Доклад на тему изжога

Обновлено: 18.05.2024

Изжога — это дискомфортное жжение за грудиной, распространяющееся вверх от эпигастрия. У здоровых людей появляется при пищевых погрешностях и злоупотреблении алкоголем. Наиболее часто наблюдается при рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки. Реже возникает при других болезнях органов ЖКТ, инфекционной и неврологической патологии. Для выявления причин изжоги проводят ЭГДС, внутрижелудочную и внутрипищеводную рН-метрию, тесты для определения желудочной секреции, УЗИ брюшной полости, микробиологические исследования. С целью предупреждения и уменьшения загрудинного жжения рекомендована коррекция диеты, отказ от курения, спиртного, прием антацидов.

Общая характеристика

Изжога ощущается как жжение или жар по ходу пищевода, часто сочетается с кислой отрыжкой, поперхиванием и покашливанием. Дискомфортное ощущение возникает в подложечной области, распространяется вверх за грудину, может отдавать в шею и ощущаться в горле. Зачастую симптом появляется спустя полчаса после еды. У здорового человека изжоге обычно предшествует переедание, употребление острых, копченых и жареных продуктов, спиртных напитков, крепкого чая, кофе. При желудочно-кишечной патологии загрудинное жжение бывает связано с приемом как раздражающей, так и обычной пищи.

Усилению изжоги способствует отдых в горизонтальном положении, наклоны тела вперед, физические нагрузки сразу после еды. После жгущего ощущения в пищеводе часто возникает першение в горле. При учащении эпизодов загрудинного жжения до нескольких раз в неделю, их сопровождении кашлем и другими признаками диспепсии (частой кислой, гнилостной отрыжкой, тошнотой) рекомендуется проконсультироваться у гастроэнтеролога. Сочетание изжоги с рвотой кровью, темным стулом, интенсивными болями в грудной клетке и спине служит показанием для обращения за скорой медицинской помощью.

Механизм развития

Обычно изжога связана с повреждающими воздействиями на эзофагеальную слизистую. Чаще всего симптом провоцируется рефлюксом желудочного сока и перевариваемого химуса. При этом раздражающий эффект оказывает как соляная кислота, так и протеолитические ферменты, а появление изжоги зачастую свидетельствует о наличии эзофагита. В ходе эзофагоманометрических исследований было установлено, что у большинства пациентов, испытывающих загрудинное жжение после еды, ослаблен кардиальный сфинктер, уровень pH в дистальной части пищевода не превышает 4,0.

Рефлюксный механизм развития симптома характерен как для гастроэнтерологических заболеваний, так и для изжоги при беременности. В период гестации ослаблению кардии способствует повышение внутрибрюшного давления из-за увеличения растущей матки. Дополнительным патогенетическим звеном у беременных и пациентов, страдающих язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, гиперацидным гастритом, хеликобактериозом, становится высокая агрессивность желудочного сока за счет увеличения его кислотности и усиление несостоятельности кардии на фоне гипермоторики желудка.

Механизм развития изжоги при атрофическом гастрите, стенозе привратника и раке желудка основан на недостаточном переваривании пищи, преобладании бродильных процессов, образовании большого количества молочной, масляной и других органических кислот. Застой химуса, вызванный нарушением эвакуации, сопровождается растяжением желудочной стенки и кардиального сфинктера с забросом содержимого в пищевод. После тотальной гастрэктомии жжение провоцируется действием на пищеводную слизистую желчи и панкреатических ферментов, поступающих через сформированный анастомоз.

Реже загрудинное жжение обусловлено растяжением эзофагеальной слизистой при ахалазии кардии, объемных новообразованиях, стриктурах. Таким же является патогенез изжоги при гипермоторной дискинезии пищевода, однако усугубляющим фактором часто становится снижение порога чувствительности на фоне вегетативных расстройств. Особый патофизиологический механизм лежит в основе формирования симптома у больных с височной эпилепсией. При соматосенсорных пароксизмах ощущение жжения за грудиной вызвано наличием очага патологической импульсации в головном мозге.


Классификация

С учетом преимущественной локализации дискомфортных ощущений различают чаще встречающуюся изжогу в груди и менее распространенную форму с жжением в горле. Для определения тяжести симптома обычно используют частоту и обстоятельства его развития, интенсивность, связь с приемом пищи, другие особенности испытываемых дискомфортных ощущений. Такой подход эффективен для проведения диагностического поиска, подбора оптимальных способов коррекции изжоги с учетом причин ее возникновения. На основании предложенных критериев выделяют три степени тяжести расстройства:

  • Легкая изжога. Загрудинное жжение появляется не чаще раза в месяц, обычно провоцируется пищевыми погрешностями, быстро проходит самостоятельно после коррекции рациона. Может сочетаться с отрыжкой воздухом или кислым желудочным содержимым. Наблюдается у 51,4% мужчин и 48,5% женщин без хронической патологии пищеварительных органов.
  • Умеренная (средняя) изжога. Беспокоит пациента еженедельно от 1 до 3 раз. Отмечается после употребления как раздражающих, так и привычных для больного продуктов. Зачастую выявляется в рамках диспепсического синдрома с тошнотой, кислой или гнилостной отрыжкой. Обычно свидетельствует о развитии гастроэнтерологической патологии.
  • Тяжелая (выраженная) изжога. Проявляется практически ежедневно, сочетается с отрыжкой, тошнотой, иногда рвотой, неустойчивостью стула, абдоминальными болями. Зачастую связана с едой, хотя может возникать натощак. Необходима срочная диагностика для определения заболевания, послужившего причиной симптома. Обнаруживается у 1,2% мужчин и 3,4% женщин.

2. К вопросу о механизме изжоги в книге Актуальные вопросы гастроэнтерологии / под ред. Василенко В.Х. – 1971.

3. Изжога: распространённость, клиническое значение, ведение пациентов / Лапина Т. Л. // Фарматека. Ежегодный сборник избранных научных статей. Гастроэнтерология – 2006.

Изображение 1: Изжога - клиника Семейный доктор

Изжога – это чувство дискомфорта и жжения в верхней части живота (подложечной области) и в груди (точнее за грудиной – по ходу пищевода). Изжога вызывается попаданием в пищевод содержимого желудка, обладающего высокой кислотностью. Для желудка кислая среда является нормальной, она – необходимая составляющая пищеварительного процесса. А вот пищевод предназначен лишь к транспортировке пищи, и попадание в него кислоты из желудка вызывает раздражение слизистой.

Симптомы, сопутствующие изжоге

Изжога часто сопровождается отрыжкой и вздутием живота (метеоризмом). Может возникать чувство тошноты.
Изжога появляется, как правило, после еды и может продолжаться значительное время – до 2-х часов и дольше. Положение лёжа и наклоны туловища могут спровоцировать или усилить изжогу.
В некоторых случаях пациенты жалуются, что изжога затрудняет глотание, мешает спать. У астматика изжога может вызвать хрипы в горле, кашель и затрудненность дыхания.
Иногда за изжогу можно принять жжение в груди, вызванное проблемами сердечно-сосудистой системы (так может проявляться стенокардия). Однако жгучее ощущение за грудиной при стенокардии возникает обычно после физической нагрузки или стресса и с приемом пищи не связано. В случае стенокардии жжение пройдет, если принять нитроглицерин, а вот на изжогу нитроглицерин не действует. Если Вам удалось победить изжогу с помощью нитроглицерина, обратитесь к кардиологу – необходимо сделать ЭКГ и проверить состояние сердца.

Причины изжоги

Изжога может возникнуть даже у здорового человека. В качестве непосредственной причины возникновения изжоги могут выступить:

  • переедание. При чрезмерном количестве съеденной пищи желудок растягивается, и воздух, находившийся в просвете желудка, попадает в пищевод. Вместе с воздухом в пищевод могут попасть и капли желудочного содержимого;
  • слишком большое количество съеденных цитрусовых. Сок цитрусовых еще больше увеличивает кислотность в желудке, что приводит к раздражению слизистой;
  • специи и пряности. Слизистая желудка адаптирована к блюдам определенной остроты. Употребление неожиданно острой пищи (какого-нибудь экзотического блюда) весьма вероятно вызовет у Вас изжогу;
  • кофе, если выпить его слишком много или сделать чересчур крепким;
  • газированные напитки или пища, вызывающее повышенное газообразование. Скопившиеся в желудке газы будут выходить через пищевод (отрыжка), и при этом капли содержимого желудка вызовут раздражение слизистой;
  • аэрофагия, то есть проглоченный воздух. Наглотаться воздуха можно, например, если разговаривать за едой;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • стресс;
  • поднимание тяжестей и наклоны сразу после еды, повышающие внутрибрюшное давление.

Изображение 2: Изжога - клиника Семейный доктор

  • курение. Табачный дым провоцирует выделение избыточного желудочного сока, раздражая слизистую желудка;
  • излишний вес (ожирение). При ожирении повышается внутрибрюшное давление; . В этом случае внутрибрюшное давление повышается за счет увеличившейся матки;
  • слишком тугая одежда, сдавливающая брюшную полость.

Периодически возникающая изжога является симптом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как:

    ;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • хронический гастрит с повышенной секрецией; желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронический панкреатит;
  • хронический холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • недостаточность пищеводного сфинктера; или поджелудочной железы.

Изжога: что делать?

При приступе изжоги врачи назначают адсорбенты, обволакивающие средства, препараты, снижающие кислотность. В качестве домашнего средства часто используется сода, однако применять её как регулярное средство нежелательно. Сода, хотя и нейтрализует кислоту, при попадании в желудок вызывает увеличение углекислого газа, который создаёт повышенное давление внутри желудка и может вызвать повторный приступ изжоги.

Если изжога возникает время от времени, следует предположить наличие какого-то хронического заболевания. В этом случае необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти обследование.

Профилактика изжоги

Какой бы ни была причина изжоги, есть меры, которые однозначно пойдут Вам на пользу:

  • питайтесь правильно. Минимизируйте употребление жирной, острой и солёной пищи. Старайтесь поменьше употреблять шоколад, кофе, алкоголь, газированные напитки. Избегайте обильных трапез. Пищу следует тщательно пережёвывать;
  • не ложитесь спать сразу после еды, не поднимайте тяжестей и не наклоняйтесь;
  • носите одежду, не сдавливающую брюшную полость;
  • следите за своим весом;
  • бросьте курить.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Изжога – распространенное явление. Сложно найти человека, которому оно незнакомо. Однако актуальность и информированность о проблеме существенно различаются. Перечень причин часто сводится к перееданию или употреблению определенных раздражающих продуктов, а лечение – к приему волшебной таблетки, снимающей симптоматику. От чего же появляется изжога? Какие существуют альтернативные способы борьбы?

Понятие изжоги

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Изжога может быть симптомом серьезного заболевания

Главной составляющей секрета желудка является соляная кислота. Она обуславливает кислую среду. Стенки данного органа изолированы от ее действия специальной слизью.

В пищеводе уровень кислотности значительно ниже и такой пленки нет. В нормальной ситуации попавшая в желудок пища не может двигаться в обратном направлении. Обеспечивает это круглая мышца. Научное ее название – сфинктер.

По ряду причин природный процесс нарушается. Продукты уже вместе с соляной кислотой попадают обратно в пищевод и разъедают слизистую оболочку. Результат – ожог органа, который проявляется в определенной симптоматике.

Рассматриваемый недуг часто не воспринимается серьезной проблемой, однако это не правильно. Он может быть симптомом серьезных заболеваний. И речь идет о расстройствах не только пищеварительной системы.

Характерная симптоматика

Ощущение жара в груди — основной симптом изжоги

Главный признак рассматриваемого недуга – это ощущение жжения/жара в пищеводе (в верхней части живота и за грудной клеткой). Нарастание интенсивности симптомов наблюдается во время наклонов или в положении лежа.

Единичные или редкие проявления проблемы можно решать своими силами. Врачебная консультация требуется при дополнении симптоматики интенсивным кашлем. Это же касается ситуаций, когда изжога имеет место после приема определенных медикаментозных препаратов.

В ряде случаев требуется неотложная врачебная помощь. При этом рассматриваемое явление сопровождается такими осложнениями:

  • кровяные вкрапления в кале и/или рвотной массе;
  • интенсивные болевые ощущения в груди и/или спине.

Проявляется изжога в большинстве случаев после еды (по истечении 15 минут) или во время ночного отдыха. Опасность отсутствия должного лечения состоит в возможных серьезных последствиях.

Информированность лечащего врача о дополнении чувства жжения в груди прочими изменениями в организме поможет специалисту определить причину проблемы. Важными являются все детали (независимо от степени из болезненности и интенсивности проявления).

Причины жжения в груди

Изжога после еды

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Часто изжога возникает после употребления жирной пищи

В результате приема некоторых продуктов питания происходит чрезмерная выработка соляной кислоты. К таковым относятся:

  • копчености;
  • маринады;
  • жирная, острая, приготовленная путем обжаривания еда.

Возбудителями могут выступать продукты с повышенной кислотностью. К таковым относятся некоторые фрукты (особенно цитрусовые). Изжога после томатов и блюд, приготовленных с их использованием, объясняется чрезмерным образованием желудочного сока.

Погрешности в питании – наиболее распространенная причина рассматриваемого явления.

Изжога вместе со вздутием живота

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Иногда изжога сопровождается со вздутием кишечника

Сочетание таких явлений говорит о нарушениях здоровой микрофлоры кишечника. Наличие болезнетворных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте стремительно растет. В процессе их жизнедеятельности вырабатывается газ.

Основное место локализации последнего – кишечник, однако попадание в двенадцатиперстную кишку и желудок тоже часто встречается. Результатом является совокупность таких явлений, как:

  • метеоризм;
  • жжение в груди;
  • постоянная отрыжка;
  • специфический запах ацетона изо рта;
  • расстройства стула, тошнота, неприятные ощущения в зоне живота (проявляются на более поздних этапах).

Опасность состоит в высокой вероятности интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий, в длительном расстройстве стула, в нарушениях процесса переваривания пищи. Результат – подавление работоспособности иммунной системы, изменение окраски кожных покровов.

Изжога во время беременности

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Изжога во время беременности — частое явление

Причины этому следующие:

  1. Токсикоз. К проявлению жжения в груди приводит обратное естественному процессу движение продуктов при рвоте.
  2. Расслабление гладких мышц. Происходит под действием гормона прогестерона. Его уровень во время беременности существенно увеличивается. Сфинктер хуже выполняет свою функцию, и желудочный секрет легко может попасть в полость пищевода.
  3. Повышенное давление на желудок. Приводит к неестественному смещению органа. Причина этому – воздействие увеличенной матки. Явление характерно второй половине беременности.

Изжога при беременности — процесс природного характера. Однако бороться с ней необходимо, так как воздействие на стенки пищевода остается таким же негативным.

Другие причины изжоги

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Вредные привычки — одна из причин изжоги

Существуют и другие возбудители рассматриваемой проблемы. К ним относятся:

Точное определение возбудителя проблемы может дать квалифицированный специалист. Самостоятельно к этому вопросу лучше не подходить: ошибка в диагнозе будет чревата назначением неправильного лечения.

Лечение изжоги

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Лекарство от изжоги должен назначать доктор

Первым обязательным этапом терапии является выявления причины рассматриваемого явления. Подавление симптоматики не дает продолжительных результатов и скоро проблема возвращается.

При единичных или редких проявлениях возможен самостоятельный анализ образа жизни, рациона, вредных привычек и так далее. Регулярное проявление болезненного состояния – весомый повод для посещения профильного специалиста.

Последний проведет опрос, назначит проведение необходимых лабораторных исследований и на основе полученной информации сделает заключение о причине изжоги. Заключительный этап – назначение оптимальной схемы лечения.

Наиболее распространенный метод борьбы с чувством жжения в груди – это прием специальных фармацевтических препаратов. Однако это не единственный способ. Народная и традиционная медицина предлагает и другие варианты лечения.

Медикаменты

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Антациды быстро уберут симптомы изжоги, но причину появления недуга не вылечат

Для снятия симптоматики применяются препараты различных групп. Это могут быть:

  1. Антациды. Их действие направлено на подавление кислотности в желудке.
  2. Альгинаты. Уменьшают влияние на слизистую пищевода.
  3. Антисекреторные препараты. Тормозят выработку секрета желудка.
  4. Прокинетики. Повышают интенсивность сокращений пищевода, улучшают функциональные способности сфинктера, способствуют скорейшему продвижению пищи.

Их использование улучшает состояние, однако не следует забывать о необходимости лечения первопричины. В противном случае можно готовиться к постоянно повторяющемуся болезненному состоянию.

Народные средства

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Настой из ромашки может помочь при изжоге

Эффективность народных методов борьбы с рассматриваемой проблемой не всегда высокая. Однако при отсутствии под рукой фармацевтических препаратов они могут оказать ощутимую помощь. Наиболее популярными средствами являются:

  1. Ромашка. Две столовые ложки сухого сырья помещают в выбранную емкость, заливают водой температуры кипения. Требуемый объем жидкости – 200 миллилитров. После двадцатиминутного настаивания продукт процеживают и медленно выпивают. Периодичность процедуры – до 4-х раз в сутки.
  2. Дягель. Измельчить в порошок сухие корни и листья растения, щепотку продукта запарить кипятком (200 миллилитров), настоять треть часа, пить трижды в день. Получаемый объем приравнивается одной рекомендуемой дозе.
  3. Семена льна. Они измельчаются с помощью кофемолки. Во время очередного приступа чайная ложка полученного порошка заливается стаканом кипятка. Состав остуживается до комфортной температуры и употребляется маленькими глотками. Если измельчить сырье нет возможности, можно использовать цельные семена. Рецепт остается без изменения, однако продолжительность настаивания следует продлить до двух часов. Продолжительность терапии – две недели.

Травы являются активными аллергенами. Проявление даже незначительной отрицательной реакции – весомый повод для отказа от них.

Диета

От чего появляется изжога: особенности проблемы

Людям, страдающим на изжогу, нужно придерживаться диеты

Главные принципы, которых следует придерживаться:

  • полноценность с точки зрения содержания различных ценных химических элементов (разнообразие);
  • отказ от чрезмерно горячей и холодной пищи;
  • исключение твердой пищи;
  • сведение к минимуму употребление агрессивной пищи.

Продукты, рекомендуемые к использованию:

  • нежирные сорта мяса (готовить их следует путем варки или запекания);
  • овощи;
  • диетические молочные продукты, первые и вторые блюда;
  • злаковые культуры;
  • сладкие фрукты.

К агрессивным продуктам относятся:

  • приправы;
  • кофе и крепкий чай;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия, приготовленные с использованием крема;
  • алкоголь;
  • жирные продукты, в том числе молочные;
  • лук и чеснок;
  • кислые фрукты и соки из них;
  • различные соусы;
  • томаты и их производные (томатный сок, аджика, кетчуп и так далее);
  • жареные блюда;
  • газированные напитки;

Корректировка рациона часто является наиболее правильным подходом к лечению изжоги.

Помощь беременным

От чего появляется изжога: особенности проблемы

При лечении изжоги, беременным необходимо проконсультироваться у врача

Особое положение женщины накладывает ряд ограничений на использование средств борьбы с рассматриваемым болезненным чувством. Трудности состоит в следующем:

  • не все препараты разрешены и безопасны для матери и ребенка;
  • травы являются сильными аллергенами, вероятность негативной реакции на них значительно возрастает при беременности;
  • причина в большинстве случаев является естественной, и устранить ее до рождения ребенка не представляется возможным.

Оптимальная борьба с проблемой осуществляется путем корректировки рациона и образа жизни. Переходить к приему средств народной и традиционной медицины рекомендуется, если положительные результаты таких попыток отсутствуют или являются недостаточными. Определение требуемого курса терапии должно возлагаться на квалифицированного врача.

Профилактика возникновения изжоги

Предупредить проявления рассматриваемой проблемы можно путем соблюдения ряда простейших рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек;
  • перейти на дробное питание (употреблять еду часто маленькими порциями);
  • попытаться нормализовать вес;
  • осуществлять приемы пищи молча и без спешки (предупредит заглатывание воздуха);
  • не ужинать непосредственно перед сном;
  • приучить себя к вечерним прогулкам (это будет способствовать лучшему перевариванию).

Данные изменения в образе жизни не только выступают профилактическими мероприятиями, но и ускоряют терапевтический процесс, оказывают общее оздоровительное воздействие на организм.

Изжога может быть самостоятельным явлением и симптомом серьезных сбоев в здоровье. Насторожиться следует при нарастающей интенсивности и периодичности проявления проблемы. Лечение последней в обязательном порядке должно быть основано на снятии симптоматики и устранении первопричины.

Более подробно про изжогу можно узнать из видео.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Изжогой называют чувство жжения, тяжести или боли за грудиной. Это состояние существенно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, нарушает сон.

В основе развития изжоги могут лежать самые разные причины, которые необходимо выявить для постановки диагноза и назначения лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.jpg

Это заболевание сопровождается забросом (рефлюксом) содержимого желудка в пищевод, стенки которого более чувствительны к кислой раздражающей среде, нежели слизистая оболочка желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь довольно широко распространена среди взрослого населения и при отсутствии лечения может приводить к стойкому сужению пищевода, кровотечениям и язвам.

В основе развития заболевания лежит нарушение моторики, или дискинезия отделов желудочно-кишечного тракта. В первую очередь это дисфункция нижнего пищеводного сфинктера и нарушение перистальтики пищевода. Периодическое неконтролируемое расслабление нижнего сфинктера пищевода ведет к попаданию содержимого желудка в пищевод, что может усугубляться грыжей пищевода, которая увеличивает частоту рефлюкса.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также служит причиной изжоги. При этом может сопровождаться отрыжкой, забросом содержимого желудка в полость рта. Боль, возникающая в нижней части грудины, может отдавать в спину, в левое плечо и левую руку, как при стенокардии. Боль или чувство жжения часто возникает в положении лежа, при наклоне вперед, после еды, т. е. когда повышается внутрибрюшное давление.

Язвенная болезнь желудка. Изжога при язвенной болезни желудка может возникать вследствие повышенной выработки соляной кислоты в желудке и заброса ее в пищевод, особенно в ночное время. Такое состояние называют ночным кислотным прорывом, оно серьезно отягощает состояние, вызывая боль и жжение в груди и нарушая сон.

Эту индивидуальную особенность можно объяснить повышенным восприятием боли рецепторами пищевода, нарушением целостности и повышенной проницаемостью слизистой оболочки, нарушением восприятия и обработки поступающих сигналов в центральной нервной системе.

Функциональная изжога. Это понятие появилось относительно недавно и обозначает изжогу, которая исключает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, структурные и двигательные нарушения пищевода. Механизмы развития такой изжоги пока не ясны и могут объясняться как повышенной чувствительностью пищевода, так и особенностями нервной системы. При этом отсутствует связь изжоги с заболеваниями пищевода и моторикой желудочно-кишечного тракта.

Под функциональной диспепсией объединяют состояния, которые вызваны временным нарушением деятельности желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы.

Причинами заболевания служат нарушения желудочной секреции, моторики желудочно-кишечного тракта, повышенная чувствительность слизистой оболочки. Жалобы пациентов с диспепсией включают: боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после принятия обычного объема пищи, вздутие живота, диарею, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу. Различные токсикоинфекции также могут провоцировать функциональную диспепсию. Немаловажная роль в возникновении заболевания принадлежит психосоматическим нарушениям. Для больных с функциональной диспепсией часто характерны тревожные состояния. С учетом того, что симптомы заболевания могут исчезать после приема антацидных препаратов, врачи часто отмечают ведущую роль кислотного фактора, запускающего патологический процесс. При обследовании таких пациентов часто не удается обнаружить органические заболевания (язвы, опухоли или панкреатита).

Прием лекарственных препаратов. Это довольно частая причина возникновения изжоги. При этом такой симптом вызывают лекарства, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера: нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, антихолинергические препараты, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты, нитраты, доксициклин, хинидин.

Состояния, сопровождаемые повышением внутрибрюшного давления. К числу таких состояний относятся беременность, увеличение печени, селезенки, хроническая обструктивная болезнь легких. Результатом является изменение положения желудка и более легкое попадание его содержимого в пищевод.

Изжога может быть признаком серьезного заболевания, поэтому заниматься самолечением при длительных и неоднократных ее проявлениях недопустимо.

Если изжога возникает не менее двух раз в неделю, необходимо в обязательном порядке посетить терапевта или гастроэнтеролога для получения направления на обследование желудочно-кишечного тракта. При выявлении сопутствующего тревожно-депрессивного состояния необходима консультация психоневролога.

Как правило, при предъявлении жалоб на изжогу, наблюдаемую не менее трех месяцев, гастроэнтеролог проводит опрос пациента о времени, периодичности, провоцирующих факторах изжоги. Прежде всего, как и при других заболеваниях, врач назначает общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Общий анализ крови – это комплексное исследование, в ходе которого проводится количественная оценка содержания форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), гемоглобина, проводится подсчет гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC, RDW).

Читайте также: