Рынок социальных услуг кратко

Обновлено: 02.07.2024

Войти

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

Рыночные механизмы и социальные услуги

Почему необходим рынок социальных услуг?

На рынке бюджетных социальных услуг (СУ) конкуренция развита крайне слабо (в некоторых его крупных сегментах она практически отсутствует): монопольными поставщиками услуг являются государственные или муниципальные учреждения. Слабая или нулевая конкуренция определяется отсутствием альтернативных поставщиков услуг, которыми потенциально являются коммерческие и некоммерческие организации.

По мнению эксперта направления ”Социальная политика” Фонда ”Институт экономики города” К.Чагина, степень конкуренции в области предоставления СУ зависит от конкретной отраслевой группы (видов) услуг и социально-экономических характеристик территории. Более успешно конкуренция развивается в тех отраслях, где существует платежеспособный спрос населения на услуги (медицина, образование, культура), позволяющий развиваться альтернативным поставщикам, не зависящим от бюджетных ресурсов. Конкуренция характерна для крупных городов, где некоммерческие и коммерческие структуры в большей или меньшей степени способны конкурировать с муниципальными и государственными учреждениями. На сельских территориях альтернативные поставщики практически полностью отсутствуют.

Те отраслевые сегменты социальной сферы, где услуги предоставляются неплатежеспособным или низкоплатежеспособным потребителям (социальное обслуживание, реабилитация инвалидов и т.д.), - сфера интересов заказчика (органов власти), стремящегося к формированию рынка СУ. Это связано с острой необходимостью расширения выбора поставщиков СУ, повышения их качества и оптимизации бюджетных расходов.

Создание в российских регионах управляемого рынка СУ призвано повысить качество социального обслуживания населения и обеспечить широкий спектр предоставляемых услуг в соответствии с запросами потребителей. Особая роль в этом процессе отводится негосударственному сектору. Его развитие позволит расширить региональную сеть организаций социального обслуживания, укрепить их материальную базу, повысить обеспеченность населения СУ при рациональном использовании средств региональных бюджетов. Функционирование негосударственных организаций повысит возможность реализации конституционного права граждан на пользование услугами социальных служб так же свободно, как, например, медицинскими, образовательными, независимо от места проживания - в городе или на селе.

Вместе с тем существует ряд обстоятельств, затрудняющих формирование рынка СУ. Несовершенство нормативной правовой базы, а также непроработанность методик расчета количественных норм и нормативов в области социального обслуживания не позволяют, во-первых, осуществлять адекватный контроль за негосударственными организациями и предприятиями, а также частными лицами, деятельность которых связана с предоставлением СУ. Во-вторых, несмотря на накопленный отдельными регионами опыт, нерешенность проблем в рассматриваемой сфере препятствует широкому внедрению государственного заказа на конкретный объем предоставляемых СУ. Для развития предпринимательства в сфере социального обслуживания, на наш взгляд, требуется осуществить ряд мер, включающих:

  • изменение системы оплаты за социальные услуги (в том числе с учетом зарубежного опыта);
  • введение договорного принципа в процессы социальной поддержки;
  • разработку иных организационно-экономические механизмов реализации социальной политики.

Сказанное выше доказывает актуальность научных и практических исследований в области формирования рынка СУ как с методологической, так и с практикоориентированной точки зрения.

Концептуальный подход к проблеме

Одной из важнейших задач на нынешнем этапе социально-экономического реформирования является разработка концептуальных основ развития рынка СУ. Представляется, что выработка соответствующей концепции способствовала бы диверсификации ресурсов СУ, содействовала формированию рынка СУ и системы госзаказа на СУ (на конкурентной основе), в том числе за счет развития негосударственного сектора социального обслуживания.

Наиболее актуальными в настоящий момент направлениями научных исследований в данной области, по нашему мнению, являются:

  • сравнительное исследование отечественной и зарубежной практики деятельности негосударственного сектора СУ;
  • анализ законодательства, регламентирующего деятельность социальных служб различных форм собственности, а также способов предоставления ими СУ;
  • разработка методологических основ формирования рынка СУ;
  • определение места и роли государства как участника рынка СУ;
  • уточнение перечня СУ, предоставляемых негосударственным сектором различным категориям нуждающихся граждан;
  • определение категорий лиц, являющихся потребителями СУ негосударственного сектора;
  • выработка механизмов взаимодействия государства с социальными службами негосударственного сектора, согласование интересов субъектов обслуживание и потребления на основе принципов социального партнерства;
  • разработка алгоритма мониторинга рынка СУ региона как инструмента информационно-аналитического обеспечения принятия управленческих решений по регулированию негосударственного сектора СУ, определения предельных цен (тарифов) на оплату СУ негосударственных учреждений в случае их закупки для государственных нужд;
  • разработка методических рекомендаций по содействию развитию негосударственного сектора СУ в регионах.

Внедрение такой концепции и обеспечивающих ее реализацию механизмов в практику социальной политики способствовала бы повышению качества и доступности предоставляемых СУ, эффективности деятельности учреждений, действующих в сфере социальной поддержки населения.

Необходимо отметить, что разработка и реализация концепции развития рынка СУ должна производиться в адекватных правовых условиях, которые в настоящее время, к сожалению, до конца не сформированы. Законодательные акты, регламентирующие деятельность организаций социального обслуживания, не определяют рамочных условий функционирования рыночных механизмов в этой сфере. Поэтому параллельно с методологическими и практическими разработками должна активно формироваться и совершенствоваться соответствующая нормативно-правовая база.

Субъекты рынка социальных услуг

Наиболее реальным альтернативным поставщиком СУ могут быть общественные некоммерческие организации и автономные некоммерческие учреждения. Они не закладывают прибыль в стоимость услуг, финансирование которых определяется величиной выделяемых бюджетных ресурсов, которыми располагают регионы. Даже сейчас, когда возможности подобных некоммерческих организаций еще сильно ограничены, их преимущества перед действующими бюджетными государственными учреждениями достаточно существенны; они внедряют инновации, не имеющие аналогов в практике государственных и муниципальных учреждений (например, так называемые школы диабета, временные приемные семьи, особые программы реабилитации наркозависимых и т.д.). В отличие от государственных учреждений при получении финансирования посредством исключительно конкурсного распределения некоммерческие организации вынуждены демонстрировать результаты своей деятельности. В свою очередь, сотрудничество с некоммерческими организациями позволяет государству более рационально расходовать свои ресурсы.

На наш взгляд, коммерческие организации, выступающие в роли альтернативных поставщиков услуг, могут быть вполне конкурентоспособными участниками рынка СУ за счет более эффективного управления.

Из круга потенциальных конкурентов-поставщиков СУ нельзя исключать бюджетные государственные и муниципальные учреждения, обладающие огромным опытом в этой области. Однако конкурентоспособными они могут стать только при условии резкого повышения уровня и качества менеджмента.

Определенный опыт развития негосударственной системы социального обслуживания в регионах имеется. Эти вопросы отражены в нормативно-правовых документах Санкт-Петербурга, Вологодской, Ивановской, Псковской областей, Республики Татарстан. Однако в них не проработан организационно-экономический механизм функционирования негосударственных учреждений социального обслуживания, отсутствуют методические рекомендации по формированию в регионах системы негосударственного социального обслуживания и ее взаимодействия с соответствующими государственными учреждениями и органами регионального управления.

Промежуточное положение между государственным бюджетным сектором, негосударственным коммерческим и некоммерческим сектором социального обслуживания занимают автономные учреждения, которые начали развиваться в 2007 г. Как для работников государственных и муниципальных органов управления, руководителей государственных и муниципальных учреждений социальной защиты и социального обслуживания, так и для населения это - новая форма, которая фактически пока себя не проявила. Согласно действующему законодательству, являясь по статусу автономными, но по содержанию оставаясь государственными и муниципальными учреждениями, функционирующими на основе соответствующей собственности, сохраняющими бюджетное финансирование и, соответственно, практически полностью подконтрольными учредителю, автономные учреждения тем не менее обладают несколько большей, нежели бюджетные учреждения, свободой в вопросах самостоятельного принятия управленческих решений, в том числе и в отношении политики оказания платных СУ населению.

Автономные учреждения, без сомнения, имеют ряд преимуществ перед бюджетными учреждениями с точки зрения эффективности использования бюджетных средств, активного участия в рыночных взаимоотношениях и привлечения внебюджетных средств в сферу социального обслуживания. В этой связи создание и развитие автономных учреждений в сфере социального обслуживания можно рассматривать как фактор расширения числа потенциальных участников рынка СУ.

При отсутствии механизмов формирования и реализации социального заказа такие разработки, как методика формирования государственных (муниципальных) заданий на оказание государственных (муниципальных) услуг автономными учреждениями социального обслуживания населения и т.д., помогут создать прецедент и накопить положительный опыт в части формирования грамотных, научно обоснованных и реалистичных технических заданий и объемов бюджетного финансирования.

Обязательное условие: освоение данной технологии должно быть реальным, а не носить характер профанации. Задания необходимо составлять продуманно, размер субсидии - не просто приравнивать к прежней величине сметного финансирования учреждения, умноженной на годовой дефлятор, а устанавливать так, чтобы он соответствовал истинным затратам на оказание определенного объема СУ.

Задания с рассчитанной стоимостью и их отдельные блоки потенциально могут использоваться не только в отношении автономных учреждений, но и выставляться на конкурсы государственного или муниципального заказа. В последнем случае это означает, что учредитель формирует для автономного учреждения минимальное гарантированное задание и выделяет субсидию в том размере, который необходим для его выполнения. Задание же (или задания) на остальные услуги, которые ранее оказывало учреждение за счет бюджетных средств, размещается через открытый конкурс. При этом и само учреждение может участвовать в этом конкурсе, то есть оно не лишается доступа к бюджетным средствам, просто они перестают ему гарантироваться и становятся также доступными и для других поставщиков (других учреждений, негосударственных и немуниципальных организаций, частных предпринимателей и т.д.).

Это непростой вариант с разных точек зрения: в частности, учредитель должен либо быть уверенным в том, что если учреждение не получит конкурсного задания, оно сможет ”дозаработать” на содержание закрепленного за ним имущества учредителя другими способами (оказание платных услуг, выполнение других государственных или муниципальных заказов), либо закладывать в субсидию учреждению отдельные средства на содержание ”лишнего” имущества учредителя.

Читайте также: