2 триместр беременности кратко
Обновлено: 05.07.2024
Для многих женщин второй триместр оказывается самым приятным и комфортным периодом беременности. Во втором триместре признаки раннего токсикоза обычно проходят, при этом живот еще не такой большой и будущая мама не испытывает особого дискомфорта. Более того, во втором триместре вы можете испытать прилив энергии. Из этой статьи вы узнаете о развитии плода во втором триместре и о том, что вас ждет в ближайшие недели.
Как долго длится второй триместр
Второй триместр длится 14 недель, или примерно три с половиной месяца, с 14-й по 27-ю неделю беременности.
Развитие вашего малыша во втором триместре беременности
Во втором триместре развитие малыша продолжается на фундаменте, заложенном в первом триместре. По своему размеру ваш крошка превратится из маленького нектарина в кочанчик цветной капусты. И его уже будет не утаить от посторонних глаз — ваш животик станет заметным для окружающих. Каждая неделя беременности приносит что-то новое. Вот некоторые из основных вех развития плода во втором триместре.
14 недель: сосание и глотание
Примерно на сроке 14 недель ваш малыш может начать тренироваться сосать и глотать. И, возможно, научится сосать свой большой пальчик руки.
16 недель: шевеления
Примерно на сроке 16–18 недель вы можете заметить едва уловимое ощущение в животе — шевеление вашего малыша. Если это первая беременность, у вас может уйти больше времени, прежде чем вы распознаете движения малыша. А если вы уже опытная мама, то уже при первых шевелениях крохи можете распознать новые ощущения. Прочтите подробнее о различиях в симптомах, типичных для первой и второй беременности. С 19-й недели шевеления могут стать более интенсивными, малыш может переворачиваться и пинаться. Кроха растет, и пока у него еще много места для движения, а вот в третьем триместре ему будет постепенно становиться тесновато.
17 недель: первородная смазка
Сальные железы на коже малыша вырабатывают жирное вещество, называемое первородной смазкой (верникс). Эта смазка покрывает тело малыша и действует как водонепроницаемый защитный барьер.
22 недели: бровки
У крохи наметились маленькие брови — крошечные пучки бесцветных тонких волос. Хотя веки малыша еще несколько недель остаются закрытыми, под ними его глазки теперь могут двигаться.
23 недели: звуки
Ушки малыша уже полностью развиты, и в ответ на ваш голос или громкий шум он может двигаться. Это отличное время, чтобы начать петь ребенку и проигрывать музыку. Говорите с ним и рассказывайте ему, чем вы занимаетесь.
27 недель: улыбка
Тренироваться улыбаться малыши часто начинают еще в утробе — примерно с 27-й недели. Улыбаются малыши обычно во сне, часто в фазе быстрого сна.
Развитие плода по неделям
Просмотрите иллюстрации ниже, чтобы получить наглядное представление о том, как развивается малыш на протяжении второго триместра:
Второй триместр: детали
Итак, вот некоторые яркие моменты и события второго триместра:
Появление животика. В начале второго триместра животик может округлиться. Вам может быть интересно почитать подробнее о том, когда начинает расти живот при беременности.
Вечеринка в честь объявления пола малыша. Если вы решили узнать пол малыша и хотите поделиться новостью с близкими, то почему бы не устроить вечеринку? Это отличный повод, чтобы собрать любимых людей, и сам момент останется навсегда в памяти у вас и у них.
Подбор нового бюстгальтера. В этом триместре живот и грудь заметно увеличатся. Возможно, вскоре вам пригодится что-нибудь из одежды для беременных или обычная одежда свободного кроя. Будьте готовы к тому, что привычные бюстгальтеры станут тесноваты. На период беременности следует выбрать комфортный бюстгальтер с хорошей поддержкой. Если вы испытываете дискомфорт в груди, почитайте о том, как можно облегчить неприятные ощущения в груди, и проконсультируйтесь с врачом.
Список подарков. Если вы планируете устраивать вечеринку baby shower, вам пригодится список подарков, чтобы гости знали, что вас порадует. В пожелания можно включить пункты из списка вещей для новорожденного.
Дополнительные калории. Вопреки устоявшейся фразе, будущей маме не нужно есть за двоих. Обычно рекомендации по питанию при беременности предусматривают потребление около 300 дополнительных калорий в день — это стакан обезжиренного молока или половинка сэндвича. Узнайте подробнее о здоровом наборе веса при беременности и проконсультируйтесь с врачом. Также вы можете рассчитать здоровую прибавку в весе, основываясь на вашем весе до родов, используя калькулятор набора веса при беременности.
ИНТЕРЕСНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ
Генератор имени для малыша
Отфильтровать по полу :
Отфильтровать по теме :
Второй триместр: симптомы
Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться во втором триместре:
Головокружения. В вашем теле происходят изменения в кровообращении, в том числе приток крови к верхней части тела и голове уменьшается. В результате вы можете испытывать легкое головокружение. Если у вас кружится голова, по возможности прилягте на бок. Не забывайте пить достаточно воды. А когда встаете или меняете позу, делайте это медленнее. Если вас беспокоит ваше самочувствие, обратитесь к врачу.
Боль в круглых связках матки . Если вы испытываете боль или спазмы в области паха, скорее всего, это боль, связанная с круглыми связками матки. По мере роста матки связки, удерживающие ее в брюшной полости, растягиваются, и в результате вы можете чувствовать боль. Обычно боль в круглых связках — это не повод для беспокойства, но, если она становится слишком сильной или не проходит, обратитесь к врачу. Боль в паху или животе во время беременности может быть также признаком определенных осложнений, которые сможет исключить врач. Другие симптомы, которые могут возникнуть, это боль в бедре и области таза.
Кожный зуд и растяжки. По мере роста малыша у вас в животе и увеличения вашего веса кожа на теле может растягиваться, сохнуть и чесаться. А также могут появиться растяжки. Средства для избавления от растяжек не существует, но регулярное использование лосьона поможет успокоить и увлажнить сухую кожу.
Заложенность носа. В ощущении заложенности носа при беременности стоит винить гормон прогестерон, который увеличивает кровообращение в слизистых оболочках носа, вызывая их отек. Это состояние называется ринит беременных, и, к сожалению, мало что можно сделать, чтобы от него избавиться. Пейте достаточно воды и попробуйте использовать увлажнитель воздуха. Также могут помочь капли на основе морской воды или промывание носа растворами также на основе морской воды.
Икроножные судороги. Некоторые будущие мамы жалуются на икроножные судороги, которые часто возникают ночью. Делайте перед сном мягкую растяжку и пейте достаточно воды. Если вы чувствуете резкую боль в икрах, попробуйте помассировать мышцу или принять теплый душ или ванну.
Боль в пояснице. Ваш вес увеличивается, матка растет , и в результате ваш центр тяжести и осанка могут меняться. Одновременно с этим напрягается ваша спина. Упражнения и растяжка могут помочь уменьшить дискомфорт. Некоторое облегчение также может принести грелка или холодный компресс. Старайтесь не проводить много времени стоя, так как это может усилить перенапряжение спины.
Запор. Гормональные изменения и давление малыша на кишечник могут привести к запору. Пейте достаточно воды и ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки — это может помочь сдвинуть дело с мертвой точки.
Рассеянность беременных. Если последнее время вы стали более рассеянной и забывчивой, это вполне нормально. Многие будущие мамы испытывают подобные ощущения. Это может быть связано с гормональными изменениями, недосыпом или даже стрессом. Попробуйте использовать свой планшет или смартфон, чтобы ставить напоминания и составлять списки.
Густые волосы. Многие будущие мамы замечают, что во время беременности их волосы становятся гуще и растут быстрее. Такой вот бонус второго триместра!
Часто задаваемые вопросы
Нет никакого определенного рекомендуемого способа. Вам должно быть просто комфортно. Если вы собираетесь сидеть длительное время, например на работе, вам может пригодиться регулируемый стул с опорой для поясницы. Или попробуйте положить небольшую подушку за спину. Ноги кладите на подставку, это поможет снизить отечность.
Чем больше будет становиться ваш живот, тем сложнее вам может быть найти удобную позу для сна или отдыха лежа. Рекомендуемая врачами поза — лежа на боку с согнутыми коленями.
2-й триместр включает в себя 4-й, 5-й и 6-й месяц беременности и охватывает, соответственно, с 14-й по 26-ю акушерскую неделю.
Что происходит в организме будущей мамы
Токсикоз. У многих будущих мам это недомогание остается в 1-м триместре. Если же утренние и дневные приступы тошноты не покидают вас и даже усиливаются, это повод для безотлагательного визита к врачу. Токсикоз в данном периоде беременности может свидетельствовать о несбалансированном питании женщины, резус-конфликте ее организма и ребенка, анемии и обострении некоторых хронических заболеваний.
Отеки. Организм удерживает воду, потому что жидкость, во-первых, нужна плаценте, а во-вторых, необходима для различных биохимических процессов организма матери и для подготовки к выработке молока.
Набор веса. Ориентировочная норма прибавки в весе во 2-й триместр – 4,5–6 кг. Индивидуальную норму для каждой будущей мамы высчитывает врач, учитывая ее комплекцию, возраст, состояние здоровья и другие параметры.
Увеличение живота и груди. Животик у будущей мамы становится заметен начиная с 14–16-й недели. А грудь продолжает расти, хотя у некоторых беременных бюст не меняет размеров на протяжении всего времени ожидания малыша (норма это или нет, должен установить врач). Увеличение объема живота и груди приводит к появлению растяжек – розоватых или красноватых полос на коже.
Частое мочеиспускание. Растущая матка давит на мочевой пузырь, что провоцирует учащенные позывы к его опорожнению. Так, к концу 2-го триместра, на 26–27-й неделе, размеры матки составляют 25–28 см. Влияет на мочевой пузырь беременной и изменение гормонального фона ее организма: повышение уровня прогестерона в крови делает мышцы и связки более эластичными, расслабляет их, в том числе и мускулатуру стенок мочевого пузыря, тем самым учащая выведение мочи.
Изменения в сердечно-сосудистой системе. Объем крови, циркулирующей в организме будущей мамы, возрастает на 20–30 %, чтобы ребенок своевременно получал кислород, питательные вещества, витамины и минералы. Сердце беременной женщины чуть меняет свое положение из-за подъема брюшной полости и слегка увеличивается в размерах, поскольку его нагрузка растет.
Вагинальные выделения. Имеют молочно-белый цвет и легкий запах, безболезненны. Обусловлены изменением гормонального фона. Безопасны для мамы и малыша, но следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить молочницу и другие инфекционные заболевания.
Изменение состояния вен. Вены становятся более заметны, в ногах появляется чувство тяжести, жжения. Причина этого состояния – увеличение объема крови и повышение уровня гормона прогестерона, ослабляющего венозные клапаны и тем самым провоцирующего скопление крови в нижней части тела. Вероятнее всего, вам потребуется консультация флеболога: этот специалист даст рекомендации, как избежать варикоза или купировать его симптомы.
Ощущение шевелений малыша. Во 2-м триместре случается долгожданное событие: вы начинаете чувствовать движения своего ребенка. У первородящих мам это происходит примерно на 20-й неделе срока, у повторнородящих – на 16-й или чуть позже.
Как развивается ребенок
К началу 2-го триместра пузожитель выглядит как маленький человечек не только внешне: его органы и системы уже почти сформированы, и начинается этап его активного роста и развития.
4-й месяц. Завершается формирование внутренних органов крохи. У малыша уже есть 20 молочных зубов, функционируют почки, надпочечники, нервная и эндокринная системы, развивается иммунная система, формируется кора головного мозга. Ребенок регулярно, каждые 45–60 минут, мочится, и его выделения становятся частью околоплодных вод. Плацента полностью сформирована и обеспечивает кроху всем необходимым: кислородом, питательными веществами, витаминами и минералами, – выводит отходы его жизнедеятельности, а также защищает от токсинов и опасных микроорганизмов. Кожа еще очень тонкая, полупрозрачная, сморщенная, так как под ней мало подкожно-жировой клетчатки, и к этому этапу развития малыша покрывается защитным пушком – лануго – для удержания жировой смазки (к моменту рождения ребенка или в первые недели его жизни вне маминого тела пушок исчезнет). Кроха активно, но пока неощутимо для мамы двигается (только некоторые беременные, как правило повторнородящие, рано ощущают шевеления плода), сгибает ножки и ручки, сжимает кулачки, жмурится, демонстрирует хватательный и сосательный рефлексы. К концу месяца ребенок достигает 16–20 см в длину и весит 140–200 г.
5-й месяц. У малыша полностью формируются пальчики рук и ног с уникальным рисунком отпечатков, появляются волосы, брови, реснички, пока бесцветные, а также полноценные ноготки. Уже есть зачатки постоянных зубов (они расположены выше молочных), развиваются легкие, работает кишечник (и появляется первородный кал – меконий), поджелудочная железа выделяет инсулин, а эндокринная система готовится к самостоятельному синтезу гормонов.
Иммунная система крохи становится чуть сильнее: интерферон и иммуноглобулин у него теперь собственные, а не мамины. Формируется вестибулярный аппарат. Способность слышать звуки и различать их отныне также дана малышу природой. Мимика и движения ребенка становятся более сложными, осознанными, хотя глаза его еще не способны видеть из-за защитной пленки.
Сердцебиение малыша врач уже может прослушать акушерским стетоскопом. Нормальным для крохи считается пульс 120–160 ударов в минуту. Шевеления непоседы будущая мама ощущает ясно, и их должно быть не менее 6 в час, за исключением времени, когда малыш спит. По итогам месяца рост ребенка составляет 20–25 см (при этом голова остается большой относительно пропорций тела), а вес – 250–350 г.
Трудности вынашивания
Выкидыш. На 2-й триместр приходится 25 % случаев самопроизвольного прерывания беременности (для сравнения, в 1-м триместре эта цифра еще значительнее: 80 %). Такие выкидыши называют поздними, и их причиной может быть не только неблагоприятная среда для организма матери (плохая экология, стресс, травма, вредные привычки, инфекционное заболевание и пр.) или нежизнеспособность малыша, но и преждевременное раскрытие шейки матки. Данная проблема решается операционным путем.
Неразвивающаяся беременность. По статистике, только 1 беременность из 176–180 оканчивается во 2-м триместре прекращением развития ребенка. Факторами риска в данном случае становятся вредные привычки мамы, ее физические и психоэмоциональные перегрузки, инфекционные заболевания, гормональный или генетический сбой, предыдущие замершие беременности, а также возраст 35+. Определить патологию можно во время УЗИ, а ее основными симптомами считаются тянущие боли в низу живота, повышенная температура тела, слабость вплоть до обмороков, выделения кровянистых сгустков и отсутствие шевелений малыша, если они прежде были, но прекратились.
Внематочная беременность. При имплантации плодного яйца не в трубе матки, а на ее шейке беременность может продолжаться вплоть до 20-й недели. Она подлежит прерыванию, как и другие виды внематочной беременности, поскольку не может быть выношена и несет угрозу здоровью и жизни женщины, в частности приводит к бесплодию или удалению матки. Выявляется с помощью УЗИ и анализа крови на уровень хорионического гонадотропина, содержание которого ниже, чем при нормальной беременности. Симптомы схожи с симптомами неразвивающейся беременности.
Повышенный тонус матки. Гипертонус матки – это напряжение и непроизвольные сокращения ее мышечных стенок. Такое состояние опасно тем, что сокращения матки приводят к выкидышу. Выявить повышенный тонус матки можно на УЗИ и при осмотре у гинеколога. Провоцируют патологию стрессы и перегрузки, инфекционные заболевания и воспалительные процессы, переносимые мамой, а также ее вредные привычки и несбалансированное питание. Лечится медикаментозно.
Маловодие/многоводие. Недостаток либо избыток околоплодных вод пагубен для малыша и может стать причиной выкидыша, нарушений внутриутробного развития, осложненных родов. Причинами маловодия являются патологии развития почек ребенка, повышенное артериальное давление, бактериальные инфекции, нарушение обмена веществ у будущей матери, также дефицит околоплодных вод присущ многоплодной беременности.
Многоводие может быть спровоцировано генетическими аномалиями, анемией малыша, инфицированием или отслаиванием плаценты, вредными привычками, сердечно-сосудистыми, эндокринными (в том числе сахарным диабетом), мочевыделительными заболеваниями будущей мамы, конфликтом резус-факторов матери и ребенка, многоплодной беременностью.
Диагностируется маловодие/многоводие на УЗИ и при осмотре у гинеколога. Под наблюдением врачей при этих патологиях шансы выносить и родить здорового малыша высоки.
Второй триместр принято считать самым прекрасным периодом беременности. Он начинается с 14-й недели и подходит к концу на 27-й. Организм будущей мамы адаптируется к новому положению: тошнота по утрам уже отступает, гормональный фон стабилизируется, и, как следствие, настроение становится лучше.
Как правило, живот во втором триместре заметно увеличивается, а грудь выглядит более объемной. Малыш активно развивается. Его называют уже не эмбрионом, а плодом. Все системы его организма настраиваются на предстоящую работу и еще более интенсивное развитие.
Симптомы второго триместра беременности
В этот период матка активно увеличивается в размерах. Если на 13-й неделе она только начинает выходить из полости малого таза, то к 27-й занимает до 70 % брюшной полости. Это и становится одной из самых частых причин дискомфорта будущей мамы: ее органы не привыкли к такому соседству.
Во многом самочувствие женщины во втором триместре зависит от образа жизни. Правильное сбалансированное питание позволяет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. И хотя органы ЖКТ начинают сдвигаться под воздействием увеличенной матки, ее размеры недостаточно велики для того, чтобы вызывать запоры, тошноту и диарею.
Постепенно уменьшается влияние прогестерона: проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Дело в том, что гормональный фон стабилизируется, плод и матка еще не достигли таких размеров, чтобы вызывать сдавление, а значит, количество мочеиспусканий должно прийти в норму. Если частые позывы в туалет сохраняются во втором триместре, следует пройти обследование и исключить воспаление мочевого пузыря – цистит.
С 13-й недели увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины. В этот период очень высок риск анемии, поэтому самое время поддержать уровень железа в организме, например, при помощи комплекса Прегнотон Мама.
Нарастающий объем жидкости провоцирует снижение артериального давления. К концу 27-й недели организм адаптируется, цифры на тонометре возвращаются к привычным значениям.
Рост матки может спровоцировать появление незначительных болевых ощущений в области поясницы и нижней части живота. Это связано с натяжением связок, которые поддерживают матку. Увеличение молочных желез может вызывать незначительный дискомфорт в грудном отделе позвоночника. Ближе к середине триместра у женщины смещается центр тяжести, поэтому может теряться координация в движениях, особенно при подъеме и спуске по лестнице, при наклонах.
Как правило, сон становится более беспокойным. Ведь теперь нужно спать на боку. Решить проблему помогают подушки для беременных.
Что должно насторожить будущую маму?
Второй триместр характеризуется большим количеством выделений. В норме они имеют светлый белый или желтоватый оттенок, однородную консистенцию, а запах отсутствует. Выделения становятся обильнее в связи с тем, что организму труднее поддерживать нормальную микрофлору, запускаются компенсаторные механизмы.
Однако появление описанных ниже выделений нехарактерно для нормально протекающей беременности:
- Коричневые. Опасны риском позднего выкидыша, преждевременными родами и проблемами с плацентой.
- Зеленоватые, серые. Указывают на инфекционные процессы гнойного характера.
- Белые творожистые. Нарушена микрофлора и, как следствие, возникла молочница.
При появлении любых необычных выделений необходимо обратиться к врачу.
Обследования во втором триместре беременности
На втором триместре беременности также следует пройти некоторые исследования, чтобы исключить патологию плода и вовремя начать лечение при необходимости. Особенности второго триместра беременности определяют перечень необходимых исследований и консультаций.
На сроке 14–20 недель обязательно проводится скрининговое исследование на предмет хромосомных патологий. По их результатам оценивается риск рождения ребенка со следующими заболеваниями:
- синдром Дауна;
- синдром Эдвардса;
- трисомия и т. д.
Обязательным является и УЗИ-исследование. Оно позволяет оценить гармоничность развития плода. Дополнительно врач оценивает частоту сердечных сокращений будущего малыша, его положение, длину пуповины.
Также проводят общий и биохимический анализы крови. Первый позволяет оценить уровень гемоглобина матери, так как анемия в период беременности не редкость. При проведении биохимии особенно важные следующие показатели:
- альфа-фетопротеин (АФП);
- ХГЧ;
- свободный эстриол.
Что делать во втором триместре беременности, если есть отклонения в анализах, обязательно подскажет врач акушер-гинеколог.
Рекомендации для второго триместра беременности
Витамины и минералы во втором триместре беременности
Хорошим выбором будет комплекс Прегнон Мама, который учитывает потребности в витаминах и минералах во время беременности. Кроме того, в его состав входит 200 мг омега-3. Особенность комплекса – легкоусвояемые формы полезных веществ. Например, железо содержится в липосомной форме, которая всасывается в несколько раз лучше, чем другие виды железа и потому более эффективна для предупреждения анемии. А фолиевая кислота содержится в форме метилфолата.
Чего стоит избегать в середине беременности?
Во втором триместре беременности особенности состояния женщины предполагают некоторые ограничения и более осторожное поведение в бытовых вопросах.
- Не принимайте лекарственные препараты без назначения лечащего врача.
- Не носите тесную, давящую одежду.
- Ни в коем случае не поднимайте вес более 3 кг.
- Если вы занимаетесь силовыми или командными видами спорта, от тренировок придется отказаться. Можно перейти к более щадящим и спокойным занятиям, например, плаванию, пилатесу и т.д.
2 триместр беременности – это самый спокойный и приятный период вынашивания. Уходят неприятные симптомы токсикоза, женщину переполняют силы и хорошее настроение. Вы впервые почувствуете шевеления малыша и узнаете пол будущего ребенка во время УЗИ.
Второй триместр беременности – с какой недели начинается и когда заканчивается?
Второй этап вынашивания длится с 14 по 26 акушерскую неделю. Что нужно знать об этом периоде? Давайте выясним, как развивается плод, когда необходимо обращаться к врачу, какой образ жизни следует вести беременной.
Ощущения будущей мамы
Живот заметно округлится, и уже в середине 2 триместра беременности ваше положение станет заметным всем окружающим. Тошнота, слабость и головокружения, свойственные первому триместру, прекращаются. Надеемся, вы чувствуете себя полной сил и энергии.
Матку на этом сроке гинеколог сможет пальпировать через переднюю брюшную стенку. Если в начале триместра ее дно располагается в 13 см от лобкового сочленения, то к концу она поднимается в среднем на 26 см. Из-за давления, которое она оказывает на соседние органы, вы можете чувствовать тяжесть в животе, изжогу, одышку.
Запор в этот период беременности возникает из-за нарушений в питании. Другой фактор – прогестерон, расслабляющий гладкую мускулатуру. Поэтому не забывайте о продуктах, богатых клетчаткой, и питьевом режиме.
Вагинальные выделения
В норме должны быть бесцветными или белесыми, без запаха или с незначительным кисловатым. Проконсультируйтесь с гинекологом, если вдруг они приобрели:
- желто-гнойный или зеленоватый оттенок;
- творожистую консистенцию;
- резкий запах.
Как отличить выделения от околоплодных вод?
Воды полностью прозрачные и жидкие, впитываются в белье. Подтекание амниотической жидкости – состояние, требующее немедленного обращения в стационар. Поэтому при подозрении на разрыв плодного пузыря обратитесь к гинекологу.
Развитие плода
За второй триместр беременности малыш проходит большой путь: если в начале этого срока он весит всего 25 граммов, то к концу его вес составляет 760 граммов. Активно развивается головной мозг, нервная и костная система. Работают почки и мочевой пузырь, моча поступает в околоплодные воды, которые меняются каждые три часа. В кишечнике образуется меконий – первородный кал, который отойдет в первые дни жизни малыша.
Другие успехи в развитии во втором триместре
- Тело покрывается лануго – пушковыми волосками, участвующими в теплорегуляции и защищающими кожу вместе с первородной смазкой.
- В легких образуется сурфактант – вещество, которое поможет альвеолам раскрыться после рождения, чтобы ребенок сделал свой первый вдох.
- Формируются зачатки молочных и постоянных зубов.
- У малыша есть индивидуальные черты лица, брови и ресницы, развита мимика.
- Малыш сосет пальчики, играет с пуповиной.
- К концу триместра ребенок слышит и различает вкусы.
Анализы и УЗИ
Посещайте гинеколога один раз в 3 недели, предварительно сдав общий анализ мочи. Измерение веса, окружности талии, высоты дна матки, артериального давления помогает гинекологу оценить состояние вашего здоровья.
Важное обследование этого триместра – второй пренатальный скрининг. Он включает обстоятельное, подробное УЗИ и, в случае сомнительных результатов, анализ крови на ХГЧ, АФП и эстриол. Результаты помогут выявить патологии в строении внутренних органов плода и риски развития хромосомных нарушений.
Что фиксирует УЗИ
Ультразвуковое исследование на этом сроке называют морфологическим, потому что его цель – подробное изучение органов и систем плода для оценки соответствия их развития сроку беременности. Также специалист изучает:
- объем околоплодных вод;
- к какой стенке матки прикреплена плацента;
- сердцебиение плода;
- кровоток в пуповине.
В конце 2 триместра беременности вам необходимо будет сдать коагулограмму – анализ крови для оценки ее свертывающей системы. Это необходимо, чтобы оценить возможные риски кровопотери в родах.
Возможные осложнения
В большинстве случаев второй триместр беременности проходит спокойно для мамы и малыша. Омрачить ваше состояние могут дискомфорт внизу живота, головокружения, боли в спине. Будьте внимательны к себе и при малейших сомнениях обращайтесь к специалисту.
Боли в животе и пояснице
Дискомфорт в области живота может возникать в середине триместра. Из-за растущей матки увеличивается нагрузка на удерживающий связочный аппарат. Другой причиной может быть повышенный тонус матки при беременности, когда женщина ощущает, что живот будто каменеет. Если боли проходят самостоятельно, волноваться не стоит. Но если они носят постоянный характер и усиливаются, стоит обратиться к врачу и пройти лечение в условиях стационара.
Из-за смещения центра тяжести возрастает нагрузка на позвоночник. Чтобы помочь себе, при длительных прогулках надевайте бандаж, выбирайте обувь на низком каблуке, выполняйте упражнения для укрепления мышц спины.
Почему важно следить за артериальным давлением при беременности?
Повышенное давление вкупе с отечностью может быть симптомом гестоза беременных. Это нарушение в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, опасное для жизни матери и плода. Другой его симптом – наличие белка в моче.
При низком давлении, когда женщина страдает от головных болей, головокружения и даже может потерять сознание, традиционные препараты для лечения гипотонии принимать запрещено. Врач посоветует вам скорректировать свой образ жизни и питания, следить за уровнем сахара и гемоглобина в крови.
Что можно и что нельзя
Наслаждайтесь вторым триместром беременности, когда ушли все недомогания прошлых месяцев, а небольшой размер живота все еще позволяет вам быть подвижной и мобильной. Посетите спортивные занятия для будущих мам, займитесь плаванием, запишитесь на курсы подготовки к родам. Если вы ранее никогда не занимались силовыми тренировками, то сейчас не лучшее время для них. Если же вы опытная спортсменка, то беременность без осложнений – не повод прерывать тренировки. Единственное ограничение – контактные виды спорта, во время которых можно упасть или удариться, а также подводное плавание.
Можно ли общаться с домашними животными?
Конечно, не стоит избавляться от питомцев. Однако беременной женщине лучше не иметь дела с грызунами, потому что они разносчики опасного для плода вируса лимфоцитарного хориоменингита. Если у вас есть рептилии, то на период беременности доверьте уход за ними другим членам семьи, поскольку черепахи, змеи, ящерицы могут разносить сальмонеллу. Также в период вынашивания нельзя заводить кошек во избежание заражения токсоплазмозом.
Можно ли пить кофе во время беременности?
Неопасным считается 200 мг кофеина в день. Это 2-3 чашки растворимого кофе. Но стоит учитывать, что кофеин также содержится и в чае, и в шоколаде.
Особенности питания
Рацион беременной женщины должен быть разнообразным, чтобы из него вы могли получить все необходимые витамины и минералы. Они лучше усваиваются именно из пищи, а не из витаминных комплексов. Однако если у вас системные заболевания, например, щитовидной железы с дефицитом йода, или вы не употребляете молочные или мясные продукты, проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема поливитаминов.
Во время второго триместра беременности развивается костная система плода, поэтому обязательно включайте в рацион кисломолочные продукты, сыры, кунжут, листовую зелень, чтобы ни вы, ни ваш малыш не страдали от недостатка кальция.
Распространенная проблема этого срока беременности – железодефицитная анемия. Из-за нее снижается иммунитет, повышается тонус матки, возникает сонливость и головокружения. Чтобы показатели гемоглобина в крови не падали ниже 110 г/л, обязательно съедайте в день 1 порцию мяса. Включайте в рацион гранат, гречку, яйца, морепродукты, семечки и орехи. Железо лучше усваивается вместе с фолиевой и аскорбиновой кислотами, которые содержатся в черной смородине, капусте, крыжовнике, шиповнике, сладком перце, томатах.
Чек-лист второго триместра беременности
- Пройдите второй пренатальный скрининг с 16 до 20 недели вынашивания.
- Следите за уровнем гемоглобина и употребляйте продукты, богатые железом, чтобы не допустить развития анемии.
- Приобретите специальную подушку для беременных и спите на левом боку.
- Чтобы предупредить развитие осложнений, перед сезоном простуд пройдите вакцинацию против гриппа.
- Выбирайте удобную, не сковывающую движений одежду для растущего животика.
- Если вы собирались в путешествие, то второй триместр – лучшее время: перелеты абсолютно не опасны.
- Подумайте о фотосессии для беременных: округлившийся животик и хорошее настроение второго триместра вам в помощь.
- Чтобы предупредить отеки, сведите к минимуму потребление соли, которая задерживает воду в организме.
Приглашаем вас на занятия в Школу материнства при Медицинском женском центре. Узнайте, как правильно вести себя в родах, как ухаживать за новорожденным. Пообщайтесь с практикующим акушерами-гинекологами, педиатрами и другими будущими мамами.
Какова норма веса для беременных? Какие продукты важно добавить в свой рацион? А каких, наоборот, избегать? Какие витамины необходимы будущей маме? О самых важных моментах в каждом триместре беременности рассказывает врач акушер-гинеколог Дина Листопад.
Что такое триместр
— Триместр — это период в три месяца. Врачи делят срок беременности на триместры в связи с физиологическими особенностями развития плода, а еще так удобнее проводить наблюдение за женщиной и фиксировать изменения ее самочувствия и состояния здоровья.
Выделяют три триместра:
- первый триместр — отсчитывается от первого дня последней менструации до 13-й недели беременности;
- второй триместр — с 14 до 27 недель;
- третий триместр — с 28 до 40-42 недели.
Первый триместр
Что происходит с ребенком?
— Это самый важный период, потому что именно сейчас формируется сам эмбрион и происходит закладка всех жизненно важных органов малыша. Сама имплантация зародыша в полость матки осуществляется на седьмой день от оплодотворения. С этого момента появляется крепкая физическая связь между мамой и будущим ребенком.
Что происходит с женщиной?
— Внешне тело будущей мамы изменяется мало. Все основные процессы происходят внутри. Хотя уже в первом триместре увеличивается или, правильнее сказать, нагрубает и становится более чувствительной грудь.
В финале первого триместра малыш начинает активно двигаться за счет появления мышечной системы, но мама этого еще не чувствует. Однако даже легкие шевеления плода заметны доктору, который проводит ультразвуковое исследование.
Что важно знать?
1. Многие считают токсикоз (тошнота, позывы к рвоте) в первый триместр нормой, но это не так. Токсикоз — это не норма. И если он вас беспокоит, обязательно обратитесь к врачу, который ведет вашу беременность! И даже если во втором и третьем триместре у вас появляется рвота, отеки, повышеное давление, обязательно сообщайте об этом доктору, который скорректирует питание, витамины и даст совет, как облегчить это состояние.
2. Вес пока заметно не увеличивается. Если вес в первом триместре значительно увеличивается — это повод пересмотреть питание и оценить работу почек и сердечно-сосудистой системы.
Нормой веса за период всей беременности считается +12-14 кг. Однако большую роль играет изначальный вес женщины. Если она становилась на учет с дефицитом массы тела, то в течение беременности вполне может набрать больше, чем положено по норме. Каждую ситуацию необходимо рассматривать индивидуально.
3. Питание должно быть сбалансированным. В принципе, есть можно почти все, однако крайне желательно исключить:
- фастфуд;
- сырое мясо и рыбу;
- сладкую газированную воду (минеральной водой тоже лучше не злоупотреблять, посоветуйтесь с врачом);
- нектары (в них очень много сахара), а вот свежевыжатые соки, наоборот, приветствуются;
- алкоголь (в обязательном порядке).
4. Следует включать в рацион побольше овощей и фруктов, мясо.
5. Обычную питьевую воду (если нет никаких особых вопросов по здоровью) в течение всей беременности можно пить в любых количествах.
6. В первый триместр может увеличиться слюнотечение (вплоть до 1 литра в день), от чего страдает слизистая ротовой полости (может воспаляться), кроме того, теряется много полезных микроэлементов за счет убывания большого количества слюны.
7. В этот период женщине особенно необходима фолиевая кислота, причем не только для профилактики пороков нервной трубки, но и для формирования кроветворительной системы плода. Если нет йодотоксичных состояний, назначается йод. Необходимо следить также за уровнем железа и витамина D (как правило, в наших широтах он почти у всех в дефиците).
Фолиевая кислота реализует свои защитные свойства в синергии с витаминами группы В (В6, В12) и витамином С. Необходимо следить также за уровнем железа и витамина D. Такое сочетание необходимых витаминов и микронутриентов присутствует в витаминных комплексах для беременных.
Остальные витамины и минералы прописываются по показаниям. В некоторых случаях (например, при раннем токсикозе) рекомендуется прием поливитаминных комплексов, чтобы нормализовать работу нервной системы и поддержать организм.
8. Опасность прерывания беременности наиболее вероятна на 7-8 неделе, так как в этот период происходит снижение уровня прогестерона, а плацента к данному моменту не успевает сформироваться полностью, чтобы поддерживать правильный гормональный баланс самостоятельно.
Чего в первый триместр делать нельзя:
- Курить и употреблять спиртные напитки (касается всего срока беременности);
- Заниматься теми видами спорта, которые сопряжены с тряской (батуты, велосипед, ролики и так далее).
- В некоторых случаях, чтобы избежать риска выкидыша, доктор может рекомендовать половой покой вплоть до 12 недель беременности. Но чаще всего прерывать интимную жизнь необязательно. Советуйтесь со своим доктором.
Второй триместр
Что происходит с ребенком?
— Второй триместр обычно самый спокойный и благополучный, если нет никаких хронических заболеваний и сопутствующих проблем. Органы плода продолжают развиваться. Совершенствуются костная, нервная и другие системы. Малыш более активно двигается, сгибает-разгибает пальчики, открывает и закрывает глаза, может гримасничать.
Некоторые ученые утверждают, что ребенок уже слышит звуки, ведь вода (следовательно, и околоплодная жидкость) проводит звук, а органы слуха готовы воспринимать все, что в них поступает.
Что происходит с женщиной?
— В середине второго триместра мама начинает ощущать шевеления малыша. Появляется заметный животик. Возможно повление отеков вследствие задержки жидкости.
Что важно знать?
1. Норма прибавления веса в этот период — примерно 300-400 г в неделю. Если вес превышает норму, врачи рекомендуют избегать употребления быстрых углеводов.
2. Часто в конце первого, начале второго триместра активно может проявлять себя ринит беременных. Дело в том, что превалирующие во время беременности эстрогены и прогестерон влияют на слизистые. Слизистая носа может отекать, повышается проницаемость сосудов. И если нет никаких других причин заложенности носа, врачи ставят именно такой диагноз.
3. Не исключены боли в пояснице, в области лонного сочленения и ногах.
4. Нередки запоры.
5. Из-за возрастания объема матки, которая двигает близлежащие органы, может появиться изжога.
6. Ближе к концу второго триместра может беспокоить одышка.
По предписанию врача рекомендован прием витаминных комплексов, в составе которых присутствует железо в сочетании с витаминами и микроэлементами, что способствуют усвоению железа в организме женщины.
Чего во второй триместр делать нельзя:
- Постоянно лежать и отдыхать (если нет на то показаний). Беременность — не болезнь, а нормальное физиологичное состояние. Двигаться обязательно нужно. Прогулки, плавание, легкая гимнастика, йога, пилатес, любые упражнения для беременных — только на пользу.
- Не стоит принимать горячие ванны, посещать сауну, термальные источники. Исключаются джакузи и водные массажеры в бассейнах из-за возможного риска преждевременных родов.
Третий триместр
Что происходит с ребенком?
— Формирование организма постепенно завершается. Особенно внимательно врачи следят за финальной стадией формирования легких, сердца и головного мозга плода. Малыш ведет себя активно. Ближе к родам переворачивается головкой вниз.
Что происходит с женщиной?
— Она наиболее быстро набирает вес. Непривычно большая нагрузка может вызывать боль в спине. Матка давит на внутренние органы, вызывая сложности с дыханием и частое мочеиспускание. Может проявляться варикоз, появляться отеки и растяжки.
Что важно знать?
1. В этот период необходимо предотвратить развитие преэклампсии — осложнение беременности, характеризующееся повышенным артериальным давлением, протеинурией (увеличение содержания белка в моче) и отеками.
2. Врачи всеми силами стараются избежать преждевременных родов. Да, считается, что у ребенка, родившегося на 34 неделе, столько же шансов выжить, сколько и у ребенка, который появился в срок (особенно в век современных технологий). Тем не менее, крайне желательно, чтобы у малыша самостоятельно раскрылись легкие, чтобы у него не было экстремально низкой массы тела и осложнений, которые способны повлиять на всю его дальнейшую жизнь.
3. Если существует угроза преждевременных родов, рекомендуется половой покой и иногда медикаментозная коррекция угрожающих состояний для матери и плода.
Чего в третий триместр делать нельзя:
- Здесь все индивидуально. Особые запреты давать может только врач, который ведет беременность конкретной женщины.
Обратите особое внимание!
Чтобы беременность проходила максимально благополучно, важно отвести время на ее планирование. Уже в этот период пройти все необходимые обследования, сдать нужные анализы и еще до зачатия восполнить недостающие элементы.
Читайте также: