Двуглавая мышца плеча функции кратко

Обновлено: 28.06.2024

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii ) — большая мышца плеча, хорошо заметна под кожей, благодаря чему широко известна даже среди людей, плохо знакомых с анатомией. Проксимальная часть состоит из двух головок — длинной (лат. caput longum ) и короткой (лат. caput breve ). Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки (лат. tuberculum supraglenoidale ) длинным сухожилием которое, проходя через полость плечевого сустава, ложится в межбугорковую борозду (лат. sulcus intertubercularis ) плечевой кости, окруженное межбугорковым синовиальным влагалищем лат. vagina synovialis intertubercularis , короткая головка начинается от клювовидного отростка лопатки, обе головки соединяются образуя брюшко, которое заканчивается сухожилием прикрепляющимся к бугристости лучевой кости (лат. tuberositas radii ). От сухожилия медиально отходит плоский пучок лат. aponeurosis musculus biceps brachii , который вплетается в фасцию предплечья.

Содержание

Функция

Сгибает плечо в плечевом суставе, предплечье в локтевом.

Варианты

Иногда встречается дополнительная третья головка. [источник не указан 140 дней]

Мышца обладает двумя пучками сокращения. Участвует в сгибании предплечья и сгибании плеча сокращая тот или другой пучок.

Мышца популярна среди культуристов, и посредством тренировок можно добиться значительного увеличения объёма бицепсов.

Мышцы плеча сохраняют в наиболее простой форме первоначальное расположение мускулатуры конечностей и разделяются по классически простой схеме: на два сгибателя (m. biceps и m. brachials) на передней поверхности (передняя группа) и два разгибателя (m. triceps и т. anconeus) — на задней (задняя группа).

Они действуют на локтевой сустав, производя движение вокруг фронтальной оси, и потому располагаются на передней и задней поверхности плеча, прикрепляясь к костям предплечья. Обе группы мышц Отделены друг от друга двумя соединительнотканными перегородками, septa intermuscularia brachii, идущими к латеральному и медиальному краям плечевой кости от общей фасции плеча, одевающей все мышцы последнего.

Анатомия: Мышцы верхней конечности

Передние мышцы плеча

1. М. biceps brachii, двуглавая мышца плеча , большая мышца, сокращение которой очень ясно заметно под кожей, благодаря чему ее знают даже люди, незнакомые с анатомией. Мышца проксимально состоит из двух головок; одна (длинная, caput longum) начинается от tuberculum supraglenoidale лопатки длинным сухожилием, которое проходит через полость плечевого сустава и ложится затем в sulcus intertubercularis плечевой кости, окруженное vagina synovialis intertubercularis; другая головка (короткая, caput breve) берет начало от processus coracoideus лопатки.

Обе головки, соединяясь, переходят в продолговатое веретенообразное брюшко, которое оканчивается сухожилием, прикрепляющимся к tuberositas radii. Между сухожилием и tuberositas radii находится постоянная синовиальная сумка, bursa bicipitoradialis.

От этого сухожилия отходит медиально плоский сухожильный пучок, aponeurosis m. bicipitis brachii, вплетающийся в фасцию предплечья.

Функция. Производит сгибание предплечья в локтевом суставе; благодаря точке своего прикрепления на лучевой кости она действует также как супинатор, если предплечье предварительно было пронировано. Двуглавая мышца -перекидывается не только через локтевой сустав, но и через плечевой и может действовать на него, сгибая плечо, но только в том случае, если локтевой сустав укреплен сокращением m. triceps. (Инн. CV-VII. N. musculocutaneus.)

Анатомия: Плечевая и двуглавая мышцы плеча
Анатомия: Мышцы плеча

2. M. brachialis, плечевая мышца, лежит глубже двуглавой мышцы и берет свое начало от передней поверхности плечевой кости, а также от обеих septa intermuscularia brachii и прикрепляется к tuberositas ulnae.

Функция. Чистый сгибатель предплечья. (Инн. C5-7 N. musculocutaneus.)


Статья по функциональной анатомии бицепса плеча, которая будет полезна в обучении фитнес тренеров и развитии прочих специалистов по работе с движением.

Если данный разбор будет полезен для вас, то мы будем признательны за репост в социальных сетях.

Общее описание двуглавой мышцы плеча.

Мышца, которая во всем мире является символом силы - это бицепс (двуглавая мышца плеча - на латыни musculus biceps brachii).

Данная мышца является не только центром внимания многих тренирующихся мужчин, но и крайне важной структурой, позволившей человеку выгодно отличаться от собратьев по животному миру.

Если взглянуть на строение данной мышцы у обезьян, то можно заметить, что у них она мощнее, но не столь функциональна.
Необходимо понимать, что перестройка плеча у человека связана, в том числе, с важностью броска.
Исследователи оперируют термином “упругой энергии”. Структуры плеча выступают неким подобием рогатки, где бицепс натягивает “резинку”. Это позволяет человеку быть отличным метателем, что значительно упростило доминирование в природе (метание копья, камней и т.д.).

Развитие двуглавой мышцы плеча


Кроме этого, двуглавая мышца плеча активно помогает в процессе приема пищи (поднести еду ко рту) и в использовании инструментов (создавая мощное вращательное усилие).

Бицепс плеча представляет собой две головки, берущие начало из разных точек, но соединяющихся вместе в области прикрепления.

Одним из важных отличий от животного мира является положение лопатки человека. Данные различия частично меняют биомеханику движения, давая большую функциональность двуглавой мышце плеча.

Эволюция человеческого плеча

Точки начала бицепса плеча.

  • Короткая головка (caput breve) - клювовидный отросток лопатки (processus coracoideus scapulae)
  • Длинная головка (caput longum) - надсуставной бугорок лопатки (tuberculum supraglenoide scapulae)

Точки крепления двуглавой мышцы плеча.

Направление волокон бицепса плеча.

Волокна бицепса плеча направлены по ходу движения, почти параллельно плечевой кости.

Направление волокон бицепса плеча

Иннервация двуглавой мышцы плеча.

Бицепс плеча иннервирует мышечно-кожным нервом (musculocutaneous nerve), выходящим из C5, C6 и С7.

Иннервация двуглавой мышцы плеча

Кровоснабжение и лимфоотток бицепса плеча.

Кровоснабжение происходит благодаря плечевой артерии (arteria brachialis), которая является продолжением подмышечной артерии (arteria axillaris).

Кровоснабжение бицепса плеча


Венозный отток происходит благодаря плечевой вене (vena brachialis), которая соединяясь с базиликовой веной (vena basilica) образует подмышечную вену (vena axillaris).

Лимфатическая система в районе бицепса плеча


Прохождение важных вен и артерий, а также загруженность региона элементами лимфатической системы, может говорить о том, что проблемы с функциональностью бицепса плеча (в том числе укорочение и спазмированность) могут довольно значительно влиять в негативном ключе на физиологические процессы.



Основные функции двуглавой мышцы плеча.

  • Сгибание руки в локтевом суставе - естественное движение, которое происходит при сокращении мышцы, когда подвижной точкой (punctum mobile) является место начала, а место прикрепления остается стабильной точки (punctum fixum);
  • Участвует в супинации предплечья (через фасцию Пирогова) - прикрепление к бугристости лучевой кости позволяет двуглавой мышце плеча совершать супинацию предплечья, значительно усиливая это движение;
  • Сгибание руки в плечевом суставе - так как бицепс плеча начинается от лопатки, его сокращение приводит к небольшому сгибанию в плечевом суставе;
  • Длинная головка участвует в отведении руки (при внешней ротации) - довольно специфичное движение, предполагающее предварительную ротацию предплечья;

Мышцы и ориентиры, лежащие рядом (топография мышцы) с двуглавой мышцей плеча.

Бицепс плеча является поверхностной мышцей, которая хорошо видна на почти всем своем протяжении. Исключение представляет верхний участок, где мышца перекрывается дельтовидной и большой грудной.

  • Сверху - лопатка и плечевой сустав;
  • Снизу - лучевая кость и локтевой сустав;
  • На протяжении всей массы бицепса идет плечевая кость.
  • Длинная головка проходит по межбугорковой борозде в плечевой сустав латеральнее короткой.
  • Перекрывает плечевую мышцу (musculus brachialis)
  • Перекрывает клювовидно-плечевую (musculus coracobrachialis)
  • Перекрывается большой грудной (musculus pectoralis major)
  • Перекрывается дельтовидной (musculus deltoideus)
  • В нижней части слегка перекрывается круглым пронатором (musculus pronator teres)
  • В нижней части слегка прикрывается плечелучевой мышцей (musculus brachioradialis)

Перечень:

  • Мануально-мышечные тесты на каждую головку
  • Нагрузочные тесты
  • Апперкот-тест
  • Тест модификации симптоматики со стороны плечевого сустава

Проявления дисбалансов бицепса плеча.

Болевая симптоматика при нарушениях в работе двуглавой мышцы плеча:

  • Тендинит длинной головки - болезненные ощущения в области большого бугорка плечевой кости (верхняя передняя часть плеча). Боль часто ощущается и ниже большого бугорка. Подробнее о ситуации и способах работы с ней можно посмотреть в серии видео Александра Рязанцева (перейти).
  • Тендинопатия места прикрепления - проявляется, как боль в области локтевой ямки при нагрузках, в которых участвует бицепс. Обычно предполагает надрыв сухожилия или частичный отрыв от места прикрепления.
  • Повреждение мышечного волокна - болевые ощущения в точке повреждения с распространением вдоль всей мышцы, которые усиливаются при нагрузке.

Нарушение повседневных движений из-за дисбаланса бицепса.

Наиболее распространенным отклонением является небольшое сгибание в локтевых суставах при условно нейтральном положении человека. Это может говорить о том, что есть укорочение мышцы.
В случаях, когда бицепс плеча не выполняет свои функции полноценно, может появляться излишнее напряжение в дельтовидной мышце и верхнем отделе трапециевидной.

При наличии неврологических нарушений (пирамидная недостаточность при ДЦП или после инсульта) мышца будет спастичной, т.е. разгибание в локтевом суставе в той или иной мере будет затруднено.

Отклонения в стандартных упражнениях для бицепса плеча в случае дисбалансов:

Сгибания со штангой - при дисбалансах может наблюдаться чрезмерное сгибание/разгибание в плечевом суставе, увеличение прогиба в пояснице (как попытка “дотянуть” амплитуду), протракция головы (тело пытается создать дополнительную точку опоры из-за того, что бицепс не справляется с нагрузкой), наклон корпуса вперед (при нисходящей фазе).

Поочередное сгибание рук с гантелями - может наблюдаться латеральный (боковой) наклон корпуса, отклонение туловища назад и протракция головы.

Подтягивания обратным хватом - затрудненность в полном разгибании локтевого сустава (при укорочении бицепса), большее подключение комплекса мышц брюшного пресса, появление небольшого сгибания в тазобедренном суставе.

Подъем гантелей на наклонной скамье - протракция головы, увеличение прогиба в поясничном отделе, подъем (запрокидывание) головы.

Сгибания “молот” - стремление предплечий уйти в супинацию из нейтрального положения, чрезмерное сгибание/разгибание в плечевом суставе, выход локтевого сустава за линию нейтрального положения.

Сгибания на скамье Скотта - наклон корпуса вперед при нисходящей фазе движения, отрыв ягодиц от скамьи, протракция головы, отрыв плеча от пюпитра.

Сгибания в блочном тренажере - чрезмерное сгибание/разгибание в плечевом суставе, выход локтевого сустава за линию нейтрального положения, увеличение поясничного прогиба, протракция головы, наклон туловища вперед при нисходящей фазе.

Концентрированные сгибания - увеличение кифоза (излишнее скругление в грудном отделе), протракция головы, чрезмерный наклон корпуса вперед, пронирование в плечевом суставе.

Участие мышцы в спортивной активности.

Исходя из функции двуглавой мышцы плеча (сгибание предплечья, наружная ротация предплечья, сгибание плеча), можно определить спектр выполняемых функций в различных видах упражнений.

Следует различать следующие виды активности:

По точке фиксации:

По сложности:

1. Многосуставные движения – движения, при которых двуглавая мышца плеча является функциональной единицей мышечной цепи. В данном виде активности мышца не является ведущей, выполняя часть двигательной схемы (подтягивание, взятие штанги на грудь, тяга штанги в наклоне, гребля)

2. Изолирующие движения – движения, при которых двуглавая мышца плеча является ведущей двигательной силой (сгибание рук со штангой, гантелей, ленточным эспандером или в тренажере)

По динамике:

1. Динамическая работа связана сокращением мышцы, и как следствие, перемещением в пространстве тела (подтягивание) или снаряда (сгибание рук со штангой).

3. Смешанная работа предполагает изменение режима сокращения мышцы в рамках одной дисциплины (борьба, армрестлинг, упражнения на коне, кольцах в спортивной гимнастике).

Какие мышцы забирают нагрузку при дисбалансе двуглавой мышцы плеча.

В случае, если бицепс плеча не справляется со своим функционалом, то нагрузка будет смещаться:

  • При сгибании в локтевом суставе - на плечевую и плечелучевую мышцы;
  • При сгибании в плечевом суставе - на дельтовидную, клювовидно-плечевую мышцы и верхнюю порцию трапециевидной;
  • При супинации предплечья - на супинатор (musculus supinator);
  • При отведении плеча - на дельтовидную мышцу и верхнюю порцию трапециевидной.

Показания миографа по активности двуглавой мышцы плеча.

В данном разделе приведены примеры упражнений и активность бицепса плеча в них.
Показатели основаны на показаниях миографа по максимальному произвольному изометрическому сокращению (MVIC).

Учитывайте, что это усредненные данные и в индивидуальных случаях могут отличаться.

Показатели приведены на основе данных “ACE”.




Важно обратить внимание на то, что исследования (по сути) не задействовали двуглавую мышцу плеча при динамике в сгибании плеча и при отведении.

Распространенные варианты упражнений для бицепса плеча.

Сгибания со штангой - при сгибании руки в локтевом суставе идет концентрическое сокращение двуглавой мышцы плеча. Важно, чтобы лопатка должна быть фиксирована на протяжении всего движения. При разгибании в локтевом суставе бицепс сокращается эксцентрически. Если делать не с прямым грифом, а EZ, то уменьшится супинация предплечья, снизится нагрузка лучезапястный сустав, это выгодно в случаях, когда у человека пронированы плечи.

Поочередное сгибание рук с гантелями - восходящая фаза будет сокращать концентрически, нисходящая фаза будет задействовать бицепс эксцентрически. Отличается от упражнения со штангой тем, что есть большая амплитуда движения и возможность варьироваться супинацию предплечья. Данное упражнение вынуждает тело больше стабилизировать положение в пространстве, что снижает концентрацию именно на двуглавой мышце плеча.

Подтягивания обратным хватом - работа концентрически/эксцентрически происходит как и в предыдущих упражнениях. Расположение рук на уровне плечевых суставов. В силу того, что упражнение увеличивает нагрузку на область плечевого сустава, то в случае дисбалансов данного сегмента, данное упражнение не стоит делать с особой осторожностью.

Подъем гантелей на наклонной скамье - особенность в том, что плечо находится в разгибании. Есть мнение, что снижается активность синергистов (плечевая, плечелучевая), увеличивается на бицепс. Считается, что нагрузка несколько смещается на длинную головку. Как и в остальных упражнениях на бицепс, важно, чтобы лопатка была стабильна.

Сгибания “молот” - акцент нагрузки больше смещается на плечевую и плечелучевую мышцы. Но бицепс плеча тоже, конечно же, работает в данном упражнении. Есть мнение, что длинная головка задействуется больше.

Сгибания на скамье Скотта - так как плечо находится в небольшом сгибании, то есть мнение, что акцент больше смещается на плечевую мышцу. Также, по некоторые исследования показывают, что нагрузка в большей степени идет на короткую головку.

Сгибания в блочном тренажере - отличие от штанги и гантелей в том, что нагрузка постоянна и снижен фактор инерции. При концентрическом сгибании необходимо преодолевать не только силу тяжести, но и силу трения блочного тренажера. Выгода данного упражнения и в том, что можно варьировать вектор силы.

Концентрированные сгибания - не подходит для людей на начальном уровне тренировок. Есть мнение, что акцент слегка смещаются на длинную головку. Преимущество в концентрации на каждой руке на всей амплитуде движения и, в отличие от попеременного подъема гантелей стоя, меньшем задействовании стабилизаторов для удержания тела.

Варианты расслабления бицепса плеча.

Простые варианты стретчинга (растяжки) для двуглавой мышцы плеча приведены ниже на изображении. Основная задача - это отдаление точек крепления:

Растяжка (стретчинг) бицепса плеча

Уверены, что данные из этой статьи помогут вам в работе и личных тренировках.
С уважением, команда специалистов Evotren.

Фитнес обучения для тренеров.

Для тренеров по фитнесу, которые ищут курсы, способные увеличить доход, сделать их еще круче и позволяющие никогда не испытывать проблем с трудоустройством, мы рекомендуем изучить следующие дистанционные курсы:

Prehab - дистанционный курс для фитнес-тренеров, стремящихся полноценно разобраться в теме работы с мышечным балансом и улучшением движения своих подопечных.

Базовый курс персонального тренера - для тех инструкторов, которые хотят дополнить свои знания фундаментальной информацией. Невероятно большой объем полезного материала, который выведет вас на новый уровень.

Power - онлайн-курс для тренеров по фитнесу, которые увлечены функциональным и силовым тренингом и желают лучше понять принципы этих направлений, а также увеличить уровень своего дохода.

Архитектура тела - авторский курс Дмитрия Горковского с очными практическими днями и дистанционной теорией для тренеров по фитнесу, массажистов и врачей.

Pregnant - тренировочные методики для занятий с беременными и восстановления после родов.


Двуглавая мышца состоит из двух головок, длинной и короткой, которые она поднимает проксимально и соединяет, чтобы прикрепиться к лучевой кости как сухожилие двуглавой мышцы. [1]

Начало

Двуглавая мышца состоит из двух головок, и они обе берут начало от лопатки.

  • Короткая головка: Вершина клювовидного отростка лопатки. [1]
  • Длинная головка: Надсуставной бугорок лопатки. [1]

Прикрепление

Бугорок лучевой кости и фасция предплечья через апоневроз двуглавой мышцы. [1]

Иннервация

Иннервация двуглавой мышцы плеча осуществляется мышечно-кожным нервом C5, C6, C7. [1]

Кровоснабжение

Кровоснабжение осуществляется плечевой артерией. [1]

Функции

Основные функции двуглавой мышцы плеча – сгибание локтя и супинация предплечья. Фактически, это главный двигатель супинации предплечья. Поскольку она пересекает плечевой сустав, она также помогает поднимать плечо.

При разном угле локтя двуглавая мышца плеча действует по-разному, формируя движения верхней конечности.

  • Разгибание локтя: Двуглавая мышца действует исключительно как сгибатель локтя до достижения угла 90 градусов.
  • При сгибании на 90 градусов и супинированном предплечье: Наибольшую эффективность демонстрирует при сгибании локтя.
  • При сгибании на 90 градусов и пронированном предплечье: Двуглавая мышца становится основным супинатором предплечья.

Клиническая значимость

Двуглавая мышца плеча может многократно подвергаться микротравмам из-за напряжения или чрезмерной нагрузки.[1] Спортивные состязания, связанные с метанием (например, бейсбол и крикет), и использование ракеток, например при игре в бадминтон и теннис, это наиболее частые явления, вызывающие перенапряжение сухожилий бицепса и воспаление. [1] В результате тендинопатия длинной головки двуглавой мышцы или сухожилия двуглавой мышцы является наиболее частым заболеванием, наблюдаемым в мышцах. [1]

Более серьезные состояния, например, смещение и разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, также часто встречаются во всех возрастных группах. [1]

Обследование

  • Пальпация передней поверхности руки должна выполняться по всей длине мышцы. При пальпации может появиться болезненность, похожая на жалобу пациента. Также необходимо определить место травмы.
  • Тест на мышечную силу двуглавой мышцы следует выполнять в положении лежа на спине или сидя, при этом рука пациента должна опираться на подушку или на руку врача. Локоть пациента расположен немного ниже или под прямым углом к предплечью в супинации. Затем осматривающий врач должен надавить на нижнюю часть предплечья в направлении разгибания. [3] У пациента может появиться слабость.
  • Врач может наблюдать за диапазоном движения локтя с помощью прибора для измерения подвижности сустава. Врач также может выполнить пальпацию и выявить наличие хруста в локтевом суставе.

Причины боли в двуглавой мышце плеча

Боль в двуглавой мышцы может беспокоить в покое (ночью или утром после сна), при поднятии руки вверх, при сгибании, при разгибании, при отведении руки назад, при подтягивании, во время или после тренировки или без физических нагрузок; может сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, напряжением; быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей, пульсирующей; поражать только правую, только левую или обе руки; локализоваться вблизи плечевого сустава, вблизи локтевого сустава или по всей длине мышцы.

Далее перечислены возможные причины боли в бицепсе:

  • травма двуглавой мышцы;
  • ушиб двуглавой мышцы;
  • спазм двуглавой мышцы;
  • миозит двуглавой мышцы;
  • постнагрузочный синдром;
  • тендиноз или тендинит;
  • триггерные точки.

Триггерные точки двуглавой мышцы плеча


Месторасположение триггерных точек

Отраженная боль

  • Вентральная область дельтовидной мышцы;
  • Вентральная область плеча по ходу мышцы;
  • Внутренняя сторона локтевого сустава;
  • Надлопаточная область.

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости двуглавой мышцы плеча

Слабость двуглавой мышцы плеча вызывает потерю силы при сгибании и супинации локтевого сустава. Однако отчет о случае с изолированным поражением кожно-мышечного нерва с полной денервацией двуглавой мышцы плеча показывает человека с отличной функцией из-за компенсации, обеспечиваемой другими мышцами локтевого сустава [12]. Следует отметить, что “отличная функция” не уточнена в докладе, и не сообщается о мерах по укреплению. В то время как локтевой сустав имеет несколько мышц, которые производят сгибание, двуглавая мышца плеча является основным сгибателем, и слабость в нем приводит к существенному снижению силы. Однако оставшиеся мышцы сгибателей локтевого сустава, по-видимому, сохраняют значительную функцию. Аналогично, слабость двуглавой мышцы плеча приводит к значительному снижению силы супинации, хотя остальные мышцы, которые супинируют предплечье, ограничивают функциональную потерю [40]. Слабость двуглавой мышцы плеча также может проявляться небольшой слабостью в сгибании плеча. Однако первичные сгибатели плеча настолько велики и сильны, что изолированная слабость двуглавой мышцы вряд ли приведет к функционально значимой потере силы сгибания плеча. Тем не менее, снижение силы двуглавой мышцы плеча при наличии патологии вращательной манжеты может способствовать еще большей нестабильности плечевого сустава.

Последствия напряженности двуглавой мышцы плеча

Напряженность двуглавой мышцы плечевого сустава может привести к уменьшению диапазона разгибания локтевого сустава и пронации и, возможно, даже к диапазона разгибания плеча. Однако, как двухсуставная мышца, эффекты напряженности в одном суставе изменяются положением другого сустава. Взаимосвязь между положением плеча и локтя и влияние, которое эта взаимосвязь оказывает на двуглавую мышцу плеча, может помочь клиницисту дифференцировать различные структуры, которые могут ограничивать расширение локтевого сустава.

Определение напряженности двуглавой мышцы плеча

Контрактура сгибания локтя - это потеря полного пассивного разгибания локтевого сустава. Это может быть результатом уплотнения передней капсулы сустава и коллатеральных связок или одной или всех мышц сгибателей локтя. Соответствующее лечение для уменьшения контрактуры требует правильной идентификации нарушающей структуры. Определение плотности двуглавой мышцы плеча основано на понимании ее действия как в локтевом, так и в плечевом суставах, а также на способности врача манипулировать длиной мышцы, изменяя положение плеча и локтя. Если капсулолигаментный комплекс локтевого сустава напряжен, то объем движений локтевого сустава ограничен, независимо от положения плеча и предплечья. Однако, если двуглавая мышца плеча напряжена и ограничивает разгибание локтевого сустава, сгибание плечевого сустава приводит мышцу в расслабленное положение, которое может позволить увеличить разгибание локтевого сустава. Аналогично, пронация предплечья растягивает бицепс плечевой кости и может уменьшить доступной диапазон растяжения локтевого сустава (рис. 12.5). Двуглавая мышца плеча максимально растягивается при разгибании плеча в сочетании с разгибанием локтя и пронацией предплечья. Она максимально укорачивается сгибанием плеча и локтя с супинацией предплечья. Комбинации этих движений могут быть использованы для определения любого влияния двуглавой мышцы плеча в контрактуру сгибания локтя (рис. 12.6).

Упражнения для двуглавой мышцы плеча

см. упражнения для двуглавой мышцы плеча

Растяжка двуглавой мышцы плеча

см. растяжка двуглавой мышцы плеча

Массаж двуглавой мышцы плеча

см. массаж двуглавой мышцы плеча

Тейпирование двуглавой мышцы плеча


Рис. 3.5. а. Двуглавая мышца плеча, b. Тонус-понижающая аппликация [Синяя]. отмерить ленту при натянутой мышце, c. Начало в точке прикрепления. Нанести первую полоску в натянутом положении, d. Нанести вторую хвостовую полоску вокруг края мышцы, e. завершить нанесение на короткую головку


  • Длинная головка: надсуставной бугорок лопатки, суставная губа лопатки
  • Короткая головка: клювовидный отросток лопатки, клювовидно-акромиальная связка
  • Лучевое сухожилие: бугристость лучевой кости
  • Локтевое сухожилие: апоневроз двуглавой мышцы, прикрепляющийся к фасции предплечья с локтевой стороны

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (m. biceps brachii) в практически горизонтальном направлении проходит через плечевой сустав, огибает головку плеча под прямым углом и ложится в межбугорковую борозду. Таким образом, головка плеча выступает в роли точки опоры для длинной головки и стабилизируется при действии этой мышцы. При сокращении обе­их головок выполняет антеверсию плеча (выносит его вперед), при сокращении длинной головки отводит ее, особенно если плечо уже в по­ложении наружной ротации. Кроме того, сухожилие длинной головки, закре­пленное в межбугорковой борозде плеча посредством клювовидно-плечевой связки, стабилизирует плечевой сустав и сухожилия мышц вращательной ман­жеты. Действие этой мышцы на локтевой сустав всегда осуществляется путем сокращения обеих ее головок - сгибание и супинация. При полном разгибании в локте двуглавая мышца практически не участвует в супинации.

Антагонисты

Сгибание предплечья (при его супинации)

*М. pronator teres

*М. extensor carpi radialis iongus

*M. flexor carpi ulnaris

*M. flexor carpi radialis

*M. palmaris Iongus

*M. extensor carpi radialis brevis

*М. triceps brachii

Супинация предплечья (при 90° сгибания)

*M. brachioradialis (из положения пронации до среднего положения)

*М. extensor carpi radialis Iongus (при разогнутом предплечье)

*М. pronator teres

*М. brachioradialis (из положения супинации до среднего положения)

*М. flexor carpi radialis (при разогнутом предплечье)

*М. extensor carpi radialis Iongus (при согнутом предплечье)

*М. palmaris Iongus

Сгибание плеча (при разогнутом предплечье)

*М. deltoideus (ключичная часть)

*М. pectoralis major (ключичная часть)

*М. deltoideus (остистая часть)

*М. latissimus dorsi * М. teres major

*М. triceps brachii (длинная головка)

Внутренняя ротация плеча

*М. pectoralis major

*М. deltoideus (ключичная часть)

*М. latissimus dorsi

*М. deltoideus (остистая часть)

Длинная головка: отведение плеча (из наружной ротации)

*М. deltoideus (акромиальная часть)

*М. deltoideus (остистая и ключичная части при отведенной руке)

*М. infraspinatus (краниальная часть)

*М. pectoralis major

*М. latissimus dorsi

*Mm. teres major et minor

*M. deltoideus (остистая и ключичная части при приведенной руке)

*М. biceps brachii (короткая головка)

*М. infraspinatus (каудальная часть)

*М. triceps brachii (длинная головка при уже отведенной руке)

Короткая головка: приведение плеча

*М. pectoralis major

*М. latissimus dorsi

*M. deltoideus (остистая и ключичная части при уже приведенной руке)

*М. infraspinatus (каудальная часть)

*М. triceps brachii (длинная головка при уже отведенной руке)

*М. deltoideus (акромиальная часть)

*М. deltoideus (остистая и ключичная части при отведенной руке)

*М. infraspinatus (краниальная часть)

*М. biceps brachii (длинная головка)

Короткая головка: антеверсия из поднятого положения

*М. pectoralis major

*М. deltoideus (ключичная часть)

*М. deltoideus (остистая часть)

Функциональные мышечные тесты

Клиническая значимость

  • При повреждении мышечно-кожного нерва супинация предплечья, согнутого в локтевом суставе, за счет плечелучевой мышцы невозможна.
  • В пожилом возрасте и при растяжении может развиваться безболевой разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, определяемый как выраженная выпуклость.
  • Подтягиваться в положении пронации предплечий гораздо тяжелее, так как двуглавая мышца механически развивает меньшую силу.

Проблемы и комментарии

  • При выполнении теста необходимо расслабить сгибатели запястья, так как они помогают в сгибании предплечья.

Стресс-тест двуглавой мышцы

Данная мышца играет большую в роль во всех видах спорта, где требуется сгибание предплечья.

  • Фиксированное предплечье — скалолазание, спортивная гимнастика (подтягивание на руках), прыжки с шестом.
  • Фиксированное плечо — бокс, гандбол (бросок предплечьем без возврата руки).
  • Без точки фиксации — тяжелая атлетика, гребля, каякинг, санный спорт, стрельба из лука, Плавание брассом или на спине.
  • Статическая работа — спринт в велоспорте.

Как супинатор данная мышца активна при занятиях всеми видами борьбы (вольная борьба, дзюдо), а также при фехтовании и плавании брассом. В плавании брассом, спортивной гимнастике и теннисе данная мышца участвует в движениях как сгибатель плеча, а в фехтовании — как внутренний ротатор плеча. При наружной ротации плеча длинная головка выполняет отведение плеча (прыжки в воду, художественная гимнастика), а короткая головка приводит плечо при плавании брассом. Помимо этого, короткая головка приводит верхнюю конечность при метании диска, толкании ядра и упражнениях в теннисе из бокового отведения вперед.

Читайте также: