Эндоскопия это в медицине кратко

Обновлено: 05.07.2024

Эндоскопия — это диагностический и терапевтический метод, который включает введение в тело медицинского зеркала с камерой. К популярным эндоскопическим обследованиям относятся: гастроскопия, колоноскопия и лапароскопия. Эндоскопическое обследование позволяет осмотреть внутренние органы и полости тела, а также собрать материалы для исследования или выполнить малоинвазивные процедуры.

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия — это диагностическое и терапевтическое обследование, включающее введение медицинского зеркала с источником света, заканчивающимся камерой, в пищеварительную, дыхательную системы или другие участки тела (это устройство называется эндоскопом).

Эндоскопия в основном используется для просмотра и оценки исследуемых тканей в режиме реального времени в труднодоступных местах — врач наблюдает изображение с камеры на внешнем мониторе. Эндоскопия позволяет исследовать желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку), пазухи, глаза, толстый кишечник, тонкий кишечник, внутренняя часть сустава, мочевой пузырь, желчевыводящие пути, шейный и маточный каналы, кровеносные сосуды и дыхательные пути (трахея, бронхи).

взятие фрагментов тканей или других образцов для гистопатологического, бактериологического или цитологического исследования
остановка кровотечения
удаление инородного тела
выполнение процедур по удалению поражений или органов (например, полипов, аденом, камней, желчного пузыря, аппендикса и даже щитовидной железы)
повязка варикозного расширения венпищевод
инъекционные наркотики
расширение сужения

Эндоскопия также позволяет выполнять малоинвазивные процедуры на чувствительных структурах, например, в позвоночнике (удаление грыжи диска).

Виды эндоскопических исследований

Эндоскопические исследования, хотя и имеют схожие цели и инструменты, представляют собой сложную группу исследований. Эндоскопические исследования включают:

гастроскопия — исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяющее диагностировать язву или опухоль желудка, взятие образцов для гистопатологического исследования и остановку небольшого кровотечения
бронхоскопия — исследование дыхательных путей (трахеи, бронхов, голосовых связок), позволяет выполнить биопсию лимфатических узлов через стенку бронхов и собрать фрагмент легкого с помощью трансбронхиальной биопсии легкого
прямая ларингоскопия — осмотр гортани
колоноскопия — исследование толстой кишки
стробоскопия — исследование задней стенки глотки и надгортанника, используется для проверки состояния, гибкости и подвижности голосовых связок
цистоскопия — обследование части мочевого пузыря, уретры, мочеточников
гистероскопия — обследование, позволяющее точно оценить цервикальный канал, полость матки и устья маточных труб
артроскопия — исследование внутренней части сустава, например, колена, плеча или бедра
лапароскопия — исследование внутренней части брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), помогает при диагностике внематочной беременности, ракаяичников и эндометриоза
игольчатаяэндоскопия — исследование внутренней части глаза, сердечных клапанов или коронарных сосудов.
капсульная эндоскопия, позволяющая визуализировать внутреннюю часть тонкой кишки. Пациент проглатывает специальную капсулу с камерой (примерно 1 x 2 см), которая делает около 50 000 снимков при прохождении через желудочно-кишечный тракт. Затем они анализируются на предмет возможных изменений. После капсула удаляется. Недостатком этого метода является невозможность собрать материал для тестирования.
ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (), при которой желчные пути исследуются с помощью рентгеновских лучей. Этот метод используется в основном при лечении непроходимости желчных путей, заболеваний поджелудочной железы и камней желчных протоков.

Как подготовиться к эндоскопии

Общих правил подготовки к эндоскопическому обследованию нет, так как рекомендации различаются в зависимости от типа обследования.
Самая сложная часть — это подготовка к колоноскопии. Пациенту следует перейти на легкоусвояемую диету за 2-3дня, не есть много фруктов и овощей. Последний разрешенный прием пищи — завтрак за день до обследования, после этого нельзя есть, но слабительные жидкости (например, макроголы) принимаются в больших количествах, поэтому рекомендуется оставаться в месте, где есть доступ к туалету.

Подготовка к эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, то есть гастроскопии, заключается в основном в воздержании от еды в течение 8 часов, а в течение нескольких часов, предшествующих обследованию, нельзя пить, жевать жвачку и курить сигареты. Бронхоскопия, то есть эндоскопическое исследование дыхательных путей, также проводится натощак. Перед обследованием нельзя есть и пить жидкости. Важно отметить, что можно есть только через 2 часа после бронхоскопии, так как анестезия гортани, которая длится в течение некоторого времени, может способствовать удушью. Перед каждым эндоскопическим обследованием врач должен информировать пациента о том, как подготовиться и каковы рекомендации после обследования.

Показания к эндоскопии

Эндоскопия — очень полезное обследование во всех ситуациях, когда есть подозрение на новообразование вне поля зрения врача, и когда необходимо осмотреть и, возможно, взять образец для исследования. Затем специалист может изучить собранный материал с точки зрения генетической структуры и оценить злокачественность поражения. Очень частым показанием к эндоскопии является подозрение на заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, особенно на язву желудка. Эта методика позволяет не только визуально оценить изменения, но и остановить кровотечение при язвенной болезни. Эндоскопия — это метод, который часто дополняет визуализацию, например, ультразвуковое исследование.
Конкретные показания к эндоскопии зависят от конкретного вида обследования.

Эндоскопическое исследование пищеварительного тракта или гастроскопия проводится при:

стойкая изжога и другие симптомы гастроэзофагеального рефлюкса
боль в верхней части живота
диспепсия (тошнота, рвота, отрыжка, чувство распирания)
симптомы желудочно-кишечного кровотечения (кровь в стуле , дегтеобразный стул, анемия)
диарея (подозрение на целиакию)

Гастроскопия также проводится при подозрении на рак, у людей с положительным семейным анамнезом злокачественных новообразований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и перед некоторыми операциями (например, удалением желчного пузыря).

Показаниями к эндоскопическому исследованию дыхательных путей, то есть бронхоскопии, в основном являются:

кровохаркание
повторяющиеся респираторные инфекции или пневмония в той же области
неизвестная причина одышки
откашливание гнойных выделений
аномалии, например, локальное вздутие живота, ателектаз, изменения в легких, увеличение лимфатических узлов в области дыхательных путей
удаление инородного тела
отсасывание гноя
очищение трахеи и бронхов
остановка кровотечения

С другой стороны, колоноскопия проводится при:

Эндоскопия

Эндоскопия проводится с помощью специального инструмента – эндоскопа, который представляет собой длинную гибкую трубку с объективом на конце. Изображение с эндоскопа может передаваться на специальный экран, на котором врач видит состояние внутренней поверхности органа. Эндоскоп вводят через естественные пути – через рот (для обследования пищевода и желудка) или через анальное отверстие (для обследования кишечника).

Для чего применяется эндоскопия?

Эндоскопия может применяться в следующих целях:

для диагностики заболеваний. Эндоскопия позволяет увидеть изменения нормального цвета слизистой оболочки, эрозии, язвы, рубцы, новообразования, обнаружить источник кровотечения;
для контроля за ходом лечения. Эндоскопия дает возможность проследить динамику развития заболевания. Во время эндоскопии патологические участки могут быть сфотографированы, и повторное исследование способно выявить произошедшие изменения;
в лечебных целях. Устройство эндоскопа позволяет вводить через него инструменты и лекарственные препараты для лечебного воздействия. В процессе эндоскопии могут быть удалены небольшие полипы, произведена лазеротерапия, введено лекарство на область обнаруженных язв и эрозий;
для забора биологического материала (биопсии). Во время эндоскопии берется материал с поверхности слизистой оболочки органа для последующего изучения в лаборатории (гистологическое и гистохимическое исследования).

аноскопии. Аноскопия – инструментальное исследование прямой кишки с помощью эндоскопического прибора аноскопа, который вводится через анальное отверстие на глубину до 15 см;
ректороманоскопии. Ректророманоскопия является наиболее информативным методом исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Проводится с помощью ретророманоскопа, вводимого через анальное отверстие на глубину до 35 см. . Колоносокпия позволяет исследовать весь толстый кишечник – от прямой до слепой кишки.

Подготовка к эндоскопии

Для прохождения эндоскопического исследования необходима определенная подготовка, которая отличается в зависимости от вида исследования.

Гастроскопия проводится строго натощак. В день исследования есть ничего нельзя. Рекомендуется воздержаться от курения.

исследование выполняется опытными и высококвалифицированными врачами;
применяются современные аппараты японского производства;
по желанию пациента возможно прохождение исследований в состоянии медикаментозного сна.

Проведение эндоскопии

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Эндоскопия - современный высокоинформативный метод инструментальной диагностики, который позволяет, не прибегая к помощи скальпеля, заглянуть внутрь полых органов.

Инструментом для данного исследования является эндоскоп - длинный гибкий зонд с оптической системой на конце, с помощью которой изображение исследуемого органа от объектива поступает к глазу врача-эндоскописта или выводится на экран монитора. Метод позволяет визульно оценить состояние органов, обнаружить очаги воспаления, кровотечения, эрозии, но самое главное – выявить и предотвратить развитие онкологических заболеваний. А специальные манипуляторы эндоскопа позволяют удалять инородные тела, проводить исследования (например, биопсию), удалять полипы, лечить эрозии.

Бронхоскопия - диагностическое исследование слизистых оболочек трахеи и бронхов. Это единственный метод, позволяющий непосредственно оценить внутреннюю поверхность бронхов, изучить их конфигурацию, рельеф слизистой оболочки и её сосудистый рисунок, а при необходимости произвести биопсию.

Эзофагогастродуоденоскопия - визуальное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Такое исследование позволяет определить анатомические изменения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, детально изучить слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаружить воспалительную или опухолевую патологию, уточнить локализацию и степень распространенности процесса, а также произвести прицельную биопсию.

Колоноскопия - исследование внутренней поверхности толстой кишки. Этот метод диагностики позволяет выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания, врождённые аномалии развития толстой кишки, произвести прицельную биопсию из подозрительного участка. Обследование даёт достаточно информации о тонусе кишечника и способности к сокращению. Метод является основой скрининга колоректального рака.

Эндосонография сочетает возможности УЗИ и эндоскопии. Для исследования используют гибкий эндоскоп с видеокамерой и ультразвуковым датчиком. Его можно ввести в пищевод, желудок, двенадцатиперстную, прямую, толстую кишку, в дыхательные пути максимально близко к исследуемому образованию.

В отделении эндоскопии НМИЦ онкологии выполняются следующие виды эндоскопических исследований (в том числе под общей анестезией):

Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия
Фиброларингоскопия, трахеобронхоскопия
Эндосонография

Цены на некоторые основные виды исследований:

Эзофагогастродуоденоскопия высокого разрешения Трахеобронхоскопия Колоноскопия высокого разрешения Эндосонография

можно найти в прайс-листе, воспользовавшись быстрым поиском

Эндоскопия – это методика осмотра внутренних органов с помощью эндоскопа. В отличие от большинства других методов медицинской визуализации, эндоскопы вводятся непосредственно в орган. Во время проведения этой процедуры врач вводит прибор или через естественные пути (например, в бронхи – через гортань, в желудок – через пищевод, внутрь мочевого пузыря – через уретру) или путем осуществления проколов (лапароскопия и пр.)

Содержание

Эндоскопы

Эндоскопы – это тонкие и трубчатые оптические инструменты, использующиеся для проведения эндоскопических процедур. Эндоскопы подразделяются на следующие виды:

жесткие эндоскопы (например, ректоскопы);
гибкие фиброскопы (например, эзофагогастроскопы).

Гибкие фиброскопы с волоконной оптикой в последнее время вытесняются видеоэндоскопами, оборудованными миниатюрными видеокамерами, которые передают данные в электронном виде. Этот способ обеспечивает получение изображения более высокого качества, чем при использовании обычных фиброскопов.

Использование методик эндоскопии в медицине

Эндоскопия может использоваться с целью:

диагностики заболеваний, к примеру, для обследования слизистой желудка/12-перстной кишки в случае подозрения на гастрит или язвенные поражения;
подтверждения диагноза, чаще всего путем проведения биопсии для определения присутствия таких патологий, как атрофия слизистой желудка или опухоли в пищеварительной системе;
проведения лечебных процедур, например, прижигания мелких кровоточащих сосудов, удаления полипов.

Виды эндоскопии

В медицине применяются следующие виды эндоскопии (неисключительный перечень):

эзофагогастродуоденоскопия – методика визуализации верхней части ЖКТ (от пищевода до двенадцатиперстной кишки);
колоноскопия – обследование поверхности толстой кишки;
ректороманоскопия (ректоскопия) – обследование слизистой оболочки прямой кишки, в некоторых ситуациях – дистальных участков сигмовидной;
бронхоскопия (трахеобронхоскопия) – осмотр слизистых т.н. трахеобронхиального дерева (бронхов и трахеи);
отоскопия – осмотр слухового прохода, а также барабанной перепонки;
ларингоскопия – исследование гортани;
назофарингоскопия – эндоскопическое исследование носоглотки;
гистероскопия – осмотр полости матки с доступом через шейку матки;
фаллоскопия – исследование фаллопиевых труб;
кольпоскопия – диагностика входа во влагалище, влагалищных стенок, а также части шейки матки;
лапароскопия – метод диагностики или лечения органов брюшной либо тазовой полости через небольшие разрезы;
уретероскопия – исследование верхних мочевых путей;
холангиоскопия (холедохоскопия) – обследование желчных протоков;
цистоскопия – диагностирование мочевого пузыря;
торакоскопия – обследование плевральной полости посредством торакоскопа, который вводится через прокол в стенке грудной клетки;
артроскопия – эндоскопическая методика лечения/диагностики повреждений суставов.

Риски проведения эндоскопии

Основные риски проведения эндоскопии включают занесение инфекции, повреждения внутренних органов и кровотечения. Так, во время проведения колоноскопии существует незначительный риск повреждения селезенки. Кровотечение при эндоскопии может возникнуть в месте проведения биопсии или удаления полипа. Другие незначительные риски включают аллергию на анестетические средства и осложнения, связанные с другими заболеваниями. Поэтому перед проведением эндоскопических процедур пациенты должны сообщать врачу о возможности возникновения аллергических реакций и о наличии сопутствующих заболеваний.

Капсульная эндоскопия

Эндоскопическая хирургия

Благодаря прогрессу в развитии приборов для эндоскопии, в медицине возникло новое направление хирургии – эндоскопическое. В брюшную полость либо полые органы во время подобных операций вводятся инструменты-манипуляторы, которые управляются специалистом, наблюдающим за собственной работой на экране компьютера. Эндоскопическая хирургия позволяет избежать обширных открытых операций при удалении опухолей, лимфатических узлов, межпозвоночных грыж и др.

Читайте также: