Флюорография история создания кратко

Обновлено: 02.07.2024

ФЛЮОРОГРА́ФИ́Я (от лат. fluor – течение, поток и …графия ) (рентгенофотография), метод рентгенодиагностики , при котором рентгеновское изображение объекта фотографируется с флуоресцирующего экрана. В совр. мед. практике всё большее распространение приобретает цифровая Ф. с получением изображения на видеомониторе. Принцип Ф. разработали в 1895 итал. физики А. Баттелли (1862–1916) и др.; в 1896 амер. врач Дж. М. Блейер (1859–1915) создал аппарат фотофлюороскоп и получил первые флюорограммы. Метод Ф. применяют гл. обр. при исследованиях органов грудной клетки, молочных желёз, костной системы. Осн. преимущество Ф. по сравнению с др. методами рентгенодиагностики – возможность массового обследования для выявления скрытопротекающих заболеваний. Для Ф. используют стационарные и передвижные (в автобусах, вагонах) кабинеты.

Флюорография - основной метод раннего выявления туберкулеза

Флюорография — рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании флюоресцентного экрана, на который спроецировано рентгенологическое изображение. Флюорографическое исследование как вид рентгенодиагностики впервые был продемонстрирован Дж. Блейером в 1896 году, спустя один год после открытия рентгеновских лучей, он так же сконструировал фотофлюороскоп. Однако первый флюороскопический кабинет для выявления больных туберкулезом появился только в 1930 году в Рио-де-Жанейро. В России же флюорография впервые была проведена в 1947 году в Павлово-Посаде.

Флюорография применяют главным образом для исследования органов грудной клетки, молочных желёз, костной системы. Также является единственным доклиническим методом диагностики, позволяющим выявить наиболее ранние формы заболевания.

Преимущества флюорографии

Главные преимущества по сравнению с другими методами диагностики: быстрота и простота — делают флюорографию незаменимой для массовых обследований населения. Наиболее распространённым диагностическим методом, использующим принцип флюорографии, является флюорография органов грудной клетки, которая применяется, прежде всего, для скрининга туберкулёза и злокачественных новообразований лёгких. Разработаны как стационарные, так и мобильные флюорографические аппараты.

Флюорографию подразделяют на профилактическую и диагностическую. Профилактическая проводится для раннего выявления бессимптомных форм туберкулеза и рака легких у населения и декретированных контингентов. Диагностическая проводится для исследования грудной клетки у лиц с клиническими симптомами заболевания, при диспансерном наблюдении больных туберкулезом и хроническими заболеваниями легких

Существует несколько типов флюорографии: традиционная флюорография (с помощью рентгеновской плёнки) и цифровая флюорография. В настоящее время плёночная флюорография постепенно заменяется цифровой.

Цифровые методы позволяют упростить работу с изображением (изображение может быть выведено на экран монитора, распечатано, передано по сети, сохранено в медицинской базе данных и т. п.), уменьшить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить расходы на дополнительные материалы (плёнку, проявитель для плёнки). Современная аппаратура стала гораздо более безопасной, что не может не сказаться на отношении человека к процедуре. Следовательно, те, кто ранее переживал за свое здоровье из-за вреда рентгеновских лучей, имеющих место при флюорографии, могут, наконец, обрести спокойствие в этом плане. Цифровые аппараты намного безопаснее, чем пленочные модели.

В соответствии с Постановлением правительства России в нашей стране каждый здоровый человек обязан не реже одного раза в два года пройти флюорографическое обследование. Если ваша профессиональная деятельность связана с детскими коллективами, пищевыми продуктами, если вы – работник вредной профессии или относитесь к группе риска по заболеванию туберкулезом из-за имеющегося у вас заболевания (хронические неспецифические заболевания легких, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта), вы должны обследоваться ежегодно. Обязательно должны обследоваться члены семьи беременной женщины с целью предупреждения заболевания среди новорожденных детей и их матерей. Регулярность профилактических осмотров населения позволяет выявить заболевание в более легкой форме и тем самым сократить сроки его лечения, длительную утрату трудоспособности, уменьшить смертность от этого грозного заболевания.

Флюорография — это рентгенологическое исследование, при котором рентгеновское изображение объекта фотографируется с флюоресцирующего экрана на фотоплёнку или на электронный носитель. Основные принципы флюорографии разработаны итальянскими учеными А.Баттелли и А.Карбассо и американским учёным Д.М .Блейером сразу же после открытия рентгеновских лучей.

Флюорограмма на цифровом аппарате появляется сразу после выполнения снимка. Это позволяет свести к нулю появление неинформативных снимков и избежать необходимости повторной флюорографии. При этом очень важно знать, что доза облучения при исследовании снижается в 4-5 раз! Цифровые аппараты дают дозу облучения, сравнимую лишь с частью дозовой нагрузки для человека за один день от природных источников радиации! И как бы нас не раздражали порой необъяснимые требования прохождения флюорографии на работе, при обращении в поликлинику, прохождении различных медицинских осмотров или где-либо, отказываться от нее не стоит.

Флюорография — одна из самых востребованных услуг и один из самых важных методов современной диагностики. Это эффективный рентгенологический метод для массового обследования населения. Главными достоинствами флюорографии являются экономичность и высокая доступность. В 2007 году в поликлинике ГУЗ Приаргунской ЦРБ установлен цифровой флюорограф. Изображение легких на экране монитора появляется через 6 секунд и пациенту сразу сообщают результат обследования. Основной целью флюорографии является проведение профилактических обследований населения (подростков и взрослых) для раннего выявления таких заболеваний, как пневмония, туберкулёз, плеврит, онкологические образования, на самой ранней стадии является залогом своевременного успешного лечения.

Благодаря этому методу в Приаргунском районеза 2016 год выявлено: туберкулеза 9 новых случаев, рака легкого-7 случаев. За первый квартал 2017 года уже выявлено 4 случая туберкулеза, 2 случая рака легкого.

Лица, перенесшие туберкулёз, – в течение первых 3-х лет 1 раз в 6 месяцев.
Лица, находящиеся в тесном контакте с источниками туберкулезной инфекции.
ВИЧ-инфицированные.
Лица, освободившиеся из исправительных учреждений, в течение первых 2-х лет.

Ежегодно должны проходить флюорографию лица старше 15 лет, относящиеся к группе риска:

больные хроническими неспецифическими заболеваниями легких, болезнями мочеполовой системы, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;
лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
лица без определенного места жительства (БОМЖ);
мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
лица, проживающие в стационарных учреждениях и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятия;
работники учреждений социального обслуживания детей и подростков;
работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, образовательных и спортивных учреждений для детей и подростков.

Внеочередным профилактическим осмотрам подлежат:

лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на заболевания туберкулезом;
лица, проживающие совместно с беременными и новорожденными;
граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые.

Всё население старше 15 лет должно проходить флюорографию 1 раз в 2 года. Однако в связи с неблагоприятной ситуацией по туберкулезу необходимо ежегодное прохождение флюорографии всеми гражданами.

– Как долго хранятся снимки?

– Флюорограммы хранятся в архиве в течение 5 лет.

– Можно ли их взять с собой?

– Флюорограммы и рентгенограммы выдаются только по запросу лечащего врача или военкомата, а пациенту выдается на руки результат с отметкой даты прохождения данного исследования и его результат.

– Как быть людям, которые не могут прийти в поликлинику и сделать флюорографию?

– У нетранспортабельных больных и инвалидов участковой медсестрой на дому берется анализ мокроты на выявление микобактерий туберкулеза.

Ежегодная флюорография может оградить вас от смертельно-опасных болезней. Так как вовремя обнаруженный туберкулез и рак легких, порой, единственный шанс на выживание при этих заболеваниях.

Каждый житель района может пройти флюораграфическое обследование в поликлинике Приаргунской ЦРБ. Для этого необходимо обратиться в регистратуру в рабочее время, при себе иметь полис обязательного медицинского страхования и амбулаторную карту. Кабинет флюорографии работает с понедельника по пятницу с 8.00 до 15.00 часов. Приглашаем всех желающих!

Врач-рентгенолог ГУЗ Приаргунской ЦРБ
Миронов К.О.

Забайкальский край, пгт. Приаргунск,
ул. Комсомольская, 2А

Телефонный номер горячей линии ГУЗ "Приаргунская ЦРБ"
8 (30243) 2 11 44

Флюорография — это особый вид исследований, основывающийся на использовании рентгеновских лучей. Методика была разработана ученым из США и исследователем из Италии в начале 20 века.

На данный момент она относится к обязательным методам, применяемым для диагностики у населения ежегодно.

Согласно статистике при флюорографии обнаруживаются 3% случаев злокачественных опухолей, 14% туберкулеза, половина обструкций дыхательных путей. Выявление этих патологий на ранних стадиях способствует не только своевременному лечению, но и спасает множество жизней. Что показывает флюорография, как она проводится и в каких случаях делать ее запрещено, рассмотрим далее.

Что такое флюорография?

Несмотря на то, что большая часть населения ежегодно проходит данную процедуру, не всем известно, что такое флюорография. Сам метод представляет собой фотофиксацию изображения, проецируемого на флюоресцентном экране.

Картинка обретает очертания благодаря прохождению рентгеновских лучей. Метод позволяет сделать вывод о состоянии костной системы, органов грудной клетки и т. д.

Как делают?

Сделать флюорографию на данный момент можно двумя методами:

Используемый метод на то, что определяет флюорография, не влияет.

Требуется ли подготовка к флюорографии?

Эта процедура не требует значительных усилий. Подготовка к флюорографии включает в себя:

Временные отказ от курения. В среднем период воздержания от табака должен составлять 2–3 часа. В этом случае результат флюорографии будет точнее.
Раздевание до пояса. Речь идет не только о предметах одежды, но и об украшениях. Цепи, кулоны, ожерелья необходимо снять.
Соблюдение инструкции. Врач-рентгенолог будет координировать действия пациента. Его рекомендации необходимо строго соблюдать, он подробно расскажет, как пройти флюорографию в поликлинике или частном центре. При проведении процедуры спину необходимо выпрямить, плечи прижать к аппарату. Снимок производится на глубоком вдохе.

Исследование проводится вне зависимости от времени суток. Процедура не назначается лежачим больным, так как осуществляется только при соблюдении вертикального положения.

Можно ли курить перед процедурой?

Курение непосредственно перед процедурой может отрицательно повлиять на выявление того, что проверяет флюорография. Сигаретный дым сужает сосуды, приводя к искажению результатов.

В остальном данные останутся неизменными, даже если выкурить сигарету непосредственно перед исследованием.

Отвечая на вопрос о том, можно ли курить перед флюорографией, можно сказать, что как такового запрета нет.

Можно ли есть перед обследованием?

Существует множество исследований, ограничивающих предварительное потребление пищи. Многих волнует вопрос о том, можно ли есть перед флюорографией. Да, можно. Процедура проводится вне зависимости от режима питания. Полный желудок никаким образом не отражается на том, что выявляет флюорография.

Что определяет, какие болезни?

Туберкулез. Распространенное инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Преимущественно поражает легкие, изредка другие органы. Ежегодно в России заболевание уносит жизни 25 тысяч человек.
Пневмония. Воспаление ткани легких, возникшее из-за поражения (чаще всего инфекционного). Каждый год в мире обнаруживается 17 миллионов случаев заболевания. Отвечая на вопрос о том, покажет ли флюорография пневмонию, следует отметить, что диагностика заболевания не всегда возможна. Если заболевание находиться на начальных этапах, то выявить таким путем иногда невозможно.
Рак легкого. Злокачественная опухоль, занимающее лидирующее место по количеству случаев в России. Основная причина заболевания — курение.
Обструктивный бронхит. Заболевание дыхательной системы, осложненной бронхоспазмом и нарушениями легочной вентиляции.

Выше перечислены основные диагнозы, выявляемые при проведении процедуры. Для чего нужна флюорография также:

для обнаружения инородных тел;
диагностики абсцессов;
обнаружения эмфизем и т. д.

Расшифровка, коды оценки флюорограмм

После проведения исследования в заключение указывается код патологии.

Таблица 1. Коды и расшифровка флюорографии, согласно общепринятым значениям

Результаты флюорографии, расшифровка которых включает несколько числовых значений, имеют следующие особенности:

Способны отображать сразу несколько патологий. Каждое заболевание имеет отдельную отметку в соответствующем поле.
Выражают месторасположение. Для этого код ставится во втором поле в виде дроби. Числитель обозначает правое, а знаменатель левое легкое. Цифры от 1 до 7 — легочные поля.
Определяют протяженность. Во втором поле указывается значение от 1 до 4.
Третье поле содержит данные о специалисте, проводившем исследование.
Четвертое поле предназначено для предоставления данных о дообследовании. При его необходимости в поле ставят 1.

Затемнение в легких на снимке

Затемнение в легких может быть признаком патологий.

Таблица 2. Типы затемнения в легких и вероятные причины

Однако в некоторых случаях признак не сигнализирует о серьезных заболеваниях. Спровоцировать появление затемнений может брак пленки. В любом случае при их обнаружении необходимо обратиться к пульмонологу. Он не только сможет дать расшифровку флюорографии, что она показывает, какие болезни вероятны, но и назначит лечение.

Покажет ли, что человек курит?

Этот вопрос в большинстве случаев задают подростки, пристрастившиеся к сигарете. На самом деле, видно ли на флюорографии, что человек курит, зависит от длительности зависимости.

Если обследуемый недавно стал заложником вредной привычки, дымит редко, то по результат процедуры определить присутствие сигарет в его жизни невозможно.

При длительном злоупотреблении табаком возникают патологические изменения в легких. Флюорография курильщика может выявить воспалительный процесс, деструктивные заболевания.

Можно ли делать при месячных?

В ходе проведения процедуры организм получает небольшую дозу облучения. Процедура не причиняет пациенту вреда и при совпадении с критическими днями флюорографию не переносят. На вопрос о том, можно ли делать флюорографию при месячных, ответ положительный.

Можно ли беременным делать ФГ-исследование?

Многие женщины в положении интересуются, как делают флюорографию в этом случае. При беременности или ее планировании исследование не проводится. Предсказать вероятное влияние на плод невозможно. За месяц до предполагаемого зачатия от процедуры следует отказаться.

При грудном вскармливании

В поисках информации, где сделать флюорографию и как она проводится, можно найти данные, запрещающие проведение исследования при грудном вскармливании. Форумы рекомендуют сцеживать молоко до и после процедуры или делать двухдневный перерыв в кормлении малыша.

На самом деле, флюорография не нанесет вреда здоровью матери и на отразится на качестве молока. Что касается перерывов в кормлении, они могут быть куда более опасны, чем ФГ.

Можно ли пройти флюорографию и маммографию в один день?

В основе обеих методик лежит применение рентгеновских лучей. Об их опасности для организма известно давно, что приводит к вопросу о том, можно ли делать флюорографию и маммографию в один день.

Специалисты рекомендуют сделать перерыв хотя бы в несколько дней. Если это невозможно, исследование проводится экстренно в условиях стационара, то проведение процедур без разрыва допускается с натяжкой.

Где сделать?

Флюорография нужна не только для успокоения нервов и подтверждения здоровья легких. Ее результат потребуется работодателю и медицинскому учреждению. Без ФГ врачи не ведут прием, санаторно-курортные учреждения не принимают на лечение. Именно поэтому мест, где пройти флюорографию, огромное количество.

Все государственные поликлиники по месту прописки или регистрации без проблем проведут эту процедуру бесплатно. Также услуга доступна в частных клиниках на возмездной основе.

Как пройти ФГ-исследование в поликлинике без направления?

В большинстве учреждений не требуется посещать терапевта перед прохождением ФГ. Как сделать флюорографию в поликлинике без направления:

обратиться в поликлинику по месту регистрации/прописки;
предоставить паспорт;
иметь с собой действующий полис ОМС.

Со скольки лет назначают детям?

При проведении ФГ существуют возрастные ограничения. Со скольки лет делают флюорографию детям:

В профилактических целях процедура назначается с 15 лет. До достижения этого возраста для выявления туберкулеза делают пробу манту.
Наличие явных признаков заболевания или необходимость постановки диагноза являются поводом пересмотреть то, со скольки лет делают флюорографию. В это случае возможно исследование у детей младше.

Как часто можно делать?

Исследование не проводится слишком часто. Стандартно при ответе на вопрос, как часто можно делать флюорографию, специалист рекомендует проводить процедуру 1 раз в год. Исследование проводится планово.

Однако ученые, сообщая о том, сколько раз в год можно делать флюорографию, говорят о небольшом вреде процедуры даже при ежемесячном прохождении. Но так часто ФГ проводить не стоит.

Сколько действует результат?

Срок действия флюорографии един и регламентирован нормативными документами. Информация о том, сколько действительна флюорография, содержится в Постановлении Правительства № 892:

срок годности флюорографии для населения, подлежащего профилактическим осмотрам, составляет 1 год;
сколько действительны результаты флюорографии для ряда специальностей указано в Постановлении, срок составляет 0,5–1 год;
при госпитализации ФГ должна быть проведена не ранее, чем через 1 год после предыдущей, при наличии результатов последнего исследования и отсутствии срочных показаний.

В чем разница между флюорографией и рентгеном легких?

Оба исследования имеют один и тот же принцип проведения. Однако ФГ имеет меньшее радиоактивное воздействие и проникающую способность. Для получения более полной информации назначается рентген легких.

Рентген грудной клетки

Исследование позволяет оценить патологии органов, расположенных в данной области. Он не только помогает диагностировать туберкулез, воспаление легких или онкологию, но и рекомендуется при болезнях костной и сердечно-сосудистой систем. Проведение исследования не требует особой подготовки. Ответ на вопрос можно ли употреблять пищу перед рентгеном аналогичен ответу о том, можно ли кушать перед флюорографией. Ограничений по питанию нет.

Рентген легких

Альтернатива ФГ, позволяет обнаружить образования, имеющие диаметр от 2 мм. Для сравнения проведение ФГ выявляет поражения свыше 5 мм. Позволяет более детально оценить ситуацию. Выполняется столько же, сколько делается по времени флюорография.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, что показывает флюорография, смотрите в этом видео:

Читайте также: