Рак молочной железы доклад презентация

Обновлено: 02.07.2024

Презентация на тему: " Рак молочной железы профилактика и ранняя диагностика маммолог Университетской клиники ОНМедУ, к.мед.н. Вододюк Владимир Юрьевич." — Транскрипт:

1 Рак молочной железы профилактика и ранняя диагностика маммолог Университетской клиники ОНМедУ, к.мед.н. Вододюк Владимир Юрьевич.

3 Рак молочной железы (РМЖ) это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы 99% пациентов – женщины В мире ежегодно фиксируют около 1 млн. новых случаев РМЖ, из них около 15 тыс. – в Украине Каждые 30 минут в нашей стране обнаруживают новый случай РМЖ, каждый час от него умирает одна женщина Продолжительность нормальной жизни больных РМЖ при установлении диагноза на начальных стадиях и правильно проведенном лечении – свыше 25 лет 12,8% больных РМЖ не прожили 1 года с момента установления диагноза

4 Структура онкологической заболеваемости у женщин

5 Заболеваемость раком молочной железы в зависимости от возраста

6 Профилактика РМЖ Первичная профилактика – это предупреждение заболевания путем изучения этиологических факторов и факторов риска, охрана окружающей среды и уменьшение влияния канцерогенов на организм человека, нормализация семейной жизни, своевременное осуществление детородной функции, грудное вскармливание младенца, исключение браков при обоюдной онкологической отягощенности Вторичная профилактика – ранее выявление и лечение предопухолевых заболеваний молочных желез – различные формы мастопатии, фиброаденом, других доброкачественных опухолей и заболеваний, а также нарушений эндокринной системы, заболеваний женских половых органов, нарушение функции печени Третичная профилактика – предупреждение, ранняя диагностика и лечение рецидивов, метастазов и метахронных новообразований

7 Факторы риска рака молочной железы Половые, возрастные, конституциональные факторы: женский пол, возраст старше 60 лет, высокий рост Генетические: кровные родственники, больные РМЖ; отягощенный семейный анамнез; носители мутантных генов BRCA1 и BRCA2 Репродуктивные: раннее менархе (до 12 лет), поздняя менопауза (после 54 лет), отсутствие беременностей, поздние первые роды (после 30 лет); не кормившие грудью; аборты; высокая рентгеновская плотность маммограм Гормональные и обменные: гиперэстрогения, гиперпролактинемия, гипотиреоз, нарушения менструального цикла, бесплодие; мастопатия, аднексит, киста яичника, миома матки, эндометриоз; ожирение в постменопаузальном возрасте, сахарный диабет, болезни печени; заместительная гормональная терапия; использование оральных контрацептивов более 10 лет Факторы внешней среды: высокий социально-экономический статус; воздействие ионизирующей радиации и химических канцерогенов; избыток алкоголя, жиров, калорий, животных белков; недостаток овощей и фруктов, пищевых волокон

8 Клинические проявления РМЖ : - безболезненное, плотное образование в толще молочной железы - изменение очертания и формы молочной железы - сморщивание или втяжение кожи молочной железы - ощущения дискомфорта или непривычная боль в одной из молочных желез - уплотнение или припухлость на соске, его втяжение - кровянистые выделения из сосков - увеличение лимфатических узлов под мышкой с соответствующей стороны

10 Диагностика РМЖ : 1. Самообследование молочных желез 1 раз в месяц после менструации 2. Клиническое обследование в специализированном лечебном учреждении

11 Самообследование молочных желез

12 Скрининг РМЖ : Ежегодная маммография у женщин старше 55 лет и из группы повышенного риска Маммография 1 раз в 2 года у женщин старше 39 лет, в первую фазу менструального цикла

13 Диагностика РМЖ : Клиническое обследование (сбор анамнеза, осмотр и пальпация молочных желез и путей лимфооттока) Инструментальные методы исследования (рентген- маммография, УЗИ и МРТ молочных желез) Методы интервенционной диагностики (ТАБ, трепан-биопсия, эксцизионная биопсия) Морфологический метод исследования (цитологический, гистологический, ИГХ, терапевтический патоморфоз РМЖ) Генетическое исследование (BRCA1, BRCA2) Лабораторные методы исследования (онкомаркеры, общеклинические исследования)

14 Лечение РМЖ 1.Хирургическое лечение. –Радикальные операции: лампэктомия, квадрантэктомия, мастэктомия –Реконструктивные операции: с использованием искусственных материалов(экспандер/ имплант), собствен- ными тканями (торако- дорсальный лоскут, TRAM –лоскут и др.)

15 Лечение РМЖ 2.Лекарственная терапия –Гормонотерапия –Химиотерапия 3. Лучевая терапия 4. Комплексное и комбинированное лечение 5. Реабилитация

16 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

17 Университетская клиника ОНМедУ Диагностика и лечение всех форм заболеваний молочных желез Одесса, Тенистая 8. т

Слайды и текст этой презентации

Рак молочной железы

Эпидемиология РМЖ
Симптомы РМЖ
Клинические формы и классификация
Методы лечения
Уход за больными РМЖ
Профилактика

Еще 200 лет назад Рамаццини отметил, что в Падуе было больше случаев заболевания раком молочной железы у монахинь, чем у замужних женщин.
Это наблюдение позднее получило статистическое подтверждение.
Факторы, способствующие заболеванию раком молочной железы: поздний возраст вступления в брак и малое количество детей, отказ от грудного вскармливания.

Строение молочной железы

Гистологическое строение молочной железы

Факторы риска РМЖ

воспалительные заболевания яичников и матки;
ожирение;
гипертоническую болезнь;
атеросклероз;
заболевания печени;
гипотиреоз;
мастопатию или рак груди у кровных родственников;
курение.

Локализация ЗНО молочной железы

Рак чаще развивается в левой молочной железе
Приблизительно в 50% опухоль локализуется в верхнем наружном квадранте
Наиболее часто встречается протоковый рак

припухлость или уплотнение в молочной железе,
изменение очертания или формы молочной железы,
сморщивание или втяжение кожи молочной железы,
шелушение кожного покрова молочной железы,
выделения из соска,
появление уплотнения или припухлости на соске,
втяжение соска,
опухание плеча или пространства в подмышечной впадине,
непривычная боль или ощущение дискомфорта в молочной железе.

На долю этой формы рака молочной железы приходится около 1% всех случаев рака этой локализации. Болезнь проявляется в виде вызывающих зуд экземоподобных высыпаний на соске, который может кровоточить, а при биопсии в коже обнаруживают раковые клетки. В большинстве случаев дальнейшие обследования позволяют выявить опухоль в ткани молочной железы, иногда на некотором расстоянии от соска.

Стадии рака молочной железы

Стадия I.
Диаметр опухоли не достигает 2 см. Лимфатические узлы в подмышечной впадине не затронуты. Раковые клетки не распространились на другие участки организма.
Стадия II.
Диаметр опухоли составляет от 2 до 5 см, или лимфатические узлы затронуты, либо то и другое, но раковые клетки не распространились на другие участки организма.
Стадия III.
Диаметр опухоли превышает 5 см. Лимфатические узлы обычно затронуты, но раковые клетки не распространились на другие участки.
Стадия IV.
Опухоль может быть любого размера. Лимфатические узлы обычно затронуты, и раковые клетки распространились на другие участки организма. В данном случае имеет место вторичный рак молочной железы.

Раковая опухоль молочной железы дает метастазы в различные ткани и органы. Поражение метастазами происходит через молочные ходы, по капиллярам и сосудам. При раке молочной железы метастазы распространяются в подмышечные, подлопаточные, под- и надключичные лимфатические узлы. Отдаленное метастазирование происходит в мягкие ткани, кожу. Метастазы могут поражать печень, легкие, яичники, а также тазовые и бедренные кости.

Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.

Аннотация к презентации

Смотреть презентацию онлайн с анимацией на тему "Рак молочной железы" по медицине. Презентация состоит из 44 слайдов. Для студентов. Материал добавлен в 2017 году. Средняя оценка: 4.2 балла из 5.. Возможность скчачать презентацию powerpoint бесплатно и без регистрации. Размер файла 1.14 Мб.

Содержание

Рак молочной железы: Характеристика болезни. Симптоматика. Особенности метастазирования. Клинико-морфологические типы.

Подготовил: Андреев А.Э. 2017г.

Слайд 2

Факторы рискарака молочнойжелезы

Жительницы городов (у них рак возникает в 2-2,5 раза чаще, чем у жительниц сельской местности) Возраст 55-65 лет Раннее начало менструаций (до 13 лет) и позднее их прекращение (после 55лет) 1-я беременность после 28 лет Нерожавшие Отсутствие лактации или непродолжительное кормление Одинокие и незамужние женщины Большое число абортов (более 3-х) Гормональные заболевания (патология щитовидной железы, печени, яичников и др.) Рак молочной железы у родственниц по женской линии (наследственность) Генетический фактор (гены BRCA-1, BRCA-2)

Слайд 3

Хронические воспалительные процессы в матке и яичниках Нарушения менструального цикла Нарушения половой жизни Избыток в диете жира, животных белков, сахара. Недостаток витаминов (А, Е, С, Д) Наличие фиброзно-кистозной болезни (мастопатии) Раннее ожирение 2-3-й степени Наличие ранее рака другой молочной железы, рака эндометрия, яичников Рост выше 164 см Физические травмы молочной железы Психические травмы (стрессы и переживания) Повышенная ионизирующая радиация Яркий свет Гиподинамия

Слайд 4

Симптоматика:

Отвердение кожи Участок втяжения кожи Эрозия кожи Покраснение кожи Выделения из соска Деформация молочной железы по типу ряби Припухлость кожи Увеличение в размерах вен Втяжение соска Нарушение симметрии молочных желез Симптом лимонной корки Пальпируемый узел внутри молочной железы

Слайд 5

Слайд 6

Симптом площадки Деформация молочной железы

Слайд 7

Язва на коже молочной железы Втяжение соска

Слайд 8

Слайд 9

Метастазирование

Распространение рака молочной железы идет по трем путям: По молочным протокам, их разветвлениям в виде интраэпителиального роста по эпителиальной выстилке или ,в виде врастания в просвет и его заполнения комплексами раковых клеток. По лимфокапиллярам, более крупным сосудам путем врастания в них опухолевых клеток. По кровеносным сосудам, преимущественно капиллярным, трудно отличимым от лимфатических, и путем врастания в мелкие артерии и распространение по периваскулярным лимфатическим щелям.

Слайд 10

Пути оттока лимфы от молочной железы в регионарные лимфатические узлы по Надю

Слайд 11

1 — латеральные (передние) подмышечные лимфатические узлы; 2 — центральные подмышечные лимфатические узлы; 3 — подключичные лимфатические узлы;

Слайд 12

4 — надключичные лимфатические узлы; 5 — парастернальные лимфатические узлы; 6 — ретромаммарные лимфатические узлы;

Слайд 13

7 — лимфатические узлы переднего средостения; 8 — межгрудные лимфатические узлы; 9 — подгрудные лимфатические узлы (расположены позади грудных мышц)

Слайд 14

Регионарными для этой анатомической области являются следующие группы лимфатических узлов, которые разделяют на 3 уровня (относительно малой грудной мышцы): Уровень I Передние грудные лимфатические узлы находятся сразу под краем большой грудной мышцы на уровне III–IV рёбер. Ближайший к молочной железе чаще всего является первым лимфатическим узлом, куда метастазирует опухоль. (сторожевой узел — Sentinellimphnode [SLN]) Нижние грудные лимфатические узлы располагаются ниже, латеральнее боковых грудных сосудов; принимают лимфу от нижних отделов железы. Задние грудные (подлопаточные) лимфатические узлы находятся по ходу подлопаточных сосудов, принимают лимфу от верхней части спины, лопатки; поражаются редко. Верхние грудные лимфатические узлы находятся в верхне-наружном отделе подмышечной впадины, принимают лимфу от верхней конечности; как правило, метастатическими раковыми клетками не поражаются. Центральные лимфатические узлы находятся в верхневнутреннем углу подмышечной впадины, служат коллектором для всех лимфатических сосудов верхней конечности, грудной стенки, молочной железы.

Слайд 15

Уровень II Межпекторальныелимфатические узлы — лимфатические узлы Роттера — находятся между большой и малой грудными мышцами; поражаются редко. Субпекторальные лимфатические узлы находятся непосредственно под малой грудной мышцей. Принимают лимфу от тканей грудной стенки, молочной железы. Уровень III Подключичные лимфатические узлы находятся между краем малой грудной мышцы и ключицей, принимают лимфу от всех групп узлов (уровень III).

Слайд 16

Все перечисленные группы узлов связаны между собой лимфатическими сосудами, образуя сплетение: plexuslymphaticusaxillarisetsubclavius. От основания железы лимфатические сосуды идут к лимфатическим узлам ретромаммарного пространства, далее пронизывают большую грудную мышцу и вливаются в межпекторальные узлы (узлыРоттера — 1. interpectorales), от которых лимфа оттекает в центральные подмышечные лимфатические узлы Выносящие сосуды несут лимфу в подмышечные и подключичные узлы.

Слайд 17

Лимфатическое метастазирование при раке молочной железы может идти в 7—8 направлениях:

пекторальныйпуть — к парамаммарным узлам и далее к лимфатическим узлам подмышечной впадины. Встречается наиболее часто (60—70 % случаев); транспекторальный путь — к центральным (верхним) подмышечным лимфатическим узлам. Встречается редко;

Слайд 18

Слайд 19

подключичный путь — к подключичным лимфатическим. Встречается в 2—30 % случаев; парастернальный путь — к парастернальным лимфатическим узлам . Встречается в 10 % случаев; позадигрудинный путь — к медиастинальным лимфатическим узлам минуя парастернальные. Встречается в 2 % случаев.

Слайд 20

Слайд 21

перекрестный путь — в подмышечные лимфатические узлы противоположной стороны и в молочную железу. Встречается в 5 % случаев; по лимфатическим путям Герота — к эпигастральным лимфатическим узлам и узлам брюшной полости. Встречается редко; внутрикожный — по брюшной стенке к паховым узлам. Встречается редко.

Слайд 22

Слайд 23

При блокаде опухолевыми метастазами основных путей, метастазирование может происходить по ходу межрёберных сосудов к задним межрёберным узлам; по кожной и подкожной лимфатической сети в подмышечные лимфатические узлы противоположной стороны, надключичные лимфатические узлы, по ходу ветвей надчревных сосудов в печень, яичники, забрюшинные и паховые лимфатические узлы.

Слайд 24

Слайд 25

Пораженные метастазами рака молочной железы лимфоузлы плотны, округлой формы, малочувствительны при пальпации, легкосмещаемы. Они располагаются иногда в виде четок по ходу лимфатических путей. Выход опухоли за капсулу лимфоузла, инфильтрация клетчатки и спаяние узлов между собой, с кожей и фасцией наступают сравнительно поздно. В таких случаях обычно развивается лимфостаз и отек молочной железы, а в дальнейшем и отек верхней конечности. При сдавлении нервных стволов опухолевым инфильтратом могут возникнуть тяжелые невралгии.

Слайд 26

Отдаленные метастазы рака молочной железы чаще встречаются в печени, легких и костной системе, редко – в головном мозге.

Слайд 27

Клинические формы Рака молочной железы

Узловая форма Диффузная: Отечно-инфильтративная Панцирная Рожистоподобная Маститоподобная CIS: Протоковый Дольковый Атипичная (Рак Педжета)

Слайд 28

Слайд 29

Узловая форма

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

В метастатической стадии присоединяются симптомы опухолевой интоксикации: слабость, головокружение, потеря аппетита и т. д. Появляются симптомы поражения других органов: кашель, одышка, боли в брюшной полости и костях, что требует уточняющей диагностики с целью установления стадии заболевания.

Слайд 34

Диффузные формы рака молочной железы

Общими признаками для этих форм является триада: 1. Отек кожи и ткани железы. 2. Кожная гиперемия и гипертермия. 3. Значительная местная распространенность, неблагоприятный прогноз.

Слайд 35

Отечно-инфильтративный рак.

Слайд 36

Маститоподобный рак.

В отличие от отечно-инфильтративного рака более выражены симптомы кожной гиперемии и гипертермии. Молочная железа увеличена в размерах, отечна, напряжена, инфильтрирована, горячая на ощупь. В толще железы прощупывается болезненный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована, синюшная.

Слайд 37

Рожеподобный рак.

Слайд 38

Панцирный рак.

Это сравнительно редко встречающаяся форма, протекает длительно, торпидно. Панцирный рак характеризуется обширной опухолевой инфильтрацией как самой ткани железы, так и покрывающей ее кожи. Процесс может выходить за пределы молочной железы и распространяться на грудную клетку, а также на другую молочную железу. Проявляется сморщиванием, уплотнением и уменьшением в размерах молочной железы. Изменения кожи напоминают панцирь: появляется множество мелких сливающихся опухолевых узлов, кожа становиться плотной, пигментированной и плохо смещается.

Слайд 39

Дольковый рак молочной железы

Развивается в дольке в железистой ткани, т.е. в той части груди, где образуется грудное молоко – в дольках. Дольковый рак выявляется примерно у 20% женщин со злокачественными образованиями груди. Особенностью такого типа рака является то, что в одной груди может сформироваться несколько опухолевых узелков. Кроме этого, нередки случаи двустороннего рака, т.е. когда опухоли развивается в обеих молочных железах.

Слайд 40

Дольковый рак молочный железы протекает без каких-либо признаков. Такой вид рака практически невозможно обнаружить традиционными средствами, которые используют в маммологической практике (в молочных железах не прощупываются уплотнения, нет выделений из сосков). При отсутствии лечения дольковый рак постепенно переходит в инвазивную форму (распространяется на прилегающие ткани), при которой на молочной железе появляется уплотнение.

Слайд 41

Внутрипротоковый рак молочной железы

Чаще всего развивается из внутрипротоковой папилломы и представляет собой микрофолликулярные очаги. В начальной стадии единственным симптомом, указывающим на наличие патологического очага, являются кровянистые выделения из соска. Пальпаторно опухоль вначале определить не удается вследствие ее небольших размеров и мягкой консистенции.

Слайд 42

Рак Педжета

Внутрипротоковыйэпидермотропный рак молочной железы, возникающий из устьев крупных выводных млечных протоков соска. Болезнь Педжета имеет различное клиническое течение: наиболее часто на первый план выступает поражение соска и ареолы, реже вблизи соска определяется опухоль, а изменения соска носят вторичный характер. Больные ощущают в области соска чувство жжения, покалывания и умеренный зуд. В начальной стадии на соске и ареоле появляются чешуйки, поверхностные эрозии, незаживающие трещины. Сосок увеличен в объеме, уплотнен, отмечается также отечность ареолы. Кожа имеет красноватый цвет, местами она представляется зернистой, как бы лишенной эпидермиса.

Слайд 43

С течением времени сосок уплощается, разрушается и на его месте образуется изъязвленная поверхность, далее процесс распространяется на ареолу. Вид молочной железы меняется: на месте соска и ареолы образуется изъязвленная дискообразная поверхность, возвышающаяся над уровнем кожи с валикообразными краями. В дальнейшем процесс распространяется эксцентрически, захватывая все новые участки. В ткани молочной железы можно уже четко пропальпировать опухолевидное образование.

Слайд 44

Выполнила студентка л ечебного факультета 518 группы Мальцева О.Н.

Слайд 2

Рак молочной железы — онкологическое заболевание злокачественной природы.

Слайд 3: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Занимает первое место среди опухолевых новообразований женской репродуктивной системы. Прирост заболеваемости РМЖ за последние 10 лет составил 29,5%, у женщин репродуктивного возраста — 25,2% Благодаря выявлению ранних стадий рака и своевременному лечению отмечаются положительные тенденции в снижении одногодичной летальности за 10 лет: с 11,5% до 7,3%.

Слайд 4: КЛАССИФИКАЦИЯ

Слайд 5: классификация

N — регионарные лимфатические узлы. ✧ Nх — недостаточно данных для оценки поражения регионарных лимфатических узлов. ✧ N0 — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов. ✧ N1 — метастазы в смещаемых подмышечных лимфатических узлах ( на стороне поражения). ✧ N2 — метастазы в подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения, спаянные между собой или фиксированные, либо клинически определяемые метастазы во внутригрудные лимфатические узлы при отсутствии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов. – N2а— метастазы в подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения, спаянные между собой или фиксированные. – N2b— клинически определяемые метастазы во внутригрудных лимфатических узлах при отсутствии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов. ✧ N3 — метастазы в подключичных лимфатических узлах на стороне поражения, либо клинически определяемые метастазы во внутригрудных лимфатических узлах при наличии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов, либо метастазы в надключичные лимфатические узлы на стороне поражения (независимо от состояния подмышечных и внутригрудных лимфатических узлов). – N3а—метастазы в подключичных лимфатических узлах на стороне поражения. – N3b—метастазы во внутригрудных лимфатических узлах при наличии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов. – N3c—метастазы в надключичных лимфатических узлах на стороне поражения.

Слайд 6: классификация

М — отдаленные метастазы. ✧ Мх —недостаточно данных для определения отдаленных метастазов. ✧ М0—нет признаков отдаленных метастазов. ✧ М1—имеются отдаленные метастазы.

Слайд 7: Группировка по стадиям

Стадия Т N M Cтадия 0 Tis N0 M0 Стадия I А T1 N0 M0 Стадия I В Т0, Т1 N 1 M0 Стадия II А T0 T1 T2 N1 N1 N0 M0 M0 M0 Стадия II В T2 T3 N1 N0 M0 M0 Стадия IIIА T1 T2 T3 N2 N2 N2 M0 M0 M0 Cтадия IIIВ Т4 N0,N1,N2 M0 C тадия III С Любая Т N3 M0 Стадия IV Любая T Любая N M1

Слайд 8: Клинические группы:

Операбельный РМЖ (0,I,IIA,IIB,IIIA стадии); Местнораспространенный (первично-неоперабельный ) РМЖ (IIIВ, IIIС стадии ); Метастатический РМЖ или рецидив болезни.

Слайд 9: Морфологическая классификация РМЖ (ВОЗ, 2003 )

I. Неинвазивный РМЖ. 1. Протоковый рак insitu ( внутрипротоковый рак ). 2.Дольковыйракin situ. II. Инвазивный РМЖ. 1. Микроинвазивная карцинома. 2.Инвазивная карцинома, неуточненная. 3.Инвазивная дольковая карцинома. 4.Тубулярная карцинома. 5. Инвазивная крибриформная карцинома. 6.Медуллярная карцинома. 7. Муцинозная карцинома и другие опухоли с обильным муцинозом. 8.Нейроэндокринный рак. 9.Инвазивная папиллярная карцинома. 10.Инвазивная микропапиллярная карцинома. 11. Апокриновая карцинома. 12. Метапластическая карцинома. 13. Другие редкие виды карцином.

Слайд 10: ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Рак молочной железы является полиэтиологичным заболеванием, в большинстве случаев РМЖ является гормонозависимым заболеванием, обусловленным дисбалансом в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе. Среди всех органов репродуктивной системы, подверженных риску гормонально-зависимых гиперпластических процессов, молочные железы страдают наиболее часто, первыми сигнализируя о расстройствах нейрогуморального гомеостаза.

Слайд 11: Факторы риска

1. Возраст 2. Отягощенный семейный анамнез 3. Генетическая предрасположенность 4. Нарушения в репродуктивной системе. ✧ Раннее начало месячных ( 55 лет) ✧ Отсутствие родов и поздний возраст первых родов ( > 30 лет) ✧ Отсутствие или короткий период грудного вскармливания. ✧ Менопаузальная гормонотерапия 5. Дисгормональные доброкачественные заболевания молочных желез 6.Повышенная маммографическая плотность 7. Ионизирующее излучение 8. Ожирение 9.Погрешности в питании 10. Чрезмерное употребление алкоголя 11. Наличие злокачественных новообразований в анамнезе.

Слайд 12

Слайд 13: КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ( Узловой рак )

Встречается наиболее часто, представляя собой круглое, плотное новообразование с мелко- и крупнобугристой поверхностью, без четких контуров, ограниченно подвижное. При локализации опухоли в глубоких отделах молочной железы, а также в далеко зашедшей стадии заболевания наблюдается фиксация узла к грудной стенке. Чаще всего опухолевый узел определяется в верхненаружном квадранте молочной железы. В случае центрального расположения опухоли при малых ее размерах отмечается отклонение соска в сторону или его фиксация.

Читайте также: