Доклад на тему донорство крови и ее компонентов

Обновлено: 02.07.2024


3. Красняков В.К. Совершенствование донорства крови и ее компонентов в Санкт-Петербурге: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Санкт-Петербург, 2009. – 24 с.

4. Лаврова В.А. Совершенствование агитации и пропаганды донорства крови и ее компонентов с учетом психологических особенностей донорства крови: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Санкт-Петербург, 2009.

Актуальность популяризации темы донорства крови и ее компонентов; взаимосвязи вопросов безопасности личности и донорства крови; безопасности доноров крови обусловлена тем обстоятельством, что количество опасностей в окружающем мире растет, а, следовательно, и количество пострадавших от них. Опасности классифицируются на опасности природного, техногенного, социального характера. Последствия опасных ситуаций могут быть как материальные - разрушения зданий, ущерб, принесенный сельскому хозяйству, окружающей среде, так и нанесенные физическому и психическому здоровью людей. В последнее время участились случаи тяжелых последствий проявления опасных ситуаций - получение людьми травм с большой степенью потери крови. Оказание помощи людям в данной ситуации в различной степени определяется наличием у государства запаса донорской крови.

В настоящее время уровень здоровья населения России уменьшается. Существует перечень заболеваний (например, лейкемия) и показаний по состоянию здоровья (например, необходимость операционного вмешательства), когда возникает необходимость в донорской крови. Сейчас ученые активно заняты поисками заменителей донорской крови, которые можно было бы получить искусственным путем. Однако пока такие заменители не найдены. И отдать немного крови для спасения человека может только человек.

Донорство крови и ее компонентов имеет общегосударственное стратегическое значение, затрагивает вопросы национальной безопасности, является одним из ключевых вопросов отечественного здравоохранения. От развития донорства зависит обеспечение безопасного качественного и эффективного оказания трансфузиологической помощи населению [3].

Донорство крови и ее компонентов - это свободно выраженный добровольный акт, высокосознательный патриотический долг каждого здорового человека, проявление гуманизма и человеколюбия. Эффективность агитации и пропаганды донорства крови и донорского движения в целом определяется рядом морально-этических, социально-психологических особенностей и уровнем организации здравоохранения, сформировавшихся в определенном регионе или стране [4].

Таким образом, донорство как компонент национальной безопасности имеет дуалистичность, выражающуюся в качестве службы здравоохранения и акта гражданского долга. При этом в обоих случаях донорство может выступать в роли субъекта национальной безопасности, выполняя функцию сохранения жизни населения; а также в роли объекта безопасности, нуждающегося в защите от угроз и опасностей за счет соблюдения комплекса организационно-нормативных, материально-технических, профессионально-медицинских, духовно-нравственных условий.

В условиях увеличивающейся с каждым годом потребности в крови и ее препаратах особое значение приобретает формирование у населения и в первую очередь у молодежи мотивации и компетентности в вопросах донорства крови. Совершенствование агитации и пропаганды донорства крови и ее компонентов позволяет выявить тенденции формирования донорских кадров и прогнозировать развитие донорства в стране [4].

Донорство крови (от латинского donare - дарить) - это добровольное жертвование собственной крови или ее компонентов для последующего переливания нуждающимся больным или получения медицинских препаратов.

Организм человека приблизительно на 70 % состоит из жидкости, которая участвует во всех его физиологических и энергетических процессах. Безусловно, немалый процент этой жидкости составляет кровь и плазма, при потере которых организм не сможет нормально функционировать.

Переливание крови делают полутора миллионам россиян ежегодно. Кровь требуется пострадавшим от ожогов и травм, при проведении сложных операций, при тяжелых родах, а больным гемофилией или анемией - для поддержания жизни. Кровь является жизненно необходимой для онкологических больных при химиотерапии. Каждый третий житель Земли хоть раз в жизни нуждался в донорской крови.

Здоровые доноры, которые сдают кровь регулярно, - это основа донорского движения и гарантия того, что в нужный момент донорской крови хватит для спасения жизни нуждающегося в переливании. Поэтому одним из ключевых приоритетов учреждений Службы крови является обеспечение 100 % безопасности процедуры сдачи крови для донора.

Для решения этой задачи принимаются следующие меры:

1. За здоровьем доноров ведется постоянное медицинское наблюдение. Донор попадает к врачу-трансфузиологу после медицинского обследования в поликлинике и клинико-лабораторного исследования крови. Врач-трансфузиолог проводит обследование донора: выявляет жалобы на самочувствие; обследует склеры, кожные покровы, слизистую полости рта; измеряет артериальное давление, частоту сердечных сокращений, определяет характер пульса; проверяет опорно-двигательный аппарат, лимфатические узлы; проводит аускультацию сердца и легких; обследует органы брюшной полости; измеряет температуру, массу тела.

На основании данных обследований врач-трансфузиолог дает заключение о годности донора к выполнению донорской функции.

Регулярные доноры один-два раза в год проходят медицинское обследование в поликлинике, включающее сдачу анализов, проведение флюорографического обследования органов грудной клетки, электрокардиографического, терапевтического обследования и др.

2. Забор крови и (или) ее компонентов производится стерильными одноразовыми инструментами.

3. Донор страхуется государством. В случае причинения донору какого-либо вреда во время сдачи крови ущерб и расходы на лечение будут компенсированы.

4. До сведения доноров доводятся рекомендации, позволяющие улучшить переносимость донации крови и (или) ее компонентов.

Российское законодательство осуществляет охрану здоровья доноров крови и ее компонентов, реципиентов, защищает их права. В соответствии с законодательством определены абсолютные противопоказания (отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения), временные противопоказания (с указанием срока отвода от донорства), интервалы между различными видами донорства (в днях).

Такие меры по медицинскому обследованию доноров крови и ее компонентов, защиты здоровья доноров и реципиентов вызваны тем обстоятельством, «что первый звонок по поводу безопасности донорской крови прозвенел в 1982 году, когда только что описанный синдром иммунодефицита развился у трех больных гемофилией. Это заболевание требует постоянного введения кровеостанавливающего фактора. Поскольку инъекции больному делают пожизненно, а каждая доза представляет собой продукт, полученный от тысяч доноров, риск заразиться особенно высок. Только в начале эпидемии СПИДа за несколько лет в США таким путем заразились около 20 тыс. человек.

Во Франции с 1982 по 1985 год в результате переливаний крови ВИЧ заполучили около 8 тысяч человек. В Китае более половины ВИЧ-положительных заразились во время кампаний по массовой сдаче крови в государственные донорские банки в 1990-х годах. Тогда кровь от нескольких доноров собиралась в один контейнер, из них извлекалась плазма, а остаток обратно вливался донорам.

Все эти жестокие уроки заставили медицинских работников в корне пересмотреть технологию Службы крови. Если в начале 1980-х годов донорская кровь тестировалась только на наличие двух инфекций - сифилиса и гепатита В, то теперь выполняется около десятка тестов.

В любую минуту кровь может понадобиться нам и нашим близким.

Донорство должно стать делом всего общества. На государственном уровне - предметом государственной политики и постоянной заботы органов власти; на уровне общества - элементом самовыражения, цементирующим общественную солидарность; на уровне личности - внутренней потребностью помощи близкому.

Здоровым людям нужно быть донорами. Если в стране достаточно доноров, каждый может быть уверен, что в случае болезни кровь найдется.

Таким образом, вопросы донорства крови и ее компонентов и национальной безопасности неотделимы друг от друга. Разрабатывая и внедряя в жизнь нормативно-правовые документы, касающиеся донорства крови и ее компонентов, государство реализует стратегию национальной безопасности. При этом субъектом ее реализации может выступать любой гражданин, становясь донором и пропагандируя донорское движение среди молодежи.

Рецензенты:

Карасева Т.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой здоровьесберегающих технологий и адаптивной физической культуры, Шуйский филиал Ивановского государственного университета, г. Шуя.

Шевцова Оксана Юрьевна

Проблема дефицита донорской крови является одной из значимых медико-социальных проблем в России. Сегодня необходимо, чтобы на каждую тысячу человек в стране приходилось 40 доноров, в то время как средний показатель, по России, составляет 13 доноров на 1000 населения. При этом переливание крови нужно не менее чем 1,5 миллионам россиян ежегодно.

ВложениеРазмер
donor.docx 41.87 КБ

Предварительный просмотр:

Проблема:

В век современных технологий, нашли замену многим органам человека, но так и не нашли замену красной жидкости, бегущей в нашем организме. Ежедневно сотням людей требуется переливание крови, которое уже спасло миллионы жизней.

Актуальность:

Проблема дефицита донорской крови является одной из значимых медико-социальных проблем в России. Сегодня необходимо, чтобы на каждую тысячу человек в стране приходилось 40 доноров, в то время как средний показатель, по России, составляет 13 доноров на 1000 населения. При этом переливание крови нужно не менее чем 1,5 миллионам россиян ежегодно.

Объект исследование : донорство

Предмет исследования : сдача крови

Цель: показать окружающим значимость и проблемы донорства.

Задачи:

Гипотеза : Кровь можно сдавать всем и это безопасно

  1. интервьюирования;
  2. анкетирования;
  3. анализа;
  4. синтеза;
  5. обобщения.

Создание проекта уже способствовало повышению уровня информированности учащихся моей школы к проблеме донорства. Моё выступление перед ребятами изменило отношения к данному вопросу, многие задумались о необходимости сдачи крови и в будущем хотят стать донорами и помочь нуждающимся людям. Моя работа в будущем будет способствовать формированию трепетного отношения к своему здоровью и необходимости прийти на помощь в сложную минуту и при этом не навредить другим людям.

Историческая справка

В древние времена кровь считалась источником жизненной силы и использовалась в качестве лечебного, исцеляющего, омолаживающего средства. Считалось, что кровь обладает чудодейственной силой. Основатель медицины – Гиппократ в Древней Греции давал пить больным кровь здоровых людей. В Древнем Риме больные эпилепсией и старики пили кровь умирающих гладиаторов, кровь принимали и как омолаживающее средство. В качестве лечебного средства использовалась и кровь животных. В египетской армии за войсками постоянно следовало стадо баранов, чью кровь применяли для лечения больных и раненых солдат.

В средние века начало активно развиваться естествознание. Ученые того времени активно изучали анатомию и физиологию человека. В середине 17 века был открыт закон кровообращения (английский врач У.Гарвей). Начались попытки переливания крови от животного к животному (анатом и физиолог Р.Лоуэр с успехом провел переливание крови собакам). Профессор Ж.Денис пошел дальше, он перелил кровь ягненка молодому юноше. Такие попытки предпринимались и другими учеными. Однако, в подавляющем большинстве случаев такие переливания успехов не имели.

В 1818 году впервые в мире английским физиологом Бланделлом была перелита кровь от человека человеку. В начале XIX века в России петербургский акушер Г.Вольф умирающей от кровопотери роженице впервые перелил кровь и тем самым спас ей жизнь.

В последующем вопросы и аспекты переливания крови тщательнейшим образом стали изучаться в мировой медицинской практике и в частности в России.

В 1900 году венский бактериолог К.Ландштейнер, сделал открытие о том, что кровь различных людей разделяется по признаку групповой принадлежности. Не случайно, что именно День рождения К.Ландштейнера — 14 июня, впоследствии был выбран Всемирным днем донора крови. В 1907 году Лански и в 1910 году Масс — выделили IV группу.

Конец 19 – начало 20 века характеризуется бурным развитием естественных наук. Становятся понятными многие механизмы работы организма человека. Наступает новая эра в развитии переливания крови.[2]

Кто же такой донор и кто может им стать?

Существует также понятие аутодонорства – компоненты отбираются у самого человека перед курсом лечения или плановой операцией. После вмешательства организм ослаблен, чужие клетки – большой стресс для него. Поэтому доктора настаивают на переливании собственного донорского материала пациента в тех случаях, это возможно.

Доноры бывают разовыми и постоянными. Первые сдают кровь однократно – помощь необходима родственнику, знакомому или в качестве помощи пострадавшим в масштабной аварии. Постоянное донорство предполагает несколько сдач в год.[3]

В среднем в организме человека находится от 4,5 до 5,5 литров крови. Ее объем увеличивается и уменьшается при колебании массы тела. За одну процедуру можно взять не более 12%. Обычно порция составляет 450 мл.

Обычно для сдачи на донорство допускаются люди старше 18 лет. В других странах разрешено сдавать кровь и компоненты с 16-17 лет.

Итак, в соответствии с законодательством РФ, требованиями и рекомендациями врачей существует ряд требований предъявляемых к людям желающим пожертвовать своей кровью.

Основные требования к донору:

  1. Возраст более 18 лет;
  2. Наличие паспорта гражданина России;
  3. Минимальный вес тела – 50 кг;
  4. Отсутствие заболеваний крови, перенесенных опасных инфекций, онкологии;
  5. Отсутствие необходимости постоянного приема медпрепаратов;
  6. Общий уровень здоровья.[1]

Существуют противопоказания к донорству и их список довольно большой. Люди с серьезными заболеваниями крови, онкологией, инфекциями не могут сдавать кровь для донорства вообще. Кроме того, бывают ситуации, когда человек имеет временный отвод от донорства (сроком от месяца до трех лет) – по причине перенесенных заболеваний и других вмешательств.

К временным ограничениям относят:

Перенесенные неопасные инфекции без осложнений; плановые и внеплановые операции; татуировки, пирсинг, иглоукалывание; отравления и интоксикации; хронические заболевания, которые в стадии ремиссии не являются противопоказанием; прививки; ухудшение показателей крови – до стабилизации состояния здоровья; удаление зуба.

Полным противопоказанием к донорству является наличие:

ВИЧ и СПИДА; туберкулеза в любой форме; инфекционных кожных заболеваний, в т.ч. нельзя сдавать кровь при псориазе ; болезней сердца и сосудов; нарушений свертываемости крови, заболевания органов кроветворения; онкопроцессов (в том числе перенесенных); астмы; алкоголизма, наркомании; психических заболеваний; язвенной болезни; заболеваний печени, в т. к. цирроза; гепатитов; заболеваний почек; перенесенных операций по удалению жизненно важных органов; необходимости постоянный прием гормональных препаратов; гнойных воспалительных процессов; паразитарных заболеваний; инфекций, передающихся половым путем.[3]

Опасности подстерегают нас повсюду или мифы о донорстве.

При подготовке проекта, часто можно было встретить мнение о том, что донорство не безопасно, существует много минусов данного явления, так ли это?

Миф №1. Итак, первый самый распространенный миф, о том, что донорство это вредно для процессов, происходящих в организме, так как связанно с большой потерей крови.

Количество крови, циркулирующей в организме взрослого человека, в среднем составляет 4000 мл. Исследовательскими институтами доказано, что периодическая потеря 12% данного объема не только не оказывает отрицательного влияния на здоровье, но и работает как своеобразная тренировка, активизирующая кроветворение и стимулирующая устойчивость к стрессам. Объем разовой сдачи донорской крови не превышает 500 мл (из них около 40 мл берут с целью проведения анализов). Организм быстро возмещает кровопотерю, без каких бы то ни было негативных последствий.

Миф №2 . Вторым по популярности мифом, является то, что при сдаче крови существует опасность заражения опасными инфекционными заболеваниями.
Многие считают, что донор рискует получить одну из опасных инфекций, передающихся с кровью (например, вирус гепатита С или ВИЧ). В настоящее время это абсолютно исключено: для забора крови используются только одноразовые инструменты и приспособления, которые распаковывают в присутствии донора, а после процедуры они немедленно утилизируются.

Миф №3. Ещё один миф, который хотелось бы развеять, заключается в том, что процедура сдачи крови болезненна и утомительна.

Донация — это очень простая процедура, а по ощущениям она сравнима с забором крови из вены, то есть практически безболезненна. Сдача цельной крови занимает не более 15 минут, сдача компонентов крови длится не более полутора часов.[5]

Таким образом, выше были рассмотрены наиболее часто встречающиеся убеждения против сдачи крови, как мы можем заметить данные утверждения весьма неоднозначны и большинство исследователей называют их заблуждениями связанными с недостаточной осведомленностью людей.

По статистике сегодня в России не хотят быть донорами крови 65% россиян, 25% могли бы сдавать кровь при определённых условиях, оставшиеся 10% затруднились ответить. Среди тех, кто хотел бы стать донором, преобладали люди, желающие помочь абсолютно безвозмездно (60%). Нежелание становиться донором респонденты чаще всего объясняли состоянием здоровья, преклонным возрастом, боязнью заразиться, опасными заболеваниями, а также боязнью вида крови, боли и шприцов. Многие не верят в то, что их кровь действительно кому-то нужна.

Результаты анкетирования следующие:

1. 68% опрошенных знают, что такое донорство.

2. 20% учащихся школы утверждают, что донорство это хорошо и несёт пользу как для реципиента, так и для самого донора. 32% считают, что донорство это хорошо, но существует ряд опасностей при сдаче крови.

3. 53% опрошенных утверждают, что хотели бы в будущем сдавать кровь, 10% отвечают, что ещё не задумывались об этом. [Приложение 2]

Результаты анкетирования показали, что хотя многие из опрашиваемых знают, что такое донорство, большинство вопросов связанных с ним учащимся не известны, поэтому я решила сделать газету посвященную донорству, создать информационный буклет и провести внеклассное мероприятие, ведь донорство это возможность спасти чью-то жизнь.

Кровь требуется нам всем, это не заменимая жидкость в организме, но ещё больше она нужна при проведении операций, пострадавшим от травм, ожогов, страдающим заболеваниями крови (гемофилия, анемия) и другие сложные заболевания. Отсюда можно сделать вывод о том, что потребность в донорской крови постоянна, однако одного желания помочь недостаточно нужно подходить к донорству со всей ответственностью и знать требования предъявляемые к донору.

Таким образом, была проведена работа не только над теоретическим материалом: изучение истории и видов донорства, требований предъявляемых к донорам в нашей стране, противопоказания для донорства, но и практическая работа с учащимися в школе. В ходе проведенного мероприятия, я заметила, что очень много ребят хотят в будущем стать донорами, моё выступление вызвало большое количество вопросов.

Донорство это очень ответственный шаг в моей школе об этом теперь знает каждый, однако этого не достаточно многие люди, желая стать донором даже не подозревают, что это может навредить и им и человеку, получившему их кровь, ведь основным требованием является отсутствие инфекционных заболеваний, нормальный вес, но ведь существует большое количество других заболеваний, о которых могут не спросить и не предупредить. Каждый должен следить за своим здоровьем, знать о своих болезнях, которые могут обостриться или передаться с кровью. Поэтому мною были составлены буклеты и переданы в учреждения села, чтобы не только дети, но и взрослые задумались о значимости донорства и о возможности сдачи крови.

Донорство – это подвиг! В ходе работы я уже точно решила, что в будущем стану донором, как и мой дедушка, многие из моих друзей после доклада, сказали, что тоже хотят быть полезными людям и спасти чью-нибудь жизнь и отнесутся к этому шагу со всей ответственностью! Таким образом, считаю, что цель работы полностью достигнута и гипотеза подтверждена.

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам

hello_html_m3ac6fe93.jpg

педагога школы № 342 Невского района Санкт-Петербурга

Санкт-Петербург

Искусственные заменители крови имеют побочные эффекты, токсичны, дороги и не способны полностью заменить все компоненты и воспроизвести все функции крови в организме, поэтому донорская кровь практически незаменима при переливаниях пострадавшим от ожогов и травм, при проведении сложных операций и при тяжёлых родах. Кровь также жизненно необходима больным гемофилией, анемией и онкологическим больным при химиотерапии. Каждый третий житель Земли хоть раз в жизни нуждается в донорской крови.

В ряде стран (Скандинавия), в качестве эмблемы донорства используется изображение пеликана с каплей крови. В европейской геральдике пеликан, разрывающий свою грудь для того, чтобы накормить кровью своих птенцов, символизирует самоотверженную родительскую любовь. Ранние христианские авторы сравнивали пеликана с Иисусом Христом, пожертвовавшим своей кровью ради спасения человечества.

День донора крови

14 июня проходит Всемирный день донора крови. День был выбран и учрежден тремя организациями, выступающими за добровольную безвозмездную сдачу крови: Международной Федерацией общества Красного Креста, Международным обществом по переливанию крови и Международной Федерацией организаций доноров крови.

Россия : 20 апреля отмечается Национальный День донора.

Аутодонорство

Аутодонорство — заготовка собственной крови пациента перед последующей плановой операцией. Переливание чужеродной крови является стрессом для организма, а переливание собственной позволяет свести к минимуму негативные эффекты. Применяется также аутоплазма — собственная, заранее заготовленная плазма крови. Её используют при родовспоможении и других операциях.

Донорский плазмаферез

При ручном плазмаферезе кровь забирается в стерильный пакет (как при обычной процедуре кроводачи), центрифугируется, разделяется на эритроцитарную массу и плазму с использованием плазмоэкстрактора, после чего эритроцитарная масса возвращается донору. Объём циркулирующей крови восполняется введением адекватного количества физиологического раствора.

При автоматическом плазмаферезе донор через специальную систему подключается к сепаратору, забирается кровь полностью, потом она разделяется на плазму и форменные элементы и далее форменные элементы возвращаются донору обратно в кровь. В зависимости от аппарата объём однофазно забираемой крови может быть разным, однако он всегда гораздо меньше того объёма, который забирается с помощью центрифужного (дискретного) метода, обычно от нескольких десятков мл до 300 мл. Время возвращения однофазно взятого объёма крови тоже различается в зависимости от аппарата и может быть от нескольких секунд до нескольких минут. Похожим способом происходит очистка крови, методом каскадной фильтрации плазмы.

Донорская плазма переливается при сильных ожогах и синдроме длительного сдавления (например, оказавшимся под развалинами зданий при землетрясении).

Донорский тромбоцитаферез

С помощью специального аппарата (сепаратора) из крови выделяется тромбоцитная масса. Тромбоциты необходимы при проведении интенсивной химиотерапии онкобольных и при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитопенией. Процедура заготовки тромбоцитов отличается высокой стоимостью, потому её проводят только от доноров, которые уже не первый раз сдают кровь (для них есть уверенность в отсутствии трансмиссивных инфекций).

Донорский гранулоцитаферез (лейкоцитаферез)

Больным с тяжёлыми инфекционными осложнениями, в исключительных случаях, бывают необходимы гранулоциты, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Процедура сдачи гранулоцитов практически аналогична сдаче тромбоцитов (тромбоцитаферезу). Переливание гранулоцитов обычно проводится в течение нескольких часов после их сдачи.

Донорство иммунной плазмы

Доброволец иммунизируется безопасным штаммом какого-либо инфекционного агента. Плазма, полученная от такого донора, содержит антитела к данному возбудителю и может быть использована для изготовления медицинских препаратов. Иногда она переливается в чистом виде ослабленным больным в профилактических целях или как компонент поливалентной терапии.

Донорство эритроцитов

Эритроцитная масса необходима для больных анемией Даймонда-Блэкфена и при других заболеваниях, при которых снижено кровообразование и низок собственный уровень гемоглобина. Ручной забор эритроцитов методом афереза (эритроцитаферез) аналогичен ручному плазмаферезу. Отличие заключается в том, что при эритроцитаферезе в кровяное русло донора возвращают все компоненты крови, кроме эритроцитарной массы, поэтому для восполнения объёма циркулирующей крови уже не требуется вводить физиологический раствор.

Условия по сдаче крови

Перед процедурой сдачи крови донору необходимо зарегистрироваться, заполнить небольшую анкету и пройти медицинское обследование: сдать кровь из пальца на анализ уровня гемоглобина, после чего пройти осмотр у врача-трансфузиолога. Всё это происходит непосредственно на донорском пункте и не занимает много времени. При донорстве цельной крови, не ранее, чем через полгода после каждой сдачи (при которой часть крови забирают на анализ), донору необходимо являться на донорский пункт для сдачи крови на повторный анализ. В случае неявки, заготовленная донорская кровь уничтожается. При сдаче крови более трёх раз в течение одного года, перед четвёртой кроводачей донору необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ с расшифровкой, сдать анализ мочи и клинический анализ крови, получить справку от инфекциониста об отсутствии контакта с больными гепатитом и другими инфекционными заболеваниями по месту жительства за последние 12 месяцев и справку от терапевта о перенесённых заболеваниях. Женщинам необходимо также пройти осмотр гинеколога. Перед пятой кроводачей достаточно получить только справку от инфекциониста.

Противопоказания к донорству

В зависимости от перенесённых заболеваний, операций, процедур, человек может быть не допущен к сдаче крови временно ( временное противопоказание ) или постоянно ( абсолютное противопоказание ). Временное противопоказание (временный отвод от донорства) подразумевает, что должно пройти определённое время после процедуры, операции, выздоровления, прежде, чем человек может сдать кровь. Абсолютное противопоказание (постоянный отвод от донорства) предполагает, что человек не будет допущен к сдаче крови независимо от того, сколько времени прошло после его выздоровления.

Ограничения и рекомендации донорам

Донорам не рекомендуется:

Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца.

Употреблять алкоголь менее чем за двое суток (48 часов) до процедуры.

Принимать анальгетики и аспирин, а также содержащие их лекарства (эти вещества ухудшают свёртываемость крови), менее чем за трое суток (72 часа) до процедуры.

Курить менее чем за час до процедуры.

Сдавать кровь натощак. Утром, в день сдачи крови, рекомендуется съесть нежирный углеводный завтрак (сваренная на воде каша, сухое печенье) и выпить большое количество жидкости (сладкий чай).

Сдавать кровь при плохом самочувствии (недомогании): ознобе, головокружении, головной боли, слабости.

После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей, в том числе и сумок с покупками, до конца дня, в который была сдана кровь. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется). [9] Для восстановления давления донору рекомендуются следующие продукты: шоколад, кофе, гематоген.

Сдача крови приводит к потере жидкости в организме и снижению давления, в связи с чем вводятся ограничения:

По действующим в России правилам сдавать цельную кровь можно не чаще 1 раза в 60 дней.

Мужчины могут сдавать цельную кровь не чаще 5 раз в год, женщины не чаще 4 раз в год.

После сдачи цельной крови сдавать плазму можно через 30 дней.

Повторная сдача плазмы или компонентов крови разрешается через 14 дней.

Нельзя сдавать кровь после бессонной ночи.

Женщинам нельзя сдавать цельную кровь во время менструации, до её наступления за 7 дней и в течение недели после. А также во время беременности и в период лактации (при лактации гормональный фон ещё не пришёл в норму, и организму требуется время для восстановления после родов и кормления грудью, обычно 1,5-2 года)

Донор должен весить не менее 50 кг. Температура тела, измеренная перед кроводачей, должна быть не выше 37°С; допустимое систолическое давление — от 90 до 160 мм.рт.ст, диастолическое — от 60 до 100 мм.рт.ст.; допустимая частота пульса — 50-100 ударов в минуту.

Меры социальной поддержки доноров

Донорам предоставляются оплачиваемые выходные. В день сдачи крови и (или) её компонентов донор, безвозмездно сдавший кровь и (или) её компоненты, обеспечивается бесплатным питанием за счёт организации, осуществляющей деятельность по заготовке донорской крови и её компонентов (часть 1). Бесплатное питание, в случае подачи донором письменного заявления о замене, может быть заменено денежной компенсацией, которая составляет 5% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте Российской Федерации (республике, крае, области и т. п.), на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов. Пищевой рацион донора, устанавливаемый органами власти на уровне субъекта РФ (республики, края, области и т. п.), должен быть не ниже, чем примерный пищевой рацион донора, устанавливаемый федеральным органом исполнительной власти — Минздравом России. Донору предоставляется плата за сдачу крови и (или) её компонентов в случаях, когда у донора редкий фенотип крови, нет какого-либо из определённых антигенов эритроцитов либо по медицинским показаниям донор может быть допущен к сдаче плазмы, тромбоцитов, эритроцитовили лейкоцитов методом афереза. Размер платы в таких случаях варьируется от 8 до 45 % регионального прожиточного минимума (за одну донацию) в зависимости от особенностей донора и сдаваемых компонентов. Независимо от наличия случаев, в которых возможна сдача крови и (или) её компонентов за плату, донор вправе по собственному желанию сдать кровь и (или) её компоненты безвозмездно. Например, по состоянию на октябрь 2013 года, в некоторых донорских пунктах Санкт-Петербурга всем донорам выдают талоны на бесплатное питание в ближайшем пункте общественного питания (либо выплачивают 383 рубля денежной компенсации) и дополнительно выплачивают 524 рубля тем донорам, которые сдавали эритроциты методом афереза (эритроцитаферез). Выплата производится только постоянно проживающим в Санкт-Петербурге донорам.

Статистика и планы развития донорства

Для нормального функционирования системы здравоохранения необходимо, чтобы в стране на каждые 1000 человек приходилось 40 доноров.

В России в 2007 году было заготовлено 1 800 000 литров цельной крови, к середине 2008 года 1 125 000 литров. В то время, как в 2007 году на 1000 человек приходилось 12 доноров, к середине 2008 года — 14.

Сбором донорской крови в России занимаются медицинские институты Службы крови. В 2008 году стартовала федеральная программа по развитию Службы крови. В целях программы — достичь показателя 24 донора на 1000 человек.

Донорство органов и тканей

Донорство органов и тканей представляет собой добровольную процедуру жертвования собственными органами и (или) тканями в пользу как конкретного лица, так и неопределённого круга лиц. Донорство органов и тканей может быть прижизненным и посмертным. Наиболее распространённым и доступным для широкого круга населения видом донорства органов и тканей является донорство крови. Но в силу гораздо более простой процедуры выделено в отдельный вид.

Процесс прижизненного донорства органов и тканей технически включает в себя следующие этапы:

Донор проходит медицинское обследование на предмет отсутствия противопоказаний к донорству;

Если донорство осуществляется в пользу конкретного лица, то проводится проверка биологической совместимости донора и реципиента;

Донора (а также реципиента, если он уже есть) готовят к хирургическому вмешательству по трансплантации органа; изучаются возможные последствия трансплантации для донора и реципиента; оформляются необходимые документы и получается окончательное согласие на трансплантацию;

Проводится хирургическое вмешательство по трансплантации.

Федеральные законы и законы штатов требуют ознакомления и согласия членов семьи с соответствием состояния больного критериям смерти мозга и возможностью донорства органов и тканей для пересадки. Ниже перечислена информация, призванная помочь родственникам понять общие положения о донорстве и пересадке тканей, которая должна быть донесена до членов семьи:

отдельные или все возможные органы могут быть изъяты для пересадки или не для пересадки

изъятие органов не помешает ритуалу похорон в открытом гробу (не повлечет изменения внешнего вида тела умершего)

члены семьи могут получить информацию о судьбе всех изъятых органов.

В России в настоящее время имеется полная правовая база для органного донорства. Основополагающий документ — закон о трансплантации. В нем четко прописано, что органы не могут являться предметом купли-продажи, прописаны какие органы и ткани не являются предметом заготовки, так же прописана структура презумпции согласия. Существует закон об охране здоровья граждан, по которому каждый гражданин может выразить свое волеизъявление.

Донорство молока

Донорство молока - это передача кормящими женщинами своего молока для вскармливания детей, по тем или иным причинам лишённых материнского грудного молока в необходимом объёме. Эта передача может происходить как непосредственно, так и через банки грудного молока.

Зачастую донорами становятся мамы с гиперлактацией или мамы, собиравшие своё молоко про запас.

Донорство молока известно с древности в форме института кормилиц.

По данным Всемирной организации здравоохранения фактически все матери могут кормить грудью при условии, что они располагают точной информацией и поддержкой со стороны семей и общин, а также со стороны системы медико-санитарной помощи. В редкий обстоятельствах, когда мать не может кормить ребёнка грудью, оптимальной альтернативой является молоко здоровой кормилицы или из банка грудного молока.

Текущее состояние молочного донорства

В США, Канаде, Израиле, Италии, Финляндии существуют банки грудного молока (фр.)русск.. Доноры молока для банков проходят ряд медицинских тестов. Донорство молока для банков чаще всего не оплачивается. Сцеженное молоко пастеризуют и замораживают, в таком виде оно может храниться до 12 месяцев, не теряя основных свойств.

Существующая организация банков грудного молока приводит к тому, что подаваляющее большинтсво детей, которые нуждаются в донорском молоке не могут получить его ввиду дефицита. Опрос реципиентов грудного молока, получивших его через интернет-площадки, показал, что ни один из них не смог получить его через официальный банк молока.

Одним из вариантов обмена донорским молоком является непосредственный обмен через интернет-площадки. Интернет дал возможность матерям, нуждающимся в дополнительном молоке быстро и легко связаться с кормящей женщиной готовой и способной выступить донором в непосредственном молочном обмене. Крупнейшая сеть "Human milk 4 human babies", существует с 2010 года и представлена на 130 страницах в Facebook. Проект “Eats on feets” также запущен в 2010 году. За это время открыты отделения в США, Канаде, Израиле, некоторых странах Европы. В России и Украине силами мам-волонтеров в июле 2013 года запущен проект по популяризации донорства грудного молока и организации молочного обмена “Молочная мама”.

Международная неделя молочного обмена проводится в последнюю неделю сентября. В ней участвуют общественные организации, поддерживающие неформальный обмен донорским молоком между мамами.

Опасения, связанные с использованием донорского молока

Теоретически грудное молоко может быть заражено: ВИЧ, гепатит В и С, цитомегаловирус, вирус Т-клеточного лейкоза человека, вирус Эпштейна-Барра, сальмонелла, стрептококк группы В. В то же время, ВОЗ и Американская академия педиатрии не считают гепатит В и С противопоказанием к грудному вскармливанию, потому что хотя вирус и обнаруживается в грудном молоке, риск передачи через грудное молоко ничтожно мал. Вирус Т-клеточного лейкоза нейтрализируется замораживанием. Цитомегаловирус считается опасным только для глубоконедоношенных маловесных детей. “Быстрое нагревание” - это способ убить ВИЧ в молоке при этом сохранив большую часть нутриентов и защитных свойств. Такой способ пастеризации легко осуществим в домашних условиях и эффективно борется с 4-мя видами самых распространённых бактерий: кишечная палочка, золотистый стафилококк, стрептококки группы А и Б. [ Большинство матерей проходят неоднократный скриннинг на указанные заболевания в период беременности.

Грудное молоко может содержать следы лекарств принимаемых мамой. Обязательно нужно обсудить с мамой-донором, принимает ли она какие-то лекартсва и обсудить с врачом, проникают ли они в молоко и влияют ли на ребёнка. Личное знакомство с мамой-донором позволяет выяснить детали о её образе жизни и решить насколько приемлемым он является для мамы-реципиента.

Бактерии, обнаруживающиеся в сцеженном молоке, являются нормальной флорой кожи человека и не несут опасности для здорового ребёнка. Свежее грудное молоко содержит антибактериальные компоненты, которые сдерживают рост бактерий.

2. Мокеев И.Н.. Инфузионно-трансфузионная терапия: Справочник, 1998

"О донорстве крови и ее компонентов"

5. Богомолова Л.Г., Николаева Л.К. и Рафальсон Д.И. Донорство, Л., 1984

6. Абдулкадыров К.М. Гематология: новейший справочник. — М.: Эксмо; 2004

7. Селиванов Е.А., Данилова Т.Н. Настоящее и будущее службы крови России // Проблемы гематологии и переливания крови,- 2005.- №3.


Старайтесь регулярно и сбалансированно питаться, накануне сдачи соблюдайте специальную диету, употребляйте повышенное количество жидкости, воздержитесь от употребления алкоголя за 48 часов до процедуры, воздержитесь от употребления аспирина, анальгина и лекарств, содержащих аспирин и анальгетики, за 72 часа до процедуры, по возможности, воздержитесь от курения за час до процедуры, обязательно выспитесь!

Как питаться перед сдачей крови

За двое суток не употребляйте спиртные напитки, накануне исключите из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молочные продукты, яйца, масло, рекомендуется — сладкий чай, варенье, хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, соки, морсы, компоты, минеральная вода, овощи, фрукты (кроме бананов).

Соблюдение этих требований особенно важно, если вы сдаете тромбоциты или плазму. Пренебрежение ими не позволит качественно произвести сепарацию Вашей крови (отделение необходимых компонентов) и сделает невозможной сдачу.

Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов

I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

  1. Инфекционные:
    • СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки);
    • Сифилис, врожденный или приобретенный;
    • Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител);
    • Туберкулез, все формы;
    • Бруцеллез;
    • Сыпной тиф;
    • Туляремия;
    • Лепра;
  2. Паразитарные:
    • Эхинококкоз;
    • Токсоплазмоз;
    • Трипаносомоз;
    • Филяриатоз;
    • Ришта;
    • Лейшманиоз;
  1. Злокачественные новообразования;
  2. Болезни крови;
  3. Органические заболевания ЦНС;
  4. Полное отсутствие слуха и речи;
  5. Психические заболевания;
  6. Наркомания, алкоголизм;
  7. Сердечно-сосудистые заболевания:
    • Гипертоническая болезнь II–III ст.;
    • Ишемическая болезнь сердца;
    • Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз;
    • Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит;
    • Эндокардит, миокардит;
    • Порок сердца;
  8. Болезни органов дыхания:
    • Бронхиальная астма;
    • Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации;
  9. Болезни органов пищеварения:
    • Ахилический гастрит;
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  10. Заболевания печени и желчных путей:
    • Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
    • Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита;
    • Цирроз печени;
  11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
    • Диффузные и очаговые поражения почек;
    • Мочекаменная болезнь;
  12. Диффузные заболевания соединительной ткани;
  13. Лучевая болезнь;
  14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ;
  15. Болезни ЛОР-органов:
    • Озена;
    • Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания;
  16. Глазные болезни:
    • Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит);
    • Высокая миопия (6 Д и более);
    • Трахома;
    • Полная слепота;
  17. Кожные болезни:
    • Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера;
    • Генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы;
    • Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы);
    • Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз);
  18. Остеомиелит острый и хронический;
  19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей.

II. ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Примечание:
При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).

Читайте также: