Частная система здравоохранения кратко

Обновлено: 05.07.2024

1. Характеристика государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения

2. Здравоохранение

3. Здравоохранение как система.

Система здравоохранения – это суперсистема (система
городского, сельского, ведомственного
здравоохранения, система охраны материнства и
детства, система специальных служб). Она связана с
различными подсистемами, например с социальной
защитой и т.д.
В России вплоть до 1917 года не было единой
общегосударственной системы здравоохранения.
Делом охраны общественного здоровья занимались
многие ведомства и учреждения. Попытки Временного
правительства создать общенациональный орган
здравоохранения были безуспешными.

В 1918 году был учрежден Народный Комиссариат
здравоохранения. Первым наркомом назначен И.А.
Семашко.
На 1 съезде медико-санитарных отделов были приняты
принципы здравоохранения нового общества:
государственный характер, плановое развитие,
единство, санитарная самостоятельность населения –
его активное участие в здравоохранении и, прежде
всего профилактическое направление.
Надо отметить, что системы здравоохранения были и
остаются ограниченными – не представляют
равноправное обеспечение медицинской помощью.
Правительство России осуществляет федеральную
государственную политику в области охраны здоровья.

5. Введение

В Российской Федерации система здравоохранения в
соответствии с Конституцией РФ разделена на
государственную, муниципальную и частную.
Система здравоохранения РФ - совокупность
органов управления здравоохранением, медицинских
учреждений, в том числе частных медицинских и
фармацевтических учреждений, функционирующих
как единое целое, для организации охраны здоровья
граждан и оказания им профилактической,
диагностической, лечебной, восстановительной
медицинской помощи.

Система здравоохранения обладает внутренней
структурой, единством внутренних связей элементов
и внешней обособленностью. Таким образом, с учетом
общности целей, взаимосвязи элементов
государственное, муниципальное и частное
здравоохранение — единая система здравоохранения
РФ. При этом на государственном и муниципальном
уровнях они реализуют ПГГ бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи, целевую программу
подготовки кадров, научных исследований, развития
материально-технической базы учреждений,
ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и
стихийных бедствий.

7. Организационно-функциональная структура системы здравоохранения Российской Федерации

8. ГОСУДАРСТВЕННАЯ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

К государственной системе здравоохранения относятся:
Министерство здравоохранения РФ (Минздрав России).
Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА),
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека (Роспотребнадзор),
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор),
РАМН,
Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и
подчиненные им учреждения здравоохранения,
Научно-исследовательские и медицинские институты,
Фармацевтические организации, аптеки, службы материально-технического
обеспечения,
Предприятия по производству медицинской техники и лекарственных
средств.
В государственную систему здравоохранения входят учреждения здравоохранения,
создаваемые министерствами и ведомствами, государственными предприятиями,
организациями и учреждениями помимо Министерства здравоохранения, ФМБА и
РАМН.

9. Элементы государственной системы здравоохранения:

• органы управления здравоохранением — Минздрав
России, ФМБА и органы управления здравоохранением
субъектов РФ;
• надзорные органы — Росздравнадзор РФ,
Роспотребнадзор РФ;
• государственные организации здравоохранения,
подведомственные Минздраву России, ФМБА и РАМН;
• ведомственные организации здравоохранения,
подчиненные различным министерствам и ведомствам в
соответствии с законодательством РФ - Министерство
обороны. Министерство внутренних дел. Федеральная
служба безопасности РФ, Федеральная служба
исполнения наказаний;
• медицинские организации, подведомственные органам
управления здравоохранением субъектов РФ.

10. Государственные организации здравоохранения:

государственные ЛПУ;
государственные научные учреждения;
государственные образовательные учреждения;
государственные фармацевтические организации;
государственные учреждения по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека;
• государственные учреждения судебно-медицинской
экспертизы;
• государственные организации специального
назначения (центры медицины катастроф, центры
государственных резервов и т.п.);

Министерства и ведомства РФ, кроме Минздрава России,
могут иметь в своем подчинении только ЛПУ и
фармацевтические учреждения, в исключительных случаях
— научные и для подготовки кадров. При этом для них
обязательны к исполнению НПА Минздрава России и
органов управления здравоохранением субъектов РФ.
В системе здравоохранения особо следует выделить
подсистему санитарно-эпидемиологического благополучия
с органом управления — Федеральную службу по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Ей подчинены органы и учреждения, созданные в
соответствии с законодательством, на федеральном уровне.
Также свою санитарно-эпидемиологическую службу имеет
ряд министерств и ведомств: обороны, внутренних дел,
пограничной службы, железнодорожного транспорта,
Федерального медико-биологического агентства.

12. Статья 12. Государственная система здравоохранения

13. МУНИЦИПАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

К муниципальной системе здравоохранения
относятся муниципальные органы управления
здравоохранением и подчиненные им учреждения,
фармацевтические организации и аптеки
муниципальной формы собственности. А также
учреждения судебно-медицинской экспертизы,
образовательные медицинские учреждения.

14. Статья 13. Муниципальная система здравоохранения

Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения
— юридические лица, что обеспечивает им определенную свободу
в организации их деятельности. Для муниципальных учреждений
здравоохранения обязательны к исполнению наряду с
государственными (федеральными и субъекта РФ) НПА также и
НПА муниципального образования по подчиненности.
Государственные и муниципальные организации здравоохранения
обеспечивают выполнение государственных гарантий
предоставления населению бесплатной медицинской помощи в
соответствии с установленными для них органом управления
здравоохранения субъекта РФ государственными и
муниципальными заказами (заданиями).
В соответствии с действующим законодательством РФ платные
услуги в государственных и муниципальных учреждениях должны
оказываться таким образом, чтобы это способствовало улучшению
оказания бесплатной медицинской помощи.

16. ЧАСТНАЯ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

К частной системе здравоохранения относятся
учреждения здравоохранения и другие
организации, оказывающие медицинскую помощь,
производящие медицинскую технику и
лекарственные средства, имущество которых
принадлежит частным собственникам.

17. Элементы частной системы здравоохранения:

частные ЛПУ:
частные фармацевтические учреждения;
частные образовательные учреждения;
частные научные учреждения;
частные организации поддержки и обеспечения
деятельности здравоохранения.

Для частных организаций здравоохранения
обязательны к исполнению НПА органов
государственной власти в сфере здравоохранения
(федеральных и территориальных) и органов местного
самоуправления.
Основная цель частной системы здравоохранения оказание медицинской помощи населению. Однако, в
отличие от государственной и муниципальной систем,
в частных учреждениях ее оказывают за плату. Частные
медицинские учреждения могут оказывать помощь и
бесплатно при участии в реализации ПГГ или на
благотворительной основе.
Частные медицинские организации действуют на
некоммерческой и коммерческой основе.

19. Коммерческие и некоммерческие учреждения

20. Достоинства частной медицины:

1) широкий выбор медицинских учреждений
2) отсутствие очередности на медицинское
обслуживание
3) прямой доступ к врачам любой специальности
4) особое внимание конфиденциальности лечения,
вежливости обслуживания, качеству пансионных
услуг

21. Недостатки частной медицины:

1) дорогая медицинская помощь
2) отсутствие охвата малоимущего населения
3) наличие огромного количества судебных
разбирательств
4) высокие страховые премии для специалистов
5) ограниченность географического охвата
медицинской помощью
6) недостаток внимания к помощи на дому и
профилактике
7) ограниченное использование услуг среднего
медицинского персонала
8) отсутствие регулирования и котроля за качеством
медицинских процедур

22. Статья 14. Частная система здравоохранения

К частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.

В частную систему здравоохранения входят лечебно-профилактические, аптечные, научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, создаваемые и финансируемые частными предприятиями, учреждениями и организациями, общественными объединениями, а также физическими лицами.

Деятельность учреждений частной системы здравоохранения осуществляется в соответствии с настоящими Основами, другими актами законодательства Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации, правовыми актами автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерств здравоохранения республик в составе Российской Федерации и органов местного самоуправления.

Важное значение в экономике здравоохранения как на макро-, так и на микроуровне, уделяется вопросам финансирования медицинской помощи населению. Источники финансирования определяет форму здравоохранения

В зависимости от источников финансирования, системы здравоохранения в странах мира подразделяются на три формы:
- преимущественно государственная (общественная) система здраво-охранения, наиболее наглядно представленная в Великобритании;
- преимущественно страховая система, наиболее полно и четко представленная в таких европейских странах, как Германия, Франция;
- преимущественно частная система, наиболее характерная для здравоохранения США.

Во многих государствах существуют и развиваются смешанные системы и различные организационные формы. Например, в Российской Федерации получает развитие бюджетно-страховая форма здравоохранения.

К преимущественно государственной системе можно отнести здравоохранение Великобритании, Дании, Италии, Норвегии, Бельгии, Канаде и ряде других стран. В них большая часть всех средств на здравоохранение идет из государственного бюджета, формируемого за счет обязательных налогов с населения и предпринимателей. Способность налогообложения служить удовлетворительным механизмом для мобилизации достаточных и устойчивых средств для здравоохранения, все чаще ставится под сомнение. В странах с низкими доходами финансирование на основе налогообложения часто оказывается недостаточным для покрытия расходов на базовый пакет медицинских услуг для всего населения, а в странах с высокими доходами его способность обеспечить высококачественные услуги остается предметом дискуссии.

Финансирование на основе налогообложения можно осуществлять на нескольких уровнях управления (общенациональном, региональном или муниципальном). В Англии, Ирландии, Дании действуют государственные системы медицинского обслуживания, финансируемые из общих бюджетных поступлений. В Италии, Швеции, Исландии, Финляндии медицинское обслуживание построено по принципу государственного социального страхования. Медицинская помощь финансируется за счет целевых взносов на трехсторонней основе, с преобладанием государственных субсидий.

38. В настоящее время штатные нормативы по основным типам учреждений здравоохранения имеют 25-30 летний срок давности их утверждения и не соответствуют изменившимся характеру патологии населения, новым технологиям диагностики и лечения, новым организационным формам оказания медицинской помощи. Метод нормирования труда – это совокупность приемов по изучению и анализу процессов труда, определению затрат рабочего времени, выявлению и учету нормообразующих факторов, проектированию рациональной организации труда и разработке нормативов.

Нормативно-исследовательские работы в здравоохранении проводятся в несколько этапов: анализ существующего состояния службы, объема деятельности и определение тенденций ее развития; изучение применяемых и перспективных технологий лечебно-диагностического процесса; измерение затрат рабочего времени персонала на тот или иной вид деятельности; проектирование нормативных показателей по труду, апробация и экономическое обоснование их внедрения.

В здравоохранении применяются следующие нормативные показатели по труду: Расчетные нормы времени – регламентированная продолжительность выполнения единицы работы персоналом или группой персонала в типизированных организационно-технических условиях. Нормы времени для врачей амбулаторного приема, выражаются в числе минут на одно посещение. Нормы нагрузки (обслуживания) – установленное количество работы, выполняемой в единицу времени персоналом или группой персонала в определенных организационно-технических условиях деятельности. Нормы нагрузки (обслуживания) выражаются для врачей амбулаторного приема в числе посещений в час, год. Нормативы численности – необходимая численность персонала для выполнения всех возложенных на то или иное учреждение (подразделение) функций и конкретного объема работы, определяемая по нормативным показателям и их сочетаниям, расчетным величинам. Первый этап нормирования труда – расчет затрат времени на единицу работы, в данном случае на посещение. Методы нормирования труда делятся на две основные группы: АНАЛИТИЧЕСКИЙ При аналитическом методе проводится измерение затрат труда на отдельные составляющие трудового процесса, т.е. трудовые операции с учетом таким образом применяемых технологий. СУММАРНЫЙ При суммарном методе нормы устанавливаются в целом, суммарно на весь трудовой процесс, без разделения на отдельные трудовые операции. В здравоохранении применяют два вида хронометража: - хронометражные замеры - фотохронометражные наблюдении Выбор того или иного вида хронометража зависит от цели и задач исследования. Для определения затрат времени на конкретный вид деятельности применяются хронометражные замеры, для изучения наряду с затратами времени структуры рабочего дня, возможных непроизводительных затрат используются фотохронометражные наблюдения.

Штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи утверждены приказом Минздрава России от 26.03.99 № 100. Штатные нормативы служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения утверждены приказом Минздрава России от 09.06.03 № 230. В таблице 2 представлена обеспеченность ЛПУ кадровой службой в соответствии с этим приказом.

Нормативная численность кадровой службы учреждений здравоохранения

Классификация систем здравоохранения по организационно-экономическому принципу

Система здравоохранения – это большая отрасль государственной деятельности, которая ставит своей целью организацию и обеспечение населения доступным медицинским обслуживанием, а также сохранение и непрерывное повышение уровня его здоровья.

Система здравоохранения представляет собой комплекс социальных институтов и экономических, политических, правовых, социальных, медицинских, научных, противоэпидемических, санитарно-гигиенических, а также культурных мероприятий, направленных на укрепление и сохранение психического и физического здоровья каждого гражданина, поддержание его долголетия и максимальное продление продолжительности активной жизни, а также оказание ему должной медицинской помощи при ухудшении состояния здоровья.

Для организации деятельности системы здравоохранения большое значение имеют источники финансирования предоставления медицинской помощи населению. Именно они определяют организационно-экономическую форму системы здравоохранения.

В зависимости от организационно-экономических принципов системы здравоохранения принято подразделять на три основные формы:

Преимущественно государственная (бюджетная, общественная) система здравоохранения (система Бевериджа). Наиболее наглядным примером ее является Великобритания.
Преимущественно страховая система (система Бисмарка), которая основана на системе социального медицинского страховании. Наиболее ярко и четко такая система здравоохранения представлена в Германии, Франции.
Преимущественно частная система, в основе которой лежит добровольное медицинское страхование или непосредственна оплата услуг по оказанию медицинской помощи. Типичным представителем является система здравоохранения, сложившаяся в Соединенных Штатах Америки.

Редко встречаются типы государственных систем здравоохранения в чистом виде, как правило, развиваются различные их организационные формы и смешанные системы. Так, например, в Российской Федерации форма здравоохранения является смешанной - бюджетно-страховой.

Готовые работы на аналогичную тему

Основные характеристики частной системы здравоохранения, ее преимущества и недостатки

Основные организационно-экономические принципы частной системы здравоохранения:

Частная система здравоохранения, собственно, как и любая другая организационно-экономическая система здравоохранения, имеет свои преимущества и недостатки.

Именно поэтому по большей части в государствах мира сложились смешанные системы здравоохранения, сохранившие в себе преимущества основного типа системы, характерного для данной страны, а ее недостатки нивелируются принципами другой системы здравоохранения.

Среди положительных сторон частной системы оказания медицинской помощи выделяют ее следующие особенности:

удовлетворение самых разнообразных индивидуальных запросов и потребностей каждого отдельного пациента за счет отсутствия территориальной принадлежности человека к определенным медицинским организациям и, как следствие, наличия широкого выбора медицинских учреждений и медицинских работников с точки зрения стоимости и уровня качества оказания медицинских услуг;
частные лица, участвующие в организации и непосредственном оказании медицинских услуг, заинтересованы в предоставлении значительного внимания качеству оказания медицинской помощи;
высокий социальный статус (высокие материальные доходы) врачей и другого медицинского персонала создают дополнительные стимулы для совершенствования качества предоставляемой медицинской помощи и способствуют развитию экономики государства в целом, также за счет этого создается экономическая заинтересованность медицинских работников в соблюдении прав пациента;
отсутствие очередей на получение медицинской помощи;
персонифицированная ответственность медицинских работников в случае ошибок при оказании медицинской помощи;
современное материально-техническое оснащение медицинских учреждений.

К недостаткам частной системы здравоохранения относятся: высокая стоимость медицинских услуг, а также недоступность их для части малоимущего населения; недостаточное внимание к мерам профилактики; отсутствие государственного контроля и регулирования качества медицинской помощи; гипердиагностика; зачастую оказание медицинских услуг при отсутствии достаточных медицинских показаний; преобладание дорогостоящих услуг; недостаточное внимание к оказанию помощи маломобильным лицам на дому.

Государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения

К государственной системе здравоохранения относятся Министерство здравоохранения РФ, министерства здравоохранения субъектов Российской Федерации, государственные органы санитарно-эпидемиологического надзора, Российская академия медицинских наук, которые в пределах своей компетенции планируют и осуществляют меры по реализации государственной политики, выполнению программ в области здравоохранения и по развитию медицинской науки.

К муниципальной системе здравоохранения относятся муниципальные органы управления здравоохранением и находящиеся в муниципальной собственности лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, образовательные медицинские учреждения.

Муниципальные органы управления здравоохранением несут ответственность за санитарно-гигиеническое образование населения, обеспечение доступности населению гарантированного объема медико-социальной помощи, развитие муниципальной системы здравоохранения на подведомственной территории, осуществляют контроль за качеством оказания медико-социальной и лекарственной помощи предприятиями, учреждениями и организациями государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой.

Финансирование деятельности предприятий, учреждений и организаций муниципальной системы здравоохранения осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, и иных не запрещенных законодательством источников.

(англ. private health-care system) - в РФ система лечебно-профилактических и аптечных учреждений, имущество которых находится в частной собственности. В Ч.с.з. входят также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью, лечебно-профилактические, аптечные, научно-исследовательские, образовательные учреждения, создаваемые и финансируемые частными организациями, общественными объединениями, а также физическими лицами. Согласно Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан** деятельность учреждений Ч.с.з. осуществляется в соответствии с законодательством РФ и ее субъектов, нормативными актами Минздрава РФ, министерств здравоохранения республик в составе РФ и органов местного самоуправления.

Большой юридический словарь . Академик.ру . 2010 .

Смотреть что такое "Частная система здравоохранения" в других словарях:

Частная система здравоохранения — (англ. private health care system) в РФ система лечебно профилактических и аптечных учреждений, имущество которых находится в частной собственности. В Ч.с.з. входят также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической … Энциклопедия права

Частная система здравоохранения — 5. Частную систему здравоохранения составляют создаваемые юридическими и физическими лицами медицинские организации, фармацевтические организации и иные организации, осуществляющие деятельность в сфере охраны здоровья. Источник: Федеральный… … Официальная терминология

СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ЧАСТНАЯ — лечебно профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью … Большой экономический словарь

Частная охранная деятельность в России — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Частная охранная деятельность оказание на возмездной договорной основе услуг физическим и юридическим лицам предприятиями, имеющ … Википедия

Службы системы здравоохранения (health care services) — В США система здравоохранения представляет собой сложную смесь отдельных подсистем, каждая из к рых развивалась отдельно и ориентирована на обслуживание специфических сегментов населения. В истории развития совр. системы здравоохранения США можно … Психологическая энциклопедия

СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ — отрасль социологии, которая изучает широкий спектр проблем, связанных с ролью здравоохранения и медицины в современном обществе. Или отрасль социологии, объединяющая исследования, направленные на изучение социальных явлений и фактов, социальных… … Социология: Энциклопедия

Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия

Тонга — У этого термина существуют и другие значения, см. Тонга (значения). Королевство Тонга Puleʻanga Fakatuʻi ʻo Tonga Kingdom of Tonga … Википедия

Королевство Тонга — Координаты: 20°35′16″ ю. ш. 174°48′37″ з. д. / 20.587778° ю. ш. 174.810278° з. д. … Википедия

Острова Дружбы — Координаты: 20°35′16″ ю. ш. 174°48′37″ з. д. / 20.587778° ю. ш. 174.810278° з. д. … Википедия

Читайте также: