Какова была продолжительность обучения в медицинских школах после реформы медицинского образования
Обновлено: 05.07.2024
Часть 1. Первобытное общество
В наши дни, когда во всем мире на первый план выходит приоритет общечеловеческих ценностей, подготовка врачей во всех странах мира немыслима без широкого гуманитарного образования и развития исторического мышления, без плодотворного научного сотрудничества между народами различных государств.
Преподавание всемирной истории медицины закладывает основы этих понятий, вводит студентов в мир их будущей профессии, повышает уровень общей и профессиональной культуры, воспитывает чувство профессиональной врачебной этики.
Медицина как область человеческой деятельности и культуры по сути своей глубоко интернациональна: все народы мира в большей или меньшей степени внесли и продолжают вносить свой вклад в ее развитие, в становление современной медицины и международного сотрудничества в области здравоохранения. История медицины – яркое свидетельство все возрастающего единства развивающегося человеческого общества. Ее изучение неизбежно приводит к пониманию глобальности общечеловеческих проблем и задач в области медицины и охраны здоровья населения, а в итоге – к осознанию собственной ответственности за судьбы нашей планеты, к поискам путей и средств их решения.
Как область науки история медицины изучает закономерности развития и историю врачевания, медицинских знаний и деятельности народов мира на протяжении всей истории человечества (с древнейших времен до современности) в неразрывной связи с историей, философией, естествознанием, культурой, составной частью которой она является.
Преподавание на кафедре (курсе) истории медицины призвано раскрыть общие закономерности всемирно-исторического процесса становления и развития врачевания и медицины с древнейших времен до современности, продемонстрировать достижения каждой новой эпохи в области медицины в контексте поступательного развития духовной культуры человечества, показать взаимодействие и единство национальных и интернациональных факторов в формировании медицинской науки и практики в различных регионах земного шара, познакомить студентов с историей врачебной этики в различных странах мира.
В наши дни, когда любая студенческая аудитория является многонациональной, а культура народов земного шара все чаще ощущается как единое целое – как достояние всего человечества, преподавание истории медицины не может ограничиваться рамками одной страны или одного народа в отрыве от всемирной истории культуры и медицины. В связи с этим данный учебник имеет три принципиальных отличия от предыдущих:
– в его основу положена новая периодизация всемирной истории медицины, разработанная автором в 1987 г. (схемы 1 и 2) и основанная на принятой в современной исторической науке периодизации и хронологии всемирной истории (табл. 1);
– история отечественной медицины излагается в контексте всемирной, что, во-первых, соответствует концепции исторического развития медицины как единого всемирно-исторического процесса, а во-вторых, позволяет продемонстрировать достижения отечественной медицины как составной части всемирной истории и культуры;
– история медицины излагается в связи с новейшими достижениями других наук (всемирной истории, археологии, палеопатологии, этнографии идо.).
Учебник содержит 160 иллюстраций, которые позволяют студентам лучше усвоить учебный материал и в то же время знакомят их с культурным наследием человечества – экспозициями музеев и фондами библиотек, произведениями живописи, ваяния и зодчества, имеющими непосредственное отношение к истории медицины.
Автор сердечно благодарит:
– рецензентов учебника П. Е. Заблудовского и В. В. Куприянова, плодотворное влияние которых на этот труд ощущалось в течение многих лет;
– коллег-специалистов в области истории науки и смежных дисциплин, которые приняли участие в обсуждении материалов рукописи и способствовали ее совершенствованию: К. Я. Арона, А. В. Белолапоткову, Д. Д. Бенедиктова, А. А. Вигасина, F. Guerra (Мадрид), А. А. Грандо, Э. Д. Грибанова, B. И. Гуляева, О. В. Гринину, Е. И. Данилишину, В. Г. Джангиряна, И. М. Дьяконова, Н. С. Елманову, X. И. Идельчик, А. А. Искендерова, А. И. Кардаш, В. Г. Кацуру, J. Kollesch (Берлин), М. В. Коркину, М. С. Лебедькову, Ю. П. Лисицина, Г. Л. Микиртичан, Т. А. Михайловскую, R. Nabielek (Берлин), C. В. Нечаева, G. E. Pentogalos (Фессалоники), Л. В. Пономаренко, П. И. Пучкова, Т. Н. Савельеву, Т. В. Степугину, В. А. Фролова, G. Harig (Берлин), О. Е. Чернецкого, С. А. Чеснокову, P. Schneck (Берлин), Ю. Ф. Шульца, В. А. Якобсона; – а также Т. А. Бажан, Э. Г. Базарона, Л. Г. Зарубинскую, В. И. Исхакова, Б. П. Крыштопу, М. К. Кузьмина, И. В. Лебедеву, Г. И. Мендрину, М. Я. Поддужную, Е. П. Попушоя, Л. Г. Розенфельд, Г. Н. Троянского, Н. А. Фролову, М. С. Шенгелия, учебно-методические публикации которых были использованы в работе над рукописью.
10.12. В каких иероглифических текстах содержатся первые письменные свидетельства о хирургических операциях?
10.13. Назовите основные достижения Н. И. Пирогова в хирургии:
*1.создал аппарат для подачи наркоза
2.открыл первую в Европе медицинскую хирургическую школу
*4.основоположник военно-полевой хирургии в Российской империи
*5. впервые в мире использовал массовое применение эфирного наркоза в военно-полевых условиях
Выберите 1 правильный ответ
10.14. Назовите основные достижения Н. И. Пирогова в организации медицинской помощи, все кроме:
*1.стал первым Министром здравоохранения России
2.привлечение женщин к уходу за ранеными
3.обосновал и осуществил на практике сортировку раненых на 4 группы
4.впервые в мире создал отделение для рожистых и гангренозных больных
5.впервые в клинике открыл операционную комнату
Выберите все правильные ответы
10.15. Определите вклад русского хирурга А. В. Вишневского в развитие медицины:
*1.разработал методику местной анестезии с использованием новокаина
*2.один из основоположников экстренной и военно-полевой хирургии
*3.создал линимент бальзамический
4.основоположник гнойной хирургии
5.создал аппарат для ингаляционного наркоза.
Выберите правильные ответы
10.16. Назовите основные достижения русского хирурга Н. В. Склифосовского:
*1.основоположник полостной хирургии в Российской империи
*4.внес вклад в развитие военно-полевой хирургии
5.впервые применил наркоз во время операции
Выберите все правильные ответы
10.17. Назовите основоположников асептики:
*1.Э. Бергман
5.Д. Листер
Выберите 1 правильный ответ
10.18.Какое вещество английский врач Д. Листер использовал для борьбы с инфекцией?
5.хлорная известь
Выберите 1 правильный ответ
10.19. Какое вещество впервые было применено для наркоза при операции, которая стала началом наркозной эры?
1.закись азота
Выберите 1 правильный ответ
10.20 . Кто первым в Российской империи применил эфирный наркоз при операции?
Медицина в России в XVIII и первой половине XIX вв.
Выберите 1 правильный ответ
11.1 Московский университет был учрежден 12 января 1755 года по указу:
*2. Императрицы Елизаветы Петровны
3. Императрицы Екатерины I
4. Императрицы Екатерины II
Выберите 1 правильный ответ
12.2. Московский университет по указу Екатерины II в 1791 году получил право:
1. открыть медицинский факультет
3. не подчиняться Медицинской коллегии
4. на введение телесных наказаний
Выберите 1 правильный ответ
12.3. Существенным недостатком преподавания медицины в Московском университете было:
1. теоретический характер преподавания
*2. отсутствие собственных клиник
3. всего12 книг, прикованных к кафедре
4. практическое преподавание медицины
5. включение в план обучения консультативной медицины
Выберите 1 правильный ответ
12.4 . Приказы общественного призрения, созданные во всех губерниях России, должны были:
1. устраивать народные школы
2. содержать тюремные больницы
*3. устраивать и содержать сиротские дома
Выберите 1 правильный ответ
12.5. Основными чертами научной деятельности отечественных врачей XVIII века были:
*1. материалистическая направленность 2. Демократизм 3. патриотизм
Выберите все правильные ответы
12.6. Какие проблемы существовали в медицинском деле в России в начале
XVIII века:
*1.нехватка отечественных врачей
2. низкая медицинская активность населения
3. отсутствие взаимодействия с иностранными медиками
*4. отсутствие медицинских учебных заведений
Выберите все правильные ответы
12.7. Каких специалистов готовила лекарская школа при Аптекарском приказе:
*2. лекарей и лекарского дела учеников
3. докторов медицины
4. аптекарей
Выберите все правильные ответы
12.8. Какие разделы входили в программу обучения в первой в России госпитальной школы открытой в 1707 году по инициативе Петра I :
1. история медицины
*5. хирургия
Выберите все правильные ответы
12.9. Какие факультеты были открыты при Императоре Московского университета учрежденным в 1755 году указом Елизаветы II :
5. экономический
Выберите 1 правильный ответ
12.10. Кто был первым русским профессором медицинского факультета Московского университета:
4. Шеин М.И.
Выберите 1 правильный ответ
12.11. На базе какого медицинского учебного заведения был создан Клинический городок где в 1897 году прошел XII съезд врачей
1. Петербургская Медико-хирургическая академия
2. Дерптский университет
*3. медицинский факультет Московского университета
4. Казанский университет
Выберите все правильные ответы
12.12. Какие важные изменения в медицинском образовании произошли в России к началу IX века:
*1. появление большого количества отечественных докторов и лекарей
*2. преподавание в высших учебных заведения на русском языке
3. открытие более тридцати медицинских вузов
4.организация международных конференций по медицине
Выберите 1 правильный ответ
12.13. Какое событие повлиявшее на развитие гигиены произошло в конце XVIII века в Москве:
1. эпидемия холеры
2. эпидемия гриппа
4. эпидемия брюшного тифа
Выберите 1 правильный ответ
12.14. Кто из виднейших российских ученых XVIII века предложил проект первого российского университета в состав которого вошел медицинский факультет:
4. Пирогов Н.И.
Выберите 1 правильный ответ
12 . 15. Какова была продолжительность обучения в медицинских школах после реформы медицинского образования:
4.4 года
Выберите все правильные ответы
12.16. Какие подразделения для изучения медицинской науки существовали при академическом Университете:
*3. анатомический театр
4. научно-исследовательский центр
Выберите 1 правильный ответ
12.17. Какой документ определял штат медицинских чинов российской армии при Петре I :
*1. Устав воинский
2. стандарты оказания медицинской помощи
3 .Устав медико- хирургической академии
4. Указ императора
Выберите 1 правильный ответ
12.18. Представители каких сословий имели право обучаться в госпитальной школе при первом Московском госпитале:
*3 люди любых сословий окончившие Славяно-греко-латинскую академию
Выберите 1 правильный ответ
12.19. Какой вклад в развитие медицины внес М.В. Ломоносов:
1.разработка новых способов диагностики и лечения
*2. разработка вопросов общественного здоровья и организации медицинского дела
3. совершенствование лечебного дела
Выберите все правильные ответы
12.20. Какие высшие медицинские учреждения были в России к началу XIX века:
1. Императорский Московский университет
*2. медицинский факультет Московского университета
3. Казанский университет
*4. Петербургская Медико-хирургическая академия
Медицина в России во второй половине XIX - начале XX вв.
Выберите все правильные ответы
13.1. Отметьте выдающихся терапевтов XIX века:
*1.М.Я. Мудров
*2.С.П. Боткин
*3.А.А. Остроумов
*4.Г.А. Захарьин
5.М.И. Шеин
7.И.Ф.Буш
Выберите 1 правильный ответ
13.2. Практика в лечебных учреждениях студентов-медиков в России впервые была введена по инициативе:
1.С.Г.Зыбелина
2.М.Я.Мудрова
*3.С.П.Боткина
4.Е.И.Дядьковского
Выберите 1 правильный ответ
Выберите 1 правильный ответ
13.4. Впервые при оказании помощи раненым на поле боя эфирный наркоз применил:
1.А. Паре
*2.Н.И. Пирогов
3.А.А. Вишневский
4.Дж. Листер
Выберите 1 правильный ответ
13.5. Первые самостоятельные кафедры гигиены были учреждены в:
1.США
2.Франции
*3.России
4.Германии
Выберите 1 правильный ответ
13.6. Земская медицина сформировалась:
1.после 1917 года
2.после декабрьского восстания 1825 года
3.при Петре I
*4.при проведении реформы в 1864 году
Выберите все правильные ответы
13.7. Характерные черты земской медицины:
*1.доступность
*2.бесплатность
*3.участковость
*4.санитарно-гигиеническое направление
*5.обслуживание на дому
Выберите 1 правильный ответ
13.8. Какой контингент обслуживали земские больницы?
*1.жителей сельской местности
2.городских жителей
3.военнослужащих
4.все население России
Выберите 1 правильный ответ
13.9. Страна, в которой в XIX в. зародилась земская медицина – система медицинской помощи сельскому населению:
1.Великобритания
2.Италия
3.Швейцария
*4.Россия
5.Швеция
Выберите 1 правильный ответ
13.10.Первая детская больница в России была открыта в:
1.Москве
*2.Санкт-Петербурге
3.Киеве
4.Казани
5.Томске
Выберите все правильные ответы
13.11. Известные отечественные педиатры:
*1.А.Ф. Тур
*2.Н.Ф. Филатов
3.Н.Н. Бурденко
4.Н.И. Пирогов
*5.Г.Н. Сперанский
Выберите все правильные ответы
13.12. Основные открытия , повлиявшие на развитие хирургии в XIX веке:
*1. Открытие эфирного и хлороформного наркоза
*2. создание асептики и антисептики
4. учение о наследственности и изменчивости
*5. развитие топографической анатомии
6. клеточная теория иммунитета
Выберите все правильные ответы
13.13.Развитию полостной хирургии в России способствовало
*1. открытие способов обезболивания
*2. развитие учения о борьбе с послеоперационным сепсисом
3. достижения в анатомии
4.появление науки патологической физиологии
Выберите все правильные ответы
13.14. Научно – практическая деятельность Н.И. Пирогова была посвящена
* 1. топографической анатомии
* 2. военно-полевой хирургии
* 3.применению эфирного обезболивания в полевых условиях
* 4. созданию первой в мире государственной организации медицинского ухода за ранеными в поле боя
* 5. разносторонней клинической и педагогической деятельности
Выберите 1 правильный ответ
13.15. Степан Фомич Хотовицкий (1796-1885) –
1. отечественный акушер-гинеколог
2. основоположник научного направления в психиатрии
3. основоположник научной школы офтальмологов в России
*4. основоположник научной педиатрии в России
5. отечественный врач-инфекционист
Выберите все правильные ответы
13.16.Какие диагностические методы обследования больного предложил профессор В.П. Образцов
* 1. глубокую скользящую пальпацию органов брюшной полости
2. аускультацию сердца
3. аускультацию легких
* 4. перкуссию органов грудной и брюшной полости
Выберите все правильные ответы
13.17 . Назовите учебные учреждения в Российской империи, где до начала ХХ в. женщины могли получать высшее медицинское образование:
3.медицинские факультеты университетов
5.медицинские университеты
Выберите 1 правильный ответ
13.18 . Определите вклад русского клинициста Е. О. Мухина в развитие хирургии:
1.создал аппарат для подачи наркоза
2.открыл первую в Европе медицинскую хирургическую школу
4.впервые применил гипс для лечения переломов
5.основоположник военно-полевой хирургии в Российской империи.
Выберите все правильные ответы
13.19 . Назовите принципиальные отличия медико-хирургических школ в Российской империи от подобных заведений в Западной Европе :
*1.выпускники хорошо знали и терапию, и хирургию
*2.преподавание анатомии проводилось на трупах
*3.аптекарскую науку изучали в аптекарском огороде
*4.преподавание внутренней медицины велось у постели больного
5.выпускники знали несколько иностранных языков.
Выберите все правильные ответы
13.20.Назовите три основные формы организации медицинского дела в Российской империи в конце XIX – начале XX вв.:
*1 . частнопрактикующая медицина
Становление развитие советской медицины.
Медицина в годы Великой Отечественной войны
Выберите 1 правильный ответ
14.1. Первая врачебная помощь на фронтах Великой Отечественной войны оказывалась:
10.12. В каких иероглифических текстах содержатся первые письменные свидетельства о хирургических операциях?
10.13. Назовите основные достижения Н. И. Пирогова в хирургии:
*1.создал аппарат для подачи наркоза
2.открыл первую в Европе медицинскую хирургическую школу
*3.впервые применил гипс для лечения переломов
*4.основоположник военно-полевой хирургии в Российской империи
*5. впервые в мире использовал массовое применение эфирного наркоза в военно-полевых условиях
Выберите 1 правильный ответ
10.14. Назовите основные достижения Н. И. Пирогова в организации медицинской помощи, все кроме:
*1.стал первым Министром здравоохранения России
2.привлечение женщин к уходу за ранеными
3.обосновал и осуществил на практике сортировку раненых на 4 группы
4.впервые в мире создал отделение для рожистых и гангренозных больных
5.впервые в клинике открыл операционную комнату
Выберите все правильные ответы
10.15. Определите вклад русского хирурга А. В. Вишневского в развитие медицины:
*1.разработал методику местной анестезии с использованием новокаина
*2.один из основоположников экстренной и военно-полевой хирургии
*3.создал линимент бальзамический
4.основоположник гнойной хирургии
5.создал аппарат для ингаляционного наркоза.
Выберите правильные ответы
10.16. Назовите основные достижения русского хирурга Н. В. Склифосовского:
*1.основоположник полостной хирургии в Российской империи
*4.внес вклад в развитие военно-полевой хирургии
5.впервые применил наркоз во время операции
Выберите все правильные ответы
10.17. Назовите основоположников асептики:
*1.Э. Бергман
5.Д. Листер
Выберите 1 правильный ответ
10.18.Какое вещество английский врач Д. Листер использовал для борьбы с инфекцией?
5.хлорная известь
Выберите 1 правильный ответ
10.19. Какое вещество впервые было применено для наркоза при операции, которая стала началом наркозной эры?
1.закись азота
5.морфин
Выберите 1 правильный ответ
10.20 . Кто первым в Российской империи применил эфирный наркоз при операции?
Медицина в России в XVIII и первой половине XIX вв.
Выберите 1 правильный ответ
11.1 Московский университет был учрежден 12 января 1755 года по указу:
*2. Императрицы Елизаветы Петровны
3. Императрицы Екатерины I
4. Императрицы Екатерины II
Выберите 1 правильный ответ
12.2. Московский университет по указу Екатерины II в 1791 году получил право:
1. открыть медицинский факультет
*2. присуждать степени доктора медицины
3. не подчиняться Медицинской коллегии
4. на введение телесных наказаний
Выберите 1 правильный ответ
12.3. Существенным недостатком преподавания медицины в Московском университете было:
1. теоретический характер преподавания
*2. отсутствие собственных клиник
3. всего12 книг, прикованных к кафедре
4. практическое преподавание медицины
5. включение в план обучения консультативной медицины
Выберите 1 правильный ответ
12.4 . Приказы общественного призрения, созданные во всех губерниях России, должны были:
1. устраивать народные школы
2. содержать тюремные больницы
*3. устраивать и содержать сиротские дома
Выберите 1 правильный ответ
12.5. Основными чертами научной деятельности отечественных врачей XVIII века были:
*1. материалистическая направленность 2. Демократизм 3. патриотизм
Выберите все правильные ответы
12.6. Какие проблемы существовали в медицинском деле в России в начале
XVIII века:
*1.нехватка отечественных врачей
2. низкая медицинская активность населения
3. отсутствие взаимодействия с иностранными медиками
*4. отсутствие медицинских учебных заведений
Выберите все правильные ответы
12.7. Каких специалистов готовила лекарская школа при Аптекарском приказе:
*2. лекарей и лекарского дела учеников
3. докторов медицины
4. аптекарей
Выберите все правильные ответы
12.8. Какие разделы входили в программу обучения в первой в России госпитальной школы открытой в 1707 году по инициативе Петра I :
1. история медицины
*5. хирургия
Выберите все правильные ответы
12.9. Какие факультеты были открыты при Императоре Московского университета учрежденным в 1755 году указом Елизаветы II :
5. экономический
Выберите 1 правильный ответ
12.10. Кто был первым русским профессором медицинского факультета Московского университета:
4. Шеин М.И.
Выберите 1 правильный ответ
12.11. На базе какого медицинского учебного заведения был создан Клинический городок где в 1897 году прошел XII съезд врачей
1. Петербургская Медико-хирургическая академия
2. Дерптский университет
*3. медицинский факультет Московского университета
4. Казанский университет
Выберите все правильные ответы
12.12. Какие важные изменения в медицинском образовании произошли в России к началу IX века:
*1. появление большого количества отечественных докторов и лекарей
*2. преподавание в высших учебных заведения на русском языке
4.организация международных конференций по медицине
Выберите 1 правильный ответ
12.13. Какое событие повлиявшее на развитие гигиены произошло в конце XVIII века в Москве:
1. эпидемия холеры
2. эпидемия гриппа
4. эпидемия брюшного тифа
Выберите 1 правильный ответ
12.14. Кто из виднейших российских ученых XVIII века предложил проект первого российского университета в состав которого вошел медицинский факультет:
4. Пирогов Н.И.
Выберите 1 правильный ответ
12 . 15. Какова была продолжительность обучения в медицинских школах после реформы медицинского образования:
4.4 года
Выберите все правильные ответы
12.16. Какие подразделения для изучения медицинской науки существовали при академическом Университете:
*3. анатомический театр
4. научно-исследовательский центр
Выберите 1 правильный ответ
12.17. Какой документ определял штат медицинских чинов российской армии при Петре I :
*1. Устав воинский
2. стандарты оказания медицинской помощи
3 .Устав медико- хирургической академии
4. Указ императора
Выберите 1 правильный ответ
12.18. Представители каких сословий имели право обучаться в госпитальной школе при первом Московском госпитале:
*3 люди любых сословий окончившие Славяно-греко-латинскую академию
Выберите 1 правильный ответ
12.19. Какой вклад в развитие медицины внес М.В. Ломоносов:
1.разработка новых способов диагностики и лечения
*2. разработка вопросов общественного здоровья и организации медицинского дела
3. совершенствование лечебного дела
Выберите все правильные ответы
12.20. Какие высшие медицинские учреждения были в России к началу XIX века:
1. Императорский Московский университет
*2. медицинский факультет Московского университета
3. Казанский университет
*4. Петербургская Медико-хирургическая академия
Медицина в России во второй половине XIX и первой половине XX века.
Выберите все правильные ответы
13.1. Отметьте выдающихся терапевтов XIX века:
*1.М.Я. Мудров
*2.С.П. Боткин
*3.А.А. Остроумов
*4.Г.А. Захарьин
5.М.И. Шеин
7.И.Ф.Буш
Выберите 1 правильный ответ
13.2. Практика в лечебных учреждениях студентов-медиков в России впервые была введена по инициативе:
1.С.Г.Зыбелина
2.М.Я.Мудрова
*3.С.П.Боткина
4.Е.И.Дядьковского
Выберите 1 правильный ответ
Выберите 1 правильный ответ
13.4. Впервые при оказании помощи раненым на поле боя эфирный наркоз применил:
1.А. Паре
*2.Н.И. Пирогов
3.А.А. Вишневский
4.Дж. Листер
Выберите 1 правильный ответ
13.5. Первые самостоятельные кафедры гигиены были учреждены в:
1.США
2.Франции
*3.России
4.Германии
Выберите 1 правильный ответ
13.6. Земская медицина сформировалась:
1.после 1917 года
2.после декабрьского восстания 1825 года
3.при Петре I
*4.при проведении реформы в 1864 году
Выберите все правильные ответы
13.7. Характерные черты земской медицины:
*1.доступность
*2.бесплатность
*3.участковость
*4.санитарно-гигиеническое направление
*5.обслуживание на дому
Выберите 1 правильный ответ
13.8. Какой контингент обслуживали земские больницы?
*1.жителей сельской местности
2.городских жителей
3.военнослужащих
4.все население России
Выберите 1 правильный ответ
13.9. Страна, в которой в XIX в. зародилась земская медицина – система медицинской помощи сельскому населению:
1.Великобритания
2.Италия
3.Швейцария
*4.Россия
5.Швеция
Выберите 1 правильный ответ
13.10.Первая детская больница в России была открыта в:
1.Москве
*2.Санкт-Петербурге
3.Киеве
4.Казани
5.Томске
Выберите все правильные ответы
13.11. Известные отечественные педиатры:
*1.А.Ф. Тур
*2.Н.Ф. Филатов
3.Н.Н. Бурденко
4.Н.И. Пирогов
*5.Г.Н. Сперанский
Выберите все правильные ответы
13.12. Основные открытия , повлиявшие на развитие хирургии в XIX веке:
*1. Открытие эфирного и хлороформного наркоза
*2. создание асептики и антисептики
3. создание боксов-изоляторов
4. учение о наследственности и изменчивости
*5. развитие топографической анатомии
6. клеточная теория иммунитета
Выберите все правильные ответы
13.13.Развитию полостной хирургии в России способствовало
*1. открытие способов обезболивания
*2. развитие учения о борьбе с послеоперационным сепсисом
3. достижения в анатомии
4.появление науки патологической физиологии
Выберите все правильные ответы
13.14. Научно – практическая деятельность Н.И. Пирогова была посвящена
* 1. топографической анатомии
* 2. военно-полевой хирургии
* 3.применению эфирного обезболивания в полевых условиях
* 4. созданию первой в мире государственной организации медицинского ухода за ранеными в поле боя
* 5. разносторонней клинической и педагогической деятельности
Выберите 1 правильный ответ
13.15. Степан Фомич Хотовицкий (1796-1885) –
1. отечественный акушер-гинеколог
3. основоположник научной школы офтальмологов в России
*4. основоположник научной педиатрии в России
5. отечественный врач-инфекционист
Выберите все правильные ответы
13.16.Какие диагностические методы обследования больного предложил профессор В.П. Образцов
* 1. глубокую скользящую пальпацию органов брюшной полости
2. аускультацию сердца
3. аускультацию легких
* 4. перкуссию органов грудной и брюшной полости
Выберите все правильные ответы
13.17 . Назовите учебные учреждения в Российской империи, где до начала ХХ в. женщины могли получать высшее медицинское образование:
3.медицинские факультеты университетов
5.медицинские университеты
Выберите 1 правильный ответ
13.18 . Определите вклад русского клинициста Е. О. Мухина в развитие хирургии:
1.создал аппарат для подачи наркоза
2.открыл первую в Европе медицинскую хирургическую школу
4.впервые применил гипс для лечения переломов
5.основоположник военно-полевой хирургии в Российской империи.
Выберите все правильные ответы
13.19 . Назовите принципиальные отличия медико-хирургических школ в Российской империи от подобных заведений в Западной Европе :
*1.выпускники хорошо знали и терапию, и хирургию
*2.преподавание анатомии проводилось на трупах
*3.аптекарскую науку изучали в аптекарском огороде
*4.преподавание внутренней медицины велось у постели больного
5.выпускники знали несколько иностранных языков.
Выберите все правильные ответы
13.20.Назовите три основные формы организации медицинского дела в Российской империи в конце XIX – начале XX вв.:
*1 . частнопрактикующая медицина
Медицина в годы Великой Отечественной войны
Выберите 1 правильный ответ
14.1. Первая врачебная помощь на фронтах Великой Отечественной войны оказывалась:
Роль земской медицины в развитии общественного здравоохранения, медицинской науки, санитарной службы и гигиенического образования населения дореволюционной России
До 1864 года медицинская помощь сельскому населению России практически не оказывалась.
В отсутствие общедоступной врачебной помощи россияне избавлялись от болезней народными методами, обращаясь к больничным докторам лишь в самых тяжелых случаях.
Особой заботой доктора являлось ведение историй болезни, в которых фиксировались все подробности течения и лечения болезней. Созданный за 20 лет работы архив историй болезни, был им сохранен даже в период Отечественной войны 1812 года.
Фото. Мудров М.Я.(1776-1831).
Земская медицина - особая форма медико-санитарного обеспечения сельского населения России в 1864-1917 годах.
К чести русской интеллигенции, в те времена относившейся к обеспеченным слоям населения, забота о бедняках была инициативной врачей, педагогов, владельцев местных предприятий.
В рассказах А.П. Чехова представлен образ типичного земского деятеля – бескорыстного подвижника и знатока своего дела, ставший олицетворением лучших качеств русской интеллигенции. Типичный земский врач времен первых лет реформы сочетал в себе функции терапевта и психиатра, хирурга и зубоврачевателя, часто выступая меценатом или третейским судьей.
Почетный член Петербургской Академии наук, русский писатель А.П. Чехов (1860-1904гг.) был наиболее ярким представителем земской медицины, хотя большую часть жизни не занимался наукой профессионально. Во время обучения на медицинском факультете Московского университета сочинительская деятельность помогала студенту А.П. Чехову оплачивать лекции, постепенно став основным источником его заработка. В 1884году А.П. Чехов получил диплом и несколько лет работал уездным врачом.Свою профессию ценил всегда и ставил очень высоко: его рассказы читал вслух Александр Ш, императорская семья видела все его пьесы. Он был почетным академиком, но в загранпаспорте его жены, актрисы Ольги Книппер, стояло –жена врача. В Мелихове Антон Павлович лечил и в медицинском пункте, открытом и оборудованном на свои средства, навещал тяжелобольных в деревенских избах, вел прием и в своем рабочем кабинете, принимал не менее тысячи больных в год, а то и три тысячи.
Фото. А.П. Чехов (1860-1904гг.).
Деятельность земских врачей того времени нашла своё отражение в произведениях ряда русских художников.
Наряду с земскими врачебными участками сформировались земские уездные и губернские больницы. В последних создавались прозектура, операционные. Так сложилась трехзвенная структура врачебной помощи сельскому населению: врачебный участок-уездная больница-губернская больница.
Врачебный участок-основная форма организации земской медицины и крупнейшая её заслуга – был рекомендован в 1934 году Лигой Наций другим странам для организации медицинской помощи сельскому населению.
Сферы деятельности земской медицины:
· Оказание медицинской помощи сельскому населению в губерниях и уездах.
· Борьба с инфекционными заболеваниями.
· Санитарный надзор и практические санитарные мероприятия.
· Распространение гигиенических знаний.
· Забота о положении врачебного персонала в земствах.
Развитие специализированных видов медицинской помощи в земской медицине:
· Стационарная система дала толчок развитию земской уездной и участковой хирургии.
· В значительной степени этому способствовало внедрение методов асептики и антисептики.
· Земские врачи производили ампутации конечностей, полостные, акушерские и даже нейрохирургические операции.
· Акушерская помощь рано выделилась в самостоятельную область земской медицины.
· При губернских земских больницах стали открываться глазные отделения.
· Под руководством врачей-психиатров в губернских больницах создавались психиатрические отделения. В 1884
году в Тверской губернии была открыта первая загородная колония для душевнобольных.
Фото. Основоположник земской хирургии Александра Гавриловна Архангельская.
Работала с 1883 года в Петровской участковой больнице Московской губернии.
Делала до 700 операций в год (ампутации, трахеотомии; онкологические, урологические, глазные, акушерские операции, удаление полипов шейки матки).
Фото. Земский врач-офтальмолог Пермской губернии Е.П. Серебренникова.
С 1885 по 1895 гг. провела 6 305 офтальмологических операций.
Фото. Премиальная медаль имени С.Ф. Тучемского.
характерные черты земской медицины:
· Бесплатность и доступность медицинской помощи для населения.
В результате многолетних дебатов в нескольких губерниях земства взяли на себя врачебно-санитарные расходы. Значительный вклад в становление земской медицины внесли известные врачи И.И.Моллесон, Е.А.,Осипов, Ф. Ф. Эрисман.
Фото. И.И. Моллесон (1842-1902). Первый санитарный врач в России.
Развитие санитарного направления в земской медицине обусловило введение в ряде губерний должностей санитарных врачей, а также земских санитарных бюро(1872).
К концу Х1Х века в земствах было уже 23 санитарных бюро.
Московская губерния являлась передовым центром земской медицины:
· Экспериментальная база и школа для других земских организаций.
· Связь лечебной и санитарной работы.
· Разработка и внедрение единой номенклатуры болезней.
· Систематическая текущая регистрация заболеваемости в процессе оказания медицинской помощи.
· Карточный способ регистрации.
· Внедрение бесплатной медицинской помощи.
Руководителем медицинской организации Московской губернии был Осипов Евграф Алексеевич.
· Один из основоположников земской медицины и санитарной статистики.
Фото. Е. А. Осипов (1841-1904).
Фото. Ф.Ф. Эрисман (1842-1915).
* Выдающийся российский гигиенист, один
из основоположников научной гигиены в России, активный деятель
Занимался вопросами школьной гигиены и гигиены жилища.
Впервые опубликовал материалы о вопиющем санитарном
состоянии подвальных жилищ и ночлежных домов Петербурга.
Портрет хирурга С. С. Юдина работы художника М.В. Нестерова (1933, 1935г.).
Русский профессор С.С. Юдин являлся почетным членом Хирургического общества имени Н.И. Пирогова, Королевского общества Великобритании, Хирургических обществ Парижа, Америки, Чехословакии, Каталонии. Труды по анестезиологии, хирургии желудка и пищевода, неотложной и военно-полевой хирургии заслужили признание в Сорбонне и Парижской академии наук, где автора удостоили звания почетного доктора.
В 90-е годы эта работа оформилась в специальную Комиссию по распространению гигиенических знаний в народе при Пироговском обществе, во главе которой встали земские врачи Московской губернии. Комиссия готовила программы лекций и брошюр для народных чтений, издала серию популярных брошюр. Организовывала выпуск и прокат диапозитивов по различным разделам гигиены.
Основная тяжесть организационной работы по подготовке губернских съездов врачей, реализации их решений и изданию трудов ложилась на плечи
земских санитарных врачей – на съездах заслушивались отчеты участковых врачей, рассматривались вопросы организации медицинской помощи населению, санитарного благоустройства, больничного строительства, санитарно-эпидемиологического обслуживания населения, благоустройства школ, изучения санитарных условий труда на промышленных предприятиях, сельского водоснабжения и др. Основным вопросом на съездах была борьба с эпидемиями.
Фото. Сборник статистических сведений по Московской губернии.
«Детская смертность в Московской губернии и её уездах в 1883-1897гг.).(санитарный врач Московского губернского земства П.И. Куркин). 1902 г.
Фото. Доклад Московской Губернской Земской Управы по психиатрической
организации за 1914 год.
Таким образом, земские санитарные организации и земские санитарные врачи не только руководили статистическими исследованиями и занимались противоэпидемической работой, но и выступали фактическими организаторами медицинской помощи населению, что особенно четко прослеживается в деятельности Московской санитарной организации во главе с Е.А. Осиповым. В борьбе за внедрение профилактического направления в работу земских участковых врачей, введение стационарной системы обслуживания населения, увеличение числа врачебных участков большую роль сыграли санитарные врачи.
Рассматривая многостороннюю деятельность земских санитарных организаций, следует упомянуть школьный надзор, заключающийся в разработке плана строительства школьных зданий, текущем надзоре за их состоянием, участии в оборудовании школ, в организации питания школьников в учебное время.
Участковые врачи обязаны были не реже 1 раза в год проводить проверку санитарного состояния школ на своем участке. При осуществлении надзора за школьными учреждениями учитывалось освещение, состояние вентиляции, отхожих мест, принимались меры для предупреждения в школах заразных заболеваний.
Земства построили немало капитальных благоустроенных школьных зданий. Начиная с 80-х годов Х1Х века земские врачи стали вводиться в училищные советы ряда губерний с правом голоса.
Общепризнанным специалистом в области школьно-санитарного дела был известный санитарный врач А.В. Мольков, под руководством которого в Звенигородском уезде Московской губернии было построено 38 школьных зданий, отвечающих гигиеническим нормам своего времени. Он же явился организатором обследования санитарного состояния школ в сельских районах в 1900-1902 годах.
Земские организации считали фабричный надзор одной из важных сторон своей профилактической деятельности. С развитием промышленного производства в конце Х1Х века и связанным с этим масштабным строительством промышленных предприятий приоритет отдавался предупредительному надзору, включающему согласование с земскими санитарными врачами проектов промышленных зданий.
Опыт земской медицины явился одним их величайших достижений российской общественной медицины и был рекомендован для использования в системах здравоохранения различных стран мира. Врачебный участок, как единица организации медицинской помощи населению, остается актуальным даже в наши дни.
Общая информация для специалистов здравоохранения
НЕПРЕРЫВНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ: ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Высокая потребность современного здравоохранения в квалифицированных специалистах и значительный уровень ответственности медицинских и фармацевтических работников перед отдельным гражданином и обществом в целом в настоящее время диктуют необходимость непрерывного совершенствования профессиональных знаний и навыков.
Особое значение непрерывность повышения квалификации приобретает в связи с изменением государственного регулирования права на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности:
Однако в условиях стремительного развития медицинских и фармацевтических технологий, подходов к диагностике, лечению, мониторингу и профилактике заболеваний даже систематическое обучение по программам повышения квалификации может оказаться недостаточным для поддержания необходимого профессионального уровня. Поэтому в соответствии с Концепцией развития непрерывного медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации на период до 2021 года (далее – Концепция), утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 ноября 2017 года №926, непрерывное медицинское и фармацевтическое образование (далее – непрерывное образование) осуществляется через:
- освоение образовательных программ в организациях, осуществляющих образовательную деятельность ("формальное образование");
- обучение в рамках деятельности профессиональных некоммерческих организаций ("неформальное образование");
- индивидуальную познавательную деятельность ("самообразование").
Настоящий Портал поможет Вам выполнить минимальные требования к обучению для допуска к профессиональной деятельности, а также воспользоваться полным спектром возможностей обучения в рамках непрерывного образования.
На данный момент обучение с использованием возможности Портала позволяют сформировать личные кабинеты для:
ВОЗМОЖНОСТИ ОБУЧЕНИЯ В РАМКАХ НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОРТАЛА
Базовые возможности
После регистрации и создания личного кабинета специалиста Вам становятся доступными следующие возможности Портала:
- формирование собственного плана обучения по специальности;
- выбор программ повышения квалификации и формирование заявок на обучение, в том числе за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования;
- выбор и освоение интерактивных образовательных модулей;
- выбор образовательных мероприятий и подтверждение участия в них;
- оценка качества освоенных образовательных элементов;
- формирование и анализ образовательного портфолио.
В зависимости от Ваших потребностей и особенностей профессиональной деятельности Вы можете выбирать различные образовательные элементы, наиболее удобный график их освоения, а также форму и условия обучения.
Персонификация обучения
Проведенная модернизация Портала направлена на обеспечение возможности персонификации обучения специалистов здравоохранения.
Новая версия Портала позволяет в автоматизированном режиме создавать персональные рекомендации по формированию образовательной траектории с учётом Вашего профиля, а также актуального состояния профессиональных знаний и умений.
Профиль специалиста – это набор характеристик, включающий индивидуальные возможности и потребности специалиста, а также особенности его профессиональной деятельности. На Портале определение Вашего профиля осуществляется:
по данным, введенным при регистрации (автоматически);
- по данным, получаемым из Федерального регистра медицинских работников (автоматически);
- по результатам прохождения профессионального анкетирования и психологических тестирований (по желанию).
Состояние своих профессиональных знаний и умений по специальности Вы можете определять путем прохождения различных видов самоконтроля (тестов, интерактивных ситуационных задач).
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОБУЧЕНИЮ В РАМКАХ НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Общие рекомендации
Для поддержания и повышения своего профессионального уровня Вам рекомендуется включать в свой план обучения различные образовательные элементы, входящие в перечни Портала:
- программы повышения квалификации, обеспечивающие непрерывное совершенствование профессиональных навыков и расширение квалификации;
- различные типы интерактивных образовательных модулей: короткие онлайн-курсы, интерактивные ситуационные задачи, компьютерные тренажеры и др., разработанные с учетом порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и принципов доказательной медицины;
- образовательные мероприятия, реализуемые или контролируемые некоммерческими профессиональными обществами: семинары, мастер-классы, школы практикующего врача, вебинары и др.),
Для определения трудоемкости в непрерывном образовании применяется система зачетных единиц (ЗЕТ): 1 ЗЕТ равен 1 академическому часу. С помощью технических средств Портала Вы можете включать в свой план обучения различные образовательные элементы. Результаты их освоения с учетом указанной трудоемкости в ЗЕТ будут учитываться в Вашем портфолио.
Объём и график обучения
На основании зарубежного опыта, а также по результатам внедрения непрерывного медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации с 2016 года рекомендованный минимальный суммарный объем освоенных образовательных элементов непрерывного образования составляет не менее 250 академических часов (или 250 ЗЕТ) за пятилетний период.
При этом скорость обновления информации в медицине и фармации требует постоянного совершенствования профессиональных компетенций, т.е. не быстрого набора всех 250 ЗЕТ непосредственно перед следующей процедурой аккредитации, а ежегодного их накопления преимущественно в равных долях. Так, оптимальным графиком обучения в рамках непрерывного образования можно считать ежегодное обучение в объеме около 50 ЗЕТ. При необходимости возможны незначительные отклонения в суммарной трудоемкости ежегодно осваиваемых образовательных элементов, но важно не допускать перерывов в обучении более одного года. Такой ритм позволит Вам постоянно быть в курсе изменений медицинской науки и практики.
Долевое распределение различных компонентов непрерывного образования
Схема 2. Рекомендации по объему, графику обучения и долевому распределению различных компонентов непрерывного образования
Формы и технологии обучения
В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" обучение по программам повышения в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, проводится в очной, очно-заочной или заочной форме, которая определяется непосредственно самой организацией, а при реализации таких программ используются различные образовательные технологии, в том числе дистанционные образовательные технологии, электронное обучение.
Использование дистанционных образовательных технологий обеспечивает доступность образования, создавая возможность поддерживать и повышать свой профессиональный уровень независимо от места нахождения и в удобное время. Применение симуляционных технологий позволяет получать и совершенствовать необходимый профессиональные умения и навыки.
Таким образом, при формировании плана обучения Вам рекомендуется обращать внимание на применяемые образовательные технологии и форму обучения по программам повышения квалификации и выбирать их с учетом Ваших потребностей и возможностей.
При этом освоение интерактивных образовательных модулей осуществляется только в заочной форме, а прохождение образовательных мероприятий – исключительно в очной форме обучения.
Формирование образовательной траектории
Технические средства модернизированного Портала позволяют специалисту обучаться по индивидуальным образовательным траекториям в соответствии с его профилем, состоянием профессиональных знаний и умений и потребностями системы здравоохранения в целом. Основой для формирования образовательных траекторий являются созданные в автоматизированном режиме рекомендации по обучению по разделам и отдельным темам специальности с учетом значимости их освоения (обязательные, рекомендованные и факультативные).
При обучении Вам рекомендуется отдавать приоритет в освоении раздела или темы наиболее высокой степени значимости. При этом выбор конкретных образовательных элементов из рекомендованного перечня остаётся непосредственно за Вами.
ОБУЧЕНИЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ НОРМИРОВАННОГО СТРАХОВОГО ЗАПАСА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
− видам, формам и профилям медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (для медицинских работников федеральных медицинских организаций), или в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (для медицинских работников региональных медицинских организаций);
− должности медицинского работника, профессиональную деятельность по которой он осуществляет в медицинской организации.
Выбор программы повышения квалификации для обучения за счет средств НСЗ ФФОМС/ТФОМС осуществляется исключительно с использованием Портала.
Выбор программы повышения квалификации для обучения за счет средств НСЗ ФФОМС/ТФОМС осуществляется медицинскими работниками:
а) осуществляющими трудовую деятельность в федеральной медицинской организации и (или) региональной медицинской организации;
б) осуществляющими оказание в федеральной медицинской организации и (или) региональной медицинской организации медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (для федеральной медицинской организации) или территориальной программы обязательного медицинского страхования (для региональной медицинской организации);
в) не проходившими обучение по программам дополнительного профессионального образования в течение года, предшествующего соответствующему финансовому году.
Взаимодействие участников направления медицинского работника на дополнительное образование за счет средств НСЗ ФФОМС, НСЗ ТФОМС представлен на схеме.
Cхема. Координация действий при финансировании обучения из средств НСЗ ФФОМС/ТФОМС
Читайте также: