Апоневроз это кратко и понятно
Обновлено: 05.07.2024
An апоневроз ( / ˌ æ п ə Нью-Джерси ʊəˈr oʊ s ɪ s / ; множественное число: апоневрозы) является разновидностью или вариантом глубокого фасция, в виде листа жемчужно-белой волокнистой ткани, которая прикрепляет листообразные мышцы, требующие широкой области прикрепления. [1] Их основная функция - соединение мышц и частей тела, на которые они воздействуют, будь то кости или другие мышцы. [2] [3] Они блестящего, беловато-серебристого цвета, имеют гистологически похожий на сухожилия, и очень экономно снабжены кровеносный сосуд и нервы. При вскрытии апоневрозы бумажные и отслаиваются по частям. Первичные области с толстыми апоневрозами находятся в вентральный брюшной регион, спинной поясничный регион, желудочек в птицах, а ладонный (ладони) и подошвенный (подошвы) регионы.
Содержание
Анатомия
Передние апоневрозы живота
Передние апоневрозы брюшной полости располагаются поверхностно по отношению к прямая мышца живота. Он имеет на своих границах внешний косой, грудные мышцы, а широчайшая мышца спины.
Задние поясничные апоневрозы
Задние поясничные апоневрозы располагаются над эпаксиальными мышцами грудной клетки, которые Multifidus spinae и sacrospinalis.
Ладонный и подошвенный апоневрозы и разгибательный капюшон
В ладонные апоневрозы возникают на ладонях рук. В вытяжные вытяжки это апоневрозы на тыльной стороне пальцев.
В подошвенные апоневрозы возникают на подошвенной стороне стопы. Они отходят от бугристости пяточной кости, затем расходятся, чтобы соединиться с костями, связками и дермой кожи вокруг дистальной части плюсневых костей.
Передняя и задняя межреберные перепонки
Передняя и задняя межреберные перепонки представляют собой апоневрозы, расположенные между ребрами и являющиеся продолжением наружных и внутренних межреберных мышц соответственно.
Апоневрозы кожи головы
В эпикраниальный апоневроз, или galea aponeurotica, представляет собой плотный слой плотной фиброзной ткани, идущий от лобная мышца перед затылочный сзади.
Пеннатные мышцы и апоневрозы
Пеннатные мышцы, в котором мышечные волокна ориентированы под углом к линии действия, обычно имеют два апоневроза. Мышечные волокна соединяются друг с другом, и каждый апоневроз истончается в сухожилие который прикрепляется к кости в месте начала или в месте прикрепления.
Функция
подобно сухожилияапоневрозы, прикрепленные к перистым мышцам, могут быть растянуты за счет силы мышечного сокращения, поглощая энергию, как пружина, и возвращая ее при отдаче в ненагруженное состояние. [4] Также служит источником или местом прикрепления некоторых мышц, например широчайшей мышцы спины.
Апоневроз – широкая сухожильная пластина, сформированная из коллагеновых и эластических волокон. По структуре при первом рассмотрении он похож на обычное сухожилие. Основная разница в отсутствии в его строении кровеносной сети и нервных окончаний. Апоневроз передней брюшной стенки поддерживает мускулы пресса. В отдельных источниках эту область именуют белой линией живота.
Сократительные возможности этой структуры – низкие, потому расхождение, именуемое диастазом, проявляется часто. Недооценивать его опасность – нельзя, присутствует риск развития поражений опорно-двигательного аппарата, смещения внутренних органов, развития грыж живота. Для начала следует узнать, что такое апоневроз мышцы.
Мышцы живота участвуют в формировании в формировании осанки у детей и взрослых. Они поддерживают внутренние органы в естественном физиологическом положении, обеспечивая защитную функцию и формирование брюшины. Вообще корсет представлен прямыми, внутренними и наружными косыми и поперечной мышцей. Дополнительно мускулы делят на передние, задние и боковые. Деление происходит в соответствии с анатомическим расположением волокон. Вот, что такое апоневроз мышцы живота.
По факту, апоневроз это обширная пластина, включающая множественные коллагеновые волокна, напоминающие по строению сухожилия. Особенность апоневроза в том, что содержание нервных окончаний и кровеносных сосудов ней минимальная. Выделить участок апоневроза можно визуально, разделив зону брюшины по цвету.
Апоневроз передней брюшной стенки выполняет основную функцию – крепление мускул. Следовательно, это не просто продление каркаса, структура является его функциональной частью. Апоневротическая сетка обтягивает структуру брюшной стенки, наслаивается, переплетается, чем обеспечивает прочность.
В норме участок – безболезненный. Патологии проявляются при наличии изменений в структурах мышц, появлении трофических нарушений. На этом фоне боль проявляется в области паха и живота. Выявить болезнь сложно, необходима консультация специалистов разных профилей, включая хирурга и ортопеда.
При апоневрозе мышц живота, консервативное лечение не эффективно. Использование специального корректирующего белья оправдано лишь на ранней стадии, когда диастаз не выражен.
Слои ладони. Ладонный апоневроз ( aponeurosis palmaris ). Поверхностные слои ладони.
Кожа ладони толстая, в ней особенно развит роговой слой. От кожи в глубину до ладонного апоневроза отходит множество соединительнотканных перемычек, из-за чего кожа ладони малоподвижна. Подкожная жировая клетчатка имеет ячеистое строение из-за перемычек, между которыми располагается жировая ткань. Ячеистое строение клетчатки обусловливает распространение гнойных процессов с поверхности в глубину.
Поверхностной фасции на ладони нет (за ее счет образованы вертикальные соединительнотканные перемычки). В подкожной клетчатке ладони располагаются многочисленные венозные сосуды небольшого калибра и поверхностные нервы.
Рис. 3.38. Поверхностные слои ладони. 1 — a. digitalis propria; 2 — a. digitalis communis; 3 — п. digitalis palmaris proprius; 4 — aponeurosis palmaris; 5 — m. palmaris brevis; 6 — ramus cutaneus palmaris n. ulnaris; 7 — a. ulnaris; 8 — ramus cutaneus palmaris n. mediani; 9 — ramus n. cuta-nei antebrachii lateralis.
Собственная фасция тонкой пластинкой покрывает мышцы тенара и гипотенара, а на участке ладонной впадины сращена с ладонным апоневрозом.
Ладонный апоневроз, aponeurosis palmaris, имеет треугольную форму. Он начинается от нижнего края retinaculum mm. tlexorum. В него вплетаются сухожильные пучки длинной ладонной мышцы (рис. 3.38).
Продольные сухожильные волокна апоневроза объединяются в 4 пучка, направляющиеся к основаниям II—V пальцев. В дис-тальном отделе апоневроза (основание треугольника) между продольными и поперечными пучками, fasciculi transversi, имеется три промежутка, которые называются комиссуральными отверстиями. Они заполнены жировой клетчаткой, которая и выбухает на коже в виде подушечек. Через комиссуральные отверстия в подкожную клетчатку боковых поверхностей пальцев выходят из-под апоневроза собственные пальцевые артерии.
Апоневроз прямой мышцы живота — плотная волокнистая структура, соединяющая и поддерживающая мускулатуру пресса. Чаще всего данную область называют белой линией, так как она представлена тонкой светлой пластиной, проходящей от солнечного сплетения до лона.
Так как сократительная способность апоневротической системы довольно низкая, часто возникает такая патология, как расхождение (диастаз) брюшной мускулатуры. Заболевание приводит к смещению внутренних органов и мышечных волокон, значительно ухудшая качество жизни.
Диагностика и симптомы
Диастаз встречается в основном у женщин, однако в зоне риска находятся и мужчины.
Причиной растяжения являются физические факторы, оказывающие давление на пресс:
- Беременность и роды;
- Возобновление активных физических упражнений в раннем послеродовой периоде;
- Запоры и хронический кашель;
- Активные силовые нагрузки;
- Резкое изменение веса, снижающее тонус мягких тканей;
- Врожденные патологические процессы, вызванные дегенеративными изменениями соединительной ткани.
Симптоматическая картина зависит от степени смещения мускулатуры. Если расстояние между мышечными группами не превышает 7 см, то возможно лишь некоторое ощущение дискомфорта, устраняемое занятиями ЛФК. При более выраженном дефекте отмечаются явные проявления болезни:
- Одышка;
- Запоры;
- Боли в животе и пояснице;
- Мочеполовые нарушения;
- Образование грыж.
Самостоятельно определить наличие дефекта поможет несложный тест. Достаточно лечь на пол и упереть согнутые в коленях ноги в пол. Следует напрячь пресс и пропальпировать линию от солнечного сплетения до пупка, чтобы определить прободение мышечного каркаса.
Важно обратиться к врачу при появлении начальных признаков, так как патологический процесс склонен к прогрессирующему развитию дегенеративных изменений.
Лечение
После осмотра врач определяет тяжесть заболевания и рекомендует соответствующее лечение.
Начальная степень корректируется специально подобранными физическими упражнениями. Чаще всего рекомендован бег, плавание и ходьба.
Растяжение более 5 см устраняется только хирургическим вмешательством.
Хирург ушивает апоневроз прямой мышцы живота и дополнительно укрепляет зону ослабленных волокон сетчатым каркасом из синтетического материала.
В результате происходит не только возвращение исходного положения тканей, но также исключение послеоперационных осложнений и рецидивов.
В зависимости от анатомических данных и пожеланий пациента, могут осуществляться такие сопутствующие манипуляции, как липосакция и подтяжка кожи.
Доктор Исамутдинова Гузаль Мелисовна поможет вам подобрать оптимальный способ вмешательства для возвращения здоровья и устранения косметических дефектов.
Записывайтесь на бесплатную консультацию, чтобы получить всю необходимую информацию.
Читайте также: