Аллергия на пыль доклад

Обновлено: 04.07.2024

Аллергия на пыль может не проявляться многие годы, и настигнуть человека внезапно. Зачастую, страдая от слезотечения, чихания и других симптомов аллергии на домашнюю пыль, человек может спокойно переносить строительную, уличную или книжную пыль. Это объясняется составом пыли: ее частицы имеют различное происхождение.

Независимо от состава, механизм аллергической реакции всегда одинаков: встречаясь с раздражающим веществом, иммунитет атакует его антителами, которые повреждают тучные клетки и высвобождают гистамин – медиатор аллергической реакции.

Симптомы

кашель,
насморк,
слезотечение,
краснота глаз, отечность,
зуд и жжение кожи,
сыпь.

Причины

Органические соединения, входящие в состав пыли, попадают в квартиру с улицы, с нашей обуви и одежды, с домашними животными. Уличная пыль – это пыльца растений, частицы земли, гравия, асфальта, микрочастицы, проникающие в окна с ветром, дымом. Бытовые загрязняющие воздух вещества – это целлюлоза от книжных страниц и обоев, плесневые грибы. Сильными аллергенами являются пылевые клещи, живущие в мебели, постельном белье. Они питаются клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые и провоцируют аллергическую реакцию.

Виды аллергии на пыль

При проникновении аллергена внутрь, организм пытается избавиться от чужеродного вещества, - отсюда появляются чихание и насморк. Ринит аллергической природы проявляется течением из носа, чиханием, заложенностью. Насморк и чихание обычно являются ранними проявлениями аллергии, позже к ним добавляются другие симптомы. Иногда к аллергическому насморку добавляется инфекция, тогда слизь меняет консистенцию и цвет.
Аллергический конъюнктивит проявляется слезотечением, покраснением и воспалением обоих глаз, доходящим до ангионевротического отека. Повторное инфицирование вызывает отделение гнойного секрета, склеивание ресниц, невозможность открыть глаза.
Аллергический дерматит – это воспаление кожи, возникающее после местного контакта. Высыпания на бытовую пыль локализуются обычно на запястьях и кистях рук, шее, зоне декольте, локтевых и коленных суставов. Это могут быть сухость, шелушение кожи, покраснения, реже - мокнущие участки, язвы, трещины.
Кожная реакция возможна также в виде крапивницы – волдырей, выступающих над поверхностью кожи и сливающихся в единое пятно, отека, сопровождающегося зудом и жжением.
Возможны трещины в уголках губ, воспаление кожи вокруг них.

Диагностика

капельными,
аппликационными, когда пропитанная веществом ткань или вата прикладывается к коже;
скарификационными, когда на кожу в районе предплечья наносят аллерген, делая царапины при помощи иглы или ланцета;
инъекционными, - так называемые прик-тесты.

Также пациенту аллерголога предстоит сдать иммунологический анализ крови, чтобы выявить уровень иммуноглобулинов Е, повышение которого является свидетельством происходящей в организме аллергической реакции. Изучить реакцию на определенные группы веществ позволяет тест на антитела классов IgG и IgE. Этот анализ также дает понятие об интенсивности реакции, времени ее начала.

Можно ли вылечить аллергию на пыль?

Лечение аллергии подразумевает комплексный подход. Первым делом необходимо исключить или хотя бы минимизировать контакт больного с аллергеном. В случае с бытовой пылью это сделать непросто, но регулярная влажная уборка способна существенно облегчить состояние аллергика.

Медикаментозное лечение включает прием антигистаминных препаратов, которые дадут улучшение самочувствия, значительно или полностью снимут симптомы.

Самым эффективным на сегодняшний день способом избавления от аллергии является АСИТ-терапия. В отличие от лекарств, аллерген-специфическая иммунотерапия борется не с симптомами болезни, а с ее причинами, снижая чувствительность организма к раздражителям. Терапия заключается во введении небольших доз аллергена или нанесения его на кожу для постепенного привыкания организма. АСИТ проводится в период клинической ремиссии аллергической реакции, для бытовых аллергенов терапия возможна в любое время года.

После курса, который может длится три-пять лет, наблюдается обычно устойчивая ремиссия. Лечить аллергию необходимо под контролем врача.

Профилактика

К методам профилактики аллергии на пыль относятся снижение контакта с раздражающими микрочастицами.
В квартире следует делать регулярную уборку, менять постельное белье, избавиться от пылесборников – ковров, мягких игрушек.
Одеяла и подушки лучше использовать с синтетическим наполнителем, а для очистки воздуха приобрести бытовой очиститель с функцией увлажнения.
Перед наступлением периода, когда обычно возникает аллергия, принимать лекарственные препараты, назначенные врачом, с целью профилактики.
При насморке использовать назальные спреи, защищающие слизистую от аллергенов.

Мы давно и успешно проводим лечение разных видов аллергии у своих пациентов. Опыт позволяет говорить об успешности терапии в большинстве случаев. В клиниках в Одинцове и Звенигороде вы можете получить помощь иммунологов, аллергологов, дерматологов и любых других профильных специалистов.

В наших центрах вы можете посетить врача, сдать анализы, пройти аллергопробы и получить назначение специфической терапии с учетом индивидуальных особенностей аллергического заболевания.

Запишитесь на прием по телефону и задайте волнующие вас вопросы квалифицированным докторам.

Аллергия на пыль является проявлением серьезного сбоя работы иммунной системы и неприятным фактором ограничения жизнедеятельности, привычного для обычных и здоровых людей.

Патологию вызывает большая совокупность соединений органического и неорганического вида. Это требует точной диагностики для выявления конкретного аллергена для полноценного лечения. Ввиду этого пациенту назначают иногда десять и более отдельных проб.

пыль от книг шерсти кошек, собак и других домашних питомцев;
частички кожи и волосы окружающих вас людей;
продукты жизнедеятельности насекомых;
плесень и дрожжевые грибы;
так называемые пылевые клещи, обитающие в постельных принадлежностях.

Примечание. В одном грамме домашней пыли содержится от трех до пятнадцати сотен клещей.

Аллергия на пыль. Причины появления

Комплексная реакция организма на конкретный вид пыли или ее соединений – очень сложный механизм, связанный с излишней чувствительностью организма. Заболевание "пробивает" иммунную защиту человека, которая должна вырабатывать специальные антитела.

Примечание. В домашней пыли содержится много различных частиц (размеры – от нескольких сотых до пару десятых миллиметра) органического и минерального происхождения. Их микроскопичность – фактор легкого проникновения в бронхи и альвеолы.

Квартира или дом обычного человека – комфортное обиталище:

растительной пыльцы;
частиц эпителия с кожаного покрова человека;
экскрементов и останков насекомых;
частиц и химических веществ, неизбежного следствия строительных работ (это серьезная причина для возможного возникновения заболевания после их проведения сразу или на протяжении нескольких лет);
спор грибков, частиц от древесных и смолистых материалов;
домашних клещей.

Важно. Аллергия на домашнюю пыль, в которой обитают клещи – это реакция человеческого организма не на контакт с ним, а на проникновение в дыхательные органы продуктов их деятельности. Насекомые питаются эпителием любых животных и птиц. Шерстяное и пуховое белье – частая причина приступов удушья.

Аллергия на пыль. Симптомы

Наиболее характерными признаками аллергии такого рода являются патологии, связанные с дыхательным процессом:

Они проявляется в виде:

насморка;
кашля;
чихания;
затруднения дыхания;
слезотечения.

Симптоматика сходна с типичными проявлениями простуды, на которые пациенты не обращают должного внимания и вовремя не обращаются за помощью к специалисту.

Примечание. Как правило, фактором, вынуждающим людей принимать серьезные меры медицинского характера, становится длительное течение патологии и/или частое ее повторение. Пациенты замечают, что их заболевание связано с нахождением в конкретном помещении, после чего записываются на прием к аллергологу-иммунологу.

Аллергия на пыль у ребенка

Симптомы заболевания часто напоминают диатез (экссудативно-катаральный или лимфаденопатический).

Несвоевременное или недостаточное лечение провоцирует развитие:

полипозов (одиночных или множественных;
аллергических дерматитов;
аутоиммунных заболеваний;
хронических воспалительных и обструктивных патологий дыхательной системы;
бронхиальной астмы в тяжелой форме;
хронической гипоксии, значительно ухудшающей работоспособность всего организма.

Важно. Чтобы избежать целого ряда осложнений, на любые формы аллергических проявлений необходимо реагировать немедленно! Своевременное лечение значительно увеличивает шансы на улучшение состояния маленького пациента.

Аллергия на пыль. Лечение

На вопрос "можно ли полностью избавиться от конкретного вида аллергии" однозначного ответа у медиков пока не существует.

Программа эффективной предполагает:

серьезное отношение пациента к соблюдению профилактических мер назначенной врачом методике лечения;
действенную помощь опытного специалиста;
постоянный медицинский контроль с коррекцией лечения по ходу течения заболевания.

Лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с аллергией

С развитием фармацевтической промышленности лечение этого заболевания приобрело простые, действенные и прогрессивные формы. Существует большой перечень медицинских препаратов, которые оказывают серьезную помощь пациентам.

Строго соблюдать се предписания врача.
Не заниматься самолечением.

Принимать лекарства следует не изменения дозы и сроки терапии.

Для лечения аллергии, вызванной домашней пылью предназначен ряд:

противоотечных препаратов для устранения небольших участков проявления аллергии;
стероидных средств (в виде капель и спреев).

Терапия с применением конкретных видов медикаментов при аллергии на пыль продолжается от одного до трех месяцев.

Профилактика

К желательным компонентам, предотвращающим условия возникновения заболевания, относятся:

прекращение контактов с помещениями и предметами, содержащими пыль;
прием специальных препаратов;
введение конкретного аллергена в малых дозах в организм пациента.

Дополнительные меры предосторожности:

Отказ от постельных принадлежностей с натуральными наполнителями.
Замена их на синтетические материалы.
Стирка белья в максимально горячей воде.
Регулярная влажная уборка внутренних помещений дома.
Контроль оптимальной влажности, не превышающей 55-процентов.
Отказ от штор, ковров и мягких игрушек.

Регулярно посещайте медицинских специалистов для назначения и проведения обследований, четко выполняйте лечебный режим, прописанный врачом, правильно питайтесь и не забывайте вовремя принимать лекарства. Приобретайте их только у поставщиков с солидной репутацией. Обращайтесь за помощью в сеть социальных аптек Столички. Воспользуйтесь возможностью покупки качественных лекарств по выгодным ценам.

Аллергией на домашнюю пыль в той или иной форме страдает до 40% населения Земли (по данным ВОЗ – Всемирной Организации Здравоохранения). Можно по-разному относиться к этим данным, но они не подлежат сомнению в отношении городского населения развитых промышленных стран.

Человеческий эпидермис частички отшелушившейся кожи человека. По разным данным, человек в сутки теряет от 2 до 7 граммов кожи. Так что, та пыль, которая скапливается у вас на комоде и лежит под шкафом, представляет собой, в основном, нашу собственную кожу.
Продукты жизнедеятельности и частички тел микроскопических насекомых. И это не только пресловутые пылевые клещи, но и десятки видов других насекомых, которые незаметно соседствуют с нами, обитая в контейнерах с бытовым мусором, цветочных горшках, местах хранения продуктов питания (овощей, фруктов) и т.п.
Частички шерсти, слюны и эпидермиса (кожи) домашних животных кошек, собак, хомячков. Даже считающиеся гипоаллергенными (с невысокой способностью вызвать реакцию) аквариумные рыбки тоже могут быть причиной возникновения аллергической реакции, правда, аллергеном являются не сами рыбки, а их сухой корм.
Так называемая книжная пыль , а именно частички бумаги и клея.
Микроскопические споры плесени. Плесень незаметно (а иногда и явно) присутствует везде, в каждом доме, в каждой квартире, офисе и т.п. Наиболее характерные рассадники плесени влажные помещения (ванные комнаты, кухни, подвалы и чердаки), цветочные горшки, места хранения овощей и фруктов, ковровые и линолеумные покрытия полов.
Пыльца растений. Да-да! Та пыльца, которая попала в наш дом весной или летом, остается в нем очень надолго, ведь дома не идут дожди, которые смывают пыльцу на улице.

Все перечисленные и многие другие присутствующие в домашней пыли частички органического происхождения, могут быть причиной возникновения аллергической реакции.

Домашние пылевые клещи

Присутствие клещей в нашем быту нормально и безопасно. С ними бок о бок жили наши родители, бабушки и дедушки, и так – до Адама и Евы. Но, если у вас есть предрасположенность к аллергии на клеща, их присутствие в вашем доме может оказаться кошмаром.

Симптомы аллергии на домашнюю пыль.

Обычно аллергия на пыль проявляется несколькими характерными симптомами:

Аллергический ринит. Прозрачные слизистые выделения из носа (всем хорошо известный насморк), заложенность носа, особенно по утрам, когда вы встаете с постели.
Аллергический конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки глаза, покраснение и припухлость век, зуд, сухость и ощущение песка в глазах.
Частое чихание тоже может быть признаком аллергической реакции.
Кожные высыпания при аллергии на пыль встречаются реже, но, вкупе с другими симптомами, могут сигнализировать именно об аллергической реакции.
Кашель, затрудненное дыхание, астматические приступы наиболее тяжелые симптомы, грозящие переходом аллергии в бронхиальную астму.

Нужно заметить, что симптомы аллергии на домашнюю пыль во многом схожи с симптомами аллергии на пыльцу растений поллинозом. Разобраться, в чем именно причина недомогания, помогут следующие признаки:

Если признаки аллергии проявляются более или менее равномерно в течение всего года, если не прослеживается сезонность заболевания, можно исключить из возможных причин поллиноз и простудные заболевания.
Если при перемене места жительства (даже на пару дней, даже в пределах одного города) симптомы прекращаются, можно с большой долей вероятности винить в проблеме именно домашнюю пыль. Противоположный эффект наблюдается, если описанные симптомы проявляются у вас только, когда вы приходите в конкретное помещение (например, в гости). В этом случае можно предположить наличие в этом помещении высокой концентрации опасных для вас аллергенов (клещевых, домашних животных, плесени и т.п.).
И, разумеется, наиболее надежный (хоть и не 100%) способ определиться с причиной аллергии медицинские тесты. Вам следует обратиться к врачу, и, с высокой долей вероятности, он определит истинную причину вашего недомогания.

Что делать при аллергии на домашнюю пыль.

Если у вас не определен конкретный аллерген в составе домашней пыли (но, даже если он и определен по результатам тестов, достоверность их, увы, далека от 100%), следует соблюдать ряд несложных рекомендаций по организации гипоаллергенного быта.

Так как аллергены присутствуют в воздухе и попадают в наш организм через органы дыхания, первое и самое важное использование бытового воздухоочистителя. К сожалению, далеко не все очистители воздуха подходят для аллергиков, более того, далеко не все безопасны для жизни и здоровья! Как выбрать воздухоочиститель при аллергии на домашнюю пыль тема отдельной статьи, которую мы рассмотрим в другой раз. Здесь же приведем основные рекомендации для правильного использования прибора:
- Установите воздухоочиститель в спальне. Считается, что именно ночью, во время сна наша иммунная система самоочищается, восстанавливается, и именно в это время желательно оградить ее от воздействия раздражающих факторов.
- Воздухоочиститель должен работать круглосуточно, 7 дней в неделю. Если вы на выходные уезжаете, например, на дачу, прибор не следует выключать (вы же не выключаете холодильник). Как только вы отключите прибор, аллергенный фон в помещении начнет постепенно повышаться.
- Не следует переносить прибор из помещения в помещение. Даже если ваш ребенок весь день проводит в гостиной, а в спальне только спит, пусть прибор стоит и работает именно в спальне.
- Помните: прибор эффективно чистит только то помещение, в котором он установлен! Если вы приобретете прибор высокой производительности и поставите его в коридор, чтобы он чистил всю квартиру, он будет чистить только коридор.
- При выборе места для установки прибора следует обеспечить свободный доступ воздуха к его входным и выходным отверстиям. Не следует ставить прибор за портьеру, в нишу, под стол.
- Допустимо (и даже желательно) ставить прибор на пол, если, конечно, исключить доступ к нему детей и домашних животных. Можно ставить прибор на стол, на тумбу, но обязательно следует предусмотреть не менее 1 метра пространства между прибором и потолком помещения.
По возможности избавьтесь от мягкой мебели, ковров, излишнего декоративного текстиля. Эти предметы способны накапливать пыль и являются местами обитания домашних пылевых клещей.
При невозможности полностью отказаться от ковров и диванов, регулярно проводите их обработку специальными противоаллергенными средствами. При выборе подобных средств нужно отдавать предпочтение не тем, которые убивают клещей, а тем, которые уничтожают, нейтрализуют аллергены (подробнее в отдельной статье).
Старайтесь не размещать шкафы для одежды в спальне, если же это невозможно, следите, чтобы шкафы были постоянно плотно закрыты.
Не храните книги на открытых полках. Книжные шкафы, как и гардеробы, должны быть постоянно плотно закрыты.
Еще одна странная на первый взгляд рекомендация: перед сном переодевайтесь не в спальне, а в ванной комнате. Дело в том, что именно во время переодевания эпидермис, накопившийся за день в нашей одежде, высыпается на пол, пополняя рацион пылевых клещей.
Регулярно (один-два раза в неделю, минимум) проводите уборку всей квартиры пылесосом. Хорошо бы использовать специальный гипоаллергенный пылесос.
Желательно проводить ежедневную влажную уборку в доме. Но не допускайте чрезмерного увлажнения полов, особенно ковровых покрытий. Следите, чтобы вода не попала под линолеум.
Как можно чаще проветривайте помещение. Источники аллергенов в основном находятся не снаружи, а внутри помещения. Проветривание хороший способ борьбы с аллергенами домашней пыли.
Основное место обитания клещей домашней пыли постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы). Используйте только гипоаллергенные постельные принадлежности (с синтетическими наполнителями, выдерживающие стирку при температуре 60°C), регулярно их стирайте. Обычно, достаточно стирать подушки и одеяла один раз в месяц-полтора. При сильной реакции на клеща используйте противоаллергенные защитные чехлы.
Если ваши подушки и одеяла нельзя стирать при 60°C, а можно при менее высокой температуре, используйте при стирке специальные противоаллергенные добавки.
Контролируйте влажность в квартире. Пылевые клещи не переносят слишком сухой воздух (они не умеют пить воду и впитывают влагу всей поверхностью тела), кроме того, повышенная влажность благоприятна для развития плесени. Используйте осушители воздуха, контролируйте ситуацию с помощью гигрометров. Оптимальная влажность воздуха в помещении при аллергии на домашнюю пыль 40-50%.
Аллергия на домашнюю пыль часто сопровождается аллергией на домашних животных. Кроме того, кошки и собаки на своей шерсти носят большое количество этой самой пыли. По возможности, не заводите домашних животных. Если же это невозможно, следуйте специальным рекомендациям по содержанию домашних животных в семьях аллергиков.

Лечение аллергии на домашнюю пыль

Никогда не следует заниматься самолечением. Адекватное лечение может назначить только врач-специалист. Как правило, лечение сводится к борьбе с симптомами (ринит, конъюнктивит) противовоспалительными и антигистаминными препаратами в виде таблеток и назальных спреев. Подбор препарата должен осуществляться врачом при постоянном контакте состояния пациента.

К сожалению, такое лечение возможно не при всех видах аллергии, для квалифицированной консультацией следует обратиться к врачу-аллергологу.

Аллергия на пыль - это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.

МКБ-10

Общие сведения

Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.

Причины

Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:

Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, тараканов).

Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и постельными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.

Патогенез

Симптомы аллергии на пыль

Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита характеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.

Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и поверхностный кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.

Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.

Поражение кожных покровов при аллергии на пыль характеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.

Осложнения

Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.

Диагностика

Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.

Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.

Лечение аллергии на пыль

Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.

Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).

1. Аллергические заболевания:учеб. пособие/ В.Л. Мельников, Н.Н. Митрофанова, Л.В. Мельников. - 2015.

2. Сенсибилизация к клещам домашней пыли и ее роль в развитии аллергического воспаления дыхательных путей при бронхиальной астме и аллергическом рините: Автореферат диссертации/ Суровенко Т.Н. - 2005.

3. Опыт применения сублингвальной иммунотерапии у больных с сенсибилизацией к клещам домашней пыли/ Костина Е.М., Молотилов Б.А.// Русский медицинский журнал. - 2018.

4. Аллергия к клещам домашней пыли: клинические проявления и методы терапии/ Царев С.В. - Астма и аллергия. - 2017.

Читайте также: