Реализация сестринского процесса при работе с детьми младшего и старшего школьного возраста
Обновлено: 05.07.2024
2. При сборе информации о состоянии здоровья ребенка:
• Внимательно слушать ребенка
• Вызывать у ребенка чувство доверия, объяснять, что о проблемах ребенка никто не будет знать
• Доброжелательно относится к ребенку и его семье
• При необходимости уточнять ответы ребенка
• Не использовать медицинские термины
3. При решении проблем пациента
• Способствовать посещениям ребенка родителями
• Успокаивать ребенка прикосновениями, поглаживанием
• Малышей брать на руки
• Во время процедур общаться ласково, хвалить за хорошее поведение
• Разрешать брать в отделение любимые игрушки, книги, одежду
4. При подготовке к манипуляциям:
• Давать честные объяснения, что ребенок почувствует и увидит
• Объяснять, какие части тела будутподвержены процедуре
• Ознакомить ребенка с предстоящей процедурой, дать поиграть с некоторыми инструментами в ходе терапевтической игры
• При болезненных манипуляциях отвлекать внимание сказками, стихами, дыхательными упражнениями
5. При решении психоэмоциональных проблем:
• Обеспечить ребенку максимально приближенную к домашней обстановку
• Обсуждать с родными проблемы, требующие психологической адаптации
• Максимально поощрять положительные эмоции ребенка
• Дать возможность ребенку выразить свои страхи
• Отмечать изменения настроения ребенка, его внешнего вида, отношение к лечению и окружающим
6. При решении социальных проблем следует выяснить:
• Бытовые условия и материальный достаток
• Психологический климат в семье, дошкольном образовательном учреждении, в школе
УНИВЕРСАЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ДЕТЕЙ
И СПОСОБЫ ИХ УДОВЛЕТВОРЕНИЯ
Основной целью сестринского процесса является помощь человеку, семье в достижении здоровья. Достижение этой цели во многом зависит от умения создать условия, организовать сестринский процесс для наиболее полного удовлетворения универсальных потребностей человека в определённый возрастной период.
Основные универсальные потребности ребёнка в различные возрастные периоды
| Периоды детства | Основные универсальные потребности |
| Период новорождённости | · дышать · есть · спать |
| Грудной возраст | · быть чистым · двигаться · общаться |
| Ранний возраст, 1-й и 2-й периоды детства | ¾ избегать опасности |
| Школьный возраст | ¾ учиться |
Примечание: каждый последующий возрастной период сохраняет универсальные потребности предыдущего периода.
Примерные планы сестринских вмешательств по удовлетворению
1. Введение игровой терапии с целью:
• Помочь ребенку побороть страх и волнение, связанные с болезнью, медицинскими манипуляциями и госпитализацией
• Проведения мер по уменьшению психологического напряжения у больного ребенка
2. При сборе информации о состоянии здоровья ребенка:
• Внимательно слушать ребенка
• Вызывать у ребенка чувство доверия, объяснять, что о проблемах ребенка никто не будет знать
• Доброжелательно относится к ребенку и его семье
• При необходимости уточнять ответы ребенка
• Не использовать медицинские термины
3. При решении проблем пациента
• Способствовать посещениям ребенка родителями
• Успокаивать ребенка прикосновениями, поглаживанием
• Малышей брать на руки
• Во время процедур общаться ласково, хвалить за хорошее поведение
• Разрешать брать в отделение любимые игрушки, книги, одежду
4. При подготовке к манипуляциям:
• Давать честные объяснения, что ребенок почувствует и увидит
• Объяснять, какие части тела будутподвержены процедуре
• Ознакомить ребенка с предстоящей процедурой, дать поиграть с некоторыми инструментами в ходе терапевтической игры
• При болезненных манипуляциях отвлекать внимание сказками, стихами, дыхательными упражнениями
5. При решении психоэмоциональных проблем:
• Обеспечить ребенку максимально приближенную к домашней обстановку
• Обсуждать с родными проблемы, требующие психологической адаптации
• Максимально поощрять положительные эмоции ребенка
• Дать возможность ребенку выразить свои страхи
• Отмечать изменения настроения ребенка, его внешнего вида, отношение к лечению и окружающим
6. При решении социальных проблем следует выяснить:
• Бытовые условия и материальный достаток
• Психологический климат в семье, дошкольном образовательном учреждении, в школе
УНИВЕРСАЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ДЕТЕЙ
И СПОСОБЫ ИХ УДОВЛЕТВОРЕНИЯ
Основной целью сестринского процесса является помощь человеку, семье в достижении здоровья. Достижение этой цели во многом зависит от умения создать условия, организовать сестринский процесс для наиболее полного удовлетворения универсальных потребностей человека в определённый возрастной период.
Основные универсальные потребности ребёнка в различные возрастные периоды
| Периоды детства | Основные универсальные потребности |
| Период новорождённости | · дышать · есть · спать |
| Грудной возраст | · быть чистым · двигаться · общаться |
| Ранний возраст, 1-й и 2-й периоды детства | ¾ избегать опасности |
| Школьный возраст | ¾ учиться |
Примечание: каждый последующий возрастной период сохраняет универсальные потребности предыдущего периода.
Примерные планы сестринских вмешательств по удовлетворению
- Для учеников 1-11 классов и дошкольников
- Бесплатные сертификаты учителям и участникам
Описание презентации по отдельным слайдам:
Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы у детей. Семиотика синдромов гипер- и гипофункции отдельных эндокринных желез и заболеваний эндокринной системы у детей. Преподаватель: Фоменко Г.Г. .
Основные свойства гормонов действие на расстоянии от места продукции; специфичность действия - эффект каждого из них не адекватен эффекту другого гормона; высокая скорость образования и инактивации, с чем и связана кратковременность их действия; высокая биологическая активность - нужный эффект достигается при очень малой концентрации вещества; роль посредника (месенджера) в передаче информации от нервной системы к клетке.
Механизм действия гормонов Гормоны действуют на органы избирательно, это объясняется тем, что клетки определенных органов содержат специальные образования - рецепторы. Органы или клетки, на которые действует конкретный гормон, называют органами-мишенями или клетками-мишенями. Во внеклеточной жидкости содержится множество разнообразных соединений, но рецепторы узнают лишь очень немногие из них. Кроме того, рецепторы должны выбрать определенные молекулы из множества других, присутствующих в более высокой концентрации. На рисунке показано, что каждая клетка может нести либо один тип рецепторов, либо несколько.
Физиологическое действие гормонов направлено на: 1) обеспечение гуморальной, т.е. осуществляемой через кровь, регуляции биологических процессов 2) поддержание целостности и постоянства внутренней среды, гармоничного взаимодействия между клеточными компонентами тела 3) регуляцию процессов роста, созревания и репродукции.
Гормоны регулируют активность всех клеток организма Они влияют на остроту мышления и физическую подвижность, телосложение и рост, определяют рост волос, тональность голоса, половое влечение и поведение. Благодаря эндокринной системе человек может приспосабливаться к сильным температурным колебаниям, излишку или недостатку пищи, к физическим и эмоциональным стрессам. Изучение физиологического действия эндокринных желез позволило раскрыть секреты половой функции и чудо рождения детей, а также ответить на вопрос, почему одни люди высокого роста, а другие низкого, одни полные, другие худые, одни медлительные, другие проворные, одни сильные, другие слабые.
Гармоничный баланс В нормальном состоянии существует гармоничный баланс между активностью эндокринных желез, состоянием нервной системы и ответом тканей-мишеней (тканей, на которые направлено воздействие). Любое нарушение в каждом из этих звеньев быстро приводит к отклонениям от нормы. Избыточная или недостаточная продукция гормонов служит причиной различных заболеваний, сопровождающихся глубокими химическими изменениями в организме.
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Изучением роли гормонов в жизнедеятельности организма и нормальной и патологической физиологией желез внутренней секреции занимается эндокринология. Согласно классическому определению, гормоны – продукты секреции эндокринных желез, выделяющиеся прямо в кровоток и обладающие высокой физиологической активностью.
Главные эндокринные железы Это гипоталамус, гипофиз, эпифиз, щитовидная и паращитовидные железы, надпочечники, эндокринные части поджелудочной железы и половых желёз. Общий вес этих органов не превышает 100 г, а количество выделяемых ими биологически активных веществ измеряется десятитысячными долями миллиграмма! Способность оказывать мощное воздействие на организм в ничтожно малых концентрациях - главная особенность гормонов. Например, грамма инсулина достаточно, чтобы снизить уровень сахара в крови 125 тыс. кроликов.
Кроме того, в ядрах гипоталамуса налажено производство ещё двух очень важных гормонов — вазопрессина и окситоцина, участвующих в регуляции водно-солевого обмена и поддержании тонуса сосудов. Готовая партия этих гормонов по отросткам клеток гипоталамуса, как по эскалатору, спускается на нижний этаж эндокринного мозга — в заднюю долю гипофиза. Здесь находится своеобразное хранилище вазопрессина и окситоцина, откуда оба гормона поступают в кровь и разносятся по всему организму. Учёные признали за гипоталамусом статус композитора, создающего музыкальные произведения для каждой из желёз внутренней секреции в отдельности и всей эндокринной системы в целом.
ЭПИФИЗ Эпифиз, он же верхний мозговой придаток размером с горошину, похож на маленькую еловую шишку, благодаря чему и назван шишковидной железой. Шишковидная железа вырабатывает ряд биологически активных веществ, которые регулируют деятельность иммунной системы, рост, половое созревание, пигментный и водно-солевой обмен. Их химическое строение и роль в организме ещё предстоит уточнить. Больше всего сведений на сегодняшний день о мелатонине, осуществляющем настройку биологических ритмов. Это и есть тот самый неуловимый гормон молодости, поиском которого долгие годы были заняты лучшие умы человечества. Эпифиз интенсивно функционирует до 7 лет, затем начинается его атрофия.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА О важной роли этого органа в жизнедеятельности человека догадывались ещё в глубокой древности. Ему приписывали способность к установлению телесного равновесия. В 1915 г. в ткани щитовидной железы учёные обнаружили тироксин — первый из трёх вырабатываемых ею гормонов, а в 1952 г. был найден другой гормон — трийодтиронин. Последний член этой славной троицы — тиреокальцитонин открыт в 1962 г. Он участвует в обмене кальция, происходящем в организме. Тироксин и трийодтиронин регулируют процессы роста и развития, влияют на нервную систему, сердце и половые железы, повышают интенсивность всех видов обмена веществ, в частности окислительных реакций в клетках, приводящих к выделению тепла.
У детей щитовидная железа расположена выше, чем у взрослых, и больше соприкасается с пищеводом. Бурное увеличение щитовидной железы происходит с 6-го месячного возраста до 5- 6 летнего возраста, а потом в пубертатаном возрасте. Гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, восстановление тканей и развитие костной ткани. Наибольшая активность щитовидной железы отмечается у новорожденных на 1-й неделе жизни, снижается и достигает таковой уровню взрослых к 6 годам, после 12 лет снова она повышается. Секреция тиреоидных гормонов, а соответственно и основной обмен у детей раннего возраста выше вследствие высокой потребности организма в энергии и интенсивного роста.
ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Позади щитовидной железы находятся от 2 до 12, но чаще 4 круглые горошины размером 10—15 мм — паращитовидные, или околощитовидные, железы. Паращитовидные железы вырабатывают паратериоидный гормон, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме, от интенсивности которого зависят передача нервных импульсов, образование костной ткани, сокращение мышц и многие другие физиологические процессы.
Вилочковая железа Вилочковая железа (тимус) расположена позади груди. Представляет собой лимфатический орган. Наибольшая ее масса по отношению к массе тела отмечается до 2-летнего возраста. Гормоны тимуса (тимозин, гомеостатический тимусный гормон, тимокоэтин I, тимокоэтин II и тимусный гуморальный фактор) играют большую роль в развитии иммунологических защитных реакций организма (стимуляция образования антител, образования лимфоцитов). Многофункциональные изменения тимуса происходят от 35 до 40 лет. Затем железа перерождается в жировую ткань.
НАДПОЧЕЧНИКИ Особое место среди желёз внутренней секреции занимают надпочечники, состоящие из коры и мозгового вещества. Гормоны коры надпочечников — кортикостероиды помогают организму адаптироваться к экстремальным условиям Крайнего Севера и вообще отвечают за приспособительные реакции.
Мозговой слой надпочечников вырабатывает всего два гормона — адреналин и норадреналин. Они тоже участвуют в приспособительных реакциях, регулируют функцию сердечно-сосудистой системы и влияют на обмен, прежде всего углеводов. Организм выделяет эти гормоны в момент сильного эмоционального напряжения, например во время бурного выяснения отношений или экзамена. Они помогают мобилизовать внутренние ресурсы и выйти из сложной ситуации.
ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Принадлежность к мужскому или женскому полу программируют половые железы — яичники у женщин и яички у мужчин. Но, в мужском организме всегда вырабатывается небольшое количество женских гормонов, а в женском — мужских. Если их соотношение нарушается, мужчина начинает принимать женоподобные формы — этот процесс называют феминизацией. И наоборот, дама может обзавестись усами и бородой, густой растительностью на теле; такое отклонение именуют маскулинизацией или вирилизмом.
ЖЕНСКИЕ ГОРМОНЫ ЭСТРОГЕН - это самый женский гормон. Его синтезируют яичники. Эстроген обуславливает регулярность менструального цикла, у девочек вызывает формирование вторичных половых признаков. Кроме того, при половом созревании эстроген помогает организму девушки подготовиться к будущей сексуальной жизни и материнству - это касается множества моментов, связанных с состоянием наружных половых органов и матки. Благодаря эстрогену взрослая женщина сохраняет молодость и красоту, хорошее состояние кожи и позитивное отношение к жизни. Если количество эстрогена в женском организме соответствует норме, женщина, как правило, чувствует себя замечательно и зачастую выглядит моложе своих сверстниц с нарушенным гормональным фоном. Эстроген несет ответственность и за женское стремление нянчить и защищать свое гнездо.
ПРОГЕСТЕРОН - гормон, способствующий своевременному наступлению и нормальному развитию беременности. Прогестерон вырабатывается желтым телом, плацентой и надпочечниками. Его называют гормоном родительского инстинкта: благодаря прогестерону женщина не только физически готовится к рождению ребенка, но и переживает психологические изменения. Прогестерон также готовит молочные железы женщины к выработке молока при появлении ребенка.
МУЖСКИЕ ГОРМОНЫ Мужские половые железы вырабатывают половые гормоны так называемые андрогены, среди которых наиболее важное значение имеет тестостерон. Благодаря тестостерону у мужчин растет борода и увеличивается вероятность облысения, становится низким голос и развивается способность ориентироваться в пространстве. Обладатели более низких голосов демонстрируют более высокую сексуальную активность. Тестостерон придают мужскому характеру твёрдость и упорство, делают представителей сильного пола неутомимыми и бесстрашными, отдаляют наступление старости.
План:
1. Особенности сестринского процесса при работе с
детьми разного возраста в условиях стационара и
амбулаторно-поликлинических.
2. Проведение первичной сестринской оценки состояния
детей разного возраста.
3. Особенности сбора информации о пациенте.
4. Планирование и осуществление сестринского процесса
Особенности
сестринского процесса в педиатрии
Главное направление сестринского дела в педиатрии –
профилактическое, осуществляемое диспансерным методом
наблюдения за здоровыми детьми, систематической пропагандой
здорового образа жизни
Сестринский процесс
научный метод организации и исполнения системного
ухода за пациентами, требующий от сестры умения
индивидуализировать и систематизировать его.
Цель сестринского процесса
обеспечение приемлемого качества жизни в болезни
обеспечение максимально возможного для пациента в его состоянии
физического, психического, социального и духовного комфорта
помощь пациенту и его семье
в поддержании и восстановлении независимости,
в преодолении дезадаптации, связанной с заболеванием или травмой
Основные принципы взаимоотношения медицинских сестер с
больным ребенком и его родителями:
1.Действовать профессионально, в пределах своей компетенции.
2.Соблюдать доброжелательное отношение с детьми и их близкими.
3.Уметь выслушать ребенка и его родителей, понять их переживания.
4.Поддерживать ребенка и его родителей в трудных ситуациях, своевременно
снимать психоэмоциональное напряжение.
5.Одинаково ровно относится ко всем детям.
6.Сохранять сдержанность, спокойствие и тактичность при выполнении своих
профессиональных обязанностей.
Сестринский процесс
Обязательные условия
деятельности сестры
• профессиональная компетентность, навыки наблюдения,
общения, анализа и интерпретации данных;
• создание доверительной обстановки при общении с
пациентом;
• соблюдение конфиденциальности;
• согласие и взаимодействие пациента в планировании и
реализации сестринского процесса;
• совместная работа в медицинской бригаде и помощь других
специалистов, при необходимости.
Сестринский процесс
Условие осуществления сестринского процесса:
участие пациента, членов его семьи
в принятии решений относительно целей ухода, плана
и способов сестринского вмешательства
Факторы, определяющие степень участия пациента
в сестринском процессе :
отношение пациента
к здоровью
уровня знаний
и культуры
взаимоотношения
сестры и пациента
осознания
потребности
в уходе
возраста
и состояния
Участие пациента в сестринском процессе
позволяет ему осознать необходимость
самопомощи, своевременно обучиться ей
и оценить качество сестринской помощи
Потребность
физиологический и психологический дефицит того,
что существенно для здоровья и благополучия
человека
Модель сестринского процесса Вирджинии Хендерсон
14 основных (фундаментальных) жизненных потребностей
Нормальное дыхание.
Адекватное питание и питье.
Удаление из организма продуктов жизнедеятельности.
Поддержание правильного положения тела, когда он лежит, сидит,
ходит, а также помощь ему при перемене положения тела.
5. Сон и отдых.
6. Подбор необходимой одежды и ее одевание.
7. Поддержание нормальной температуры тела.
8. Соблюдение личной гигиены, забота о внешнем виде.
9. Поддержание безопасности.
10.Поддержание общения с другими людьми, необходимость выражать
свои эмоции и чувства.
11.Содействие в отправлении своих религиозных обрядов и следовании
своим принципам.
12.Возможность заниматься любимым делом.
13.Содействие в организации отдыха и развлечений.
14.Содействие в обучении пациента.
1.
2.
3.
4.
Сестринский процесс
научно обоснованная методология
профессиональной сестринской помощи,
ориентированной на потребности пациента
Проблемы пациентов
Комфорт
Психологические
и социальные
проблемы
Физиологическое
равновесие
Социологические
и коммуникативные
проблемы
Этапы сестринского процесса
I. Обследование
II. Сестринский
диагноз
III. Планирование
IV. Выполнение
V. Оценка
Сестринский процесс состоит
из 5 последовательных этапов:
I. Обследование пациента.
II. Выявление настоящих и потенциальных
проблем, определение потребностей (сестринский
диагноз).
III. Определение цели и планирование
сестринского процесса.
IV. Реализация плана сестринского процесса.
V. Оценка эффективности сестринского процесса
I этап. Обследование пациента
Цель: сбор информации о состоянии здоровья пациента,
психологических, физиологических, социальных, духовных
потребностях, культурном уровне, стереотипе жизни в семье
Источники • родители ребенка или сам ребенок
информации:
(в зависимости от возраста);
• история развития или история болезни ребенка;
• данные субъективного, объективного,
лабораторно-инструментального обследования
ребенка.
I этап. Обследование пациента
При обследовании пациента необходимо выяснить:
• Медицинский диагноз и предыдущий опыт лечения заболевания.
• Анамнез заболевания.
• Состояние здоровья пациента (с учетом каждой из 14 фундаментальных
потребностей).
• Что пациент считает для себя нормальным, в отношении каждой
потребности?
• Какая помощь ему нужна для удовлетворения каждой из потребностей?
• Что мешает ему в осуществлении самоухода при нарушенных
потребностях?
• Какие потенциальные проблемы он предвидит
в связи с изменением его здоровья?
• Какую помощь могут оказать ему члены семьи
или друзья?
• Какие социальные трудности имеются
в настоящий период?
I этап. Обследование пациента
Запись в сестринской истории:
1. Собранные данные о пациенте
2. Перечень нарушенных потребностей
ко II этапу
II этап. Выявление настоящих и потенциальных проблем
и определение приоритетных проблем
(постановка сестринского диагноза)
Цель:
определить причины, вызывающие проблемы пациента,
связанные со здоровьем, и способность пациента влиять
на решение этих проблем
Действия
1. Проанализировать полученные данные.
медсестры: 2. Идентифицировать настоящие и потенциальные
проблемы пациента, выделить приоритетные
II этап. Выявление настоящих и потенциальных проблем
и определение приоритетных проблем
(постановка сестринского диагноза)
Настоящие имеются в настоящий момент (на момент
проблемы: обследования)
Потенциальные их можно избежать при организации
проблемы:
качественного сестринского ухода
Приоритетные первоочередные, самые важные для пациента:
- Все неотложные состояния.
проблемы:
- Проблемы, ведущие к осложнениям.
- Проблемы, первоочередное решение которых,
приведет к разрешению других.
- Наиболее мучительные проблемы, которые
постоянно беспокоят пациента).
II этап: постановка сестринского диагноза
Проблемы пациента
Физиологические:
• нарушение дыхания (из-за болей в грудной клетке);
• нарушение питания (недостаточное или избыточное);
• нарушение двигательной активности (парез нижних
конечностей);
• нарушение физиологических отправлений (диарея, понос);
• нарушение формулы сна;
• нарушение терморегуляции (лихорадка, гипотермия);
• недостаточная самогигиена;
• дефицит самоухода и пр.
II этап.
Запись в сестринской истории:
1. Сестринские диагнозы:
• настоящие (и из них – приоритетные)
• потенциальные
к III этапу
III этап: Планирование сестринского процесса
Цель: разработать способы достижения эффективности
(ожидаемого результата) сестринской помощи, меры по
профилактике и реабилитации заболевания.
Цели
кратковременные
долговременные
III этап: Планирование сестринского процесса
Требования
к постановке целей
сестринского процесса:
1. Цели должны быть реальными.
2. Цели должны находиться в пределах сестринской
компетенции.
3. Цели должны быть согласованы с пожеланиями пациента и
членами его семьи.
III этап: Планирование сестринского процесса
План ухода за пациентом
подробное перечисление специальных действий медицинской сестры,
необходимых для достижения целей ухода
1. Индивидуализировать план ухода.
2. Обсудить с пациентом или членами семьи план ухода.
3. Мотивировать их на взаимодействие и сотрудничество.
4. Применять исходя из конкретной ситуации
III этап.
Запись в сестринской истории:
1. План сестринского ухода
2. Мотивация сестринских действий
к IV этапу
IV этап. Реализация плана сестринского процесса
Цель: выполнение запланированных мероприятий
и координация работы по предоставлению
сестринского ухода в конкретные сроки.
Медицинское документирование.
IV этап. Реализация плана сестринского процесса
Типы реализации сестринского процесса
(сестринских вмешательств)
Независимые
вмешательства
(самостоятельные
решения медсестры)
Зависимые
вмешательства
(по назначению врача)
Взаимозависимые
вмешательства
(совместная
деятельность)
V этап. Оценка эффективности сестринского процесса
Цель: Оценка достижения цели и ожидаемых результатов
Оценка
реакции пациента
на сестринское вмешательство
Оценка
достижения целей
Оценка
качества
оказанной помощи
Особенности
сестринского процесса в педиатрии
• трудности при субъективном обследовании (дети могут быть
пугливы, не знать нужной информации, редко локализуют боль и
предъявляют определенные жалобы);
• трудности при объективном обследовании (необходимость
учитывать возрастные анатомо-физиологические особенности
органов и систем, возрастные особенности течения
патологического процесса);
• при планировании и реализации ухода необходимо помнить о
возрастной диететике, о возрастной фармакологии, о
психологических особенностях ребенка;
• большая роль матери ребенка в эффективности ухода (при
грамотной организации медицинской сестрой взаимоотношений с
родителями, они могут стать надежными помощниками в
осуществлении сестринского процесса);
Контрольные вопросы
1. Что такое сестринский процесс?
2. Назовите этапы сестринского процесса.
3. На чем основан сбор информации о пациенте –
ребенке?
4. По каким принципам осуществляется планирование и
реализация сестринского процесса?
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Сестринский процесс и его особенности при работе с детьми. Презентация на заданную тему содержит 22 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Презентация на тему: Сестринский процесс и его особенности при работе с детьми Подготовила студентка группы 3-5 Голубева В.В
Педиатрия (от греч. paid - ребёнок, iatria - лечение) - это самостоятельная область медицинской науки, которая изучает: закономерности развития детей (наблюдает за ростом и развитием человека от рождения до юношеского возраста - медицина растущего организма); этиологию - причины заболевания, факторы риска развития заболевания; патогенез - механизм развития заболевания; клинику - клинические проявления, признаки заболевания; лечение - принципы лечения; профилактику - специфические и неспецифические меры по предупреждению развития заболеваний в детском возрасте.
Задачи педиатрии - сохранение или возвращение после болезни состояния здоровья ребёнку, позволяющий ему максимально полно реализовать свой жизненный потенциал. Сестринский процесс в педиатрии – это научный метод организации и исполнения системного ухода за детьми различного возраста, ориентированный на потребности пациента, требующий от медсестры умения индивидуализировать и систематизировать его. Цель сестринского процесса - это помощь ребенку и его семье в поддержании и восстановлении здоровья, в преодолении дезадаптации, связанной с заболеванием или травмой.
Основные принципы взаимоотношения медицинских сестер с больным ребенком и его родителями: Действовать профессионально, в пределах своей компетенции. Соблюдать доброжелательное отношение с детьми и их близкими. Уметь выслушать ребенка и его родителей, понять их переживания. Поддерживать ребенка и его родителей в трудных ситуациях, своевременно снимать психоэмоциональное напряжение. Одинаково ровно относится ко всем детям. Сохранять сдержанность, спокойствие и тактичность при выполнении своих профессиональных обязанностей.
Важно правильно определить к какой группе психического здоровья относится ребенок, больной соматическим заболеванием. Выделяют следующие группы психического здоровья:
Обязательные условия деятельности сестры: профессиональная компетентность, навыки наблюдения, общения, анализа и интерпретации данных; создание доверительной обстановки при общении с пациентом; соблюдение конфиденциальности; согласие и взаимодействие пациента в планировании и реализации сестринского процесса; совместная работа в медицинской бригаде и помощь других специалистов, при необходимости.
Организация этапов сестринского процесса I этап - сестринское обследование пациента с выявлением нарушенных потребностей больного ребенка. II этап - выявление проблем больного ребенка. III этап - постановка целей сестринского процесса, планирование плана сестринских вмешательств. IV этап - реализации плана сестринских вмешательств. V этап - оценка эффективности сестринской помощи.
I этап. Обследование пациента Цель: сбор информации о состоянии здоровья пациента, психологических, физиологических, социальных, духовных потребностях, культурном уровне, стереотипе жизни в семье. Источники информации: родители ребенка или сам ребенок (в зависимости от возраста); история развития или история болезни ребенка; данные субъективного, объективного, лабораторно-инструментального обследования ребенка.
II этап. Выявление настоящих и потенциальных проблем и определение приоритетных проблем (постановка сестринского диагноза) Цель: определить причины, вызывающие проблемы пациента, связанные со здоровьем, и способность пациента влиять на решение этих проблем Действия медсестры: 1. Проанализировать полученные данные. 2.Идентифицировать настоящие и потенциальные проблемы пациента, выделить приоритетные
Проблемы пациента: Физиологические: нарушение дыхания (из-за болей в грудной клетке); нарушение питания (недостаточное или избыточное); нарушение двигательной активности (парез нижних конечностей); нарушение физиологических отправлений (диарея, понос); нарушение формулы сна; нарушение терморегуляции (лихорадка, гипотермия); недостаточная самогигиена; дефицит самоухода.
III этап: Планирование сестринского процесса План ухода за пациентом Подробное перечисление специальных действий медицинской сестры, необходимых для достижения целей ухода Индивидуализировать план ухода. Обсудить с пациентом или членами семьи план ухода. Мотивировать их на взаимодействие и сотрудничество. Применять исходя из конкретной ситуации
IV этап. Реализация плана сестринского процесса Цель: выполнение запланированных мероприятий и координация работы по предоставлению сестринского ухода в конкретные сроки. Медицинское документирование.
V этап. Оценка эффективности сестринского процесса Цель: Оценка достижения цели и ожидаемых результатов . Оценка реакции пациента на сестринское вмешательство Оценка достижения целей Оценка качества оказанной помощи
Заключение: особенности сестринского процесса в педиатрии трудности при субъективном обследовании (дети могут быть пугливы, не знать нужной информации, редко локализуют боль и предъявляют определенные жалобы); трудности при объективном обследовании (необходимость учитывать возрастные анатомо-физиологические особенности органов и систем, возрастные особенности течения патологического процесса); при планировании и реализации ухода необходимо помнить о возрастной диететике, о возрастной фармакологии, о психологических особенностях ребенка; большая роль матери ребенка в эффективности ухода (при грамотной организации медицинской сестрой взаимоотношений с родителями, они могут стать надежными помощниками в осуществлении сестринского процесса);
Читайте также: