Возрастные особенности сердечно сосудистой системы детей школьного возраста

Обновлено: 30.06.2024

Актуальным является своевременное и качественное физическое развитие ребенка, что можно судить только с учетом реакции функциональных систем организма. Недонагрузки, как и физические перегрузки могут оказать решающее влияние на развитие детского организма и привести к нежелательным последствиям. В то же время адаптация ребенка к правильно организованным возрастающим нагрузкам, может дать толчок к раскрытию физиологических резервов организма ребенка, к поднятию общего функционального состояния и поможет сформироваться в гармонически правильно развитую личность. Это приведет к снижению роста заболеваемости детей, повышению работы иммунных систем организма. Более глубокое и совершенное изучение основ физического воспитания - это своеобразная гарантия снижения травматизма, который преследует детей с низкой физической подготовленностью или с неадекватно большими физическими нагрузками, которые могут привести к задержке роста ребенка, снижению его компенсаторных возможностей и перенапряжению центральной нервной системы.

ВложениеРазмер
vozrastnye_zakonomernosti_i_osobennosti_funktsii_serdechno-sosudistoy_sistemy_detey_7-11_let_i_ee_reaktsiya_na_dozirovannye_myshechnye_nagruzki.doc 60 КБ

Предварительный просмотр:

Данная научно-исследовательская работа проводилась на реакцию сердечно-сосудистой системы детей 7-11лет на дозированные мышечные нагрузки.

Актуальным является своевременное и качественное физическое развитие ребенка, что можно судить только с учетом реакции функциональных систем организма. Недонагрузки, как и физические перегрузки могут оказать решающее влияние на развитие детского организма и привести к нежелательным последствиям. В то же время адаптация ребенка к правильно организованным возрастающим нагрузкам, может дать толчок к раскрытию физиологических резервов организма ребенка, к поднятию общего функционального состояния и поможет сформироваться в гармонически правильно развитую личность. Это приведет к снижению роста заболеваемости детей, повышению работы иммунных систем организма. Более глубокое и совершенное изучение основ физического воспитания - это своеобразная гарантия снижения травматизма, который преследует детей с низкой физической подготовленностью или с неадекватно большими физическими нагрузками, которые могут привести к задержке роста ребенка, снижению его компенсаторных возможностей и перенапряжению центральной нервной системы.

Цель исследования заключается в выявлении особенностей возрастной динамики показателей физической подготовки и реакции сердечно-сосудистой и дыхательной системы в условиях специальной физической подготовки детей 7-11 лет.

Перед настоящим исследованием были поставлены следующие задачи:

1)Определить уровень физической подготовленности детей 7-11 лет по Берлинским тестам ГТО;

2) Исследовать показатели сердечно-сосудистой системы у детей 7-11 лет, занимающиеся в экспериментальной и контрольной группах;

3) Исследовать показатели дыхательной системы у детей 7-11 лет, занимающиеся в экспериментальной и контрольной группах;

Гипотеза исследования : мы выдвинули предположение, что используемые в практике показатели физического развития можно усовершенствовать, поскольку они не учитывают гетерохронность их изменений в режиме усиленной физической подготовки детей на уроках физической культуры в школе.

Научная новизна заключается в следующем:

  • измеряются показатели физической подготовленности детей 7-11 лет, и дается сравнительная характеристика с Берлинскими тестами ГТО.
  • анализируется динамика показателей функциональной подготовки детей 7-11 лет в ходе использования дополнительной физической нагрузки при занятиях физической культурой;
  • анализируется состояние кардиореспираторной и дыхательной системы детей 7-11 лет, занимающихся физической культурой;
  • определяются характерные пути взаимосвязи физической подготовленности с уровнем состояния кардиореспираторной и дыхательных систем.

Теоретическое и практическое значение работы:

  • выдвинутые в работе теоретические положения и представленные

практические рекомендации могут быть использованы в процессе физической подготовки детей в общеобразовательных школах;

  • сформировать медицинские основы влияния дополнительной физической нагрузки на физическое развитие и подготовленность, детей 7-11 лет.
  • использовать результаты исследований кардиореспираторной системы

детей 7-11 лет для более рациональной физической нагрузки.

Предмет исследования - показатели физического развития, сердечно-сосудистой и дыхательной систем детей 7-11 лет.

Объект исследования: дети 7-11 лет, учащиеся средней школы №63 г.Омск.

Предмет исследования: функциональные показатели детей 7-11 лет.

Для решения поставленных задач использовался ряд методов исследования:

  1. Анализ литературных источников , что способствовало более глубокому пониманию изучаемой проблеме ;
  2. Соматометрические измерения.

Определяли жизненную емкость легких (ЖЕЛ) спирометром, дыхательный объем (ДО), ЧСС в покое и после нагрузки, артериальное давления. Кровяное давление измерялось аппаратом Рива-Рочи по методу Короткова, проводился тест Мартине с видоизменениями по Рюффье. Оценка производилась по формуле:

I = P1 + P2 + P3 - 200

P 1 – Артериальное давление в покое.

Р2 – Артериальное давление после нагрузки.

Р3 – Артериальное давление на 3 минуты восстановления.

Оцениваются полученные данные по баллам:

Меньше 0 = Отлично.

От 0 до 5 = хорошо.

От 6 до 10 = посредственно.

От 11 до 15 = слабо.

Больше 15 = неудовлетворительно.

Эксперимент проводился на учащихся школы № 6 3 г. Омск . Были сформированы две группы: контрольная и экспериментальная. В контрольную группу входили ученики 1-4 класса, не занимающиеся по специальной методике и не занимаются никакими видами спорта. В экспериментальной группе ученикам давал ась дополнитель ная нагрузка в течени е 8 месяцев.

Средняя арифметическая: M = ∑ V / n Средняя арифметическая обозначается буквой M и вычисляется путем сложения всех полученных однородных показателей и деления полученной суммы на число вариантов.

Стандартное отклонение: δ = +√∑d x P / n-1 Стандартное отклонение является производной величиной извлеченной из квадратного корня от суммы разностей возведенных в квадрат всех вариант и их средней величины.

Достоверность: t = M1 – M2 / √m1 + m2 Данная величина используется тогда, когда необходимо установить насколько исследуемые характеристики (в данном случае средние арифметические величины) достоверно различны, то есть для установления статистически реальной значимости разницы между ними. Далее достоверность различий определяется по таблице вероятностей Стьюдента, в зависимости от числа степеней свободы вариаций, которые равны количеству наблюдений без единицы.

Уровни достоверности обозначаются буквой р. В медицинских исследованиях принят как достаточный 95 – процентный уровень достоверности (р

Достоверность и обоснованность полученных данных исследования обеспечивается:

1) используемыми в работе современными методами статистической обработки полученных данных;

2) используемыми методологическими позициями проведенной работы;

3)использованием комплексов методов, адекватных поставленным задачам;

4) сочетанием качественного и количественного анализа полученных материалов;

5) опытно-экспериментальной проверкой разработанных данных и рекомендаций.

Эксперимент в течение 8 месяцев проводился на базе обычной средней школы № 6 3 г. Омск . При выборе детей в экспериментальную группу, выбирались те ученики, которые долговременно не занимались в спортивных секциях и не имевших спортивную квалификацию. Обследованиями было охвачено 50 детей в возрасте от 7 до 11 лет. Все дети были разделены на 2 группы по 25 человек в экспериментальной и контрольной группах.

Таблица 1: Возрастной состав испытуемых (число обследованных детей в каждой возрастной группе).

Возраст в годах

Количество испытуемых (чел)

Контрольная группа (чел)

Экспериментальная группа (чел)

ВЫВОДЫ: 1 . Был определен уровень физической подготовленности в

экспериментальной и контрольной группах в возрасте от 7 до 11 лет по следующим параметрам (Берлинские тесты ГТО):

А) Бег на 60м. В экспериментальной группе результаты лучше, чем в контрольной на 1сек. В экспериментальной группе у девочек 7-11 лет наблюдается положительная динамика от 1,5 до 2,6сек., у мальчиков от 0,1 до 0,7сек.

Б) Подтягивание на перекладине. В экспериментальной группе результаты больше на 3 подтягивания, чем в контрольной. В экспериментальной группе у девочек 7-11 лет наблюдается положительная динамика от 1 до 4 раз, у мальчиков в среднем в два раза.

В) Сгибание рук в упоре лежа. В экспериментальной группе результаты лучше, чем в контрольной на 1 показатель. В экспериментальной группе у девочек и мальчиков 7-11 лет наблюдается положительная динамика в 1-2 раза.

Г) Тройной прыжок. В экспериментальной группе результаты лучше, чем в контрольной на 1м. В экспериментальной группе у девочек 7-11 лет наблюдается положительная динамика от 0 до 0,4м., у мальчиков от 0,9 до 1,3м.

Д) По бальной системе в экспериментальной группе результаты лучше, чем в контрольной на 3 балла. В экспериментальной группе у девочек 7-11 лет наблюдается положительная динамика от 1 до 4 баллов, у мальчиков от 2 до 7 баллов.

2. При исследовании сердечно-сосудистой системы у детей в возрасте от 7- до 11 лет, занимающихся в экспериментальной и контрольной группах показатели артериального давления, ЧСС соответствуют возрастным закономерностям. В тесте Мартине с видоизменениями по Рюффье в экспериментальной группе дети быстрее восстановились, чем в контрольной. В экспериментальной группе у девочек 7-11лет наблюдается положительная динамика от -4 до -2, у мальчиков от -3 до -2.

3. При исследовании сердечно-сосудистой системы у детей в возрасте от 7 до 11 лет, занимающихся в экспериментальной и контрольной группах показатели жизненной емкости легких и дыхательного объема соответствуют возрастным особенностям. В экспериментальной группе наблюдается увеличение легочных объемов на 50 и 150мл. по сравнению с контрольной.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ: 1.Возрастные особенности детей не всегда сами по себе приводят к существенному увеличению отдельных показателей физической подготовленности. Отсюда следует рекомендации: возрастные особенности детей следует рассматривать в совокупности с другими факторами, как питание, режим его дня, особенности содержания вне учебно-тренировочных занятий.

2.Выявленную возрастную динамику показателей физической подготовленности детей 7-11 лет следует рассматривать как своеобразную научную основу в разработке нормативов физической подготовленности. Это позволит каждому из занимающихся передвигаться по возрастным категориям более обоснованно и объективно.

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

Начало младшего школьного возраста определяется моментом поступления ребенка в школу. Начальный период школьной жизни занимает возрастной диапазон от 6-7 до 10-11 лет (1-4 классы). Этот период именуется, как младший школьный возраст.

Данный период, по периодизации А.А. Маркосяна, носит название второе детство и является наиболее спокойным в развитии детей: происходит плавное изменение структур и функций организма .

В этот период происходит дальнейшее физическое и психофизиологическое развитие ребенка, обеспечивающее возможность систематического обучения в школе.

Особенно важное значение для здоровья и полноценного функционирования организма детей 7-10 лет имеет формирование и функциональное состояние аппарата кровообращения. На всем протяжении развития организма наблюдается нормальное взаимоотношение между развитием сердечно-сосудистой системы и массой тела, относительный вес сердца на 1 кг веса тела с возрастном уменьшается. Особенно выраженное уменьшение отмечается в возрасте 10-11 лет.

Особенности сердечнососудистой системы у детей младшего возраста . Сердце и сосуды у детей значительно отличаются от сердечно-сосудистой системы взрослых. После рождения особенно резко изменяется функциональное состояние органов кровообращения. Сердце у новорожденного относительно велико, оно весит 20—25 г, что составляет 0,8 % по отношению к общей массе тела. Нарастание массы сердца в течение всего периода детства идет неравномерно. Наиболее энергично сердце растет в первые 2 года жизни. В дошкольном и младшем школьном возрасте рост сердца замедляется и снова значительно усиливается в препубертатном и начале пубертатного периода. Рост сердца у детей идет во всех направлениях, но неравномерно, т. е. больше и быстрее всего в длину, затем в ширину и толщину. Более энергично увеличивается масса и полость левого желудочка. Положение сердца зависит от возраста ребенка. У новорожденных и детей первых 0,5—2 лет жизни сердце расположено поперечно и более высоко. После 2 лет сердце начинает приобретать косое положение. Это обусловлено следующими факторами: переходом ребенка в вертикальное положение, ростом легких и грудной клетки, опусканием диафрагмы и др. Форма сердца в грудном и раннем возрасте может быть овальная, конусообразная, шаровидная. После 6 лет сердце ребенка приобретает формы, свойственные взрослым, чаще всего удлиненного овала. Необходимо учитывать, что форма и положение сердца зависят не только от возраста, но и от индивидуальных различий. За период детства значительные изменения претерпевает и внутреннее строение сердца, в частности дифференцируется гистоструктура сердечной мышцы, эндокарда и нервной ткани сердца. Артерии у детей относительно широки и развиты лучше, чем вены. Хорошо развита у детей и капиллярная сеть. С возрастом сосуды продолжают расти, причем особенно интенсивно в течение 1-го года жизни. Развитие сосудов завершается в основном к середине школьного возраста — 12 годам.

У детей имеются отличительные особенности в функциях сердечно-сосудистой системы. Пульс у детей более частый, чем у взрослых, причем частота пульса тем выше, чем моложе ребенок. Необходимо помнить, что частота пульса подвержена большим индивидуальным колебаниям. Пульс у детей отличается большой лабильностью и легко учащается под воздействием самых разнообразных факторов — изменения положения тела, физических напряжений, крика, плача и др. Истинная частота пульса определяется в состоянии покоя. Для маленьких детей таким состоянием является сон. Определять частоту пульса у маленького ребенка можно не только в области лучезапястной артерии, но и в области не закрытого еще большого родничка, а также на сонной и бедренной артерии. Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых. Особенно значительно артериальное давление увеличивается в первые 2 года жизни, в дошкольном возрасте темпы его замедляются и возрастают вновь в период полового созревания. Артериальное давление у детей также отличается большой лабильностью. При горизонтальном положении ребенка, особенно во время сна, оно понижается, физическая нагрузка и психическое напряжение вызывают его повышение.

У детей с пороками развития сердца или с подозрением на них необходимо измерять артериальное давление на руках и ногах. Кровообращение у новорожденных осуществляется почти вдвое быстрее, чем у взрослых. Специальные исследования показали, что некоторые 6-7 летние дети, еще не достигшие школьной зрелости, в течение всего учебного года слабо приспосабливаются к новым условиям, проявляют низкую работоспособность и учебную активность по сравнению со “зрелыми” ровесниками. Эти качества у “незрелых” детей сохранялись и в последующие 3 года.

Именно поэтому, очень строго стает вопрос о том, как улучшить, оптимизировать функциональное состояние нервной системы первоклассников, как снизить отрицательные последствия нервно-психического напряжения.

Проведенными исследованиями (Р.А. Абзалов, 1985, 1988; Р.Р.Нигматуллина и др, 1992; J.S. Harrell et al 1997; Т.Г. Кириллова 2000) показано, что ограничение двигательной активности развивающегося организма отражается не только на центральной нервной системы, но и на функционировании сердечно-сосудистой системы. У детей первого года обучения в школе недостаточная двигательная активность сдерживает рост показателей ударного минутного объема крови и возрастное урежение сердцебиения. В условиях же ежедневных занятий физическими упражнениями у детей первого года обучения в школе происходит развитие брадикардии тренированности, увеличение ударного и минутного объема крови, повышение эффективности насосной функции сердца (Т.Г. Кириллова, 2000). Кроме того физические упражнения необходимы для совершенствования регуляции функционального состояния центральной нервной системы, повышения ее адаптационных возможностей при умственных и физических нагрузках.

У детей же любое напряжение организма всегда связано с активной перестройкой работы практически всех органов и систем, что влечет высокую цену адаптация в младшем школьном возрасте к изменениям внешних условий. По мере адаптации к школьным условиям у большинства первоклассников напряжение физиологических функций снижается. Однако к концу учебного года накапливается утомление и напряжение вновь возрастает. Интересно заметить, что девочки испытывают значительно меньшее напряжение и легче приспосабливаются к новым условиям. Большинство детей, конечно же, благополучно переживают трудный период адаптации к школе, однако для некоторых связанное с этим напряжение оказывается чрезмерно большим. У таких детей младшего школьного возраста могут возникнуть разнообразные функциональные нарушения, например задержка ростовых процессов, изменение состава крови, снижение реактивности и резистентности, а так же понижение физической и умственной работоспособности. Все это отрицательно сказывается на возможностях усвоения учебного материала, осложняет психофизиологическое состояние ребенка, которое и без того находятся в напряжении. И только от профессионализма педагогов зависит определение первых признаков перенапряжения, создание, если требуется, щадящего режима за счет снижения учебной нагрузки и помощи в социальной сфере.

Все эти особенности организма младшего школьного возраста необходимо учитывать, в первую очередь, для последующего гармоничного развития детей.

Регуляция сердечно-сосудистой системы у младших школьников.

Главную роль в регуляции деятельности сердца играют нервные и гуморальные влияния. Сердце сокращается благодаря импульсам, поступающим от главного водителя ритма, деятельность которого контролируется ЦНС.

Пульс у детей всех возрастов более частый, чем у взрослых. Это объясняется более быстрой сокращаемостью сердечной мышцы в связи с меньшим влиянием блуждающего нерва и более интенсивным обменом веществ. Повышенные потребности тканей растущего организма в крови удовлетворяются относительным увеличением минутного объема сердца. Частота пульса у детей с возрастом постепенно уменьшается. Крик, беспокойство, повышение температуры тела всегда вызывают у детей учащение пульса.

У детей данного возраста максимальная частота пульса при напряженной мышечной работе может достигать 220 уд./мин. Артериальное давление высоких величин не достигает, так как у детей этого возраста небольшой объем сердца, слабая сердечная мышца и широкий просвет сосудов.

Для укрепления мышцы сердца необходима регулярная тренировка его в виде посильной физической нагрузки (спорт, игры, трудовые процессы). Во время физической нагрузки количество выбрасываемой сердцем крови возрастает. Тренированное сердце увеличивает количество выбрасываемой им крови главным образом за счет усиления сердечных сокращений, а нетренированное — за счет учащения их. Ясно, что при учащении сокращений сердца создаются худшие условия для отдыха его, быстрее наступает утомление сердечной мышц.

Физическая нагрузка вызывает большое напряжение деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем и неэкономичное расходование энергетических ресурсов. Поэтому детям этого возраста рекомендуются физические нагрузки умеренной интенсивности, а к выполнению интенсивной кратковременной работы следует относиться с большой осторожностью.

1. Герасимов И.Г., Зайцев И.А., Тадеева Т.А. Индивидуальные реакции сердечно-сосудистой системы в ответ на физическое воздействие // Физиология человека. 1997. - № 3, Т. 23. - С. 53-57.

2. Каменская В.Г., Мельникова И.Е. Возрастная анатомия, физиология и гигиена: Учебник для вузов. Стандарт третьего поколения.- СПб.: Питер, 2013. 272с. :ил.

В работе представлены результаты исследовании, в которых приняло участие около 186 учащихся, наблюдавшихся несколько раз в течение учебного года. В результате были установлены целый ряд динамических закономерностей в нейрогуморальных регуляциях и возрастно-половых различий между детьми в процессах адаптационных перестроек организма в связи с учебными нагрузками в различных учебно-воспитательных учреждениях. Показано, что обучение в начальной школе, хотя и не оказывает существенного влияния на возрастную динамику антропометрических показателей, в то же время в значительной мере увеличивает напряженность регуляторных систем.


Широкое внедрение педагогических нововведений с особой остротой определяет проблему здоровья школьников. Влиянию экспериментальных форм обучения на состояние здоровья школьников посвящено достаточно много работ [3,2]. Но вместе с тем практически отсутствуют лонгитудинальные исследования по влиянию различных образовательных технологий на адаптивные возможности развивающегося организма. В связи с этим весьма актуальным на современном этапе развития общества является вопрос о возможности профилактики негативных последствий для здоровья школьников при использовании новых образовательных технологий [1].

Проблема адаптации - это, в сущности проблемы регуляции, в том числе регуляции вегетативных функций, которые в процессе приспособления организма к условиям среды настраивается на новый уровень функционирования.

Целью является оценить адаптивные функциональные возможности растущего организма, разработать и изучить влияние различных образовательных программ на растущий организм младших школьников, определить уровень здоровья в условиях интеграции новых образовательных и физкультурно-оздоровительных программ с целью прогнозирования донозологических состояний.

Эксперимент проводился в течение одного учебного года, на базе школ г. Майкопа, обследовано 186 учащихся 1-3 классов, обучавшихся в условиях разных образовательных сред (классы традиционные, компенсирующие и по системе Л.В. Занкова с активным двигательным режимом).

Выявлены особенности физического развития в половых группах. По основному показателю физического развития - росту, девочки в течение учебного года незначительно опережают мальчиков. Это говорит о том, что девочки во все возрастные периоды являются более зрелыми морфологически, чем мальчики.

Анализируя полученные результаты можно считать, что традиционная форма обучения не оказывает существенного отрицательного влияния на уровень физического развития детей, тем не менее, имеет место некоторое снижение темпов прироста длины и массы тела как у мальчиков, так и у девочек.

Учащиеся 3-го класса, занимающиеся по системе Л.В. Занкова в условиях расширенного двигательного режима имели более высокие морфометрические параметры, чем их сверстники занковского класса с традиционным двигательным режимом. Это связано с регулярной мышечной деятельностью. Однако, темпы прироста массы тела в годовой динамике интенсивности ростовых процессов были ниже, особенно у мальчиков. Это подтверждает, что в условиях гипердинамии возникает высокое напряжения механизмов энергоснабжения, напряжение усугубляется высоким объемом умственных нагрузок.

В процессе роста и развития организма в тесной зависимости от пола, физического развития и степени адаптации к условиям окружающей среды находятся показатели сердечного ритма.

В половой группе мальчиков от начала к середине учебного года, на фоне некоторого одновременного снижения парасимпатических и увеличение симпатических влияний вегетативной нервной системы на сердечный ритм, централизация в управлении сердечной деятельностью достоверно повышается. Это неблагоприятный фактор, который ведет к появлению группы гиперсимпатоников. Это означает влияние симпатоадреналового звена на регуляцию сердечной деятельности у них повышено. Число этих детей составляет 42% и 70% (соответственно в традиционных и экспериментальных классах). Установленная тесная обратная корреляционная зависимость между парасимпатическим отделом управления и центральным контуром регуляции, а также прямая корреляционная связь между симпатическим отделом вегетативной нервной системы и центральным звеном регуляции свидетельствует об увеличении влиянии последнего в управлении сердечным ритмом.

Постепенное повышение симпатических влияний вегетативной нервной системы от начала к середине, а затем от середины к концу учебного года становится достоверным у мальчиков. Такой характер изменения симпатического отдела регуляции сердечной деятельностью активирует увеличение централизации в управлении сердечным ритмом.

От начала к концу учебного года происходит усиление управления центрального контура в регуляции сердечного ритма в половой группе мальчиков, что связано с увеличением симпатических влияний вегетативной нервной системы. К концу года появляется значительное количество гиперсимпатоников, в связи с чем мальчики сложнее переносят обучающую нагрузку традиционного учебного режима, общим недостатком которого является ограничение двигательной активности при высоком статическом компоненте.

В течение учебного года в половой группе девочек наблюдается снижение центральной регуляции в деятельности сердечно-сосудистой системы, так как на протяжении эксперимента ведущим звеном вегетативной нервной системы является парасимпатический отдел управления. У девочек проявляется некоторое улучшение функционирования системы кровообращения посредством нормализации механизмов регуляции на фоне недостатка двигательной активности. Так как последнее является неблагоприятным фактором, то предполагаем, что из-за этого и накопления утомления состояние сердечного ритма не достигает оптимума.

Таким образом, интеграция образовательных и физкультурно-оздоровительных программ наиболее оптимальны для девочек, тогда как у мальчиков синдром утомление наиболее выражен в условиях сенсорно-моторной обогащенной среды, особенно к концу обучения в начальной школе. В связи с этим, необходимо совершенствовать образовательные программы, по которым обучаются школьники.

Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей

У новорожденных устанавливается внеутробное кровообращение, начинают функционировать малый и большой круги кровообращения. В левом предсердии возрастает давление крови из-за поступления большого ее количества, и клапан овального окна механически закрывается. Принято считать, что закрытие артериального протока происходит под влиянием нервных, мышечных и торсионных факторов.

Обычно к 6-й неделе жизни закрывается артериальный проток, к 2-3 мес. — венозный проток, к 6-7 мес. — овальное окно в межпредсердной перегородке. Вследствие выключения кровотока через плаценту общее периферическое сопротивление почти удваивается. Это в свою очередь ведет к повышению системного артериального давления, а также давления в левом желудочке и предсердии. Одновременно происходит постепенное значительное (примерно в 4 раза) снижение гидростатического сопротивления в малом круге кровообращения из-за повышения напряжения кислорода в тканях легких (особенностью гладкой мускулатуры сосудов малого круга кровообращения является ее сокращение в ответ на гипоксию) до 15-20 мм рт. ст. к 1-2-месячному возрасту.

Следствием снижения сопротивления сосудов малого круга кровообращения является увеличение объема протекающей через них крови, а также снижение систолического давления в легочной артерии, правом желудочке и предсердии.

Сердце новорожденного обладает большой запасной силой: уменьшение вязкости крови (за счет снижения количества эритроцитов), выключение плацентарного кровообращения (что ведет к уменьшению количества циркулирующей крови плода на 25—30 % и сокращению пути, который проходит кровь), в постнатальный период нагрузка на правый желудочек постепенно уменьшается, а на левый — увеличивается (внутриутробно оба желудочка выполняют одинаковую работу, а правый даже несколько большую).

Сердце ребенка имеет ряд анатомо-физиологических особенностей

У новорожденных сердце относительно большое и составляет 0,8 % от массы тела (около 22 г), а у взрослых — 0,4 %. Правый и левый желудочки примерно равны, толщина их стенок составляет 5 мм. С возрастом происходит нарастание массы сердца: к 8 мес. масса удваивается, к 3 годам — утраивается, к 6 годам увеличивается в 11 раз.

Особенно интенсивно в связи с большей нагрузкой на него растет левое сердце, толщина стенки левого желудочка достигает к 14 годам почти 10 мм (правого — 6 мм). Оба предсердия большие, толщина их стенок 2 мм. Одновременно происходит тканевая дифференцировка. Миокард новорожденного имеет очень тонкие мышечные волокна, слабо развиты соединительная ткань, продольная фибриллярность и поперечная исчерченность. Ядра представлены в большом количестве, но они мелкие, малодифференцированные. Хорошо развита сеть мелких артерий, которые обеспечивают хорошее кровоснабжение сердечной мышцы. Магистральные сосуды имеют относительно большие размеры. До 10-12 лет у детей легочная артерия шире аорты, затем просветы их становятся одинаковыми, а после полового созревания устанавливается обратное взаимоотношение. Суммарные просветы артерий и вен большого круга кровообращения в раннем возрасте близки между собой (1:1), у детей старшего возраста это соотношение равно 1:3, у взрослых — 1:5. Система капилляров у детей относительно и абсолютно шире, чем у взрослых, что вызывает затруднения в поддержании температурного гомеостаза.

У новорожденных интенсивно снабжается кровью головной мозг

У новорожденных особенно интенсивно снабжается кровью головной мозг и печень, относительно слабее — скелетные мышцы и почки. С возрастом увеличивается кровоток через скелетные мышцы и почки, а доля минутного объема крови, протекающей через сосуды мозга, уменьшается. Своеобразие кровоснабжения мозга детей раннего возраста определяется наличием родничков, сглаживающих колебания давления в полости черепа, особенно при крике.

Поворот и перемещение сердца ребенка

Сердце новорожденного расположено выше, чем у детей старшего возраста, что частично обусловлено более высоким стоянием диафрагмы. Большая ось сердца лежит почти горизонтально. Форма сердца шарообразная. Левый край его выходит за срединно-ключичную линию, правый — за край грудины. На протяжении первых лет жизни и в подростковом возрасте происходит поворот и перемещение сердца внутри грудной клетки, в связи с чем границы его меняются: верхняя постепенно опускается, левая приближается к срединно-ключичной линии, правая — к краю грудины.

Пульс у детей, частота пульса у ребенка

Пульс у детей всех возрастов более частый, чем у взрослых. Это объясняется более быстрой сокращаемостью сердечной мышцы в связи с меньшим влиянием блуждающего нерва и более интенсивным обменом веществ. Повышенные потребности тканей растущего организма в крови удовлетворяются относительным увеличением минутного объема сердца. Частота пульса у детей с возрастом постепенно уменьшается. Крик, беспокойство, повышение температуры тела всегда вызывают у детей учащение пульса.

Артериальное давление у детей

Особенности сердечно-сосудистой системы у детей. Обобщение

Читайте также: