Основные принципы и правила семейного консультирования кратко

Обновлено: 05.07.2024

Основными принципами семейного консультирования, как и любого вида психологического консультирования, являются добровольность обращения клиента, конфиденциальность, личная ответственность клиента, профессиональная компетентность и ответственность консультанта, стереоскопичность диагноза, реконструкция истории семьи, совместная выработка решений, привлечение широкого социального окружения, комплексность в работе с семьей, единство диагностики и коррекции, структурирование позиций в процессе консультирования, выявление подтекста обращения клиента. При отсутствии явных противопоказаний специфическим для семейного консультирования и необходимым условием его высокой эффективности следует считать требование работы с семьей как целостной системой.

Принцип добровольности обращения клиента является важнейшим этическим принципом семейного консультирования. Никто не может быть принужден к психологическому диагностическому освидетельствованию или подвергнут психологическому воздействию без добровольного согласия. Исключением являются ситуации, когда психологическое обследование и воздействие осуществляются по судебному предписанию. Как правило, это запрос на проведение психологической экспертизы по вопросам установления опекунства и определения порядка реализации воспитательной функции в случае развода. Очевидность и безусловность принципа добровольности становится сомнительной в тех случаях, когда мнение о необходимости обращения в консультацию разделяется далеко не всеми членами семьи, а для успешной работы необходимо участие их всех. Тогда задача консультанта состоит в аргументированном обосновании необходимости привлечения к работе всех членов семьи, включая детей. При проведении первичного приема консультанту важно установить, кто был инициатором обращения в консультацию, как отнеслись к этому остальные члены семьи и какова мера их готовности присоединиться к общей работе. В случае индивидуальной работы с клиентом и невозможности либо нецелесообразности привлечения семьи в целом, следует оговорить с клиентом ограничения индивидуальной формы консультирования.

Принцип конфиденциальности гарантирует личностную и социальную безопасность обращения в консультацию клиента и сохранение в тайне всех сведений, полученных в ходе консультирования. Принцип конфиденциальности обеспечивается специальными процедурами хранения полученной информации, анонимностью обращения клиента, профессиональным этическим кодексом и может быть нарушен лишь в тех случаях, когда возникает угроза жизни и безопасности самого клиента или третьих лиц. Но и тогда предоставление информации, необходимой для обеспечения их жизни и здоровья, должно осуществляться в форме, в максимальной степени ограждающей интересы самого клиента.

Принцип профессиональной компетентности и ответственности консультанта. Семейное консультирование является чрезвычайно ответственным видом практической деятельности психолога. От его профессиональной компетентности зависит благополучие семьи и ее будущее развитие. Соответственно, требования к профессиональной подготовке и квалификации консультанта должны обеспечить необходимый уровень компетентности в решении проблем развития и функционирования семьи.

Принцип совместной выработки решений является логическим продолжением принципов личной ответственности клиента и профессиональной компетентности и ответственности консультанта. Решения и рекомендации нельзя давать клиенту в готовом виде — это основной постулат психологического консультирования. Назовем причины необходимости отказа от готовых рекомендаций:

предложенные рекомендации могут быть не приняты клиентом в силу иного понимания и интерпретации событий и проблем семейной жизни, чем у консультанта. Актуализация защитных механизмов, сопротивление, вытеснение, селективность восприятия информации и предвзятость ее интерпретации могут стать причиной негативизма клиента в отношении рекомендаций, предлагаемых консультантом;

готовые рекомендации освобождают клиента от необходимости принятия решения и открывают возможность перекладывания бремени ответственности на консультанта. Уровень психологической готовности клиента к работе над собой снижается, тем самым ограничивая возможности личностного роста клиента в процессе консультирования;

Таким образом, готовые рекомендации и решения, как бы ни были они точны и выверены, в подавляющем большинстве случаев оказываются непродуктивными. Исключение составляют случаи необходимости немедленного принятия решения, когда под угрозой оказывается психологическая и физическая безопасность и здоровье личности. Выработка рекомендаций и принятие решений должно осуществляться в совместной деятельности, где функция консультанта состоит в организации ориентировки клиента в проблемной ситуации; выделении существенных для ее разрешения условий; выявлении их значения и личностного смысла; выборе решения из диапазона совместно выстраиваемых вариантов возможных действий и их последствий; наконец, в разработке плана реализации принятого решения.

Принцип привлечения широкого социального окружения предполагает опору на социальные, межличностные и внутрисемейные ресурсы помощи семье в решении возникающих проблем.

Принцип комплексности в работе с семьей. Очевидно, что далеко не всегда проблемы семьи замыкаются в кругу собственно психологических проблем семейного контекста. В силу этого специалисты по семейной психологии и семейному консультированию, как правило, работают в тесном контакте с возрастными и детскими психологами, социальными работниками, педагогами и воспитателями, врачами, семейными психотерапевтами, юристами, сексологами.

Принцип единства диагностики и коррекции означает, что любая диагностическая процедура имеет несомненное коррекционное значение, представляет собой вид психологического воздействия, обладающего определенным эффектом для личности и семьи. Выполнение любого из предложенных заданий, будь то проективное задание, заполнение опросников или диагностическое интервью, приводит к возрастанию уровня осознания клиентом семейных проблем, условий, их порождающих, их следствий для семейного функционирования. Коррекционное воздействие и его эффект, в свою очередь, предоставляет важную диагностическую информацию для проверки гипотез о причинах возникновения трудностей семейной жизни.

прагматическую ориентацию клиента, предполагающего, что оплата услуг консультанта открывает для него возможность диктовать свои требования и пожелания в отношении воздействия и влияния на третьих лиц. Здесь клиент уже приходит с готовым решением проблемы, а консультанту делегируется обязанность обосновать это решение и обеспечить условия его реализации.

Принцип добровольности обращения клиента является важнейшим этическим принципом семейного консультирования. Никто не может быть принужден к психологическому диагностическому освидетельствованию или подвергнут психологическому воздействию без добровольного согласия. Исключением являются ситуации, когда психологическое обследование и воздействие осуществляются по судебному предписанию. Как правило, это запрос на проведение психологической экспертизы по вопросам установления опекунства и определения порядка реализации воспитательной функции в случае развода.

Принцип конфиденциальности гарантирует личностную и социальную безопасность обращения в консультацию клиента и сохранение в тайне всех сведений, полученных в ходе консультирования. Принцип конфиденциальности обеспечивается специальными процедурами хранения полученной информации, анонимностью обращения клиента, профессиональным этическим кодексом и может быть нарушен лишь в тех случаях, когда возникает угроза жизни и безопасности самого клиента или третьих лиц. Но и тогда предоставление информации, необходимой для обеспечения их жизни и здоровья, должно осуществляться в форме, в максимальной степени ограждающей интересы самого клиента.

Принцип профессиональной компетентности и ответственности консультанта. Семейное консультирование является чрезвычайно ответственным видом практической деятельности психолога. От его профессиональной компетентности зависит благополучие семьи и ее будущее развитие. Соответственно, требования к профессиональной подготовке и квалификации консультанта должны обеспечить необходимый уровень компетентности в решении проблем развития и функционирования семьи.

Принцип совместной выработки решений является логическим продолжением принципов личной ответственности клиента и профессиональной компетентности и ответственности консультанта. Решения и рекомендации нельзя давать клиенту в готовом виде — это основной постулат психологического консультирования. Выработка рекомендаций и принятие решений должно осуществляться в совместной деятельности, где функция консультанта состоит в организации ориентировки клиента в проблемной ситуации; выделении существенных для ее разрешения условий; выявлении их значения и личностного смысла; выборе решения из диапазона совместно выстраиваемых вариантов возможных действий и их последствий; наконец, в разработке плана реализации принятого решения.

Принцип привлечения широкого социального окружения предполагает опору на социальные, межличностные и внутрисемейные ресурсы помощи семье в решении возникающих проблем.

Принцип комплексности в работе с семьей. Очевидно, что далеко не всегда проблемы семьи замыкаются в кругу собственно психологических проблем семейного контекста. В силу этого специалисты по семейной психологии и семейному консультированию, как правило, работают в тесном контакте с возрастными и детскими психологами, социальными работниками, педагогами и воспитателями, врачами, семейными психотерапевтами, юристами, сексологами.

Принцип единства диагностики и коррекции означает, что любая диагностическая процедура имеет несомненное коррекционное значение, представляет собой вид психологического воздействия, обладающего определенным эффектом для личности и семьи. Выполнение любого из предложенных заданий, будь то проективное задание, заполнение опросников или диагностическое интервью, приводит к возрастанию уровня осознания клиентом семейных проблем, условий, их порождающих, их следствий для семейного функционирования. Коррекционное воздействие и его эффект, в свою очередь, предоставляет важную диагностическую информацию для проверки гипотез о причинах возникновения трудностей семейной жизни.

Принцип структурирования позиций в процессе консультирования. Позиционирование консультанта и клиента осуществляется в начале установления контакта и выполняет функцию организации совместной деятельности по анализу проблемы и поиску ее решения. Структурирование позиций определяется мотивационной направленностью клиента, его личностными особенностями и реализуемой консультантом теоретической моделью консультирования, в частности мерой директивности консультанта.

В настоящее время семейное консультирование является широко востребованным видом психологической помощи среди населения России.

Семейные консультанты работают в психологических центрах, в консультациях, ЗАГСах, действующих в системе министерства социальной защиты и комитетов по охране семьи и детства, а также в других учреждениях.

Использование потребности в помощи. Консультативная модель психологической помощи предполагает работу с семьями и членами семей, которые не только объективно, но и субъективно испытывают трудности в семейном общении и семейном воспитании, т.е. мотивированы на принятие психологической помощи и добровольно обратились в Консультацию. Это положение основано на том, полученном в опыте факте, что психологические методы воздействия эффективны только для семей, добровольно обращающихся к психологу.

На всем протяжении своей жизни семья может столкнуться и неизбежно сталкивается с разнообразными проблемами и кризисами.

Эти проблемы и кризисы имеют различную природу и происхождение.

Другие проблемы и кризисы, с которыми приходится сталкиваться семье, порождаются такими событиями как преждевременная смерть, развод, потеря работы, арест, стихийное бедствие, инфляция, безработица, война.

Кризисные события и ситуации могут совершенно по-разному восприниматься и переживаться семьями, находящимися на разных стадиях жизненного цикла. Они имеют критическое значение для развития семьи, т.к. ведут или к конструктивному разрешению кризиса и развитию, или к семейной дезадаптации и последующему разрушению семьи. Исход зависит от характера восприятия текущих кризисных ситуаций и возможностей их разрешения семьей.

Семья может иметь выявленную и сформировавшуюся потребность в обращении к внешней поддержке для разрешения как нормативных, так и ненормативных кризисов, но эта потребность может быть и не выявлена и даже не сформирована.

В основном за психологической помощью обращаются разводящиеся семьи, семьи с одним родителем, семьи с отчимом или мачехой, семьи с приемными родителями, семьи, имеющие детей-инвалидов, семьи, в которых кто-то из их членов находится в заключении или в психиатрической больнице, семьи, имеющие маленьких детей семьи, в которых имеет место насилие по отношению к детям или другим членам, семьи с детьми-подростками, имеющими склонность к самоубийству.

В последнее время семейные психологи-консультанты наряду с указанными выше упоминают также семьи с гиперактивными детьми, семьи с проблемными брачными отношениями, семьи, пережившие утрату, семьи алкоголиков, безработных и т.д., а также семьи с сочетанием нескольких проблем.

В ситуациях стресса нуждаются в помощи молодые семьи, в том числе семьи накануне и сразу после рождения первого ребенка, бикарьерные семьи, бедные семьи, семьи, в которых умер маленький ребенок, и т.д.

С точки зрения способности семьи решить возникающие перед ней нормативные и ненормативные кризисы, все семьи могут быть разделены на три группы:
- зрелые семьи, в которых система взаимодействий достаточно гибка, члены которых свободны в проявлении своих чувств и желаний, в которых все возникающие проблемы открыто обсуждаются в семье, что дает возможность находить новые образцы отношений, адекватно изменять семейную структуру;
- псевдоблагополучные семьи, в которых основная масса усилий направлена на поддержание согласия и единства перед внешним миром и в которых поэтому исключены любые индивидуальные разногласия, а целостность достигается до поры до времени как подчинение воли и желаний всех воле и желаниям одного;
- проблемные семьи, взаимодействия в которых хаотичны и основаны на беспрерывных спорах и конфликтах, ведущих к кризису, и в которых прошлый опыт ничему не учит и не служит ориентиром для поведения в будущем.

Очевидно, что объектами психологической помощи могут быть семьи, относящиеся к любому из этих трех типов. Однако, во-первых, степень нуждаемости их в помощи различна, как различно и конкретное содержание ее. Зрелые семьи могут нуждаться в поддержке, скорее, в ситуациях ненормативного стресса, при возникновении опасных, но естественных ситуаций (несчастный случай, серьезное заболевание, физический или умственный дефект, безвременная смерть, несчастье, вызванное внешними факторами).

Проблемные семьи, имеющие хаотическую структуру внутреннего и внешнего взаимодействия, низкоорганизованные, конфликтные в наименьшей степени обладают собственным потенциалом разрешения кризисных ситуаций. Поэтому они в наибольшей степени нуждаются в психологической поддержке и помощи.

Семейное консультирование целесообразно, когда:
• семейная проблема является проблемой взаимоотношений, такой как супружеский конфликт, сильное соперничество между сводными детьми, конфликт между поколениями;
• рассматриваемая проблема имеется у одного члена семьи, а на остальных его симптоматика оказывает сильное воздействие; например: алкоголизм, наркомания, правонарушения подростка, психоз;
• семейное консультирование может быть показано, когда консультант интенсивно работал с проблемой, имеющейся у одного из членов семьи, а успех был незначительным. В этой ситуации семейный психолог должен принимать во внимание гомеостатическую функцию, в которой симптомы одного клиента служат опознавательными знаками патологии всей семейной системы. Например: длительная депрессия у женщины средних лет может рассматриваться ею как единственный способ управления мужем и детьми;
• наконец, это огромное количество семей, которые хотят больше узнать о себе, изменяться и совершенствоваться. Такие семьи часто обращаются к нам сами.

Семейное консультирование может быть противопоказано, когда:
• члены семьи пытаются решить свои проблемы своими силами и не желают вмешивать посторонних;
• неблагополучие семьи кроется не столько в межличностных отношениях или психологических особенностях членов семьи, сколько в конфликтных отношениях семьи с обществом, одно только психологическое воздействие малоэффективно;
• семья характеризуется антиобщественной направленностью (пьянством, аморальным образом жизни, жестоким обращением с детьми), она должна быть объектом всей системы воспитательных воздействий общества;
• наиболее значимые члены семьи отсутствуют или не желают принимать участие (госпитализированы, в тюрьме и т.д.);
• один член семьи имеет такую сильную патологию, из-за которой сеансы не могут состояться;
• структура семьи или супружеская коалиция являются настолько хрупкой, что непосредственное вмешательство было бы слишком для нее угрожающим. В этом случае, возможно, лучше встретиться с каждым из супругов отдельно.

Кроме адресной помощи отдельным членам семьи, необходимо упомянуть вопросы оказания психологической помощи и поддержки детям.

Психологи, используя правовую силу Конвенции о правах ребенка, могут и обязаны следить за отношением к защите достоинства детей в семье и обществе.

Предоставление ребенку свободы с самого раннего возраста имеет большое значение для его развития, способствуя активному участию в обучении и лечении и развитию самоконтроля. Известно, что уже в младшем школьном возрасте дети дорожат свободой и личной жизнью. И напротив, сильное ограничение свободы, и вторжение в личную жизнь, вызывает у ребенка чувство неудовлетворенности и неуверенности в себе. Наиболее травмирующие события для детей - это нападки на их личностную и физическую целостность (например, при телесных наказаниях) или психологическую (например, при обвинении во лжи).

Серьезное отношение к детям в семье, вероятно, приведет к улучшению их благосостояния и социализации. Только тогда они смогут развить такие навыки и усвоить те ценности, которые позволят им стать полезными гражданами, заботящимися как о своем родном обществе, так и о мировом сообществе. Об этом должен постоянно помнить психолог-консультант, работая с семьей.

Профессиональный характер помощи. Помощь, оказываемая психологом, строится на базе профессиональной подготовки в области индивидуального и семейного консультирования, индивидуальной или групповой психотерапии, а также в области психологии развития, психологии личности, социальной и медицинской психологии и других специальных дисциплин. Это положение подчеркивает то обстоятельство, что, находясь в сложной жизненной, и в частности семейной ситуации, человек может получить полезный совет от родных, друзей, знакомых. Никакая служба не может отменить ценности участия близких, друзей и заинтересованной помощи общественных организаций. Однако было бы нецелесообразным и расточительным организовывать Службу, которая ограничивалась бы советами, основанными на здравом смысле и благожелательном отношении. Здравый смысл и доброжелательность, конечно же, важные и необходимые качества практического психолога, однако свои действия в тех или иных ситуациях он основывает на профессиональных знаниях и опыте.

Модель профессиональной консультативной психологической помощи предполагает: 1) установление контакта с клиентом, который здоров с медицинской точки зрения, но испытывает то или иное неблагополучие в семейной жизни, нуждается в помощи и просит о ней; 2) проведение психологической диагностики, направленной на выявление причин неблагополучия и определение возможных форм помощи; 3) собственно консультативную работу, коррекционные или психотерапевтические мероприятия, направленные на снятие имеющегося неблагополучия путем активации собственных психологических ресурсов клиента или семьи в целом.

Индивидуальный подход. Акцент в работе психолога-консультанта делается на устранении или профилактике тех индивидуально- или социально-психологических причин, которые, по-разному проявляясь в разных семьях, приводят к распаду семьи, глубоким семейным дисгармониям, алкоголизму, невротическим заболеваниям, снижению качества семейного воспитания и нарушениям в поведении и развитии детей. Хотя за всеми этими явлениями могут стоять общие проблемы социально-демографической, экономической или социологической природы, психолог-консультант исходит из Допущения, что они по-разному трансформируются у разных людей, в разных семьях и опосредуются личностными особенностями членов семьи, их психологическими ресурсами. Благодаря этому опосредующему влиянию психологических структур и процессов одни и те же факторы в одних семьях приводят к дисгармониям и неблагополучию, а в других - нет. Поэтому объектом анализа и воздействия в рамках консультативной психологической помощи всегда является конкретная семья (или личность) с присущими только ей особенностями развития, реагирования на жизненные ситуации, способами решения конфликтов, планами и т.д.

Цель консультативной работы - стремиться к выявлению индивидуальных причин семейных дисгармоний и содействовать устранению этих причин в конкретных случаях.

Опыт показывает, что, за одними и теми же по своему содержанию жалобами родителей могут лежать самые разные причины: особенности темперамента ребенка, не учитываемые родителями, соматические или психические заболевания, неудачно сложившийся опыт общения в коллективе, психическая травма, особенности воспитательного стиля или личности самих родителей, специфика семейной ситуации, характер общения и различные трудности в контактах родителей-супругов, в том числе и сексуальные проблемы. Это означает, что специалисты Службы семьи должны уметь определить природу тех или иных нарушений и оказать адекватную помощь.

Процесс принятия решений о ходе консультирования может быть представлен в виде следующей схемы.

Семейное консультирование - это одна из разновидностей семейной психотерапии, которая имеет свои отличительные признаки и границы терапевтического вмешательства. Семейное консультирование развивалось параллельно с семейной терапией, взаимно обогащая друг друга. Основной целью, стоящей перед семейным консультированием, является изучение проблемы члена или членов семьи для изменения взаимодействия в ней и обеспечения возможностей личностного роста.

Чем отличаются семейное консультирование и семейная терапия? Во-первых, семейное консультирование не принимает концепцию болезни. Во-вторых, в нем поставлен акцент на анализе ситуации и аспектов ролевого взаимодействия в семье. В-третьих, оно призвано помочь в поисках личностного ресурса субъектов консультирования и обсуждении способов разрешения ситуации. В-четвертых, парадигмальное самоопределение в рамках семейного консультирования носит конвергентный характер.

Для сравнения перечислим основные школы и направления в семейной психотерапии. К ним относятся школа Пало Алто, семейная психоаналитическая терапия, системная семейная психотерапия, позитивная семейная психотерапия, стратегическая семейная психотерапия, семейная поведенческая психотерапия, семейная коммуникативная терапия, семейная психотерапия основанная на опыте, супружеская психотерапия и семейное консультирование. В числе ведущих теоретических концепций семейного консультирования приводятся когнитивно-поведенческая терапия, рационально-эмоциональная терапия и другие.

Этим обусловлено то разнообразие приемов и методов, которые имеются в его арсенале.

Основные принципы и правила семейного консультирования

Основные принципы и правила семейного консультирования можно свести к следующим пунктам.

1. Установление контакта и присоединение консультанта к клиентам. Достигается с помощью соблюдения оптимальной дистанции, способствующей конструктивному общению, а также приемов синхронизации мимики и дыхания консультанта и консультируемого, использования консультантом речевых форм, отражающих доминирующую репрезентативную систему того, кто сообщает о своей семейной проблеме.
2. Сбор информации о проблеме клиента с использованием приемов мета-моделирования (НЛП) и терапевтических метафор.

7. Приближаясь к завершению семейного консультирования, консультант прилагает усилия по переносу в реальную жизнь и сохранению устойчивости результатов. Это связано с тем, что клиенты иногда нуждаются в действиях, помогающих им обрести уверенность при освоении новых способов поведения. Они могут получить от консультанта какое-нибудь домашнее задание и приглашение прийти на повторную консультацию спустя некоторое время для обсуждения реализации полученных результатов.

Использование методов психологического воздействия. В ситуации оказания психологической помощи консультант опирается, прежде всего, на 1) личностные ресурсы своего клиента и на свои личностные ресурсы и 2) на закономерности и психотерапевтический потенциал общения как в диаде консультант - клиент, Хейли. Дж. Необычайная психотерапия (психотерапевтические техники Милтона Эриксона). Часть 2. Нью-Йорк, Лондон, 1986. С. 64-87. так и в группе, в том числе в семье. Психолог-консультант апеллирует к разуму, эмоциям, чувствам, потребностям и мотивам клиента, так же как к его способности общаться с людьми, при этом используя различные техники, приводящие в движение эти ресурсы клиента.

Стандартная психологическая диагностика семьи как системы является слишком сложной. Прежде всего, это связано с тем, что психологический инструментарий, использующийся обычно для диагностики и оценки ориентирован скорее на индивидуальные особенности человека, чем на систему семьи. Как следует из положений теории систем, простое суммирование наборов индивидуальных показателей не дает представления о семье как едином целом. Кроме того, весь инструментарий был традиционно ориентирован на изменение патологии, что требует от психолога определенных усилий, чтобы избежать приклеивания ярлыков патологического характера.

4. Для диагностики взаимоотношений полезны некоторые психологические

тесты:
• Анализ темперамента Тэйлора-Джонсона.
• Шкала изменения межличностных отношений.
• 16-Факторный опросник Кеттела также может быть взят на вооружение для выявления совместимости во взаимоотношениях.

Имеются также некоторые дополнительные диагностические техники.

Наблюдение осуществляется с целью определения характера взаимодействия в семье, способа решения проблем, поведения в конфликтных ситуациях и многого другого. Кроме того, в ходе такого интервью родителям может быть предложено прийти к единой точке зрения в трактовке какой-либо пословицы или выражения, чтобы объяснить ее значение своим детям. Ценная информация извлекается, скорее, из наблюдения за тем, насколько родители допускают разногласия, и за тем, каким образом они вовлекают детей в толкование пословицы, при этом совершенно не важно как трактуется пословица.

Структурированное семейное интервью позволяет провести сравнение семей и облегчает научные исследования благодаря тому, что методика стандартизована и оценочная система относительно объективна.

В основном, генограмма позволяет понять, почему и как отделенные члены семьи были вовлечены в эмоциональные проблемы и почему и как другие были менее вовлечены. И как показывает практика семейной терапии, наиболее важные вопросы направлены на прояснение взаимоотношений внутри и между поколениями, а также на разрядку подавляемых эмоций.

Семейное консультирование, как вид психологической помощи семьям, имеет свои особенности, ограничения и возможности вмешательства. Цель семейного консультирования — совместно с консультантом изучить проблему члена(ов) семьи с целью изменения ролевого взаимодействия в семье и создания возможностей для личностного роста.

Концепции семейного консультирования

Существует множество концепций семейного консультирования: от модификации психоаналитической модели Фрейда до позитивной семейной терапии Н. Пезешкяна. Однако в последнее время специалисты-практики отдают предпочтение интегративным подходам, таким как системный и структурный подходы.

Основатели системного подхода (М. Боуэн, С. Минухин, В. Сатир, К. Витакер) рассматривают семью не только как ассоциацию личностей, связанных родственными связями, но и как целостную систему, в которой никто не страдает в одиночку: Семейные конфликты и кризисы оказывают разрушительное воздействие на всех. Поскольку семья — это система, не так важно, какой из ее элементов изменяется. На практике изменения в поведении любого члена семьи влияют на него и другие подсистемы (других членов семьи), на которые они влияют одновременно.

Помогая семье в трудные периоды ее жизни, нет смысла пытаться определить психоаналитические причины конфликта: Гораздо важнее изменить отношения между членами семьи с помощью конкретных, целенаправленных действий. В случае успеха стратегии и тактики, семейное окружение улучшается по мере выполнения рекомендаций специалиста. Изменения приводят к сдвигам в механизме функционирования семьи и помогают уменьшить симптомы психологического стресса у одного или нескольких ее членов.

Например, М. Боуэн, автор теории семейных систем, утверждает, что члены семьи не могут действовать независимо друг от друга, так как такое поведение приводит к внутрисемейным дисфункциям. Это приближает его к системным терапевтам. Но есть различия: М. Боуэн рассматривает все человеческие эмоции и поведение как продукт эволюции. И не индивидуально, уникально, а связано со всеми формами жизни. Он разработал восемь тесно связанных между собой концепций, включая концепции самодифференцировки, эмоциональных треугольников, семейных проекций и другие. По его мнению, механизм внутрисемейных отношений аналогичен всем другим живым системам.

Терапевты этой школы считают, что самодифференциация во время сеансов семейной психотерапии приводит к успокоению семьи клиента, способствует ответственному принятию решений и облегчению симптомов семейной дисфункции. Роль консультанта в этой системе семейного консультирования приближается к позиции тренера: он обучает членов семьи дифференцированному общению в семье, пониманию существующих способов взаимодействия в семье, овладению более продуктивными из них. При этом психологу поручено не обращаться к семье с предвзятыми рекомендациями, а проводить совместный поиск. Трудно не согласиться, совместный поиск позволяет членам семьи продуктивно выйти из проблемных ситуаций, развить чувство субъективности и веру в свои силы, что приводит к устойчивым изменениям в семейной жизни после того, как негативные симптомы утихают.

М. Боуэн широко использует идею жизненного цикла семьи в своей теории и практике семейной терапии, а также считает необходимым учитывать национальные особенности клиента.

Другим вариантом работы с семьей, который приобрел популярность во всем мире, является структурная семейная терапия С. Минучина.

Три аксиомы составляют основу этого подхода. При оказании психологической помощи необходимо учитывать интересы всей семьи. Каждый член семейства должен рассматриваться как его подсистема.

Терапия семьи меняет свою структуру и приводит к поведенческим изменениям в каждом члене семейной системы.

Работая с семьей, психолог присоединяется к ней, создавая терапевтическую систему, которая позволяет семье меняться.

Семья представляет собой дифференцированное целое, подсистемы которого являются индивидуальными или множественными членами семьи. Каждая подсистема (родительская, супружеская, дочерняя) имеет свои специфические функции и предъявляет определенные требования к своим членам. При этом каждая подсистема требует определенной степени свободы и автономии. Например, супругам необходима определенная степень свободы от влияния детей и внесемейной среды, чтобы приспосабливаться друг к другу. Поэтому проблема границ между подсистемами семейства становится актуальной.

Смущенная семья быстро и интенсивно реагирует на любые изменения, ее члены практически заражают друг друга своим настроением. Но в апатической семье преобладает отчуждение, ребенок не чувствует любви и заботы.

Описанная классификация и подход к психологической помощи направлены, прежде всего, на признание и преодоление недостаточной близости членов семьи, достижение симбиотической взаимозависимости и оказание помощи каждому человеку в признании и установлении границ между собой и другими.

Роль психолога в системе С. Минучина понимается следующим образом — ему поручается вступить в семью и временно стать одним из ее членов.

С. С. Минучин выделяет семь категорий действий психолога по перестройке семьи: это обновление моделей семейного взаимодействия, установление или обозначение границ, эскалация стресса, постановка задач, использование симптомов, стимулирование определенного настроения и поддержки, обучение или руководство.

Широко используется и другой вариант системного подхода — стратегическая семейная терапия (Дж. Хейли, К. Маданес, П. Вацлавик, Л. Хоффман), в котором основная работа терапевта заключается в построении ответственности друг за друга среди членов семьи.

Другой конструкцией, используемой для анализа супружеских взаимодействий, является мысль о том, что в основе семейных конфликтов лежит неосознанная борьба супругов за власть и влияние, конкуренция и соперничество друг с другом. Работа консультанта в этой модели психотерапии направлена на установление равновесия между супругами, поскольку доходы или убытки одного из них уравновешиваются доходами или убытками другого.

Психоаналитический (Н. Аккерман, К. Сагер) и когнитивно-поведенческий (Р. Драйкурс, А. Эллис) подходы к семейной терапии более традиционны по сравнению с системным подходом.

Помня о том, что реактивные психотерапевты теоретически ориентированы в первую очередь на психоанализ, легко понять как происхождение этой работы, так и ее суть. Психоаналитический подход предполагает, что в своей деятельности терапевт выполняет обе функции (идентификация с клиентом, а также отрыв, разъединение от клиента). В процессе взаимодействия с клиентом, он поочередно идентифицирует себя с ним, глубоко проникает в его проблемы, и отделяет себя от клиента и его ситуации для того, чтобы сделать объективное суждение.

Принципы и правила семейного консультирования

Основные принципы и правила семейного консультирования сводятся к следующему:

Методы и приёмы семейного консультирования

Традиционно основным методом психологической консультации является беседа — то есть терапевтическая беседа, направленная на социально-психологическую поддержку и помощь семье. Однако сегодня в практике консультирования используется все богатство методик и приемов, разработанных в различных психотерапевтических школах: диалогическое общение, поведенческие техники, психодрама и ролевое моделирование, семейно-исторический анализ, а также методы групповой терапии.

Стратегии и тактики семейного психологического консультирования включают в себя следующее:

Ориентирование клиента на принятие собственной вины и ответственности за происходящее.
Ориентирование клиента на понимание, анализ и принятие собственного чувства как единственный способ понять себя и свое собственное поведение.
Подготовка к более глубокому контакту с другим лицом, с которым клиент не строит отношений, используя чувства и переживания клиента как основу для построения более доверительных отношений.
Планирование и реализация некоторых конкретных поведенческих шагов для немедленного изменения ситуации.

Реализация данной стратегии работы с клиентом базируется на двух различных аспектах работы консультанта, которые представляют собой синтез принципов гуманистической и поведенческой психотерапии

Способность понимать, сопереживать, поддерживать и анализировать чувства клиента.
Способность четко и конкретно планировать изменения в жизни клиента, структурировать все, что он говорит и делает, давать обратную связь и корректировать то, что он говорит.

Во многих отношениях выбор методов и способов контакта определяется уровнем, на котором проводится консультирование. Обычно различают внешний и внутренний уровни консультирования.

Работа на внешнем уровне вполне достаточна для решения глубоко укоренившихся личных и семейных проблем. Часто используется на первой встрече. В этом процессе консультант широко использует приемы формирования помогающих отношений, разработанные в гуманистической психологии (К. Роджерс, Ф. Василюк). Доверительные отношения, которые развиваются в этом случае, создают открытость, которая помогает каждому члену семьи выразить свои истинные чувства.

На более глубоком уровне (при работе с проблемами созависимости, перераспределения власти), когда необходимо воздействовать на менее сознательные процессы, консультант использует методы, разработанные в области психоанализа, гештальт-терапии, психодрамы.

Этот эклектизм вполне уместен, но только при определенных условиях.

Следовательно, консультация эффективна только в том случае, если она способствует заботе о семье в целом, ее сохранению и развитию. Она должна соответствовать принципу гуманного отношения к каждому члену семьи и семье в целом, а также вере в ее силу. Консультирование должно осуществляться в логике положительных возможностей для развития семьи, а не искусственно навязывать цели супругам извне.

Способы организации процесса семейного консультирования

Способы организации процесса семейной консультации включают в себя:

Этот вид консультирования подходит в тех случаях, когда члену семьи трудно открыто говорить о какой-либо проблеме. В этих случаях занятия один на один приводят к тому, что человек позже может поделиться своим секретом с остальными членами семьи. В такие моменты клиент часто испытывает огромное облегчение: выясняется, что чувство вины, которое долгое время мучило его, было преувеличено, и что молчание только усиливало его.

Но есть и другие случаи, когда успешное индивидуальное консультирование одного члена пары вызывает сопротивление со стороны другого. Если один человек получает консультации, а другой не хочет изменений в семейных отношениях, существует опасность того, что эмоциональная динамика семейной системы станет несбалансированной. Домашняя обстановка становится беспокойной и может попытаться вернуть человека к прежним ролевым стереотипам, к саморазрушающему поведению.

2) Работа с женатой парой. В этом случае муж и жена приходят на совместную консультацию, и их поведение выявляет знакомые модели отношения друг к другу. Консультант может привести их непосредственно к осознанию непоследовательных, непродуктивных форм взаимодействия. В процессе работы с парой можно посмотреть на сложную жизненную ситуацию с разных сторон, помочь паре по-новому взглянуть на жизненные трудности и их роль в их преодолении, а затем найти новые, более продуктивные способы общения друг с другом и решения сложных вопросов.

Провести прием с двумя клиентами (и даже с конфликтующими) намного сложнее, чем консультировать одного клиента. Хотя работа с двумя супругами более эффективна, при индивидуальном консультировании результаты не столь глубоки; они с меньшей степенью вероятности решают глубинные проблемы, лежащие в основе супружеских разногласий. Для того чтобы заставить супругов работать вместе, организовывать и вести конструктивный диалог, требуются особые навыки и умения со стороны консультанта.

(3) Конструктивный диалог считается наиболее эффективным методом работы с парой или семьей в целом на начальных этапах консультирования. Организация конструктивного диалога включает в себя три этапа: Подготовка, переговоры и разрешение компромиссов.

На первом этапе основной задачей консультанта является установление контакта с клиентом и выяснение того, что именно привело его на прием. На втором этапе консультант выступает в качестве психологического посредника. Он следит за ходом диалога и, при необходимости, вмешивается в него в качестве руководства.

Психологические методы, используемые консультантом при консультировании пар, схожи с теми, которые используются при индивидуальном консультировании, т.е. консультант внимательно слушает и периодически пересказывает и резюмирует сказанное. Однако перефразировка часто делается не для того, чтобы показать клиенту, что консультант понимает и поддерживает его, а для того, чтобы помочь клиенту понять своего партнера.

Читайте дополнительные лекции:

Образовательный сайт для студентов и школьников

Квалифицированная помощь семье в разрешении ее проблем опирается на систему теоретических взглядов консультанта, которая, в свою очередь, определяет выбор методов и технологий.

С точки зрения американских теоретиков и практиков консультирования Д. Коттлера и Р. Брауна, работа с семьей, в отличие от индивидуального консультирования, имеет ряд особенностей.

? Семейные консультанты видят корни проблем не внутри самой личности, а в более широком контексте взаимодействия людей.

? От специалистов в этой области требуется больше активности, директивности и степени контроля, чем при индивидуальном консультировании.

? Лишь в очень редких случаях семейный консультант может позволить себе роскошь использования только одного теоретического подхода. Он должен быть гибким и прагматичным.

? Центром внимания консультанта должны быть организационные структуры и естественный процесс развития, являющиеся частью семейной системы. Это подразумевает внимательное отношение к семейным правилам, нормам и объединениям внутри семьи.

? Предпочтительно использование циркулярной, а не линейной модели причинно-следственных связей. Это означает, что при определении причин события или поведения важно рассматривать более широкую картину и выяснять, как взаимосвязано поведение разных людей.

? Используются модели развития, которые описывают жизненный цикл семьи, включая естественные и предсказуемые перемены, кризисы и конфликты.

? Необходимо признавать, что, в зависимости от культуры, существуют различные варианты структуры семьи. Может случиться так, что клиент, которого мы видим перед собой, является членом нетрадиционной структуры: смешанной семьи с приемными детьми, неполной семьи или членом сожительствующей гетеросексуальной или гомосексуальной пары.

Методологические принципы основных психологических школ имеют существенные различия. Практика консультирования, в том числе и семейного, во многом определяется теоретическими ориентирами консультанта, прежде всего тем, как он понимает личность, детерминацию поведения, источники проблематизации, возможность изменений.

В настоящее время наиболее распространенными являются следующие модели консультирования семьи:

? психоаналитическая;

? бихевиористическая;

? системная.

В рамках системной модели выделяются: структурная модель, основанная на опыте модель и гештальт-модель работы с семьей.

Психоаналитически ориентированная деятельность, направленная на консультирование семьи, опирается на следующие принципы.

? Нарушение супружеских отношений рассматривается с точки зрения внутренней мотивации поведения супругов.

? Актуальные семейные конфликты анализируются с учетом повторения прошлых конфликтов, а также примеров поведения, полученных в предыдущих эмоционально окрашенных отношениях.

? Большое значение придается влиянию родительской семьи на семейное поведение каждого из супругов.

? Источником перемен являются способности устанавливать связи между прошлым и настоящим и контролировать свое поведение.

В свою очередь, бихевиористическое направление опирается на положение о том, что человек является продуктом среды и ее творцом одновременно. Поведение детерминируется в процессе научения. В связи с этим, консультирование по поводу нарушений в семейных отношениях должно быть направлено на изменение поведения партнеров с использованием методов обусловливания и научения.

Принципы системного подхода к консультированию семьи подробно описаны в работе А. Варги. Автор выделяет три таких методологических принципа.

Все происходящие в семье события подчиняются круговой причинности, а не линейной. Поведение членов семьи взаимосвязано – невозможно понять проблему одного человека без анализа того, какое значение она имеет для остальных членов семьи.

Это характеристика внутренней позиции консультанта. Ему необходимо уметь слушать внимательно и участливо всех членов семьи, понимать переживание каждого человека и при этом никого не осуждать и не становиться на чью-либо сторону.

Анализируя консультирование в целом как особый вид деятельности, в нем можно выделить ряд общих и последовательных этапов работы консультанта, характерных для любой модели консультирования ( А. Айви, М. Айви, Л. Саймэк-Даунинг, Р. Кочюнас, Э. Эйдемиллер, В. Юстицкис ).

1. Установление контакта. На этом этапе создается атмосфера душевного тепла и поддержки, которая будет способствовать достижению доверия между консультантом и клиентами. Консультанту необходимо внимательно выслушать всех участников взаимодействия, проявляя искренность, симпатию и заботу.

3. Определение целей консультирования, психологический контракт. На этом этапе целесообразно обсудить с клиентами следующие вопросы: как они представляют себе результат психологического консультирования; что будет для них являться результатом; как они поймут, что результат достигнут. Это имеет принципиальное значение, так как цели консультирования у консультантов и клиентов могут быть различными. После определения целей психолог и семья заключают контракт на консультирование (т. е. договариваются о тех правах и обязанностях, которые берет на себя психолог и семья). Клиенты должны знать, как пойдет процесс консультирования, сколько понадобится встреч. Обсуждается время и место консультаций; вопросы, связанные с конфиденциальностью (требование конфиденциальности относится не только к психологу, но и ко всем членам семьи). Во время консультирования часто возникает необходимость заключения контракта между членами семьи. Это связано, прежде всего, с тем, что позитивные изменения, возникающие в процессе консультирования, наступают не сразу. Часто бывает необходимо ограничить контакты членов семьи за ее пределами. Если семья находится на грани или в процессе развода, целесообразно приостановить на время консультации юридические процедуры. На период психологической работы семья должна сохранять существующий уровень отношений, оберегая себя от их негативного развития. Это связано с тем, что семейные трудности имеют историю, межличностные отношения осложняются постепенно и не могут быть изменены в ходе одной или нескольких встреч усилиями только психолога. Инерция этих отношений может препятствовать восстановлению доверия и искренности между членами семьи.

4. Выработка альтернативных решений. На этом этапе открыто обсуждаются возможные альтернативы решения проблемы. Именно на этом этапе консультант сталкивается с основными трудностями творческого процесса. Будучи погруженными в свои проблемы, люди часто оказываются в плену стереотипов (привычных способов поведения и реагирования). Консультант помогает клиентам обозначить все возможные (подходящие и реальные для данной семьи) варианты решения проблемы, а также отобрать те из них, которые наиболее приемлемы как с точки зрения существующей степени готовности семьи к изменению, так и с учетом прошлого опыта. Здесь же консультант находит форму, в которой выбранный способ решения может быть опробован членами семьи (моделирование эксперимента, психодраматические процедуры, ролевые игры и т. п.).

5. Обобщение. На этом этапе подводятся итоги работы, обобщаются достигнутые во время консультирования результаты. При необходимости осуществляется возврат на предыдущие стадии.

Особое место в процессе семейного консультирования занимает диагностика. По существу, каждая новая встреча психолога с семьей предполагает диагностику актуального состояния. В этом смысле можно говорить о том, что диагностический этап не имеет своего фиксированного положения в структуре процесса и используется всегда под конкретную задачу.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

IX. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЭГО-ИДЕНТИЧНОСТИ

IX. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЭГО-ИДЕНТИЧНОСТИ Эго - ядро подлинности в человеке Ясно, что психоаналитическое исследование неумолимо толкает нас к абсолютным истокам, к самому началу человеческой личности. Фактически наш интерес должен простираться даже до внутриутробного

3.1. Принципы психологического консультирования

3.1. Принципы психологического консультирования Во многих профессиях существуют свои обязательные для специалистов принципы и требования. Так, в ряде стран мира существуют этические кодексы психолога, определяющие деятельность профессионала (Ethical Principles of Psychologists, 1981).

Основные принципы мудрой женщины

Основные принципы мудрой женщины Трудно сказать, что именно движет женщиной, находящейся во власти сильных эмоций – разум ли, чувства ли… Но ясно одно – чтобы не утратить авторитет мудрой и рассудительной дамы, даже в самой критической ситуации стоит придерживаться

Принципы интегративной психотерапии и консультирования как основного метода в работе перинатального психотерапевта

Принципы интегративной психотерапии и консультирования как основного метода в работе перинатального психотерапевта Основными методами работы перинатального психотерапевта являются интегративная психотерапия и консультирование. При использовании этих методов

Основные этапы и содержание психологического консультирования

Основные этапы и содержание психологического консультирования Первый этап – анализ содержания жалобы. На этом этапе происходит достижение взаимопонимания. Длительность этапа до 10 мин, в течение которых психолог структурирует ситуацию, определяет тему взаимодействия,

Основные принципы работы

Основные принципы работы 1. Системообразующий принцип – коммуникативный. Как известно, наша речь есть прежде всего акт коммуникации, общения с партнерами. Основное в речевой коммуникации – коммуникативное состояние, которое возникает из потребности определенным

Основные принципы

5. Основные принципы лечения

Глава 30. Основные принципы прогнозирования семьи

Глава 30. Основные принципы прогнозирования семьи В конце этой книги, я дам некоторые рекомендации людям которые захотят использовать полученные знания не только для себя и своей семьи но также имеющих возможность и желание помогать другим людям в решении их проблем

Основные принципы. Сферы жизни

Основные принципы. Сферы жизни Условно нашу жизнь можно разделить на восемь сфер, каждая из которых гармонично встраивается в общую

ПРИНЦИПЫ И МОТИВЫ СОЗДАНИЯ СЕМЬИ

ПРИНЦИПЫ И МОТИВЫ СОЗДАНИЯ СЕМЬИ Исходя из того, что существующий институт брака не решает задач, стоящих перед человеком и человечеством, я предлагаю ввести новые принципы и мотивы в построении Семьи.Как видим, более 95 % попыток построить семью заканчивается браком.

Основные принципы

Основные принципы Ваша цель В последние годы появилось море различного материала для изучения иностранных языков. И любой человек (особенно решивший изучить свой первый иностранный язык) часто не уверен, с чего начать этот путь: купить учебник, аудио-, видеокурс или

Читайте также: