Структура психологического консультирования кратко

Обновлено: 01.06.2024

В консультировании (да и в психотерапии, если не рассматривать ее узко) обычно выделяется несколько этапов. Самый первый этап консультирования - первичное знакомство – установление контакта с приходящим на консультацию человеком, ориентирование его на совместную работу, установление отношений доверия. На данном этапе (который длится от 10–15 мин. до 1–2 ч.) происходит, по мнению многих консультантов, предварительное знакомство, выяснение наличия конфликта (или так называемых показаний к консультированию), установление общего языка и общей тематики обсуждения. Первичный контакт клиента с консультантом может устанавливаться по-разному. Например, Э. Эриксон предварительно обедал в течение нескольких дней с будущим пациентом. Обычно консультанты предпочитают устанавливать контакт либо по телефону, либо встречаться со своими клиентами после предварительной записи.

Третий этапвозрастно-психологического консультирования – диагностический направлен на выявление и измерение индивидуально-психологических особенностей личности. Психодиагностика (от греч. Psyche diagnostikos – способный распознавать) – область психологической науки, разрабатывающая методы выявления и измерения индивидуально-психологических особенностей личности. Этот этап консультирования связан с проведением психодиагностического обследования в необходимых объемах, направленного на выявление причин неблагополучия и определения возможных форм помощи.

Во многих смыслах анализ – это важнейшая часть консультирования, этап осмысления проблемной ситуации в контексте всего жизненного пути личности.

Как показывает опыт психологов, полный консультативный цикл может пройти и в течение одной встречи консультанта и подопечного (в течение одного телефонного разговора или при обмене парой писем при переписке, если речь идет о дистантном консультировании), но может, по известным в классике психоанализа случаям, быть растянутым на годы.

Время одного консультативного цикла различно. Так, например, продолжительность консультативной беседы может колебаться от 15 мин. до 5 часов. В среднем оптимальным временем одной консультации можно считать 1–1,5 часов, а полный консультационный цикл включает в себя 3–4 встречи.

Вместе с тем формализм и жесткое следование установленным нормам вопреки психологической тенденции, обнаруживаемой в личности подопечного, всегда обречены на провал. В каждом конкретном случае последовательность и длительность этапов может существенно варьировать. Однако начинающему психологу просто необходимо планировать свою деятельность с клиентом, двигаясь по обозначенным этапам, и контролируя по всем параметрам осуществляемые шаги.

Рассмотрим подробнее выделенные нами этапы психологического консультирования.

Первичное знакомство.Самая первая встреча психолога и подопечного начинается с установления предыстории обращения в консультацию. Содержание первого этапа составляет анализ всей доступной информации, всей совокупности характеристик клиента. Сбор информации начинается еще до появления клиента: его шаги по коридору, расспросы, громкий или тихий голос, стук в дверь, вхождение в кабинет и другие особенности поведения. Особенно показательно в этом отношение консультирование детей и родителей, когда в паре (родитель – ребенок) с первой встречи можно наблюдать разнообразные проявления детско-родительских взаимоотношений – микродиалоги, поддержка или отвержение, активность или ограничения, поощрения и наказания.

Можно обозначить разные сценарии установления контакта.

1. К вам подходят в коридоре и просят назначить встречу.

2. Вам звонят по телефону, и вы уже заочно знакомитесь с подопечным.

3. Вас рекомендуют кому-то в качестве специалиста.

Задача психолога – определить основные мотивы обращения, сознавая, что первый взгляд, первое слово, первый вопрос – это еще не критерий оценки мотива или мотивировки (истинный мотив редко осознается самим подопечным до конца консультации), а декларируемое обращение – не обязательно истинный запрос. Психолог призван помочь перевести скрытую, немую просьбу в речевой план. Главным во взаимодействии остается профессиональная помощь, которую необходимо оказать человеку, обратившемуся для решения своей проблемы.

Проблема клиента может быть названа, квалифицирована, представлена в различных терминах, но, в конечном счете, у него есть собственная позиция, с которой он рассматривает жизнь. Нет необходимости оценивать является ли она адекватной, правильной в жизни – важно, что эта позиция не устраивает клиента и приносит ему определенные страдания. В основе позиции лежат и когнитивная, рациональная составляющая, и эмоционально-волевой план и социально-коммуникативные компоненты.

Когда к вам приходят домой, вы встречаете своих гостей у двери и здороваетесь. Пожалуй, не стоит в своем кабинете стоять постоянно у двери, однако совершить некое телодвижение в сторону пришедшего просто необходимо. Встать, сделать несколько шагов к вашему будущему собеседнику, в конце концов переставить стул (пусть на несколько десятков сантиметров), поздороваться (даже если с вами еще не поздоровались), предложить сесть.

В основе консультирования, безусловно, находится доверие как со стороны родителей или ребенка, так и со стороны консультанта. Установление контакта с детьми и установление контакта со взрослыми – совершенно разные вещи. Порой легче получить доверие со стороны детей, нежели со стороны взрослых. Если с детьми можно работать и где-нибудь под столом или за шкафом, в лучшем случае на полу, то взрослые требуют иного подхода. Не секрет, что очень часто взрослые отказываются заполнять предлагаемые им опросники, писать сочинения, ограничиваясь разговорами и требованием дать рецепт воспитания или рецепт преодоления собственной проблемной ситуации. Проявление консультантом уважения к проблемам подопечного, искренней заинтересованности его заботами, исключение любого неодобрительного слова, отсутствие любых прямых или провокационных вопросов, а также попыток дать совет или еще того хуже – выписать рецепт, неторопливое внимательное выслушивание на фоне эмоциональной поддержки – все это позволит избежать всевозможных защитных барьеров у подопечного.

Сразу же необходимо оговорить выполнение заданий подопечным, например сообщить, что в консультировании предполагается выполнить ряд заданий (домашних и при встрече), которые помогут найти наиболее эффективные пути разрешения ситуации. Задания должны выполняться вовремя и основательно, иначе вся работа просто не будет иметь смысла.

И конечно же, самый щекотливый вопрос – денежный. Если вы работаете в каком-либо центре, в психологической консультации, то ваше руководство должно побеспокоиться о прейскуранте и наличии кассы, где можно было бы оплатить ваши услуги. Если же вы достигли уровня частного практика, то, думается, вы сможете сами найти достойное решение (приемлемое для вас) финансовых проблем.

Конкретизация запроса.Задачей второго этапа консультирования является формирование установки на развитие, изменение, установки на внутреннюю работу. (Установка – готовность, предрасположенность субъекта, возникающая при предвосхищении им появления определенного объекта и обеспечивающая устойчивый целенаправленный характер протекания деятельности по отношению к данному объекту). Подопечный приходит в консультацию со своей, не всегда адекватной установкой, т.е. с определенным знанием, что такое психология и кто такой психолог. Свое знание он, так или иначе, привносит в первичную консультацию и реализует по отношению к психологу. Например, идентификация психолога с врачом, в глазах клиента, провоцирует подопечного выступать в роли больного и дожидаться диагноза и готового рецепта. Психолог, выступающий в сознании клиента как маг-волшебник, экстрасенс, должен изменить все без особых усилий, с помощью потусторонних сил.

На данной стадии происходит совместное уточнение содержания запроса. Иными словами, пришедший на консультацию пытается объяснить причину своего прихода, дать мотивировку. После того как клиент смог вкратце пояснить, что заставило его прийти к психологу, последний организует беседу, в ходе которой выясняются основные особенности сложившейся ситуации и возможности выстроить эти особенности в причинную последовательность.

Другими словами, «психолог должен выявить источники, факторы и механизмы оказавшие наиболее существенное влияние на формирование личности, проследить причинно-следственные связи событий недавних и отдаленных, событий детства с особенностями психического развития ребенка или взрослого, учесть специфику содержания развития и реальных условий этого развития на конкретном возрастном этапе.

В основу психологического консультирования должна быть положена схема возрастной периодизации, которая позволяет учитывать общую структуру возраста, особенности социальной ситуации развития, сформированность ведущей деятельности и показатели важнейших психологических новообразований (для эпохи детства, подростничества, юности), основные параметры жизненного цикла (для эпохи зрелости).

Так, беседа позволяет обозначить актуальное состояние подопечного (тревогу, беспокойство, уныние и т.д.), мотивировку и мотивы обращения к консультанту, наметить основные проблемы подопечного, сведения о предшествующих этапах развития ребенка, его здоровье (на момент рождения и в настоящее время), социальной ситуации (истории семьи и реальной семейной ситуации). Беседа (в психологии) – метод получения информации на основе вербальной коммуникации. Диагностическая беседа служит особым средством установления тесного личного контакта с собеседником, способом проникновения во внутренний мир клиента и понимания его затруднений. Клиническая беседа используется для помощи клиенту в осознании им внутренних затруднений, конфликтов, скрытых мотивов поведения.

Анализ реальной (актуальной) семейной ситуации включает в себя исследование социального статуса семьи, образования родителей, состава семьи, иерархии отношений, взаимоотношений между членами семьи, эмоционального фона, статуса подопечного в семье, материально-бытовые условия. Анализ внесемейной ситуации развития подопечного позволяет выявить особенности его статуса в группе (школьной, детсадовской, дворовой, производственной и т.д.), проблемы взаимоотношений с членами группы, эмоциональный фон этих отношений и т.д.

Психологическое обследование.Третьим этапом в консультировании является психологи-ческое обследование ребенка или взрослого. Информация, полученная в ходе предварительной беседы и первичной анкеты, опросника, сочинения и т.д., позволяет спланировать обследование, направленное на определение возрастных новообразований и сформированность ведущего типа деятельности (для ребенка) или индивидуальных особенностей личности и характера межличностных взаимоотношений (для взрослого).

В консультировании детей и подростков необходима прежде всего организация совместной деятельности. Именно она, а не набор отдельных методик, предполагает объективный анализ не только актуального уровня развития ребенка (особенности развития высших психических функций, ведущего типа деятельности, личностного развития, умения сотрудничать со сверстниками и взрослыми, как близкими, так и чужими), но и исследование зоны ближайшего развития (ЗБР), что позволяет спланировать дальнейшую работу с подопечным. Работа может заключаться в применении некоторых методов обследования ребенка, которые являются удачным дополнением к техническому арсеналу психолога, в частности: методика неоконченных предложений, САТ, тест фрустрации Розенцвейга, использование словесного творчества, игровой деятельности детей в рамках консультирования.

Кроме указанных особенностей психологического обследования важно уметь работать не только индивидуально, но и в группе, когда психолог обследует и заочно консультирует сразу несколько человек (например, при поступлении детей в школу – оценка психологической готовности). Проведение массовых обследований предполагает тщательный контроль ситуации по следующим критериям: нераспространение показателей оценки результатов работы детей; нераспространение оценочной психологической информации (ответственность пользователя за полученную информацию). Кроме того, психолог должен снять ориентацию действий исследуемого на некий правильный, хороший результат. При исследовании детей это необходимо учитывать и через отношение их родителей к ситуации обследования.

Многие проблемы применения психодиагностических данных в психологической и особенно педагогической и социальной практике связаны с адекватностью восприятия психологической информации клиентом. Основные нормы взаимодействия с клиентом по поводу психологической информации это требование сообщать информацию, а не оценивать ее и сообщать в адекватной форме, получая обратную связь о степени ее понимания клиентом. Передача психологической информации уже представляет собой воздействие психолога на внутренний мир клиента, поэтому психодиагностический этап также является содержательно-консультационным этапом взаимодействия.

Определим психологическое консультирование как непосредственную работу с людьми, направленную на решение различного рода психологических проблем, связанных с трудностями в межличностных отношениях, где основным средством воздействия является определенным образом построенная беседа.( Алешина ).

Принципы психологического консультирования.

Психолог консультант в своей деятельности опирается на этический кодекс (свод правил и приемов, который регламентирует отношение в системе психолог – клиент и защищает клиента).

1) Доброжелательность и безоценочное восприятие клиента (комплекс поведенческих реакций и действий, обеспечивающих нормальное взаимоотношение – умение слушать, оказывать поддержку, не осуждать).

2) Принцип ориентации на нормы и ценности клиента. В момент работы психолог ориентируется не на социальные нормы, а на ценности и идеалы клиента.

3) Не манипулятивный подход.

4) Запрет на совет. Совет снижает ответственность клиента, у него формируется пассивное отношение к неудачам, они приписываются советчику.

5) Принцип анонимности. Информация никому не передается и не используется. Исключение – если обнаружены психологические нарушения.

6) Разграничение личных и профессиональных отношений. Не переходить на дружеские отношения, не восхищаться и не осуждать, не помогать близким, родственникам, друзьям.

7) Принцип системности. Выявление всех предполагаемых проблем и выстраивание их в систему. Нужно для создания целостной картины и определения факторов.

8) Принцип включения клиента в процесс консультирования. Подвести человека к ярким эмоциональным переживаниям

Структура психологического консультирования

Эклектическая модельвключает в себя следующие технические этапы:

? этап исследования проблем клиента,предполагающий:

1.установление контакта с клиентом, или раппорта, который определяется как присоединение консультанта к клиенту через отражение его эмоций, поведения, жестов, особенностей речи и т.п., происходящее, как правило, на интуитивном уровне;

2.формирование климата обоюдного доверия;

поддержку и эмпатию со стороны консультанта и отсутствие критики;

3.поощрение клиента на выражение чувств и углубленное рассмотрение проблемы им самим;

? этап двумерного определения проблем,включающий:

уточнение различных аспектов проблемы клиента до понимания сути проблемы консультантом и клиентом с одной точки зрения, то есть консультант должен понять проблему клиента так, как сам клиент воспринимает ее, и не вносить в это понимание своих интерпретаций и гипотез;

определение проблемы конкретным понятием, фразой, чтобы клиент согласился с таким определением;

в случае возникновения трудностей в точном определении проблемы - возврат на стадию уточнения и прояснения;

? этап идентификации альтернатив,включающий:

обсуждение всех возможных альтернатив решения данной проблемы совместно с клиентом;

побуждение клиента к самостоятельному продуцированию альтернатив, ненавязывание собственных решений проблемы;

? этап планирования,содержащий:

сравнение, анализ и критическую оценку выбранных решений с точки зрения предыдущего опыта клиента и его внутренней, субъективной и объективной готовности к их осуществлению;

; осознание сложности и нерешаемости некоторых проблем;

составление плана реалистичного решения проблемы;

разработку способов прогнозирования исхода проблемы при применении того или иного решения;

? этап деятельности,включающий:

последовательную реализацию выбранного плана действий;

учет и анализ всех возможных факторов, способных оказать влияние на результат действий клиента: различные обстоятельства, временные и эмоциональные затраты;

обсуждение возможности частичной или полной неудачи и способов реагирования и действий клиента в этом случае, подведение клиента к осознанию неудачи как не конечного результата намеченных действий, а возможности получить обратную связь и изменить, скорректировать намеченный план действий;

? этап оценки и обратной связи,включающий:

оценку клиентом совместно с консультантом полученного результата и уровня достижения поставленной цели; обобщение достигнутых результатов;

анализ текущей ситуации и в результате принятие решения о завершении консультирования либо выявление возможных более глубоких проблем и возврат на предыдущие стадии работы.

Принципы психологического консультирования.

3) Не манипулятивный подход.

Структура психологического консультирования

Эклектическая модельвключает в себя следующие технические этапы:

? этап исследования проблем клиента,предполагающий:

2.формирование климата обоюдного доверия;

поддержку и эмпатию со стороны консультанта и отсутствие критики;

3.поощрение клиента на выражение чувств и углубленное рассмотрение проблемы им самим;

? этап двумерного определения проблем,включающий:

определение проблемы конкретным понятием, фразой, чтобы клиент согласился с таким определением;

в случае возникновения трудностей в точном определении проблемы - возврат на стадию уточнения и прояснения;

? этап идентификации альтернатив,включающий:

обсуждение всех возможных альтернатив решения данной проблемы совместно с клиентом;

? этап планирования,содержащий:

; осознание сложности и нерешаемости некоторых проблем;

составление плана реалистичного решения проблемы;

разработку способов прогнозирования исхода проблемы при применении того или иного решения;

? этап деятельности,включающий:

последовательную реализацию выбранного плана действий;

? этап оценки и обратной связи,включающий:

1. Понятие структуры психологического консультирования

2. Модели структуры психологического консультирования

1. Под структурой психологического консультирования понимается совокупность технических этапов, которые проходят консультант и клиент в процессе консультирования. Эти технические этапы не имеют жестких границ и представляют собой условное деление, цель которого — понимание всего процесса консультирования, а не указание на точное соблюдение установленного алгоритма действий.

Каждый из этапов имеет свои отличительные особенности:

• специфические цели и задачи;

• приемы и техники работы консультанта, особенности его поведения;

• особенности поведения и состояния клиента;

• уровень эмоциональной наполняемости и глубина чувств.

Свою структуру имеет как весь процесс консультирования в целом, подразумевающую динамику встреч в начале, в середине, и в конце консультирования, так и каждая отдельная сессия внутри консультирования.

2. Существует несколько подходов в определении и структурировании пространства психологического консультирования.

Выделяются следующие модели структуры психологического консультирования:

• эклектическая модель Р. Кочюнаса;

• шестишаговая модель А. Блазера.

Эклектическая модель включает в себя следующие технические этапы:

• этап исследования проблем клиента, предполагающий:

- установление контакта с клиентом, или раппорта, который определяется как присоединение консультанта к клиенту через отражение его эмоций, поведения, жестов, особенностей речи и т. п., происходящее, как правило, на интуитивном уровне; формирование климата обоюдного доверия',

- поддержку и эмпатию со стороны консультанта и отсутствие критики;

- поощрение клиента на выражение чувств и углубленное рассмотрение проблемы им самим;

• этап двумерного определения проблем, включающий:

- уточнение различных аспектов проблемы клиента до понимания сути проблемы консультантом и клиентом с одной точки зрения, то есть консультант должен понять проблему клиента так, как сам клиент воспринимает ее, и не вносить в это понимание своих интерпретаций и гипотез;

- определение проблемы конкретным понятием, фразой, чтобы клиент согласился с таким определением;

в случае возникновения трудностей в точном определении проблемы — возврат на стадию уточнения и прояснения;

• этап идентификации альтернатив, включающий:

- обсуждение всех возможных альтернатив решения данной проблемы совместно с клиентом;

- побуждение клиента к самостоятельному продуцированию альтернатив, ненавязывание собственных решений проблемы;

• этап планирования, содержащий:

- сравнение, анализ и критическую оценку выбранных решений с точки зрения предыдущего опыта клиента и его внутренней, субъективной и объективной готовности к их осуществлению;

- осознание сложности и нерешаемости некоторых проблем;

- составление плана реалистичного решения проблемы;

- разработку способов прогнозирования исхода проблемы при применении того или иного решения;

• этап деятельности, включающий:

- последовательную реализацию выбранного плана действий;

- учет и анализ всех возможных факторов, способных оказать влияние на результат действий клиента: различные обстоятельства, временные и эмоциональные затраты;

- обсуждение возможности частичной или полной неудачи и способов реагирования и действий клиента в этом случае, подведение клиента к осознанию неудачи как не конечного результата намеченных действий, а возможности получить обратную связь и изменить, скорректировать намеченный план действий;

• этап оценки и обратной связи, включающий:

- оценку клиентом совместно с консультантом полученного результата и уровня достижения поставленной цели;

- обобщение достигнутых результатов;

Четырехступенчатая модель психологического консультирования включает в себя следующие технические этапы:

• установление раппорта, "присоединение" консультанта к клиенту;

• ведение клиента в направлении изучения и кристаллизации проблемы;

• терапевтическое завершение, то есть формирование у клиента мотивации на решение проблемы.

Шестишаговая модель А. Блазера включает в себя следующие технические этапы:

• этап установления раппорта, характеризующийся:

- частичным проигрыванием терапевтом той роли, которой ждет от него клиент; « использованием этого приема только на данном этапе;

• этап составления жалобы, включающий:

- анализ типа жалобы, предъявляемой клиентом: непонятной, составной (когда можно увидеть отдельную жалобу за общим состоянием "все плохо"), явной, скрытой;

- стратегию выявления типа жалобы клиента, включающую:

- отражение консультантом истинного содержания жалобы через различные приемы в речи (резюме, перефразирование, повторение фразы);

- отражение чувств клиента, но не с целью демонстрации эмпатии, а с целью выявления истинной природы жалобы и лежащих в ее основе эмоциональных переживаний (консультант: "Я чувствую, что когда вы это говорите, то ощущаете. ");

- изучение установок клиента, его мировоззрения, внимание консультанта к тому, как говорит клиент, как объясняет свою проблему, в чем видит ее причины и суть, кого или что винит в возникновении этой проблемы, каково окружение клиента и ситуация в целом;

• этап анализа проблемы, включающий:

- наличие хорошего раппорта между консультантом и клиентом и атмосферы доверия, а в противном случае клиент вытеснит проблему и интерпретации консультанта и замкнется в себе;

- анализ условий возникновения и протекания проблемы, эмоциональных, поведенческих реакций, когнитивной составляющей клиента;

- анализ истории возникновения проблемы, то есть время возникновения, длительность протекания на данный момент, динамика проблемы, как решалась проблема клиентом и решалась ли она вообще до обращения за помощью;

- функциональное значение проблемы для клиента, зачем она ему нужна, какая выгода содержится в проблеме, что в ней позитивного для клиента;

- построение гипотез, их проверка и подтверждение;

- вербальную активность консультанта, использование различных вопросов, техник "разговорения" клиента, побуждение клиента к осознанию своей проблемы;

• этап формулирования проблемы, включающий:

- подведение клиента к самостоятельному формулированию своей проблемы через присутствие в ней фразы "Я понял", а не к пассивному восприятию им интерпретаций консультанта;

- выявление актуальной потребности клиента после осознания им истинной сути свой проблемы, использование вопросов типа "Чего ты теперь хочешь?", детализация того, что конкретно хочет клиент;

- конкретное и четкое формулирование ожидаемого результата, который должен быть в сфере компетенции психолога (например, покупка новой квартиры как решение конфликтов с родителями не входит в компетенцию психолога);

• этап проработки проблемы, включающий:

- "движение" клиента в проблеме, расширение взгляда на проблему, изменение отношения к проблеме, поиск решения или способа изменений;

- использование различных методов и техник, которые подходят для данного конкретного клиента;

- перенос результатов в реальность (мотивация клиента на осуществление тех действий, которые были задуманы в процессе консультирования);

- обратную связь по поводу результатов;

• этап завершения, характеризующийся "отсоединением" клиента в случае позитивного для него решения проблемы, когда консультант дает понять клиенту, что он должен теперь быть самостоятельным и обходиться без помощи специалиста.

Ни одна из теоретических ориентаций или школ психологического консультирования не отражает все возможные ситуации взаимодействия консультанта и клиента. Поэтому рассмотрим самую общую модель структуры консультативного процесса, называемую эклектической (В. Е. Gilland и сотрудники; 1989). Эта системная модель, охватывающая шесть тесно связанных между собой стадий, отражает универсальные черты психологического консультирования или психотерапии любой ориентации.

1. Исследование проблем. На этой стадии консультант устанавливает контакт (raport) с клиентом и достигает обоюдного доверия: необходимо внимательно выслушать клиента, говорящего о своих трудностях, и проявить максимальную искренность, эмпатию, заботу, не прибегая к оценкам и манипулированию. Следует поощрять клиента к углубленному рассмотрению возникших у него проблем и фиксировать его чувства, содержание высказываний, невербальное поведение.

2. Двумерное определение проблем. На этой стадии консультант стремится точно охарактеризовать проблемы клиента, устанавливая как эмоциональные, так и когнитивные их аспекты. Уточнение проблем ведется до тех пор, пока клиент и консультант не достигнут одинакового понимания; проблемы определяются конкретными понятиями. Точное определение проблем позволяет понять их причины, а иногда указывает и способы разрешения. Если при определении проблем возникают трудности, неясности, то надо вернуться к стадии исследования.

3. Идентификация альтернатив. На этой стадии выясняются и открыто обсуждаются возможные альтернативы решения проблем. Пользуясь открытыми вопросами, консультант побуждает клиента назвать все возможные варианты, которые тот считает подходящими и реальными, помогает выдвинуть дополнительные альтернативы, однако не навязывает своих решений. Во время беседы можно составить письменный список вариантов, чтобы их было легче сравнивать. Следует найти такие альтернативы решения проблем, которые клиент мог бы использовать непосредственно.

Под структурой психологического консультирования понимается совокупность технических этапов, которые проходят консультант и клиент в процессе консультирования. Эти технические этапы не имеют жестких границ и представляют собой условное деление, цель которого - понимание всего процесса консультирования, а не указание на точное соблюдение установленного алгоритма действий.

Каждый из этапов имеет свои отличительные особенности:

-специфические цели и задачи;

-приемы и техники работы консультанта, особенности его поведения;

-особенности поведения и состояния клиента;

-уровень эмоциональной наполняемости и глубина чувств. Свою структуру имеет как весь процесс консультирования в целом, подразумевающую динамику встреч в начале, в середине, и в конце консультирования, так и каждая отдельная сессия внутри консультирования.

Общая модель структуры консультирования - эклектическая модель (В.Е. Gilland). Эта общая модель структуры консультирования охватывает шесть стадий (схема 1).

1. Исследование проблемы предполагает установление контакта (raport) с клиентом и достижение обоюдного доверия: необходимо внимательно выслушать клиента, говорящего о своих трудностях, проявить максимальную искренность, эмпатию, заботу, не прибегая к оценкам и манипулированию.

2. Двумерное определение проблемы заключается в том, что консультант стремится точно охарактеризовать проблемы клиента, установить как эмоциональные, так и когнитивные ее аспекты. Уточнение проблемы ведется до тех пор, пока клиент и консультант не достигнут одинакового понимания через конкретные понятия. Точное определение проблемы ведет к пониманию ее причин и указанию на способы разрешения. К этой стадии возвращаются на протяжении всего консультирования, если возникают трудности, неясности в формулировке проблемы.

3. Идентификация альтернатив - стадия обсуждения возможных альтернатив решения проблемы с помощью открытых вопросов. Клиент называет возможные варианты решения проблемы, которые считает подходящими и реальными, после чего консультант помогает ему выдвинуть дополнительные альтернативы, которые клиент может использовать непосредственно. Во время беседы составляется письменный список альтернатив решения проблемы.

5. Деятельность - последовательная реализация плана решения проблемы. Консультант помогает клиенту строить деятельность с учетом обстоятельств, времени, эмоциональных затрат, а также с понимаем возможности неудачи в достижении цели. Клиент усваивает, что частичная неудача в деятельности не должна останавливать его в реализации плана решения проблемы, следует связывать все действия с достижения конечной цели.

6. Оценка и обратная связь - оценка консультантом и клиентом уровня достижений цели, степени разрешения проблемы. В случае надобности возможно уточнение плана решения. При возникновении новых или глубоко скрытых проблем возможен возврат к предыдущим стадиям.

2. Этапы психологического консультирования как структурные составляющие психологического консультирования

Психологическая помощь во всех своих разновидностях (от консультирования до внемедицинской психотерапии), проходит несколько стадий.

I. Начальный этап.

Этап вхождения в ситуацию психологической помощи

Ориентировка в проблеме, установление контакта и рабочих отношений, принятие решения о проживании предложенного курса консультативного или психотерапевтического процесса - по времени этот этап может занять одну встречу или развернуться в продолжение нескольких консультативных бесед. Дело в том, что подчас формальное согласие войти в ситуацию психологической помощи не означает фактического принятия ее клиентом. И только после завершения процесса принятия личности психолога-консультанта клиент сможет принять саму ситуацию психологической помощи.

Со стороны клиента первый этап работы может сопровождаться сомнениями, колебаниями, сопротивлением, проявляющимися в нежелании принять определение ситуации психологом, в агрессивном, враждебном либо, наоборот, чрезмерно зависимом отношении, возникновении сексуального интереса, - т.е. всей той гаммой переживаний, которая характерна для проявления защит, препятствующих установлению доверительных и уважительных рабочих отношений.

II. Этап действования и проживания ситуации психологической помощи

Включает в себя работу с личностным материалом клиента: переживаниями, отношениями, чувствами, снами, ценностными смыслами. Это пространство для возникновения и проявления специфических психологических феноменов, свойственных консультативной и психотерапевтической работе, формируемых той или иной психотерапевтической или консультативной парадигмой и техникой.

Возможные задачи психолога вытекают из логики его действий и феноменологии переживаний клиента, среди них:

обеспечение эмоционального отреагирования;

прорабатывание и символическое удовлетворение тех или иных фрустрированных потребностей;

создание условий для инсайта и катарсиса;

подкрепление желаемого направления действий (переобучение);

анализ при необходимости явлений переноса и контрпереноса;

обеспечение условий для глубинной личностной рефлексии и проживания ситуации свободного и ответственного выбора и т.д.

Со стороны клиента эта стадия характеризуется чрезвычайно напряженными и насыщенными переживаниями, обилием личностного материала, всплывающего во всем своем многообразии во время и в промежутках между консультативными беседами и психотерапевтическими сеансами. Критериями успешного прохождения данного этапа могут служить спонтанно возникающие чувства облегчения и благодарности. Далее наступает следующий этап.

III. Этап вхождения в новый опыт

Отсюда вытекают следующие возможные задачи в деятельности психолога:

эмоциональная и экзистенциальная поддержка;подкрепление тенденций к личностным переориентациям и трансформациям;помощь в совладании с личностной и ситуативной тревогой, вызванной изменениями жизненного мира;проработка ценностно-смысловых или поведенческих препятствий, блокирующих осуществление необходимых действий;санкционирование возможности иного способа (действий, отношений, смыслополагания) бытия.

IV. Последний этап - этап вхождения в повседневность, обогащенный новым опытом

Первой встрече с клиентом консультант должен уделить особое внимание, даже если в этот день было много посетителей. Клиент приходит за психологической помощью с двумя сильными чувствами - страхом и надеждой. Консультант обязан ослабить страх и укрепить надежду.

Первая встреча начинается со знакомства. Сразу бросается в глаза и свидетельствует о характере клиента то, как он входит в кабинет - твердым шагом, демонстрирующим решимость и смелость, или нерешительно, неохотно, что говорит о страхе, стеснительности, сомнениях. Рукопожатием консультант с первых минут встречи проявляет дружелюбие, заинтересованность и готовность помочь, поскольку пожатие руки принято считать символом единения двух людей. Представившись, консультант узнает имя и фамилию клиента и пару минут может уделить общепринятым фразам, которые уменьшают тревогу и напряжение первой встречи.

Eisenberg и Delaney (1977) указали на важнейшие цели первой консультативной встречи:

Поощрять открытое, искреннее и всеобъемлющее общение по проблемам, которые клиенту хочется обсудить во время встречи, с раскрытием факторов, вызывающих эти проблемы.

Продвинуться в направлении более глубокого понимания клиента, большего уважения к нему и взаимопонимания.

Настроить клиента на конкретную полезность каждой консультативной встречи.

Передать клиенту понимание того, что он должен быть активным участником решения своих проблем.

Обозначить проблемы для дальнейшей работы.

3.Модели структуры психологического консультирования:

1.эклектическая модель Р. Кочюнаса;

3.шестишаговая модель А. Блазера.

Эклектическая модель включает в себя следующие технические этапы:

1.этап исследования проблем клиента, предполагающий:

-установление контакта с клиентом, или раппорта, который определяется как присоединение консультанта к клиенту через отражение его эмоций, поведения, жестов, особенностей речи и т.п., происходящее, как правило, на интуитивном уровне;

-формирование климата обоюдного доверия;

-поддержку и эмпатию со стороны консультанта и отсутствие критики;

-поощрение клиента на выражение чувств и углубленное рассмотрение проблемы им самим;

2.этап двумерного определения проблем, включающий:

-уточнение различных аспектов проблемы клиента до понимания сути проблемы консультантом и клиентом с одной точки зрения, то есть консультант должен понять проблему клиента так, как сам клиент воспринимает ее, и не вносить в это понимание своих интерпретаций и гипотез;

-определение проблемы конкретным понятием, фразой, чтобы клиент согласился с таким определением;

-в случае возникновения трудностей в точном определении проблемы - возврат на стадию уточнения и прояснения;

3.этап идентификации альтернатив, включающий:

-обсуждение всех возможных альтернатив решения данной проблемы совместно с клиентом;

-побуждение клиента к самостоятельному продуцированию альтернатив, ненавязывание собственных решений проблемы;

4.этап планирования, содержащий:

-сравнение, анализ и критическую оценку выбранных решений с точки зрения предыдущего опыта клиента и его внутренней, субъективной и объективной готовности к их осуществлению;

-осознание сложности и нерешаемости некоторых проблем;

-составление плана реалистичного решения проблемы;

-разработку способов прогнозирования исхода проблемы при применении того или иного решения;

5.этап деятельности, включающий:

-последовательную реализацию выбранного плана действий;

-учет и анализ всех возможных факторов, способных оказать влияние на результат действий клиента: различные обстоятельства, временные и эмоциональные затраты;

-обсуждение возможности частичной или полной неудачи и способов реагирования и действий клиента в этом случае, подведение клиента к осознанию неудачи как не конечного результата намеченных действий, а возможности получить обратную связь и изменить, скорректировать намеченный план действий;

6.этап оценки и обратной связи, включающий:

-оценку клиентом совместно с консультантом полученного результата и уровня достижения поставленной цели; обобщение достигнутых результатов;

-анализ текущей ситуации и в результате принятие решения о завершении консультирования либо выявление возможных более глубоких проблем и возврат на предыдущие стадии работы. Четырехступенчатая модель психологического консультирования включает в себя следующие технические этапы:

-ведение клиента в направлении изучения и кристаллизации проблемы;

-терапевтическое завершение, то есть формирование у клиента мотивации на решение проблемы.

Шестишаговая модель А. Блазера включает в себя следующие технические этапы:

1.этап установления раппорта, характеризующийся: «формированием доверия;

частичным проигрыванием терапевтом той роли, которой ждет от него клиент;

использованием этого приема только на данном этапе;

2.этап составления жалобы, включающий:

-стратегию выявления типа жалобы клиента, включающую:

-отражение консультантом истинного содержания жалобы через различные приемы в речи (резюме, перефразирование, повторение фразы);

-изучение установок клиента, его мировоззрения, внимание консультанта к тому, как говорит клиент, как объясняет свою проблему, в чем видит ее причины и суть, кого или что винит в возникновении этой проблемы, каково окружение клиента и ситуация в целом;

3.этап анализа проблемы, включающий:

-наличие хорошего раппорта между консультантом и клиентом и атмосферы доверия, а в противном случае клиент вытеснит проблему и интерпретации консультанта и замкнется в себе;

-анализ условий возникновения и протекания проблемы, эмоциональных, поведенческих реакций, когнитивной составляющей клиента;

-анализ истории возникновения проблемы, то есть время возникновения, длительность протекания на данный момент, динамика проблемы, как решалась проблема клиентом и решалась ли она вообще до обращения за помощью;

-функциональное значение проблемы для клиента, зачем она ему нужна, какая выгода содержится в проблеме, что в ней позитивного для клиента;

-построение гипотез, их проверка и подтверждение;

4.этап формулирования проблемы, включающий:

-конкретное и четкое формулирование ожидаемого результата, который должен быть в сфере компетенции психолога (например, покупка новой квартиры как решение конфликтов с родителями не входит в компетенцию психолога);

5.этап проработки проблемы, включающий:

-использование различных методов и техник, которые подходят для данного конкретного клиента;

-перенос результатов в реальность (мотивация клиента на осуществление тех действий, которые были задуманы в процессе консультирования);

-обратную связь по поводу результатов;

1Этика практического психолога (доклад) Определения: этика, мораль, право. Кодексы

психолога профессиональной этики и стандарты практической работы. Принятие этически верных решений. Этические вопросы в особых консультационных ситуациях. Закон и консультирование. Виды некорректного поведения консультанта.:

2.Этапы и структурные компоненты консультирования по Г.С. Абрамовой

3.Содержание и форма регистрационного журнала в консультировании.

Читайте также: