Гастроэнтероколит памятка для родителей в доу

Обновлено: 02.07.2024

Что могут сделать родители при кишечной инфекции (остром астроэнтерите) у ребенка до обращения за специализированной медицинской помощью?

Самые частые симптомы гастроэнтерита — это послабленый стул (понос), рвота, тошнота, боли в животе, повышение температуры. Также ребенок становится менее активным, капризным, беспокойным, отказывается от еды.

Причем повышение температуры может быть отсроченным симптомом, чаще всего симптомы начинаются с тошноты и рвоты, порой с болей в животе, с послабленого стула, повышение температуры появляется через 2- 24 часа от начала первых проявлений заболевания.

При данной симптоматике что можно сделать для ребенка чтобы облегчить состояние?

А) растворы для регидратации

Регидрон БИО (с 3 лет),
Хумана электролит (есть для всех возрастов),
Оралит,
Глюкосолан и др.

Б) обычная простая вода,

В) компот из сухофруктов (сухих яблок и груш).

Г) для грудных детей — грудное молоко (предлагайте чаще грудь)

. НЕ ДАВАТЬ соки, морсы, молоко (коровье, козье), какао, кофе, молочные коктейли.

2) СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ: исключаются свежие фрукты и овощи, молоко, сладкое и мучное.

Если ребенок отказывается от еды — то главное в этой ситуации чтобы ребенок дробно и часто пил.

Если все же захотел есть, то что предлагать?

А) Каши рисовая, гречневая, кукурузная сваренные на воде.

Б) супы — по типу суп-пюре (строго исключить наличие в супе грибов, жирного мяса, специй), (. ) причем по возможности даже не жирные сорта мяса не давайте первые три дня от начала появления симптомов,

В) предложите тушеные, запеченные овощи — картофель, цветная капуста кабачок (все готовится без специй),

Г) запеченное яблоко можно, свежее-не желательно,

Е) если ребенок грудного возраста находится на искусственном вскармливании и введены прикормы, то — новые продукты не вводить, предлагать ту же смесь и прикорм, но меньшим объемом (наливайте в бутылочку меньший объем).

Дальнейшую тактику по диете и постепенному расширению диеты — оговорите с лечащим врачом.

. ПИТАНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ДРОБНЫМ НЕ БОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ КАК МИНИМУМ В ДВА РАЗА МЕНЬШЕ ОБЫЧНОЙ ПОРЦИИ РЕБЕНКА + ПИТАТЬСЯ РЕБЕНОК ДОЛЖЕН ЧАЩЕ 6-7 РАЗ В ДЕНЬ

Начинаете выполнять все вышеперечисленное и записываетесь на прием к педиатру.

РВОТА НЕ УКРОТИМАЯ (НЕ ПРЕКРАЩАЮЩАЯСЯ) И ЕМУ НЕ ВОМОЖНО ДАТЬ ЧТО- ТО ПИТЬ ПОСКОЛЬКУ ДАЖЕ ОТ СТОЛОВОЙ ЛОЖКИ ВОДЫ ЕГО ВСЕ РАВНО РВЕТ,
РЕБЕНОК НЕОБЫЧНО ВЯЛ, КАПРИЗЕН И ОЧЕНЬ СОНЛИВ
ЕСТЬ КРОВЬ В СТУЛЕ
ПОЯВИЛАСЬ СЫПЬ
РЕБЕНОК НЕ МОЧИТСЯ, ИЛИ МОЧА ТЕМНОГО ЦВЕТА

СРОЧНО НЕОБХОДИМО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ.

Внимательно относитесь к своему здоровью и здоровью Ваших близких

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

Консультация для родителей

Условия жизни наших детей, увы, не идеальны: некачественные продукты питания и плохая экология являются факторами, влияющими на их здоровье в первую очередь. Гастроэнтерит у детей становится следствием функционального нарушения в работе тонкой кишки и желудка ребенка. Из года в год ситуация становится только хуже, а случаев заболевания – все больше.

Предшественниками болезни могут стать гораздо более распространенные дисбактериоз и лямблиоз. Родительский долг – вырастить своего ребенка здоровым, поэтому мы все должны знать как можно больше об этой болезни, а также о том, как поступать в случаях возникновения проблемы.

Формы заболевания

Гастроэнтерит у детей, как и любое заболевание, может проявляться в острой и в хронической форме.

В последнем случае болезни свойственны периоды ремиссии и сезонного обострения. Симптоматика при остром гастроэнтерите снимается достаточно легко, а вот хроническая форма требует долгого методичного лечения.

Как правило, появление проблем с кишечником и болей в области желудка у ребенка напрямую связано с переменой его рациона питания и появлением в нем новых продуктов. Гастроэнтерит обладает схожими симптомами: у ребенка на первых стадиях может появиться понос и рвота.

Родителям следует прислушиваться к своим малышам. Если ребенок жалуется на возникающие боли и спазмы, указывая на район пупка – это может быть одним из признаков этого заболевания. Боли могут проходить в самостоятельном порядке после выхода газиков или по окончании акта дефекации. Очень важно распознать заболевание на ранней стадии и прибегнуть к ее лечению незамедлительно.

Впоследствии могут появиться следующие симптомы, являющиеся уже паническим сигналом о помощи со стороны организма:

бледность кожных покровов;

прочие признаки общей интоксикации.

Точную оценку болезни можно дать только при совокупном рассмотрении всех признаков, которые проявляются у больного. В редких случаях, на фоне общей слабости, рвотные массы могут иметь сгустки крови. Если вы наблюдаете у своего ребенка, хотя бы один из указанных симптомов, это является веским поводом для незамедлительного обращения за помощью к специалисту.

Острый гастроэнтерит

Болезнь в таком случае выражается гораздо более ярко, чем при других видах, поэтому симптомы распознать несложно. Боли появляются резко, им не предшествуют другие симптомы. Свойственна острая форма заболевания преимущественно детям младшего возраста. Самым правильным в таком случае решением станет максимально оперативное обращение к врачу , который назначит соответствующие анализы, на основании результатов которых пропишет алгоритм адекватного лечения.

Основными причинами острого гастроэнтерита у детей:

прием некачественной пищи;

попадание в организм инфекции;

Продолжительность и интенсивность курса лечения зависят напрямую от степени сложности каждого конкретного случая, а также глубины поражения организма, и определяются врачом. В реабилитационный период в однозначном порядке ребенком должна соблюдаться диета: это необходимо для возобновления нормальной работы органов желудочно-кишечного тракта.

В категорическом порядке исключаются:

молочные продукты с высоким содержанием жира;

сдобные и кондитерские изделия с тяжелой начинкой;

а также все жареное, копченое, острое, соленое и элементы фастфуда.

Гастроэнтерит у детей можно пытаться предупредить, исключая опасные факторы, на которых основаны причины заболевания. А именно – следить за качеством пищи, за тем, что ребенок тянет в рот, играя на улице, а особое внимание уделить потребляемой им воде.

Ротавирусный гастроэнтерит — острое вирусное заболевание, проявляющееся поражением желудочно-кишечного тракта ребенка или взрослого.

Самый частый путь передачи инфекции – контактно-бытовой от человека к человеку (независимо от возраста), через зараженные предметы быта, игрушки, белье и т. д. Ротавирусная инфекция может распространяться внутри больниц. В специализированной литературе зафиксированы пищевые и водные вспышки.

Есть предположение, что актуален также аэрогенный путь передачи инфекции – человек заражается, вдыхая пыль с частицами вирусосодержащих фекалий. Ротавирусному гастроэнтериту подвержены в основном дети от 9-месячного возраста до 2 лет. Болезни редки среди малышей первых трех месяцев жизни, поскольку они получают иммунитет трансплацентарно от матери. Но, если у матери не было такого иммунитета, новорожденный имеет все шансы заболеть. На протяжении первых 3 лет жизни ротавирусным гастроэнтеритом болеют практически 100% детей. Это доказано на основе обнаружения в крови здоровых детей специфических антител к вирусу.

Ротавирусные инфекции могут фиксироваться как спорадическими случаями, так и вспышками эпидемий разного масштаба. Самая высокая заболеваемость – весной и зимой.

Что провоцирует / Причины Ротавирусного гастроэнтерита у детей:

Ротавирус человека – сферическая частица, содержащая РНК. Большая масса из них имеет 2-слойный капсид, диаметр которого от 70 до 75 нм. Виды вирусов выделяют по оболочке вириона. На сегодняшний день выделено несколько антигенных типов ротавирусов человека. Еще к роду ротавирусов причисляют большую группу вирусов-аналогов, которые вызывают диарейные болезни у животных.

Ротавирус человека является причиной большинства случаев гастроэнтерита, регистрируемых в мире. Он долгое время может жить в испражнениях, имеет относительную устойчивость к распространенным дезинфицирующим растворам.

Патогенез (что происходит?) во время Ротавирусного гастроэнтерита у детей:

Патогенез. Ротавирус после проникновения в организм попадает в желудочно-кишечный тракт ребенка, а далее в энтерониты тонкой кишки. Там он размножается, что приводит к дистрофическими изменениями и частичному разрушению эпителия ворсинок, в которых происходит синтез дисахаридаз. Из-за этого накапливаются нерасщепленные дисахариды, которые попадают в толстую кишку. Повышается осмотическое давление в ее просвете. Вода попадает в просвет кишки. Все эти последовательные процессы приводят к диарейному синдрому.

Во время инфекционного процесса в крови происходит накопление специфических антител, которые с начала болезни относятся к IgM, а со второй или третей недели от начала заболевания – к классу IgG.

В просвете кишечника находятся секреторные иммуноглобулины. В грудном молоке обнаруживаются вируснейтрализующие антитела. Потому дети, которых кормят грудным молоком, заболевают редко или быстро выздоравливают. Из-за недостаточности напряженности местного и общего постинфекционного иммунитета у ребенка бывают повторные случаи ротавирусного гастроэнтерита – спустя 6-12 месяцев после перенесенной болезни. Повторное заражение могут спровоцировать другие серовары данного вируса.

Патоморфология. Максимальные изменения структуры происходят в верхних отделах тонкой кишки при ротавирусном гастроэнтерите у детей. Фиксируют гиперемию и отечность слизистой оболочки. Микроскопическое исследования позволяет найти части слизистой оболочки со сглаженной поверхностью. Ворсинки укорочены, эпителиальные клетки на некоторых из них разрушены. Фиксируют углубление крипт, явления клеточной инфильтрации собственной пластинки.

Симптомы Ротавирусного гастроэнтерита у детей:

От 1 до 5 дней длится инкубационный период при заражении ребенка ротавирусным гастроэнтеритом. Болезнь начинается остро или бурно. Проявляется такими симптомами:

боли в животе
подъем температуры тела до 37,5—38 °С (редко – до 38 °С)
расстройство стула.

Рвотные массы сначала обильные, содержат примеси пищи, затем становятся водянистого характера, есть примеси слизи в виде плавающих хлопьев.

Ребенка постоянно тошнит, аппетит сильно снижен. Стул случается от 5 до 15 раз в сутки. Он обильный, водянистый. Оттенок стула желтый или желто-зеленый. Пенистая консистенция, запах резкий. В некоторых случаях испражнения мутно-белесоватые или отрубевидные, что схоже на испражнения заболевших холерой детей.

От детей старшего возраста поступают жалобы на боли в животе, которые в основном концентрируются в эпигастральной области или вокруг пупочной. Боли могут быть как постоянными, так и сильными схваткообразными, что схоже на приступы кишечных колик.

Позывы к дефекации возникают внезапно, почти всегда вместе с этим возникает урчание в животе. Далее происходит громкое отхождение газов и брызжущий стул. После опорожнения кишечника наступает облегчение. Слизистые оболочки мягкого неба, язычка, небных дужек частично гиперемированы и слегка отечны. Увеличения печени и селезнки не наблюдается. При тяжелых случаях могут быть такие симптомы как головная боль, сильная слабость, легкий озноб, головокружения, потеря сознания, судороги.

Из-за стремительной потери организмом воды у детей до 12 месяцев может развиться изотоническая или гипертоническая дегидратация. В таких случаях падает масса тела, фиксируют вздутие живота и пр.

В периферической крови в первые дни болезни может быть умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом, в пик проявления симптомов чаще всего находят лейкопению с лимфоцитозом, СОЭ в пределах нормы.

Течение. Болезнь протекает циклично.. В первые 2-3 суток после начала ротавирусного гастроэнтерита у детей отмечают повышение температуры и интоксикацию. Диарея продолжается от 3 до 6 суток. В целом болезнь тянется от 1 недели до 10 дней, в тяжелых случаях – больше.

Прогноз почти во всех случаях благоприятный. Смертью заканчиваются единичные случаи болезни малышей до 12 месяцев, когда развивается тяжелая дегидратация и сердечно-сосудистая, почечная недостаточноть.

Осложнения могут возникнуть вследствие присоединения бактериальной или вирусно-бактериальной инфекции и встречаются почти всегда у детей раннего возраста.

Диагностика Ротавирусного гастроэнтерита у детей:

Диагностику ротавирусного гастроэнтерита проводят, используя клинические, эпидемиологические и лабораторные данные вместе. Болезнь характерно отличается внезапным появлением водянистого, обильного, пенистого стула, без патологических примесей. Также среди характерных признаков болезни: приступообразные боли в верхней части живота, громкое урчание в кишечнике, императивные позывы на дефекацию с умеренной недлительной интоксикацией.

Иногда значение имеют отрицательные результаты исследования на сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз и прочие схожие бактериальные кишечные инфекции. Диагноз подтверждают с помощью обнаружения в фекалиях больного ребенка ротавирусного антигена, а также антител в крови.

Ротавирусный гастроэнтерит при диагностике отличают от сальмонеллеза, эшерихиоза, легких форм холеры, энтеровирусной диареи и т. д.

Лечение Ротавирусного гастроэнтерита у детей:

Во всех случаях для лечения ротавирусного гастроэнтерита у детей нужна диета, которая зависит от возраста больного и тяжести болезни. Старшим детям ограничивают количество углеводов и увеличивают количество белка в рационе. С самого начала болезни применяют ферментные препараты: панзинорм, абомин, фестал, креон и т. д.

Развитие обезвоживания требует проведения регидратационной терапии согласно общим принципам. В антибактериальной терапии необходимости нет. Может быть назначено этиотропное лечение – прием препарата арбидол или анаферон детский; пробиотики (полибактерин), кипферон и т. д.

Профилактика Ротавирусного гастроэнтерита у детей:

Среди профилактических мер – раннее выявление больных взрослых и детей и их срочная изоляция; соблюдение санитарно-гигиенического режима в семье и детском учреждении. Чтобы предупредить внутрибольничную инфекцию, больных максимально разобщают, носят респираторные маски, применяют дезинфицирующие средства и пр.

Профилактика у ротавирусного гастроэнтерита у младенцев заключается в грудном вскармливании. Как средство специфической профилактики могут быть использовать инактивированные или живые вакцины.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ротавирусный гастроэнтерит у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ротавирусного гастроэнтерита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Карантин в саду и школе

Чем опасна инфекция?

Гастроэнтерит относится к острым кишечным инфекциям (ОКИ). По степени распространенности находится на втором месте после респираторных заболеваний. В основном природа возникновения вирусная (ротавирус, энтеровирус), но встречается и бактериальная, и паразитарная, а также при пищевой или медикаментозной аллергии. У детей заражение чаще всего происходит в детском коллективе, но можно подхватить и в магазине, и в любом общественном месте.

Способы передачи инфекции:

непосредственно при контакте с заболевшим;
через предметы, которыми он пользовался;
при употреблении некачественных продуктов питания, ненадлежащей термической обработки, плохо промытых фруктов, овощей;
при купании в водоемах;
после общения с животными;
переносчиками могут выступать различные насекомые (мухи).

Ребенок жалуется на боли в животе, тошноту, начинается рвота, диарея, поднимается температура, возможно появление крови в каловых и рвотных массах. Не стоит заниматься самолечением, нужно срочно вызывать врача.

Самая большая опасность – это обезвоживание организма, которое у ребенка наступает достаточно быстро.

Как следствие, возникают судороги, нарушается мозговое кровообращение. Поэтому главное – постоянно давать пить, хотя бы по чайной ложке каждые пять минут. Это может быть вода, но лучше специальные растворы, например, регидрон.

При сильном обезвоживании жидкости вводят внутривенно (глюкозу, солевые растворы), убирают интоксикацию. При необходимости назначаются ферменты, жаропонижающие, противодиарейные.

Пытаться накормить ребенка при рвоте не нужно. После снятия острых симптомов врач порекомендует диету в виде:

каш;
сухого печенья;
отварной курицы или кролика;
позднее овощи;
бананы;
яблочное пюре.

И, конечно, усиленное выпаивание.

Лечение можно проводить как дома, так и в условиях стационара, это зависит от тяжести заболевания и от причин, вызвавших его.

Профилактика гастроэнтерита заключается в соблюдении гигиены, правильном питании свежими продуктами. Нужно приучать детей мыть руки перед едой, после улицы, посещения общественных мест, пить только чистую воду из своей бутылки.

В каких случаях закрывают заведения?

Чтобы не допустить распространения инфекции, достаточно одного заболевшего гастроэнтеритом для объявления карантина в группе детского сада, в этом случае издается приказ, который вывешивается на доске объявлений, а также памятка о мерах профилактики. Ребенок с симптомами кишечной инфекции подлежит изоляции. За это и за организацию дезинфекции в саду несет ответственность медработник. Своевременно информировать соответствующие органы обязана заведующая. Воспитателей, работников пищеблока тоже обследуют на наличие инфекции.

Проводимые мероприятия

Разработка плана противоэпидемических (профилактических) мероприятий, приказом назначаются ответственные.
Врачи санстанции берут пробы с поверхностей и пищи, которую употребляют дети.
Дезинфекция группы и пищеблока (влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, обработка посуды, игрушек, всех поверхностей, кварцевание). Днем обрабатывают моющими средствами, в конце рабочего дня – дезинфицирующими. Особое внимание – туалет (уборка 3 раза в день).
Сквозное проветривание каждые 2 часа по 10 минут (при отсутствии детей).
Мягкие игрушки, ковры убираются на период карантина.
За группой закрепляют постоянный персонал.
Воспитатели, работники пищеблока сдают необходимые анализы.
Медицинское наблюдение за детьми (осмотр, измерение температуры, наблюдение за характером стула, опрос родителей).
Особый питьевой режим (использование бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства, при невозможности – охлажденная кипяченая вода, индивидуальные стаканы).
Мытье рук только жидким мылом из дозатора.

С целью защитить здоровых детей и взрослых от болезни, которая приобретает массовый характер, в школах и детских садах вводится карантин. Читайте о порядке его проведения при мононуклеозе, кишечной палочке, энтеровирусе и энтероколите, ветрянке, острой кишечной инфекции, ротавирусной инфекции, вирусной пневмонии, скарлатине и коклюше.

Сколько дней длится в детском саду и школе?

Длительность карантина рассчитывают исходя из максимального срока заразности при каждой конкретной болезни и зная ее инкубационный период. Для гастоэнтерита и других кишечных инфекций карантин составляет 7 дней.

Школу на карантин при регистрации единичных случаев заболевания не закрывают. Но все профилактические мероприятия проводятся. Переболевшие школьники после выздоровления в течение 2 месяцев не могут быть дежурными по пищеблоку.

Предупреждение родителей

Родители должны быть уведомлены даже при подозрении на инфекцию. А когда диагноз установлен, на стенде вывешивается приказ, согласно которому вводится карантин, а медработник в форме объявления информирует родителей о противоэпидемических и профилактических мерах.

Допустимо ли объединять группы?

Группы объединять во время карантина запрещено, чтобы не было распространения инфекции. Даже низкая посещаемость групп не повод для их объединения.

Можно ли ходить в сад?

Если ребенок отсутствовал при объявлении карантина, родителям порекомендуют в течение недели не водить его в сад или временно перевести в другую группу при наличии справки от врача, что он здоров.

Если ребенок ходил в сад, то продолжает посещать свою группу. Обязательно нужно следить за его стулом, спрашивать, не болит ли живот. При первых симптомах сообщать врачу.

На группу во время карантина накладываются такие ограничения:

Запрет контакта с детьми из других групп.
Отмена всех массовых мероприятий.
Не принимаются новые дети и отсутствовавшие во время объявления карантина.
Отмена запланированных профилактических прививок, пробы Манту.
Усилен санитарный контроль. Проводятся противоэпидемические мероприятия.

Могут ли отказать в выдаче больничного?

При объявлении карантина любой член семьи может оформить больничный лист, если ребенку еще нет 7 лет. В поликлинику нужно предоставить справку из сада о наличии карантина. Руководствуются при этом статьей 5 Федерального закона “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ. Хотя на практике получается не все так гладко, бывают случаи отказа в оплате больничного листа.