Карта семьи образец заполнения для школы
Обновлено: 05.07.2024
На главную Психодиагностика психолога в школе Диагностика семейных взаимоотношений Учетная карта семьи
Учетная карта семьи |
Психодиагностика психолога в школе - Диагностика семейных взаимоотношений |
Учетная карта семьи 1. Фамилия ___________________ имя ________________________ • Другие дети в семье (фамилия, имя, отчество, дата рождения) 1-й брак (год регистрации) __________ 2-й брак (год регистрации) __________ 4. С семьей совместно проживают 5. Первичное обращение 7.Жилищно-бытовые условия семьи 8. Материальная обеспеченность семьи (нужное отметить значкомÚ) высокий материальный достаток средний материальный достаток (обеспеченная) низкий материальный достаток (малообеспеченная) нуждающаяся (за чертой бедности) 4. Состав семьи (совместно проживающие, указать Ф.И.О., возраст): Другие члены семьи___________________________________________________________ Дата рождения:_________________ Дата рождения:__________________ Образование (основное общее, среднее, на- Образование (основное общее, среднее, начальное профессиональное, среднее специ- чальное профессиональное, среднее специальное, высшее) альное, высшее) Род занятий (рабочая, служащая, домохозяй- Род занятий (рабочий, служащий, безработ-ка, пенсионерка, занимается бизнесом, пред- ный, пенсионер, предприниматель, бизнес-принимательством, военнослужащая и др.) мен, военнослужащий и др.) 6. Сколько лет существует семья (до 5 лет, 6-10,11-15, 16-20, более 20 лет) 7. Доход на одного члена семьи в месяц, руб. ____________________________ . 8. Жилищные условия: нормальные (благоустроенная квартира, собственный дом), неблагоустроенная квартира, комната в общежитии, частная квартира, другое^_____________________________ ■ _______________________________________ 9. Наличие помощи семье в воспитании детей со стороны школы: 10. В какой степени (высокой, средней, слабой) Вам присуще следующее: а) знание интересов детей______________________________________________ б) умение применять педагогические знания на практике____________________ в) умение учитывать в воспитании детей их возрастные особенности_________ в) умение объективно анализировать конкретные ситуации, возникшие в семье _ г) умение анализировать мотивы поведения_________________________________ д) умение расположить ребёнка к откровенности_____________________________ е) умение ставить цели воспитания_________________________________________ ё) умение находить адекватные возрасту средства воспитательного воздействия н; ребёнка________________________________________________________________ 11. Состояние здоровья ребёнка: а) болезненность (сколько раз болел в истёкшем году)_______________________ б) наблюдаемые признаки предрасположенности ребёнка к нарушению здоровы (подчеркнуть и дополнить): тревожность, раздражительность, высокая утомляе мость, расторможенность, заторможенность, беспокойство, головные боли, голово кружения, плохой аппетит, обидчивость, невнимательность, неусидчивость, плак сивость, упрямство, драчливость, агрессивность, навязчивые привычки, другие признаки ______________________________________________________________ в) жалобы со стороны родителей (подчеркнуть): чрезмерная усталость после школы страх темноты, недосыпание, нарушение сна, одиночество, непослушание, конфликтность тошнота, беспричинный подъём температуры, плохой аппетит, укачивание в транспорте потливость, непереносимость резких звуков, жары, холода, аллергические реакции, ночное недержание мочи, другие жалобы____________________________________________ 12. Оценка роли ребёнка в семье (подчеркнуть соответствующее): а) с ним (с ней) считаемся, б) ребёнок не зарабатывает, значит, своего голоса не имеет, в) никогда об этом не задумывались. 13. Уровень нравственной воспитанности ребёнка (подчеркнуть): высокий, средний, низкий. 14. Самооценка учащегося (подчеркнуть): завышенная, заниженная, адекватная. 15. Как учится Ваш сын (дочь)____________________________________________ 16. Предметы, по которым наиболее высокий и устойчивый бал 17. Предметы, по которым самый низкий балл 18. Чем увлекается Ваш сын (дочь) ______________________________________ 20. В какой конкретно помощи в данный момент нуждается ваша семья (подчеркнуть): материальной, помощи социального педагога, помощи психолога, другой помощи______________________________________________ 21. Какие, на Ваш взгляд, ошибки имеют место со стороны школы в формировании личности учащегося? _______________________________________ 22. Какие Вы делаете ошибки, просчёты в воспитании сына (дочери)? _____ 23. Что Вам мешает в воспитании детей (подчеркнуть): недостаточное знание семейной педагогики, семейный разлад, недостаток свободного времени, отсутствие единых требований в воспитании, другие причины (укажите)________________ 24. Какие их указанных недостатков и в какой степени (в сильной, средней, слабой степени, не присущи) присущи Вашему сыну (дочери): Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г. Социальная карта семьи Ф.И.О. и дата рождения ребёнка _________________________________________ Состояние здоровья ребёнка: Ребёнок-инвалид _______________________________________________ Хронические заболевания _______________________________________ Домашний адрес прописан_______________________________________________ Семья полная (да, нет) _________ с кем проживает _________________________ Родители (Ф.И.О. и дата рождения) _________________________________________ Образование родителей: Среднее техническое Средне специальное 9 классов и меньше 9 классов и меньше Место работы, должность: Место работы, должность: _____________________________ _________________________________ _____________________________ _________________________________ Число детей в семье (Ф.И.О. и дата рождения): _______________________________ 1.______________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________ 3.______________________________________________________________________ 4._______________________________________________________________________ 5._______________________________________________________________________ 6._______________________________________________________________________ Семья с опекаемым ребёнком (если есть опекаемые дети, то их Ф.И.О. и даты рождения) ________________________________________________________________ Подростки до 18 лет, которые не работают и не учатся (Ф.И.О. и даты рождения), если учатся, то в каком учебном заведении (Ф.И.О. и даты рождения) __________________________________________________________________________ Материальное положение семьи Ниже прожиточного минимума Соответствует прожиточному минимуму Выше прожиточного минимума Телефон _____________________________________________________ Социальная карта семьи Ф.И.О. и дата рождения ребёнка _________________________________________ Состояние здоровья ребёнка: Ребёнок-инвалид _______________________________________________ Хронические заболевания _______________________________________ Домашний адрес прописан_______________________________________________ Семья полная (да, нет) _________ с кем проживает _________________________ Родители (Ф.И.О. и дата рождения) _________________________________________ Образование родителей: Среднее техническое Средне специальное 9 классов и меньше 9 классов и меньше Место работы, должность: Место работы, должность: _____________________________ _________________________________ _____________________________ _________________________________ Число детей в семье (Ф.И.О. и дата рождения): _______________________________ 1.______________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________ 3.______________________________________________________________________ 4._______________________________________________________________________ 5._______________________________________________________________________ 6._______________________________________________________________________ Семья с опекаемым ребёнком (если есть опекаемые дети, то их Ф.И.О. и даты рождения) ________________________________________________________________ Подростки до 18 лет, которые не работают и не учатся (Ф.И.О. и даты рождения), если учатся, то в каком учебном заведении (Ф.И.О. и даты рождения) __________________________________________________________________________ Количество детей в семье (с указанием фамилии, имени, года рождения, где обучается или работает (не работает)): _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________совместтно с семьей также проживают: ____________________________________________________________________________ Семья фактически проживает по адресу: _____________________________________________________________________________ Социальный статус семьи (полноценная, многодетная, одинокая мать/отец, малообеспеченная, опекунская): _________________________________________________ Жил ищные условия (частный дом, отдельная квартира, комната в общежитии и др. Благоприятные/неблагоприятные. Созданы ли необходимые условия для ребенка) :____________________________________________________________________ Материальное положение семьи (в соответствии с прожиточным минимумом) : ____ Получает ли семья социальные пособия (да/нет, какие):______________________ _____________________________________________________________________ Социально-психологическая атмосфера семьи : – благополучная (родители морально устойчивы, владеют культурой воспитания, эмоциональная атмосфера семьи положительная); – неблагополучная, в том числе: а) педагогически некомпетентная (родители не владеют культурой воспитания, признаки: отсутствует единство требований, ребенок безнадзорен, жестокое обращение, систематические наказания, низкая осведомленность об интересах, о поведении ребенка вне школы); б) нравственно неблагополучная (родители ведут аморальный образ жизни: пьянствуют, нигде не работают, имеют судимость, воспитанием детей не занимаются); в) конфликтная (в семье неблагополучная эмоциональная атмосфера: между родителями постоянны конфликты, родители постоянно раздражительны, жестоки, нетерпимы). Особенности семейного воспитания: - строгий контроль за поведением ребёнка - большая самостоятельность ребёнка - родители сотрудничают с учителями - вступают в противоречия с учителями Программа социальной поддержки семьи: Предложенные мероприятия Ответственные Социальная помощь Обеспечение бесплатным питанием Посещение семьи с целью обследования жилищных условий Наблюдение за условиями воспитания Защита интересов ребенка Помощь в кризисных ситуациях в учебное время классный руководитель педагог-психолог Психологическая помощь Изучение детско-родительских отношений; Изучение личности ребенка; Консультирование по вопросам семьи и проблем воспитания; классный руководитель педагог-психолог Педагогическая помощь Консультирование родителей по вопросам преодоления трудной жизненной ситуации в семье Проведение семейных праздников в ОУ; Сотрудничество с семьей в вопросах обучения, воспитания ребенка; Контроль за посещаемостью, успеваемостью, поведением ребенка. классный руководитель педагог-психолог Материальная помощь Помощь в получении пособий и льгот Привлечение спонсорской помощи Правовая помощь Знакомство с нормативными документами Размещение актуальной информации по правовой тематике на школьных стендах, школьном сайте Оценить 1191 0 СОЦИАЛЬНАЯКАРТАСЕМЬИ учащегося___________________________ класса __________ МБОУ … № 1.Адрес фактическогопроживания:____________________________________________ Другие контактные телефоны (сотовые, тел. соседей, родственников)______________ Типжилья: а) благоустроенная квартира в каменном доме; в)типа общежитие; б) благоустроенная квартира в деревянном доме; г) комната в коммунальной квартире; д) аренда квартиры. 2. Сведенияородителях. Ф.И.О.мамы ______________________________________________________________ а) общее среднее; в) среднее профессиональное; д) высшее. б) полное среднее; г)среднее техническое; Место работы (должность):____________________________________________________ Ф.И.О.папы_________________________________________________________________ а) общее среднее; в) среднее профессиональное; д) высшее. б) полное среднее; г)среднее техническое; Место работы (должность):_____________________________________________________ Служебный телефон:_________________________________________________________ 3. Совокупный доход семьи составляет: а) менее 4000 руб.; в) от 7000 руб. до 12000 руб.; б) от 4000 руб. до 7000 руб.; г) свыше 12000 руб. 4. Сколько несовершеннолетних детей в семье?_______________________________ ФИО, дата рождения, место учёбы или работы_____________________________________ 5. Причина постановки на учёт:_______________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 6. Дополнительная информация:_____________________________________________ У вас недостаточно прав для добавления комментариев Для скачивания материалов с сайта необходимо авторизоваться на сайте (войти под своим логином и паролем) Если Вы не регистрировались ранее, Вы можете зарегистрироваться. Заказать рецензию на методическую разработку Одна из трудных тем в обществознании. Разработка интересная. Носит практический характер. Можно испо. Подробнее. При проведении классного часа, распечатали ваши буклеты, разобрали и поместили в классный уголок. Сп. Подробнее. В предверии недели ПДД воспользовалась вшим материалом при проведении классного часа у младших школь. Подробнее. Очень хороший сценарий. Обязательно воспользуюсь данным материалом при проведении мероприятия для де. Подробнее. Оказание первой помощи в образовательных учреждениях Пройти обучение Диплом за отличное владение и эффективное применение современных педагогических методик в условиях реализации ФГОС Благодарность руководству образовательного учреждения за поддержку и развитие профессионального потенциала педагогического работника
Читайте также:
|