Доклад на тему эхокардиография

Обновлено: 17.05.2024

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются самыми частыми в процентной структуре болезней. Это основная причина смерти и потери трудоспособности во всем мире. Люди, которые подвержены высокому риску таких патологий, обязательно должны проходить прицельное медицинское обследование для раннего выявления и предупреждения осложнений. К одной из таких процедур относится эхокардиография сердца. Это метод ультразвукового исследования, который позволяет оценить работу сердца и его клапанного аппарата, своевременно диагностировать какие-либо изменения.

Показания

Симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы разнообразны, их легко перепутать с проблемами других органов. Больной обязательно должен обратить внимание на:

  • появление перебоев в работе сердца, усиленное сердцебиение;
  • одышку, кашель, бледность кожи, появление отеков на нижних конечностях в конце дня;
  • слабость, головокружение, частые головные боли, потерю сознания.

Все эти признаки не стоит игнорировать, они должны послужить поводом для обращения к специалисту, который направит на УЗИ сердца.

Непосредственными показаниями к исследованию служат повышение или понижение артериального давления, наличие патологических шумов во время аускультации сердца, изменения, выявленные на электрокардиограмме, а также боли в области сердца или за грудиной (стенокардия). Эхокардиографию обязаны периодически проходить пациенты, которые перенесли инфаркт либо оперативное вмешательство на сердце.

Но не только люди, имеющие проблемы со здоровьем, проходят ЭхоКГ. Его рекомендуют проводить спортсменам, мужчинам после 55, женщинам после 50 лет, беременным. УЗИ сердца также выполняют:

  • детям в периоде новорожденности с целью исключения пороков сердца;
  • подросткам по достижении 14 лет, так как во время интенсивного роста организма может возникнуть патология сердечной мышцы.

Методика проведения

При выявлении препятствий для прохождения ультразвука (ожирение, присутствие искусственных клапанов) и при тяжелых заболеваниях сердца используют чрезпищеводную ЭхоКГ, во время которой датчик вводят через пищевод вплотную к левому предсердию. В течение 4—6 часов до процедуры пациент должен воздержаться от курения, не употреблять воду и пищу. Также следует извлечь съемные зубные протезы, если таковые имеются.

Стресс-ЭхоКГ — это УЗИ сердца с нагрузкой. Ишемическая болезнь является главным показанием к такому методу исследования сердца. Для данной патологии это самый эффективный метод диагностики. Он позволяет выявить ишемию миокарда на самых ранних стадиях возникновения.

В результате каждый показатель проведенного обследования будет описан в заключении, которое зарегистрирует врач кабинета ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов

Когда вы получите на руки результат, где увидите не совсем понятные цифры и термины, возникнет вопрос о расшифровке эхокардиографии сердца.

Заключение о возможной патологии зависит не только от возраста и пола исследуемого, но и от целей, которые установил врач, направляя вас на УЗИ сердца. Во время исследования анализируются как анатомические структуры (камеры, клапаны, стенки предсердий и желудочков, мышцы и сосуды, околосердечная сумка), так и функции сердца.

При описании клапанов можно выделить два варианта отклонения от нормы:

  • недостаточность, при которой створки клапана смыкаются неплотно, в результате чего возникает обратный ток крови;
  • стеноз, при котором уменьшается диаметр просвета клапана.

Возможно излишнее образование жидкости между листками перикарда (более 30 мл), в заключении это будет описано словом перикардит.

Нормальные показатели эхокардиографии сердца выглядят следующим образом.

Левый желудочек
Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Масса миокарда 135–182 г 95–141 г
Индекс массы (ИММЛЖ) 71–94 г/м 2 71–84 г/м 2
Объём желудочка в покое (КДО) 65–193 мл 59–136 мл
Размер в состоянии покоя (КДР) 4,6–5,7 см 4,6–5,7 см
Размер в состоянии сокращения (КСР) 3,1–4,3 см 3,1–4,3 см
Толщина стенки 1,1 см 1,1 см
Фракция выброса (ФВ) 55–60 % 55–60 %
Ударный объём (УО) 60–100 мл 60–100 мл

  • Правый желудочек (ПЖ): толщина стенки – 3 мм; размерный индекс – 0,75–1,25 см/м 2 ; величина диастолы в покое – 0,8–2,0 см.
  • Описание сосудов: диаметр корня аорты – 20–35 мм, устье легочной артерии — 14—20 мм.

Даже подробно изучив все параметры, вы можете лишь сравнить их с вариантами нормы. Поставить диагноз способен только врач-кардиолог, который будет не только основываться на результатах сонографии, но и учитывать все жалобы и симптомы.

Диагностическая ценность

Благодаря стремительному развитию медицины стали доступными методы диагностики, которые отличаются высокой достоверностью результатов, точностью, безопасностью и безболезненностью проведения. Одним из таких методов является эхокардиография.

Благодаря ЭхоКГ можно выявить заболевания миокарда, перикарда, внутрисердечные опухоли и пороки сердца. УЗИ сердца позволяет определить первые признаки ишемической болезни, наличие рубцов после некроза сердечной мышцы (инфаркта миокарда), а также такие угрожающие жизни состояния, как аневризма, внутрисердечные и внутрисосудистые тромбы.

УЗИ с допплером способно:

  • определить, достаточно ли снабжены кровью сосуды плода, в том числе и сосуды пуповины;
  • диагностировать гипоксию плода и плацентарную недостаточность;
  • прослушать сердцебиение.

Эта функция используется при обследовании беременных и даёт возможность оценить, здоров ли будущий ребенок. Но если УЗИ сердца плода делают во втором триместре беременности, всем будущим мамам рекомендуется проходить эхокардиографию в первом триместре, чтобы выявить возможные отклонения, которые до беременности могли и не проявляться.

Важно знать, что, если нормальные параметры эхокардиографии сердечной мышцы у взрослых сразу записываются в виде цифровых значений, для интерпретации показателей ребенка существуют особые таблицы, в которых врач сопоставляет зафиксированные данные и массо-ростовой критерий малыша.

Выводы

Безусловно, роль УЗИ сердца очень важна для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, но не стоит рассматривать ЭхоКГ как единственный метод выявления проблем с сердцем. Также необходима консультация специалиста — врача-кардиолога, который выслушает жалобы, проведет осмотр, при необходимости направит на дополнительные исследования. Только все это в комплексе поможет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию с целью сохранения здоровья.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Эхокардиография (Эхо-КГ)

На сегодняшний день одним из основных методов диагностики заболеваний сердца является эхокардиография (Эхо-КГ). Это неинвазивное исследование, которое не оказывает негативного воздействия на организм, а потому может проводиться пациентам всех возрастных категорий, включая детей с рождения.

О том, что представляет собой эхокардиография, для чего она проводится, какие существуют виды этой процедуры, что может стать противопоказанием к ее проведению и как необходимо к ней готовиться, пойдет речь в этой статье.

Суть и цель проведения эхокардиографии

Эхокардиография или Эхо-КГ является неинвазивным методом обследования сердца с использованием ультразвука. Датчик эхокардиографа генерирует особые высокочастотные звуки, которые проходят через ткани сердца, отражаются от них, после чего регистрируются этим же датчиком. Информация передается на компьютер, который обрабатывает полученные данные и выводит их на монитор в виде изображения.

Эхокардиография считается высокоинформативным методом исследования, поскольку дает возможность оценить морфологическое и функциональное состояние сердца. С помощью этой процедуры возможно определить размеры сердца и толщину миокарда, их целостность и структуру, размеры полостей желудочков и предсердий, выяснить, соответствует ли норме сократимость сердечной мышцы, контролировать состояние клапанного аппарата сердца, обследовать аорту и легочную артерию. Также данная процедура позволяет проверить уровень давления в структурах сердца, выяснить направление и скорость движения крови в сердечных камерах и состояние внешней оболочки сердечной мышцы.

Данное кардиологическое обследование позволяет диагностировать врожденные и приобретенные пороки сердца, наличие свободной жидкости в сердечной сумке, выявить тромбы, изменение размеров камер, утолщение или истончение их стенок, обнаружить опухоли и какие-либо нарушения в скорости движения кровотока.
Уникальность такой информации заключается в том, что она получена неинвазивным путем, отражает метрические параметры работающего сердца, косвенно характеризует энергетические и метаболические возможности миокарда, а также позволяет оценить его резервные возможности и степень реструктуризации, ремоделирования сердца. При помощи данного метода возможна не только ранняя диагностика, но и прогнозирование послеоперационных осложнений у кардиохирургических больных.

Преимущества Эхо-КГ

УЗИ

Эхокардиография обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими видами обследования сердца.

Прежде всего, это абсолютно безболезненная и неинвазивная процедура, не вызывающая у пациента никакого дискомфорта, подобна УЗИ. Перед процедурой не проводятся никакие инъекции или любые другие подобные манипуляции.

Кроме того, процедура полностью безопасна для пациентов любой возрастной группы. Ее можно проводить детям, подросткам и беременным женщинам, поскольку ультразвук не оказывает никакого негативного воздействия на плод.

Эхо-КГ отличается доступностью, поскольку аппаратура для ее проведения присутствует практически в любом медицинском учреждении. Стоимость Эхо-КГ намного ниже, в сравнении с МРТ.

А самое главное преимущество этого вида обследования — это отличная информативность, с помощью Эхо-КГ можно рассчитать до 50 гемодинамических параметров, которые позволяют врачу получить максимум необходимых сведений и правильно подобрать терапию.

Показания и противопоказания для Эхо-КГ

Эхокардиография может быть рекомендована пациентам как при подозрении на наличие у них какой-либо сердечно-сосудистой патологии, так и в процессе терапии, чтобы оценить эффективность используемых препаратов.

Показаниями для проведения Эхо-КГ являются:

Краснуха

Отдельно следует упомянуть о том, в каких случаях проведение эхокардиографии рекомендуется будущим мамам. Беременным Эхо-КГ следует провести, если:

  • у будущей матери имеются боли в прекардиальной области;
  • У пациентки диагностированы врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • прекратились прибавки в весе или произошла резкая потеря веса;
  • появились немотивированные отеки нижних конечностей и одышка при незначительной физической нагрузке;
  • нарушение гемодинамики в период беременности.

Следует отметить, что абсолютных противопоказаний к проведению эхокардиографии практически не существует. При этом отдельные виды данного исследования не рекомендуются в тех или иных ситуациях, о которых речь пойдет ниже.

Виды эхокардиографии

На сегодняшний день существует несколько видов эхокардиографии. Поэтому какую разновидность исследования проводить в каждом индивидуальном случае, решает врач-кардиолог.

Одномерная

Сегодня этот вид Эхо-КГ самостоятельно используется редко, потому что считается менее информативным, нежели другие. Во время процедуры изображение сердца не генерируется. Данные выводятся на экран в виде графика. С помощью М-эхокардиографии врач может определить объем полостей сердца и оценить их функциональную активность.

В-эхокардиография (двухмерная)

Во время проведения В-эхокардиографии данные всех структур сердца поступают в компьютер и выводятся на монитор в виде черно-белого изображения. Врач способен определить размеры сердца, выяснить объем каждой камеры, толщину стенок, оценить подвижность створок клапанов и то, как сокращаются желудочки.

Допплерэхокардиография

Сосуды

Как правило, это исследование проводят одновременно с В-эхокардиографией. Оно позволяет отследить кровоток в крупных сосудах и на клапанах сердца, выявить обратный кровоток и его степень, что может свидетельствовать о формировании патологических процессов.

Контрастная эхокардиография

Это исследование дает возможность более четко визуализировать внутренние структуры сердца. Пациенту внутривенно вводится специальное контрастное вещество, после чего процедура проводится как обычно. Такой подход позволяет изучить внутреннюю поверхность камер сердца. Противопоказанием для проведения этого исследования является индивидуальная непереносимость контраста и хроническая почечная недостаточность.

Стресс-эхокардиография

Для диагностирования скрытых патологий сердца, которые проявляются исключительно при физической нагрузке, используется особый вид исследования – стресс-эхокардиография. Она дает возможность выявить заболевания на ранних стадиях, которые не напоминают о себе, если пациент находится в состоянии покоя.

Проведение стресс-эхокардиографии рекомендуется для оценки состояния сосудов и их проходимости, для выяснения, насколько велик риск осложнений перед проведением оперативных вмешательств на сердце и сосудах. Также процедура проводится для того, чтобы определить, насколько эффективной является терапия ишемической болезни сердца и для определения дальнейшего прогноза при этом заболевании.

У стресс-эхокардиографии существует несколько противопоказаний. Ее нельзя проводить пациентам, страдающим дыхательной, почечной, печеночной или сердечной недостаточностью в тяжелой форме. Также она противопоказана при инфаркте миокарда, аневризме аорты и наличии в анамнезе тромбоэмболий.

Чреспищеводная эхокардиография

Это особый вид исследования, в ходе которого миниатюрный ультразвуковой датчик через ротоглотку по пищеводу вводится на необходимую глубину с помощью эндоскопа. Несмотря на очень маленькие габариты датчика, подобное исследование считается довольно сложным и проводится исключительно в специализированных медицинских центрах. Кроме того, к нему существуют особые показания. В частности, чреспищеводное исследование проводят в том случае, когда стандартное трансторакальное исследование не позволяет оценить состояние сердца и его структур. В частности, когда возникают сомнения в нормальном функционировании протеза сердечного клапана, при подозрении на аневризму аорты и дефект межпредсердной перегородки, а также в том случае, если у пациента был диагностирован эндокардит инфекционного характера и врач подозревает абсцесс корня аорты.

Шейный отдел позвоночника

В то же время, у данного вида исследования имеются противопоказания со стороны верхнего отдела пищеварительного тракта, а именно при любых опухолевых образованиях пищевода, кровотечении из верхних отделов ЖКТ, наличии крупной диафрагмальной грыжи или расширении вен пищевода. Не следует проводить чреспищеводное исследование пациентам с тяжелым остеохондрозом шейного отдела позвоночника, при нестабильности шейных позвонков, с перфорацией пищевода в анамнезе. Осложнено проведение диагностики может быть у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.

Подготовка к Эхо-КГ

Как правило, при проведении одно- и двухмерной эхокардиографии, а также допплерэхокардиографии, в какой-либо особой подготовке нет необходимости. В том случае, если назначается чреспищеводное исследование, существует ряд ограничений.

Так, последний прием пищи должен быть не позже, чем за шесть часов до процедуры. Пить тоже не рекомендуется. Непосредственно перед проведением манипуляции следует снять зубные протезы.

Накануне проведения чреспищеводного исследования лицам с лабильной нервной системой рекомендуется принять легкое успокоительное. После проведения процедуры пациенту понадобиться какое-то время на восстановление, поэтому до конца дня не следует перегружать себя работой. Необходимо также воздержаться от управления автомобилем.

Методика проведения исследования

Для проведения трансторакальной эхокардиографии пациента располагают в положении на левом боку, что обеспечивает сближение верхушки сердца и левой части грудной клетки и максимально точную визуализацию сердца — в итоге на мониторе видны сразу все четыре его камеры.

Врач наносит на датчик гель, благодаря которому улучшается контакт электрода с кожей. После этого датчик попеременно устанавливают сначала в яремную ямку, потом в зоне пятого межреберья, где максимально четко можно проконтролировать верхушечный толчок сердца, а потом под мечевидным отростком.

Разумеется, каждый врач стремится к тому, чтобы результаты исследования были максимально точными. При этом следует отметить, что то, насколько информативной будет процедура, зависит от трех основных факторов.

Прежде всего, следует учитывать анатомические особенности пациента. Серьезными препятствиями для ультразвука являются ожирение, деформация грудной клетки и другие подобные факторы. В результате полученное изображение может оказаться нечетким и не поддающимся надлежащей интерпретации. Для уточнения диагноза в таких случаях предлагается чреспищеводное обследование или МРТ.

Физические нагрузки

Следует принимать во внимание и качество аппаратуры. Разумеется, более современное оборудование предоставит врачу больше возможностей получить достаточно информации о сердце пациента.

Наконец, следует учитывать компетентность специалиста, проводящего обследование. При этом важны не только его навыки технического характера (возможность расположить пациента в правильном положении и поместить датчик в нужную точку), но и умение проанализировать полученные данные.

При проведении стресс-эхокардиографии сначала пациенту делают обычную Эхо-КГ, а потом накладывают специальные датчики, которые проводят регистрацию показателей во время физической нагрузки. С этой целью используются велоэргометры, тредмил-тест, чрезпищеводная электростимуляция или медикаментозные препараты. При этом изначальная нагрузка является минимальной, а потом ее постепенно повышают, контролируя показатели артериального давления и пульса. Если самочувствие больного ухудшается, обследование прекращается.

Все это время непрерывно проводится электрокардиография, что дает возможность оперативно реагировать при возникновении каких-либо экстремальных ситуаций. Во время нагрузки пациент может ощущать головокружение, учащение пульса, дискомфорт в области сердца. После прекращения нагрузки пульс замедляется. Иногда для того, чтобы работа сердца полностью нормализовалась, требуется ввести другие медикаменты. При этом состояние пациента тщательно контролируется вплоть до полного восстановления.

Как правило, вся процедура длится около часа.

Проведение чреспищеводной Эхо-КГ начинается с орошения ротовой полости и глотки пациента раствором лидокаина для купирования рвотного рефлекса во время введения эндоскопа. После этого пациента просят лечь на левый бок, вставляют ему в рот загубник и вводят эндоскоп, через который будет осуществляться прием и подача ультразвука.

Расшифровка результатов

Осуществляет расшифровку результатов Эхо-КГ тот врач, который проводил исследование. Полученные данные он либо передает лечащему врачу, либо же отдает непосредственно пациенту.

Следует учитывать, что нельзя ставить диагноз, опираясь исключительно на результат эхокардиографии. Полученные данные сопоставляются с другой информацией, имеющейся в распоряжении лечащего врача: данными анализов и других лабораторных исследований, а также имеющейся клинической симптоматикой у пациента. Рассматривать эхокардиографию как полностью самостоятельный метод диагностики нельзя.

Где сделать эхокардиографию

Кардиолог

Проводят стандартную эхокардиографию как в государственных медицинских учреждениях (поликлиниках и больницах), так и в частных медицинских центрах. Для записи на обследование следует предоставить направление лечащего врача или врача-кардиолога.

Более специфические разновидности Эхо-КГ — чреспищеводное исследование или стресс-эхокардиографию — можно пройти только в специализированных медицинских учреждениях, поскольку для их проведения требуется специальное оборудование и персонал, который прошел особую подготовку.

Эхокардиография у детей

Как уже отмечалось выше, неоспоримыми достоинствами Эхо-КГ является неинвазивность, безболезненность и полная безопасность этой методики кардиологического исследования. Манипуляция не связана с лучевой нагрузкой, не провоцирует никаких осложнений. Поэтому при наличии соответствующих показаний исследование может быть рекомендовано не только взрослым, но и детям.

Диагностика поможет своевременно обнаружить врожденную патологию у детей раннего возраста, что, в свою очередь, даст возможность подобрать максимально эффективное лечение. В результате ребенок сможет в будущем вести абсолютно полноценную жизнь.

Показаниями для проведения эхокардиографии ребенку являются:

  • шумы в сердце;
  • появление одышки либо при физической нагрузке, либо в состоянии покоя;
  • синюшность губ, зоны носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • снижение или полное отсутствие аппетита, слишком медленная прибавка веса;
  • жалобы на постоянную слабость и усталость, внезапные обмороки;
  • жалобы на частую головную боль;
  • дискомфорт за грудиной;
  • снижение или повышение показателей артериального давления;
  • появление отеков на конечностях.

Принимая во внимание тот факт, что метод является безопасным, проводить эхокардиографию малышам можно не один раз, чтобы проследить развитие болезни или оценить, насколько эффективным является лечение. В том случае, если были выявлены какие-то патологические изменения, проводят исследование как минимум раз в год.

Подготовка и проведение процедуры детям

Как и взрослые пациенты, дети не нуждаются в какой-либо предварительной подготовке. Желательно, чтобы в течение трех часов перед проведением исследования ребенок ничего не ел, потому что при полном желудке наблюдается высокое стояние диафрагмы, что может исказить результат.

Родителям следует взять с собой результаты сделанной накануне электрокардиограммы, а также результаты исследований, которые проводились ранее. В обязательном порядке малыша следует психологически подготовить к процедуре, объяснив, что никто не собирается причинять ему боль.

Для того, чтобы провести процедуру, малыша раздевают до пояса и укладывают на левый бок на кушетку. После того, передвигая по грудной клетке датчик, врач изучает полученное изображение.

Эхокардиография плода

Существуют модели эхокардиографов, с помощью которых можно провести исследование плода, находящегося в матке. При этом ни матери, ни будущему ребенку не будет нанесено никакого вреда.

Как правило, Эхо-КГ плода (пренатальная или фетальная эхокардиография) проводится в период от 18 до 22 недели беременности. Его основная цель — это своевременное выявление врожденного порока сердца у плода. Исследование обеспечивает возможность проверить внутрисердечный ток крови ребенка в материнской утробе и динамическое наблюдение вплоть до его рождения. В результате акушер-гинеколог может спланировать проведение родов, а кардиологи получают возможность начать лечение ребенка сразу после рождения.

Эхокардиография (ЭхоКГ) – метод ультразвуковой диагностики, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата.

Впервые импульсный ультразвук для определения состояния сердца использовали ученые из Швеции в 1954 году. Они создали прибор, который позволял получить сигналы от левого желудочка и митрального клапана. С тех пор методика ультразвуковой диагностики сердца была серьезно усовершенствована и оказала существенное влияние на кардиологическую практику. Сегодня этот метод называют эхокардиографией (ЭхоКГ), а его главное преимущество – в наглядности и получении полной картины состояния сердца в короткие сроки, благодаря чему можно выявить даже незначительные сбои в его работе.

Суть метода эхокардиографии в использовании ультразвука – волн высокой частоты, не воспринимаемых человеческим ухом. Через специальный датчик, который прикладывается к телу, волны распространяются в тканях, меняя частоту, период и амплитуду колебаний в зависимости от состояния внутренних органов. Измененные волны возвращаются к датчику и, преобразуясь в электрический сигнал, уже обрабатываются эхокардиографом. Таким образом создается полная картина исследования состояния сердца с четырех сторон – на экране компьютера врач видит двухмерное или даже трехмерное изображение.

ЭхоКГ позволяет уточнить толщину стенок сердца (гипертрофию или атрофию), оценить их движение и предположить наличие ишемии или ИМ. Это может использоваться для оценки способности как систолического, так и диастолического наполнения левого желудочка, что может помочь в оценке гипертрофии левого желудочка при гипертрофической или рестриктивной кардиомиопатии, тяжелой сердечной недостаточности, констриктивном перикардите и выраженной аортальной регургитации. Также она используется для оценки структуры и функции клапанов; обнаружения клапанных вегетаций и внутрисердечных тромбов; позволяет оценить давление в лёгочной артерии и центральное венозное давление.

Эхокардиография (ЭхоКГ) - это исследование, при котором используются высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для осмотра структуры и изучения функции сердца. Общепринятое немедицинское название этого исследования - УЗИ сердца. Исследование абсолютно безвредно для человека.

Эхокардиография использует отраженные ультразвуковые волны для создания изображения сердца, его камер, клапанов, стенок и сосудов (аорты, легочных артерий и вен). Датчик ультразвукового аппарата располагается на груди и посылает ультразвуковые волны, которые отражаются от сердца и вновь улавливаются датчиком, после этого сигнал передается в аппарат, где преобразуется в понятное для специалиста изображение. При необходимости оценки коронарного резерва используются нагрузочные методы эхокардиографии (стресс-эхокг).

Диагностика в ИСЦ

В наших клиниках для выполнения УЗИ сердца имеется качественная ультразвуковая техника, позволяющая выполнять полноценное исследование в амбулаторных и стационарных условиях. Наши специалисты обладают значительным опытом подобных исследований и пользуются заслуженным авторитетом у коллег и пациентов.

Показания и противопоказания для диагностики

Эхокардиография назначается с целью выявления заболеваний сердца и оценки его функции. Чаще всего ЭХОКГ назначает врач кардиолог, при подготовке к большим сосудистым операциям УЗИ сердца может назначить и лечащий врач, либо анестезиолог-реаниматолог.

Эхокардиография позволяет выявить:

  • Размер и форму вашего сердца, толщина и движения стенок сердца.
  • Оценить насосную функцию сердца - фракцию выброса
  • Проверить состояние клапанов сердца, смыкаются ли створки, нет ли сужения в области клапанов.
  • Наличие аневризм сердца, тромбов в полостях сердца.
  • Аномальные отверстия между предсердиями или желудочками.
  • Выявить наличие инфекционного процесса на клапанах.
  • Во время эхокардиографии можно оценить давление в легочной артерии и ее размеры
  • Определить аневризмы восходящего отдела аорты.
  • Скопление жидкости или заболевания наружной оболочки сердца (перикарда).
  • Опухоли сердца.

Эхокардиография является безопасными исследованием и не имеет никаких противопоказаний.

Подготовка к диагностике

Как проходит диагностика

При проведении УЗИ сердца пациента укладывают на спину или левый бок. Датчик при проведении эхокардиографии может располагаться в различных плоскостях, для лучшей визуализации камер сердца. Датчик и кожа пациента смачиваются специальным водорастворимым гелем, обеспечивающим плотный контакт плоскости датчика и тела.

Наши аппараты для УЗИ сердца позволяют выполнять различные варианты эхокардиографии. Одномерная ЭхоКГ в М-режиме, позволяет в виде графика воспроизвести движение сердечных стенок и клапанов, что дает оценить функцию желудочков.

Двухмерная эхокардиография показывает срез сердца в определенной проекции и позволяет определить размеры полостей желудочков и предсердий, толщину их стенок, оценить движения клапанов и стенок желудочков, выявить тромбозы полостей сердца.

С помощью допплеровского картирования можно выявить скорость и направление потоков крови в полостях сердца, что позволяет определить клапанную недостаточность или стенозы, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок.

Обычный порядок эхокардиографии подразумевает сначала идентификацию клапанов сердца; сердечных перегородок. Далее выявляется характер движения створок клапанов, измеряется толщина стенок и размеры полостей сердца. В завершение допплер-эхокардиографию выявления стенозов или недостаточности клапанов сердца и патологических отверстий в сердечных перегородках.

После диагностики

В течение получаса доктор подготовит заключение по результатам ультразвукового обследования сердца. Если будет выявлена серьезная патология, то будет предложена консультация кардиолога или кардиохирурга.

Возможные осложнения

Эхокардиография не имеет осложнений и может проводиться без ограничений.

Заболевания

Митральная регургитация при ЭХОКГ

Эхокардиография регулярно используется в диагностике, контроле за лечением больных с заболеваниями сердца. Это один из наиболее широко используемых диагностических тестов в кардиологии. Она дает очень много полезной информации, включая размер и форму сердца , способность к сокращению различных отделов сердца. Эхокардиограмма может также дать врачам и другую важную информацию о функции сердца, такую как расчет сердечного выброса, фракции выброса и диастолической функции (насколько хорошо сердце расслабляется).

Эхокардиография может помочь обнаружить кардиомиопатии, такие как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и многие другие. Использование стресс-эхокардиографии может также помочь определить, связаны ли какие-либо боли в груди или связанные с ними симптомы с сердечными заболеваниями. Самое большое преимущество эхокардиографии заключается в том, что она не является инвазивной (не требует проникновения в полости тела) и не имеет известных рисков или побочных эффектов.

Эхокардиограмма может не только создавать ультразвуковые изображения структур сердца, но и производить точную оценку кровотока через сердце с помощью Допплеровской эхокардиографии с использованием импульсного или непрерывного Допплеровского ультразвука. Это позволяет оценить как нормальный, так и аномальный кровоток через сердце. Цветной Допплер, как и спектральный Допплер, используется для визуализации любых аномальных связей между левой и правой сторонами сердца, любой утечки крови через клапаны (клапанная регургитация) и оценки того, насколько хорошо клапаны открываются (или не открываются в случае клапанного стеноза). Метод можно также использовать для движения ткани и измерения скорости движения стенок сердца.

Читайте также: