Доклад о психотропных веществах

Обновлено: 07.05.2024

Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридических приемлемых во многих странах наркомании признаны социальным бедствием. Наркотические мафии управляют государствами ( Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия). Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде - поражается и настоящее, и будущее об- щества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.

В международном антинаркотическом центре в Нью-Йорке существует документ, указывающий на число наркоманов на земном шаре - 1 000 000 000 человек.

Наркомания, как подчерковают эксперты Всемирной организации здравоохранения, является большой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе.

Каждое государство предпринимает меры по предупреж- дению злоупотребления среди населения, исключением не является и Россия.

8 января 1998 года президентом Российской Федерации Ельциным Б.Н. был подписан Федеральный закон о наркоти- ческих средствах и психотропных веществах ( № 3 ФЗ ), ранее принятый Государственной Думой ( 10.12.97 ) и одоб- ренный Советом Федерации (24.12.97). Закон вступил в силу через три месяца со дня его официального опубликования.

Закон устанавливает правовые основы государственной политики в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и в области противодействия их незаконному обороту в целях охраны здоровья граждан, государственной и общественной безопасности.

В законе используются следующие основные понятия:

наркотические средства - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, растения, включенные в Перечень наркотических средств, психотроп- ных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ,

в соответствии с законодательством РФ, международными договорами, в том числе Конвенции о наркотических средствах 1961 года;

психотропные вещества - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, природные матери- алы, включенные в Перечень наркотических средств, психо-тропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, в соответствии с законодательством РФ, международ- ными договорами, в том числе Конвенции о психотропных веществах 1971 года;

прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ - вещества, часто используемые при производстве, изготовле- нии, переработке наркотических средств и психотропных ве- ществ, включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, в соответствии с законодательством РФ, международ- ными договорами, в том числе Конвенции ООН о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психо- тропных веществ 1988 года;

аналоги наркотических средств и психотропных веществ -

запрещенные для оборота в РФ вещества синтетического или естественного происхождения, не включенные в Пере- чень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, химическая структура и свойства которых сходны с химической структурой и свойствами наркотичес- ких средств и психотропных веществ, психоактивное дейст- вие которых они воспроизводят;

препарат - смесь веществ в любом физическом состоянии, содержащая одно или несколько наркотических средств или психотропных веществ, включенных в Перечень;

оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров - культивирование растений; разработка, произ-

водство, изготовление, переработка, хранение, перевозка, пересылка, отпуск, реализация, распределение, приобретение, использование, ввоз на таможенную территорию РФ, вывоз с таможенной территории РФ, уничтожение наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, разрешен- ные и контролируемые в соответствии с законодательством РФ;

незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров - оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, осуществляемый в нарушение законодательства РФ;

Производство наркотических средств, психотропных веществ - действия, направленные на серийное получение наркотичес- ких средств или психотропных веществ из химических веществ и (или) растений;

изготовление наркотических средств, психотропных веществ - действия, в результате которых на основе наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров получе- ны готовые к использованию и потреблению формы наркотических средств, психотропных веществ или содержа- щие их лекарственные средства;

переработка наркотических средств, психотропных веществ -

действия, в результате которых происходит рафинирование (очистка от посторонних примесей), повышение в препарате концентрации наркотических средств или психотропных ве-

ществ, а также получение на их основе веществ, не являю- щихся наркотическими средствами или психотропными веществами;

распределение наркотических средств, психотропных ве- ществ - действия, в результате которых в соответствии с порядком, установленным Правительством РФ, конкретные юридические лица получают в установленных для них размерах конкретные наркотические средства или психотроп- ные вещества для осуществления оборота наркотических средств или психотропных веществ;

ввоз (вывоз) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (далее ввоз (вывоз)) - перемещение наркоти- ческих средств, психотропных веществ и их прекурсоров с таможенной территории другого государства на таможенную территорию РФ или с таможенной территории РФ на тамо- женную территорию другого государства;

наркомания - заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества;

больной наркоманией - лицо, которому по результатам меди-

цинского освидетельствования, проведенного в соответствии с настоящим ФЗ, поставлен диагноз "наркомания";

незаконное потребление наркотических средств или психо- тропных веществ - потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача;

государственные квоты на наркотические средства или психотропные вещества (далее - государственные квоты) - квоты на наркотические средства и психотропные вещества, устанавливаемые Правительством РФ в соответствии с меж- дународными договорами РФ на основании расчета потреб- ности РФ в наркотических средствах и психотропных веществах, в пределах которых осущетвляется их оборот.

Законом устанавливаются организационные основы деятель- ности в сфере оборота наркотических средств и психотроп- ных веществ, а также меры по противодействию незакон- ному обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Рассмотрим некоторые положения закона, относящиеся к вышеуказанным мерам противодействия.

Согласно ст. 40 ФЗ-№3(1998), в РФ запрещается потре- бление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача.

Также, согласно ст. 46 ФЗ-№3(1998), запрещена пропа- ганда наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Реклама наркотических средств, внесенных в списки 1 и 2, может осуществляться исключительно в спе- циализированных печатных изданиях, рассчитанных на медицинских и фармацевтических работников. Запрещается распространение в целях рекламы образцов лекарственных средств, содержащих психотропные вещества или наркоти- ческие средства.

Согласно ст.51 ФЗ-№3(1998), юридическое лицо, замешан- ное в незаконном обороте вышеуказанных средств, подле- жит ликвидации (в соответствии со статьей 61 Гражданского кодекса РФ).

За нарушение ФЗ-№3(1998) должностные лица и граждане РФ несут ответственность в соответствии с законодатель- ством РФ.

Материальная ответственность за ущерб, причиненный юридическому лицу, возлагается на работника указанного юридического лица, если неисполнение или ненадлежащее исполнение им трудовых обязанностей повлекло хищение или недостачу наркотических средств или психотропных веществ.

Указанный работник в соответствии с законодательством РФ о труде несет материальную ответственность в размере 100-кратного размера прямого действительного ущерба, причи- ненного юридическому лицу в результате хищения либо недостачи наркотических средств или психотропных веществ.

Нарушения правил обращения с наркотическими средст- вами и психотропными веществами являются преступле- нием против здоровья населения и общественной нравствен- ности.

В соответствии со ст. 228 УК РФ от 15.10.97г.,

- незаконные приобретение или хранение без цели сбыта наркотических средств или психотропных веществ в круп- ном размере (Прил.1) наказываются лишением свободы на срок до 3 лет;

- незаконные приобрение или хранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ наказы- ваются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет с кон- фискацией имущества или без таковой;

- незаконные приобрение или хранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ совершенные: группой лиц по предварительному сговору; неоднократно; в отношении наркотических средств или психотропных веществ в крупном размере наказываются лишением свободы на срок от 5 до 10 лет с конфискацией имущества или без таковой;

- незаконные приобрение или хранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ,совершен- ные организованной группой либо в отношении наркоти- ческих средств или психотропных веществ в особо крупном размере (Прил.1) наказываются лишением свободы на срок от 7 до 15 лет с конфискацией имущества.

-нарушение правил производства, изготовления, переработки, хранения, учета, отпуска, реализации, продажи, распреде- ления, перевозки, пересылки, приобретения, использования, ввоза, вывоза либо уничтожения наркотических средств или психотропных веществ, а также веществ, инструментов или оборудования, используемых для изготовления наркоти- ческих средств или психотропных веществ, находящихся под специальным контролем, если это деяние совершено лицом, в обязанности которого входит соблюдение указанных правил, наказывается штрафом в размере от 200 до 500 минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 2 до 5 месяцев либо лишением свободы на срок до 3 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового;

- лицо, добровольно сдавшее наркотические средства или психотропные вещества и активно способствовшее раскрытию или пресечению преступлений, связанных с неза- конным оборотом наркотических средств или психотропных веществ, изобличению лиц, их совершивших, обнаружению имущества, добытого преступным путем, освобождается от уголовной ответственности за данное преступление.

Согасно ст.229 УК РФ от 15.10.1997г.,

- хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ наказываются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет; те же деяния, совершенные группой лиц по предварительному сговору, неоднократно, лицом с использованием своего служебного положения, с примене- нием насилия, неопасного для жизни или здоровья, либо с угрозой применения такого насилия, наказываются лише- нием свободы на срок от 6 до 10 лет с конфискацией иму- щества или без таковой; те же деяния, если они совершены организованной группой, в отношении наркотических средств или психотропных веществ в крупном размере, с применением насилия, опасного для жизни или здоровья, либо с угрозой применения такого насилия, лицом, 2 или более раза судимым за хищение либо вымогательство, нака-

зываются лишением свободы на срок от 8 до 15 лет с конфискацией имущества.

Из статьи 230 УК РФ от 15.10.1997г. следует, что:

- склонение к потреблению наркотических средств или психотропных веществ наказывается ограничением свободы на срок до 3 лет, либо арестом на срок до 6 месяцев, либо лишением свободы на срок от 2 до 5 лет;

- то же деяние, совершенное группой лиц по предваритель- ному сговору или организованной группой, неоднократно, в отношении заведомо несовершеннолетнего либо 2 или более лиц, с применением насилия или угрозой его применения наказываются лишением свободы на срок от 3 до 8 лет;

- те же деяния, повлекшие за собой по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия, наказываются лишением свободы на срок от 6 до 12 лет.

В соответствии со статьей 231 УК РФ от 15.10.1997г.,

- посев или выращивание запрещенных к возделыванию растений, а также культивирование сортов конопли, мака или других растений, содержащих наркотические вещества, наказываются штрафом в размере от 500 до 700 минималь- ных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 5 до 7 месяцев либо лишением свободы на срок до 2 лет.

- те же деяния, совершенные группой лиц по предваритель- ному сговору или организованной группой, неоднократно, в крупном размере, наказываются лишением свободы на срок от 3 до 8 лет.

Согласно ст.232 УК РФ от 15.10.1997г.,

- организация либо содержание притонов для потребления наркотических средств или психотропных веществ наказыва- ются лишением свободы на срок до 4 лет;

- те же деяния, совершенные организованной группой, нака- зываются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет.

В соответствии с 233 статьей УК РФ от 15.10.1997г.,

- незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ наказываются лищением свободы на срок до 2 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок дро 3 лет или без такового.

Рассмотрим меры, предпринимаемые в нашем госу- дарстве для контроля наркотических средств, сильнодейству- ющих и ядовитых веществ. 14.08.1995г. Министерством Здравоохранения и Медицинской промышленности был принят приказ № 239, в котором были узаконены среди прочих следующие мероприятия:

1. Постоянный комитет по контролю наркотиков должен обеспечивать регулярное формирование и издание списков наркотических средств, сильнодействующих и ядовитых веществ с полным охватом средств и веществ, включенных в Единую конвенцию о наркотических средствах 1961 года, Конвенцию о психотропных веществах 1971 года и Конвен- цию ООН о борьбе против незаконного оборота наркоти- ческих средств и психотропных веществ 1988 года; публиковать списки и информацию о включенных в них средствах и веществах в журнале "Новые лекарственные препараты", "Медицинской газете", "Медицинском вестнике".

Продолжить разработку совместно с научными учреждениями здравоохранения нормативов потребности учреждений здравоохранения в наркотических лекарственных средствах и сильнодействующих веществах.

Производить анализ динамики заболеваемости и болез- ненности наркоманией в России и видов потребляемых наркотических средств и в установленном порядке представ- лять соответствующие отчеты в ООН, МинЗдравМедпром России, заинтересованные министерства и ведомства.

Проводить экспертизу и утверждать методическую документацию по применению наркотических лекарственных средств, сильнодействующих и ядовитых веществ в медицинской практике.

2.Фармакологический государственный комитет при МинЗдравМедпроме России должен осуществлять при проведении клинических испытаний новых и регистрируе- мых фармакологических средств проверку на возможность формирования от них синдрома зависимости и сообщать об этом в Постоянный комитет по контролю наркотиков для рассмотрения вопроса о включении данного средства в соответствующие списки.

3. Руководители органов и учреждений здравоохранения должны обеспечить в соответствии с действующими при- казами МинЗдравМедпрома РФ систематический контроль за хранением и использованием наркотических средств, сильнодействующих и ядовитых веществ в учреждениях здравоохранения.

4. В 1996 году МинЗдравМедпромом был принят приказ № 68 ( 22.02.1996г ) об исполнении федеральной целевой программы "Комплексные меры противодействия злоупотре- блению наркотикам и их незаконному обороту на 1995-1997 годы", которым было рекомендовано всем органам испол- нительной власти субъектов РФ разработать и осуществить комплексные региональные и целевые программы противодействия злоупотребления наркотиками и их незакон- ному обороту. Также было рекомендовано теле- и радиоком- паниям РФ предоставлять на льготных условиях время в эфире для проведения передач, направленных на противо- действие злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту.

Главной целью Программы является приостановление роста незаконного потребления и оборота наркотиков, а в последующем - поэтапное сокращение распространенности наркомании и связанных с ней правонарушений до уровня минимальной опасности для общества. Приоритетное внима- ние уделяется совершенствованию деятельности и наращива- нию усилий общества в борьбе с нелегальным оборотом наркотиков, профилактикой наркомании и обусловленных этими явлениями правонарушений.

Руководителям органов здравоохранения субъектов РФ приказано принять необходимые меры к укреплению материальной базы сети наркологических учреждений в регионах, не допускать ликвидации самостоятельной наркологической службы в территории.

Среди исполнителей программы в пунтах "Профилактика злоупотребления наркотическими средствами", а также " Ле- чение, восстановление трудоспособности и реабилитации лиц, допускающих немедицинское потребление наркотиков" совместно с другими центрами, управлениями и институтами упоминается ММА им. И.М. Сеченова.

5. В том же 1996 году МинЗдравМедпромом был принят ряд документов, регламентирующий ввоз в РФ наркоти- ческих средств, сильнодействующих и ядовитых веществ. Это приказ № 166 от 25.04.1996г., постановление № 278 от 16.03.1996г., устанавливающие перечень необходимых документов для ввоза вышеуказанных веществ в РФ.

Масштабы и темпы распространения наркомании, широкий размах незаконного оборота наркотических средств свидетельствует о невысокой результативности принимаемых

мер. До настоящего времени медиками и психологами не разработаны эффективные методы лечения и реабилитации больных наркоманией. Не создано действенной системы ан- тинаркотической пропаганды.

За последние 8 лет число наркологических диспансеров сократилось в 1,5 раза, число наркологических коек - в 2,3 раза.

Серьезным препятствием для повышения эффективности терапии больных наркоманией является отсутствие в стране реабилитационных центров и отделений, расчитанных на длительное пребывание больных. Не решен вопрос об использовании в наркологических учреждениях специально подготовленных психологов и социологов.

Психоактивные вещества — любое химическое соединение (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния. [1] Эти изменения могут носить как положительный (лечебный) характер, так и отрицательный, например деградация психики при злоупотреблении наркотиками.

Психоактивные вещества, влияющие на высшие психические функции, и часто используемые в медицине для лечения психических заболеваний, называются психотропными. Психоактивные вещества, вызывающие абстинентный синдром и/или запрещённые законодательством, считаются наркотиками.

Нейротро́пные сре́дства — обширная группа лекарственных средств, оказывающие действие на нервную систему — центральную и периферическую. Могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах (центральной) нервной системы, понижать или повышать чувствительность нервных окончаний в периферических нервах, воздействовать на разные типы рецепторов синапсов.

Содержание

Виды психоактивных веществ (ПАВ)

По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на растительные, полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья) и синтетические, также делят по способу действия на организм. Не все психоактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психоактивными веществами. Разделение психоактивных веществ может также проводиться как по их химическому строению, так и по действию, которое они оказывают на поведение человека, и которое можно субъективно ощутить. Существуют также комбинированные классификации.

ПАВ растительного происхождения

    (из конопли); (диметилтриптамин) (из растений Mimosa hostilis, Psychotria viridis и др.);
  • Каваин (из перца опьяняющего); (из мака); (из коки); (вырабатывается на основе грибков спорынья)
  • ЛСА (из семян ипомеи, из ололиукви, малой гавайской древовидной розы); (из кактусов Lophophora williamsii, Echinopsis pachanoi); (из мака); (из грибов вида Psilocybe cubensis, Psilocybe semilanceata и др.); (из "хвойника");
    (из дурмана, красавки);
    [2] (из листьевчая, листьевмате, гуараны, зёрен кофе, орехов колы); (из мускатного ореха);
  • Муксимол и мускарин (из мухоморов); (в махорке, табаке); (из растения Salvia divinorum); (в чае, мате, какао); (в абсенте) (в алкогольных напитках) (эугенол) - из мускатного ореха, корицы);

Некоторые вещества и препараты имеют различный юридический статус в разных странах, например, Кат и др.

По фармакологическим свойствам

(наиболее известные вещества)

Лекарственные средства для лечения заболеваний нервной системы

    • Общего действия
    • Галогенизированные углеводороды
    • Изофлуран
    • Эфиры аминобензойной кислоты
    • Тетракаин
    • Бупивакаин
    • Мепивакаин
    • Артикаин
    • Ропивакаин
      • Природные алкалоиды опия
      • Оксикодон
      • Дигидрокодеин
        и ее производные
      • Холин салицилат
      • Ацтелисалицилат лизина
      • Римазолий метилсульфат
        спорыньи
      • Элетриптан
      • Пизотифен
      • Ипразохром
        и их производные
      • Барбексаклон
      • Холиноблокаторы центральные
        • Третичные амины
        • Бипериден
        • Допа и ее производные
        • Карбидопа
        • Толкапон
        • Энтакапон
          • Фенотиазины
            • С диметиламинопропильной группой
            • Производные бензодиазепина
            • Клоразепат дикалия
            • Бромазепам
            • Гидроксизин
            • Бензоктамин
            • Буспирон
            • Флуразепам
            • Эстазолам
            • Темазепам
            • Бротизолам
            • Глутетимид
            • Зопиклон
            • Золпидем
            • Клометиазол калия и натрия
              • Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
              • Дибензепин
              • Доксепин
              • Бутриптилин
              • Дозулептин
              • Миансерин
              • Вилоксазин
              • Миртазапин
              • Ребоксетин
              • Центральные симпатомиметики
              • Ингибиторы холинэстеразы
              • Парасимпатомиметики
                • Антихолинэстеразные препараты
                  • Неостигмина бромид
                  • Средства против табакокурения
                  • Дисульфирам
                  • Тирилазада мезилат
                  • Ацетат инценсола

                  Комбинированные классификации ПАВ

                  Приведённые ниже круги Эйлера представляют собой попытку в наглядном виде представить в пересекающихся группах и подгруппах наиболее распространённые психоактивные средства, с использованием и синтезом классификаций, основаных как на их клиническом эффекте, так и на химическом строении. [5] [6] [7] [8] [9]

                  Изображение:NewBlankDrugChart.jpg

                  • Синий : Стимулирующие центральную нервную систему вещества, .
                  • Красный : Депрессатны (успокоительные средства).
                  • Зелёный : Галлюциногены.
                  • Розовый : Нейролептики.
                  • Голубой : Пересечение стимулирующих (Синий) и психоделических галлюциногенов (Зелёный) — Психоделики со стимулирующим эффектом
                  • Жёлтый : Пересечение депрессантов (Красный) и диссоциативных галлюциногенов (Зелёный) — Диссоциотивы с успокаивающим эффектом
                  • Светло-фиолетовый : Пересечение стимулирующих (Синий) и нейролептиков (Розовый) - Антидепрессанты без седативного эффекта
                  • Кремово-красный : Пересечение депрессантов (Красный) и нейролептиков (Розовый) - Антидепрессанты и антипсихотики с седативным эффектом.
                  • Пурпурный : Пересечение стимулирующих (Синий) и депрессантов (Красный) — Пример: никотин.
                  • Белый: Пересечение стимулирующих, депрессантов и галлюциногенов — Пример: ТГК.
                  • Дымно-голубой : Пересечение стимулирующих, психоделических галлюциногенов и нейролептиков - Пример: эмпатогены-энтактогены.
                  • Персиковый : Пересечение депрессантов, диссоциативных галлюциногенов и нейролептиков
                  • Светло-розовый: Центр заключает в себя пересечение всех четырёх секций (стимулирующие, нейролептики, депрессанты, галлюциногены) - Пример - Марихуана, содержащая и ТГК и каннабидиол.

                  Классификации по силе воздействия на психику

                  Чем меньшее количество вещества необходимо принять для того, чтобы полностью ощутить его действие, тем более сильным, более психоактивным оно является. Для ЛСД, например, каноническая доза равна 100 микрограммов, в то время как для этанола доза измеряется десятками граммов. В зависимости от особенностей метаболизма индивида вещество может на него почти не действовать или действовать гораздо сильнее (гиперчувствительность). Также принято измерять дозу в граммах вещества на килограмм веса.

                  Деление по силе зависимости неоднозначно. Лидерами по данному показателю среди веществ считаются героин, кокаин и иногда никотин, а также алкоголь. Из классов веществ выделяют опиаты и стимуляторы, как вызывающие сильную зависимость, также сильную зависимость могут вызывать барбитураты, хотя реакции конкретных людей на различные препараты могут быть очень индивидуальны.

                  Механизм действия

                  На ЦНС психоактивные вещества оказывают разнообразное влияние на любом уровне функционирования ЦНС: молекулярном, клеточном, системном, синаптическом. В целом, любое такое влияние сопровождается изменением обмена веществ на том уровне, на котором происходит это влияние.

                  В организм психоактивные вещества могут попадать самыми разными путями, распространённые способы -

                  • перорально, через пищеварительную систему, - внутримышечно или внутривенно,
                  • через слизистые, в том числе интранозально (через носоглотку путём вдыхания измельчённого вещества),
                  • через лёгкие, путём курения или вдыхания паров.

                  Психоактивное вещество проходит сложный путь в организме, в зависимости от способа принятия может перерабатываться организмом в производные, и, проходя через гематоэнцефалический барьер, воздействует на передачу нейронами нервных импульсов, например, через баланс нейромедиаторов в мозге, изменяя таким образом работу нервной системы.

                  Толерантность

                  Чем выше толерантность употребляющего к веществу, тем большие дозы ему необходимы для получения ожидаемого эффекта. Обычно толерантность вырабатывается при приёме вещества и со временем уходит на спад. Быстро толерантность формируется у кофеина и опиатов. Чем чаще и больше вещества употребляется - тем быстрее растёт толерантность.

                  Своеобразной толерантностью обладают классические психоделики (ЛСД, псилоцибин, мескалин) — при приеме одного из этих веществ толерантность возрастает очень быстро, буквально через несколько часов после начала действия, но полностью спадает приблизительно за неделю. Более того, для психоделиков характерна кросстолерантность; к примеру, прием псилоцибина на следующий день после приема ЛСД, в зависимости от индивидуальной восприимчивости и количества вещества, либо вообще не даст никакого эффекта, либо эффект будет значительно снижен и непродолжителен. Кросстолерантность психоделиков также полностью исчезает приблизительно за одну неделю.

                  Отмечают, что у некоторых веществ, например, у сальвинорина, природного диссоциатива, содержащегося в мексиканском шалфее Salvia divinorum, может отмечаться обратная толерантность, означающая феномен того, что при длительном употреблении для достижения одного и того же эффекта требуется меньшее количество вещества.

                  Формирование зависимости и синдрома отмены

                  Обычно формирование зависимости связывают со злоупотреблением ПАВ, его систематическим применением. Хотя действие веществ на человека очень индивидуально, можно сказать, что наиболее быстро из распространённых веществ зависимость формируется при приёме героина и "Винта"(кустарно приготовленного стимулятора первитин и его производных), также можно выделить психостимуляторы кокаин и амфетамин.

                  Существует мнение, что психологическую зависимость вызывают вещества, действующие на обращение в организме эндогенных нейромедиаторов (количество которых ограниченно, баланс восстанавливается постепенно), а физическую - непосредственно воздействующие на нервную систему (для употребления таких веществ ради удовольствия характерно постоянное повышение дозы). Характер воздействия в обоих случаях имеет под собой нейрохимическую основу, затрагивающую психику человека.

                  Физиологическая зависимость формируется когда организм привыкает к регулярному экзогенному поступлению участвующих в метаболизме веществ в организм и снижает их эндогенную выработку, таким образом при прекращении поступления вещества в организм в нём возникает обусловленная физиологическими процессами потребность в этом веществе. Это может быть связано как с самим веществом, так и с его метаболитами, например героин путём удаления ацетил групп метаболизируется в морфин, воздействующий на опиоидные рецепторы. Алкоголь воздействует на нервную систему, напрямую соединяясь с рецепторами ГАМК [10] . Никотин воздействует на никотиновые холинорецепторы, стимулируя выброс адреналина.

                  Психологическая зависимость связывается в основном с приятными ощущениями от веществ, стимулирующими человека к повторению опыта их употребления. Под действием опиатов человек может не чувствовать боли и тревог, одним из вариантов действия стимуляторов является повышение самооценки и энергичности. Однако зависимость может формироваться и при употреблении других веществ, например диссоциативов, которые вызывают распад сознания (в трип-репортах сообщается даже о переживаниях смерти под их действием); переживания и визуальные эффекты от психоделиков часто вообще не могут быть описаны как приятные, тем не менее при частом употреблении эти вещества могут вызывать разрыв с реальностью связанный с эскапистким характером психоделического опыта. Интоксикация каннабисом помогает от депрессии, [11] при этом постоянному употреблению марихуаны сопутствует ряд психосоциальных проблем. [12]

                  Наркотики оказывают специфическое действие прежде всего на нервную систему, а также на весь организм человека. Это действие заключается в развитии особых состояний, которые называются состояниями наркотического опьянения: снимаются болевые ощущения, меняется настроение, психический и физический тонус. Появляется чувство легкости, эйфория, сосредоточенность на собственных нереальных ощущениях, освобождение от груза проблем и забот.

                  Наркоманы разрушают себя не только физически, но и духовно. Для них характерны такие нарушения психики, как душевная опустошенность, черствость, холодность, утрата способности к сопереживанию, эмоциональному контакту, глубокий эгоизм. В ходе болезни резко падает энергетический и волевой тонус, угасают все влечения и потребности, кроме тяги к наркотикам. Нередко на первый план выступают аморальность больных, их склонность к асоциальному поведению, готовность к преступлениям.

                  Реальный вред организму человека от наркотиков

                  Все наркотики, независимо от пути введения в организм, в большей или меньшей степени обязательно повреждают:

                  • нервную систему (в том числе головной мозг);
                  • иммунную систему;
                  • печень;
                  • сердце;
                  • легкие.

                  Конопля: ее курение вызывает хронический бронхит, рак легких, нарушение иммунитета, сердечно-сосудистую недостаточность, миокардит, сердечную аритмию, интоксикацию печени, тяжелое повреждение головного мозга.

                  Психостимуляторы: резко усиливают обмен веществ, в том числе в головном мозге, резко увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают артериальное давление. При этом энергия, необходимая для активации жизненных систем, черпается из резервных запасов организма. Сами же резервы при употреблении психостимуляторов не успевают восстанавливаются. Быстро наступает дефицит жизненных ресурсов организма. Страдает сердечно-сосудистая система – возникают тяжелые аритмии, возможна смерть от остановки сердца, инфаркт миокарда, развиваются тяжелые депрессии, достигающие степени психоза.

                  Негативное воздействие наркотиков на репродуктивную систему женщины и мужчины, развитие плода

                  Наркотики крайне негативно влияют на состояние репродуктивной системы мужчины и женщины, отражаются на сексуальной жизни человека, впоследствии и на его детях. Доказано, что применение наркотиков в конце концов разъединяет людей. Так, половое влечение женщин к мужчинам ослабевает в результате нервных и гормональных нарушений, а также нарушений сложнейшей координации между гипоталамусом и гипофизом. Именно эти отделы мозга ответственны за половую функцию организма. Обследуя мужчин, куривших марихуану непродолжительное время, исследователи не обнаружили в их семенной жидкости зрелых сперматозоидов, но зато насчитали большое количество уродливых форм половых клеток. Под воздействием наркотиков у человека снижается уровень половых гормонов в плазме крови и главным образом – тестостерона, являющегося биологическим химическим веществом, повышающим сексуальную чувствительность нервных окончаний кожных и слизистых покровов. У половых партнеров сексуальные реакции могут быть притуплены или полностью отсутствовать.

                  Наркотики оказывают очень сильное негативное влияние на формирование плода. У родителей-наркоманов дети рождаются с различными умственными и физическими отклонениями. Кроме того, употребление наркотиков родителями пагубно сказывается на здоровье их детей, и не только тогда, когда они находятся в утробе матери, но и после родов. Мать, употребляющая наркотики, не может кормить ребенка грудью. Дети, рожденные родителями-наркоманами, плохо развиваются, отстают в умственном и физическом развитии, в дальнейшем плохо учатся.


                  Существует много химических средств, соединений, веществ и препаратов, способных вызывать изменение психического состояния. Их используют для лечения многих заболеваний. Кроме того, некоторые психотропные вещества, способные вызывать эйфорию, распространяются противозаконно (наркотики) и применяется с целью одурманивания и опьянения. Подробнее о психотропных веществах в представленном ниже материале.

                  Что такое психотропные вещества

                  Психотропные вещества — группа различных химических соединений, вызывающих изменение психического состояния через воздействие на нервную систему. Психоактивные вещества (ПАВ) — похожий термин, отражающий то же, но на практике чаще применяется для описания той группы средств и препаратов, которая способна вызывать пристрастие, зависимость, наркоманию и токсикоманию.

                  Что такое сильнодействующие вещества

                  Отдельно нужно сказать о группе сильнодействующих веществ. Это группа химических средств, обладающих сильным и опасным действием на организм, и поэтому особо контролирующаяся властями. Список сильнодействующих веществ (как и список ядовитых веществ) определяется законами государства и периодически меняется (часть веществ в него добавляют, часть — убирают). Актуальный перечень смотрите ЗДЕСЬ. В разных государствах эти списки отличаются. Небольшая часть психотропных веществ входит в список сильнодействующих, а другая часть — нет. То есть сильнодействующие и психотропные вещества это разные, но частично включающие друг друга группы.

                  Что такое наркотические вещества

                  Это часть психоактивных (психотропных) веществ (как сильнодействующих, так и не входящих в группу сильнодействующих), которые из-за своей способности вызывать пристрастие и зависимость государством отнесены в специальный список (перечень). Этот список постоянно меняется, отличается в каждом государстве. Наркотические вещества — это наркотики. Распространение наркотических веществ противозаконно, с ним ведется борьба государства.

                  Еще с древних времен было замечена способность некоторых употребляемых средств изменять психическое состояние. Одно из самых древних психотропных веществ, которое широко распространено и в настоящее время — алкоголь (этиловый спирт). Принятый в небольшом количестве алкоголь вызывает торможение коры головного мозга, приводящее к эйфории. При увеличении дозы спиртного торможение усиливается и происходит полное угнетение психики — развивается состояние наркоза (полное отсутствие сознания, отсутствие болевой чувствительности).

                  Значительная часть известных психотропных веществ используется в медицинских целях: для лечения многих заболеваний (преимущественно психических расстройств и нарушений поведения). Кроме того, их применяют в научных исследованиях. Небольшая часть психотропных средств, являясь наркотиками, производятся и распространяются нелегально. Пока существует такой социальный и медицинский феномен как наркомания, несмотря на принимаемые меры, к сожалению, пресечь этот незаконный оборот не удается.

                  Психотропные вещества

                  Виды психотропных средств

                  Врачи выделяют несколько основных групп:

                  1. Анксиолитики (малые транквилизаторы). Одна из самых распространенных групп, используется для снижения тревоги, купирования патологического страха и паники, восстановления сна. Некоторые транквилизаторы обладают противосудорожным и стабилизирующим вегетативную нервную систему действием. Подробнее об этих препаратах смотрите ЗДЕСЬ .
                  2. Антидепрессанты (тимоаналептики). Их применяют для лечения пограничных состояний, болевых синдромов, психосоматических заболеваний, депрессии и тревожных расстройств. Подробнее о них ЗДЕСЬ.
                  3. Нейролептики (антипсихотические средства). Обладают способностью убирать симптомы психозов, такие как бред, галлюцинации, агрессию, маниакальные состояния и др. Подробнее о нейролептиках смотрите ЗДЕСЬ .
                  4. Психостимуляторы. К ним относятся кофеин, никотин, фенамин.
                  5. Психодислептики (галлюциногены). Примеры: диэтиламид лизергиновой кислоты, псилоцибин и другие.

                  Первые три группы широко применяются в медицине, являясь основой психофармакотерапии. Кроме этого в отдельные группы выделены используемые для лечения психических расстройств нормотимические препараты, ноотропы, этиловый спирт.

                  По преимущественному механизму воздействия на нервную систему выделяют три группы психотропных веществ: возбуждающие, тормозящие и смешанного действия.

                  По способу приготовления существует деление на три группы: растительного происхождения, синтетические и полусинтетические средства.

                  Список психотропных средств

                  Список этих средств постоянно пополняется и меняется. Подробный и актуальный перечень всех психотропных средств, подлежащих контролю в Российской Федерации смотрите ЗДЕСЬ .

                  Оборот психотропных средств

                  Распространение психотропных средств строго регламентировано законами и приказами. Изготовление, распространение, приобретение и употребление ограничивается с целью исключить прием этих веществ с целью отравления, одурманивания и неразрешенных экспериментов. Существуют специальные законы и приказы, в которых все это прописано, и кроме того, предусмотрено наказание (вплоть до уголовного) за нарушение этих правил.

                  Употребление психотропных средств

                  Любое употребление психотропного и наркотического вещества без назначения врача считается незаконным. По назначению врача прием таких средств разрешен. Если доктор определяет показанию к приему лекарств, относящихся к группе психотропных, то он делает соответствующую запись в медицинской карте. После этого пациент начинает получать лекарство по назначению доктора. В случае если терапия должна проходить в домашних условиях, то врач выписывает специальный рецепт, по которому препарат можно приобрести в аптеке.

                  Психотропные вещества

                  Как понять что человек употребляет психотропные вещества

                  Существует несколько способов определения факта употребления психотропного вещества:

                  1. Клинический: осмотр врачом. Употребление психотропного средства вызывает определенные симптомы, которые может определить врач. Самые частые симптомы: изменение психического состояния (эйфория, заторможенность, агрессивность), неврологические изменения (нистагм, координационные нарушения, измененные рефлексы, судороги), соматические признаки (изменения температуры тела, пульса, артериального давления, частоты сердечных сокращений).
                  2. Выявление химическим путем вещества в крови, моче или слюне. Такие анализы проводится в специализированных лабораториях.
                  3. Определение в крови антител методом ИФА (иммуноферментного анализа) к определенным веществам. Этот относительно новый метод позволяет выявлять употребление даже спустя несколько месяцев после последнего приема психотропного вещества. О подобном исследовании смотрите ЗДЕСЬ .

                  Помните, самостоятельное применение психотропных веществ опасно для здоровья и противозаконно. По всем вопросам, связанных с психическим здоровьем, с зависимостью от психотропных (психоактивных) веществ обращайтесь к нам. Постараемся Вам помочь.

                  Наркотические средства психотропного действия - Алкоклиник

                  К чему приводит приём наркосредств

                  Кроме ожидаемого наркоопьянения и эйфории, ради которых и принимают нарковещества, употребление наркопрепаратов ведёт к:

                  • Формированию психического и физического синдрома зависимости.
                  • Синдрому отмены, проявляющемуся выраженной абстиненцией (ломкой) при отсутствии привычной наркодозы.
                  • Психотическим расстройствам – неадекватным эмоциональным реакциям, истерическому поведению, депрессии, агрессивности и злобности.
                  • Десоциализации. Наркозависимый перестает учиться, работать, живёт за счёт близких. Часто для получения средств на необходимую дозу идёт на криминальные поступки.
                  • Деградации личности. У болящего сужается круг интересов, человек становится замкнутый, эгоистичный, готовый на обман ради новой дозы.
                  • Появлению суицидальных мыслей и поступков.

                  Без лечения болезнь быстро прогрессирует и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

                  Принцип действия наркотических средств психотропного действия

                  Механизм наркоэффектов основан на усилении воздействия в постсинаптических мембранах нейромедиаторов (НМ). Чаще всего – дофамина и серотонина. Именно эти медиаторы вызывают эйфорические ощущения.

                  Психоактивные вещества способны:

                  Принцип действия наркотических средств психотропного действия - Алкоклиник

                  • Стимулировать избыточный выброс этих веществ.
                  • Блокировать обратный физиологический захват НМ , тем самым способствуя их накоплению в синаптическом пространстве.
                  • Брать на себя заместительную роль и самим имитировать функции нейромедиаторов.

                  Организм реагирует на искусственную стимуляцию уменьшением выработки дофамина и серотонина , снижением количества рецепторов, воспринимающих их. Эта реакция заставляет наркозависимую личность повышать дозы. Последствия дают о себе знать дезадаптацией и нарушением функционирования мозга.

                  Виды психотропных наркотиков

                  Классификации наркотических препаратов строятся в зависимости от основного влияния, тяжести болезненных нарушений, способа применения, форм и других характеристик. Но все они становятся причиной пристрастия. Пациенты часто интересуются: какие наркотики психотропные, а какие не обладают этим воздействием. В наркологии считается, что любой наркопрепарат губительно действует как на психику, так и на физическое здоровье человека. Больные любым видом наркомании требуют специализированного лечения в наркологических клиниках.

                  Виды психотропных наркотиков - Алкоклиник

                  Опиаты

                  Данная группа наркотических средств психотропного действия относится к самым сильным и наиболее губительным для здоровья. Эйфорические переживания при их регулярном введении быстро формируют психофизическую зависимость. Больные испытывают жёсткую ломку. Именно она становится главной причиной рецидива.

                  Наиболее распространенными опиатами являются:

                  • Кодеин.
                  • Метадон.
                  • Героин.
                  • Трамадол.

                  Злоупотребление ими часто приводит к передозировке. Многоразовое использование шприцев является одной из причин развития у опиатной группы наркозависимых ВИЧ, гепатитов и других заболеваний.

                  Вводят нарковещества инъекционно и per os (через рот). Пациенты используют как аптечные психотропные препараты, так и кустарно изготовленные.

                  Галлюциногены

                  Наркосредства с галлюцинаторным эффектом приводят к изменению психики. Больные слышат голоса, видят разноцветные картины, явно ощущают несуществующие вкусы и запахи. Наркопрепаратов, вызывающих эти действия насчитывается довольно много.

                  Наркосредства с галлюцинаторным эффектом приводят к изменению психики - Алкоклиник

                  Чаще всего наркозависимые принимают:

                  • LSD.
                  • Мескалин.
                  • Амфетамины.
                  • Циклодол.

                  Вредоносное влияние этих средств изучают до сих пор. На данный момент установлено, что галлюциногены очень быстро разрушают память , ведут к рождению детей с пороками развития, аномалиями. Женщины часто страдают бесплодием. Под воздействием нарковеществ нередко совершаются криминальные поступки, самоубийства.

                  Психостимуляторы

                  Эти наркотические средства психотропного действия способствуют активизации функций всего организма и прежде всего ЦНС. Восторженное настроение, приливы бодрости и сил, повышенная энергичность, выносливость – вот те ощущения, ради которых пациенты принимают стимуляторы. При этом пропадает потребность сна и аппетит. Человек не может усидеть на одном месте, он много передвигается, говорит, общается. Большие дозы вызывают психоделический эффект, искажающий восприятие действительности.

                  В группу психостимуляторов входят:

                  • Амфетамины.
                  • Метамфетамины.
                  • Кокаин.
                  • Эфедрин.

                  Зависимость от психостимуляторов формируется очень быстро. На фоне регулярного приёма психика подвергается деструктивным изменениям, вылечить которые очень непросто даже опытным специалистам. Больные выглядят изможденными, худыми. Их преследуют множественные страхи, поведение становится беспокойным. При обследовании нередко выявляется наличие навязчивых идей, мания преследования, истерическое поведение.

                  bolnye-vyglyadyat-izmozhdennymi-hudymi-alcoclinic.jpg

                  Синтетические смеси

                  Последние два десятилетия в среде наркозависимых, особенно молодежи, получили большое распространение всевозможные миксы, в состав которых входят разные ингредиенты. Они стали причиной множественных осложнений, инвалидизации и смертельных исходов.

                  Спайсы – табачная смесь, применяемая для курения. Производители утверждают, что кроме безвредных растительных ингредиентов в состав ничего не входит. Но лабораторные анализы подтверждают наличие в них нарковеществ. Курение этих миксов вызывает серьёзные осложнения.

                  Соли – замаскированное название очень агрессивных наркосоединений , вызывающих выраженный стимулирующий эффект, ведущих к быстрой деструкции организма. Солевые смеси принимают внутривенно, путем вдыхания через слизистые верхних дыхательных путей и курения.

                  Спиды относятся к производным амфетамина и формируют аналогичную ему психостимуляцию. Особую опасность несет невозможность контроля количества принимаемого вещества, что зачастую приводит к передозировкам и опасным проблемам со здоровьем.

                  Экстази – сильный метамфетамин , воздействие которого основано на комбинации стимуляции и эмпатогенности. Под его влиянием человек очень быстро налаживает контакты с окружающими людьми и сохраняет энергичность на долгое время.

                  Спайсы – табачная смесь - Алкоклиник

                  К этой группе относятся препараты смол каннабиса, содержащихся в разных видах конопли:

                  Основной действующий ингредиент продуктов включает тетрагидроканнабинол . Он вызывает у курящего эйфорию, смешливость, успокоение, онейроидное состояние. Причем потребитель может сам регулировать желаемые ощущения и эмоции.

                  Гашиш применяют в некоторых странах с рекреационными целями для:

                  • Лечения глаукомы.
                  • Облегчения тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией при онкологических болезнях.
                  • Снятия болевых ощущений у женщин во время месячных.
                  • Устранения ригидности мышц при некоторых нервных заболеваниях.

                  Целесообразность этого метода до конца не определена. Врачи по-разному смотрят на данный вопрос. При наличии положительных эффектов сохраняется и проблема наркомании.

                  Аптечные наркопрепараты

                  Злоупотребление официальными лекарствами - Алкоклиник

                  В наше время достаточное распространение получило злоупотребление официальными лекарствами , продающимися в аптеке. Невзирая на необходимость наличия рецепта для их приобретения, они покупаются в любых количествах. Ингредиенты, обладающие наркоэффектом, входят в эти фармсредства в незначительных количествах. Но наркозависимые употребляют их в дозах, в разы превышающих терапевтические, добиваясь эйфорических и других ощущений . Немаловажное значение в распространении аптечных средств играет их относительная дешевизна.

                  Самый значительный процент занимают таблетки, в состав которых входит кодеин. Лечение кодеиновой наркомании очень сложное , с низким процентом выздоравливающих.

                  Следует быть предельно осторожным, чтобы не стать жертвой наркотического пристрастия и не свести свою жизнь к выживанию.

                  Литература:

                  1. Вредные привычки и их профилактика : учебное пособие / сост. Горская И.Ю., сост. Губарева Н.В. - Омск : Изд-во СибГУФК, 2010. - 212 с.
                  2. Предупреждение и пресечение правонарушений в сфере незаконного потребления и оборота наркотических средств и психотропных веществ: учебное пособие / О. А. Каленицкий, Н. А. Сапронова ; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации, Западный филиал. - Саратов : Амирит, 2018. - 95 с.
                  3. оксикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов : учебное пособие для вузов : учебное пособие для студентов медицинских и фармацевтических вузов / Е. Ю. Афанасьева и др. ; под ред. Н. И. Калетиной. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1015 с.

                  Запись на консультацию

                  Проконсультируйтесь
                  со специалистом

                  Читайте также: