энцефалопатия) - осложнение, которое встречается почти исключительно у детей и подростков, принимающих аспирин, в первую очередь связан с гриппом B (или ветряной оспой). Проявляется сильной рвотой, помрачением сознания, которое может перейти в кому из-за отека мозга.
Другие осложнения включают миокардит (воспаление мышцы сердца) и ухудшение течения имеющихся хронических заболеваний, особенно хронических заболеваний легких. Смерть регистрируется с частотой 0,5-1 случай на 1000 случаев гриппа. Большинство случаев смерти происходит среди лиц в возрасте от 65 лет и старше.
Международные и зарубежные данные
Долговременное наблюдение за эпидемиями гриппа в США показало, что в течение периода 1976-1990 гг, каждый сезон гриппа регистрировалось примерно 19 000 случаев связанных с гриппом смертей от сердечной и легочной патологии. В период 1990-1999 гг. регистрировалось уже приблизительно 36 000 смертей. На лиц в возрасте 65 лет и старше приходится более 90% случаев смерти, связанных с гриппом и пневмонией. Нарастание случаев смерти, связанных с гриппом, в США, отчасти связано с увеличением количества пожилых людей. Кроме того, сезоны гриппа с преобладанием вируса гриппа A (H3N2) связаны с более высокой смертностью.
Риск развития осложнений и госпитализации при гриппе выше среди лиц в возрасте 65 лет и старше, детей младшего возраста и людей любого возраста с некоторыми сопутствующими заболеваниями. В США в течение года с гриппом связаны в среднем более 200 000 госпитализаций, более 57% из них – лица моложе 65 лет.
Больше госпитализаций регистрировалось в годы преобладающей циркуляции вируса A (H3N2). В домах престарелых заболеваемость может составлять 60%, при этом уровень смертности достигает 30%.
Среди детей 0-4 лет, показатели госпитализации варьировались от 100 на 100 тыс. у здоровых детей до 500 на 100 тыс. у детей с сопутствующими заболеваниями.
Показатели госпитализации для детей 24 месяцев и младше сопоставимы с показателями у лиц 65 лет и старше.
Дети 24-59 месячного возраста менее подвержены риску госпитализации при гриппе, чем дети младшего возраста, но находятся в группе, которая дает самый высокий уровень обращения за амбулаторной медицинской помощью, в том числе неотложной.
Здоровые дети от 5 до 18 лет не подвержены повышенному риску осложнений при гриппе. Однако, дети в целом, как правило, имеют среди всего населения самые высокие показатели заболеваемости во время вспышки гриппа. Они также служат основным источником передачи гриппа в сообществе.
Грипп имеет значительное влияние на детей школьного возраста и их окружение – пропуск занятий в школе, необходимость посещения медицинских учреждений, пропуск рабочих дней родителями. Также дети в связи с гриппом чаще дополнительно получают антибиотики.
Избыточная смертность и заболеваемость людей из групп риска
Систематических расчетов избыточной смертности от гриппа в Российской Федерации не проводилось.
Но отдельные исследования показывают, что она существует. Например, Салтыковой Т.С. проанализирована заболеваемость гриппом и отсроченная смертность лиц старше 60 лет в городе Москве (автореф. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва – 2010). Для оценки эпидемиологической значимости гриппа в 1992 – 2007гг. в г. Москве проанализированы материалы, содержащиеся в ежегодных официальных статистических источниках.
Установлено, что наибольший риск умереть от
- атеросклеротической болезни сердца после перенесенного гриппа имеют пациенты старше 75 лет;
- острого инфаркта миокарда 75-79 и старше 85 лет;
- цереброваскулярных болезней – в возрасте 70-74, и старше 80 лет;
- бронхолегочной патологии - в возрасте 70-74 и 80-84 года,
- пневмоний – в возрасте 65-69 и старше 80 лет ( p
Читайте также: