Беременность это определение кратко

Обновлено: 02.07.2024

Беременность (graviditas) — это естественный физиологический процесс развития оплодотворённой клетки в женском организме, в результате которого формируется плод, способный к внутриобному существованию. Нормальная беременность длится в среднем 280 дней, 10 акушерских месяцев или 40 недель. Отсчёт ведётся с первого дня последней менструации и завершается родами.

Оплодотворение начинается с момента соединения яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит в маточной трубе. Яйцеклетку атакуют сразу несколько сперматозоидов, каждый из которых стремится проникнуть в неё. Обычно везёт только одному сперматозоиду (иногда двум, трём). Его головка попадает внутрь яйцеклетки, а хвостик отпадает. В этот момент яйцеклетка покрывается плотной оболочкой и уже ни один сперматозоид не может проникнуть через неё. После этого яйцеклетка начинает постепенно двигаться к матке (5-7 суток) для того, чтобы прикрепиться к эндометрию и продолжить своё дальнейшее развитие.

Для того, чтобы плод хорошо развивался необходим приток витаминов А, В, С, D, Е, которые поступают с кровью матери. За время беременности масса тела женщины увеличивается на 10-11 кг.

Возможные признаки беременности:

необычная менструация (менструальный цикл, который чем-либо отличается от обычного);
ощущение беременности (маточные спазмы или боль);
изменения сексуального желания (либидо) женщины;
перемена вкусовых предпочтений;
отсутствие менструации;
частое мочеиспускание;
болезненность груди;
тошнота и рвота;
утомление.

Точный диагноз можно узнать с помощью теста для проверки беременности или на консультации у гинеколога.

Беременность – физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, начинающийся с момента оплодотворения созревшей в яичнике яйцеклетки сперматозоидом. Оплодотворение обычно происходит в ампулярном, обращенном к яичнику, отделе маточной трубы.
Что необходимо знать о беременности
Благодаря ритмичным сокращениям трубы оплодотворенная яйцеклетка продвигается в полость матки. Во время этого продвижения яйцеклетка постепенно превращается в многоклеточный зародыш – плодное яйцо, густо покрытое нежными ворсинками – с их помощью оно прикрепляется к слизистой оболочке, выстилающей внутреннюю поверхность матки. С момента прикрепления начинается формирование сначала зародыша, а потом и плода, сопровождающееся перестройкой всех функций и систем организма женщины, которые по своей сути являются приспособительными реакциями, обеспечивающими благоприятные условия для развития плода.

На месте прикрепления зародыша ворсинки пышно разрастаются, и из них образуется так называемое детское место или плацента, соединенная с плодом пуповиной. Через плаценту от матери к плоду по кровеносным сосудам пуповины поступают питательные вещества и кислород, удаляются продукты обмена.

Физиологическая беременность продолжается в среднем 10 лунных месяцев (1 лунный месяц – 28 дней), т.е. 40 недель или 280 дней. Течение беременности принято разделять на триместры: первый начинается с оплодотворения и заканчивается в 12-13 недель, второй заканчивается в 28 недель, с этого же срока наступает третий триместр беременности, заканчивающийся родами.

Возможность беременности может и должна быть предположена у любой женщины детородного возраста, у которой не наступили месячные в срок или появилась аменорея (отсутствие менструации) в процессе регулярной половой жизни. Таким образом, первым признаком беременности обычно является отсутствие менструации в положенное время.

Спустя несколько дней после срока несостоявшейся менструации у большинства женщин появляется тошнота и даже рвота. Обычно рвота бывает один или два раза в день, утром, сразу после вставания с постели, но она не настолько сильна, чтобы вызвать заметное нарушение обмена веществ. Часто отмечается и учащение мочеиспусканий, которое, впрочем, может встречаться и у небеременных женщин в предменструальный период, однако у беременных оно более заметно.

Изменения молочных желез также отмечаются с самого начала беременности и особенно заметны у впервые беременных женщин. А примерно с 12-ой недели уже можно прощупать через переднюю брюшную стенку дно матки, которая на 20-ой неделе приближается к нижнему краю пупка, а на 36-ой – к мечевидному отростку грудины.

Повторнобеременные женщины раньше отмечают шевеления плода, чем впервые забеременевшие. Первые обычно замечают шевеления между 16 и 18 неделей, а вторые – между 19 и 21. Данные об этих ощущениях могут быть очень важны для определения срока беременности и предстоящих родов, поэтому женщина должна постараться запомнить дату появления первого шевеления плода.

Разумеется, существуют и более точные специальные методы диагностики беременности. Первоначально, особенно в сомнительных случаях, наступление беременности женщина может установить самостоятельно, воспользовавшись экспресс-анализом на беременность (тест-полоской, которую она может приобрести в аптеке).

Беременная женщина обязательно должна встать на учет в женской консультации и чем раньше, тем лучше: в начале беременности она еще точно помнит дни последней менструации, что важно для определения срока беременности, и точность её сведений можно уточнить простыми методами, например при гинекологическом осмотре.

Кроме того, именно в этот период врачу необходимо получить её исходные данные: об обычных для пациентки частоте пульса, величине артериального давления, уровне гемоглобина крови, массе тела – чтобы при их изменениях на более поздних сроках беременности быстро оценить сложившуюся ситуацию и, если нужно, без промедления принять необходимое решение. Тогда же врачу необходимо выявить и сопутствующие заболевания беременной, такие как гипертоническая болезнь или порок сердца, язвенная болезнь или сахарный диабет, которые могут оказать значительное влияние на течение беременности, состояние будущей матери и ее ребенка и соответствующим образом составить тактику ведения беременности.

Если женщине больше тридцати пяти лет, то есть опасность возникновения у неё хромосомных аномалий, которые могут привести к развитию различных пороков развития плода (наиболее частая – болезнь Дауна). В этих случаях врач обычно рекомендует пройти специальное обследование – амниоцентез, при котором производится прокол стенки матки и плодного пузыря тонкой иглой, а полученная околоплодная жидкость направляется на анализ.

В целом беременность можно рассматривать как процесс продолжительного физического приспособления организма матери к удовлетворению потребностей растущего плода. Степень этого приспособления в целом превышает нужды плода, поэтому у женщины всегда имеются значительные резервы, позволяющие перенести периоды стресса или лишений без существенных изменений среды плода.

Каждая из систем организма женщины подвергается серьезным изменениям и испытаниям. Например, среднее артериальное давление, если не говорить о тенденции к небольшому падению в середине беременности, незначительно повышается, что облегчает перенос кислорода от матери к плоду. Говоря об изменениях со стороны сосудистой системы, заметим, что у беременных наблюдается расширение сосудов кожи, вследствие чего женщина меньше ощущает холод, но иногда может чувствовать себя хуже при жаркой погоде. По мере развития беременности движения диафрагмы значительно ограничиваются, и дыхание по своей природе становится частым и преимущественно грудным.

Прирост массы тела беременной отличается значительными индивидуальными колебаниями, но в среднем за время беременности женщина прибавляет в весе до 12 кг. Треть прироста, около 4 кг, набирается в первой половине беременности, а оставшиеся две трети – во второй. Более половины общего прироста массы тела обусловлено задержкой жидкости, которая распределяется между плазмой крови, плодом, плацентой, околоплодной жидкостью и остальными тканями. После резкого уменьшения массы тела в первые четыре дня после родов из-за отделения плода, плаценты, околоплодных вод и сокращения матки, а также учащенного диуреза, вес продолжает постепенно сокращаться на протяжении последующих 3 месяцев или около того.

Хотя справедливо считается, что беременность является физиологическим состоянием организма и многие женщины готовы к гармоничным отношениям с будущим ребенком, известно и то, что беременность – это периодом напряжения и нагрузки, и что лишь у немногих женщин она протекает без функциональных или органических нарушений разной степени выраженности.

Акушерство : Плод в отдельные периоды развития.Плод как объект родов. Изменения в организме женщины во время беременности.

Акушерство : Организм женщины во время беременности.

Беременность и патология сердца. Сахарный диабет у беременной.

Эндокринная патология беременных. Инфекции беременных.

Болезни беременных.

Беременность и сопутствующая патология.

Лечение патологии беременных. Многоплодная беременность.

Эмбриология. Гаметогенез

Оплодотворение. Развитие эмбриона

Плацента и пуповина плода

Формирование плаценты. Органогенез у эмбриона

УЗИ органов малого таза. УЗИ в ранний период беременности

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Беременность длится, в среднем, 40 недель. Но точную дату родов определить сложно, даже если точно помнить день, в который был половой контакт. Продолжительность жизни здоровых сперматозоидов 72 и более часа, поэтому непосредственно, оплодотворение может произойти и спустя 3 дня после полового контакта.

ПДР – предполагаемая дата родов, рассчитывается врачом условно. Специалист принимает во внимание дату последней менструации, длительность менструального цикла), и данные первого УЗИ. К тому же начало родов зависит от особенностей организма матери и самого ребенка и. Поэтому отклонение на 10-14 дней (рождение малыша в 38 или в 42недели) считается нормой.

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Особенности ведения многоплодной беременности

Женщина может иметь многоплодную беременность в результате:

оплодотворения нескольких одновременно созревших яйцеклеток (двух или более) – двуяйцовые или многояйцевые близнецы;
несколько зародышей развиваются из одной оплодотворенной женской половой клетки – однояйцевые близнецы.

В последнее время, из-за применения препаратов, стимулирующих овуляцию (при проведении ЭКО и по другим показаниям), случаи многоплодной беременности участились.

Нагрузка на организм беременной женщины, ожидающей двух-трех малышей, увеличивается в несколько раз. Из-за повышенных потребностей организма чаще встречаются различные осложнения: продолжительный токсикоз I-й половины беременности, тяжелый поздний гестоз. Вследствие сдавления органов, прилежащих к матке, нарушается их нормальное функционирование и т.д. Из-за перерастяжения матки возможно невынашивание беременности и другие серьезные проблемы.

Особое значение имеет ранняя диагностика, которая дает возможность разработать оптимальный план ведения беременной, вовремя назначить и провести мероприятия, предупреждающие возможные осложнения.

Методы родоразрешения зависят от многих факторов, при этом проведение кесарева сечения не является приоритетным. Показания для оперативного вмешательства те же, что и при обычной беременности. После рождения первого ребенка тщательно перевязываются оба конца пуповины (плодный и материнский), чтобы не допустить кровопотери, так как до рождения следующего плода нельзя точно определить, относится ли двойня-тройня к однояйцевым или разнояйцевым близнецам.

Послеродовое восстановление организма женщины после вынашивания многоплодной беременности идет значительно медленнее, и требует полноценного питания, приема аскорбиновой кислоты, препаратов железа, витаминов группы В.

Переношенная беременность

Следует отличать пролонгированную беременность и истинное перенашивание. В первом случае беременность длится дольше 40 недель примерно на полторы-две недели и завершается рождением здорового, функционально зрелого малыша без признаков перенашивания. При истинном перенашивании ребенок рождается с характерными признаками: сухой и сморщенной кожей, отсутствует первородная смазка, плацента имеет выраженные изменения. Околоплодные воды имеют зеленый или серый оттенок из-за появления в них мекония – первородного кала.

Среди причин истинного перенашивания:

нарушения в работе эндокринной системы;
функциональные изменения ЦНС;
нарушения функции яичников;
снижение возбудимости матки;
психоэмоциональные потрясения;
патология плода.

Специалист изучает анамнез, уточняет ПДР, измеряет уровень высоты матки и объем живота. Важное значении имеет дата первого шевеления плода. Уплотнение костей черепа ребенка производится с помощью вагинального обследования. На основании этих и некоторых других данных ставится диагноз и принимается решение о дальнейших действиях.

После достижения срока 41 неделя, женщину госпитализируют, проводят дообследование, и на его основе выбирают тактику ведения родов. Иногда роды начинаются самопроизвольно, но обычно специалисты прибегают к родовозбуждению.

Для размягчения шейки матки и расширения канала назначаются гормональные гели, затем – препараты, стимулирующие сокращение матки. Проводится постоянный мониторинг сердцебиения плода. При несоответствии головки плода и таза роженицы, опасности острой гипоксии плода, прибегают к оперативному вмешательству.

После родов переношенный ребенок наблюдается в отделении интенсивной терапии.

Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка, вместо самой матки, закрепляется на стенке маточной трубы или непосредственно в яичниках, такую беременность называют внематочной. Она требует немедленного прерывания, так как рост плода ведет к разрыву трубы и угрозе жизни женщины. Основная причина данной патологии – изменения маточных труб, вследствие воспалительных процессов.

Внематочную беременность тест определяет так же, как и нормальную. Обнаружить разницу позволяет только УЗИ. Если при его проведении специалист не видит оплодотворенное яйцо в матке, назначаются дополнительные обследования, которые позволяют определить патологию на раннем сроке.

Лечение внематочной беременности практически всегда оперативное. Медикаментозная терапия применяется лишь в том случае, когда труба остается целой.

На ранних сроках внематочной беременности проводится лапароскопия: щадящая операция проводится через небольшой прокол брюшной стенки. При помощи лапароскопа (специального оптического прибора), врач удаляет плодное яйцо, действуя по аналогии с мини-абортом. Безопасная и относительно безболезненная процедура предотвращает травмирование фаллопиевых труб, и спустя некоторое время женщина может вновь забеременеть и родить здорового ребенка.

Если маточная труба повреждена незначительно, проводится сальпинготомия – консервативная операция. При угрожающих состояниях – большая кровопотеря, серьезный разрыв трубы, назначают туботомию – закрытую органосохраняющую хирургическую операцию. В крайних случаях проводится тубэктомию, когда пораженная труба удаляется полностью.

После эффективного лечения и восстановительной терапии в течение 6-12 месяцев возможно наступление следующей беременности. В противном случае проводится дополнительное обследование состояния женских репродуктивных органов.

Читайте также: