Социальный паспорт семьи ученика школы
Обновлено: 02.07.2024
4. Взаимоотношения в семье, отношение к подростку (характеристика приемов воспитательного воздействия на подростка) ________________________________________________________________________________взаимоотношения подростка с педагогами ___________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________5. Взаимоотношения родителей с педагогами ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________взаимоотношения подростка с педагогами_________________________________________
6. Характеристика подростка: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Факторы риска: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Наблюдения: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(для детей указать возраст, степень родства, место учебы (работы).
8. Психологические особенности учащегося________________________________________
9. Реакция на неудачи в учебе (переживание, подъем активности, спад активности, равнодушие)__________________________________________________________________
11. Имеются ли препятствия для полноценных занятий дома (да, нет)__________________
12. Круг друзей________________________________________________________________
13. Есть ли необходимость (или желание родителей) в посещении кл.рук-лем учащегося на дому для более полного знакомства с условиями жизни, особенностями личностного развития и семейного воспитания ребенка (да, нет)__________________________________
14. Интересы и увлечения_______________________________________________________
15. Какие кружки, секции посещает (название кружка, организация)___________________
16. Любит ли читать (много, мало, не читает). Что предпочитает______________________
17. Просмотр телепередач (сколько часов в день, каких)_____________________________
18. Помогает ли родителям (в чем) _______________________________________________
19. Ваши предложения и пожелания______________________________________________
Дата заполнения_________________________ Подпись_____________________________
Предварительный просмотр:
Социальный паспорт опекунской семьи
2011-2012 учебный год
Поступила (дата поступления, причина) ________________________________________________________________________
Адрес (место жительства)______________________________________________________________________________________
Жилищные условия по месту проживания ______________________________________________________________________
Жилищные условия по месту регистрации несовершеннолетнего_________________________________________________________________________________________
Доход семьи _________________________________________________________________________________________________
Сведения о детях, находящихся под опекой:
Ф.И.О., год рождения
Учреждение образования, Ф.И.О. классного руководителя, телефон
Состояние здоровья (хронические заболевания, инвалидность) ______________________________________________________
Уровень воспитанности детей (отношение к учебе, наличие девиаций, отношение
между братьями и сестрами в семье и т. д.) _______________________________________________________________________
Сведения об опекуне:
Ф.И.О., год рождения ________________________________________________________________________________________
Опека оформлена ____________________________________________________________________________________________
Кем является опекун по отношению к ребенку
- бабушка - дедушка - другое _________________________________________________________
- тетя - не родственник
Образование, место работы, должность, рабочий телефон _________________________________________________________
Дополнительные сведения __________________________________________________________________________________
Оценка взаимоотношений опекуна с ребенком :
- полное взаимопонимание - отношения напряженные, конфликтные
- не всегда понимают друг друга
Причины создания опекунской семьи:
- смерть одинокой матери - лишение родительских прав
- смерть обоих родителей - родители (или один из них) находятся в местах лишения свободы
Сведения о родителях опекаемых детей:
Отец – Ф.И.О., год рождения _________________________________________________________________________________
Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________
Мать – Ф.И.О., год рождения _________________________________________________________________________________
Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________
Тип семьи: _________________________________________________________________________________________________
Общий вывод о семье и ее воспитательных возможностях: ______________________________________________________
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.
СОЦИАЛЬНЫЙ ПАСПОРТ
учащегося и его семьи
Ф. И. О. учащегося __________________________________________________________________________
Дата рождения ________________ Класс ______________ Школа ___________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________________________________
1. Состав семьи:
Мать Ф. И. О. ______________________________________________________________________________
Дата рождения _______________ Образование (высшее, незакон. высшее, среднее, ср.специальное) ___________________________________________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________________________
Должность ________________ Тел. служебный (сотовый) _________________________________________
Отец Ф. И. О. ______________________________________________________________________________
Дата рождения _______________ Образование (высшее, незакон. высшее, среднее, ср.специальное) ___________________________________________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________________________
Должность _________________________ Тел. служебный (сотовый) ________________________________
Сведения о других детях в семье (Ф.И.О., дата рождения, место учебы, работы):
Сведения о других родственниках, проживающих совместно (Ф.И.О., дата рождения, степень родства, место учебы (работы), должность): _____________________________________________________________
2. Жилищно-бытовые условия семьи:
Площадь квартиры (м 2 ) _____________, кол-во комнат ____________________________________________
Состояние жилья (требует ли ремонта, санитарное состояние) ______________________________________
Форма собственности (своя или сьемная квартира) _______________________________________________
3.Характеристика семьи:
по структуре: (полная, неполная) __________________________________________________________
(если неполная, то указать: один отец, одна мать, опекун)
указать причину неполноты: развод, смерть одного из родителей и т.д.
Получают ли алименты ______________________________________________________________________
по материальной обеспеченности:
со средним материальным достатком ________________________________________________________
с низким материальным достатком__________________________________________________________
нуждающиеся: (малоимущие – предоставить справки из УСЗН), малообеспеченные.
по социально-правовой устойчивости:
семья ведет здоровый образ жизни _________________________________________________________
один из родителей склонен к выпивкам, скандалам (указать кто) ________________________________
у родителей эпизодические запои, семейные скандалы _________________________________________
частые запои, дебоши, аморальное поведение родителей _______________________________________
повседневные проявления аморальности, алкоголизм родителей _________________________________
по взаимоотношениям:
резко конфликтная _______________________________________________________________________
по воспитательной позиции семьи:
педагогически оправданная позиция (любовь в сочетании с разумной требовательностью, дружеские, доверительные отношения, поощрение самостоятельности) ____________________________________
4. Организация труда и отдыха:
какие обязанности выполняет в семье _______________________________________________________
соблюдается ли режим дня ________________________________________________________________
кто и в какой степени помогает и контролирует выполнение домашнего задания ___________________
5. Особенности учебной деятельности:
успеваемость учащегося ___________________________________________________________________
оставался ли на повторный год (где, когда?) __________________________________________________
интеллектуальные возможности учащегося (высокие, средние, низкие) ___________________________
поведение учащегося на уроках ____________________________________________________________
любимые предметы в школе _______________________________________________________________
6.Степень сознательности и дисциплинированности по отношению к учебной деятельности:
отношение негативное, к урокам не готовится, пропускает занятия _______________________________
к урокам готовится нерегулярно, под контролем взрослых ______________________________________
отношение добросовестное, но без увлечения, не ради знаний, а ради оценок ______________________
отношение сознательное, добросовестное, интерес проявляется избирательно, не ко всем предметам _________________________________________________________________________________________
отношение увлеченное, сознательное, добросовестное __________________________________________
7. Положение в классном коллективе, отношение к коллективу:
позиция в коллективе (лидер, предпочитаемый, принятый, отвергаемый, изолированный, отрицательный лидер) ____________________________________________________________________
с кем из класса наиболее близок, характер взаимного влияния ___________________________________
взаимоотношения с другими одноклассниками _______________________________________________
стиль общения с окружающими:
доминантный (уверен в себе, легко перебивает, но не дает перебить себя, нелегко признает свою неправоту) ______________________________________________________________________________
не доминантный (застенчив, уступчив, легко признает себя неправым, нуждается в поощрении при разговоре) _______________________________________________________________________________
экстраверт (постоянно направлен на общение, легко входит в контакт, любопытен, открыт, полон внимания к окружающим) _________________________________________________________________
интроверт (не склонен к контактам, замкнут, предпочитает общению деятельность, в разговоре немногословен) __________________________________________________________________________
8. Отношение к общественной деятельности:
отношение к общественным поручениям ____________________________________________________
выполнение общественных поручений (добросовестное, недобросовестное, по настроению, под нажимом, с инициативой) _________________________________________________________________
отношение к трудовым делам класса ________________________________________________________
участие в общешкольных мероприятиях _____________________________________________________
9. Направленность интересов:
проявляет интерес к деятельности (физический, умственный труд, техническая, организаторская, художественная, спортивная) ______________________________________________________________
в каких кружках (секциях) состоит, состоял __________________________________________________
культурный кругозор (узкий, посещает ли и насколько часто театры, музеи, выставки) ______________
10. Самооценка личности:
адекватная (правильно оценивает свои положительные и отрицательные качества, личные возможности и достижения) ____________________________________________________________________________
завышенная (некритичен по отношению к себе, преувеличивает свои достижения) __________________
заниженная (излишне самокритичен, недооценивает свои положительные качества и личные достижения) _____________________________________________________________________________
11. Внешняя культура поведения:
неряшливость, запущенность одежды, отсутствие культурных навыков общественного поведения_______________________________________________________________________________
бравирование псевдомодной прической, одеждой, вульгарность манер ___________________________
безразличие к внешности, отсутствие эстетического начала в отношении к своему внешнему виду, к манере поведения ________________________________________________________________________
аккуратный, подтянутый внешний вид, высокая культура поведения _____________________________
Эстетическая воспитанность, развитое чувство вкуса, проявляющееся в одежде, поведении ________________________________________________________________________________________
12. Особенности поведения:
положительные поступки учащегося (как часто они совершаются?) _______________________________
отрицательные поступки, их проявления (эпизодически, систематически), их характер (грубость, драки, прогулы, опоздания на уроки, нарушение дисциплины в классе, отказ от требований, поручений, не работает в классе на уроках и др.) ___________________________________________________________
правонарушения: воровство, вымогательство у младших и слабых, жестокое обращение с одноклассниками, проявление садистских наклонностей, грубые нарушения общественного порядка (хулиганство), доставлялся ли в ОВД ________________________________________________________
отношение к своим поступкам: равнодушен, переживает, оправдывает, осуждает ___________________
отношение к педагогическому воздействию: с ожесточением, равнодушно, понимает и старается выполнить требования _____________________________________________________________________
состоит ли на внутришкольном учете, на учете в ОПДН (если да, то с какого времени, по какой причине, № приказа) ______________________________________________________________________
обсуждался ли в КДН (если да, то когда) _____________________________________________________
12. Состояние здоровья и развития учащегося:
общая оценка здоровья _________________________________________________________________
признаки повышенной нервозности (отсутствуют, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, подавленное настроение, повышенная возбудимость, вспышки гнева, агрессивность по отношению к учителям, отказ от контактов) ___________________________________
курит (не курит, эпизодически, систематически) ___________________________________________
употребляет спиртные напитки (не употребляет, эпизодически, систематически) ________________
Употребляет токсико-нарковещества (не употребляет, употреблял однократно, систематически) ________________________________________________________________________________________
Классный руководитель ___________________________________________________________________
Сведения о других детях в семье (Ф.И.О., дата рождения, место учебы, работы):
Сведения о других родственниках, проживающих совместно (Ф.И.О., дата рождения, степень родства, место учебы (работы), должность): _____________________________________________________________
2. Жилищно-бытовые условия семьи:
Площадь квартиры (м 2 ) _____________, кол-во комнат ____________________________________________
Состояние жилья (требует ли ремонта, санитарное состояние) ______________________________________
Форма собственности (своя или сьемная квартира) _______________________________________________
по структуре: (полная, неполная) __________________________________________________________
(если неполная, то указать: один отец, одна мать, опекун)
указать причину неполноты: развод, смерть одного из родителей и т.д.
Получают ли алименты ______________________________________________________________________
по материальной обеспеченности:
со средним материальным достатком ________________________________________________________
с низким материальным достатком__________________________________________________________
нуждающиеся: (малоимущие – предоставить справки из УСЗН), малообеспеченные.
по социально-правовой устойчивости:
семья ведет здоровый образ жизни _________________________________________________________
один из родителей склонен к выпивкам, скандалам (указать кто) ________________________________
у родителей эпизодические запои, семейные скандалы _________________________________________
частые запои, дебоши, аморальное поведение родителей _______________________________________
повседневные проявления аморальности, алкоголизм родителей _________________________________
резко конфликтная _______________________________________________________________________
по воспитательной позиции семьи:
педагогически оправданная позиция (любовь в сочетании с разумной требовательностью, дружеские, доверительные отношения, поощрение самостоятельности) ____________________________________
4. Организация труда и отдыха:
какие обязанности выполняет в семье _______________________________________________________
соблюдается ли режим дня ________________________________________________________________
кто и в какой степени помогает и контролирует выполнение домашнего задания ___________________
5. Особенности учебной деятельности:
успеваемость учащегося ___________________________________________________________________
оставался ли на повторный год (где, когда?) __________________________________________________
интеллектуальные возможности учащегося (высокие, средние, низкие) ___________________________
поведение учащегося на уроках ____________________________________________________________
любимые предметы в школе _______________________________________________________________
6.Степень сознательности и дисциплинированности по отношению к учебной деятельности:
отношение негативное, к урокам не готовится, пропускает занятия _______________________________
к урокам готовится нерегулярно, под контролем взрослых ______________________________________
отношение добросовестное, но без увлечения, не ради знаний, а ради оценок ______________________
отношение сознательное, добросовестное, интерес проявляется избирательно, не ко всем предметам _________________________________________________________________________________________
отношение увлеченное, сознательное, добросовестное __________________________________________
7. Положение в классном коллективе, отношение к коллективу:
позиция в коллективе (лидер, предпочитаемый, принятый, отвергаемый, изолированный, отрицательный лидер) ____________________________________________________________________
с кем из класса наиболее близок, характер взаимного влияния ___________________________________
взаимоотношения с другими одноклассниками _______________________________________________
стиль общения с окружающими:
доминантный (уверен в себе, легко перебивает, но не дает перебить себя, нелегко признает свою неправоту) ______________________________________________________________________________
не доминантный (застенчив, уступчив, легко признает себя неправым, нуждается в поощрении при разговоре) _______________________________________________________________________________
экстраверт (постоянно направлен на общение, легко входит в контакт, любопытен, открыт, полон внимания к окружающим) _________________________________________________________________
интроверт (не склонен к контактам, замкнут, предпочитает общению деятельность, в разговоре немногословен) __________________________________________________________________________
8. Отношение к общественной деятельности:
отношение к общественным поручениям ____________________________________________________
выполнение общественных поручений (добросовестное, недобросовестное, по настроению, под нажимом, с инициативой) _________________________________________________________________
отношение к трудовым делам класса ________________________________________________________
участие в общешкольных мероприятиях _____________________________________________________
9. Направленность интересов:
проявляет интерес к деятельности (физический, умственный труд, техническая, организаторская, художественная, спортивная) ______________________________________________________________
в каких кружках (секциях) состоит, состоял __________________________________________________
культурный кругозор (узкий, посещает ли и насколько часто театры, музеи, выставки) ______________
10. Самооценка личности:
адекватная (правильно оценивает свои положительные и отрицательные качества, личные возможности и достижения) ____________________________________________________________________________
завышенная (некритичен по отношению к себе, преувеличивает свои достижения) __________________
заниженная (излишне самокритичен, недооценивает свои положительные качества и личные достижения) _____________________________________________________________________________
11. Внешняя культура поведения:
неряшливость, запущенность одежды, отсутствие культурных навыков общественного поведения_______________________________________________________________________________
бравирование псевдомодной прической, одеждой, вульгарность манер ___________________________
безразличие к внешности, отсутствие эстетического начала в отношении к своему внешнему виду, к манере поведения ________________________________________________________________________
аккуратный, подтянутый внешний вид, высокая культура поведения _____________________________
Эстетическая воспитанность, развитое чувство вкуса, проявляющееся в одежде, поведении ________________________________________________________________________________________
12. Особенности поведения:
положительные поступки учащегося (как часто они совершаются?) _______________________________
отрицательные поступки, их проявления (эпизодически, систематически), их характер (грубость, драки, прогулы, опоздания на уроки, нарушение дисциплины в классе, отказ от требований, поручений, не работает в классе на уроках и др.) ___________________________________________________________
правонарушения: воровство, вымогательство у младших и слабых, жестокое обращение с одноклассниками, проявление садистских наклонностей, грубые нарушения общественного порядка (хулиганство), доставлялся ли в ОВД ________________________________________________________
отношение к своим поступкам: равнодушен, переживает, оправдывает, осуждает ___________________
отношение к педагогическому воздействию: с ожесточением, равнодушно, понимает и старается выполнить требования _____________________________________________________________________
состоит ли на внутришкольном учете, на учете в ОПДН (если да, то с какого времени, по какой причине, № приказа) ______________________________________________________________________
обсуждался ли в КДН (если да, то когда) _____________________________________________________
12. Состояние здоровья и развития учащегося:
общая оценка здоровья _________________________________________________________________
признаки повышенной нервозности (отсутствуют, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, подавленное настроение, повышенная возбудимость, вспышки гнева, агрессивность по отношению к учителям, отказ от контактов) ___________________________________
курит (не курит, эпизодически, систематически) ___________________________________________
употребляет спиртные напитки (не употребляет, эпизодически, систематически) ________________
Употребляет токсико-нарковещества (не употребляет, употреблял однократно, систематически) ________________________________________________________________________________________
Классный руководитель ___________________________________________________________________
Дата __________________________ подпись ______________________________
Похожие документы:
Паспорт программы 2 введение 5 информационная справка об учреждении 7 анализ ситуации за период действия 9 программы развития моу дод цдт 2009-2011 Г. Г. 9
. ___________ С.И.Мухорямова ОГЛАВЛЕНИЕ ОГЛАВЛЕНИЕ 2 ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ 2 ВВЕДЕНИЕ 5 ИНФОРМАЦИОННАЯ СПРАВКА . и удовлетворении социального запроса ребёнка и его семьи. Система . на выявление потребностей учащихся общеобразовательных учреждений, их .
Работы социального педагога План работы совета по профилактике правонарушений
. определения уровня его личностного развития, психологического и физического состояния, социального статуса семьи; . семей; - список учащихся из многодетных семей; - список детей-сирот; -список детей-инвалидов; - социальный паспорт классов - паспорт .
Для изучения проводился комплекс диагностических исследований, который позволил составить социальный паспорт образовательного учреждения, и наметить основные направления в дальнейшей работе
. его представителями. Для изучения проводился комплекс диагностических исследований, который позволил составить социальный паспорт . социально психологического климата в семье, сфере подростков и др. В результате проведенной работы многие учащиеся .
Паспорт общественного формирования по профилактике наркомании
. наименование учреждения (срок действия паспорта – 1 учебный год) . внешнем учете. - Списки учащихся, семей состоящих на внутришокльном учете. . учащегося или его родителей на консультации к специалистам (психологу, дефектологу, медицинскому, социальному .
Социально педагогическое сопровождение детей из неблагополучных семей
. обучающегося необходимо посетить его семью. Тогда составляется . социальный паспорт класса, в котором содержатся сведения о жилищных условиях и доходах семьи, социальном . сохранению, укреплению здоровья учащихся и профилактике применения психоактивных .
Читайте также: