Доклад на тему о вреде курения студенту медику

Обновлено: 11.05.2024

1. Голенков А.В. Эффективность лечения и профилактики табачной зависимости по результатам исследований Кокрейновского сотрудничества // Acta Medica Eurasica. 2016. №3. C. 1-10.

2. Голенков А.В. Отношение студентов-медиков к табакокурению и их готовность к оказанию помощи курильщикам // Наркология. 2015. Т. 14. №7 (163). С. 80-83.

3. Козлов В.А., Голенкова В.А., Деомидов Е.С. Никотиновая зависимость у студентов вузов // Acta Medica Eurasica. 2016. №2. С. 12-17.

4. Прекращение потребления табака и лечение табачной зависимости: научно обоснованные рекомендации / Под ред. А.К. Дёмина. М.-Вашингтон, 2013. 244 с.

5. Левина Т.В., Дзизинский А.А. Состояние сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем у медицинских работников в зависимости от статуса курения // Сибирский меди- цинский журнал (Иркутск). 2011. №6. С.43-46.

6. Левшин В.Ф., Слепченко Н.И. Курение среди врачей и их готовность к оказанию помощи пациентам в отказе от курения // РМЖ. 2009. №14. С. 917-920.

7. Левшин В.Ф., Шутикова Н.В. Курение среди медицинских работников // Проблемы управления здравоохранением. 2003. №6. С.87-90.

8. Abdulateef D.S., Ali A.J., Abdulateef D., Mohesh M.I. Smoking Knowledge, Attitude, and Practices Among Health Care Professionals from Sulaymaniyah City/Iraq // Tob. Use Insights. 2016. Mar. 3, №9. P. 1-6.

9. Smith D.R., Leggat P.A. An international review of tobacco smoking in the medical profession: 1974–2004 // BMC Public Health. 2007. Jun 20. 7:115.

10. Sonmez C.I., Aydin L.Y., Turker Y., Baltaci D., Dikici S., Sariguzel Y.C., Alasan F., Deler M.H., Karacam M., Demir M. Comparison of smoking habits, knowledge, attitudes and tobacco control interventions between primary care physicians and nurses // Tob. Induc. Dis. 2015. Nov. 12. P. 13:37.

Табакурение (ТК) остается актуальной проблемой здравоохранения во всем мире. Оно является одной из основных причин заболеваемости и главной причиной смертности от таких болезней, как рак легких, хроническая обструктивная болезнь легких и ишемическая болезнь сердца [4, 5].

Важную роль в предупреждении курения среди населения играют врачи, главной задачей которых является сохранение здоровья человека и продление его жизни. Именно они, в первую очередь, должны формировать у населения мотивацию к отказу от курения [2]. Хотя вред ТК известен каждому, некоторые исследования показали его высокую распространенность среди специалистов здравоохранения. Интересно, что несмотря на обширные знания о последствиях курения, трудовой опыт, отношение к ТК у некоторых врачей (студентов-медиков) такое же как у обычных людей. В какой-то степени, врач является примером для своего пациента, и понятно, что курящий врач не вызовет доверия и желания подражать 8.

Очевидно, что врачи и медицинские работники могли бы убедить пациентов прекратить курить, если бы сами не курили. Множество исследований уже продемонстрировали эффективность программ отказа от курения и важность совета их пациентам. Врачи должны способствовать избавлению от вредной привычки, тем более, известно, что почти половина бывших курильщиков указывает на больничные условия как главную причину прекращения курения 8.

Врач является одним из главных звеньев, в цепи мероприятий для уничтожения табачной зависимости (ТЗ) среди населения, и курящий врач или иной медицинский работник, вряд ли будут убедительными и авторитетными для своих пациентов в этом вопросе [2].

Курению среди врачей в настоящее время уделено достаточно внимания. Пик заинтересованности пришелся на 1990 г., с этого времени сделано значительное число публикаций по данной проблеме 10.

Несмотря на максимальное владение информацией о вреде курения, многие врачи не спешат от него отказаться. Из 100% опрошенных врачей разных стран, 97% признают, что курение вредно, половина из них имеют высокую мотивацию к отказу и половина среднюю [5].

В России вплоть до последнего времени не проводились широкомасштабные исследования распространенности курения среди медицинских работников. Лишь
В.Ф. Левшиным за период с октября 2005 по декабрь 2006 гг. было обследовано около 637 врачей в 20 районных поликлиниках и больницах г. Москвы. Из общего числа опрошенных врачей курили к моменту опроса 35,1% мужчин и 15,7% женщин, курили в прошлом и бросили курить 23,0% мужчин и 12,8% женщин. Таким образом, процент всех когда–либо куривших врачей составил среди мужчин 58,1% и среди женщин 28,5% [6, 7].

Для курильщиков по признаку пола самые высокие показатели распространенности ТК среди мужчин-медиков в Китае (61%), а среди женщин-врачей в Италии (34%) [9]. Два исследования из Франции также обнаружили, что четверть женщин-врачей регулярно курят. В Израиле, Австралии и Соединенных Штатах показатели распространенности курения почти одинаковы между полами [9].

Многие авторы документально зафиксировали возрастные различия курения, в большинстве случаев среди пожилых врачей курильщики встречаются чаще. Тем не менее, в Китае, Японии, Мексике и Индии употребление табака более распространено среди молодых врачей.

Очень трудно определить, какие медицинские специальности имеет самый высокий или низкий уровень курения. Например, одно исследование показало, что семейные врачи курили меньше, чем медики вообще, а двое других предполагали, что врачи общей практики курили чаще, чем узкие специалисты. Однако можно выделить лидирующие специальности. На первом месте врачи-хирурги и онкологи, далее анестезиологи и акушеры-гинекологи. Данные специальности по праву считаются наиболее стрессовыми, с чем и можно связать высокий уровень курения [10].

Кому как не врачам известны все пагубные последствия ТК. Каждый из них хоть раз встречался с патологией, связанной с употреблением табака. Но когда по какой причине многие из них сами курят? Изучив статьи, мы выяснили, почему люди, которые не понаслышке знают о вреде табака, продолжают курить.

Исследования показывают, что средний возраст начала курения среди врачей составляет 21 ± 4 года [8].

Некоторые врачи утверждают, что курили еще до поступления в медицинские учебные заведения. Причины такие же, как и для основной части молодежи это:

- желание быть похожими на взрослых;

- негативное влияние семьи, где курят ближайшие родственники;

- удовольствие от курения;

- за компанию, не выделяться из друзей, которые курят;

- курение помогает снять стресс;

Ряд врачей начали курить лишь во время обучения в медицинском учебном заведении. Главными причинами, ТК среди студентов медиков были: наслаждение действием снятие стресса; курит окружение [2, 3].

Начало курения среди молодых врачей связанно с тем, что многие опытные специалисты из их окружения употребляют табак. И чтобы поддержать беседу, быть с ними на равных они начинают курить с ними за компанию.

Что интересно, многие из врачей ясно осознавая серьезную опасность этой привычки, думали, что смогут бросить в любой момент. Но попытки избавиться от курения при наличии ТЗ оказались неудачными.

С годами у них формируется стойкая ТЗ. Как физическая ТЗ, характеризующаяся включением никотина в обменные процессы, происходящие в организме, так и психологическая ТЗ, когда желание курить возникает при определенных обстоятельствах (во время перерыва, после завтрака, в стрессовой ситуации и т.д.).

Врачебная деятельность сопряжена с большими психоэмоциональными нагрузками. Ежедневное общение с огромным количеством людей, обилие документов, сложные клинические ситуации – все это забирает много сил и энергии. Наиболее опасны хронические стрессы. Именно стресс является одним из главных факторов, поддерживающих тенденцию к курению среди врачей. Нередко в лечебном процессе возникают стойкие негативно окрашенные эмоциональные отношения между пациентом и врачом: ненависть, агрессия со стороны больного, а иногда и коллег.

Лечение и профилактика.

В лечении ТЗ можно выделить два основных направления: медикаментозное и психотерапевтическое лечение. К сожалению, невозможно выявить наиболее эффективный метод, поэтому для каждого курильщика необходимо составить индивидуальный план. Среди фармакологических вмешательств для лечения ТЗ в настоящее время используются: никотинзаместительная терапия (НЗТ), Варениклин, Цитизин и антидепрессанты [1].

Одним из популярных средств от ТЗ, который не имеет в своем составе никотин, является варениклин. Это частичный агонист никотиновых рецепторов, который блокирует в головном мозге рецепторы, ответственные за удовольствие от курения сигарет. Он используется в качестве монотерапии для прекращения курения. Эффективность лечения варениклином такая же, как и комбинированной НЗТ в высоких дозах [1, 4].

Нередко, препаратами, способствующими отказу от ТК, является антидепрессанты. Но имеются строгие показания к их назначению: 1) прекращение курения может вызвать депрессию; 2) никотин может иметь антидепрессивный эффект, а назначение психотропных препаратов будет являться своеобразной его заменой; 3) антидепрессанты могут воздействовать на определенные медиаторы и рецепторы в мозге (никотиновые ацетилхолиновые рецепторы и их подвиды), участвующие в развитии табакокурения [1].

Бупропион – препарат, использовавшийся первоначально для лечения депрессии, который показал эффективность при прекращении курения. Возможно сочетание этого препарата с НЗТ. Нортриптилин (трициклический антидепрессант) и цитизин (частичный агонист никотиновых рецепторов) являются лекарствами второй линии лечения для прекращения потребления табака, эффективность которых доказана [4].

Но одними лекарствами не обойтись, необходима мотивация и желание самого человека избавиться от этой зависимости. Это является задачей психотерапевтического метода лечения. Необходим самоконтроль и желание бросить курить. Намного проще начать избавляться от этой привычки вдвоем, втроем или целым коллективом, заключить пари, это будет дополнительным стимулом. Возможно придется поменять окружение, которое оказывает пагубное влияние. Привлечение семьи может быть также очень эффективным механизмом прекращения курения. Поддержка и помощь родных поможет скорейшему избавлению от пагубной привычки [1, 4].

Так как врач является важным звеном, в предотвращении курения необходимо донести до врачей и медработников в целом нужную информацию. Для этого необходимо ввести обучающие программы в медицинских учебных заведениях, чтобы еще студентами наши будущие врачи усвоили информацию о вреде курения. Желательно показать наглядно, используя фотографии реальных людей, фрагменты из истории болезни. Для медработников можно проводить семинары, и лучше, если они сами будут готовить доклады, собирать информацию. Данный аспект очень важен, поскольку способны объяснить больным в деталях риск, связанный с ТК – 59,9% будущих врачей, реально помочь бросить ТК – 30,1%. Пробовали курить 60,7% студентов-медиков юношей и 39,2% – девушек [2].

Кроме этого, необходимо выработать у врачей привычку не просто интересоваться у своих пациентов курят ли они, но и давать им действенные совету по лечению данной зависимости. Ведь если каждый день по несколько раз повторять одно и то же, есть большой шанс, что в своей голове это тоже останется. Тем более, чтобы советы были действительно полезными, нужно в этом вопросе хорошо разбираться. Следовательно, врач будет упорно заниматься данной темой. Таким образом, постепенно врач сможет настроить и себя на отказ от курения.

Изучив отечественные и зарубежные публикации, мы выявили, что процент врачей, употребляющих табак высок. Российские врачи являются одними из лидеров ТК среди своих коллег из других стран. Это не случайно, так как студенты медики студенты-медики не отличаются курительным статусом от учащихся других специальностей [3]. Врач во все времена являлся примером для своего пациента, и понятно, что курящий врач не вызовет доверия и желания подражать, ведь он в первую очередь должны формировать у населения мотивацию к отказу от ТК. Было выявлено, что основной причиной, которая поддерживает тенденцию к ТК среди врачей является стресс. Врач подвержен большими психоэмоциональными нагрузками: сложные клинические ситуации, обилие бумажной работы, агрессия со стороны больного, а иногда и коллег. В последние годы большое внимание уделяется проблеме профессиональной деформации врачей, которая получила название синдром эмоционального выгорания. В данном случае ТК, злоупотребление психотропными средствами и алкоголем становится крайне негативными последствиями выгорания. Врач является одним из главных звеньев, в цепи мероприятий для уничтожения ТЗ, поэтому необходимо еще со студенческих лет говорить о вреде курения, проводить семинары, готовить доклады, собирать информацию на данную тему. Эта работа должна продолжаться и в медицинских организациях среди врачей и медицинских работников. Курящим специалистам в качестве лечения ТЗ необходимо сочетать психотерапевтические воздействия с НЗТ, большое внимание уделять мотивации к отказу от ТК [1, 4].

В статье рассмотрены вопросы курения в студенческой среде: распространенность, причины, мотивы отказа, возможности профилактики.

Ключевые слова: здоровье, студенты, курение, сигареты.

EFFECTS OF SMOKING ON THE HEALTH OF MEDICAL STUDENTS

Kosykh Alexander Vyacheslavovich

Klimenchyk Oksana Anatolyevna

1st year student

The article discusses the issues of smoking in the student environment: prevalence, reasons, motives for refusal, opportunities for prevention.

Key words: health, students, smoking, cigarettes.

Актуальность. В статье рассмотрена актуальная и злободневная проблема современного общества — табакокурению. Несмотря на видимые успехи в борьбе с курением в нашей стране, среди студентов процент курящих остается высоким, и молодежь не спешит бросать курить.

Материалы и методы. На интернет-платформе была размещена анкета для проведения исследования распространенности табакокурения среди студентов медицинского колледжа. В добровольном интернет-анкетировании приняли участие 170 студентов колледжа с 1 по 4 курсы.

Результаты и обсуждение. Курение является фактором риска развития более 40 различных заболеваний и патологических состояний и смертей от них. Работ по изучению курения среди будущих медработников и студентов-медиков немного.

Интересным оказался тот факт, что в прошлом году студенты в среднем выкуривали 9,5±2 сигареты в день, на момент участия в исследовании количество выкуриваемых сигарет увеличилось до 12±1,4 штук в день. То есть студенты продолжили увеличивать интенсивность курения, несмотря на год обучения в медицинском колледже, где практически на каждом предмете обсуждается вред курения на организм человека.

Большинство (38,5 %) указали, что курят легкие сигареты, для них важен сам факт курения, сигарета выступает как атрибут взрослости, общения, моды. Сигареты, без уточнения крепости, курили 34,6 % студентов, для них важна сигарета как таковая, как средство, которое может удовлетворить потребность в самоконтроле, помочь расслабиться и т. д.

Крепкие сигареты курили 26,9 % студентов, это те респонденты, у которых уже сформировалась физическая зависимость от никотина.

С одной стороны студенты-медики понимают вред курения, и выражают желание отказаться от этой вредной привычки, с другой — если это модно и приятно, отказываться от курения не хочется. Внутренний конфликт, сформированный под влиянием вышеуказанных установок не позволяет принять однозначного решения в пользу продолжения или отказа от курения. В прошлом 78,3 % респондентов предпринимали попытки бросить курить. Среднее количество этих попыток было 2,8±0,6 и самый длительные период абстиненции составил в среднем 6,9±1,4 месяцев, что соответствует периоду от сессии до сессии. То есть учеба и сессия вынуждают студентов брать сигарету.

Выводы. Выявлена высокая степень готовности к отказу от курения среди студентов-медиков. В прошлом безуспешные попытки бросить курить предпринимали 78,3 % респондентов. Это указывает на необходимость разработки индивидуальных программ отказа от курения, учитывая особенности курительного поведения в данной группе.

Собрала для вас похожие темы рефератов, посмотрите, почитайте:

Введение

Актуальность этой темы заключается в том, что никотин является коварным, потому что он отравляет организм на протяжении многих лет и не оставляет ощущения болезни. Человек, который курил много лет, который не пострадал, который силен и полон жизни. Наш организм обладает высокой способностью защищать себя от всех видов инфекций и токсинов извне. На протяжении многих лет организм борется с последствиями регулярного отравления токсичными смолами, усердно работает, исчерпывает все резервы, работает над износом.

Курение табака является важнейшей проблемой здравоохранения. Она затрагивает более миллиарда человек во всем мире, причем во многих странах от нее все больше страдают дети и женщины. Самое печальное — это омоложение курящего населения, о чем свидетельствует высокая распространенность курения среди школьников. В России 40 миллионов человек в возрасте старше 18 лет курят. За последнее десятилетие доля курящих среди молодежи быстро возросла. Курение среди молодежи — это современный стиль поведения, как среди мальчиков, так и среди девочек. В то же время она способствует развитию ряда заболеваний и преждевременной смертности. Ежегодно в результате курения умирает более 375 000 человек, что приводит к потере 5 миллионов потенциальных лет жизни.

В Российской Федерации около 50% взрослого населения курит и около 100 000 россиян ежегодно умирают от курения. По оценкам ученых, в настоящее время на нашей планете около миллиарда курильщиков. Заболевания, прямо или косвенно связанные с курением, ежегодно уносят три с половиной миллиона жизней. Через двадцать лет общее число смертей от таких заболеваний достигнет 10 миллионов и превысит число жертв ВИЧ.

Цель работы: Изучить влияние курения на организм человека.

Задачи исследования:

чтобы учесть состав табачного дыма;
чтобы изучить влияние курения на человеческое тело.

Предмет исследования — курение.

Объект — физиологические процессы, происходящие в организме человека.

Курение как социальная проблема

Много говорят о вреде курения. Пока многие люди не считают курение табака крайне вредным, но распространение этой разрушительной привычки среди населения растет, как и энтузиазм ученых и врачей. Средняя продолжительность жизни курильщиков в развитых странах примерно на 13 лет меньше, чем у некурящих. Курение — серьезная зависимость, как психологическая, так и психологическая, которая заслуживает должного внимания.

Важно понимать, что курение табака затрагивает не только курильщика, но и общество в целом. Например, дети, живущие в прокуренных местах, чаще страдают заболеваниями дыхательных путей, бронхитом и другими тяжелыми заболеваниями. Табачный дым также препятствует передаче солнечного света, что негативно влияет на обмен веществ в организме молодого поколения. Ухудшение здоровья от курения будет препятствовать выбору видов деятельности, которые нравятся людям. Молодые люди, которые курят, замедляют как физическое, так и умственное развитие. Из этого можно сделать вывод, что здоровый образ жизни должен преподаваться, начиная со школьного возраста, и что борьба с вредными привычками должна вестись массово и поддерживаться обществом в целом.

В мире много людей, которые чувствуют ответственность не только за свое здоровье и здоровье своих будущих детей, но и за здоровье окружающих их людей. Например, часто проводятся мероприятия по борьбе с курением с привлечением независимых экспертов и всех тех, кто не равнодушен к этой проблеме. В результате ряд стран пытаются избавиться от табачной эпидемии, принимая во внимание другие виды деятельности, направленные на отказ от курения и ведение здорового образа жизни.

Табачный дым и его компоненты

Ученые давно обнаружили, что сигаретный дым содержит более 4000 различных химических соединений, в том числе не менее 55 канцерогенных и 14 канцерогенных веществ.

Однако большинство курильщиков сегодня не могут назвать ни одного химиката табачного дыма, кроме никотина и смолы.

В этой статье мы более подробно опишем только некоторые из токсичных веществ, содержащихся в сигаретном дыме.

Оксид углерода — бесцветный и не имеющий запаха газ, присутствующий в сигаретном дыме в высоких концентрациях. Его способность сочетаться с гемоглобином в 200 раз превышает способность кислорода. В связи с этим повышенное содержание окиси углерода в легких и крови курильщика снижает способность крови транспортировать кислород, что нарушает функции всех тканей организма, что приводит к быстрой усталости, потере энергии, снижению уязвимости и т.д.

Цианистый водород или зловонная кислота воздействует непосредственно на очищающий механизм легких через свое действие на реснички бронхиального дерева, что приводит к накоплению токсинов в легких и, таким образом, увеличивает вероятность развития различных заболеваний, в том числе туберкулеза. В целом, зловонная кислота является мощным ядом с общим токсическим действием. В начале 20-го века в качестве боевого агента французская армия использовала зловонную кислоту. Минимальная опубликованная смертельная доза зловонной кислоты для человека составляет менее Ущерб от курения

Курение оказывает неблагоприятное воздействие на различные системы органов.

Карбоксигемоглобин блокирует передачу кислорода в ткани и органы, что приводит к хроническому дефициту кислорода, увеличивая нагрузку на сердце, которое вынуждено более интенсивно качать такую низкокислородную кровь в сосуды. Существует риск серьезных осложнений.

Курильщики чаще страдают от артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.

При поражении периферийных сосудов (чаще бедренных артерий) развивается сосудистая недостаточность кровоснабжения сосудов ног, что может привести к гангрене в конечностях.

Мозг и нервная система

Хроническая нехватка кислорода приводит к головным болям, головокружению, снижению работоспособности, усталости, что особенно характерно для подрастающего поколения. Это также приводит к осложнениям в виде временных или постоянных нарушений мозгового кровообращения (инсульт). Почти все курильщики характеризуются нестабильностью настроения, раздражительностью, повышенной утомляемостью.

Органы дыхания

Воспалительные изменения во всей дыхательной системе, которые проявляются в разной степени, приобретают практически все курильщики. Рак губ, рта, языка, горла, гортани, трахеи, бронхиальных труб и легких считается причинно-следственным заболеванием, связанным с курением.

Пищевод, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь.

Введение метаболитов табачного дыма (никотина и смолы) со слюной в пищевод и затем в желудок приводит к развитию хронического, часто эрозивного воспаления, которое может перерасти в язвы и злокачественные опухоли. Нарушена работа желез внутренней секреции, желчного пузыря, поджелудочной железы. Следствием интенсивного и продолжительного курения часто является рак поджелудочной железы и желчного пузыря.

Мочеполовая система

Курение часто приводит к снижению рождаемости у женщин (бесплодие, выкидыш, беременность и роды). Это особенно опасно для женщин, которые продолжают курить во время беременности.

Дети курящих матерей часто рождаются преждевременно, слаборазвиты и имеют низкую сопротивляемость инфекции. Курение у мужчин, особенно интенсивное и продолжительное, часто приводит к проблемам в сексуальной жизни (импотенция, мужское бесплодие). С возрастом мужчины и женщины, которые курят, увеличивают риск злокачественного развития мочеполовой системы.

У курильщиков часто развивается остеопороз (потеря костной ткани, ломкость костей), что повышает риск переломов, особенно переломов шейки бедра. Причина остеопороза у курильщиков связана с неблагоприятным воздействием компонентов табачного дыма на клетки регенерации костной ткани и хроническим дефицитом витаминов (особенно витамина D).

Пассивное курение так же вредно для здоровья, как и активное курение, разница может быть только в интенсивности.

Наблюдается рост заболеваемости раком легких у жен заядлых курильщиков. Дети в присутствии родителей курильщиков не только подвергаются пассивному курению, но и часто сами начинают курить.

Заключение

После изучения этого вопроса можно сделать следующие выводы.

Курение считается типичным фактором риска: оно приносит кратковременную релаксацию, но в долгосрочной перспективе наносит ущерб сердечно-сосудистой системе и в первую очередь вызывает сердечные приступы и атеросклероз. Он увеличивает риск развития различных видов рака, особенно гортани и легких, может вызвать язвы двенадцатиперстной кишки и хронический бронхит. Самое худшее в этих серьезных заболеваниях — это то, что они развиваются с течением времени и лишь постепенно раскрывают свои истинные масштабы.

Табак вызывает такое же привыкание, как и героин, и почитается как самый сильный наркотик. Когда Эверетт Куп, ведущий американский хирург, объявил об этом факте, на него обрушилась буря насмешек со стороны ведущих американских табачных компаний и бесчисленного множества их сторонников среди потребителей.

Наблюдается рост заболеваемости раком легких среди жен заядлых курильщиков. Дети, перед которыми курят родители, не только подвержены пассивному курению, но и часто сами начинают курить.

Жизнь и работа с курильщиками увеличивает риск заболевания раком легких у людей, которые никогда не курили, на 22 процента. У жен заядлых курильщиков риск заболеть раком легких в два раза выше, чем у некурящих.

Жители многоквартирных домов также могут считаться пассивными курильщиками — если один человек курит в подъезде или лифте, то все остальные рискуют заболеть или даже умереть от болезней, связанных с курением.

Табачный дым оказывает сильное влияние на плод — курение (в том числе пассивное) может привести к преждевременным родам и выкидышу, смерти плода и рождению младенца. Дети курящих родителей более подвержены синдрому внезапной смерти младенцев, респираторным заболеваниям и другим проблемам со здоровьем и развитием.

Список литературы

Брайантовая родинка. Поговорим о курении. М: Махаон. 2003
Васильченко Е.А. табачный дым. — – М.: 2004
Горин А.Г. Курение и молодежь. — Киев. 2006
Делариу В.В. Разрушительная сигарета. — М.: Медицина. 2005
Еременко Е.С. Повреждение от курения. М.: Знания 2004.
Зайцев С.Н. Зеркало для курильщика: Учебное пособие по отказу от курения. — N. Новгород, 2003.
Лисицын Ю.П. Если привычка приводит к болезни. Факультет здравоохранения. М. 2004

Образовательный сайт для студентов и школьников

Содержание

Введение
1. Курение
2. Легочно-дыхательная система
3. Сердечно-сосудистая система
4. Вещества, содержащиеся в сигарете влияющие на организм человека
5. Как бросить курить?
Заключение
Список использованных источников

Введение

Ни для кого не секрет, насколько опасно курение, однако же, во всём мире ежедневно выкуривается около 15миллиардов сигарет. По оценкам, в США на лечение болезней, связанных с курением, уходит 50 миллиардов долларов в год. Это значит, что в 1999 на каждую купленную пачку сигарет в среднем пришлось примерно 2,06 доллара, затраченных на лечение заболеваний, связанных с курением.

В иных случаях сумма, в которую обходится лечение этих заболеваний, начинает увеличиваться первых дней жизни человека. Вот только один пример: в ходе исследования, проведённого в США, выяснилось, что у курящих женщин удваивается вероятность того, что у них родится ребёнок с расщелиной губы или нёба, а до того, как ребёнку исполнится два года, может понадобиться не меньше 4-х операций. В среднем у человека, страдающего этой болезнью, за всю жизнь на лечение и связанные с ним расходы уйдёт 100 тыс. долларов. И, конечно же, в деньгах не измерить душевной боли от врождённого дефекта.

1. Курение

Курение табака – основной фактор риска заболеваний органов дыхания: хронического обструктивного заболевания лёгких, пневмонии. ХОЗЛ – это хронические обструктивные заболевания лёгких, для которых характерно прогрессирующее сужение и деструкция бронхиального дерева и лёгочных альвеол. Основной причиной ХОЗЛ является курение. К ХОЗЛ относят два основных заболевания – хронический бронхит и эмфизему. У большинства больных с ХОЗЛ сочетаются оба заболевания. Хронический бронхит у курящих регистрируется в 5-7 раз чаще, чем у некурящих. В последующем хронический бронхит осложняется эмфиземой лёгких и пневмосклерозом, заболеваниями, существенно нарушающими функцию лёгких. Хронический бронхит проявляется кашлем с мокротой, что может быть связано с начальной стадией инфекции дыхательных путей. У одних больных кашель с мокротой – единственный симптом, у других бывает жалобы на затрудненное дыхание или одышку. Воздух, которым мы дышим, должен быть очищен, прежде чем он попадет в нижнюю часть лёгких. Эту функцию выполняет слизь, клейкая жидкость, которая содержится вносу и верхних дыхательных путях. Слизь захватывает грязь и бактерии, в то время как крохотные волоски-реснички отводят слизь из лёгких в носовую полость и горло. Смола же оседая в лёгких, раздражает дыхательные пути, в результате чего они сужаются, выделение слизи увеличивается, и реснички уже не справляются со своей задачей, так что слизь, грязь и бактерии остаются в лёгких. Эмфизема означает патологию альвеол, когда ткань вокруг альвеол изменяется, они становятся расширенными и на рентгеновском снимке выглядят как отверстия в лёгких. Главный симптом – одышка. Бывает кашель, но менее выраженный, чем при хроническом бронхите. Грудная клетка становится бочкообразной. ХОЗЛ развивается медленно, в течение 10-15 лет. Тот, кто рано начал курить, рискует тяжело заболеть в самом продуктивном возрасте — в 30-40 лет. Первым проявлением болезни, которая долго протекает, скрыто, служит хронический кашель, который ещё называют кашлем курильщика. Постепенно нарастает одышка, любое усилие – подъем по лестнице, лёгкая пробежка – вызывает затруднение дыхания. Ещё позже человек начинает задыхаться даже при одевании, мытье и т.п. Для формирования ярко выраженной ХОЗЛ обычно бывает необходимо от 20 до 40 лет.

Хроническая природа этих заболеваний означает, что те, у кого они развились, могут жить многие годы, но с определенной степенью дискомфорта и потерей трудоспособности. В худшем варианте, страдающие этими заболеваниями люди могут оказаться в зависимости от систем поддержания жизни, например, постоянного лечения кислородом. Приблизительно 90% смертей от ХОЗЛ относятся на счёт курения .Заядлые курильщики имеют в 30 раз более высокий риск развития ХОЗЛ по сравнению с некурящими. Среди причин смерти, связанных с курением, хроническое обструктивное заболевание лёгких находится на втором месте после сердечно сосудистых заболеваний, и по оценкам ВОЗ в 2003 году от этого заболевания погибло 1,3миллиона человек.

2. Легочно-дыхательная система.

В области дыхательных путей большого сечения развивается кашель и активизируется выделение мокроты. Малые дыхательные пути воспаляются и сужаются. Длительное воздействие дыма оказывает повреждающее действие на реснички эпителия и затрудняет их нормальное функционирование. Хронический бронхит курильщиков приводит к нарушению выделения слизи с помощью ресничек. В легких курильщиков обнаруживается повышенное содержание воспаленных клеток. Приступы астмы происходят чаще и приобретают более тяжелую форму. Возникает склонность к рецидивам респираторных инфекций.

3. Сердечнососудистая система.

После каждой выкуренной сигареты повышается систолическое и диастолическое давление крови. Также увеличивается число ударов сердца и его минутный объем. Кроме того, сигаретный дым вызывает сужение сосудов периферических артерий. Наряду с этим курение способствует развитию состояний, приводящих к образованию тромбов, вследствие: ускоренной агрегации и адгезии тромбоцитов; повышения уровней фибриногена в плазме и вязкости крови; сокращения периода жизни тромбоцитов и времени свертывания крови.

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Курение приводит к повышению общего содержания холестерина в сыворотке крови и уровня свободных жирных кислот в плазме. Курение также усиливает риск наступления внезапной смерти и развития атеросклеротического заболевания периферических сосудов, что, в свою очередь, повышает риск омертвления ткани и ампутации конечностей у таких пациентов. Наряду с этим курение самым непосредственным образом взаимосвязано с гипертензией и повышением содержания холестерина в крови, что повышает риск развития коронарной болезни и сердечно- сосудистой болезни. Исследованиями установлено, что риск сердечно — сосудистых заболеваний и преждевременной смерти повышается в два раза для женщин, выкуривающих всего три сигареты в день.

Вряд ли каждый, кто впервые прикасается к сигарете, всерьез задумывается о последствиях этого шага. Да, нельзя не отрицать, что некоторые из попробовавших единожды, больше к сигарете никогда не прикасались. Некоторые. Но не большинство. Кто-то впоследствии начинает курить сам, кого-то подсаживают в компании… И каждый считает себя абсолютно неуязвимым, так как пагубные последствия курения сказываются на здоровье человека значительно позже, нежели он задумывается о них. Современные ученые говорят о том, что за последние 20 лет число курильщиков в России увеличилось на 450 тысяч человек, из которых более трех миллионов – подростки.

Статистика также свидетельствует о том, что возраст, в котором человек преступает к курению, значительно снизился. Среди курящих стало больше лиц женского пола (хотя еще в 1985 году процент курящих мужчин был в 2/3 выше). Примерно такие же данные характерны и для остального мира, вот почему во всех западноевропейских странах, в том числе в США, ведется упорная, антиникотиновая пропаганда (введен ряд ограничений, связанных с курением в общественных местах; рост цен на табачную продукцию, апеллирующий к понятию экономии и пр.).Однако даже такие меры не могут сократить количество курящих настолько, чтобы это не было опасным для остального общества, ведь опыт пассивного курения (при том регулярного, если курят ваши близкие или люди, с которыми вы проводите достаточно много времени) может привести к таким заболеваниям: рак( легкого, молочное железы, головного мозга), хронические заболевания уха горла и носа, сердечнососудистые заболевания, заболевания дыхательной системы, бесплодие.

Но самым вредным процесс курения является непосредственно для самого курильщика. Всем известен тот научный факт, что капля никотина убивает лошадь. Но, вероятно, что все эти крылатые фразы призваны просто-напросто навести на курильщика беспричинный страх? В таком случае, вот еще несколько результатов недавних исследований по изучению влияния никотина на живой организм, проведенных над животными: птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином. Кролик погибает от ¼ капли никотина, собака – от 1/2.

Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг или 2-3 капли. Несложно рассчитать, что если в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь, то выкуренные 25 сигарет в день практически гарантируют вам получение вышеупомянутой смертельной дозы. Только вдумайтесь в эти цифры: в течение 30 лет курильщик выкуривает примерно 20000 сигарет, или около 160 кг табачного сырья, поглощая, в среднем, 800 г никотина.

А теперь стоит разобраться, какие вещества содержаться в сигарете, и каким образом они влияют на человеческий организм.

Нужна помощь в написании реферата?

4. Вещества, содержащиеся в сигарете влияющие на организм человека

А) Никотин.

Никотин относится к нервным ядам, который в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствуя учащению дыхания и частому сердцебиению. В больших дозах никотин способен тормозить (в результате – парализовать) деятельность клеток Центральной Нервной Системы (ЦНС), в том числе вегетативной. Расстройство нервной системы может проявляться в таких факторах как дрожащие руки, понижение трудоспособности, ослабление памяти. Никотин является чрезвычайно токсичным соединением, многократное употребление которого вызывает физическую и психологическую зависимость. Портит структуру ногтей, цвет и крепость зубов, влияет на цвет кожи и силу волос. Никотин – один из главных провокаторов шизофрении. Помимо этого, никотин воздействует на железы внутренне секреции, в частности, на надпочечники (которые выделяет в кровь специальный гормон – адреналин, вызывающий спазм сосудов, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений). Пагубно влияет никотин и на органы половой системы – у мужчин никотин способен вызвать снижение потенции, у женщин – бесплодие.

Б) Угарный газ.

При курении в кровь поступает большое количество угарного газа, который, соединяясь с гемоглобином (основная роль которого заключается в транспортировки кислорода по организму), нарушает процесс обмены веществ и тем самым способен вызвать кислородное голодание мозга. Кроме того, под воздействием угарного газа, кровеносные сосуды курильщика постепенно становятся менее эластичными и более узкими. Это также снижает вероятность нормального питания кислородом головного мозга. В итог на заучивание определенного текста курильщик тратит на два часа больше некурящего.

В) Смола.

На картинке представлена оседающая на легких курильщика смола. Легкие становятся менее эластичными, в них накапливается большое количество мокроты, они быстро стареют, вентиляция в легких нарушена, созданы идеальные условия для развития рака.

Г) Радиоактивные компоненты.

К радиоактивным компонентам, которые были найдены в очень высокой концентрации в табачном дыму, относятся следующие вещества: полоний-210 и калий-40, радий-226, радий-228 и торий-228. Давно и точно подтверждено и установлено, что радиоактивные компоненты являются канцерогенами, то есть способствуют развитию раковых опухолей в организме.

В свою очередь, смерть от курения не является единообразной. Проникая в клетки, вредные вещества поражают наиболее уязвимые участки организма и пагубно отражаются на их функционировании.

Из диаграммы № 1 следует заключить, что большинство смертей от курения происходит из-за поражения вегето-сосудистой системы, а следовательно головного мозга. Вот почему работа, связанная с умственной деятельностью, дается курящему человеку намного труднее, чем человеку, отказавшему этой вредной привычке войти в свою жизнь.

Нужна помощь в написании реферата?

5. Как бросить курить?

Нужно понять, что с сигаретами вы ничего не приобретаете, а только теряете свое здоровье, красоту, молодость. Сигареты вам не нужны для нормальной жизни, они съедают вас изнутри, забирают ваши силы. Отказавшись от них, вы совсем ничего не потеряете. Придется научиться расслабляться самостоятельно, чтобы пропала необходимость в регулярной стимуляции органов чувств с помощью табака. Для этого найдите себе хобби, новое увлечение. Начните жить новой, здоровой и полноценной жизнью. Неужели вы не хотите увидеть, как будут расти ваши дети, взять на руки внуков и станцевать на их свадьбе? С каждой выкуренной сигаретой ваш шанс до этого дожить становится все меньше.

Заключение

Всемирная Организация здравоохранения считает курение одной из глобальных угроз здоровью и благополучию населения планеты. По данным международной организации, ежегодно от связанных с курением болезней умирают более 5 миллионов человек. Каждые восемь секунд в мире преждевременно умирает курильщик, причем каждый десятый из них – россиянин. Сейчас в России курит каждый третий, что составляет около 55миллионов человек. Если тенденция роста потребления табачных изделий в мире сохраниться, к 2020 году число связанных с курением преждевременных смертей возрастет до 10 миллионов в год, а к 2030 году курение станет одним из наиболее существенных факторов преждевременной смертности во всем мире.

Список использованных источников

1. Горин А.Г. Курение и человек. – М: Аспект Пресс, 1999. – 318с.
2. Васильченко Е.А. Табакокурение. – М.: Аспект Пресс, 2000. – 227с.
3. Еременко Е.С. Вред курения. – М.: РЦЗД РАМН, 2004. – 115с.
4. Максимова Т. М.Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения. – М.: Российская ассоциация общественного здоровья, 2002. – 204с.

ПРОБЛЕМА КУРЕНИЯ СРЕДИ СТУДЕНТОВ УРАЛЬСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

Врачи являются важнейшим звеном в процессе контроля над табаком, так как. у них есть уникальная возможность быть примером, проводить консультирование курящих лиц, желающих бросить курить, и повышать осведомленность населения о вреде курения. Однако в России сложилась парадоксальная ситуация, когда уровень курения табака среди самих врачей достигает 30%, [2] и это является наиболее значимым препятствием в активном участии в процессе контроля над табаком. . В тоже время большинство из них начинает систематически курить в годы учебы в медицинском вузе.

Учитывая все вышесказанное с сентябрь по декабрь 2012г. сотрудниками кабинета профилактики зависимостей Уральского государственного медицинского университета (УГМУ), было проведено анкетирование среди студентов медицинского вуза г. Екатеринбурга.

Цель исследования

Изучить уровень распространенности табакокурения в группе студентов 1, 3 и 5 курсов Уральского государственного медицинского университета, провести сравнение с данными исследования 2008г.

Материалы и методы исследования

В анонимном анкетировании приняло участие 397 чел., студентов 1, 3 и 5 курсов УГМУ, обучавшихся на всех факультетах вуза. Всем участвующим в опросе была гарантирована анонимность; все студенты одной группы или потока заполняли анкету одновременно, находясь в одном помещении, под руководством специально подготовленных интервьюеров в соответствии со стандартной методикой опроса.

Исследование распространенности употребления табака проводилось с использованием анкеты ESPAD, адаптированной к возрасту испытуемых и целям исследования. Методологической основой анкеты являются научные разработки Экспертного комитета по эпидемиологии наркотиков Группы Помпиду Совета Европы. Инструмент исследования – анонимная анкета, включавшая вопросы о курении, употреблении алкоголя и наркотиков, а также ряд вопросов, посвященных образу жизни студентов, аспектам информированности о вреде употребления наркотических средств, отношения к их употреблению, возможности достать ПАВ. Национальный научный центр наркологии Минздрава России (Москва) рекомендовал данный инструмент для проведения исследований среди студентов вузов. [3] Полученные данные были сведены в электронную базу данных. Обработка проводилась методами статистического анализа в пакете прикладных программ (ППП) SPSS.

Всего в исследовании приняли участие 312 женщин (78,6 %) и 85 мужчин (21,4 %). Средний возраст респондентов составил 19,9±0,1 лет (min – 17 лет, max – 28 лет; 25% процентиль – 19; 50% процентиль – 20; 75% процентиль – 21; медиана – 20). Около половины студентов (48,9 %) учились на лечебно-профилактическом факультете, 26,7 % – на медико-профилактическом, 22,9 % – на педиатрическом факультете. В единичных случаях в исследовании принимали участие студенты стоматологического, фармацевтического факультетов, курса клинической психологии. В целом выборка студентов включенных в исследование по полу, возрасту и представительству факультетов, может считаться репрезентативной.

Результаты исследования и их обсуждение.

Сколько раз в жизни (если такое было) Вы курили сигареты? (%)

Количество проб табака

С нашей точки зрения, было крайне важным выяснить половые особенности уровня знакомства с табаком. Так, у мужчин этот уровень составил 71%, у женщин - 60 %. Единичные пробы у мужчин и женщин были отмечены в 17,6 % и 17,4 % соответственно. От 3 до 40 случаев курения в женской когорте отмечалось в большем числе случаев (23,2 % против 21,3 % у мужчин). Чуть больше трети мужской части респондентов (31,8 %) курили большое число раз в жизни (от 40 и более), у женщин этот показатель составил 19%.

Сколько сигарет Вы выкуривали за последние 30 дней? (%)

Количество проб табака

Менее одной сигареты в неделю

Менее одной сигареты в день

1-5 сигарет в день

6-10 сигарет в день

11-20 сигарет в день

Больше чем 40 сигарет в день

В общей группе исследования не курили ни разу в течение последнего месяца более семидесяти процентов респондентов (77,3 %), около семи процентов (6,5 %) курили эпизодически, каждый пятый (16,1%) курил систематически. Среди мужской части респондентов за последний месяц ни разу не курили более половины молодых людей, а уровень систематического курения составил около сорока процентов (35,3 %). В женской группе удельный вес некурящих в последнее время составил (82,7%), уровень ежедневного курения был чуть больше десяти процентов (10,9 %). На первом и пятом курсах в течение последнего месяца был отмечен минимальный удельный вес курящих (22,9% и 20,8 соответственно), а доля курящих на третьем курсе составила 24,5%. В свою очередь доля систематически курящих студентов на первом курсе была самой минимальной (16,7%), на пятом курсе она составила 21,6%, а самый большой удельный вес систематически курящих студентов был выявлен на третьем курсе -25,3%.

Используя данные исследования, проведенные в УГМА в 2008 г. с применением аналогичного исследовательского инструмента [4], мы смогли провести сравнение данных по актуальному курению в 2008 г. и в 2012 г. При проведении сравнительного анализа был отмечен ряд положительных тенденций (табл. 2). Так, увеличивается удельная доля интактных к табаку студентов. Это отмечается на 1, 3 и 5 курсах. Снижается доля курящих более 40 раз студентов на всех курсах. Количество проб табака как и у мужчин так и у женщин за последние 30 дней ниже, чем по результатам анкетирования 2008.

Выводы

1. Проведенное исследование показало высокий уровень знакомства будущих врачей с курением табака (64%) и в большинстве случаев это знакомство было не единичным, а множественным, что говорит о высокой степени риска возникновения у студентов никотиновой зависимости в будущем. Таким образом, 7 из 10 будущих врачей-мужчин имели опыт курения. Весьма беспокоит то обстоятельство, что 60 % будущих врачей-женщин знакомы с курением, при этом одна пятая из них курила табак более 40 раз в жизни, что необходимо отнести к весьма негативному прогностическому факту. Сравнение уровня знакомства с табаком между первым и третьим и пятым курсами показало, что если на первом курсе не курил каждый второй студент, то к третьему курсу – только каждый третий, на пятом курсе не курили 36% студентов. Сокращение доли интактных к табаку студентов на третьем курсе необходимо расценивать как чрезвычайно негативную тенденцию, однако положительным можно считать тот факт, что к пятому курсу доля интактных к табаку студентов снова увеличивается. Также на третьем курсе выявлено больше всего множественных проб сигарет, что говорит о формирующейся зависимости от табака в этой группе студентов.

2. Рассматривая ситуацию с активностью курения студентов (употребление табака за последние 30 дней), мы столкнулись с весьма высоким уровнем такового – систематически курил почти каждый пятый респондент (16,1 %). Более высокий уровень ежедневного курения был выявлен у молодых людей (более 35,3 %), ежедневно курит каждая десятая девушка (10,9 %). Исследование показало также, что на первом курсе систематически употребляет табак 15,6 % студентов. Среди студентов третьего курса удельный вес ежедневно курящих табак был выше, достигая 16,7 %.

3. Однако уменьшилась распространенность курения в сравнении с анкетированием 2008 года. Наблюдается снижение количества проб табака как на всех курсах, так и в половой градации.

Таким образом, полученные данные наглядно продемонстрировали чрезвычайно высокий уровень знакомства с табаком и систематического курения в группе студентов Уральского государственного медицинского университета, уровень курения среди мужчин превысил показатели ВОЗ в данной возрастной категории (35,3%). Исследование также показало положительную тенденцию снижения роста удельного веса студентов курящих систематически на старших курсах.

1. Марцевич, С. Ю. Проблема табакокурения в России. Медикаментозная терапия никотиновой зависимости: новые и старые препараты с позиции доказательной медицины / С. Ю. Марцевич, Ю. В. Лукина // Профилактическая медицина. -2010. - Т. 13, № 6. - С. 24-28.

2. Особенности распространенности и клиники табакокурения среди врачей терапевтического и хирургического профилей / А. И. Кислов, Е. В. Волкова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2012. - № 1 (21). - С. 130-137.

3. Рамочная Конвенция ВОЗ по борьбе против табака. – ВОЗ, Инициатива освобождения от табачной зависимости, Швейцария, Женева. – 2005.

5. Фадеева Е.В., Корчагина Г.А., Огурцов П.П., Григорьева А.А.// Изучение распространенности потребления психоактивных веществ в студенческой среде // Наркология. – 2012. – № 12. – С. 37-43

6. West R., Shiff man S. Fast facts: smoking cessation. — Second edition. — 2007. — 82Р.

Читайте также: