Объявление о карантине по скарлатине в детском саду образец

Обновлено: 04.07.2024

Скарлатина — одна из самых распространённых инфекционных болезней среди детей. Она опасна своим острым течением и скоростью, с которой передаётся в детском коллективе. Последнему способствует внезапность наступления симптомов. Чтобы избежать ситуации, когда вся группа в детском саду или весь класс отправится на карантин по скарлатине, в России разработаны нормы санитарно-эпидемиологического контроля. Они включают как профилактику, так и ограничительные меры. Карантин по скарлатине часто вводят в дошкольных образовательных учреждениях. В виду заразности стрептококковой инфекции, ограничения накладывают не только на воспитанников, но и на работающий с ними персонал.

Что такое карантин при скарлатине?

Карантин при скарлатине – это перечень ограничительных мер, призванных остановить распространение стрептококковой инфекции в коллективе. Вводится на основании ст. 31 ФЗ №52 от 30 марта 1999 и СанПиН 3.3686-21. Включает в себя ряд мероприятий, начиная от изоляции больных или контактных и заканчивая регулярной дезинфекцией.

Зачем и когда объявляют карантинные мероприятия?

Санитарные правила и нормы СанПин 3.3686-21, устанавливают обязательную изоляцию для больных скарлатиной, которая может быть как организована в домашних условиях, так и в больнице. А также ограничения в случае выявления инфекции в дошкольных учебных заведениях.

Обязательная госпитализация при скарлатине предписана при:

тяжёлом течении болезни;
возникновении очага в детском доме, санатории или другом учреждении с круглосуточным пребыванием;
наличии в семье лиц, возрастом до 10 лет;
работающих в детских учреждениях членах семьи, если изоляция от больного в домашних условиях не возможна.

Обязательные ограничения, в также карантин, вводятся после обнаружения даже одного больного скарлатиной в детском саду. В зависимости от распространения инфекции, вводятся в отдельной группе или всём заведении. Отказ от их введения грозит руководству штрафом от 500 рублей (в соответствии со ст. 6.3 КоАП).

СанПин о карантине при скарлатине

До 01 сентября 2021 г. на территории России имел силу СанПиН СП 3.1.2.3149-13, утверждённый указом Главного санврача №66 от 18.12.2013 г. Новый СанПиН 3.3686-21 в соответствии с постановлением №4 от 28 января 2021 г. действует с момента утраты силы предыдущего. Оба документа содержат практически идентичные нормы, регулирующие противоэпидемические мероприятия при выявлении очагов скарлатины.

Сколько дней длится карантин по скарлатине?

Нормы СанПин 3.3686-21 (п. 3148) устанавливают для детского садика обязательный карантин при скарлатине сроком на 7 дней. Отсчёт продолжительности ограничительных мероприятий начинается со дня изоляции последнего выявленного больного. Именно такая продолжительность карантина установлена санитарными нормами с учётом инкубационного периода стрептококковой инфекции. Соответственно, при расчёте используют календарные, а не рабочие дни.

Для примера, если в детском саду с выходными в субботу и воскресенье, больной скарлатиной был выявлен и изолирован во вторник, то ограничения установят со среды по вторник следующей недели включительно.

Для изоляции больных скаралатиной или находившихся в непосредственном контакте с заболевшим определены другие сроки. Так, для первых изоляция установлена на период болезни и последующих 12 дней после выздоровления. Для второй группы занимает 7 дней, если они контактировали с изолированным больным и 17 дней, если общение происходило в весь период протекания заболевания.

Почему при скарлатине карантин 21 день?

Средний срок карантина для больного скарлатиной принимают за 21 день, поскольку в него включают как период болезни, так и установленный санитарными правилами период в 12 дней, после которого может быть полностью завершена изоляция ребёнка или переболевшему взрослому даётся допуск на работу с детьми. Стоит учитывать, что этот срок меньше для здоровых людей, контактировавших с больными — в таком случае он колеблется от 7 до 17 дней. Двадцатидвухдневный карантин положен больным ангиной, если их заболевание обнаружили в течение 7 дней после последнего случая стрептококковой инфекции в данном очаге.

Карантин при скарлатине в детском саду

В соответствии с СанПин 3.3686-21 (п. 3148) ограничительные и профилактические мероприятия в ДОУ включают:

ограничения контактов;
регулярные осмотры;
изоляцию воспитанников и сотрудников с подозрительными симптомами;
санацию хронических больных;
дезинфекцию вещей и помещений.

В период карантина по скарлатине обязательными становятся медицинские осмотры. Во-первых, ежедневно дважды в день, весь срок действия ограничительных мер, проверяют носоглотку, кожу и температуру как у учеников, так и у персонала группы, ставшей очагом инфекции. Во-вторых, не позже чем на второй день устраивают медосмотр для всех сотрудников детского учреждения. Те из них, кто контактировал с больным, подпадают под обязательное медицинское наблюдение на семидневный срок.

Санация (санитарная обработка) — обязательная процедура для всех, кто контактировал с заболевшим, а также лиц, у которых есть хронические заболевания носоглотки воспалительного характера. Например, тонзиллит. Дезинфицируют все вещи, с которыми контактировал больной скарлатиной.

Переболевших инфекционной скарлатиной, возвращают в детский сад через 12 дней после выздоровления. Если переболел взрослый, то его переводят после выздоровления на тот же срок на работу не приводящую к контактам с детьми.

Карантин в школе

Нормы СанПиН 3.3686-21 (п.3149 — п.3154) устанавливают порядок ограничительных и противоэпидемических мероприятий в школах. В соответствии с СанПиН 3.3686-21 (п. 3152) в объявлении карантина при выявлении скарлатины в общеобразовательном учреждении необходимости нет. В то же время, детей и обслуживающий их персонал делят на две группы: учащихся первых двух классов и учеников постарше. Часть норм касаются только первых:

ограничения на допуск детей, имевших контакт с больным скарлатиной;
обязательное наблюдение за персоналом, контактировавшим с больным;
обязательное наблюдение за переболевшими.

Обязательный ежедневный медосмотр детей, имевших контакт с больным скарлатиной, СанПиН 3.3686-21 (п. 3153) требует только в случае учащихся первых трёх классов. Те из них, кто демонстрирует симптомы ангины, фарингита и других подобных респираторных заболеваний, отстраняются от занятий до выздоровления.

Что касается учащихся 1-2 классов, имевших контакт с госпитализированным или больным, то их не допускают к учёбе на протяжении 7 дней от последнего контакта. Взрослых, обслуживающих учащихся этого возраста и имевших контакт с носителем инфекции, а также детей уже переболевших скарлатиной обязательно осматривают медики в течение семи дней. Если общение продолжалось весь срок болезни, то наблюдение устанавливают на 17 дней с его начала.

Санация обязательна для больных хроническим тонзиллитом детей. Что касается профилактических мер среди персонала и среди учащихся старших классов, то решение по этому поводу принимается компетентными органами в соответствии с СанПиН 3.3686-21 (п. 3154). Переболевшие скарлатиной ученики первых двух классов могут вернуться к учёбе после 12-дневного дополнительного периода карантина. А работников школ на тот же срок переводят на другую работу.

Инкубационный период

Скарлатина, как и другие подобные стрептококковые инфекции, имеет инкубационный период, колеблющийся в пределах от 1 до 12 дней. В большинстве случаев он не превышает семи календарных дней. С этим сроком связаны основные санитарные ограничения и противоэпидемические мероприятия, диктуемые санитарными правилами. Особенность болезни — внезапное начало. Перед появлением основных симптомов не наблюдается никаких изменений в состоянии заболевшего, которым чаще всего оказывается ребёнок.

Больничный при карантине

Порядок социальных выплат при карантине по скарлатине регулируется п. 6 ст. 6 закона об обязательном соцстраховании №255-ФЗ. В соответствии с нормами этого законодательного акта, на открытие больничного листа с выплатами могут претендовать:

родители или другие законные представители ребёнка, посещающего детский сад на срок 12 дней после его выздоровления;
родители или другие законные представители лица, отстранённого на 22 дня из-за возникновения ангины в семидневный срок после последнего случая скарлатины в его группе детского сада;
родители или законные представители детей, которые не могут вернуться в дошкольное учреждение из-за объявленных ограничений.

Что касается выдачи больничного листа самим больным, а также их законным представителям без учёта карантинных ограничений по скарлатине, то это регулируют п. 1 и 5 той же статьи 6 ФЗ №255.

Что должны знать родители при карантине по скарлатине в ДОУ?

Родители воспитанников дошкольного учреждения обязательно должны быть оповещены как о принятых мерах, так и об их причинах. Администрация детского сада должна донести до родителей информацию о том, какие ограничения введены, каковы особенности болезни и сколько продлится карантин по скарлатине. Делается это как в форме личного оповещения, так и через вывешивание на стенде копий всех нормативных актов, касающихся сложившейся ситуации.

Медсестра дошкольного образовательного учреждения составляет памятку для родителей с информацией об инфекции и мерах по борьбе с ней, которую тоже вывешивают на публичное обозрение.

Привела малого, висит надпись о карантине. И дети бегают, раньше думала, что если карантин, то вся группа дома сидит.

Спросила, что делать. Сказали оставлять, так как уже бы заболел.

Хм, а прививки от неё нет? В комплексе?

У кого в саду была скарлатина, заболели ли вы или нет?

Выхожу на работу, поэтому дома не с кем оставить.

Может можно для профилактики подавать малым что-то?

Что такое скарлатина у детей, врачи знали давным-давно, но лечить такое опасное заболевание не умели. Это приводило к большой детской смертности в возрасте от 1 до 9 лет.

Заболевание выделено как самостоятельное в 1675 г. К 1824 г. была составлена полная клиническая картина, но только в 1903 г. гипотезы о скарлатинозном стрептококке полностью обоснованы и подтверждены. Савченко И. Г. первым выделил стрептококковый токсин в 1905 г. в процессе проведения опытных работ с лошадьми, что позволило впервые создать антитоксическую сыворотку с терапевтическим эффектом при данном заболевании.

Общее описание

Заболевание вызывают Streptococcus pyogenes - грамположительные стрептококки группы А. Бактерии шаровидной формы - возбудители целого спектра острых тяжелых заболеваний (фарингит, ангина, пневмония, сепсис, тонзиллит, некротизирующий фасциит, ревматизм и других), в том числе и скарлатины.

Свое название скарлатина берет со средневековой латыни от слова "scarlatum", как "алый, ярко-красный". Это напрямую связано с проявлением симптоматики инфекции. Заразная, преимущественно детская болезнь, характеризуется лихорадкой, ангиной, интоксикацией организма. Проявляется в виде ярких точечных высыпаний на коже. Доказано, что за болезнь скарлатину отвечает иммунитет, так как заражение происходит в момент отсутствия сопротивления к стрептококку.

Способы инфицирования

Заражение происходит двумя основными способами:

Поэтому источников инфицирования может быть несколько:

контакт с больным человеком, скрытым носителем любой из стрептококковых инфекций;
использование общей посуды;
игрушки,
различные бытовые предметы, гигиенические принадлежности;
одежда, дверные ручки, поручни в транспорте, любые контактирующие с носителем вещи;
загрязненные продукты питания, плохо помытые фрукты и овощи;
через порезы, царапины, раны на коже.

Дети дошкольных учреждений всегда находятся в группе риска. Поэтому, при выявлении случаев заболевани, организуют карантин. Скарлатина быстро распространяется. По такой причине в этот период дети соседних групп и классов должны находиться дома, вдали от источника инфекции. По всем вопросам о скарлатине и карантине в детском саду, сколько дней он будет длиться, решение принимает медработник. Заведующая детским садом общим приказом уведомляет персонал и родителей.

Инкубационный период у детей

Ребенка считают заразным за сутки до первых признаков болезни и спустя 3 недели после инфицирования. Инкубация длится от нескольких часов до 10-12 дней. Но карантин по скарлатине в детском саду продляют на несколько недель. Заболевшему предписана изоляция от коллектива после окончательного выздоровления на 12 дней.

Если в близком окружении кто-то инфицирован, а ребенку удалось избежать заражения, то малыша также отправят на карантин. Скарлатина может проявиться спустя несколько дней. Изоляция от детского коллектива в таком случае длится 17 дней с момента контакта с заболевшим членом семьи.

Ребенка, ранее перенесшего заболевание, можно не отправлять на карантин, к скарлатине вырабатывается иммунитет. Посещение детского садика разрешается, но под постоянным наблюдением медсестры в течение 17 дней.

Первые проявления заболевания

Стрептококки, попадая в организм, оседают на миндалинах, слизистой глотки, ротовой полости. Начинается размножение бактерий. На месте внедрения образуется воспалительный очаг, где болезнетворные микроорганизмы начинают вырабатывать экзотоксин, вызывающий основные симптомы болезни. Алая сыпь - реакция организма на экзотоксин, который вырабатывается стрептококком при размножении. Мелкие кровеносные сосуды под действием токсина расширяются, образуя пятна красного цвета. Родители должны знать, что такое скарлатина у детей, чтобы при появлении ангины и ярких высыпаний на коже сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Основные симптомы скарлатины

Заболевание на начальном этапе характеризуется резкими проявлениями:

В зависимости от тяжести течения заболевания и проявления осложнений скарлатины, существует несколько разновидностей ее форм: легкая, среднетяжелая, тяжелая. Родителям достаточно знать общие симптомы скарлатины. Лечение и профилактику назначает врач.

Легкая форма

Проявления в легкой форме носят умеренный характер. Основные симптомы:

гипертермия не выше 38,5 градусов;
интоксикация с тошнотой, рвотой, головной болью отсутствуют или слабо выражены;
фарингит, ангина без осложнений, некротического налета на миндалинах и мягком небе нет;
сыпь на теле бледная, может отсутствовать;
"малиновый" скарлатинозный язык (именно этот признак позволяет отличить заболевание от обычной ангины).

Острая лихорадочная фаза заканчивается спустя 3-4 дня. На 4-5 сутки исчезают кожная сыпь и ангина, редко развиваются осложнения.

Среднетяжелая форма

Что за болезнь скарлатина и как она проявляется, мы рассмотрели выше. Теперь поговорим об ее среднетяжелой форме. Длительность проявления основных симптомов увеличивается до 7-8 дней.

значительная длительная гипертермия до 39-40 градусов;
сильное ухудшение самочувствия;
головная боль, слабость;
многократная рвота, тошнота;
нарушение работы нервной системы в виде проявления галлюцинаций, состояние бреда;
сильная интоксикация организма;
учащенное сердцебиение, тахикардия, боль за грудиной, одышка;
ангина с гнойным налетом;
многочисленные, яркие высыпания;
шелушение кожного покрова на месте высыпаний.

На этой стадии возможно развитие ряда осложнений: отит, воспаление носовых пазух, воспалительные процессы, поражение почек и печени, увеличение размеров сердца из-за истончения его стенок, понижение кровяного давления, нарушения в работе кровеносной системы и другие. Ребенка помещают в стационар для своевременного выявления и предотвращения негативных последствий.

Тяжелая форма

Эта форма может вызвать инфекционно-токсический шок и летальный исход. Скарлатина с тяжелым течением имеет следующую симптоматику:

повышение температуры тела до 41 градуса (критический предел);
многократная рвота и изнуряющая тошнота;
головная боль;
нарушения психики и спутанность сознания, расстройство нервной системы с галлюцинациями и бредом;
воспаление носоглотки с гнойными некротическими проявлениями;
септическое поражение ротовой полости, мягкого неба;
воспаление лимфатической системы;
ярко выраженная обильная сыпь.

Заболевший требует обязательной изоляции под карантин. Скарлатина в такой токсической форме лечится только в условиях стационара. Требуется четкое соблюдение назначений врача для выздоровления и предотвращения серьезных осложнений (пневмония, суставной ревматизм, миокардит, гломерулонефрит).

Лечение скарлатины в детском возрасте

Выбор терапии основывается на форме, тяжести течения заболевания, особенностях здоровья ребенка. При легком течении можно обойтись без применения антибиотиков, остальные формы лечатся пенициллиновой группой. Поддерживающая терапия заключается в облегчении симптомов и снижении риска развития осложнений.

Обязательно подключают антигистаминные, жаропонижающие средства, препараты для снятия воспалительных проявлений в носоглотке. Необходимо обильное питье для снижения интоксикации, диета, соблюдение постельного режима.

Лечение длится до 14 дней. После выздоровления ребенок еще 6 месяцев будет под диспансерным наблюдением, чтобы не пропустить возможного проявления осложнений.

Карантин и профилактика

Карантин рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода. Работники дошкольного учреждения обязаны официальным приказом уведомить родителей о карантине.

Детям карантинной группы запрещается гулять на территории других групп, участвовать в общих мероприятиях, проводить занятия по физкультуре и музыке вне своего корпуса.

Обязательное усиление санитарного режима:

дважды в день влажная уборка;
ежедневное кварцевание помещения;
мытье посуды, игрушек с применением дезинфицирующим средств;
запрещено проводить вакцинацию в этот период.

Родителям важно знать:

Согласно Федеральному закону от 29.12.2006 N 255-ФЗ в поликлинике не имеют права отказать в выдаче больничного листа на время карантина в детском саду, даже если ребенок абсолютно здоров и не был в контакте с заряженными детьми

Уберечь ребенка от заражения можно соблюдая элементарные меры профилактики и поддерживая иммунитет. Обязательная изоляция при выявлении заболевания и соблюдение правил гигиены - основные способы избежать скарлатины.

Изоляция инфицированных детей: нахождение и питание в пределах одной группы, прогулки только при отсутствии пересечения с другими группами.

Начнём с того, что такое карантин.

Карантин - это комплекс противоэпидемических мероприятий, которые направлены на ограничение контактов инфицированного (или подозреваемого в инфицированности) лица/группы лиц.

Карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага, в данном случае – инфицированного ребёнка.

При каких заболеваниях накладывается карантин и на какой срок?

Срок карантинных мероприятий зависит от инфекционного заболевания, по которому наложен карантин.

Ветряная оспа, краснуха, паротит – 21 день
Кишечная инфекция – 7 дней
Менингококковая инфекция - 10 дней
Энтеровирусная инфекция 10 дней
Менингит – 21 день
ОРВИ, грипп, скарлатина – 7 дней

Карантинные меры в группе - что это?

Изоляция инфицированных детей: нахождение и питание в пределах одной группы, прогулки только при отсутствии пересечения с другими группами.
Запрет на проведение коллективных массовых мероприятий, а также занятий физкультурой и музыкой в общем зале, плавание в бассейне и т.д.
На время карантина новые, отсутствующие и не контактировавшие с больным ребенком дети в группу не принимаются
Проведение дополнительной дезинфекции всех помещений: дважды в день проводится влажная уборка помещений дезинфицирующими средствами; из обихода исключаются мягкие игрушки, игрушки из других материалов ежедневно в конце дня моются горячей водой с моющим средством; проводится дезинфекция воздушной среды с использованием ультрафиолетового облучения или других способов, разрешенных для этих целей, не менее четырех раз в день проводится проветривание (по 8 - 10 минут).
Обследование работников пищеблока, контактных воспитателей на наличие данной инфекции.

НЕТ! Объединять группу на карантине с другими группами нельзя. Карантинные мероприятия и подразумевают разобщение: инфицированные и здоровые дети не должны пересекаться друг с другом, чтобы не распространять заболевание по другим группам. Причина – малая посещаемость группы, – не может быть обоснованием для объедения групп по СанПиНу!

Можно ли водить ребенка в сад во время карантина?

На время карантина в группу прекращается приём новых и временно отсутствующих детей, не имеющих иммунитета к данной инфекции, то есть тех детей, которые не прививались от этого заболевания или не перенесли его ранее.

Обращаю внимание, что при ряде инфекционных заболеваний стойкий иммунитет не формируется. Дети из группы с наложенным карантином на весь период не допускаются к участию в массовых мероприятиях ДДУ.

В интернете вы найдете информацию, что: "больничный лист выдается родителю, если он обратится. " - и далее непонятные ссылки на законы об обязанностях врачей, временной нетрудоспособности и т.д.

С одной стороны - да, ребёнка не берут в сад по медицинским показаниям, поэтому будьте добры выдать лист нетрудоспособности, но не все так просто.

Разберемся в этом вопросе. Обращаемся к правовым документам.

Федеральный закон от 02.07.2013 N 185-ФЗ (в часть 6 статьи 6 внесены изменения от 01.09.2013), гласит:

. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.

Итак, читаем данный документ:

При карантине листок нетрудоспособности по уходу за ребёнком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина, установленного на основании решения Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц, федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения, принимаемого в соответствии со статьей 31 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Что это значит? Для выдачи листа нетрудоспособности недостаточно объявления о карантине в саду. Родитель обязан предоставить лечащему врачу документ об объявлении карантина Правительством или региональными властями. А Приказ Правительства об объявлении карантина издается только для опасных инфекционных заболеваний.

Поэтому в данной ситуации ответственность полностью ложится на родителя, который самостоятельно находит способ ухода за ребенком на дому. Как вариант - отпуск очередной или отпуск без содержания, близкие родственники и т.д.

Читайте также: