Травмы обж 10 класс конспект

Обновлено: 07.07.2024

Вывих - смещение кости по отношению к её нормальному положению в суставе.

Растяжение и разрыв связок — состояние, когда кость выходит за пределы обычной амплитуды движения.

Черепно-мозговая травма — наиболее жизнеопасный вид травмы, в основе которой могут лежать контузия головного мозга либо разрушения его вещества.

Травма груди — в разной степени выраженные нарушения функции дыхания и кровообращения, обусловленные расстройством дыхательных движений груди, уменьшением дыхательной ёмкости лёгких, кровопотерей и ограничением сократительной деятельности сердечной мышцы.

Травмы тазовой области — комплекс самых разнообразных повреждений костей таза и прилегающих к нему мягких тканей и внутренних органов.

Синдром длительного сдавления — возникающий вследствие продолжительного нарушения кровоснабжения сдавленных мягких тканей, характеризующийся, помимо местных, системными патологическими изменениями.

Пневматоракс — это патологическое состояние, характеризующееся наличием воздуха в плевральной полости (полость, образованная листками плевры – внешней оболочки легких).

Основная и дополнительная литература по теме урока

Основная литература:

Дополнительная литература:

Смирнов А.Т. Основы безопасности жизнедеятельности. 10-11 классы: Сборник ситуативных задач. 10-11 кл. М.: Просвещение, 2016. 128 с.
Латчук В.Н., Миронов С.К. Основы безопасности жизнедеятельности. Тетрадь для оценки качества знаний. 11 класс. Базовый уровень. М.: Дрофа, 2018. 80 с.
Латчук В.Н., Миронов С.К. Основы безопасности жизнедеятельности. Рабочая тетрадь для любого учебника. 11 класс. Базовый уровень. М.: Дрофа. 2018, 64 с.

Интернет-ресурсы:

Теоретический материал для самостоятельного изучения:

Первая помощь при вывихе нижней челюсти

При травматическом вывихе прикройте рот больного платком, наложите на голову повязку, удерживающую челюсть, и немедленно доставьте больного в ближайшее хирургическое отделение.

Самопомощь при растяжении связок (при падении или ушибе)

Наложите на повреждённый сустав повязку (эластичный бинт), обеспечив неподвижность суставных костей, руку подвесьте на косынку во избежание отёка тканей. Обратитесь в травмпункт или вызовите врача на дом.

Чтобы уменьшить боль и отёк, на место растяжения положите пузырь со льдом или смоченную холодной водой повязку (не более чем на 1-2 ч). Попросите родных или соседей помочь вам чаще менять повязку. Для уменьшения боли примите таблетку анальгина (баралгина, пенталгина).

Первая помощь при травмах (черепа, груди, живота)

Обеспечьте неподвижность пострадавшего, не отходите от него (возможен шок), наложите на раны асептические повязки.

При черепно-мозговой травме уложите пострадавшего на спину с повёрнутой набок головой, положите на неё холод. Если отсутствует сознание, следите, чтобы не произошло западание языка.

При травме груди освободите пострадавшего от стягивающих одежд, обеспечьте доступ свежего воздуха, придайте ему полусидячее положение; закройте открытую рану воздухонепроницаемыми повязками, дайте два таблетки анальгина.

При травме живота (разрыв внутренних органов, кровотечение, рана) закройте открытую рану асептической повязкой, положите пострадавшего на правый бок, приложите к травмированному месту холод.

Ни в коем случае не давайте есть и пить - это смертельно опасно (смачивайте губы мокрым носовым платком, обтирайте лицо влажным полотенцем).

Первая помощь при переломах (конечностей, позвоночника, таза)

Обеспечьте неподвижность повреждённого места, наложив с помощью подручных средств шину:

- при переломе предплечья руку согните в локте под прямым углом, пальцы полусогните, подложив под них валик из марли или ваты; наложите шину на два сустава, расположенные выше и ниже перелома;

- при переломе плеча фиксируйте плечевой и локтевой суставы;

- при переломе позвоночника уложите пострадавшего на спину на твёрдую, ровную поверхность (широкую доску, щит), обеспечьте полную неподвижность пострадавшего до прибытия врача;

- при переломе голени и бедра шины накладывайте на всю повреждённую ногу с наружной и внутренней стороны, лучше прямо на одежду, чтобы предотвратить сдавливание кожи, крупных сосудов, нервов;

- если нет подручных предметов для шины, можно прибинтовать руку к туловищу, а ногу к неповреждённой ноге;

- при переломе костей таза положите пострадавшего на спину на твёрдую поверхность, осторожно согните его ноги в коленях, слегка разведите их в стороны, положите под колени валик из свёрнутой одежды, одеяла, подложите под голову подушку или одежду.

Дайте пострадавшему две таблетки анальгина (баралгина, пенталгина), положите на 15-20 мин на место травмы холод (снег или лёд в полиэтиленовых мешочках). При открытых переломах и кровотечении наложите на рану стерильную повязку, сделайте временную остановку кровотечения.

Примеры и разбор решения заданий тренировочного модуля

Выберите тип интерактивного теста:

I группа – не более 20%:

1. Единичный / множественный выбор;

II группа – не более 30%:

2. Выбор элемента из выпадающего списка;

3. Установление соответствий между элементами двух множеств;

5. Добавление подписей к изображениям;

6. Подстановка элементов в пропуски в тексте;

7. Подстановка элементов в пропуски в таблице;

9. Сортировка элементов по категориям;

10. Восстановление последовательности элементов горизонтальное / вертикальное;

12. Подчеркивания / зачеркивания элементов;

13. Выделение цветом;

15. Ввод с клавиатуры пропущенных элементов в тексте;

18. Лента времени

21. Кастомный интерактив

III группа – не менее 50%

4. Ребус – соответствие;

14. Филворд - английский кроссворд;

16. Автоматически заполняемый кроссворд;

17. Смежный граф (автоматически заполняемый);

Информация о тестовом вопросе:

Подстановка элементов в пропуски в тексте;

Иммобилизация – создание _______________________повреждённой или больной части тела

Выберите правильный элемент.

1. активной, подвижной позы

2. неподвижности (покоя)

3. ограничения подвижности

4. свободной позы

Информация об ответах

Правильный вариант/варианты (или правильные комбинации вариантов):

Иммобилизация создание неподвижности (покоя) повреждённой или больной части тела.

Неправильный вариант/варианты (или комбинации):

Все остальные варианты

Выберите тип интерактивного теста:

I группа – не более 20%:

1. Единичный / множественный выбор;

II группа – не более 30%:

2. Выбор элемента из выпадающего списка;

3. Установление соответствий между элементами двух множеств;

5. Добавление подписей к изображениям;

6. Подстановка элементов в пропуски в тексте;

7. Подстановка элементов в пропуски в таблице;

9. Сортировка элементов по категориям;

10. Восстановление последовательности элементов горизонтальное / вертикальное;

12. Подчеркивания / зачеркивания элементов;

13. Выделение цветом;

15. Ввод с клавиатуры пропущенных элементов в тексте;

18. Лента времени

21. Кастомный интерактив

III группа – не менее 50%

4. Ребус – соответствие;

14. Филворд - английский кроссворд;

16. Автоматически заполняемый кроссворд;

17. Смежный граф (автоматически заполняемый);

Информация о тестовом вопросе:

Сдавление – это ___________________, при котором вследствие длительности действия травмирующей силы в тканях развиваются дистрофические изменения, ведущие к быстрому отеку поврежденного участка конечности

1. активное повреждение

2. повреждение

3. закрытое повреждение

4. открытое повреждение

Информация об ответах

Правильный вариант/варианты (или правильные комбинации вариантов):

Сдавление – это повреждение, при котором вследствие длительности действия травмирующей силы в тканях развиваются дистрофические изменения, ведущие к быстрому отеку поврежденного участка конечности.

Виды травм: Ушибы. Растяжения. Сдавление. Вывихи. Переломы.

Травма — нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

Тяжелые травмы - это травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья и приводящей к потере учебной и спортивной трудоспособности сроком свыше 30 дней. Пострадавших госпитализируют или длительное время лечат у детских травматологов-ортопедов в специализированных отделениях или амбулаторно.

Травмы средней сложности тяжести - это травмы с выраженным изменением в организме, приведшие к учебной и спортивной нетрудоспособности сроком от 10 до 30 дней. Дети со спортивными травмами средней тяжести также должны лечиться у детских травматологов-ортопедов.

Легкие травмы - это травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и потере общей и спортивной работоспособности. К ним относятся ссадины, потертости, поверхностные раны, легкие ушибы, растяжение 1-й степени и др., при которых учащаяся нуждаются в оказании первой врачебной помощи. Возможно сочетание назначенного врачом лечения (сроком до 10 дней) с тренировками и занятиями пониженной интенсивности.

Кроме того, выделяют острые и хронические травмы.

Острые травмы возникают в результате внезапного воздействия того или иного травмирующего фактора.

Хронические травмы являются результатом многократного действия одного и того же травмирующего фактора на определенную область тела.

Ушиб - это закрытое повреждение без нарушения целостности кожи, под которой происходит повреждение мелких сосудов и излияние крови (образуется гематома). Тяжесть повреждения тканей зависит от величины веса, формы предмета, которым был нанесен удар или о который ударился человек, от силы удара, возраста пострадавшего, места травмы и сопротивляемости тканей. Помимо повреждения тканей, при ушибах может возникать нарушение целостности лимфатических и кровеносных сосудов.

Признаки ушиба: Боль. Покраснение. Припухлость. Местное повышение температуры.

Рана – это нарушение целостности кожи, слизистых оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием.

По механизму нанесения ран, характеру ранящего предмета и объему разрушения тканей различают:

- резаные; - ушибленные; - колотые; - рубленые; - рваные; -огнестрельные

Ранение сопровождается болью, нарушением или ограничением функции пораженной части тела, особенно при повреждении костных структур, суставов, мышц, сухожилий, нервных стволов. Любое ранение сопровождается кровотечением .При оказании первой медицинской помощи на месте ранения необходимо остановить кровотечение.

Электротравма - поражение электрическим током. Поражения электрическим током могут возникнуть как в случаях непосредственного контакта, так и на расстоянии через воздух и землю под действием токов высокого напряжения.

Наиболее частыми причинами электротравм бывают: несоблюдение техники безопасности, аварии, неумелое обращение с электроприборами и нарушение изоляции токопроводящей цепи.

Симптомы. При действии электрического тока на организм прежде всего страдает центральная нервная система. Наступающие в ней изменения определяют тяжесть поражения и общие признаки.

Растяжение связок - Растяжение связок – это травма, которая представляет собой надрыв волокон связки из-за чрезмерного её натяжения. При этом общая анатомическая непрерывность тканей сохраняется. Повреждены могут быть как одна, так и несколько связок одновременно. Наиболее распространенные места растяжений – голеностопный, коленный или лучезапястный суставы. Может случиться полный разрыв связок или даже их отрыв от места, где они прикрепляются к кости.

Основной причиной растяжения связок являются резкие движения в суставе, которые превышают его физические возможности. Такую травму можно получить на производстве и в быту, на улице или дома, на стадионе и в спортзале. Это может быть резкое неловкое движение тела, поскальзывание, вывих, неудачное приземление после прыжка, падение на руку или на вытянутую ногу. В таких случаях сустав теряет нормальное положение и связка, которая его поддерживает, может растянуться или порваться.

Нередко растяжение связок происходит во время активных занятий спортом, особенно разными видами борьбы, игрой в теннис, баскетболом, футболом.

Признаки растяжения и разрыва связок.

Кровоизлияние в месте травмы.

Резкое ограничение функции сустава.

Болезненность при пальпации. При растяжении и разрыве связок конечность, в отличие от переломов и вывихов, не деформируется.

Сдавление. Заболевание, возникающее при сдавливающей травме, сопровождающееся развитием шока и повреждением органов (почек, печени и др.) и систем организма продуктами некроза травмированных при длительном сдавливании тканей (в основном мышц).

Развивается после длительного сдавливания конечностей тяжелыми предметами, конструкциями зданий при обвалах, оползнях, обрушении зданий, а также после длительного сдавливания конечности жгутом.

Шок развивается сразу после начала действия травмирующего фактора, в период сдавления и после освобождения от сдавления. Пусковыми механизмами развития шока являются: боль, интоксикация, повреждение органов и развивающаяся после освобождения от сдавления плазмопотеря. После прекращения сдавления боль от сдавления уменьшается, интоксикация усиливается. Продукты некроза мышц, поступая в кровь, увеличивают интоксикацию и повреждают органы и системы организма.

По степени тяжести различают легкую, среднетяжелую и крайне тяжелую формы синдрома длительного сдавливания.

Перелом - это полное или частичное нарушение целостности кости, возникшее при внешнем механическом воздействии.

Виды переломов.

Закрытый перелом- целостность кожного покрова не нарушена.

Открытый перелом- нарушена целостность кожного покрова над местом деформации, перелома или вблизи него.

Признаки перелома.

Деформация (изменение формы конечности, укорочение или изменение ее оси).

Локальная (местная) боль.

Припухлость мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них.

При открытых переломах - рваная рана с видимыми отломками кости, или без них.

Нарушение функции конечности.

Вывих - это смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе. Он возникает при резких, несвойственных суставу движениях. При этом рвутся не только сосуды, но и связки, укрепляющие сустав. Вывихи возникают чаще в суставах, имеющих форму шара или блока (плечевой, тазобедренный, локтевой). Когда головка кости выходит за пределы своего нормального положения, происходит растяжение или разрыв связок. Воздействие большой силы, приведший к вывиху, может также вызвать перелом кости, повреждение близлежащих нервов и кровеносных сосудов. Вывих обычно легко определить по видимой деформации сустава.

Признаки вывиха.

Западение в области сустава.

Тема Понятие и виды травм

Цель урока : познакомить учащихся с понятиями "травма";

Задачи урока : Воспитательные : воспитывать бережное отношение к своёму здоровью, здоровью окружающих людей. Образовательные : введение новых понятий: о понятии и видах травм.

Развивающие : развитие памяти, логики и интеллекта.

Травма — нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

Травмы делятся на:

Тяжелые травмы - это травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья и приводящей к потере учебной и спортивной трудоспособности.

Травмы средней сложности тяжести - это травмы с выраженным изменением в организме, приведшие к учебной и спортивной нетрудоспособности.

Выделяют острые и хронические травмы.

Острые травмы возникают в результате внезапного воздействия того или иного травмирующего фактора.

Цель: рассмотреть понятие травмы, виды травм в зависимости факторов окружающей среды, особенности промышленных и военной травм и классификацию травм в зависимости от степени кости поражения.

Тип урока: усвоение новых знаний.

- объяснить влияние окружающей среды на возникновение травм;

- охарактеризовать классификацию травм в зависимости от степени тяжести поражения.

Тема урока. Т равмы систем организма.

Тип урока: усвоение новых знаний.

- объяснить влияние окружающей среды на возникновение травм;

- охарактеризовать классификацию травм в зависимости от степени тяжести поражения.

Структура урока

I. Организационный этап ……………………………………………………………… 2 мин.

II. Актуализация опорных знаний…………………………………………………….. . 3мин.

III. Изучение нового материала ……………………………………………………….15 мин.

IV. Закрепление изученного материала……………………………………………… 20 мин.

I. Организационный этап.

- Физкуль т минутка;

II. Актуализация опорных знаний

Травмы. Какие ассоциации вызывает у учащихся это понятие? (Составление схемы в ходе фронтальной беседы.)

III. Изучение нового материала.

Влияние окружающей среды на возникновение травм (составление схемы в группах).

1 группа - факторы неживой природы:

- поражения молнией; -природные пожары; - землетрясения; - оползни;

2 группа - факторы живой природы:

- укусы животных (насекомые, змеи, млекопитающие, медузы).

3 группа - антропогенные факторы (военные, техногенные, уголовные).

После подготовки - презентация работы группы.

II. Классификация травм по влиянию окружающей среды. Травмы непроизводственные:

- сельскохозяйственные Травматические факторы бывают следующие:

- механические (ушибы, порезы)

III. Последствия травм систем организма (объяснение учителя с элементами беседы).

2. Нарушение дыхания.

3. Травмы костей скелета.

4. Сотрясение мозга.

IV. Закрепление изученного материала.

1. Что называют травмами?

2. Как классифицируют травмы по действию факторов внешней «среды?

3. Объясните особенности промышленных травм.

4. Объясните особенности военных травм.

1. Травмы - нарушение целостности тканей и органов.

2. Последствия травм: кровотечения, нарушение дыхания, травмы костей скелета, сотрясение мозга.

Опасные факторы во время чрезвычайного происшествия на производстве или в процессе динамического развития ЧС, воздействуя на людей, вызывают повреждения организма и состояния, угрожающие жизни. Классификация наиболее часто встречающихся телесных повреждений и соответствующих им состояний организма, требующих неотложной медицинской помощи, приведена на рис.

Классификация телесных повреждений,

вызванных опасными факторами производства и ЧС

$C:\Users\user\Documents\андр\sap_04_01.jpg$

повреждений, вызванных опасными факторами

Классификация состояний пострадавших при НС и в ЧС, требующих неотложной медицинской помощи

Переломы костей скелета, в том числе черепа. Травматическим переломом называется нарушение анатомической целости кости под воздействием мощного механического импульса, приложенного к определенному участку кости. Классификация наиболее часто встречающихся переломов различного вида ЧС приведена на рис.

$C:\Users\user\Documents\андр\sap_04_03.jpg$

Переломы, как правило, сопровождаются внутренним кровоизлиянием или наружным кровотечением. Открытые переломы (с повреждение кожи в месте перелома, внешним кровотечением и выходом наружу отломков кости) наиболее опасны, так как имеется большая возможность инфицирования раны и костной ткани.

Характерными признаками переломов являются :

сильная припухлость и кровоподтек;
резкая боль при любом движении и нагрузке, приложенной на конечность или на место травмы;
неестественное положение конечности, изменение формы и нарушение ее функции (при переломах конечностей).

Переломы позвоночника относятся к наиболее тяжелым травмам в связи с тем, что даже небольшое смещение отломков костей может привести к повреждению спинного мозга и, как следствие, к параличу конечностей или смерти.

Перелом костей черепа является наиболее опасной для жизни травмой, так как она связана с повреждением мозговой ткани. Для такого перелома характерным является нарушение сознания, нарушение дыхания, кровотечение из носовых ходов и ушей, рвота, непроизвольное мочеиспускание.

Вывих — это смещение концов костей в суставах относительно друг друга с нарушением суставной сумки.

Вывих чаще всего случается в плечевом, реже в тазобедренном, голеностопном и локтевом суставах в результате неудачного падения или ушиба; характеризуется сильной болью, неподвижностью сустава, изменением его формы.

Сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга относятся к травматическому повреждению головы тупым предметом, проявляющиеся в кратковременном нарушении функций головного мозга. Они характеризуются кратковременной потерей сознания. Возникает сильная головная боль, тошнота (возможна рвота), головокружение, слабость и шум в ушах. Возможна ретроградная амнезия, проявляющаяся в том, что пострадавший не помнит момента получения травмы и, как правило, не может точно сказать, нарушалось ли у него сознание и надолго ли. Наряду с кратковременной потерей сознания при тяжелой черепно-мозговой травме возможно развитие предкоматозных состояний и переход в кому.

Раны и кровотечения . К ранам относятся нарушения целости кожных покровов, вызванные механическим воздействием внешних предметов на человека.

Раны, полученные в НС и ЧС, в зависимости от ранящего предмета подразделяют на колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рвано-ушибленные и огнестрельные. Опасность колотых ран заключается в том, что ранящий предмет при небольших внешних повреждениях кожи может глубоко проникать в организм, повреждать внутренние органы и вызывать обильное внутреннее кровотечение. Для резаных и рубленых ран характерно сильное внешнее кровотечение. По отношению к другим ранам резаные раны менее всего инфицированы, а рубленные, так же, как и ушибленные, сопровождаются размозжением окружающих мягких тканей. Для ушибленных и рвано-ушибленных ран характерны большая поверхность повреждения кожи и сильное загрязнение раны. Огнестрельные раны могут быть проникающими в область внутренних органов или поверхностными, сквозными или слепыми (пуля или дробь остается внутри тела), разрушающими только мягкие ткани или дополнительно сосудистую систему, кости скелета или черепа. Все огнестрельные раны инфицированы, но проникающие ранения особенно опасны не только из-за повреждения внутренних органов, но и из-за попадания во внутренние полости организма (особенно в брюшную полость) инфекции , что вызывает гнойное воспаление.

Кровотечение возникает вследствие нарушения целости кровеносных сосудов. В зависимости от того, какой кровеносный сосуд поврежден, различают следующие виды кровотечений: артериальное, венозное, капиллярное и смешанное. При артериальном кровотечении кровь алого цвета из раны бьет пульсирующим фонтанчиком в ритме сердечных сокращений. При этом кровотечении обескровливание организма может наступить чрезвычайно быстро, поэтому кровоостанавливающие мероприятия должны проводиться незамедлительно.

При венозном кровотечении кровь темно-вишневого цвета из раны вытекает медленной равномерной струей. Повреждение крупной вены вызывает истечение крови пульсирующей струей в ритме дыхания. При поражении крупных венозных сосудов шеи, грудной клетки, лица или предплечья имеется опасность попадания в них воздуха при вдохе, что приводит к смертельной аэроэмболии (закупорке сосудов пузырьками воздуха).

Капиллярное кровотечение характеризуется тем, что кровь просачивается мелкими каплями из поврежденных тканей, как из губки. Для смешанного кровотечения характерны признаки всех видов кровотечений.

При кровопотере пострадавший ощущает слабость, головокружение, сухость во рту, жажду. Большая потеря крови вызывает обморок и при неоказании скорой медицинской помощи смерть.

Синдром длительного сдавливания. В результате землетрясения, взрывов, оползней и других ЧС человек может оказаться под завалом зданий или грунта в течение достаточно длительного времени, при этом его конечности оказываются сдавленными обломками строительных конструкций. Первичные болевые ощущения постепенно притупляются и человек перестает их ощущать. Состояние пострадавшего на первый взгляд выглядит достаточно удовлетворительным даже после длительного заточения. Однако, после высвобождения пострадавшего из-под завалов, его состояние может резко ухудшиться — резко падает артериальное давление, происходит потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание.

Это ухудшение является следствием проявления синдрома длительного сдавливания мягких тканей, как результата выброса в кровь миоглобина и других токсичных продуктов, образовавшихся при некробиотических изменениях (омертвении) в сдавленных тканях. Миоглобин оседает в почках, что приводит к почечной блокаде и тяжелой почечной недостаточности. Смерть пострадавшего может наступить в течение 7—10 дней после его извлечения из-под завала. По результатам негативного воздействия синдром имеет по классификации четыре степени тяжести.

Все физические (механические) травмы вызывают состояние пострадавшего различной степени тяжести и в соответствии с этим критерием подразделяются на соответствующие классы — от легких травм до травм, не совместимых с жизнью.

Электротравма — результат воздействия на человека электрического тока и (или) электрической дуги. Электрический ток, проходя через тело человека, производит термическое, электролитическое (биохимическое) и механическое (биологическое) воздействие, а электрическая дуга — термическое, световое и ультрафиолетовое воздействие.

Первая медицинская помощь на месте происшествия оказывается при следующих электрических травмах :

электрические ожоги (токовые или контактные, дуговые или комбинированные);
механические повреждения кровеносных сосудов, нервных волокон, вывихи суставов, переломы костей, вызванные судорожными сокращениями мышц;
электроофтальмия — воспаление наружных слизистых оболочек глаз и возможное, что наиболее опасно, повреждение роговой оболочки вследствие ультрафиолетового излучения токовой дуги;
электрические удары — процесс судорожного возбуждения мышечных тканей организма под действием электрического тока.

Тяжесть поражения человека электрическим током зависит от множества факторов, к которым относятся величина силы тока, путь (петля) тока, сопротивление тела, длительность нахождения под током, параметры внешней среды и др.

Термические ожоги — одни из наиболее часто случающихся разновидностей травматических повреждений. Они возникают вследствие попадания на тело горячей жидкости, пламени или соприкосновения кожи с раскаленными предметами. В зависимости от температуры, длительности воздействия на кожу обжигающей среды (предмета) и площади поражения тела образуются ожоги разной степени.

Течение и тяжесть ожогов, а также время выздоровления зависят от происхождения ожога и площади пораженной поверхности, особенностей оказания первой помощи пострадавшему и многих других обстоятельств. Наиболее тяжело протекают ожоги, вызванные пламенем.

Во время пожаров люди, находящиеся в зоне горения, получают ожоги дыхательных путей. Эти ожоги носят, как правило, сочетанный характер, так как одновременно с термическим воздействием на дыхательные пути действуют химические продукты неполного горения.

Солнечный и тепловой удары. Перегревание головы на солнце может привести к солнечному удару. Первые признаки — покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах и, наконец, рвота. Человек впадает в бессознательное состояние, у него появляется одышка, ослабевает сердечная деятельность.

Тепловой удар — болезненное состояние, возникшее вследствие перегревания всего тела. Причинами могут быть высокая внешняя температура, плотная одежда, задерживающая испарение кожи, и усиленная физическая работа. При перегревании тела у человека появляются вялость, головокружение, головная боль, дыхание затруднено, температура тела повышается до 40°С. При наступлении теплового удара человек теряет сознание, бледнеет, кожа становится холодной и покрывается потом, в таком состоянии он может погибнуть.

Отморожение возникает только при длительном воздействии низких температур окружающего воздуха, при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, жидким или сжатым воздухом или сухой углекислотой. Известны случаи, когда отморожение наступало при температуре воздуха выше нулевой отметки по шкале Цельсия при повышенной влажности и сильном ветре, особенно если на человеке мокрая одежда и обувь. Предрасполагают к отморожению также общее ослабление организма вследствие перенапряжения, утомления, голода и алкогольного опьянения. Чаще всего подвергаются отморожению пальцы ног и рук, ушные раковины, нос и щеки.

В результате воздействия на организм человека опасных факторов пострадавший может находиться в состоянии, требующем неотложной медицинской помощи. К таким неотложным состояниям относятся терминальные и шоковые состояния, потеря сознания, состояние асфиксии (потеря дыхания), контузия, острое отравление.

Терминальное состояние — состояние, пограничное между жизнью и смертью. Оно может быть вызвано различными причинами: кровопотерей, шоком, асфиксией, электротравмой, утоплением, заваливанием землей и др.

Для терминального состояния характерны три стадии:

первая стадия — предагональное состояние , характеризующееся сохранением у пострадавшего сознания, которое, однако, спутано; частым пульсом слабого наполнения (нитевидный пульс); учащенным и затрудненным дыханием; бледными кожными покровами и двигательным возбуждением;
вторая стадия — агония , которой свойственны отсутствие сознания, пульса и реакции зрачков на свет; неравномерное поверхностное дыхание, носящее характер заглатывания воздуха, или редкие, короткие, судорожные дыхательные движения. Агония завершается последним вдохом или последним сокращением сердца и переходит в клиническую смерть;
третья стадия — клиническая смерть , продолжительность которой составляет 3…5 мин. Состояние характеризуется отсутствием сознания, дыхания и кровообращения. Зрачки максимально расширены и не реагируют на свет, резко выражена бледность кожи. Если в первые 3…5 мин принять реанимационные меры, то существует возможность вернуть пострадавшего к жизни.

При биологической (истинной) смерти, которая наступает в случае неоказания пострадавшему реанимационной помощи, происходят необратимые изменения в центральной нервной системе и других жизненно важных органах.

Шок (шоковое состояние) — тяжелая общая реакция организма, развивающаяся в результате полученной механической, термической, химической или психической травмы, воздействия на человека факторов экстремальной ситуации. Шок может возникать непосредственно сразу после травмы или спустя некоторое время.

Для этого состояния характерно следующее :

бледность кожных покровов; кожа на ощупь прохладная и липкая;
пульс учащенный и слабый;
испуг, беспокойство или возбуждение;
сильная жажда, зевота, головокружение;
внезапная потеря сознания.

Человек в шоковом состоянии нуждается в экстренной медицинской помощи.

Потеря сознания — состояние пострадавшего, непосредственной причиной которого является временное недостаточное кровоснабжение мозга. Потеря сознания может быть в виде обморока или комы.

Обморок проявляется внезапной частичной или полной кратковременной потерей сознания.

Кома — угрожающее жизни состояние, характеризующееся полной утратой сознания, нарушением кровообращения, дыхания, обмена веществ, отсутствием рефлексов. Глубокая кома относится к терминальным состояниям.

Факторами, вызывающими потерю сознания, могут быть сильное переутомление, тепловой или солнечный удары, психологический стресс, сильная боль при получении физической травмы, ожог, электротравма и др. Бессознательное состояние наступает также при остановке сердца, шоке, асфиксии, в этом случае оно является явным проявлением угрожающего жизни состояния пострадавшего.

Асфиксия — состояние полного прекращения поступления воздуха в легкие человека. Асфиксия может наступить в результате механического удушения (травматическая асфиксия), попадания в дыхательные пути инородных предметов, спазма гортани, попадания в дыхательную систему воды (утопление) или при поражении электрическим током.

При травматической асфиксии у пострадавшего лицо одутловатое, кожа шеи и верхней части грудной клетки окрашена в багровый, пурпурно-красный, темно-фиолетовый, а в тяжелых случаях — почти в черный цвет. На слизистой оболочке полости носа, рта, языка и гортани имеются кровоизлияния.

После освобождения человека от сдавливающего предмета может развиться отравление организма токсическими веществами, образовавшимися в сдавленных мягких тканях. Они способны нарушить функции почек, печени и привести к смертельному исходу.

Контузия (от лат. contusion — ушиб) — состояние, характерное для общего повреждения организма при ушибе всего или большей части тела. Чаще всего контузия наступает как результат воздействия на человека ударной воздушной волны при взрыве. Проявляется потерей сознания (вплоть до комы), последующей амнезией (потерей памяти), головной болью, головокружением, частичной или полной потерей слуха.

Острое отравление — состояние, вызванное быстрым воздействием на организм ядовитых веществ в размерах токсодозы и несущее реальную угрозу жизни пострадавших. Различают отравления экзогенные пероральные (отравление через пищевой тракт) и ингаляционные (отравление через дыхательные пути).

В ЧС и в стадиях ликвидации последствий ЧС причинами отравлений первой группы является использование загрязненных ядовитыми веществами (химическими, растительными или биологическими) воды и пищевых продуктов. Ингаляционные отравления характерны для пострадавших на пожарах, при химическом загрязнении воздуха производственных помещений при разгерметизации технологических емкостей, при крупных техногенных авариях с химическим загрязнением территории, а также в случае применения химического оружия.

Основная и дополнительная литература

Сапронов Ю.Г. Безопасность жизнедеятельности. Защита населения и персонала предприятий в чрезвычайных ситуациях : учеб. пособие / Ю.Г.Сапронов. — Шахты : Изд-во ЮРГУЭС, 2007. — 125 с.

Цель урока: рассмотреть правила оказания первой доврачебной помощи при травмах.

I. Повторение пройденного материала.

1) В каком положении должен находиться пострадавший при экстренной эвакуации в лечебное учреждение?

2) Какие вещества принято называть аварийно химически опасными веществами (АХОВ)?

3) На каких предприятиях находятся основные запасы аварийно химических опасных веществ (АХОВ)?

4) Какие АХОВ являются наиболее распространёнными?

5) Какую надо оказать помощь отравленному хлором в случае рефлекторной остановки дыхания?

III. Изложение программного материала.

Травма – это повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникшее в результате внешнего воздействия.

Повреждения делятся на закрытые и открытые (с нарушением целостности кожного покрова). Наиболее распространённым видом травм являются травмы опорно-двигательного аппарата. Такие травмы можно получить при различных обстоятельствах: при падении, ударах, неловком движении, различных авариях.

Выделяют четыре основных вида травм опорно-двигательной системы: переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок, растяжения или разрывы мышц и сухожилий.

Первая доврачебная помощь при переломах (см. приложение 1).

Перелом – это нарушение целостности кости. Переломы возникают при падениях, ударах, авариях, в зонах поражения чрезвычайных ситуаций. Они могут быть закрытыми и открытыми. При открытых переломах в месте перелома образуется рана.

Основные признаки переломов: боль, припухлость, кровоподтёк и нарушение подвижности конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны отломки костей. Перелом, как правило, сопровождается кровотечением. Особенно опасно артериальное.

При оказании доврачебной помощи при переломах в первую очередь выполняют приёмы, которые обеспечивают сохранение жизни пострадавшего и исключают возможность превращения закрытого перелома в открытый.

Обеспечивается неподвижность кости в месте её перелома путём иммобилизации конечности.

При открытых переломах, сопровождающихся кровотечением, сначала принимают меры по остановке кровотечения, затем рану закрывают стерильной повязкой, пострадавшему вводят противоболевое средство и только после этого проводят иммобилизацию табельными или подручными средствами. Неподвижность в месте перелома обеспечивается наложением специальных шин или подручных средств с захватом двух близлежащих суставов (выше и ниже места перелома).

Первая помощь при вывихах, растяжениях и разрывах связок, при растяжении мышц и сухожилий (см. приложение 2).

Вывихи возникают при смещении суставных поверхностей костей. При этом нарушается целостность суставной сумки, иногда разрываются связки. Основные признаки вывихов в суставах конечностей: боль в суставе, нарушение движений в нём, изменение формы сустава.

Растяжение и разрыв связок происходят при неудачном прыжке, падении, понятии тяжестей. При этом появляется боль в повреждённом суставе, образуется припухлость, ограничиваются движения.

Растяжение мышц и сухожилий обычно вызываются подъёмом тяжестей, чрезмерной мышечной работой, резким или неловким движением. Наиболее распространёнными являются растяжения бедра или голени.

Во время оказания первой медицинской помощи при вывихах, растяжениях связок и мышц необходимо:

- не причинить пострадавшему дополнительной боли;

- помочь ему принять удобное положение, обеспечить покой и неподвижность повреждённой части тела;

При любой травме, за исключением открытого перелома, целесообразно к травмированному месту прикладывать лёд. Холод помогает облегчить боль и уменьшить опухоль.

При растяжении связок и мышц после того как спадёт припухлость, можно прикладывать тёплые компрессы для ускорения процесса заживления.

IV . Итог урока.

Вопросы для самоконтроля:

1) Чем вызывается растяжение мышц и сухожилий?

2) В каких случаях к травмированному месту прикладывают лёд?

3) Что образуется при открытых переломах в месте перелома?

4) Какой наиболее распространённый вид травм вы знаете?

5) С помощью каких средств обеспечивается неподвижность в месте перелома?

Читайте также: