Лучевая кость функции кратко

Обновлено: 05.07.2024

Лучевая кость, radius, располагается кнаружи и немного кпереди от локтевой кости. В ней различают тело и два эпифиза — верхний и нижний.

Тело лучевой кости, corpus radii, трехгранной формы. Оно имеет три края: передний, задний и межкостный (медиальный) — и три поверхности: переднюю, заднюю и латеральную.

Передний край, margo anterior, и задний край, margo posterior, закруглены.

Внутренний, или медиальный, край кости заострен, направлен в сторону локтевой кости и называется межкостным краем, margo interosseus.

Передняя поверхность, facies anterior, несколько вогнута. На ней находится питательное отверстие, foramen nutricium, которым начинается проксимально направленный питательный канал, canalis nutricius.

Задняя поверхность, facies posterior, гладкая, отделена от латеральной поверхности, facies lateralis, задним краем.

Верхний, или проксимальный, эпифиз, epiphysis proximalis, на границе с телом несет хорошо развитую бугристость лучевой кости, tuberositas radii, направленную в медиальную сторону. Выше бугристости находится равномерно суженный участок кости — шейка лучевой кости, collum radii. Над шейкой располагается цилиндрической формы головка лучевой кости, caput radii. Верхняя поверхность головки вогнутая, на ней имеется суставная ямка, fovea articularis. Боковая часть головки несет суставную поверхность для сочленения с лучевой вырезкой локтевой кости и называется суставной окружностью лучевой кости, circumferentia articularis radii (частично прощупывается через кожу).

Нижний, или дистальный, эпифиз, epiphysis distalis, утолщен и расширен во фронтальной плоскости. От него отходит шиловидный отросток лучевой кости, processus styloideus radii, который хорошо прощупывается через кожу. На внутренней поверхности нижнего конца лучевой кости имеется локтевая вырезка, incisura ulnaris, несущая суставную поверхность для сочленения с суставной полуокружностью головки локтевой кости. На задней поверхности дистального эпифиза, ближе к шиловидному отростку, располагается дорсальный бугорок, tuberculum dorsale, залегая между сухожилиями m.

extensoris policis longi и m. extensoris carpi radialis brevis.

Передняя поверхность нижнего эпифиза лучевой кости гладкая, на задней имеются небольшие гребешки, разделяющие бороздки, в которых залегают сухожилия мышц.

Нижняя поверхность вогнутая в поперечном и переднезаднем направлениях. Она является местом сочленения с костями запястья и называется запястной суставной поверхностью, facies articularis carpea. На ней имеется небольшой гребешок, который идет в переднезаднем направлении и делит эту поверхность на две части соответственно двум костям запястья, сочленяющимся с лучевой костью в лучезапястном суставе.

Лучевая кость (radius)

Лучевая кость (лат. radius) — парная кость предплечья, расположенная рядом с локтевой костью. В ней различают тело и два конца: верхний и нижний.

Тело лучевой кости имеет трёхгранную форму. Соответственно имеется три поверхности: передняя, задняя и боковая; и три края: передний, задний и межкостный. Передний и задний края закруглены. Внутренний, край кости заострен, направлен к локтевой кости и именуется межкостным краем. Передняя поверхность, немного вогнута. На ней находится питательное отверстие, продолжающееся в проксимально направленный питательный канал. Задняя поверхность обращена назад, а латеральная поверхность в сторону наружного края предплечья.

, circumferentia articularis. Находится на головке лучевой кости. Сочленяется с лучевой вырезкой локтевой кости. Рис. А, Рис. Б.

Шейка лучевой кости

Тело лучевой кости

Бугристость лучевой кости

, tuberositas radii. Расположена на переднемедиальной стороне кости, примерно на 2 см ниже ее проксимального конца. Место прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча. Рис. А, Рис. Б.

Межкостный край

, margo interosseus. Обращен в сторону локтевой кости. Место прикрепления межкостной перепонки. Рис. А, Рис. Б.

Задняя поверхность

Передняя поверхность

Латеральная поверхность

Бугристость пронатора

, tuberositas pronatoria. Расположена на латеральной поверхности. Место прикрепления m.pronator teres. Рис. Б.

Задний край

Передний край

Шиловидный отросток

, processus styloideus. Расположен с наружной стороны дистального конца лучевой кости. Направлен вниз. Рис. А, Рис. Б.

Дорсальный бугорок

, tuberculum dorsale. Костный гребень между желобками, в которых проходят длинный разгибатель большого пальца кисти и короткий лучевой разгибатель запястья. Может пальпироваться через кожу. Рис. Б.

Локтевая вырезка

, incisura ulnaris. Находится на дистальном конце лучевой кости и предназначена для сочленения с локтевой костью. Рис. А, Рис. Б.

Запястная суставная поверхность

, facies articularis carpalis. Расположена на дистальном конце лучевой кости. Предназначена для сочленения с костями запястья. Рис. А.

ЛОКТЕВАЯ КОСТЬ

Локтевой отросток

, olecranon. Выступ на проксимальном конце локтевой кости кзади от блоковидной вырезки. Место прикрепления трехглавой мышцы плеча. Рис. Б.

Венечный отросток

Бугристость локтевой кости

, tuberositas ulnae. Возвышение на передней поверхности тела локтевой кости чуть ниже венечного отростка. Место прикрепления плечевой мышцы. Рис. А.

Блоковидная вырезка

, incisura trochlearis. Находится на проксимальном конце локтевой кости. Предназначена для сочленения с блоком плечевой кости. Рис. А.

Лучевая вырезка

, incisura radialis. Расположена с латеральной стороны локтевой кости на уровне венечного отростка. Предназначена для сочленения с суставной окружностью лучевой кости. Рис. А.

Кости предплечья

Кости предплечья относятся к длинным трубчатым костям. Их две: локтевая кость, ulna, лежащая медиально, и лучевая radius, расположенная на латеральной стороне. Тела обеих костей имеют трехгранную форму с тремя поверхностями и тремя краями.

Одна поверхность задняя, другая — передняя и третья у radii — латеральная, у ulna — медиальная. Из трех краев один острый. Он отделяет переднюю поверхность от задней и обращен в сторону соседней кости, ограничивая межкостное пространство, отчего его называют margo interossea.

На передней поверхности тела находится сосудистое отверстие, foramen nutricium (diaphyseos), ведущее в соименный канал для сосудов. Кроме этих признаков, общих для обеих костей, имеется ряд особенностей для каждой кости в отдельности.

Локтевая кость

Локтевая кость, ulna. Верхний (проксимальный) утолщенный конец локтевой кости (эпифиз) разделяется на два отростка: задний, более толстый, локтевой отросток, olecranon, и передний, небольшой, венечный, processus coronoideus.

Между этими двумя отростками находится блоковидная вырезка, incisura trochlearis, служащая для сочленения с блоком плечевой кости. На лучевой стороне венечного отростка помещается небольшая incisura radialis — место сочленения с головкой лучевой кости, а спереди под венечным отростком лежит бугристость, tuberositas ulnae, место прикрепления сухожилия m. brachialis.

Нижний (дистальныи) конец локтевой кости несет круглую, с плоской нижней поверхностью головку, caput ulnae (эпифиз), от которой с медиальной стороны отходит шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз). Головка имеет по своей окружности суставную поверхность, circumferentia articularis, место сочленения с соседней лучевой костью.

Видео №1: нормальная анатомия локтевой кости

Лучевая кость

Лучевая кость, radius. В противоположность локтевой имеет более утолщенный дистальныи конец, чем проксимальный. Проксимальный конец образует округлую головку, caput radii (эпифиз), с плоским углублением для сочленения с capitulum humeri. Треть или половина окружности головки также занята суставной поверхностью, circumferentia articularis, причленяющейся к incisura radialis локтевой кости.

Головка луча отделяется от остальной кости шейкой, collum radii, тотчас ниже которой с переднелоктевой стороны выделяется бугристость, tuberositas radii (апофиз), место прикрепления двуглавой мышцы плеча. Латеральный край дистального конца (эпифиза) продолжается в шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз).

Находящаяся на дистальном эпифизе суставная поверхность, facies articularis carpea, вогнута для сочленения с ладьевидной и полулунной костями запястья. На медиальном крае дистального конца луча имеется небольшая вырезка, incisura ulnaris, место сочленения с circumferentia articularis головки локтевой кости.

Видео №2: нормальная анатомия лучевой кости

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.07.2021

Рука человека состоит из трех анатомических отделов: плечо, предплечье и кисть. Предплечьем называют участок руки человека от лучезапястного сустава до локтевого. В этой зоне находятся две группы мышц и две кости предплечья. Кости предплечья (локтевая и лучевая) относятся к трубчатым костям, то есть имеют форму трехгранника, а их длина преобладает над шириной.

Анатомия костей предплечья

Строение предплечья имеет ряд важных особенностей, позволяющих не только разгибать и сгибать конечность, но и выполнять ротацию (поворот вокруг центральной оси предплечья). Локтевая и лучевая кости соединены друг с другом двумя суставами. Один сустав располагается со стороны плеча (проксимальныий), а другой внизу, со стороны кисти (дистальный).

Суставные головки локтевой и лучевой кости также входят в состав локтевого и лучезапястного сочленения. Локтевой сустав образован, помимо локтевой и лучевой кости, дистальным концом плечевой кости. А лучезапястный сустав формируют кости первого ряда запястья (ладьевидная, полулунная, треугольная) с одной стороны, и лучевая кость и хрящевой диск локтевой кости с другой стороны.

Локтевая кость

Трехгранная поверхность тела кости имеет 3 края: ладонный (передний), дорсальный (задний), наружный (межкостный) и соответственно 3 поверхности. На передней поверхности, по границе между телом и верхним концом кости, находится бугристость локтевой кости. Многие мышцы плеча и предплечья крепятся к локтевой кости. Полость заполнена так называемым желтым костным мозгом.

Желтый мозг выполняет в обычной жизни резервную функцию и не участвует в кроветворении (это делает красный костный мозг). Проксимальный конец кости имеет два отростка - венечный и локтевой. Венечный отросток участвует в образование сочленения с лучевой костью, а к локтевому отростку крепятся трехглавая и локтевая мышцы. Шиловидный отросток расположен на нижнем конце локтевой кости и его легко можно нащупать через кожу. Этот отросток участвует в оптимальном расположении нервов и связок предплечья.

Лучевая кость

Лучевая кость короче, чем локтевая. Она проходит на стороне большого пальца и обеспечивает поворот кисти в запястье. Как у всех трубчатых костей, у лучевой кости имеется внутренняя полость, заполненная желтым костным мозгом. Этот мозг служит источником энергии в виде триглицеридов, а также является резервным для кроветворения.

Кость имеет три поверхности – переднюю, заднюю и латеральную (боковую). Передняя поверхность несколько вогнута. На ней расположено питательное отверстие, которым начинается проксимально направленный питательный канал.

Задняя поверхность гладкая, отделена от боковой поверхности, задним краем. В кости различают тело и 2 эпифиза – верхний и нижний. Оба конца кости покрыты гладким гиалиновым хрящом и участвуют в образовании суставов.

Медиальный (верхний) конец образует локтевое сочленение с плечевой и локтевой костью, а дистальный (нижний) формирует лучезапястный сустав вместе с дистальным концом локтевой кости и первым рядом костей запястья.

Врожденные аномалии

Аномалии развития костей предплечья бывают в виде:

Полного или частичного недоразвития лучевой кости.
Полного или частичного недоразвития локтевой кости.
Недоразвития обеих костей предплечья.
Врожденной ампутации костей предплечья.
Дистального лучелоктевого синостоза.

Эти патологии требуют как можно более раннего обращения к детскому ортопеду. При своевременной диагностике, грамотном комплексном лечении и выполнении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный для всех аномалий.

Травмы

Травмы костей предплечья относятся к одним из самых частых повреждений. Это связано с тем, что человек при падении обычно выставляет руки вперед, чтобы смягчить удар и основную нагрузку принимают на себя именно кости предплечья.

Перелом локтевой кости

Перелом локтевой кости может быть как изолированным, так и встречаться в комбинации с переломом лучевой кости или вывихом в суставе. Изолированный перелом встречается нечасто и протекает достаточно благоприятно, т. к. смещения бывают редко. Пациент чувствует после травмы сильную боль, предплечье деформируется за счет выраженного отека. Из функций предплечья наиболее страдает ротация (поворот) руки.

В этом случае необходимо приложить холод, зафиксировать конечность и вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт самостоятельно. Диагноз уточняется рентгенологическими снимками в 2 проекциях. Конечность жестко фиксируют на 1,5-2,5 месяца. Если перелом сопровождался смещением или фрагменты кости невозможно удержать в нужном положении, то проводят открытую репозицию. Во время операции выполняют остеосинтез (репозицию костных отломков фиксирующими конструкциями) с помощью штифта или пластины.

Повреждение Монтеджи

Этот вид травмы назван по имени итальянского хирурга Монтеджи, впервые описавшего его. Повреждение Монтеджи относится к переломовывихам – перелом верхней трети локтевой кости сочетается с вывихом головки лучевой кости. Этот перелом чаще всего встречается у спортсменов. Виды повреждения делят на сгибательный (встречается очень редко) и разгибательный.

Резкая боль.
Отечность и нарушение конфигурации локтевого сустава и предплечья.
Предплечье на стороне травмы укорочено.
Возможно нарушение чувствительности. Это является следствием повреждения лучевого нерва, который здесь проходит.

Кроме клинического осмотра, используют рентгеновское исследование, а при необходимости оценить наличие повреждения окружающих тканей применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ). При необходимости проводится консультация невролога.

Лечение

В основном используют закрытую репозицию. Производят одномоментное вправление вывиха и смещенных фрагментов локтевой кости. После контрольного рентгеновского снимка руку фиксируют гипсовой повязкой в согнутом под острым углом положении на 2–3 недели. Затем гипс снимают, руку устанавливают в положении сгибания под углом 80–90 градусов и вновь фиксируют на 6–8 недель. После этого больной проходит период реабилитации (специальные упражнения, массаж, физиотерапия).

Хирургическое вмешательство показано при следующих состояниях:

Травма лучевого нерва.
Неудавшееся закрытое вправление.
Появление смещения после консервативного вправления.

В ходе операции врач сопоставляет отломки и производит внутрикостный остеосинтез стержнем или пластиной. Потом накладывается гипс и конечность фиксируется на 2 месяца, после чего назначается комплекс реабилитационных мероприятий.

Перелом лучевой кости

Это приводит к ухудшению минерализации костной ткани, кости становятся хрупкими и даже небольшое механическое воздействие может привести к перелому. Чаще всего лучевая кость ломается при падении. Признаки, по которым можно заподозрить перелом:

Диагностика и лечение

Ведущим методом диагностики является рентгенологический. Снимки конечности выполняют в двух проекциях. При комбинированных и сложных переломах врач может назначить МРТ или ультразвуковое исследование. Тактику лечения определяет врач – травматолог. Чаще всего проводят закрытую репозицию с последующей жесткой фиксацией сроком на восемь недель.

Показанием к оперативному вмешательству являются:

Перелом с повреждением мышечных, сосудистых и нервных пучков.
Осколочный перелом со смещением.
Сочетание перелома головки кости с вывихом.
Неправильно сросшийся перелом.

Перелом обоих костей предплечья

В практике такое повреждение встречается достаточно часто. Так как между костями есть соединительно-тканная мембрана, то фрагменты костей при переломе смещаются со сближением друг к другу. Как правило, при переломе костей предплечья наблюдается выраженная деформация, особенно при наличии смещения. Лечение возможно как консервативным, так и оперативным путем. Остеосинтез проводят при выраженном смещении костных фрагментов или при невозможности их удержать в правильном положении.

Вывих предплечья

Вывих предплечья является одним из самых частых – около четверти случаев от общего числа вывихов. Почти всегда (90% случаев) вывиху подвергаются обе кости. Вывихи бывают неполные (суставные поверхности смещены, но частично соприкасаются друг с другом) или полные (поверхности суставов не соприкасаются друг с другом). По направлению смещения выделяют:

Задние.
Передние.
Расходящиеся.
Боковые.

При любом виде вывиха ведущими симптомами являются боль, деформация, значительное ограничение подвижности в суставе. После подтверждения диагноза, путем рентгенологического обследованию проводят вправление вывиха. В основном используют закрытый метод.

К оперативному лечению прибегают при сочетании вывиха с переломами или при сопутствующем повреждении связок, нервов, сосудов или мышц. После вправления накладывается гипсовая повязка, которая фиксирует плечевой, локтевой и лучезапястный сустав. После снятия повязки больной проходит период реабилитации.

Профилактика повреждений

К мерам профилактики относится, в первую очередь, минимизация травматизма. Для этого необходимо:

В гололед носить обувь на нескользкой подошве.
Спортсменам использовать защитную экипировку.
На производстве соблюдать технику безопасности.

Большое значение имеет укрепление связок и мышц верхней конечности. Для этого следует регулярно заниматься физкультурой, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Правильное питание также является необходимым звеном профилактики. В рационе должно быть достаточно белка и минералов, особенно кальция, магния, фосфора и цинка.

С возрастом для поддержания амортизационной функции хрящей рекомендуется принимать хондропротекторы. Кости предплечья выполняют в жизни человека много важных функций. Любая травма или заболевание требует своевременного обращения к врачу и квалифицированного лечения.

Лучевая кость — боковая и более короткая из двух костей предплечья. Она находится на стороне большого пальца, позволяет руке поворачиваться в запястье. Несколько мышц предплечья крепятся к ней для обеспечения движения верхней конечности. Эти движения необходимы для многих повседневных задач, таких как письмо, рисование, броски мяча.

Лучевая кость расположена на латеральной стороне предплечья между локтевым и лучезапястным суставами. Она образует локтевой сустав на её проксимальном конце с плечевой костью и лучезапястный сустав с локтевой костью … [Читайте ниже]

[Начало сверху] … Хотя лучевая является меньшей из двух костей предплечья, она существенно расширяет локтевой сустав, сужаясь в запястье. Короткий цилиндр из гладкой кости образует головку лучевой кости, где она встречает головки плечевой и локтевой кости, образуя сустав. Ниже головки, кость значительно сужается, образуя шейку, затем расширяется в медиальном направлении в виде радиальной бугристости, которая служит в качестве якоря для двуглавой мышцы плеча.

Тело лучевой кости продолжается в прямой линии вдоль латеральной стороне предплечья, а потом расширяется чуть выше лучезапястного сустава. На её широком дистальном конце заканчивается в три ровных, вогнутых поверхности, образующих лучезапястный сустав с локтевой костью и запястными суставами кисти. Две из этих вогнутости встречаются с ладьевидной и полулунной костями кисти, образуя часть лучезапястного сустава.

На медиальной стороне, локтевая вырезка лучевой кости образует дистальный лучелоктевой сустав с локтевой костью, позволяя лучевой вращается вокруг локтевой, чтобы переворачиваться кисть и запястье.

Шиловидный отросток

Небольшой, заостренный расширенный костный отросток – выступает от латерального края лучевой кости, чтобы закрепить лучевую коллатеральную связку запястья.

Одна из самых важных функций — закрепление мышц плеча и предплечья.

Строение

Лучевая классифицируется структурно как длинная кость, потому что её длина гораздо больше чем ширина. Как и все длинные кости, она состоит из компактной кости с полым центром и губчатой, усиливающей её концы. Компактная кость — самая тяжелая часть, составляет большую её структуру. Много слоев минералов и коллагеновых волокон придают компактной костной ткани свою прочность и гибкость.

Внутри компактной кости находится полость, которая охватывает длину и заполнена желтым костным мозгом, который служит источником энергии для клеток организма в виде триглицеридов.

На проксимальном и дистальном конце лучевой кости, компактная костная масса подкрепляет тонкие колонны губчатой костной ткани, которые придают дополнительную прочность без существенного увеличения массы. Небольшие пустоты в губчатой костной ткани — место нахождение красного костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки организма.

Наружная поверхность лучевой покрыта тонким слоем волокнистой соединительной ткани, известной как надкостница. Её проксимальный и дистальный концы покрыты гиалиновым хрящом. Надкостница содержит много коллагеновых волокон, которые образуют прочные связи между костью и сухожилиями, связками, которые соединяют её с мышцами руки. Гиалиновый хрящ придает концам лучевой гладкую поверхность для уменьшения трения при движениях предплечья. Он также действует как гибкий амортизатор, чтобы уменьшить влияние стресса на локтевой и лучезапястный суставы.

Развитие

При рождении, лучевая известна как диафиз, со слоем гиалинового хряща с обеих сторон. Гиалиновый хрящ обеспечивает дополнительную гибкость локтевого и лучезапястного суставов. В возрасте около двух лет, дистальный гиалиновый хрящ около сустава начинает превращаться в отдельные кости, называемые дистальным эпифизом. Тонким слоем хряща, называемым эпифизарной пластиной (или пластиной роста) отделяется диафиз от эпифиза.

Около пяти лет, хрящи на проксимальном конце лучевой кости в районе локтя окостеневают в форма проксимального эпифиза. Как у дистального эпифиза, у эпифизарного хряща отделяется эпифиз от диафиза, чтобы дать место для роста лучевой кости. Эпифиз объединиться с диафизом к концу полового созревания, чтобы сформировать одну целую лучевую кость, в этот момент она перестает расти в длину.

Читайте также: