В основе развиваемого школой лурия подхода в нейропсихологии лежит учение

Обновлено: 28.06.2024

А что лично для вас значит Александр Романович?

Чем все-таки объясняется такой крутой вираж в научных интересах этого ученого?

Почему в ситуации, когда интерес к нейропсихологии со стороны практиков огромный, мы говорим о ее кризисе?

Анна Владимировна, что, на ваш взгляд, нужно делать в такой ситуации?

Поговорим теперь о самой нейропсихологии. Анна Владимировна, какое бы вы дали определение этой науке?

Нейропсихология изучает, каким образом сложнейшая структура психической деятельности человека, которая включает и соматический, и эмоциональный, и мотивоционно-личностный, и познавательный компоненты, обеспечивается работой мозга. При этом мозг рассматривается как сложная структура. Образно говоря, мозг — это многорукое, многоногое, многоглазое, многосердечное образование.
Продолжая говорить образным языком, нейропсихологию можно определить как науку, изучающую как все эти уши, глаза, руки позволяют человеку воспринимать себя и мир и познавать себя в мире. Ведь практически все представления человека, в том числе философские и эстетические, извините, определены нашей мозговой организацией. Грубо говоря, за то, воспринимаю ли я мир по законам эстетики, будут отвечать все структуры и системы мозга (биохимические, молекулярные, морфологические).

Можно ли сказать, что любое воздействие на личность является нейропсихологическим?

Чем объясняется массовый интерес психологов к нейропсихологии?

Не получается ли, что спрос опережает предложение? Имеют ли психологи достаточную подготовку для использования нейропсихологических методов? Не возникает ли здесь опасность навредить ребенку?

Существует ли какой-то канонический набор нейропсихологических методик?

Насколько широко психологам можно пользоваться нейропсихологическим инструментарием для постановки психологического диагноза?

Очень широко. Поскольку нейропсихология — наука о факторах, об отдельных единицах психической деятельности, то ее инструменты как раз и направлены на изучение этих единиц.

Можно ли то же самое сказать и о коррекции? Ведь при ее осуществлении мы воздействуем на определенные мозговые структуры?

Я могу с ответственностью сказать за себя и за тех людей, которые работают со мной: ни один из наших методов навредить не может. По сути они и коррекционные, и развивающие.
Опасность состоит в другом: метод воздействия может быть абсолютно неадекватен исходному статусу ребенка. Например, если у ребенка не сформировано звукоразличение, то он будет получать двойки по русскому. Но если специалист не установит такой дефект и будет ориентироваться просто на развитие абсолютной грамотности, то он может навредить этому ребенку, поскольку будет формировать грамотность, не устранив базовую причину неграмотности. И ребенок все больше и больше будет входить в ступор, не понимая, чего от него хотят.
Также категорически недопустимо, например, проводить двигательную коррекцию для ребенка с повышенной возбудимостью мозга. Если у него наблюдается эпилептическая готовность, то можно просто спровоцировать припадок.
Можно довести до абсурда любую, самую хорошую идею. Так, у меня на мастер-классе прошли обучение психологи из Ставрополья, которые потом стали активно применять наш метод. После того как у них дети активно поползали на четвереньках, у троих из этих детей начался понос. После чего психологи эту деятельность прекратили.
Давать какие-либо комментарии здесь очень сложно, поскольку я даже не знаю, как метод применялся, сколько дети ползали на четвереньках и т.п.

Как вы относитесь к использованию психологами нейропсихологических терминов?

Анна Владимировна, а возможна ли реализация всех этих замечательных подходов на практике?

Совместив знания из области медицины и психологии, Александр Романович Лурия, основал новую науку – нейропсихологию. Если вам интересно, как устроена работа головного мозга, стоит прочитать эту статью. Она посвящена методике Лурии, которая успешно используется по сей день, и его главной теоретической модели.

Непризнанный гений

Активно научной деятельностью Лурия занимался в первой половине ХХ века. Его прогрессивные идеи опережали советскую действительность, поэтому не были приняты обществом. Но признание он получил за рубежом.

Прежде чем перейти к изучению концепции Лурии, отметим интересные факты из жизни учёного:

Таким образом, непризнанный в родных пенатах гений, оказался услышанным за рубежом. Более того, там его труды высоко ценились и использовались как в медицине, так и в психологии.

Что такое нейропсихология?

Эта наука изучает взаимосвязи между структурным и функциональным строением головного мозга и поведением субъекта. Первое изучает медицина, а второе – психология. По мнению Лурии, цель нейропсихологии – понять, какие функции мозга нарушены в результате повреждения, как это нарушение влияет на остальные процессы, и как с помощью здоровых участков мозга восстановить работу повреждённых.

Лурия разработал концепцию в нейропсихологии, которая помогала восстанавливать работу мозга многим пациентам, раненым во время войны. Благодаря этой концепции он стал выдающимся учёным двадцатого века.

Основы нейропсихического анализа Лурии

Согласно концепции Лурии о функциональных блоках мозга, структура этого органа представлена следующим образом:

энергетический блок, отвечающий за регуляцию, поддержание тонуса и бодрствование;
операционный блок, отвечающий за органы чувств;
блок программирования психических процессов.

Задача энергетического блока – обработка информации интероцептивного характера, то есть той, что поступает в мозг от внутренних органов. Главная функция этого блока – обеспечение примитивных механизмов, поддерживающих организм в тонусе и режиме бодрствования. Благодаря работе энергетического блока происходит активация организма. Если его работа нарушается, то человек становится вялым, истощенным, ухудшается его память, внимание, теряется равновесие эмоционального состояния.

Операциональный блок принимает, перерабатывает и хранит экстероцептивную информацию – ту, которая поступает из внешней среды. То есть, он тесно связан с органами чувств. Затылочная часть головного мозга отвечает за зрение, теменная – за осязание, височная – за слуховые сигналы. Соответственно, от локации повреждения зависит то, в каких органах чувств будет сбой.

Блок программирования психических процессов располагается в лобных долях головного мозга. Он работает на основе целей и замыслов, четко поставленных сознанием. Когда происходит поражение данного участка, страдают двигательные навыки и деятельность, основанная на целеполагании. Движения теряют плавность, человек не может ставить цели, строить планы, находить решения и средства для реализации задач.

Все три блока тесно взаимосвязаны, и только при совместной их работе обеспечивается нормальное психическое поведение. Однако советский ученый доказал, что многие нарушения работы головного мозга можно устранить путем усиленного развития неповрежденных участков. Яркий пример можно привести со времен войны. Первым пациентом Лурии стал Лев Засецкий, получивший серьезное ранение в голову, в результате которого он перестал читать, потерял память и ориентацию в пространстве. Исследования показали, что у пациента не поражен участок головного мозга, отвечающий за письмо. На этом и был сделан упор. Засецкий исписал тысячи листов прежде, чем смог вернуться к нормальной жизни. Развивая письменный навык, он смог частично восстановить работу других отделов мозга. В результате ему даже отказали в постановке первой группы инвалидности после выздоровления.

Методика оценки памяти

Еще одно значимое достижение Лурии – разработка эффективной методики заучивания слов. Сегодня она в основном используется для оценки памяти и диагностики отклонений в работе головного мозга у детей. Суть методики состоит в следующем:

выбирают 10 никак не связанных между собой слов;
проверяющий зачитывает слова ребенку и просит повторить то, что он запомнил;
процедура повторяется до тех пор, пока ребенок не повторит все произнесенные слова.

Если с первого раза ребенок запомнил 4-5 слов, а все слова произнес после 3-5 повторов, его память работает хорошо, и функции мозга в норме. О нарушениях нервной системы и дисфункциях мозга, пусть даже незначительных, будет говорить тот факт, что после 5 повторов ребенок не смог произнести все 10 слов.

Такой тест можно провести и со взрослым. При этом если возникают проблемы с повторением слов, то это в большинстве случаев указывает не на плохую память, а на расстройство внимания.

Где находятся истоки особенностей поведения личности и как можно объяснить закономерности психических процессов? Ответы на эти вопросы дает нейропсихология – наука, функционирующая на стыке нейробиологических открытий, клинической неврологической практики и психологии.

Нейропсихология: нюансы психической деятельности зависят от анатомии головного мозга

Нейропсихологические открытия Александра Романовича Лурии связывают нематериальную психику и ее материальный субстрат – головной мозг. Изменения в функциональной активности клеток коры головного мозга вызывают расстройства поведенческих реакций и нарушают взаимодействие организма с окружающим миром. В научном труде Лурия показывает, что высшая психическая деятельность человека связана с особенностями работы нейронов коры головного мозга. Постулаты нейропсихологии открывают новые возможности для клинических психологов и максимально приближают эту сферу к медицинским дисциплинам и нейрофизиологии. Читая книгу, невольно задумываешься: а не нужна ли при расстройствах поведения в первую очередь медицинская помощь?

Системная динамическая локализация

Психические функции характеризуют человека как неповторимую и самобытную личность. Такие индивидуальные характеристики, как память, внимание, мышление, речевая активность, эмоции, имеют базу в цитоархитектонике серого вещества коры головного мозга.

Нейронные связи между отдельными клеточными структурами создают устойчивые функциональные блоки, которые несут непосредственную ответственность за адекватные реакции на внешние раздражители. Большинство психических функций не имеют четкого анатомического представительства в головном мозге, часто межнейронные связи образуются между его разными отделами.

Александр Романович Лурия объединяет положения теорий узкого локализационизма и антилокализационизма психических процессов. Пересматриваются такие фундаментальные понятия, как симптом и функция. Доминирующее значение для определения субстрата высшей нервной деятельности придается следующим определениям:

синдром;
функциональная система;
нейропсихологический фактор.

Лурия вводит принципиально новое понятие – структурно-физиологические блоки головного мозга.

Концепция трех структурно-функциональных блоков головного мозга

Головной мозг человека – это сложная высокоорганизованная система. Высшая нервная деятельность осуществляется благодаря интеграции трех блоков головного мозга. Каждый блок – звено в цепи единого процесса. Нарушение каждой из структурных единиц приводит к сбою и патологическим изменениям. Любая разновидность психической деятельности возможна при последовательном включении трех функционально-структурных блоков:

Первый несет ответственность за активацию мозговых структур в состоянии бодрствования.
Второй перерабатывает информационный поток из внешней среды и хранит полученные данные.
Третий блок отвечает за планирование предполагаемых действий, регулирует и контролирует психическую деятельность.

Благодаря блокам головной мозг человека функционирует как единая интегральная система, которая превосходит по эффективности самый совершенный компьютер.

Все звенья перечисленной функциональной системы пластичны и взаимозаменяемы. На формирование связей между ними оказывают влияние как внутренние, так и внешние факторы. Интегральная система головного мозга не несет на себе печать детерминированности, это расширяет возможности педагогики и медицины.

Два полушария: единство и противоположность

Головной мозг функционирует как единая система двух полушарий. Правая и левая половины большого мозга выполняют разные задачи, но воспроизведение психических функций невозможно при изолированной их работе. Расщепленный мозг неполноценен, при патоморфологических и функциональных изменениях в них развиваются патологические расстройства.

Левое полушарие отвечает за логику и математические способности. Центр речи обусловливает понимание и воспроизведение речевых конструкций, его работа обеспечивает общение людей между собой, передачу опыта и знаний. Нарушение работы соответствующей части левого полушария вызывает афазию. Расстройство приводит к нарушению воспроизведения речи и понимания ее смысла.

Правая часть большого мозга несет ответственность за ассоциативную деятельность, творческие способности, интуицию. Человек с правополушарной активностью проявляет интерес к музыке, поэзии и живописи.

Нейропсихологический фактор

Понятие нейропсихологического фактора необходимо рассматривать как основную структурно-функциональную единицу осуществления психических функций.

Гнозис и праксис – основы жизнедеятельности человека

С помощью трех структурных блоков головного мозга человек получает всестороннюю информацию об окружающем мире. Познавание происходит с помощью чувствительных анализаторов: зрительного, слухового, обонятельного, вкусового и тактильного. Гнозис (познавание мира) наиболее активно функционирует в детском возрасте. В современном мире поток информации приобрел небывалую интенсивность, это значит, гностическая деятельность должна продолжаться на протяжении всей жизни. Расстройство познавания называется агнозия, которая приводит к нарушению узнавания знакомых раньше лиц и предметов.

Для того чтобы действовать и применять на практике полученные знания, функционирует праксис. Все бытовые и профессиональные навыки возможны при активном функционировании соответствующих участков лобных долей. При патологических изменениях в них человек теряет способность выполнять привычные действия, развивается апраксия.

Для полноценного существования и саморазвития необходимо развивать каждое из полушарий и координировать их взаимодействие. Стимуляция неактивных нейронов приводит к повышению эффективности психической деятельности.

Значение основных концепций нейропсихологии

при локальных очагах. Иными словами, логика изложения материала состоит прежде всего в опи сании роли тех

психических процессов (восприятия, произвольных движений и действий, внимания, памяти, речи, мышления).

так как она конкретизирует на различных психических процессах суть понимания ученым проблемы локализации

В книгу включен новый (для 1973 г.) материал, ранее не излагавшийся в других работах. Это — глава «Три

субстрата психических процессов. Ранее идея блоков мозга встречалась лишь однажды в докладе А. Р. Лурия на

блоков теперь очень популярна среди нейропсихологов и клиницистов: в ней реализованы представления А. Р.

Лурия о целостном характере деятельности мозга при осуществлении психических процессов, с одной стороны, и

полученные в его коллективе лишь в 70-е годы (работы Э. Г. Симерницкой, Л. И. Московичюте и др.). Эти

направления исследований получили интенсивное развитие в современной нейропсихологии. Вообще в «Основах

предстоит сделать в ближайшее время. К первой категории сведений он относит все те знан ия, которые уже

психических функций. К второй — сведения, относящиеся к таким проблемам, как роль глубоких структур мозга

нейропсихологии стали интенсивно разрабатываться в послелурие вский период и являются очень актуальными и

справедливы и актуальны, как и прежде. Можно отметить лишь, что за эти годы в нейропсихологии появились

новые направления (нейропсихология детского возраста , нейропсихология нормы, нейропсихология эмоции др.);

в то же время получили развитие и старые направления , что говорит о жизнеспособности и продуктивности

первого издания (22 тыс. экз.), в настоящее время эта книга стала раритетом. Потребность в ней особенно

возросла за последние годы, когда началась массовая подготовка клинических психологов в различных учебных

Как известно, в нашей стране клинические психологи, в том числе и нейропсихологи, готовятся на базе не

педагогического, даже технического). За последние годы особенно велик приток в клиническую пс ихологию лиц ,

(1902 — 1977), и накануне II Международной конференции, посвященной этой дате. Новое издание этой книги

нейропсихологии — это изучение мозговых основ психической деятельности человека с привлечением новых,

думать, что данная книга окажется полезной как психологам, так и медикам , и в первую очередь невро патологам,

собственного материала и которые он предпочел оставить за пре дела ми обсуждения. К ним относятся разделы,

психических процессов , мозговым механизмам сна и бодрствования, мозговым основам эмоциональной жизни, а

кафедры нейро- и патопсихологии факультета психологии Московского государ ственного университета. Всем им

Читайте также: