Методы исследования сердечно сосудистой системы у животных кратко
Обновлено: 02.07.2024
Исследование сердечного толчка проводят методами осмотра и пальпацией, которыми устанавливаются следующее:
осмотром – колебательные движения грудной клетки и волосяного покрова (у здоровых животных)
пальпацией – колебания, чувствительность, болезненность грудной клетки, локализацию, силу, величину, распространенность и ритмичность сердечного толчка.
При заболеваниях возможно: смещение сердечного толчка краниально при давлении на диафрагму органов брюшной полости: каудальное – при гипертрофии сердца, опухолях.
Ослабление, исчезновение сердечного толчка Отмечается:
у здоровых животных с толстой и широкой грудной клеткой, при хорошей упитанности;
у больных – при отеке грудной стенки, при эмфиземе и отеке легких; скоплении жидкости или воздуха в грудной клетке. при коллапсе, атонии.
Усиление, увеличение сердечного толчка наблюдается при возбуждении, физическом напряжении, лихорадке, повышении температуры окружающей среды, эндо - и перикардиты, компенсированных пороках сердца, отравлениях атропином, гипертрофии сердца, рефракции краев легких.
Высшая степень его усиления носит название стучащего сердечного толчка – это бывает в начальной стадии перикардита, лихорадки, эндокардита, при анемии.
Перкуссия сердца – дает возможность определить границу сердца, область сердца, прилегающая к грудной стенке, дает тупой звук (зона абсолютной тупости сердца), а прикрытая легкими – приглушенный (зона относительной тупости).
У КРС относительная тупость сердца перкутируется в 3-4 межреберье (слева), верхняя граница достигает линии плечевого сустава, а задняя до 5-го ребра.
У овец передняя в 3-ем межреберье, задняя – до 5-го ребра, верхняя – 1-2 см ниже лопатко-плечевого сочленения.
У лошадей и др. однокопытных – верхняя граница относительной тупости – в 3-ем межреберье слева на 2-3 см ниже лопатко-плечевого сочленения, задняя доходит до 6-го ребра.
У свиней – верхняя граница доходит до уровня плечевого сустава, а задняя – до 6-го ребра.
У плотоядных – передняя – по переднему краю 3-го ребра, верхняя на 2-3 см ниже лопатко-плечевого сочленения, задняя до 7-го ребра.
Аускультация области сердца дает возможность определить работу сердца и отклонения, проводится непосредственно и посредственно.
Работа сердца – это его тоны диастолические и сердечный ритм – это чередование первого тона, малой паузы, второго тона и большой паузы. При аускультации обращают внимание на силу, ясность, тембр, их частоту и ритм, на наличие шумов и их акустические свойств. Изменения тонов могут быть следующие:
- Усиление 1 и 2 тонов – при физической нагрузке, нервном возбуждении, снижения упитанности, у узкогрудых животных;
- Патологическое усиление – анемия, гипертрофия миокарда, расширение сердца, массовых кровопотерях, на ранних стадиях миокардиодегенерации, лихорадке, отравлениях.
- Ослабление обоих тонов – при ожирении, у животных мускульного типа с длинной шерстью, при фтибриональном перикарде, серозном, катаральном; при экссудативном плеврите, эмфиземе легких, миокардиодистрофии, острой сердечной недостаточности, в агональном периоде.
Исследование ритма сердца – правильное чередование тонов и пауз.
Изменения ритма могут быть следующие:
1. Удлинение сердечных тонов – при ваготонусе, повышении тонуса стенок аорты и легочной артерии, в начальных стадиях нарушения проводящей системы.
2. Расщепление и раздвоение сердечных тонов – это появление добавочного звука, отделенного от основного заметной паузой.
Раздвоение – это разделение добавочного и основного звука настолько, что прослушиваются как самостоятельные. Причинами расщепления и раздвоения являются функциональные, исчезающие после удаления причины; органические - это анатомоморфологические изменения миокарда и его проводящей системы.
Исследование тембра – система звуковой слышимости тонов, тембр может быть мягкий, глухой, резкий, звонкий.
Мягкие и глухие тоны встречаются при гипотонии, поражении миокарда.
Резкие и звонкие – склерозе, при пневмоперикардите, тимпании.
Шумы сердца – это звуковые явления, возникающие в области сердца в связи с сердечной деятельностью, но отличающиеся от нормальных сердечных тонов.
По месту и природе их возникновения шумы есть эндокардиальные (внутрисердечные) – функциональные и органические.
Органические – возникают вследствие структурных изменений в клапане (это пороки сердца).
Внутрсердечные шумы – перикардиальные (околосердечной сумки), плевроперикардиальные – наложение фибрина в плевре в области сердца, кардиопульмональное – шумы систолического везикулярного дыхания.
Исследование кровеносных сосудов – проводят осмотром, исследованием артериального пульса, измерение артериального кровяного давления.
Осмотром устанавливают степень наполнения сосудов и видимую пульсацию их.
Исследование артериального пульса проводят пальпацией у КРС на лицевой артерии, артерии сафена, и срединной хвостовой.
У мелкого рогатого скота исследуют по бедренной, плечевой артерии.
У однокопытных животных – исследуют на наружной челюстной, височной и хвостовой артериях
У свиней исследуют по бедренной артерии.
У плотоядных исследуют по бедренной, плечевой артериям и артерии сафена.
У птиц – артериальный пульс не исследуют. Методом пальпации определяют частоту, ритм и качество.
Патологические изменеия могут быть следующие:
Изменения частоты пульса:
1. Тахикардия – учащение пульса – может быть при лихорадке, коллапсе, сердечной слабости, перегрузке медикаментами, отравлениях, пороках, эндокардите, травматическом и нетравматическом перикардите, остром миокардите, анемии, тиреотоксикозе, коликах, экссудативном плеврите, опухоли, понижении тонуса артерии.
2. Брадикардия – замедление пульса – при переохлаждении, снижении симпатикотонуса, повышении внутричерепного давления, отравления наперстянкой, уремии, токсемии, в стадии выздоровления при инфекционном заболевании, миокардиодеге-нерации, истощении, перитоните.
Ритм пульса – это периодическое по времени чередование его фаз в соответствии с ритмом сердечной деятельности. Ритм есть ритмичный и аритмичный.
Качество пульса – оценивается по напряжению артериальной стенки, степени наполнения сосудов, высоте пульсовой волны.
Поэтому пульс может быть Эластичный (умеренное наполнение); Мягкий – артерия легко сдавливается; Твердый – артерия перека-тывается в виде твердого желоба; Полный – толстый шнур; Пустой – тонкий шнур.
Форма пульсовой волны – скачущий, медленный, альтерини-рующий – это определяют при записи (сфигмографии).
Артериальное кровяное давление (АКД) – давление создаваемое выбрасываемой при систоле, крови в аорту, и движением крови в период диастолы, за счет эластического сокращения артерий и артпериод на уровне, достаточном для прохождения кровотока в капиллярной и венозной сетке.
Измерение давления производят у крупных животных на хвостовой артерии; у мелких – бедренный, плечевой с помощью осциносфигмонометра ОСМ-2.
Исследование вен – проводят осмотром, пальпацией, аускультацией, флебографией, определяя наполняемость и венный пульс.
Венный пульс определяют по характеру колебаний яремной вены.
Отрицательный венный пульс характеризуется набуханием яремной вены в момент систолы правого предсердия и спадением в момент его диастолы (это физиологический).
Положительный (патологический) – быстрое набухание и спадение яремных вен вследствие обратного тока крови при систоле правого желудочка.
Изменение Ритма сердца – аритмии – они могут быть экстракардиальные и интракардиальные.
Энциклопедия Животноводства
— Человечность определяется не по тому, как мы обращаемся с другими людьми. Человечность определяется по тому, как мы обращаемся с животными.
— Человек — царь природы. — Жаль, что звери об этом не знают — они неграмотные.
Домашние животноводство
Научный подход
НАВИГАЦИЯ: Главная Справочник по Ветеринарии Клиническая Диагностика Внутренних Болезней ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Клиническое исследование сердца. Основными диагностическими методами клинического исследования сердца являются: пальпация сердечного толчка, перкуссия и аускультация сердца.
Пальпация сердечного толчка.
У рогатого скота сердечный толчок пальпируют слева в 4-м межреберье. Он ощущается у крупного рогатого скота на площади 5-7 см 2 , а у мелкого - 2-4 см.
У свиней сердечный толчок ощущается слева в 4-м межреберье на площади 2-4 см2 (у упитанных свиней толчок прощупывается плохо).
У лошадей сердечный толчок исследуют слева в 5-м межреберье, а справа - в 4-м, на 7-8 см ниже линии плечевого сустава; площадь распространения толчка около 4-5 см 2 .
У собак, кошек, лисиц и порок сердечный толчок пальпируют в 3-5-м межреберьях.
Перкуссия сердца. У крупного рогатого скота область относительного притупления находится в 3-4-м межреберье. Верхняя перкуторная граница сердца при максимально отведенной вперед левой грудной конечности доходит до уровня плечевого сустава, а задняя проходит по линии, идущей от локтевого бугра в направлении к маклоку, достигает 5-го ребра. У худых коров при далеко отведенной вперед левой грудной конечности переднюю границу сердца иногда можно установить у переднего края 3-го ребра.
У овец и коз устанавливают 3 границы сердца: переднюю - в 3-м межреберье, заднюю - до 6-го ребра и верхнюю - на 1-2 см ниже линии плечевого сустава.
У свиней верхняя перкуторная граница доходит до уровня плечевого сустава, а задняя - до 6-го ребра.
У лошадей область относительного притупления отграничена спереди линией анконеусов, а сзади - передним краем 6-го ребра. Верхняя перкуторная граница (основание сердца) лежит на 2-3 см ниже линии плечевого сустава. На линии, идущей от локтевого бугра к маклоку, задняя перкуторная граница слева доходит до 6-го, а справа - до 5-го ребра. Область абсолютной тупости сердца имеет форму треугольника, передняя сторона которого лежит по линии анконеусов, задняя - идет сверху вниз дутгообразно от 3-го межреберья к нижнему концу 6-го ребра и нижняя - совпадает с областью тупости грудной кости. Высота треугольника 10 -13 см. Область абсолютной тупости сердца справа значительно меньше по размерам, чем слева, и занимает самую нижнюю часть 3-го и 4-го межреберий.
Область относительного притупления как слева, так и справа идет полосой шириной 3-5 см, прилегающей к задней границе абсолютной тупости.
У собак, лисиц и песцов определяют 3 перкуторные границы: переднюю - по переднему краю 3-го ребра, верхнюю - на 2-3 см ниже линии плечевого сустава и заднюю - до 7-го ребра.
Аускулътация сердца. У крупного и мелкого, рогатого скота наиболее отчетливо прослушиваются звуки клапанного аппарата в следующих пунктах: двустворчатого клапана - в 4-м межреберье слева; трехстворчатого клапана - в 4-м межреберье справа, на уровне середины нижней трети грудной клетки; полулунных клапанов аорты - в 4-м межреберье слева, на 2-3 см ниже линии плечевого сустава и клапанов легочной артерии - в 3-м межреберье слева, в середине нижней трети грудной клетки.
У свиней пункт наилучшей слышимости звуков двустворчатого клапана находится в 4-м межреберье слева, трехстворчатого клапана - в 3-м межреберье справа, полулунных клапанов аорты - в 3-м межреберье слева и полулунных клапанов легочной артерии - во 2-м межреберье слева.
У лошадей пункты наилучшей слышимости звуков клапанного аппарата такие же, как и у крупного рогатого скота, за исключением двустворчатого клапана, который прослушивают в 5-м межреберье слева на уровне середины нижней трети грудной клетки.
У собак расположение пунктов наилучшей слышимости звуков клапанного аппарата сердца такое же, как и у лошадей, но двустворчатый клапан лучше выслушивать над горизонтальной линией, проходящей посередине нижней трети грудной клетки, а полулунные клапаны аорты - на уровне плечевого сустава.
Исследование пульса. Пульс исследуют с помощью пальпации: у крупного рогатого скота обычно на лицевой или хвостовой артерии; у овец, коз, свиней, собак, кошек и кроликов - на бедренной артерии; у лошадей, ослов и мулов - на наружной челюстной артерии, у верблюдов - на хвостовой артерии.
При исследовании пульса определяют частоту, ритм и качество (наполнение, напряжение и величину).
Электрокардиография. Электрокардиография является важным методом в диагностике сердечных аритмий, миокардита, миокардиодистрофии, кардиофиброза и других заболеваний сердца. Электрокардиографические показатели у здоровых животных приведены в табл. 33.
При исследовании сердечно-сосудистой системы нужно придерживаться определенной последовательности: вначале исследуют область расположения сердца методом осмотра и пальпации, затем проводят перкуссию и аускультацию органа, после этого исследуют пульс; в случае необходимости применяют и специальные методы (электрокардиографию, рентгенографию, функциональные методы и т.д.). Устанавливают также колебательные движения грудной клетки: у упитанных и длинношерстных животных они могут не обнаруживаться.
При пальпации сердечной области у здоровых животных отмечается легкое колебание грудной клетки — сердечный толчок. При исследовании сердечного толчка устанавливают его ослабление, исчезновение, усиление, смещение и другие отклонения. Ослаблен сердечный толчок при миокардиодистрофии, эмфиземе легких, экссудативном плеврите и т.д., усилен при возбуждении, повышении температуры тела и т.д.
Аускультация сердца позволяет установить частоту и ритм сердечных сокращений, характер сердечных тонов и шумов, возникающих в области сердца, и места их зарождения.
Частота пульса у животных колеблется в широких пределах. У молодых животных она выше, чем у взрослых.
У взрослых животных частота пульса в I мин составляет: у крупного рогатого скота 50 — 80, у лошади 24 — 42, у свиньи 60 — 90, у овцы и козы 70 — 80, у собаки 70— 120, у кошки ПО — 130, у кролика 120 — 200, у курицы 120—150.
Учащение пульса (тахикардия) наблюдается при повышении температуры тела, возбуждении, функциональной нагрузке, отравлениях, пороках сердца, перикардите и т.д. Замедление пульса (брадикардия) встречается значительно реже и наблюдается при опухоли и водянке мозга, отравлении наперстянкой и т.д.
Звуки, возникающие во время работы сердца, называют сердечными тонами. У здоровых животных их два: первый тон более продолжительный — систолический, второй тон короткий, высокий — диастолический. Звучание сердечных тонов меняется в зависимости от близости к месту аускультации сердечных клапанов, участвующих в образовании первого или второго тона.
При характеристике тонов устанавливают степень их звучности, ослабление, усиление, расщепление, раздвоение и т.д. Сердечными шумами называют звуковые явления, напоминающие дуновение, шипение, шелест и т.д. Установление шумов сердца, их дифференцировка являются важнейшим звеном в диагностике сердечных заболеваний.
Наиболее распространенным методом исследования кровеносных сосудов являются их осмотр и пальпация. При осмотре обращают внимание на степень их наполнения, отсутствие или Наличие колебательных движений сосудистой стенки. Методом пальпации определяют количественные и качественные показатели артериального пульса. У крупного рогатого скота можно исследовать пульс в области наружной лицевой, плечевой, бедренной и хвостовой артерий, у овец, коз, свиней, собак и кошек — и области бедренной артерии.
в результате гипертрофии миокарда, увеличения просвета коронарных сосудов и улучшения кровоснабжения сердца. Следует учесть, что при выделении 1 кг молока через вымя животного протекает более 600 кг крови. Такая нагрузка на сердце ведет к физиологической гипертрофии сердечной мышцы и к увеличению количества ее сосудов, т. е. к увеличению объема каждого отдельного мышечного волокна. Физиологическая гипертрофия органов может закрепляться и передаваться по наследству. У высокопродуктивных коров каравасвского стада вес сердца увеличен на 41% по сравнению с его весом у среднепродуктивных особей этой породы. При патологических же условиях (ослабление сердечной мышцы и тонуса сосудов) кровь изгоняется из сердца неполностью. Это приводит к застойному расширению его полостей, вплоть до декомпенсации сердца.
В связи с повышением продуктивности животных в нашей стране определение функциональной способности сердечно-сосудистой системы имеет большое практическое значение.
При помощи общепринятых методов исследования (осмотр, пальпация, аускультация) не всегда удается установить функциональные возможности животного и в особенности трудно определить истощение компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы. Методами же функциональной диагностики можно выявить сердечную или сосудистую недостаточность при различных степенях поражения этой системы.
Сердечная недостаточность проявляется ослаблением сократительной функции миокарда на почве функциональных расстройств, например недостаточного обмена веществ в сердечной мышце, или органических поражений эндокарда, миокарда и перикарда.
Основными причинами, приводящими к ослаблению сократительной способности миокарда, являются:
1)перенапряжение его, вызванное рабочей перегрузкой сердца (тяже
лая рывковая работа, эмфизема легких, повышенное артериальное давление);
2)недостаточное питание сердечной мышцы, например, при дефиците
в кормах углеводов, витаминов, солей, что часто отмечается при чрезмерном
скармливании концентратов высокомолочным коровам, а также при ацидотическом состоянии организма;
3)воздействие на миокард инфекционных и токсических продуктов,
приводящее к его воспалительным и дегенеративным изменениям с последую
щей атрофией мышечных волокон;
4)расстройство кровоснабжения в сердечной мышце па почве уменьшения содержания в крови гемоглобина, как переносчика кислорода, а в редких случаях — вследствие поражения коронарных сосудов, приводящего
к ухудшению питания миокарда;
5)травматическое воздействие на миокард (травматический перикардит).
Оно проявляется со стороны сердца вначале учащением сердцебиения, затем
наступает действие инородного предмета и токсических продуктов, выделяемых
гноеродными микроорганизмами, па сердечную мышцу и механическое сжатие сердца огромным количеством экссудата, содержащегося в перикарде.
Понятие о гемодинамике
Быстрая перестройка работы сердца у животных, обусловленная физическим напряжением, а также воздействием экзогенных и эндогенных факторов, достигается благодаря связи сердечно-сосудистой системы со всем организмом, с одной стороны, и с внешним миром, с другой — через экстракардиальные нервы и центральную нервную систему.
К экстракардиальным нервам относятся ветви симпатической и парасимпатической системы. При повышении тонуса симпатической системы сердцебиение учащается, а систолический объем крови (см. ниже) уменьшается. Раздражение блуждающего нерва приводит к замедлению сердцебиения и увеличению систолического объема крови. Через вегетативную нервную
систему, под контролем центральной, действуют на сердце и сосуды различные эндогенные и экзогенные факторы.
Одним из важнейших регуляторов кровообращения, обеспечивающим приспособление сердечно-сосудистой системы к потребностям организма, является его прессорецепторный аппарат. Эта регуляция осуществляется путем повышения или понижения кровяного давления. Наиболее изученная группа рефлексогенных зон находится на аорте и сонных артериях (п. depressor et п. sinus carotici). Кроме того, В. Я. Данилевский еще в 1875 г. выяснил, что в коре головного мозга имеется центр, регулирующий работу •сердца, а на значение зрительных бугров для ритма сердца указывал И. М. Сеченов. В 1886 г. И. П. Павлов установил иннервацию сердца особым трофическим нервом, усиливающим или ослабляющим сердечные сокращения.
Под влиянием центральной нервной системы кровь в организме распределяется по органам и тканям в соответствии с напряженностью их работы и каждый данный момент. В состоянии относительного покоя V* всей крови циркулирует в сердечно-сосудистой системе, 1 /4 находится в печени, 1 /1—в мускулатуре и 1 /4в прочих органах. Как правило, не вся кровь участвует одновременно в круговороте, так как часть ее остается в депо — в селезенке, сосудах брюшной полости, печени, субкапиллярной венозной сети кожи.
Большое значение для оценки состояния кровообращения имеют три гемодинамические величины: скорость кровотока, количество циркулирующей крови, систолический и минутный объем ее.
В клинической практике, особенно при диспансеризации высокоценных животных, большую роль играет определение гемодинамических расстройств при сердечной, сосудистой или смешанной сердечно-сосудистой недостаточности.
Определение скорости кровотока.По мере удаления от сердца скорость кровотока в артериях уменьшается; несмотря на то что суммарный просвет сосудов все более увеличивается, ток крови замедляется вследствие снижения кровяного давления, трения крови о стенки мелких сосудов, вязкости ее, а также под воздействием тонуса прекапилляров и капилляров. Скорость кровотока в аорте равна в среднем 150—200 мм, а в капиллярах—0,5 мм л 1 секунду.
Для определения скорости кровотока у лошадей В. Г. Мухин разработал лобелиновый метод.
Синтетический советский солянокислый лобелии, приготовленный ех tempore на свежекипяченой дистиллированной воде, вводят в течение 1—2 секунд в верхнюю треть яремной вены животного в количестве 1,0— 1,2 мл однопроцентного раствора на 100 кг живого веса. Начало действия лобелина узнается обычно по глубокому вдоху животного; за несколько секунд до проявления одышки у многих лошадей отмечается кратковременная остановка дыхания. Перед тем как лобелии достигает дыхательного центра и оказывает свое действие, он проходит с кровью следующий путь: яремную вену, правое сердце, малый круг кровообращения, левое сердце, аорту ц каротидный синус. Время, требующееся для прохождения этого пути, и дает возможность установить скорость кровотока. У клинически здоровых лошадей оно колеблется от 15 до 31 секунды (в среднем 24,8 секунды), у верблюдов—от 25 до 43 секунд (в среднем 31,8 секунды). При миодеге-нерации и кардиосклерозе скорость кровотока у лошадей замедлена, и это время равно 35,2 секунды, при декомпенсированном пороке — в среднем 56,4 секунды, при хронической эмфиземе легких—от 31,3 до 44 секунд. По Мухину, 15,7% лошадей не дают характерной реакции на лобелии вследствие выраженной ваготонии.
Оценка количества циркулирующей крови.Как уже отмечалось, количество циркулирующей крови в покойном состоянии организма составляет только четвертую ее часть, а остальная находится в кровяных депо. Во время работы количество циркулирующей крови увеличивается.
По А. А. Ходоркиной, в норме у здоровых лошадей количество циркулирующей крови на 1 кг живого веса составляет 74,7 мл, у крупного рогатого скота—84,6 мл, у овец— 73 мл.
При миодегенерации, кардиофиброзе, эмфиземе легких количество циркулирующей крови достигает 120 мл на 1 кг живого веса.
Оценка систолического и минутного объема крови. Количество кропи, выбрасываемой при каждом сокращении левым желудочком в аорту, а правым в легочную артерию, носит название систолического, или ударного объема крови. У лошадей и крупного рогатого скота этот объем составляет 650—750 мл.
Объем крови, выбрасываемой за 1 минуту сердцем в большой круг кровообращения, называется минутным. Пропорционально степени сердечной недостаточности уменьшается и систолический объем крови.
Общие явления, вызываемые гемо динамическими
Сердечная недостаточность
Недостаточность левого сердца зависит от ослабления сократительной функции левого желудочка и левого предсердия, что приводит к застою в малом круге кровообращения, одышке, а в тяжелых случаях к отеку легких. Однако левый желудочек благодаря своей сильной мускулатуре способен продолжительное время компенсировать недостаточность, но, когда компенсация иссякает, недостаточность проявляется быстро и тяжело.
Недостаточность правого сердца зависит от ослабления сократительной функции правого предсердия и правого желудочка. При этом развиваются застойные явления в большом круге кровообращения, которые проявляются набуханием вен, увеличением печени, скоплением жидкости в брюшной и грудной полостях, отеками в подкожной клетчатке, замедлением скорости кровотока и увеличением количества циркулирующей крови. Венозное давление повышается значительно, чего не бывает в начале левожелудочковой недостаточности.
Правожелудочковая недостаточность развивается более быстро и легче возникает при небольших нагрузках, что объясняется меньшей устойчивостью правого желудочка, вследствие ого более слабой мускулатуры. Чаще встречается смешанная недостаточность сердца, а именно, когда к недостаточности одной его половины в дальнейшем естественно присоединяется недостаточность другой.
В клинической практике о сердечной недостаточности судят по состоянию венозных сосудов.
О переполнении периферических венозных сосудов свидетельствует цианотичность слизистых оболочек, усиление рисунка кожных вен головы и внутренней поверхности бедер, а также повышение упругости кожных и яремных вен.
Причинами общего венозного застоя являются: заболевание сердечной мышцы, недостаточность трехстворчатых клапанов, стенок правого атриовентрикулярного отверстия, сжатие сердца экссудатом (травматический перикардит), новообразованием. Из-за недостаточной сократительности сердца повышается венозное давление в большом и малом круге кровообращения, что проявляется набуханием лежащих близко к сердцу яремных вен. Давление в яремной вене, равное в норме 80—120 мм водяного столба, повышается у лошадей и крупного рогатого скота при тяжелой сердечной недостаточности (например, при травматическом перикардите) до 620 мм. Высота венозного давления находится в прямой зависимости от степени сердечной недостаточности.
Сосудистая недостаточность
Сосудистая недостаточность возникает в результате паралича сосудистой стенки или понижения (падения) тонуса мускулатуры сосудов, который поддерживается центральными вазомоторными импульсами и давлением содержащейся в сосудах крови.
Падение тонуса сосудов ведет к переполнению кровью одних полостей и обескровливанию других. Кровь скопляется преимущественно в сосудистом ложе, иннервируемом чревным нервом (п. splanchnicus).
Сосудистая недостаточность проявляется в острой форме коллапса, реже в обморочном состоянии.
Вследствие резкого расширения сосудистого русла брюшных органов и увеличения в них объема депонированной крови, количество циркулирующей крови уменьшается, приток ее к сердцу и мозгу ослабевает, систолический объем сокращается, артериальное и венозное давление падают.
Больные животные слабеют, слизистые оболочки у них бледнеют, вены спадаются, пульс становится частым и мягким, температура тела падает. Внезапно наступает смерть.
Сердечно-сосудистые функциональные пробы
Функциональные пробы применяются в тех случаях, когда предполагается сердечно-сосудистая недостаточность в стадии компенсации. Такую недостаточность клинически установить невозможно.
Функциональные пробы основаны на изучении и оценке ответной реакции со стороны сердечно-сосудистой системы на определенную рабочую нагрузку.
Проба с 10-минутной прогонкой(по Домрачеву). Лошадь гоняют 10 минут ровной рысью, а затем определяют, насколько после этого участились пульс и дыхание и через какое время эти показатели приходят к исходным величинам. У тренированных здоровых лошадей пульс в этих случаях достигает 50—65 ударов в минуту и возвращается к прежнему состоянию через 3—7 минут. При сердечно-сосудистой недостаточности он учащается до 90 и больше ударов в минуту и приходит к исходной величине через 10—30 минут.
Проба навозбудимость (по Опперману—Синеву) представляет собой полминутную прогонку на 100 м. Предварительно у животного в покойном состоянии подсчитывают пульс, после чего прогоняют его рысью на 100 м. Затем, не теряя абсолютно времени, в точение 30 секунд подсчитывают пульс каждые 5 секунд. Запись результатов дает таким образом ряд цифр (рис. 57).
При резкой возбудимости сердечный толчок после 100-метровой прогонки резко усиливается; тоны звонки, усилены, с металлическим оттенком, пульс 90—100—120 в минуту.
Проба может быть использована для комплексного исследования при диагностике подострых и хронических форм инфекционной анемии лошадей.
При острой форме миокардиодистрофии изменения в сердечно-сосудистой системе значительны, легкое напряжение животного может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до паралича сердца. При здоровом, тренированном сердце отмечается незначительное учащение сердцебиения.
Аускультационная проба с апное(по Шарабрину) заключается во временной, на 30—45 секунд, искусственной приостановке дыхания. Практически проба возможна у всех видов животных и в любой обстановке. Апное вызывает сложные изменения: кислородную недостаточность, увеличение внутрилегочного давления, что приводит к дополнительной нагрузке сначала на правое, а затем на левое сердце. У здоровых животных сердце реагирует на эту пробу усилением систолического объема, небольшим учащением и акцентом на втором тоне аорты и на легочной артерии. При недостаточности сердца оно реагирует на апное резким учащением, ослаблением тонов на аорте и иногда на легочной артерии.
После аускультационной пробы артериальное кровяное давление при здоровом сердце повышается, а при больном снижается.
Учащение сердцебиения. Большое практическое значение в оценке функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы у лактирующих коров имеет клинический анализ частоты пульса.
Тахикардия — важнейшая ответная реакция организма при недостаточности сократительной функции сердца. Учащение пульса в покойном состоянии при нормальной руминации и температуре тела у высокопродуктивных коров является одним из первых и важнейших признаков миокардиодистрофии.
Тахикардия, доходящая у коров до 140 сердечных сокращений в минуту, обеспечивает выбрасывание сердцем крови в артериальную систему в количестве, достаточном для нормального обмена веществ. Однако при тахикардии укорачивается фаза диастолы (отдыха), что быстро ведет к недостаточности сердца, к декомпенсации его, к снижению продуктивности животного, а в отдельных случаях и к смерти.
При функциональном нарушении сердечно-сосудистой системы удовлетворительные диагностические результаты дает электрокардиография.
При миокардиодистрофии отмечаются снр1жение вольтажа зубцов электрокардиограммы, уменьшение диастолической паузы, увеличение расстояния QRS и отрицательный зубец Т. Посредством электрокардиографии тонко улавливаются нарушения функции возбудимости, проводимости и автоматизма, четко дифференцируются все виды аритмий и альтерация сердца (В. И. Зайцев, П. В. Филатов).
Рис. 57. Реакция па возбудимость при 100-метровой прогонке (по Синеву): наверху—здоровой лошади; внизу—больной лошади.
Читайте также: