Рабочее время медработников доклад

Обновлено: 08.07.2024

Установление законодательством Российской Федерации о труде определенных особенностей правового регулирования трудовых отношений медицинских работников обусловлено спецификой их трудовой деятельности, которая связана с высокой ответственностью за жизнь и здоровье пациента. Это предполагает наличие обширных специальных знаний и практических навыков, требует значительного эмоционального, а в ряде случаев и физического напряжения.

Отдельные особенности связаны с рабочим временем и временем отдыха, поскольку в связи с повышенной сложностью и интенсивностью трудового процесса возникает необходимость предоставления медикам более длительного времени для отдыха и восстановления сил и работоспособности.

М.А. Бочарникова, науч. сотрудник отдела законодательства о труде и социальном обеспечении Института законодательства и сравнительного правоведения при Правительстве РФ

Сокращенное рабочее время
Дежурство на дому
Особенности работы по совместительству медицинских работников

Одной из особенностей правового регулирования труда работников здравоохранения является установление сокращенной продолжительности рабочего времени. По общему правилу, предусмотренному ст. 350 ТК РФ, продолжительность рабочего времени всех без исключения медицинских работников не должна превышать 39 часов в неделю.

Нормы о сокращении рабочего времени для отдельных категорий работников здравоохранения установлены и некоторыми специальными федеральными законами. Так, отдельным категориям медицинских работников, занятым на работах с химическим оружием, предусмотрена 24-часовая и 36-часовая рабочая неделя (в зависимости от группы работ) в соответствии со ст. 5 Федерального закона от 07.11.00 № 136-ФЗ "О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием". Перечень должностей (профессий) работников учреждений здравоохранения, занятых на работах с химическим оружием, предусмотренных ч. 2 (первая группа работ) и ч. 3 (вторая группа работ) ст. 1 указанного Федерального закона, утвержден приказом Минздрава России № 386 и Российского агентства по боеприпасам № 714 от 19.12.02.

Конкретная продолжительность сокращенного рабочего времени медицинских работников дифференцирована в зависимости от вида и специфики работы, от степени вредности и опасности условий, в которых она осуществляется, и определена постановлением Правительства РФ от 14.02.03 № 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности" (далее - Постановление от 14.02.03). При этом в нем указаны только те работники, продолжительность рабочего времени которых составляет менее 39 часов в неделю в связи с работой в неблагоприятных условиях.

В соответствии с данным постановлением 36-часовая рабочая неделя установлена, в частности:

− врачам, в т. ч. врачам - руководителям структурного подразделения (кроме врача-статистика), среднему (кроме медицинского регистратора архива, медицинского статистика) и младшему медицинскому персоналу инфекционных больниц, отделений, палат, кабинетов, кожно-венерологических диспансеров, отделений, кабинетов, осуществляющих работу по оказанию медицинской помощи и обслуживанию больных;

− врачам, в т. ч. руководителям структурного подразделения (кроме врачастатистика), среднему и младшему медицинскому персоналу лепрозориев;

− отдельным категориям медицинских работников лечебно-профилактических учреждений (больниц, центров, отделений, палат) по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями;

− врачам, в т. ч. руководителям отделения, кабинета (кроме врача-статистика), среднему (кроме медицинского регистратора архива, медицинского статистика) и младшему медицинскому персоналу психиатрических (психоневрологических), нейрохирургических, наркологических лечебно-профилактических организаций, учреждений, отделений, палат и кабинетов (в т. ч. детских), осуществляющих работу непосредственно по оказанию медицинской помощи и обслуживанию больных;

− старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы и Санкт-Петербурга; фельдшерам или медицинским сестрам по приему вызовов и передаче их выездной бригаде станции (отделения) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы и Санкт-Петербурга, врачампсихиатрам, среднему и младшему медицинскому персоналу, занятым на работах по оказанию медицинской помощи и эвакуации граждан, страдающих психическими заболеваниями, а также среднему и младшему медицинскому персоналу, выполняющему работы непосредственно по эвакуации инфекционных больных станций (отделений) скорой медицинской помощи, станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи, отделений выездной экстренной и консультативной медицинской помощи областных, краевых и республиканских больниц;

− некоторым категориям медицинских работников организаций государственной санитарно-эпидемиологической службы, в т. ч. врачам-эпидемиологам, врачам-вирусологам, врачам-бактериологам, среднему и младшему медицинскому персоналу, работающим непосредственно с живыми культурами (зараженными животными), а также врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, занятым на работах в отделе особо опасных инфекций, а также некоторым иным категориям медицинских работников определенных организаций и учреждений здравоохранения.

Рабочая неделя продолжительностью в 33 часа предусмотрена для врачей лечебно-профилактических организаций, учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов), проводящих исключительно амбулаторный прием больных, врачей и среднего медицинского персонала физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, учреждений (отделений, кабинетов) работающих полный рабочий день на медицинских генераторах ультракоротковолновой частоты (УКВЧ) мощностью свыше 200 Вт, врачей-стоматологов, врачей-стоматологов-ортопедов, врачей-стоматологов-ортодонтов, врачей-стоматологов детских, врачей-стоматологов-терапевтов, зубных врачей, зубных техников (кроме врача-стоматолога-хирурга, врача-челюстно-лицевого-хирурга) стоматологических лечебно-профилактических организаций, учреждений (отделений, кабинетов).

Перечень должностей, занятие которых связано с опасностью инфицирования возбудителем туберкулеза, дающих право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда, утвержден приказом Минздрава России № 225, Министра обороны РФ № 194, МВД РФ № 363, Минюста России № 126, Минобразования России № 2330, Минсельхоза России № 777, ФПС РФ № 292 от 30.05.03

30-часовая рабочая неделя установлена врачам, в т. ч. врачам - руководителям учреждения (отделения, кабинета, лаборатории), среднему и младшему медицинскому персоналу туберкулезных (противотуберкулезных) организаций здравоохранения и их структурных подразделений.

Кроме того, 30-часовая рабочая неделя предусмотрена для врачей, в т. ч. врачей - руководителей отделения, лаборатории, для среднего и младшего медицинского персонала патолого-анатомических отделений бюро (институтов), отделений, лабораторий, прозекторских, моргов, осуществляющих работу, непосредственно связанную с трупами и трупным материалом, для врачей и среднего медицинского персонала, работа которых непосредственно связана с рентгенодиагностикой, флюорографией, для санитарок рентгеновских, флюорографических кабинетов и установок, выполняющих не менее половины рабочего дня работу, непосредственно связанную с оказанием помощи врачу при осуществлении им работ по рентгенодиагностике, флюорографии, на рентгенотерапевтической установке с визуальным контролем и для некоторых иных категорий медицинских работников определенных организаций и учреждений здравоохранения.

24-часовая рабочая неделя предусмотрена Постановлением от 14.02.03 для медицинских работников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях.

Сокращенный рабочий день для отдельных групп работников здравоохранения, осуществляющих свою трудовую деятельность в неблагоприятных условиях труда, предусмотрен также Списком производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 25.10.74 № 298/П-22, действующим в настоящее время в соответствии с правилами, предусмотренными ст. 423 ТК РФ. Согласно п. 9 Инструкции по применению Списка, утв. Госкомтрудом СССР и Президиумом ВЦСПС 21.11.75, действующей в части, не противоречащей ТК РФ, рабочее время сокращается в те дни, когда работники фактически заняты во вредных условиях труда не менее половины рабочего дня продолжительностью, установленной Списком для данного производства, цеха, профессии или должности. Следует особо подчеркнуть, что большинство категорий медицинских работников, указанных в Списке, включены в постановление от 14.02.03.

В действующем законодательстве предусмотрены и иные случаи сокращения продолжительности рабочего времени отдельных категорий медицинских работников. Так, 6-часовой рабочий день (36 часов в неделю) установлен медицинским сестрам, занятым воспитанием детей в возрасте до 3 лет, в соответствии с постановлением Совета Министров СССР от 12.04.84 № 317 "О дальнейшем улучшении общественного дошкольного воспитания и подготовке детей к обучению в школе".

"Дежурство на дому" означает готовность работника здравоохранения в случае необходимости срочно прибыть в соответствующее учреждение для оказания медицинской помощи

Среди особенностей правового регулирования рабочего времени медицинских работников следует особо отметить одну из особенностей, связанную с режимом рабочего времени, а именно - возможность привлечения отдельных категорий медиков к дежурствам, и в частности к "дежурствам на дому".

"Дежурства на дому" могут вводиться для врачей и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения, что предусмотрено п. 7.1 Положения об оплате труда работников здравоохранения РФ, утв. Приказом Минздрава России от 15.10.99 № 377.

Эти дежурства вводятся в пределах баланса рабочего времени соответствующих работников за учетный период, как правило, месячный, по основной должности и должности, занимаемой по совместительству.

В отдельных случаях, как исключение, указанные дежурства могут вводиться с согласия работника и за пределами нормы рабочего времени как по основной, так и по совмещаемой должностям.

Обратите внимание! "Дежурства на дому" не могут рассматриваться как сверхурочная работа

Специфика "дежурства на дому" отражена в особом порядке учета рабочего времени. Время, затраченное на "дежурство на дому", как в дневной, так и в ночной период, учитывается как полчаса за каждый час дежурства.

В случае вызова работника в учреждение время, затраченное на оказание медицинской помощи, оплачивается из расчета должностного оклада врача или среднего медицинского работника за фактически отработанные часы с учетом времени переезда.

Доплата за работу в ночное время производится только за фактическое время, затраченное на оказание медицинской помощи, с учетом времени переезда.

Одной из особенностей правового регулирования рабочего времени медиков является введение особых правил, касающихся совместительства, что обусловлено дефицитом медицинских кадров (особенно среднего и младшего медицинского персонала) во многих организациях и учреждениях здравоохранения.

Особенности работы по совместительству медицинских работников определены в постановлении Минтруда России от 30.06.03 № 41 "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры", изданном во исполнение постановления Правительства РФ от 04.04.03 № 197 "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры".

Медицинские работники вправе осуществлять работу по совместительству, т. е. выполнять другую регулярную оплачиваемую работу на условиях трудового договора в свободное от основной работы время по месту их основной работы или в других организациях, в т. ч. по аналогичной должности, специальности, профессии, в то время как по общему правилу, предусмотренному ст. 98 ТК РФ, работа в порядке внутреннего совместительства допускается только по другому трудовому договору по иной профессии, специальности или должности.

КСТАТИ СКАЗАТЬ:

В системе городского здравоохранения Москвы на сегодняшний день работает 40 721 врач, численность среднего медицинского персонала составляет 73 433, младшего медицинского персонала - 118 593 человека.

Продолжает оставаться напряженным положение с медицинскими кадрами. Укомплектованность лечебных учреждений врачебным составом составляет 85,5% при высоком коэффициенте совместительства - 1,4; средним медицинским персоналом также 85,4% при еще более высоком коэффициенте совместительства - 1,5.

В настоящее время дефицит медицинских кадров в отрасли городского здравоохранения составляет: по врачам - 21 704 физических лиц, по среднему медицинскому персоналу - 42 042, по младшему медицинскому персоналу - 39 675 физических лиц.

Совместительство разрешается медицинским работникам и в случаях, когда установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (за исключением работ, в отношении которых нормативными правовыми актами РФ установлены санитарно-гигиенические ограничения).

Продолжительность работы по совместительству медицинских и фармацевтических работников в течение месяца устанавливается по соглашению между работником и работодателем и по каждому трудовому договору не может превышать половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. Таким образом, при 39-часовой рабочей неделе продолжительность работы по совместительству для работников здравоохранения не может быть больше 19,5 часов в неделю, при 36-часовой рабочей неделе - 18 часов в неделю, а при 33-часовой рабочей неделе - 16,5 часов в неделю, в то время как согласно общей норме, предусмотренной ст. 98 ТК РФ для всех лиц, заключивших трудовой договор, работа за пределами нормальной продолжительности не может превышать 4 часов в день и 16 часов в неделю.

Для медицинских и фармацевтических работников, у которых половина месячной нормы рабочего времени по основной работе составляет менее 16 часов в неделю (т. е. для работников, которым предусмотрена 30-часовая и 24-часовая рабочая неделя), продолжительность работы по совместительству не может превышать 16 часов работы в неделю.

Для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток, продолжительность работы по совместительству не может превышать месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. При этом продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов РФ или органов местного самоуправления, - в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов РФ или органами местного самоуправления.

Для младшего медицинского и фармацевтического персонала продолжительность работы по совместительству не может превышать месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели.

Указанным постановлением определены и виды работ, которые для медицинских работников не считаются совместительством и не требуют заключения (оформления) трудового договора. К их числу относятся:

а) литературная работа, в т. ч. работа по редактированию, переводу и рецензированию отдельных произведений, научная и иная творческая деятельность без занятия штатной должности;

б) проведение медицинской, технической, бухгалтерской и иной экспертизы с разовой оплатой;

в) педагогическая работа на условиях почасовой оплаты в объеме не более 300 часов в год;

г) осуществление консультирования высококвалифицированными специалистами в учреждениях и иных организациях в объеме не более 300 часов в год;

д) осуществление работниками, не состоящими в штате учреждения (организации), руководства аспирантами и докторантами, а также заведование кафедрой, руководство факультетом образовательного учреждения с дополнительной оплатой по соглашению между работником и работодателем;

е) педагогическая работа в одном и том же учреждении начального или среднего профессионального образования;

ж) работа без занятия штатной должности в том же учреждении и иной организации, работа по руководству производственным обучением и практикой студентов и иных обучающихся, дежурство медицинских работников сверх месячной нормы рабочего времени по графику и др.

Выполнение работ, указанных в подп. "б" - "ж", допускается в основное рабочее время с согласия работодателя.

Педагогическая работа высококвалифицированных специалистов на условиях совместительства с согласия работодателя может осуществляться в образовательных учреждениях повышения квалификации и переподготовки кадров в основное рабочее время с сохранением заработной платы по основному месту работы.

В организациях и учреждениях здравоохранения, расположенных в сельской местности, проблема нехватки медицинских кадров стоит наиболее остро, что обусловливает необходимость установления особых правил, касающихся совместительства. Так, в соответствии с постановлением Правительства от 12.11.02 № 813 "О продолжительности работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа" продолжительность работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа, не должна превышать 8 часов в день и 39 часов в неделю.

Труд медицинских работников сопряжен со значительным психологическим и физическим напряжением, повышенной ответственностью за жизнь и здоровье пациентов, в ряде случаев с опасностью для жизни и здоровья и другими неблагоприятными факторами. В связи с этим вопросы их рабочего времени регламентируются трудовым законодательством с некоторыми особенностями по сравнению с остальными работниками, которые мы осветим в настоящей статье.

Кто понимается под медицинскими работниками

Медицинский персонал делится на категории в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1183н):

Врачи (специалисты с высшим медицинским образованием).
Эксперты (специалисты с высшим немедицинским образованием – биологи, медицинские физики, судебные эксперты, психологи и т.д.).
Средний медперсонал (специалисты со средним медицинским образованием): фельдшеры, акушеры, медсестры.
Младший медперсонал: санитары, сестры-хозяйки, санитары-водители.

Следует иметь в виду, что сотрудники медицинских организаций, осуществляющие административную и хозяйственную деятельность, не считаются медицинскими работниками и их труд регулируется на общих основаниях, без каких-либо особенностей. Например: диспетчер на станции скорой помощи, уборщики служебных помещений и т.д.

В то же время судебной практике известны случаи, когда и иные специалисты, работающие в медучреждении и оказывающие профессиональную помощь, признаются не осуществляющими медицинскую деятельность. Так, медицинский психолог, состоящий в штате городской поликлиники, имеющий высшее профессиональное немедицинское образование, не была отнесена судом к числу медицинских работников. В связи с этим установление ей 40-часовой рабочей недели признано правомерным (апелляционное определение Верховного суда Республики Татарстан от 05.06.2014 по делу № 33-7717/14).

Продолжительность рабочего времени медработников

Напомним, что рабочее время – это время, когда работник в соответствии с условиями трудового договора должен исполнять свои должностные обязанности, а также иные периоды времени, приравниваемые в ряде случаев к рабочему (время простоя, командировки, перерывы на прием пищи и т.д.) (ч. 1 ст. 91 Трудового кодекса РФ – далее ТК РФ). Общая продолжительность рабочего времени для всех работников не должна превышать 40 часов в неделю (ч. 2 ст. 91 ТК РФ).

Работа в лечебно-профилактических учреждениях (больницах, центрах, отделениях, палатах) по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями

Работа в лечебно-исправительных учреждениях для принудительного лечения лиц, больных наркоманией, алкоголизмом

Работодателю при определении продолжительности рабочего времени конкретных медработников, нужно учитывать не только занимаемую ими должность и (или) их специальность, но и фактические условия труда, которые определяются по результатам спецоценки условий труда (ч. 2 ст. 92 ТК РФ).

Не стоит забывать о том, что на медработников распространяются и общие основания сокращения рабочего времени, предусмотренные ст. 92 ТК РФ:

работники в возрасте от 16 до 18 лет, а также инвалиды I и II группы могут быть заняты не более 35 часов в неделю;
работники, условия труда которых в результате спецоценки отнесены к вредным условиям труда 3 или 4 степени или опасным условиям труда, и женщины, трудящиеся в сельской местности, — не должны работать более 36 часов в неделю (ст. 263.1 ТК РФ).

Режимы рабочего времени: обычный, сменный

В зависимости от специфики деятельности медицинской организации врачи и медсестры могут работать в разных режимах. Наиболее распространены следующие:

Пятидневная рабочая неделя с двумя выходными.
Сменный график работы.
Ненормированный рабочий день.
Дежурство на дому.

Рассмотрим особенности этих режимов подробнее.

Пятидневная рабочая неделя.

Такой режим удобен и оптимален для медработников поликлиник, женских консультаций, центров планирования семьи и других учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторную и плановую медпомощь.

Продолжительность ежедневной работы при пятидневке определяется путем деления недельной нормы на количество рабочих дней (см. приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.08.2009 № 588н). Например, при недельной норме 36 часов дневная норма составляет 7,2 часа; при недельной норме 24 часа – дневная норма 4,8 часа и т.д.

Продолжительность рабочего дня или смены, непосредственно предшествующих нерабочему праздничному дню, уменьшается на один час.

В трудовом договоре и правилах внутреннего трудового распорядка может быть предусмотрено и увеличение продолжительности ежедневной работы медработника, однако в любом случае недельная норма должна быть соблюдена (39 часов или меньше). В то же время нужно учитывать, что если по результатам спецоценки условий труда деятельность медработника относится к вредным или опасным условиям труда, то ежедневная работа не должна продолжаться более 8 часов при 36-часовой неделе; 6 часов – при 30-часовой неделе и менее. Коллективным договором или отраслевым соглашением, либо допсоглашением к договору при согласии работника может быть предусмотрено увеличение ежедневной работы до 12 и 8 часов соответственно (ст. 94 ТК РФ).

Сменный график работы.

Работа медработников посменно практикуется в медорганизациях непрерывного обслуживания (стационарах, отделениях скорой помощи, травмпунктах и т.д.), то есть там, где медицинская помощь требуется постоянно и круглосуточно.

В этом случае главным врачом медорганизации утверждается график сменности, который составляется с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации и доводится под роспись до сведения сотрудников. Возможно введение 2, 3 или 4 смен в течение суток (ст. 103 ТК РФ).

Форма графика сменности законодательством не установлена, поэтому он составляется руководством в свободной форме. В нем должно быть предусмотрено начало и окончание смены, ее продолжительность, время отдыха между сменами.

График сменности должен составляться с учетом следующих моментов:

продолжительность рабочей недели не должна превышать норму (39 или менее часов); при суммированном учете, нужно соблюсти норму для учетного периода (месяца, квартала, года);
продолжительность междусменного отдыха должна быть не меньше двойной смены, а еженедельный непрерывный отдых — не менее 42 часов (ст. 110 ТК РФ).

Ненормированный рабочий день.

Медицинские работники могут приниматься или переводиться на работу с ненормированным рабочим днем. Это особый режим работы, когда отдельные работники могут по распоряжению работодателя при необходимости эпизодически (не систематически) привлекаться к выполнению своих трудовых функций за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени (ст. 101 ТК РФ).

Исходя из данного определения, можно сделать вывод, что медработники вполне могут работать в условиях режима ненормированного рабочего дня, несмотря на сокращенную продолжительность рабочего времени. Особенно выгодно это медорганизациям: отдельного согласия работника на привлечение к труду каждый раз не требуется, дополнительно работу сверх графика оплачивать не нужно.

Перечень должностей с ненормированным рабочим днем необходимо утвердить в локальном нормативном акте или в коллективном договоре, прописать данное условие в трудовом договоре с сотрудником. Необходимо учесть мнение профсоюза при его наличии.

Закон определяет категории работников, которым нельзя работать сверх установленной продолжительности рабочего дня. Например, к таким работникам относят сотрудников, занятых на работах с вредными или опасными условиями труда, беременных.

Согласно ст. 119 ТК РФ работникам с ненормированным рабочим днем предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, продолжительность которого определяется коллективным договором или правилами внутреннего трудового распорядка и который не может быть менее трех календарных дней.

Дежурства на дому.

Специфической формой занятости врачей является так называемое дежурство на дому (ч. 4, 5 ст. 350 ТК РФ). Оно заключается в том, что врач находится дома, но полноценно не отдыхает, а ожидает вызова от пациента и готов в любую минуту выехать для оказания экстренной или неотложной медицинской помощи.

Привлекать к таким дежурствам врачей можно только с их согласия.

Учет рабочего времени при осуществлении дежурств на дому осуществляется в соответствии с Положением, утвержденным приказом Минздрава России от 02.04.2014 № 148н (далее – Положение). Согласно ч. 6 ст. 350 ТК РФ, п. 3 Положения при учете работодателем рабочего времени каждый час дежурства на дому учитывается как полчаса работы в медицинской организации; время следования в пути и время оказания помощи – как час работы. Общая продолжительность рабочего времени должна оставаться сокращенной и не превышать максимальную величину для данного работника.

Время ожидания вызова считается рабочим и должно оплачиваться даже, если вызов не поступил. Невключение времени ожидания вызова в рабочее время является нарушением со стороны работодателя (см., например, апелляционное определение Красноярского краевого суда от 27.05.2015 по делу № 33-5381/2015).

Для дежурств на дому работодатель должен ввести суммированный учет рабочего времени (п. 2 Положения). Для его организации необходимо внести соответствующие положения в правила внутреннего трудового распорядка и трудовой договор с работником, утвердить график дежурств, ознакомить с ним медработников и учесть мнение выборного представительного органа при его наличии. При суммированном учете можно не соблюдать продолжительность рабочего времени за день и неделю. Главное – соблюсти общую норму за учетный период, который может составлять от 1 месяца до года, а если работа связана с вредными или опасными условиями, то до 3 месяцев (ч. 1 ст. 104 ТК РФ).

Приведем пример. Продолжительность рабочего времени врача – 36 часов в неделю. При этом 26 часов он должен находиться в клинике, а 20 часов дежурить на дому. Каждый час дежурства учитывается как полчаса рабочего времени (10 часов), следовательно, всего в месяц при отсутствии вызовов врач проработает 26+10=36 часов. Если врач был вызван на работу дважды за месяц и потратил в общей сложности на дорогу и оказание помощи пациенту 6 часов, то продолжительность дежурства составит 6+(20-6)/2=13 часов, а не 10. Работодатель должен учесть это и уменьшить количество часов дежурства на дому в этом месяце либо количество рабочих часов в клинике. В противном случае нормальная продолжительность работы в неделю будет превышена.

Особенности рабочего времени при совместительстве

В связи с сокращением рабочего времени у медицинских работников возникает вопрос: могут ли они работать по трудовому договору в нескольких местах по совместительству? Могут, однако, и здесь есть свои особенности. Ряд из них установлен постановлением Минтруда РФ от 30.06.2003 № 41 (далее – постановление № 41).

Продолжительность работы у каждого работодателя устанавливается соглашением сторон (работника и работодателя), однако она не может превышать половины месячной нормы рабочего времени исходя из продолжительности рабочей недели. Если половина месячной нормы по основной работе составляет менее 16 часов в неделю, то продолжительность работы по совместительству не должна превышать 16 часов работы в неделю. Младший медперсонал может работать по совместительству у каждого работодателя не более месячной нормы рабочего времени. У врачей и среднего медперсонала районов или городов, где имеется дефицит медицинских кадров, продолжительность работы по каждому трудовому договору также не может быть выше месячной нормы рабочего времени.

При этом продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления, — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления.

Медработникам, ведущим свою деятельность в сельской местности, при совместительстве может быть увеличена продолжительность рабочего времени, но только по решению Правительства РФ и с учетом мнение общероссийского профсоюза и общероссийского объединения работодателей. Так, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 12.11.2002 № 813 таким работникам можно работать по совместительству в общей сложности 8 часов в день и 39 часов в неделю.

Следует учесть, что к совместительству не относятся:

проведение медицинской экспертизы с разовой оплатой;
осуществление консультирования высококвалифицированными специалистами в учреждениях и иных организациях в объеме не более 300 часов в год и другое (п. 2 постановления № 41).

Выполнение указанных работ допускается в основное рабочее время с согласия работодателя.

Сверхурочная работа, работа в праздники и выходные

Если медработник по соглашению с работодателем и в случае производственной необходимости перерабатывает, то есть выполняет больше работы, чем ему положено, такая работа считается сверхурочной. Переработка может образоваться при любом режиме рабочего времени. В соответствии со ст. 96 ТК РФ сверхурочная работа должна оплачиваться в повышенном размере. Такое же правило действует, если врач вынужден выйти на работу в выходной или праздничный день.

При работе по сменному графику, если смена выпадает на праздник или выходной, она оплачивается в обычном размере. Если же врач выходит вне своей смены по производственной необходимости, то оплата должна быть повышенной.

Обратите внимание, что не будет являться сверхурочной работа, которую лицо выполняет по совместительству, а также не по инициативе работодателя, а по иным основаниям, например, проводит экспертизу в рамках следственных действий или участвует в суде как эксперт в рамках уголовно-процессуального или гражданского процессуального законодательства. Такую работу работодатель не обязан оплачивать (см. апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 18.09.2018 № 33-17930/2018).

Работа медиков ночью

В стационарных лечебных учреждениях, отделениях скорой помощи, травматологии устанавливаются ночные дежурства (с 22.00 до 6.00). Работа ночью может осуществляться в разных режимах:

входить в основное рабочее время;
на ночь может выпадать смена при сменном графике работы;
медработника могут привлечь к работе ночью в непредвиденных ситуациях;
ночные дежурства могут быть работой по совместительству.

При ночной работе медиков действуют общие положения, установленные ст. 96 ТК РФ. Детально вопросы такой работы регламентируются внутренним локальным актом организации (положением, коллективным договором и т.д.)

В отношении работы в ночные часы у медиков обычно возникает два острых вопроса: может ли медработник спать во время ночного дежурства и как оплачиваются ночные часы?

Сон на рабочем месте при ночной работе допустим, но не для всех категорий медработников. Так, не должен спать (Минздрав СССР письмо от 11.12.1954 № 02-19/21):

медперсонал, оказывающий скорую помощь, экстренную или неотложную хирургическую, терапевтическую, гинекологическую помощь;
средний медперсонал психоневрологических учреждений, детских больниц, родильных домов и отделений, хирургических отделений больниц, а также больниц и отделений для острозаразных больных;
младший медицинский персонал стационаров.

Остальные медработники вправе иметь перерыв на сон от 30 минут до 2 часов. Однако локальным нормативным актом медорганизации могут быть установлены и более продолжительные периоды для сна и отдыха.

Оплата за ночные часы всегда должна осуществляться в повышенном размере – как минимум на 20% выше обычной оплаты (постановление Правительства РФ от 22.07.2008 № 554). Конкретные цифры устанавливаются положением об оплате труда медорганизации.

Не стоит забывать и о том, что некоторым медработникам вообще нельзя устанавливать ночные дежурства: это беременные женщины и работники до 18 лет (ст. 224 ТК РФ). Можно привлечь к такой работе, но только с согласия работников и при отсутствии у них медицинских противопоказаний:

женщин с детьми до 3 лет и детьми-инвалидами;
работников с инвалидностью;
работников, ухаживающих за больными членами семьи;
одиноких матерей;
опекунов детей до 5 лет.

Работа медработников во время эпидемии

Эпидемия относится к числу чрезвычайных обстоятельств, что позволяет главному врачу привлекать медработников к сверхурочной работе, работе в праздники, ночные часы без их согласия. В то же время руководитель обязан вести учет рабочего времени, а оплачиваться такая работа должна в повышенном размере.

Так, в период эпидемии коронавируса Правительством Москвы было принято Постановление от 06.04.2020 № 343-ПП, устанавливающее дополнительные меры материального стимулирования работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с коронавирусом.

В качестве заключения кратко повторим основные особенности правового регулирования рабочего времени медицинских работников:

Целью данной работы является характеристика режимов труда и отдыха на предприятии здравоохранения.
Задачи курсовой работы:
определить сущность условий труда и их виды;
охарактеризовать понятие режима труда и отдыха;
проанализировать особенности организации режимов труда и отдыха медицинских работников;

Содержание работы

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………. 3-4
ГЛАВА 1. Условия труда и отдыха…. 5-18
1.1 Сущность условий труда и их виды…………. 5-12
2.2 Режим труда и отдыха…………………………………………. 12-8
ГЛАВА 2. Особенности организации режима труда и отдыха медицинского работника………………………………………………..…..19-23
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………..24-25
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………

Файлы: 1 файл

реферат Особенности режима труда и отдыха у медицинских работников .docx

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО- СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

РЕФЕРАТ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

«Организация, нормирование и оплата труда

ОСОБЕННОСТИ РЕЖИМА ТРУДА И ОТДЫХА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

Выполнила: студентка 3 курса, 1 группы

Платова Алина Сергеевна

Проверила: ст. преподаватель

Николюк Мария Гелиевна

ГЛАВА 1. Условия труда и отдыха…. . 5-18

1.1 Сущность условий труда и их виды…………. . 5-12

2.2 Режим труда и отдыха…………………………………………. 12- 8

ГЛАВА 2. Особенности организации режима труда и отдыха медицинского работника………………………………………………..… ..19-23

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………. 26

Актуальность эффективной организации режима труда и отдыха персонала объясняется тем, что на работе человек проводит треть своей сознательной жизни. По данным многочисленных исследований, потери рабочего времени персонала составляют до 25% общего фонда рабочего времени и прямо влияют на производительность труда в сфере управления.

Трудовая деятельность человека основана на его работоспособности, то есть способности производить целенаправленные действия. С физиологической точки зрения, это способность человеческого организма выдерживать в ходе трудового процесса соответствующие физическую, нервно-психическую и эмоциональную нагрузки, повышать и сохранять на определенном уровне интенсивность физиологических процессов в двигательном аппарате, нервной системе, органах кровообращения и дыхательных органах и тем самым обеспечивать нормальное течение трудовой деятельности в определенный отрезок времени.

Работоспособность человека имеет свои специфические условия воспроизводства. В этой связи различают три степени утраты работоспособности людей во время работы (временная, устойчивая и полная). Временная утрата работоспособности возникает в течение рабочего дня как результат использования рабочей силы. На работоспособность человека оказывают влияние: квалификация, мотивация труда, техника и организация производства и другие естественные природные и социально-экономические факторы, которые отражаются на результативности его трудовой деятельности. С проблемами работоспособности, ее снижением и восстановлением связан вопрос об интенсивности труда, а также проблема режима труда и отдыха.

Режим труда и отдыха - это установленный для каждого вида работ порядок чередования и продолжительность периодов работы и отдыха.

Целью данной работы является характеристика режимов труда и отдыха на предприятии здравоохранения.

Задачи курсовой работы:

определить сущность условий труда и их виды;
охарактеризовать понятие режима труда и отдыха;
проанализировать особенности организации режимов труда и отдыха медицинских работников;

Объектом исследования является труд работника на предприятии здравоохранения.

Предметом исследования является режим труда и отдыха работников на предприятии здравоохранения.

Структура работы представлена введением, двумя взаимосвязанными главами, заключением, списком литературы и приложениями.

ГЛАВА 1. Условия труда и отдыха

1.1 Сущность условий труда и их виды

Процесс труда на предприятии протекает в определенных производственных условиях, оказывающих воздействие на результаты работы исполнителей и состояние их здоровья.

Условия труда – совокупность факторов, определяющих производственную среду, в которой работающие выполняют свои производственные функции, и влияющих на функциональное состояние их организма, здоровье и работоспособность.

Условия труда определяются характером выполняемых работ и специфичны как для каждого производства, цеха и участка, так и для каждого рабочего места. Они зависят от применяемых в процессе труда оборудования, технологии, предметов труда, системы защиты рабочих, обслуживания рабочих мест, а также от внешних факторов, обусловленных состоянием производственных помещений и соответствующим им микроклиматом.

Согласно ст. 209 Трудового кодекса РФ условия труда – это совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника. При этом выделяются два вида производственных факторов, определяющих условия труда: вредный, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию, и опасный, воздействие которого на работника может привести к его травме. Это значит, что условия труда должны быть безопасными, т. е. такими, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов либо полностью исключено, либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.

Основными директивными документами, регламентирующими условия труда, являются санитарные нормы проектирования предприятий, строительные нормы и правила (СНиП), ГОСТы, требования техники безопасности и охраны труда.

Условия труда, формируемые на предприятиях, подразделяются на четыре взаимосвязанных между собой и дополняющих друг друга вида. К ним относятся санитарно-гигиенические, психофизиологические, эстетические и социально-психологические условия труда. Каждый вид формируется под влиянием определенной совокупности факторов (см. Приложение 1).

Важным фактором, влияющим на условия труда, является физическая нагрузка или тяжесть труда, которая характеризуется затратами труда, связанными с количеством переносимого за смену груза, массой поднимаемых и перемещаемых предметов труда, высотой их подъема или опускания, динамическим или статическим характером движения рабочего.

Физические усилия должны ограничиваться предельно допустимыми значениями. Рабочая поза должна не только соответствовать характеру выполняемой работы, но и обеспечивать рабочему устойчивую работоспособность в течение рабочего дня, не вызывая перенапряжения и накопления утомляемости.

В условиях трудового процесса на утомляемость рабочих влияет интенсивность труда, характеризуемая количеством энергии человека, затрачиваемой им в единицу рабочего времени, ритмом и темпом работы.

При повышенном темпе работы в течение длительного времени быстро наступает усталость и значительно снижается работоспособность. Число движений в час до 360 относят к легкой группе нагрузок, от 361 до 720 – к средней, а 721 и выше – к тяжелой. Темп работы у отдельных исполнителей может различаться более чем на 30%. Ритмичный труд менее утомителен, требует меньших затрат энергии человека и обеспечивает рост производительности труда.

Признаки истощения и расстройства нервной системы проявляются через длительные промежутки во время работы в повышенном темпе в условиях монотонности, что может отрицательно повлиять на работоспособность и здоровье рабочих.

Нервно-психологические нагрузки определяются напряжением внимания: числом объектов наблюдения, напряжением зрения и слуха. Нагрузки такого типа могут возникнуть в результате нарушений в организации труда: из-за неравномерности и неупорядоченности поступления информации, повышенной ответственности, наличия риска и необеспеченности безопасности работы, нарушения норм взаимоотношений в коллективе, сложности управления оборудованием, нарушениями в обслуживании и оснащении рабочих мест и других факторов. Снижение нервно-эмоциональной нагрузки достигается за счет устранения производственных нарушений, рационализации и оптимизации организации рабочих мест, создания благоприятного психологического климата в коллективе и совершенствования управления персоналом, а также за счет разработки и внедрения оптимального режима труда и отдыха на каждом рабочем месте.

К метеорологическим факторам, влияющим на условия труда, относятся температура, относительная влажность и подвижность воздуха, атмосферные осадки и атмосферное давление. Процесс труда протекает успешнее в благоприятном температурном режиме. При пониженной температуре уменьшается ловкость движений, снижается подвижность. Наличие теплой одежды стесняет движения и ускоряет утомление. Для работы при повышенной температуре требуется дополнительный расход энергии, так как наблюдаются усиление потовыделения и учащение дыхания. Температура в производственных помещениях должна быть в пределах установленных нормативов.

На организм человека отрицательно действуют отклонения от норм влажности воздуха. Повышенная влажность усиливает вредное воздействие повышенной температуры, поскольку при этом снижается испарение влаги с кожи человека и в организме накапливается избыточное тепло. При пониженной влажности испарение влаги с кожи усиливается, что также нарушает обменные процессы в организме, в результате чего самочувствие работающих ухудшается и работоспособность снижается.

Большое значение при формировании условий труда имеет скорость движения воздуха. При ее увеличении появляются сквозняки, которые влекут за собой простудные заболевания. При недостаточной скорости движения воздуха ухудшается его циркуляция и замедляется сменяемость его в рабочей зоне, что также неблагополучно действует на организм работающих.

По действующим нормативным документам влажность воздуха должна быть в пределах 60–80%, а скорость движения воздуха не менее 0,5 м/с и не более 1,5 м/с.

На работоспособность рабочих и их утомляемость в процессе труда существенное влияние оказывает освещенность рабочих мест и производственных помещений. При хорошем освещении работа выполняется увереннее, без напряжения зрения, движения более рациональные и быстрые.

Хорошее освещение улучшает настроение работающих, что способствует повышению производительности труда. Система освещения, применяемая на предприятиях, может быть трех видов: общее (применяется для освещения всего помещения), местное (для освещения непосредственно рабочего места (рабочей зоны)) и комбинированное (сочетание общего и местного освещения). Освещение может быть естественным и искусственным. Наиболее благоприятным считается естественное освещение, которое, согласно наблюдениям физиологов, способствует росту производительности труда рабочего на 10%.

При создании условий труда необходимо учитывать чистоту воз душной среды, уровень шума и вибрации. Чистота воздушной среды определяется количеством содержащихся в воздухе паров, газов, пыли и других примесей, предельно допустимые концентрации которых указаны в санитарных нормах, правилах и нормативах по охране труда и окружающей среды. Допустимой концентрацией вредных веществ в воздухе производственных помещений считается также их количество, при котором даже длительное их воздействие на организм человека не окажет отрицательного влияния на его здоровье.

Производственный шум – это беспорядочное сочетание звуков различной частоты и силы, вызванных источниками их образования. Сила звукового давления на органы слуха человека выражается в децибелах (дБ), а частота в герцах (Гц). Степень вредности шума зависит от интенсивности и частоты. Различают низкочастотные, среднечастотные и высокочастотные шумы. Наиболее вредное воздействие на организм человека оказывают высокочастотные шумы. Допустимые уровни шума на рабочих местах установлены в следующих размерах: низкочастотные – до 90 дБ, среднечастотные – до 75 дБ, высокочастотные – до 65 дБ.

На условия труда на рабочих местах оказывает влияние вибрация, т. е. ощущение колебаний и толчков при выполнении работы. Вибрация может быть общей и местной. Общая вибрация воздействует на весь организм человека и вызвана, как правило, сотрясением пола вследствие динамических воздействий оборудования. Местная вибрация действует на ограниченные участки тела исполнителя (работа с пневматическими инструментами, электродрелями и т. п.).

Режим работы медработника — это установленный нормативными документами порядок труда и отдыха специалиста сферы здравоохранения. Он фиксируется в трудовом договоре и определяет график работы врача или медсестры.

Понятие рабочего времени

Что такое рабочее время, определяет ст. 91 ТК РФ . Это время, когда медицинский работник исполняет должностные обязанности и подчиняется правилам трудового распорядка. В него включают:

нахождение в командировках;
обеденный перерыв для медработников на рабочем месте ( ст. 108 ТК РФ );
время простоя ( ст. 157 ТК РФ );
специальные перерывы в течение смены ( ст. 109 ТК РФ );
перерывы для кормления ребенка ( ст. 258 , ст. 264 ТК РФ ).

Пандемия коронавируса заставила власти ввести режим самоизоляции и утвердить нерабочие дни с сохранением заработной платы в период с 30.03 по 11.05, включительно. Но такие решения не повлияют на то, как работают медики с 1 по 11 мая, поскольку на медицинские организации они не распространяются, о чем сказано непосредственно в президентских указах. Так что если говорить, работают ли медики на следующей неделе, то сотрудникам государственных поликлиник придется трудиться 6, 7 и 8 числа, а частных — по графику, утвержденному руководством.

имеет медицинское или иное профессиональное образование;
работает в медучреждении;
его профессиональные обязанности заключаются в осуществлении медицинской деятельности;
имеет свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста.

Что говорит законодательство о рабочем времени медработников

Трудовой кодекс устанавливает сокращенную продолжительность рабочего времени для медработников — не больше 39 часов в неделю ( ст. 350 ТК РФ ). Но для отдельных специалистов федеральным законодательством предусмотрен другой предел рабочего времени в неделю, который зависит от специфики медучреждения и от должности сотрудника.

Основной документ, устанавливающий, сколько работать медсестрам и врачам, — 101 постановление правительства по медработникам РФ, где содержится список должностей и длительность трудового процесса по каждой из них (от 24 до 36 часов в неделю). Помимо правительственного постановления, при определении продолжительности рабочей недели ориентироваться следует на нормы некоторых федеральных законов.

Максимальное количество часов в неделю

Риск заразиться ВИЧ при исполнении своих служебных обязанностей

Работы с химическим оружием

Оказание противотуберкулезной помощи

Режимы рабочего времени

Для медработников утверждают разные режимы рабочего времени. Основные из них:

пятидневная неделя с двумя выходными;
ненормированный день;
неполный день;
сменная работа;
дежурство на дому.

От того, какой режим установят, зависит продолжительность рабочей недели у медработников и количество отработанного времени за день.

Продолжительность рабочего времени

Чтобы специалист знал, как и сколько работать, составляют графики. Для этого определяют нормальное время за конкретный период: длительность смены (норму) умножают на количество дней в учетном периоде по пятидневке. Для расчета нормы дней производственный календарь медработников не отличается от календаря, который используют в других случаях. От полученного числа отнимают количество часов, на которое уменьшается время работы в предпраздничные дни.

Механизм расчета нормы определен приказом Минздравсоцразвития России от 13.08.2009 № 588н. Для нормальной длительности смены количество часов в неделю (39, 36, 33, 30, 24) делят на 5 дней:

Рабочая неделя медработника, ч

Длительность смены, ч

Работа в предпраздничный день уменьшается на один час. Для определения отработанной нормы используют продолжительность учетного периода. По его окончании подсчитывают возможную переработку. Например, норма рабочего времени медработников в 2020 году, если учетный период — 36-часовая неделя, составит:

248 — количество дней по пятидневке;
7,2 — нормальная продолжительность смены;
5 — количество часов в предпраздничные дни за год, на которое сокращается время.

Сменная работа

Сменная работа — деятельность учреждения организована в несколько смен, когда одна смена сменяет другую. При таком режиме в графике сменности отражают:

учетный период — отрезок времени (день, неделя, месяц, квартал, год), в течение которого сотрудник отрабатывает норму времени;
длительность смены;
порядок перехода из одной смены в другую, действия работника при неявке сменщика.

Подробнее: Как вести графики работы медработников в поликлинике

Дежурство на дому

Дежурство на дому — специальный режим, когда специалист находится дома и ждет вызова на работу. В этом случае распорядок дня медработника регулирует статья 350 ТК РФ и приказ Минздрава России от 02.04.2014 № 148н. Требования законодательства к этому режиму такие же, как и для обычного времени исполнения должностных обязанностей. Привлекают к таким дежурствам только с согласия работника, а сам режим труда указан в трудовом договоре. Дежурства происходят по утвержденному графику сменности.

Во время дежурства на дому каждый час учитывается как 30 минут основной работы. Время в пути от дома до места вызова и обратно, период нахождения на вызове учитывают как обычный трудовой час.

Работа в праздничные дни

Из-за специфики профессии остановить деятельность в праздничные дни медикам не разрешается. Есть следующие варианты труда в праздники:

если по графику смена выпадает на праздничный день, человек трудится в обычном режиме, норма часов для медработников уже включает это время. Но такую работу оплачивают в повышенном размере;
по приказу работодателя и с письменного согласия работника организовывают выход на рабочее место для выполнения непредвиденных работ. Такая деятельность идет за пределами рабочего времени и оплачивается в двойном размере или в одинарном с предоставлением отгула;
выход рассматривают как чрезвычайную ситуацию ( ст. 113 ТК РФ ), и согласие сотрудника на работу в большинстве случаев не требуется. Исключение составляют отдельные категории работников (инвалиды, женщины, имеющие детей до 3 лет, и др.), но им позволено отказаться от выхода в праздник.

Режим в сезон эпидемий

В период эпидемий в медицинских учреждениях вводится режим повышенной опасности. Эпидемия относится к чрезвычайной ситуации, поэтому работодатель привлекает подчиненных к работе в выходной день или к сверхурочной работе без их согласия (кроме отдельных категорий работников). Работодатель обязан вести учет отработанного времени каждым привлеченным специалистом и оплачивать его в повышенном размере.

Положена ли медработникам сокращенная неделя

Как у любых других трудящихся, рабочий день медработников по Трудовому кодексу сокращается, если:

у работника имеется справка об инвалидности 1 или 2 группы — до 35 часов ( ст. 92 ТК РФ );
он работает во вредных условиях (согласно специальной оценки условий труда) — до 36 часов;
речь идет о женщине, работающей в сельской местности, — до 36 часов ( ст. 263.1 ТК РФ ).

Учет рабочего времени

Работодатель обеспечивает учет фактически отработанного времени каждым сотрудником ( ст. 91 ТК РФ ). Для этого используют табель учета рабочего времени медработников, где проставляют часы работы:

фактические;
в условиях, отличных от нормальных (вредных);
в ночное время;
сверхурочные;
в праздники и выходные дни.

На основании данных табеля по итогам учетного периода определяется количество часов, отработанных сверхурочно.

Компенсации за сверхурочную работу

В повышенном размере компенсируется любая переработка медработников. Первые 2 часа за каждый день переработки оплачиваются в полуторном размере, а остальное время — в двойном. Эти компенсации выплачиваются вне зависимости от того, как образовались сверхурочные, — из-за графика сменности по итогам учетного периода или в связи с необходимостью продолжать работу по окончанию смены из-за непредвиденных ситуаций.

Моя внучка работает фельдшером в скорой помощи. Совершенно не ознакомлена сколько и за что будут платить. Смена работы- сутки- сразу предупредили. что оплаты за переработку не будет. 25января отработала сутки. а в отпуск отправили с 27января.

Читайте также: