Бронхиальная астма профилактика кратко

Обновлено: 06.07.2024

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами.

БА подразделяется по этиологии, тяжести течения, уровню контроля и другим параметрам. По происхождению выделяют аллергическую (в т.ч. профессиональную БА), неаллергическую (в т. ч. аспириновую БА), неуточненную, смешанную бронхиальную астму.

По степени тяжести различают следующие формы БА:

1. Интермиттирующая (эпизодическая). Симптомы возникают реже одного раза в неделю, обострения редкие и короткие.

2. Персистирующая (постоянного течения). Делится на 3 степени:

легкая - симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц
средняя - частота приступов ежедневная
тяжелая - симптомы сохраняются практически постоянно.

В течении астмы выделяют обострения и ремиссию (нестабильную или стабильную). По возможности контроля над приступами БА может быть контролируемой, частично контролируемой и неконтролируемой .

ПРИЧИНЫ АСТМЫ

Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть, слюна животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены.

Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.

СИМПТОМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой БА, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание). Период разгара может начаться внезапно, характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным.

Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени. Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают. В зависимости от тяжести приступа можно наблюдать участие мышц, которые помогают преодолеть сопротивление на выдохе. В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает.

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, требующее ежедневного лечения. Только в этом случае можно рассчитывать на успех его проведения. Полностью излечить хроническую астму пока нельзя.

ПРОГНОЗ

Прогноз при лечении бронхиальной астмы положительный, но во многом зависит от степени, на которой болезнь обнаружена, тщательной диагностики, точного выполнения пациентом всех предписаний лечащего врача, а также ограничения от факторов, которые могут провоцировать приступы данного заболевания. Чем дольше пациент самостоятельно занимается лечением, тем менее благоприятный прогноз лечения.

ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Важность профилактики бронхиальной астмы, как и любого другого заболевания, переоценить трудно. Казалось бы, уже давно все знают, как предупредить эту болезнь, и очень многие, так или иначе, стараются не допустить её к себе. Но, как показывает врачебная практика, поток больных с признаками бронхиальной астмы продолжает безжалостно расти.

О том же говорят и цифры: заболеваемость астмой уверенно приближается к 10%. Один из десяти человек в той или иной степени страдает от нехватки воздуха, от удушья! И все это несмотря на ежегодное проведение Дня борьбы с бронхиальной астмой, на огромные средства, затраченные на лечение болезни, ее диагностику и реабилитацию больных .

Профилактика бронхиальной астмы: первичная и вторичная Профилактика является наиболее важной частью в лечении астмы. Иногда только с помощью профилактики (например, отказом от табакокурения) можно добиться длительной стойкой ремиссии, свести к минимуму риск прогрессирования заболевания и развития осложнений. Различают первичную профилактику и вторичную.

Первичная профилактика проводится людям из группы риска (обычно детям), у которых в прошлом отмечались аллергические реакции, эпизоды крупа или обструктивных бронхитов, имеются хронические заболевания дыхательных путей, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит, наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Вторичная профилактика направлена на уменьшение проявлений заболевания у лиц, уже имеющих бронхиальную астму (сокращение количества приступов и их тяжесть).

Для профилактики бронхиальной астме необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
исключение контактов с аллергеном (например, домашними животными, табачным дымом, резкими запахами);
профилактика хронических инфекций верхних дыхательных путей (закаливание, курсы иммуномодулирующих препаратов, в случае отсутствия аллергии к ним, и другие методы);
употребление гипоаллергенных продуктов;
при невозможности исключения контакта с аллергеном (например, аллергия на пыльцу, пух тополя) показаны сезонные курсы противоаллергических препаратов (препарат, дозировка и длительность курса определяется индивидуально лечащим врачом);
обязательный отказ от курения (в том числе и от пассивного);
курсы лечебной физкультуры, возможно
занятия спортом (если физическая нагрузка не провоцирует приступы заболевания);
по необходимости может быть показано рациональное трудоустройство (при наличии профессиональных вредностей), перемена места жительства (если больной проживает в старом сыром доме, на первом этаже).

Профилактика бронхиальной астмы в помещении, в котором проживает больной должна включать:

Бронхиальная астма – это заболевание, характеризующееся воспалением бронхов при контакте с некоторыми раздражителями. Поскольку это хроническая проблема аллергического свойства, она может сопровождаться острыми приступами. Достаточно часто болезнь наблюдается у людей старше 18 лет, однако в целом она больше распространена среди детей (во время взросления недуг нередко проходит самостоятельно).

Прежде чем рассматривать рекомендации по профилактике бронхиальной астмы, стоит понять, какие факторы провоцируют приступы. Всего насчитывается 5 причин, вызывающих спазмы мышц легкого и альвеол:

Воздействующие на рецепторы химические раздражители;
Колебания давления и другие атмосферные изменения;
Немикробные аллергены (пыль, лекарственные средства);
Психосоматические явления;
Инфекционные возбудители (вирусы, бактерии, грибы, гельминты и т.д.).

Подверженность детей бронхиальной астме объясняется тем, что малыши по природе более эмоционально неустойчивы, поэтому в моменты, когда взрослый человек берет себя в руки и успокаивается, ребенок начинает паниковать еще сильнее, чем усугубляет ситуацию.

Методы профилактики бронхиальной астмы

Чтобы выделить конкретные способы борьбы с болезнью, рекомендуется изначально ознакомиться с ее видами и узнать, какие жалобы ее сопровождают. Бронхиальная астма неразрывно связана с регулярными приступами удушья. Помимо упомянутых выше внешних факторов, к развитию недуга приводят и некоторые внутренние патологии:

Низкая сопротивляемость заболеваниям (ослабленный иммунитет);
Нарушения в работе эндокринной системы;
Проблемы с органами дыхания.

Также на скорость развития бронхиальной астмы влияет перманентный стресс, плохая экология и никотин.

Среди симптомов болезни выделяют:

Кашель;
Беспричинная одышка;
Хрипы;
Невозможность глубоко вдохнуть.

Сюда же стоит отнести позу, которую страдающие данным недугом люди принимают бессознательно: сидячее положение с крепким захватом кресла, стула или любого другого находящегося рядом предмета. Головная боль, слабость, бледность/синюшность эпидермиса, утомляемость и тахикардия – побочные маркеры болезни.

Меры профилактики бронхиальной астмы незначительно разнятся в зависимости от ее вида: аллергическая (шерсть, пищевые продукты и т.д.), неаллергическая (внутренние причины, включая гормональный дисбаланс) и смешанная (приступ могут вызвать любые факторы из двух предыдущих групп).

Недуг протекает у каждого пациента по-разному, однако можно определить 4 основные формы:

Легкая (приступы происходят не чаще 1 раза в неделю в дневное время, и не больше 2 раз в месяц в ночное);
Средняя (приступы имеют место не ежедневно, но чаще 1 раза в неделю);
Среднетяжелая (ежедневные приступы, в том числе и по ночам);
Тяжелая (множественные приступы в течение дня, включая ночные обострения).

Медикаментозному купированию удушья нужно уделять не меньше внимания, чем комплексной профилактике бронхиальной астмы. В экстренных ситуациях применяют симптоматические препараты, которые быстро снимают спазм и позволяют человеку расслабиться. На постоянной же основе люди, страдающие данным недугом, должны пить лекарственные средства, направленные на устранение воспаления в бронхах. Видимый эффект от употребления базисных препаратов проявляется примерно через 15-20 дней приема.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Профилактика обострения бронхиальной астмы

Натуральных, немедикаментозных способов предотвращения приступов выделяют несколько. Начать стоит с физических нагрузок, а конкретнее с аэробики и длительных прогулок на свежем воздухе, а также с лечебной физкультуры. Может показаться, что занятия только вредят астматикам, однако это не так, поскольку чем крепче мышцы, тем проще человеку глубоко вдыхать. А мышечный скелет укрепляется именно регулярными разнообразными тренировками.

При этом необходимо понимать, что умеренная физическая активность и профессиональный спорт – две абсолютно разные вещи. Врачи рекомендуют страдающим бронхиальной астмой людям обратить внимание на водные виды спорта (плавание, аквааэробика), катание на велосипеде и гимнастику. Не лишним будет выделить время для бега трусцой.

При более активных тренировках (футбол, теннис, баскетбол) для профилактики приступов бронхиальной астмы нужно тщательно отслеживать свое состояние и всегда иметь при себе ингалятор, а также изначально проконсультироваться с лечащим доктором и предупредить тренера о наличии болезни. Еще один совет – не заниматься спортом в закрытых, душных либо пыльных помещениях.

Также действенная профилактика бронхиальной астмы у взрослых невозможна без налаженного режима сна. Спать необходимо в хорошо проветренном помещении, желательно наличие увлажнителя воздуха. Не лишним будет приобрести специальные противоаллергенные чехлы. Естественно, домашним животным в спальне человека, страдающего спазмами, места нет.

Если подытожить, то физическая активность обязательно должна присутствовать в жизни астматиков, однако к тренировкам следует подходить осознанно и всегда иметь под рукой лекарственные средства, снимающие воспаление и облегчающие приступы.

Профилактика удушья при бронхиальной астме

Следующий немедикаментозный способ предотвращения обострения болезни – безукоризненное соблюдение гигиенических норм. Сюда относится:

Влажная уборка всех помещений жилища минимум два раза в неделю (лучше чаще);
Отказ от мягкой мебели, пушистых ковров и других вещей, накапливающих пыль;
Исключение контактов с домашними животными, растениями и иными провоцирующими спазмы раздражителями;
Еженедельная стирка простыней, наволочек и пододеяльников на максимально высокой температуре;
Приобретение постельных принадлежностей (подушек, одеял), изготовленных из гипоаллергенных материалов.

Если говорить про профилактику бронхиальной астмы кратко, то важно не забывать о прогулках на открытом воздухе, гигиене спального места, гипоаллергенной косметике и средствах бытовой химии, а также об отказе от курения. Дело в том, что как активное, так и пассивное курение влечет за собой более тяжелое течение болезни и негативный ответ организма на лекарственные препараты. Именно поэтому избавиться от пагубной привычки нужно обязательно.

Не стоит забывать и о санаторно-курортной терапии, ведь расслабленная обстановка, длительное пребывание на природе и лечебные процедуры как ничто иное помогают ввести болезнь в стойкую ремиссию.

Первичная профилактика бронхиальной астмы

К первичной профилактике относятся мероприятия, призванные не допустить развития недуга у людей, имеющих предрасположенность. Выделяют следующие первичные меры:

Закаливание для укрепления иммунитета;
Правильный образ жизни (отказ от вредных условий труда, здоровое питание, использование любых медикаментов строго по назначению доктора);
Выбор мягких моющих средств;
Умеренное применение аэрозолей, особенно химических;
Физическая активность на свежем воздухе;
Проживание в экологически благополучных районах;
Отказ от всех видов курения.

Придерживаться этих рекомендаций следует людям, у которых в анамнезе есть предрасположенность к аллергии, атопический дерматит или бронхообструктивный синдром. Повышенное внимание стоит обратить на детей, имеющих склонность к приобретению одного из перечисленных выше недугов.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

Для профилактики приступов уже наступившей хронической формы бронхиальной астмы используются методы, частично описанные в предыдущих разделах. Главная рекомендация – устранение аллергенов из жилой зоны и полное исключение контактов с ними.

Большая часть советов по предупреждению возникновения спазмов повторяет мероприятия, перечисленные в разделе о первичной профилактике: активность на свежем воздухе, регулярное проветривание помещения, влажная уборка, использование медикаментов исключительно по назначению доктора и отказ от вредных привычек.

Дополнительно стоит сказать об:

Избавлении от излишней влажности, а также плесени;
Выполнении упражнений по дыхательной гимнастике;
Устранении хронических инфекционных поражений дыхательных путей;
Исключении постельного белья из натуральных материалов;
Укреплении иммунитета с помощью остеопатии, восточных практик и т.д.

Также в памятке по профилактике бронхиальной астмы значится пункт о четком соблюдении рекомендаций лечащего врача, поскольку только он вправе назначать, отменять либо изменять дозировку лекарственных препаратов. Усугубляется недуг наличием сезонных простудных болезней, которые усиливают воспаление и учащают приступы. Чтобы этого не произошло, следует уделить повышенное внимание мероприятиям, направленным на общее оздоровление организма (например, ежегодная вакцинация против гриппа и ОРВИ).

Третичная профилактика бронхиальной астмы предусматривает советы, призванные не допустить увеличения количества приступов. Она включает все описанные выше рекомендации плюс регулярное посещение доктора (даже если недуг в ремиссии), нахождение только в хорошо вентилируемых помещениях и принятие мер по борьбе с тараканами и другими насекомыми.

Однако предупреждение развития болезни зависит в первую очередь от грамотной диагностики аллергенов: пыль, шерсть домашних животных, бытовая химия, микроклещи, пищевые продукты. Только определение всех аллергенов позволяет избавиться от факторов риска и провести действенную профилактику бронхиальной астмы.

Несмотря на то, что болезнь нельзя вылечить, строгое соблюдение советов по первичной, вторичной и третичной профилактике бронхиальной астмы дает предрасположенным к развитию и страдающим от болезни людям возможность жить полной жизнью, открыто взаимодействуя с окружающим миром. Благодаря современной медицине, астматики сегодня активно занимаются спортом и участвуют в общественных мероприятиях.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бронхиальная астма: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое проявляется приступами одышки, свистящего дыхания, кашля, а в тяжелых случаях – выраженным и даже жизнеугрожающим нарушением функции дыхания. Тактика ведения пациентов и способы лечения бронхиальной астмы достаточно давно исследуются врачами.

В последние годы частота встречаемости бронхиальной астмы неуклонно росла, что привело к успешной разработке новых эффективных препаратов, которые позволяют достичь контроля над клиническими проявлениями заболевания.

На данный момент правильно подобранная терапия в абсолютном большинстве случаев позволяет сохранить хорошее качество жизни пациента и минимизировать симптоматику болезни.

Причины появления бронхиальной астмы

Бронхиальная астма в типичном случае является заболеванием аллергической природы и связана с повышенной восприимчивостью организма конкретного человека к какому-либо веществу-аллергену. Именно поэтому бронхиальная астма часто сочетается с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, атопическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями. Контакт с аллергеном активирует клетки иммунной системы особым образом. Это приводит к развитию череды характерных для астмы изменений в стенках бронхов: происходит скопление иммунных клеток, развивается воспалительный отек, наблюдается гиперреактивность гладкомышечных компонентов бронхиальной стенки, повышается выработка слизи (мокроты).

Эти четыре механизма приводят к сужению просвета бронхов, что, в свою очередь, затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям, вызывая характерные приступы одышки.

Измененные дыхательные пути при астме

Немаловажную роль в патологических процессах при бронхиальной астме играет функциональное состояние вегетативной нервной системы, наличие хронических заболеваний (особенно дыхательной системы) и вредных привычек. Установлена прямая связь между курением и тяжестью течения заболевания.

Пребывание в среде с повышенным загрязнением воздуха (например, на производстве) провоцирует более тяжелое течение бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма подразделяется на аллергическую, для которой характерны общие механизмы развития и признаки атопических (аллергических) заболеваний, и неаллергическую. Дополнительно астма характеризуется природой аллергена, вызывающего приступ.

В зависимости от частоты развития приступов и возможности их контролировать с помощью проводимой терапии астма бывает интермиттирующей (преходящей) и персистирующей (постоянной). Последняя, в свою очередь, подразделяется по степени тяжести на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Симптомы бронхиальной астмы

Типичным проявлением астмы является синдром бронхиальной обструкции (сужение просвета бронхов). Приступы одышки поначалу развиваются в основном при контакте с причинно-значимым аллергеном.

У больного возникает сухой кашель, затруднение дыхания (преимущественно на выдохе), дыхание может сопровождаться свистящими хрипами.

Во время приступа человек, как правило, испытывает чувство страха и ощущает нехватку воздуха. Состояние немного облегчается, если принять вынужденное положение - сесть, несколько наклонив туловище вперед, с упором вытянутыми руками на колени или край стула. Визуально отмечается бочкообразное вздутие грудной клетки - она словно застывает в положении глубокого вдоха.

В тяжелых случаях из-за недостаточного обогащения крови кислородом кожа приобретает синеватый оттенок.

По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии соответствующего лекарственного контроля приступы астмы начинают развиваться не только в ответ на специфический аллерген, но и при эмоциональной и физической нагрузке, резкой смене температуры окружающего воздуха, в ответ на резкие запахи и т.д.

После постановки предположительного диагноза проводятся специальные инструментальные и лабораторные исследования.

Среди инструментальных методов ведущую роль играют пикфлоуриметрия и спирометрия.

Пациент во время выполнения спирометрии

Данные методы позволяют оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, скорость выдоха и рассчитать специфические индексы (например, индекс Тиффно), которые характеризуют степень нарушения прохождения воздуха через дыхательные пути. Для этого пациента просят сделать вдох и далее выдохнуть в специальный прибор для измерения вышеперечисленных параметров. Поскольку данные исследования требуют координированных действий врача и пациента, их редко проводят детям младше 5 лет.

Для постановки диагноза нужно сделать пробу с лекарственным препаратом (бронхолитиком), поэтому перед спирометрией пациенту проводят медикаментозную ингаляцию. Данная проба показывает ответ бронхов на препараты и позволяет дифференцировать бронхиальную астму от других заболеваний со схожими симптомами.

Из лабораторных анализов наиболее диагностически значимым считается серологическое исследование с целью выявления специфических антител (специфические IgE) к возможным причинно-значимым аллергенам.

Читайте также: