Комиссия учителей в школе

Обновлено: 02.07.2024

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г. № 29н обязательным медосмотрам подлежат работники, занятые на работах в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. В Минздрав России поступили вопросы о том, что следует понимать под такими организациями, как быть, если организация, осуществляющая образовательную деятельность, оказывает услуги различным группам населения независимо от возраста, в том числе и несовершеннолетним (например, в случае реализации программ высшего образования, профессионального обучения, дополнительные общеобразовательные программы и т.д.)?

Арбитры указали, что стоимость услуг по обязательному медицинскому осмотру работников должна быть обоснована и рассчитана согласно установленным требованиям. Так как медосмотр для педагогов необходим, уточним нюансы его проведения.

Ежегодный медосмотр обязателен

Работники образовательных организаций всех типов и видов, а также детских организаций, не ведущих образовательной деятельности (спортивных секций, творческих, досуговых детских организаций и т. п.), обязаны проходить ежегодные обязательные медицинские осмотры.

Это определено пунктом 18 приложения № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Объем медосмотров таков:

осмотр дерматовенерологом, оториноларингологом, стоматологом, инфекционистом;
лабораторные и функциональные исследования человека (рентгенография грудной клетки, исследование анализа крови на сифилис, мазки на гонорею при поступлении на работу, исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже одного раза в год либо по эпидпоказаниям);
выявление дополнительных медицинских противопоказаний, а именно заболеваний и бактерионосительства (брюшного тифа, паратифов, сальмонеллеза, дизентерии, гельминтозов, сифилиса в заразном периоде, лепры, заразных кожных заболеваний: чесотки, трихофитии, микроспории, парши, актиномикоза с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела, заразных и деструктивных форм туберкулеза легких, внелегочного туберкулеза с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук, а также всех форм гонореи - только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанных с обслуживанием детей, на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля, озены).

Обязанности работодателя

Согласно абзацу 4 части 1 статьи 76 Трудового кодекса РФ, работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательного медицинского осмотра.

Для прохождения медицинского осмотра работодатель заключает договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию, и передает ей список лиц, подлежащих обязательному медицинскому осмотру. Затем медучреждение составляет календарный план прохождения медосмотров и согласует его с руководством школы. При этом медосмотр для учителей и других работников школы проводится бесплатно.

Отметим, что с 1 января 2012 года бюджетные учреждения осуществляют расходование средств на основании плана финансово-хозяйственной деятельности муниципального учреждения, который утверждается руководителем учреждения.

В отличие от бюджетной сметы в плане финансово-хозяйственной деятельности отражаются операции не только с субсидиями на выполнение муниципального задания, планируемыми из муниципального бюджета, но и со средствами от приносящей доход деятельности. Бюджетные учреждения самостоятельно планируют направление финансовых средств независимо от источников поступления, в том числе и для проведения медицинских осмотров.

Сложные случаи из практики

Проблемы с финансированием

На практике многим учителям по всей стране приходится самим оплачивать услуги по медосмотру, поскольку в сметах муниципалитетов денег на эти цели не хватает.

Поэтому на основании вышеперечисленных аргументов Саратовский областной суд апелляционным определением от 30 мая 2013 г. № 33-3130 обязал администрацию выделить финансирование на медосмотры только на 2011-2012 годы. Приведенные администрацией доводы применяются для определения расходов в местном бюджете с 2013 года.

Некоторые регионы придумали следующий способ удешевления расходов на медосмотры. Основная часть объема обследований и осмотров проводится за счет средств программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи. При этом работодатель оплачивает лишь ту работу медицинских учреждений, которая не входит в данную программу.

Был случай, когда уволенная сотрудница потребовала в суде компенсировать ей расходы на проведение медицинского осмотра.

Однако работодатель заявил, что он ее на медосмотр не посылал. В нарушение требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ сотрудница не представила доказательств, что распоряжением работодателя на нее была возложена обязанность по прохождению медицинского осмотра. На этом основании в иске ей было отказано (апелляционное определение Тюменского областного суда от 12 сентября 2012 г. № 33-4106/2012).

Отстранение от работы - обязанность работодателя

Ростовский областной суд в апелляционном определении от 12 июля 2012 г. № 33-8003 решил, что действия работодателя являются законными и обоснованными, поскольку отстранение от работы работника в случае непрохождения им обязательного медицинского осмотра является в соответствии со статьями 76, 212 Трудового кодекса РФ обязанностью работодателя.

В связи с тем, что медицинский осмотр сотрудница не прошла по своей вине, работодатель правомерно не начислил ей заработную плату за время такого отстранения.

Открыт набор на уникальный курс повышения квалификации по управленческому учету, в котором своим опытом делятся не один, а три преподавателя-практика.

Существует несколько видов медицинских осмотров, но основными из них являются:

предварительный (при поступлении на работу),

периодический (проводимый с определенной периодичностью),

предсменный, предрейсовый (перед началом рабочего дня или смены/рейса по определенным видам работ),

послесменный, послерейсовый (по окончании рабочего дня или смены/рейса по определенным видам работ).

предварительные медицинские осмотры (при поступлении на работу),

периодические медицинские осмотры (1 раз в год),

внеочередные медицинские осмотры (по направлению работодателя).

предварительные медицинские осмотры (при поступлении на работу),

периодические медицинские осмотры (1 раз в год),

внеочередные медицинские осмотры (по направлению работодателя).

Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, согласно Порядку № 29н, зависит от следующих факторов:

аэрозоли преимущественно фиброгенного действия (АПФД) и пыли,

факторы трудового процесса,

Предварительные осмотры (п. 12 Порядка № 29н)

Периодические осмотры (п. 31 Порядка № 29н)

Анкетирование и сбор анамнеза, выявление отягощенной наследственности, жалоб симптомов, характерных для:

- стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения,

- хронической обструктивной болезни лёгких,

- заболеваний желудочно-кишечного тракта,

Определение факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических инфекционных заболеваний:

- риска пагубного потребления алкоголя и/или наркотических/психотропных веществ без назначения врача,

- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии), индекса массы тела (от 18 лет),

- общий анализ крови,

- клинически анализ мочи,

- электрокардиография в покое (от 18 лет),

- измерение артериального давления на периферических венах (от 18 лет),

- определение уровня общего холестерина в крови (от 18 лет),

- исследование уровня глюкозы в крови натощак (от 18 лет),

- определение относительного сердечно-сосудистого риска (от 18 до 40 лет включительно),

- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 лет),

- флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (от 18 лет)

Осмотр врача-терапевта, невролога, психиатра, нарколога,

Осмотр врачом – акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза (для женщин),

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях (женщины от 40 лет),

Иные исследования и осмотры врачей - специалистов в соответствии с Приложением № 1 к Порядку № 29н,

измерение внутриглазного давления (от 40 лет)

активный туберкулез органов дыхания; последствия хирургического лечения или выраженные остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени и более, при неэффективности лечения или отказе от него,

активный прогрессирующий, генерализованный туберкулез с сочетанным поражением различных органов и систем, независимо от характера течения, давности и исхода.

вирусные инфекции, микозы, педикулез и другие инфестации, с поражением открытых участков кожи и слизистых оболочек.

злокачественные новообразования всех органов и тканей. Новообразования in sitru *

новообразования гортани, глотки

болезни крови, кроветворных органов тяжелой или средней степени, с прогрессирующим и рецидивирующим течением

болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения и выраженным нарушением функции других органов и систем*

хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

тяжелые формы воспалительных заболеваний центральной нервной системы, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений

тяжелые формы системной атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидные и другие двигательные нарушения, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений.

· тяжелые формы других дегенеративных болезней центральной нервной системы и их последствия в виде выраженных функциональных нарушений

любые пароксизмальные состояния, сопровождающиеся судорогами и/или прикусыванием языка и/или недержанием мочи**

тяжелые и среднетяжелые формы поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений с прогрессирующим течением и/или выраженным нарушением функции**

болезни нервно-мышечного синапса и мышц с прогрессирующим течение и/или выраженным нарушением цункции**

церебральный паралич и другие паралитические синдромы**

цереброваскулярные болезни и их последствия, энцефалопатия, другие поражения головного мозга с выраженным нарушением функций*

миелопатия, другие болезни спинного мозга с прогрессирующим течением и/или с выраженным нарушением функции**

глаукома декомпенсированная (вгд свыше 27 мм рт ст)

заболевания с выраженным нарушением зрительных функций

заболевания с выраженными нарушениями функции при хроническом воспалении сердца, болезни перикарда, эндокарда, миокарда, клапанов сердца, легочной артерии, кардиомиопатии, осложнённые хронической сердечной недостаточностью III - IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца*

заболевания с выраженными нарушениями функции при болезни, характеризующейся повышенным кровяным давлением, осложнённые хронической сердечной недостаточностью III - IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца*

ишемическая болезнь сердца с выраженными нарушениями функции, осложнённые хронической сердечной недостаточностью III - IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца*

заболевание с выраженными нарушениями кровообращения и лимфоотттока (3 степени и выше)

заболевание верхних дыхательных путей с нарушением голосовой функции (за исключением узелков, полипов и паралича голосовых связок и гортани у работающих)

заболевания нижних дыхательных путей, болезни легкого, вызванные внешними агентами, другие болезни легкого, плевры, диафрагмы с дыхательной недостаточностью III степени

болезни пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки заболевания с выраженным нарушением функции

неинфекционные энтериты, колиты, другие болезни кишечника с выраженным нарушением функции

геморрой в осложненной форме с обострениями, при неэффективности лечения или отказе от него**

болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы с выраженным нарушением функции, при неэффективности лечения или отказе от него

тяжелые формы хронической болезни кожи и подкожной клетчатки

артропатии, системные поражения соединительной ткани с выраженным нарушением функции органов и систем

болезни мочеполовой системы с хронической почечной недостаточностью II степени и выше, требующие экстракорпоральной детоксикации, со значительным нарушением функции

привычное невынашивание, аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста

аномалии, деформации, хромосомные нарушения с выраженным нарушением функции органов и систем

последствия травмы, отравлений, других воздействий внешних причин с выраженным нарушением функции органов и систем

*после лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учетом заключения соответствующего профильного врача,

** решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учетом заключения соответствующего профильного врача.

Согласно ст. 212 Трудового кодекса РФ обязанность по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагается на работодателя.

Вместе с тем, согласно абз.4 ч.1 ст. 76 Трудового кодекса РФ, работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, который не прошёл в установленном порядке обязательного медицинского осмотра (обследования), а также обязательного психиатрического освидетельствования, если таковое является необходимым в соответствии с иными федеральными законами и НПА.

Разберем подробно, какие изменения в законе об образовании вступили в силу с 1 января 2022 года после принятия ФЗ-85 о просветительской деятельности и почему был отменен Проект Положения об осуществлении просветительской деятельности.

Узнайте, какие предъявляются требования к содержанию и форме договора на оказание платных образовательных услуг, какие существенные условия должны быть учтены и как выглядит примерный образец типового договора на обучение при освоении дополнительных общеобразовательных и профессиональных программ.

Где проверить подлинность свидетельства о профессии рабочего, должности служащего? В статье мы дадим подробную инструкцию о проверке свидетельства о профессии рабочего, должности служащего на официальной странице ФИС ФРДО.

Нередки случаи, когда директор школы утверждает, что медицинские осмотры и оформление медицинской книжки - это целиком и полностью зона ответственности учителя. Так ли это? Юрист дает консультацию.

Какие законы и документы определяют процедуру прохождения медицинского осмотра

Требования п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ "Об образовании в РФ", ст. 213 ТК РФ гласят, что педагогические работники обязаны проходить в соответствии с трудовым "законодательством" предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя. Также эта "радость" закреплена в Приказе 302н.

Направление на медосмотр

Первое, что мы видим, - это то, что осмотр происходит по НАПРАВЛЕНИЮ работодателя. Мы не по своей прихоти идем и проходим всех врачей платно/ бесплатно, а по прихоти законодателя на основании поручения работодателя. Получается, что такое поручение будущий/действующий работник обязан сначала получить, а потом бежать в медицинскую организацию.

В соответствии с п. 6 Приказа №302н, абз.13 ст. 212 ТК РФ обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя.

Согласно п. 7 Приказа 302н предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее - направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

Данное направление должно содержать следующие реквизиты:
- наименование работодателя;
- форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
- наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
- вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
- фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
- дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
- и т.д.

В п. 19 Приказа 302н указано, что периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее - поименные списки), с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ. И согласно п. 24 Приказа 302н перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) ОБЯЗАН ВРУЧИТЬ лицу, направляемому на периодический осмотр, НАПРАВЛЕНИЕ на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 8 Приказа 302н.

Таким образом, при приеме на работу и во время работы работодатель обязан выдавать направления на прохождение медицинского осмотра.

Консультации каких врачей должен получить педагог

Теперь узнаем каких врачей обязаны проходить педагоги.

Согласно п. 18 Приложения №2, а также Приложению №3 к Приказу №302н, педагоги обязаны проходить следующих врачей:
- дерматовенеролог;
- оториноларинголог;
- стоматолог;
- *инфекционист (он при необходимости);
- врач-терапевт;
- врач-психиатр;
- врач-нарколог;
- все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
.
Сдавать анализы на лабораторные и функциональные исследования:
- рентгенография грудной клетки;
- исследование крови на сифилис;
- мазки на гонорею при поступлении на работу;
- исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям.

С врачами все понятно, следующий вопрос - где мы можем всех этих врачей пройти.

Кто организует медосмотр

Из п. п. 6, 35 и 36 Приказа №302н следует, что работодатель обязан заключить договор с медицинской организацией, имеющей право на проведение предварительного и последующего медицинских осмотров.

Таким образом, работодатель обязан заключить договор с медицинской организацией на проведение предварительного медицинского осмотра работников при приеме их на работу, а также периодических осмотров работников. Работодатель направляет работника в медицинскую организацию, с которой заключен договор, так как в данной медицинской организации есть врачебная комиссия, состоящая из квалифицированных врачей, имеющих разрешение на проведение медицинского осмотра по факторам, имеющим значение для работодателя. Получается, что не работник бегает и ищет медицинскую организацию, а работодатель указывает ее в своем направлении.

Кто оплачивает медосмотр

Теперь непосредственно о вопросе, кто же платит?

Оплачивать все виды медицинских осмотров обязан РАБОТОДАТЕЛЬ! Об этом четко черным по белому говорит абз. 8 ст. 213 ТК РФ: ". Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАБОТОДАТЕЛЯ."

Оплата происходит двумя способами:
- возмещение расходов на прохождение медицинского осмотра;
- фактическая организация и оплата прохождения мед. осмотра за счет средств работодателя.

Если педагог сам оплатил медосмотр

Когда работодатель четко выполняет свои обязанности, то и необходимость спорить отпадает. Теперь мы разберем ситуацию, что же делать, если работодатель обязывает проходить медицинский осмотр за счет собственных средств.

Сложнее всего в ситуации, когда это происходит до трудоустройства. Рисковать и идти проходить медкомиссию без направления - это ваш выбор. Здесь я лишь опишу способы, которые помогут восстановить справедливость (если конечно их правильно примените).

Далее в вашу пользу будет говорить сам факт трудоустройства в учебном заведении.

Для педагогов, которые проходят периодические медосмотры за свой счет, также необходимо сохранять кассовые чеки, и снимать копии с мед книжки. Далее пишем заявление на имя директора.

Резюме

Вышеизложенное сводится к следующему:
- Все виды медосмотров оплачивает или возмещает расходы на их прохождение работодатель.
- Прохождение периодических медосмотров организует работодатель.
- Для возмещения денег, затраченных на медосмотр, необходимо ДОКУМЕНТАЛЬНО подтвердить свои расходы.
- Вывод: для работника медосмотр БЕСПЛАТНЫЙ, и работник НЕ ОБЯЗАН бегать и переживать, что срок мед. книжки подходит к концу.

Читайте также: