Доклад про компьютеры и диагностику

Обновлено: 25.06.2024

Компьютер и его диагностика
При работе с персональным компьютером у большинства пользователей возникает ряд вопросов.
Цель данной работы – дать краткие и понятные ответы на некоторые, наиболее часто встречающиеся из них.
Общие вопросы по ПК:
1. Что означает открытая архитектура персонального компьютера?
Открытой архитектурой называют такое построение компьютера при котором параметрыкомпьютера фактически определяются его владельцем. Иными словами владелец компьютера может сам использовать различные платы расширения, программное обеспечение, которое производят различные фирмы не обязательно IBM. Что даёт практически неограниченныё выбор в модификации и конфигурации компьютера.
2.Чем определяется общая производительность ПК?
Производительность ПК определяется следующими параметрами:рабочей частотой, разрядностью процессора и разрядностью шины, типом процессора, ёмкостью и быстродействием ОЗУ
3.Какие типы корпусов применяются в ПК?
В основном применяются корпуса типа XT, Slimline, AT, miniTower, Tower и Baby-AT.
4.Основные внешние устройства ПК?
Внешние устройства персонального компьютера разделяются на две группы:
Устройства ввода информации - это клавиатура, мышка,сканеры.
Устройства вывода и отображения информации принтеры, мониторы или видеотерминалы.
Клавиатура служит для того, чтобы переводить символьное отображение информации в цифровое.С помощью клавиатуры можно вводить, редактировать информацию, писать программы.
Мышкой называется устройство способное передавать информацию о местоположении курсора в XY- координатах.С помощью мышки очень удобно работать вмногозадачных средах таких как WINDOWS, в основном мышка используется как указатель по XY-координатам.
Сканером называется устройство при помощи которого осуществляется перевод графической информации в цифровую и ввод её в компьютер.Сканером можно вводить графическую информацию, например рисунки, фотографии или сразу страницу текста.
Мониторы и принтеры наоборот переводят цифровой вид информации ваналоговый который мы можем воспринимать.С помощью устройств вывода-отображения мы получаем информацию в наиболее удобном для нас виде, с помощью видео терминальных устройств - графическую и текстовую информацию на экране монитора, а с помощью принтера на бумаге.
5.Каковы основные направления модификации ПК?
Модификацию ПК как правило проводят для повышения производительности ПК, и основные направлениямодификации - это замена процессора на более производительный и наращивание памяти. В случае когда ПК совсем морально устарел то заменяется и системная плата с видеоадаптером.
6.Что оказывает наибольшее влияние на производительность компьютера?
На производительность компьютера влияют сразу несколько факторов, наиболее главные из них это:
Тип процессораТактовая частотаОбъём и тип ОЗУНаличие кэш-памяти первогоуровняОбъём ОЗУ видеоадаптера
Необходимо заметить, что правильная организация первого мегабайта ОЗУ также влияет на производительность системы в целом.
Вопросы о совместимости ПК
1. Что собой представляет IBM PC/AT-совместимый компьютер?
IBM PC/AT - это персональный компьютер, способный поддерживать программное обеспечение, команды, соответствующую архитектуру шины и процессор, совместимый спроцессором Intel 286 (386, 486, Pentium или Pentium Pro).
2. Какие основные блоки и платы входят в состав персонального компьютера типа IBM PC/AT?
В состав IBM PC/AT входят: материнская плата, видеокарта (графический адаптер), блок питания, жёсткий диск (винчестер), дисковод гибких дисков, контроллер дисков, монито. р, клавиатура, мышь

3. Какие бывают уровни совместимости? На каком уровнекомпьютер типа PS/2 совместим с IBM PC/AT?
Существует два основных уровня совместимости1 - Аппаратная (по железу) и2 - по программному обеспечению.Так PS/2 совместим с IBM PC/AT по таким показателям:ПроцессорМодули SIMM, DIMMПо программному обеспечению.То есть по “железу”, в частности по клавиатуре, мышке PC/AT и PS/2 не совместимы.
4. Что такое.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

Связанные рефераты

Метод диагностики компьютеров

. меня больше всего поразило, так это то, что каждый компьютер не зависимо от того, что с ним.

3 Стр. 84 Просмотры

Программы для диагностики компьютера

. дисциплине "Информатика" на тему: Программы для диагностики компьютера".

8 Стр. 101 Просмотры

Персональный компьютер неисправность диагностика

. ПК 1.2 Диагностика работоспособности ПК и определение неисправностей 1.2.1 Предварительная.

22 Стр. 4 Просмотры

Компьютер и его составные

. Устройство компьютера. Содержание: 1.0 Введение 1.1. Что может компьютер.

24 Стр. 17 Просмотры

Компьютер и его система

. функционирования экономического объекта и способствующей достижению его целей. Оно.

Рассмотрение оборудования, используемого в "Брянской областной налоговой инспекции". Диагностика и устранение неисправностей компьютеров. Технологические карты обслуживания компьютерной техники. Использование программ для диагностики компьютера.

Рубрика	Программирование, компьютеры и кибернетика
Вид	курсовая работа
Язык	русский
Дата добавления	18.01.2016
Размер файла	73,1 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

2. Технологическая часть

2.1 Техническая характеристика СВТ и ПО

2.2 Типовая система ТО и ремонт СВТ

2.3 Текущее ТО и технологические карты

2.4 Материально-техническое обеспечение ТО

2.5 Диагностика и микро-диагностика ПК

3. Технологические расчеты

3.1 Определение объема трудозатрат

3.2 Календарный план ТО

3.3 Расчет численности персонала

1. Введение

Анализ задачи ТО и Р СВТ позволяет выделить следующие направления работ для СВТ Брянской Областной Налоговой инспекции:

1. Обеспечение работоспособности средств вычислительной техники. При этом необходимо понимать, что данная задача состоит в контроле работоспособности и прогнозировании потребностей в обновлении парка СВТ. При решении данной задачи необходимо использовать анализ и прогнозирование состояния СВТ, программного обеспечения и существующих задач, что позволит планово решать существующие проблемы;

2. Обеспечение работоспособности операционных систем и прикладного программного обеспечения. При этом необходимо понимать, что данная задача состоит в: правильном подборе драйверов, решении проблем их взаимодействия друг с другом и другим аппаратно - программным обеспечением, необходимости контролировать работоспособность установленного программного обеспечения и прогнозировать потребности в его обновлении;

3. Обеспечение целостности, сохранности и работоспособности информационных массивов. Данная задача сводится к резервному архивированию данных, обеспечению их защиты от вирусов и других искажающих действий;

4. Обеспечение работоспособности периферийного, сетевого и коммуникационного оборудования.

Все мероприятия, выполняемые в рамках техническое обслуживание, делятся на три группы:

-контроль технического состояния;

-текущее техническое обслуживание.

2. Технологическая часть

2.1 Техническая характеристика СВТ и ПО

· Головной сервер - 1

· Рабочие станции - 26

Рассмотрим подробные характеристики оборудования.

Наименование материалов

Процессор Intel Celeron 430 (1.8ГГц, 512Кб, 800МГц, LGA-775), ASUS P5KPL-AM SE, 1024Mb DDR-II, 250Gb, DVD±RW, GigaByte 350W

Samsung SyncMaster E2220N

Oklick 480 S Illuminated Keyboard Black USB

Oklick 125 M Optical Mouse Black USB

Canon i-sensys LBP6000

Asus Switch GX 1108N (8 ports, 10/100/1000Mbps, встроенный блок питания)

Xeon 3050/Intel 3000/DDR2 1024x4/ 250x2HSwap/ SVGA/ DVD+RW/ FDD/2xGbLAN/ 700W

Программное обеспечение

Для эффективности работы с сетью будет применяться операционная система. В настоящее время практически все ОС поддерживают работу с сетью.

На предприятии будем применять Windows XP 2003 SP2. Windows XP 2003 берет все самое лучшее технологии ОС Windows XP. В результате пользователь получает инфраструктуру высокой производительности, помогающая превратить сеть в единый организм под управлением с помощью определенных программ (Usergate, XpTweaker).

Использование Windows XP 2003 SP2 имеет основное преимущество:

1. Надежность Windows XP 2003 SP2 является одной наиболее быстрой и безопасной ОС в семействе Windows XP.

Экономичность ОС Windows XP 2003 SP2 в сочетание с продуктами и услугами партнеров корпорации Microsoft по оборудованию, программному обеспечению, и канал позволяет получить наибольшую прибыль.

Также дополнительно для работы с интернетом можно установить программы:

ѕ UserGate - полнофункциональное решение, позволяющее организовать работу пользователей локальной сети в сети Интернет. Программа решает задачи, которые на сегодняшний день актуальны для большинства компаний - обеспечение информационной безопасности, снижение нагрузки на сеть и затрат на Интернет-трафик.

Администратор распределяет Интернет-ресурсы для посетителей Интернет кафе, создавая списки запрещенных или разрешенных доменных имён, IP-адресов и т.д. При этом он может ставить ограничения по времени, или количеству трафика. В случае перерасхода, доступ в Интернет закрывается.

С помощью биллинговой системы производиться расчет стоимости работы пользователя в сети Интернет исходя из цены, времени и/или объёма трафика. Таким образом, администратор всегда может предоставить руководству отчет об использовании сети.

ѕ XP Tweaker - программа настройки, оптимизации и защиты Windows XP. Включает несколько опций предназначенных специально для русских версий Windows XP. Возможность сохранения настроек в файле для быстрой настройки системы или настройки системы на нескольких компьютерах. Программа имеет подробную справочную систему обо всех имеющихся опциях.

ѕ В большинстве случаев XP Tweaker сохраняет только измененные параметры, что повышает стабильность работы программы и системы в целом. Встроенная консоль XP Tweaker выводит все изменения, которые программа делает в реестре.

2.2 Типовая система ТО и ремонт СВТ

Перед тем как производить ремонт СВТ необходимо выяснить причины того, почему компьютер не работает. Проблемы с компьютером разделяются, как правило, на две основные. Это проблемы программного характера, т.е. связанные со сбоями в работе программ или операционной системы, и проблемы аппаратные, так или иначе связанные с выходом из строя оборудования компьютера, иначе - его электронной части. В данной статье мы будем рассматривать аппаратные проблеммы, попытаемся определить причину поломки компьютера и при возможности произвести ремонт компьютера самостоятельно.

Ниже приведены наиболее распространённые случаи: при включении компьютера загораются индикаторные светодиоды на передней панели системного блока, слышится вращение вентиляторов и жесткого диска внутри, но при этом изображение на монитор не выводится и отсутствует характерный для начальной загрузки короткий одиночный писк системного динамика (спикера). В такой ситуации очевидно, что проблема носит аппаратный характер, то есть либо неисправна какая-то комплектующая, либо, как зачастую бывает, где-то в цепи питания пропал электрический контакт. Что же делать в этом случае, как выяснить причину и отремонтировать компьютер?

Первое - выключаем питание компьютера, отвинчиваем крепёжные винты и снимаем боковую крышку системного блока. Внимательно смотрим на провода и колодки идущие от блока питания к материнской плате на предмет плотно ли они вставлены в разъемы на плате (как правило, это два разъема: 20(24) и 4 контактные). Конструкцией этих разъёмов предусмотрены защелки для предотвращения выпадения колодок, однако иногда это все же случается и колодка, если и не выпадает полностью, то имеет неплотный контакт с разъёмом на материнской плате. Проверяем это дело; при необходимости вынули и плотно вставили на место. Включаем питание компьютера и нажимаем на кнопку включения.

Если ситуация никак не изменилась проделываем следующее: вновь выключаем питание системного блока, после чего находим на материнской плате небольшую круглую батарейку размером с рублёвую монетку. Аккуратно извлекаем эту батарейку из её посадочного места и чем-нибудь металлическим перемыкаем два контакта в посадочном месте откуда только что извлекли батарейку.

Вставляем батарейку на место. Вам, наверное, интересно, зачем мы это сделали? Эта батарейка подпитывает энергонезависимую память материнской платы с настройками BIOS, в которых хранится конфигурация системы. Когда мы извлекли батарейку, мы обесточили BIOS и все настройки установились по умолчанию, т.е. стали заводскими. Перемыкать контакты нужно для того что бы разрядились конденсаторы находящиеся в цепи питания микросхемы EPPROM, обеспечивая сброс настроек BIOS на 100%.

Если манипуляции с батарейкой вам никак не помогли и компьютер так же молчит как рыба об лёд, можно попробовать аккуратно вынуть всю оперативную память из разъемов на материнской плате и попытаться запустить компьютер без неё. Естественно вынимать память нужно также при выключенном питании системного блока.

Если после включения компьютер стал издавать звуковые сигналы в виде писков, то проблема, скорее всего в том, что оперативная память вышла из строя. Точно проверить можно установив в ваш компьютер заведомо исправный модуль оперативной памяти того типа, который используется в вашем ПК и попробовать вновь включить компьютер. Надеюсь, что дальше вам все понятно: если компьютер нормально загрузился, идём в магазин и покупаем необходимую вам оперативную память. Только не перепутайте её тип. В магазин лучше идти со старой неисправной памятью, что бы купить аналогичную проконсультировшись с продавцом.

Диагностику в этом случае начинать нужно непосредственно с кнопки включения. Очень часто эта кнопочка выходит из строя или попросту проваливается внутрь из-за неудачной конструкции корпуса. Для этого необходимо снять переднюю панель системного блока и убедиться, что кнопка на месте и работоспособная. Проверить работоспособность кнопки включения очень просто: нужно отсоединить провод идущий от кнопки к материнской плате и прозвонить её мультиметром. При нажатии на кнопку цепь должна замыкаться, соответственно при её отпускании контакт в цепи должен пропадать. Если кнопка в порядке переходим к проверке блока питания.

Так как же проверить блок питания компьютера на работоспособность? Делаем следующее: вынимаем 20-ти контактную колодку из разъёма на материнской плате, находим на ней два контакта рядом к которым приходят чёрный и зелёный провода (это третий и четвёртый от края контакты). Теперь нам понадобится обычная канцелярская скрепка, изогнув которую нужно замкнуть эти два контакта. При этом блок питания должен быть включен в электрическую сеть. Если блок питания исправен, то после того как вы замкнёте вышеуказанные контакты должен запуститься его вентилятор, а на клеммах появится рабочее напряжение.

Работа состоит из 1 файл

диагностика компьютера.docx

1.4 Методика определения и устранения неисправностей ЭВМ

Неисправности компьютера.

Неисправность может возникнуть из-за скачка напряжения в сети питания (в том случи, если ваш компьютер не подключен в сеть питания через сетевой фильтр или ИБП - источник бесперебойного питания). Некорректное выключение компьютера, может привести как к аппаратным, так и к программным сбоям. Самостоятельный ремонт или апгрейд, часто приводит к повторному ремонту - профессиональному. Даже накопление пыли в блоке питания, может привести к серьезной поломке.

Если ваш компьютер подает симптомы неисправности похожие на аппаратный сбой, первым делом проверите, правильно ли подключены кабели, все ли плотно сидят в своих гнездах, есть ли питание в розетке, включен ли ваш монитор. :)

Если ваш компьютер при начале загрузки не выдает, как обычно один короткий сигнал, а выдает серии сигналов и дальше не загружается, значит, произошла серьезная поломка. О поломке Вам сообщает BIOS. Различные комбинации сигналов могут говорить о вышедшей из строя памяти, видео карте, неисправностях в процессоре.

В любом случаи самостоятельный ремонт, при малом опыте, может привести к более серьезным поломкам и более дорогостоящему ремонту в дальнейшем. Лучше всего обратиться в сервис по ремонту компьютеров и ему доверить поиск и устранение неисправности.

Определяемся с неисправностью

Для начала давайте определим, с какого рода неисправностью мы имеем дело. Ведь поломка компьютера может быть как программной (когда перестает работать программное обеспечение), так и аппаратной (выходит из строя какая-то деталь). Приступим.

Первым делом проверяем правильность подключения ПК – начиная от шнуров питания вставленных в сеть 220 V, и заканчивая интерфейсным шнуром монитора, клавиатуры и мыши. Если всё подключено верно, идем далее – проверяем напряжение в розетках (просто на всякий случай, бывает разное). После того как мы убедились в том, что напряжение есть, включаем компьютер.

После нажатия кнопки включения смотрим на переднюю панель нашего системного блока – если лампочка индикации электросети (обычно зеленая) горит, вентиляторы крутятся и слышен привычный гул, но изображение на монитор так и не появляется, не спешите грешить на монитор. Зачастую такое бывает из-за аппаратной неисправности самого компьютера. Скорее всего, вам придется обратиться в сервисный центр, однако, если по какой-либо причине это невозможно, попробуйте сделать следующее:

откройте переднюю крышку корпуса;
достаньте оперативную память и видеокарту;
аккуратно прочистите слоты кисточкой и пылесосом;
протрите контакты памяти и видеокарты от пыли,
поместите комплектующие обратно и проверьте работоспособность компьютера.

В случае если компьютер включился, неисправность выявлена и удалена – пыль. Зачастую слоты материнской платы засоряются пылью, тем самым одна из комплектующих не контактирует со слотом. Избежать этого можно единственным способом, периодически делать профилактику вашему ПК. Это можно сделать в сервисном центре, либо почистить компьютер самому, аккуратно вычистив все мягкой кисточкой и пылесосом.

Совет от МирСоветов! Профилактику ПК следует делать 1-2 раза в полгода, в зависимости от запыленности помещения, в котором он находится. Никогда не пренебрегайте этим и не допускайте излишнего загрязнения системного блока, т. к. это может привести к неработоспособности комплектующих вашего ПК.

Еще одна распространенная неисправность – при нажатии на кнопку Power, компьютер не реагирует, индикаторы не светятся и вентиляторы также не проявляют признаков жизни. Вероятнее всего и менее опасно – выход из строя блока питания. В домашних условиях проверить неисправность блока питания довольно сложно, особенно если не иметь достаточного опыта в работе с электроприборами. Логичнее всего, обратиться опять же в сервисный центр. Однако, если вы имеете опыт сборки ПК, знаете куда и как подсоединить все разъемы блока питания, есть вариант одолжить эту деталь у друга для теста. Так вы сможете сэкономить драгоценное время и, в случае неисправности блока, приобрести его в любом из компьютерных салонов.

Вы, наверное, уже успели заметить короткий звуковой сигнал, который издает ваш системный блок при каждом включении. Не считайте его бесполезным! Это всего лишь оповещение о нормальной работоспособности ПК. Однако не всегда компьютер может издавать этот веселый звук. Иногда случается, что при включении он начинает грозно и беспрерывно пищать или же чередовать длинные и короткие сигналы. Все это так же повествует нам о том, какая деталь компьютера перестала функционировать.

Во-первых, определим производителя вашего BIOS’а. Первое, что сообщает ваш ПК при загрузке – название BIOS’а. Если вы не успеваете прочитать его, нажмите Del или F2 – это приведет вас в CMOS SETUP, в котором и будет сообщена нужная нам информация. Однако этот способ возможен лишь при работающем компьютере, поэтому советуем вам изначально узнать и запомнить фирму этой полезной утилиты. Если же вы все-таки не уверены, прочитайте документацию к материнской плате, там такая информация всегда предоставляется.

1 короткий сигнал вне зависимости от модели BIOS’а обозначает нормальную работу компьютера. А частые короткие сигналы при нормальной работе – сработала защита безопасности от перегрева, зачастую случается от неисправности вентилятора на процессоре. Теперь МирСоветов приведет наиболее распространенные звуковые сигналы неисправностей нескольких BIOS’ов:

Award Bios
1 длинный, 3 коротких – не обнаружена или неисправна видеокарта.
Повторяющиеся длинные сигналы – не обнаружена или неисправна оперативная память.
AMI Bios (American Megatrends, Inc)
2, 3 или 4 коротких сигнала – неисправность оперативной памяти.
5 коротких – неисправен процессор.
1 длинный, 3 коротких – также, как и в предыдущем примере, не обнаружена или неисправна видеокарта.
Phoenix Bios
3 очень коротких, 4 коротких – неисправна видеокарта.
2 коротких, 1 длинный – неисправна память.

Зачастую на экране появляется надпись DISK BOOT FAILURE – INSERT SYSTEM DISK AND PRESS ENTER.

Она гласит о том, что не найдено устройство хранения данных с операционной системой. Первым делом проверьте, не вставлена ли дискета в дисковод, т.к. если в BIOS’е выставлена загрузка с FDD, а в дисководе находится не загрузочная дискета – это приведет именно к такой надписи.

1.5 Методика технического обслуживания

Kомплекс программ технического обслуживания. Особенности состава технических средств ЭВМ учитываются комплексом программ технического обслуживания (КПТО). Этот комплекс включает в свой состав наладочные, проверочные и диагностические тест-программы.

Наладочные программы обеспечивают автономную настройку и проверку отдельных устройств ЭВМ. Обычно они функционально независимы от программ ОС. Проверочные тест-программы предназначены для периодически проводимых проверок правильности функционирования устройств, например после включения их в работу. Диагностические программы используются в тех случаях, когда необходимо классифицировать отказ оборудования и локализовать место неисправности. Инициирование работы этих программ осуществляется обычно модулями ОС после фиксации сбоев и отказов аппаратуры контроля.

Проверочные тест-программы занимают особое место в КПТО. Их выполнение непосредственно перед вычислениями позволяет убедиться в исправности технических средств системы, а значит, повысить достоверность результатов обработки данных.

Кроме встроенных средств контроля, в ПО ПЭВМ включаются и автономные средства контроля и диагностики. Количество подобных комплектов программ достаточно велико, и каждый их них позволяет детализировать системную информацию: определение полной конфигурации ПК и характеристик отдельных ее частей (тип процессора, наличие сопроцессора, тип материнской платы, типы используемых дисков, объем оперативной памяти и ее распределение, подключение дополнительной периферии и т.д.).

Помимо контроля работоспособности, они могут отразить, насколько эффективно используются ресурсы, и осуществить их перераспределение.

Все пользователи стараются пополнить программное обеспечение ПЭВМ вспомогательными системными программами-утилитами. Эти программы напрямую в вычислительном процессе не используются, а обеспечивают необходимый и разнообразный сервис при подготовке заданий пользователями. Часть таких программ может быть объединена в пакеты. Широкое распространение получили такие пакеты, как Norton Utilites, PC Tool Deluxe и др. Примерами подобных программ могут быть: программы-архиваторы, антивирусные программы, программы обслуживания дисков (оптимизация дисков, сжатие информации на дисках, определение состояния диска) и др.

Ни для кого не секрет, что компьютерные технологии проникли практически во все аспекты современного общества: политика, оборона, развлечения, образование и многое другое. Медицина не стала исключением. Сейчас это не секрет, однако 60 лет назад все это казалось научной фантастикой.

Сегодня мы затронем прошлое, настоящее и будущее партнерства этих столь разных отраслей, медицины и компьютерных технологий. Узнаем какие революционные открытия были сделаны, какие недостатки и опасности несет в себе данное партнерство и, наконец, какое будущее медицины нас ждет.

Применение компьютерных технологий в медицине

На данный момент компьютеры приобрели широкое распространение во многих ветвях медицины. Начиная с CPOE (computerized physician order entry) — компьютеризованной системы предписаний врача (назначение анализов и/или медикаментов), заканчивая роботами-интернами, помогающими хирургам во время операций. Также не малое значение компьютеры играют и в работе клиник в целом, помогая планировать и выполнять различные административные задачи, отслеживать финансы, проводить инвентаризации и т.д.

Далеко не второстепенную роль сыграл и Интернет. Благодаря ему появилось новое направление в медицинской диагностике — телерадиология (проще говоря передача через всемирную паутину изображений и данных медицинского характера). Это новшество дало возможность анализировать данные пациента и принимать решения касательно его лечения, находясь в дали от него, тем самым экономя драгоценное время. Также врачи получили возможность быстро консультироваться со своими коллегами со всего мира. Огромная база медицинских знаний, хранимая в Интернете, доступна и пациентам, давая им возможность ознакомится со своим заболеванием, распознать симптомы, узнать нужную информацию о враче и/или клинике, о препаратах и т.д. Касательно использования Интернета пациентом ходит не мало споров. Дело в том, что доверять самому пациенту устанавливать себе диагноз и назначать лечение — крайне опасно для него самого. С другой стороны, если пациент совмещает использование информации из Интернета с посещением реального врача, это может улучшить качество его лечения.

Хронологическая шкала взаимосвязи компьютерных технологий и медицины (1954-2006)

Электронные медицинские записи (EMR)

В добавок к преимуществу удаленного доступа к данным, EMR обладает и другими, о которых мы поговорим далее. Исходя из этих преимуществ и того факта, что идея электронных записей существует уже много десятилетий, можно подумать, что EMR используются абсолютно везде. Однако это не совсем так. К примеру, в США EMR используется только в 17% клиник.

История EMR

В конце 1960-х годов был разработан язык программирования, называемый Мульти-программная система Общеклинической больницы Массачусетса — Massachusetts General Hospital Utility Multi-Programming System(MUMPS) для использования в системах здравоохранения. Он не получил широкого распространения до 1970-х годов, когда начал использоваться для создания многих клинических программ. И по сей день многие старые системы работаю с ПО на базе MUMPS. Несмотря на свое изначально медицинское направление, MUMPS широко используется и в других отраслях, требующих большого числа одновременных подключений к базе данных (банки, фондовые биржи, туристические агенства).

В 1978 году Джозеф (Тед) О'Нил и Марти Джонсон вместе со своей командой разработали Fileman, используя язык MUMPS. Fileman представлял собой набор обобщенных процедур, специально упрощенных для пользователей не разбирающихся в MUMPS и в программировании в целом. В период с поздних 1970-ых по ранние 80-е на базе Fileman было спроектирована множество утилит. Позднее министерство по делам ветеранов США начало использовать Fileman как свою официальную медицинскую программу.

В 1981 году во Флориде Микки Сингер основал компанию программного обеспечения под названием Personalized Programming Inc., которая стала одной из многих, сформировавших в дальнейшем компанию Medical Manager Inc. Она предоставляла клиникам и частным практикующим врачам программное обеспечение, популярность которого была настолько велика, что уже к 1997 году более 24000 клиник и 110000 практикующих врачей пользовались им. Однако далее следовало лишь падение. Взамен Medical Manager Inc. пришла Open Public Public License (GPL), предоставляющая своим пользователям исходный код программного обеспечения, давая им возможность проводить необходимую кастомизацию.

На данный момент количество компаний, предоставляющих решения для EMR, варьируется от 250 до 500. Некоторые их них сосредоточены на малых системах, вроде выписки рецептов или истории болезни. Другие же предлагают пакетные решения.

Преимущества EMR

Основными пользователями EMR являются врачи и другой мед.персонал. Стандартная EMR дает им доступ к электронной версии медицинской истории пациента, которая ранее, в течении многих лет, хранилась на бумаге. Так зачем менять то, что так долго работало?

Ответ прост — ошибки врачей. Одной из основных проблем медицины во все эпохи были яторогенные осложнения состояния пациента, то есть те, что были ненамеренно вызваны действиями мед. персонала. К примеру, назначение не того препарата или же назначение слишком большой или малой его дозы. Электронные медицинские записи в сопряжении с системами поддержки принятия клинических решений способны обеспечить автоматические проверки, предотвращающие подобные ошибки.
Другое преимущество уже упоминалось в данной статье — это доступ к базе из любой точки мира. Это позволяет лучше координировать работу различных специалистов, сокращая время на рассмотрение анамнеза и принятие решения. А время, как мы знаем, очень часто является критическим фактором в борьбе за жизнь и здоровье пациента.
Для облегчения работы врачей и снижения временных затрат пациента на их посещение необходима также и координация EMR с другими системами, например лабораторными. Ранее пациент приходил к врачу, тот назначал ему определенные тесты / анализы, пациент шел в лабораторию, передавал назначение, делал тесты и результаты опять же записывались на бумагу и должны были быть переданы врачу. Это длительный процесс, в течении которого не редки ошибки и путаница. Начнем с классики — почерк врача может быть неразборчив, могут быть проведены не те тесты, результаты могут быть утеряны или перепутаны. Если же использовать взаимосвязь двух электронных систем, то направление и результаты будут помещены в электронную папку пациента, к которой имеется доступ у врача.

Несмотря на весьма внушительные преимущества EMR, их скорость распространение не впечатляет. Сейчас мы рассмотрим почему.

Многие современные EMR несовместимы. Дело в том, что у каждой клиники имеется своя база, которая никак не работает с базой других клиник. Поскольку облегчать процесс перехода пациента к конкурентам — не выгодно, сами понимаете.
Большим вопросом всегда остается конфиденциальность информации. Как сделать так, чтобы лишь нужная информация попадала в руки лишь нужных людей? Как обезопасить EMR от взломов? На эти вопросы многие не хотят отвечать, просто отказываясь от внедрения электронной системы.
Для того, чтобы EMR была полноценной, в ней должна быть история пациентов, а не только свежие данные. Соответственно, эту историю необходимо внести в базу, а это много ручной работы, которая требует не только времени, но и финансовых затрат. На это многие клиники не готовы.
Сейчас формат в котором хранятся данные один, а что если в будущем он измениться? Можно ли будет получить доступ к данным? Весьма странные вопросы, согласен. Но они отпугивают клиники от внедрения EMR.

В этом разделе мы обсудим историю систем поддержки принятия клинических решений (CDSS), текущие исследования, коммерческую направленность и потенциально интересные области для будущих исследований.

История CDSS

Как мы уже поняли, компьютеризация медицинской сферы крайне важна и должна развиваться. Этот процесс сталкивается с множеством трудностей. Не все хотят тратиться на внедрение новых систем, обучение персонала. Кто-то боится юридических последствий, в случае обмена данными между клиниками. Также стоит вопрос и о конфедициальности информации. Все это — факторы, сдерживающие прогресс. Но есть мнения, утверждающие, что это не стоит форсировать, поскольку могут возникнуть непредвиденные последствия.

Деперсонализация

Конечно, все больше и больше полагаясь на современные технологии, мы забываем о старых добрых методах. Но, если компьютеризация здравоохранения снизит число смертей среди больных, я готов отказаться от персонализации, как таковой.

Ошибки, связанные с препаратами

Некоторые врачи утверждают, что электронные системы, хоть и помогают уменьшить число ошибок, но не избавляют от них полностью. Все потому, что человек, как источник ошибки, управляет этой электронной системой.

Это неоспоримо, но проблема все равно остается в человеческом факторе, а не в системе, как таковой. Для решения данного затруднения необходимо более внимательно отнестись к обучению мед. персонала. Если персонал не умеет пользоваться системой, то, конечно, все ее преимущества теряют свой смысл. Пока в отрасли есть хоть один человек, будут и ошибки.

Неверная информация в Интернете

В сети можно найти множество статей о различных заболеваниях, препаратах и т.д. Многие из нас пользовались подобным контентом для проведения самодиагностики и даже самолечения. Конечно, информация это сила, но только тогда, когда она верна.

Очень много медицинской информации во всемирной паутине содержит ошибки. А это может привести к тому, что пациент начнет неправильное лечение либо просто проигнорирует потенциально опасное заболевание. Эту проблему можно решить лишь внедрением стандартов достоверности информации и методов ее проверки и контроля публикаций.

Поиск нужной информации

Хранение всей истории пациента в одной электронной папке позволяет врачу быстро получить к ней доступ. Но так ли быстро он сможет найти то, что ему нужно в данном конкретном случае? Огромный поток информации, который необходимо не просто просмотреть, но и проанализировать, может задержать формирование анамнеза и установление диагноза.

Мир не стоит на месте. Компьютерные технологии все глубже врезаются в другие сферы нашей жизни, привнося много нового, хорошего или плохого, порой сложно сказать. Но прогресс нельзя остановить, опираясь лишь на страх чего-то нового. Это касается и медицины. Многие болезни остались бы неизлечимыми, если бы какие-то смельчаки не решили лечить их по-другом, не так как раньше. Главное помнить, что человек создает технологию, человек ее совершенствует и только он может нести за нее ответственность.

На правах рекламы.Акция! Только сейчас получите до 4-х месяцев бесплатного пользования VPS (KVM) c выделенными накопителями в Нидерландах и США (конфигурации от VPS (KVM) — E5-2650v4 (6 Cores) / 10GB DDR4 / 240GB SSD или 4TB HDD / 1Gbps 10TB — $29 / месяц и выше, доступны варианты с RAID1 и RAID10), полноценным аналогом выделенных серверов, при заказе на срок 1-12 месяцев, условия акции здесь, cуществующие абоненты могут получить 2 месяца бонусом!

Читайте также: