Можно ли заразиться коронавирусом от детей в детском саду

Обновлено: 02.07.2024

Если в семье кто-то подхватил новую коронавирусную инфекцию, как не заболеть всем вместе? В чем сложность наступающего периода гриппа в этом году? И какое главное коварство COVID-19? Эта болезнь развивается стремительно или действует по принципу "отложенного взрыва"? Об этом корреспондент "Российской газеты" расспросила врача-бактериолога Александру Мельцер.

В лаборатории Мариинской больницы Санкт-Петербурга она выполняет ПЦР-исследования, которые с высокой точностью диагностируют различные инфекции, в том числе и коронавирус. Доктор Мельцер приступила к лабораторной диагностике COVID-19 в самом начале массового карантина, когда Мариинская - обычный многопрофильный городской стационар - была перепрофилирована под лечение больных с коронавирусом.

Отправьте родных на дачу

Александра Анатольевна, вирус, о котором мы немного подзабыли за лето, снова пошел в атаку. Стандартные меры профилактики известны: маски и прочее. Но что нам делать в семье, если кто-то заболел? Или есть подозрение на коронавирус? Означает ли это, что заразятся все? Обязательно ли госпитализировать больного?

Александра Мельцер: Напомню: если вы подозреваете у себя коронавирусную инфекцию, оставайтесь дома и вызовите врача. Не нужно самому ходить в поликлинику.

На всякий случай приготовьте для доктора маску, перчатки, бахилы, предоставьте возможность вымыть руки и обработать их антисептиком (приобретаете заранее). Наденьте маску сами. Это обезопасит в какой-то мере вас от врача (врачи тоже могут болеть коронавирусом бессимптомно). И врача от вас, независимо от того, коронавирус это, грипп или ОРВИ.

Врач даст рекомендации, скажет, есть ли необходимость в госпитализации. С бессимптомным или легким течением вполне можно оставаться дома. Но в некоторых городах открыты подразделения стационаров, в которых принимают именно такую группу пациентов - чтоб не заразили соседей по коммунальной квартире или близких. Госпитализироваться или нет в таком случае - решайте сами.

А вы что посоветуете?

Александра Мельцер: Важно: потенциального больного лучше сразу же, как только возникло подозрение на заражение, отселить в отдельную комнату.

Если в семье есть люди, страдающие сердечно-сосудистыми, иммунологическими, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, или же пожилые, их желательно отселить из квартиры (если есть такая возможность) - на дачу, к родственникам.

Вся семья должна носить маски (и регулярно их менять), мыть руки, обрабатывать контактные поверхности (в том числе дверные ручки, кнопку слива на унитазе, краны смесителей и прочее) антисептиком.

На самом деле, как показал опыт, достаточно часто коронавирус, равно как и грипп, становится "болезнью грязных рук". Носить перчатки дома вы, конечно, не будете, но хотя бы соблюдайте элементарные гигиенические правила. Помещение чаще проветриваем. Еду больному носим в комнату. А посуду лучше сделать "именной".

Бойтесь тех, кто кашляет и чихает

Александра Анатольевна, а что усиливает риск заражения?

Александра Мельцер: Надо помнить, что вероятность заражения зависит от того, чихает ли, кашляет ли больной. Если нет - она меньше. Конечно, при подозрении на то, что кто-то в семье заразился, лучше не ходить на работу, в школу, в детский сад - до выяснения обстоятельств.

Не забываем, что болезнь лично у вас может проходить бессимптомно или в легкой форме. Но при этом вы являетесь источником заражения для других, которые могут заболеть уже очень тяжело, вплоть до летального исхода. Об этом мы все должны помнить и постоянно!

Что делать, если коронавирусом заразился ребенок?

Александра Мельцер: Соблюдать предписания врача! Дети обычно не болеют тяжело. Так что берите больничный по уходу за ребенком и сидите дома! И не забывайте соблюдать правила, о которых я говорила.

Это правда, что вероятность заразиться взрослому от ребенка - минимальна? В интернете были публикации об этом.

Александра Мельцер: Исследований, подтверждающих эту гипотезу, нет. Но, как я уже говорила, если у ребенка нет насморка и кашля, вероятность заразиться, безусловно, ниже.

Когда сдавать анализ

Если все-таки был контакт по коронавирусу, нужно сразу сдавать анализы?

При бессимптомном течении ПЦР - диагностика показывает наличие вируса?

Александра Мельцер: Да. За время работы с пациентами мы увидели еще одну особенность вируса: даже при высоких показателях вирусной нагрузки человек может еще не ощущать недомогания.

Мы обследовали и пациентов, и медиков. Порой видели: анализы показывают уже серьезное развитие заболевания, сообщаем об этом человеку, а тот удивляется: "Как так, я прекрасно себя чувствую. Вы что-то напутали".

А что потом?

Александра Мельцер: Обычно ситуация развивалась следующим образом: буквально через пару дней состояние больного, который вовсе не ощущал себя больным, резко ухудшалось. Причем, настолько, что могла требоваться уже реанимационная помощь.

Коронавирус коварен: буквально за несколько суток могут развиться тяжелейшие осложнения. До 100- процентного поражения легких! Поэтому заразившемуся важно наблюдаться у врача. Чтобы в случае ухудшения госпитализироваться вовремя. Это предотвратит развитие смертельно опасных осложнений.

Коронавирус ассоциируется с развитием пневмонии. Всегда ли она обязательна при серьезном течении?

Александра Мельцер: Нет. Было много случаев, когда у пациентов прежде всего поражалась сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт (вплоть до синдрома "острого живота"). А причиной был коронавирус.

При работе вы пользуетесь тестами российскими или импортными?

Александра Мельцер: В нашей больнице изначально были завезены именно тесты российского производства. Они качественные и результаты нас удовлетворяют.

На прививку становись!

Сейчас началась "вторая волна" или же не прекращалась первая?

Александра Мельцер: В разных регионах ситуация и развивается по-разному. Куда-то коронавирус еще только-только дошел, а где-то его и поныне нет. Я считаю: все-таки второй резкой волны не будет.

Другое важно: начинается подъем сезонной заболеваемости ОРВИ, а следом придет и грипп. Нужно обеспечить четкую диагностику, каким именно вирусом (или вирусами, поскольку еще не очень понятно, как коронавирус будет "совмещаться" в организме с вирусом гриппа) заразился больной. Это нужно, чтобы обеспечить правильное лечение. И чтобы в инфекционных стационарах не было "перекрестного заражения".

Кстати, сейчас идет вакцинация от гриппа: прекрасный повод защитить себя хотя бы от этого вируса (если и заболеете, то заболевание не будет протекать тяжело). Совершенно очевидно: при заболевании и гриппом, и коронавирусом одновременно, одно будет ухудшать течение другого.

Так от гриппа вроде бы не умирают?

Александра Мельцер: В последние годы - практически да. Но это не результат того, что грипп стал добр к нам, а результат увеличения числа вакцинируемых. Если смотреть по Петербургу, то еще несколько лет назад прививки делала четверть населения, в прошлом году - уже 55 процентов. В этом - планируется привить 60 процентов горожан. И это абсолютно правильная политика властей города.

Я сама ежегодно прививаюсь от гриппа, и детей своих прививаю. И мы не болеем.

Бежать ли делать прививку от коронавируса, когда она станет доступна всем? А если уже переболел коронавирусом или думаешь, что переболел?

Александра Мельцер: Массовое вакцинирование повысит коллективный иммунитет. Причем нам обещают, что вакцина станет защитой на два года. От гриппа, напомню, прививаемся ежегодно.

Теперь что касается переболевших. Практика показала: далеко не у всех переболевших формируются высокие титры антител, достаточные для того, чтобы защитить от повторного заражения. К тому же со временем они могут полностью исчезнуть (мы видели, что даже через три недели у некоторых пациентов их уже не было). Поэтому важно количество антител. Если их много (титры высоки) прививку можно отложить. Но посоветуйтесь с врачом.

В любом случае: даже если вы сделаете прививку при высоких титрах, ничего плохого с вами не произойдет. Это все сказки, что прививка "выбивает" естественно сформировавшиеся антитела.

Приходилось работать по 12 часов

Александра Анатольевна, вы сами переболели коронавирусом?

Александра Мельцер: Нет. В лаборатории изначально, еще до карантина соблюдались строгие санитарные правила. Ведь мы работаем с неизвестно какими инфекциями.

У нас уже тогда было обязательно ношение масок, одноразовые халаты, перчатки. Когда больница стала принимать коронавирусных больных, вместо халатов мы стали пользоваться костюмами. Грамотное пользование индивидуальными средствами защиты, прохождение через санпропускники значительно снижает вероятность заражения. На пике эпидемии приходилось работать по 12 часов. Конечно, тяжело.

Как ваши знакомые и родственники отнеслись к тому, что Вы работаете непосредственно с биологическим материалом зараженных?

Александра Мельцер: Я сразу же отправила детей и пожилых на дачу. Это сейчас мы знаем о вирусе достаточно много, а по весне толком никто не знал, чего ожидать, насколько велика опасность. Поэтому страх был и у медиков.

Со стороны знакомых и родственников - да, была некая настороженность. Теперь проще: все знают, что мы регулярно (раз в неделю) проходим обследование на коронавирус, знают, как реально уменьшить вероятность заражения в семье. И поэтому достаточно спокойны.

Все материалы сюжета "COVID-19. Мы справимся!" читайте здесь.

Врач-педиатр Алена Парецкая дала рекомендации родителям:

В начале этой недели родители узнали новость, которая обрадовала не всех – с 23 марта всем школам рекомендовано вести незапланированные каникулы в связи с угрозой распространения в РФ коронавируса. Аналогичные меры предложено ввести в детских садах, а родильные дома и стационары уже закрыты на карантинный режим. Подобные меры пока введены до 6-12 апреля (в разных регионах сроки отличаются), но ситуация может поменяться. В вузах также рекомендовано перевести студентов и курсантов на дистанционное обучение, но последовали этой рекомендации пока не все учебные заведения. Насколько оправданы и эффективны такие меры?

Пандемия: что это и чем опасна?

Инфекционные заболевания, включая коронавирус, – отдельная группа болезней, передающаяся от человека к человеку при контактах. Коронавирус – это респираторное заболевание, которое передается с частичками слюны, слизи из носоглотки при кашле и чихании, разговоре, крике или плаче. Дети много времени проводят в организованных коллективах (ясли, детский садик или школа, затем колледж или ВУЗ), пока родители на работе или заняты своими делами. Это важно для их психического здоровья, развития и социализации. Но нахождение в тесном контакте по несколько часов в день неизбежно влечет за собой серьезную проблему – риск простудных, кишечных и кожных инфекций.
Особенно легко заражаются дети в детских садиках и начальной школе, так как правила гигиены соблюдаются хуже, а организм более восприимчив к респираторным и иным инфекциям. Но если мы говорим о заболевании в одной школе или садике, в одном районе – это не эпидемия или пандемия, а вспышка болезни. Об эпидемии говорят, когда инфекция распространяется в пределах одной страны и, возможно, границы сопредельных государств. Поведение инфекции в этом случае известно и относительно прогнозируемо.
Совсем иное дело с коронавирусом. Он распространился по всему миру, везде есть тяжелые формы заболевания, а во многих странах – летальные исходы. Поэтому объявлена пандемия – общемировая проблема.

Болеют ли дети?

Несмотря на то, что ситуация с коронавирусом сложная и еще нет ни эффективных лекарств, ни вакцины от него, есть и хорошая новость. По данным Китая, дети болеют крайне редко, а если и переносят инфекцию, то у них она протекает в облегченной форме, как обычный ОРВИ. Есть наблюдения даже за младенцами, родившимися от инфицированных коронавирусом матерей. Все они здоровы, перенесли болезнь спокойно.

Тем не менее, данных о новой инфекции мало и реальное число детей, зараженных или носителей вируса (без симптомов) – пока неизвестно. А если это малыши с ослабленным организмом, серьезными болезнями или проблемами иммунной системы, для них вирус может представлять опасность. Отсюда и подобные беспрецедентные меры безопасности – внеплановые каникулы, отмена массовых мероприятий, особенно с участием детей и подростков, и рекомендации перехода на дистанционное обучение.
Подростки и молодые люди болеют наравне с взрослыми, форма тяжести коронавирусной инфекции у них различная. Может быть пневмония, особенно в том случае, если есть сопутствующие хронические заболевания.
И еще один нюанс, оправдывающий столь серьезные карантинные меры. Дети тесно общаются со всеми членами семьи, включая пожилых людей, иммунитет которых наименее защищен от коронавируса. Самый высокий процент летальных исходов зафиксирован среди людей старше 70 лет. Заразившись сам, ребенок или подросток принесет инфекцию в гости к бабушке или дедушке, а это уже реальный риск. Доказано, что до 85% случаев заражения происходит именно в семьях, среди контактировавших с больным. А только 15% - это люди, побывавшие на определенных мероприятиях, на работе или общественном транспорте, людных местах.

Рискуют ли дети, если не будут сидеть дома?

По мнению медиков, риски исключать нельзя. Никто не может отследить, куда летают родители малышей, посещающих школу или садик. Не бывают ли они в эпицентрах: Китае, Италии или Иране. Далеко не все родители занимают социально-ответственную позицию, и не отменяют в опасное время свои поездки и планы. Поэтому, заразившись дома, ребенок поделится коронавирусом с одногруппниками в садике или одноклассниками в школе. Соответственно, характер распространения вируса приобретет лавинообразные масштабы. От одного больного ребенка может заразиться до 10 других, а эти десять заразят своих родителей и родню. Поэтому карантинные меры целесообразны и оправданы.

В этом случае возникает проблема – с кем оставлять ребенка на время карантина, как присматривать за ним в период вынужденных каникул? Эти вопросы можно решить (к примеру, взять одному из родителей больничный, отпуск за свой счет или настроить удаленный режим работы). В любом случае, меры безопасности помогут вам избежать куда более опасных последствий. Сухие цифры статистики по заболевшим и погибшим – это одно, а когда вопрос касается своей семьи и детей, родителей, близких родственников - это уже трагедия иного масштаба.

Как защитить детей?

Пандемия коронавируса, по своим принципам распространения, не сильно отличается от ранее прошедших свиного, птичьего гриппа, сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ. Новая опасность, о которой говорят сегодня все, провоцирует неоправданную панику в обществе. Поэтому важно следить: чтобы дети мыли руки с мылом, соблюдали элементарные правила – держались подальше от болеющих взрослых или малышей, принимали витамины и почаще бывали на свежем воздухе, закалялись и укрепляли свой иммунитет.

Важен режим дня и правильное питание, ежедневная физическая нагрузка – все это помогает противостоять вирусам, повышая общую сопротивляемость организма. И, конечно, не паникуем, ведь дети копируют поведение родителей один в один. А стресс сильно подрывает иммунитет.

В начале пандемии новой коронавирусной инфекции медики считали, что COVID-19 у детей протекает преимущественно в легкой или бессимптомной форме.

Но со временем во всем мире стали фиксироваться тяжелые случаи заболевания коронавирусом среди детей. На основании чего у родителей возникает беспокойство за здоровье своего ребенка.

На сегодняшний день единственная возможность взять под контроль ситуацию с распространением COVID-19 – это масштабное вакцинирование населения. Испытания вакцин от коронавируса на детях пока не проводились, поэтому делать ребенку прививку от ковида недопустимо. Таким образом, у родителей появляется все больше вопросов, как защитить своего ребенка от COVID-19 и его последствий.

По имеющимся данным, дети действительно болеют реже взрослых и с менее выраженной клинической симптоматикой.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Есть несколько гипотез, почему дети менее подвержены заболеванию COVID-19:

в дыхательных путях у ребенка содержится меньше специфических рецепторов АСЕ2 (так как они находятся в стадии развития), с помощью которых вирус попадает в клетки;
наличие врожденного неспецифического иммунного ответа, который противодействует многим типам вируса, в том числе и SARS-CoV-2;
частые профилактические прививки в раннем возрасте, которые формируют перекрестный иммунитет к различным инфекциям.

В организм ребенка вирус SARS-CoV-2 попадает воздушно-капельным и/или контактным путем (через предметы). Первые симптомы ковида у детей, как и у взрослых, появляются по окончании инкубационного периода, в среднем – через неделю после заражения. У детей с ослабленным иммунитетом инкубационный период сокращается до пары дней. Как правило, дети выздоравливают на 7-11 день течения болезни.

По мнению врачей, опасность коронавируса среди детей маленького возраста – в бессимптомном или легком течении болезни. Когда опасная инфекция принимается за обычную простуду, при этом родители несвоевременно обращаются за помощью к врачу, что приводит к стремительному ухудшению общего состояния ребенка. Одними из самых тяжелых осложнений после ковида у детей считаются: пневмония, бронхит, бронхиолит, гайморит, фронтит, миокардит. Возможно развитие отитов, снижение слуха, невриты, ложный круп – стеноз гортани. При хронических заболеваниях почек и печени существует вероятность их обострения и прогрессии.

Отмечается более тяжелое течение ковида у детей в возрасте до года и подростков старше 15 лет, имеющих хронические патологии и сопутствующие заболевания, такие как:

сердечно-сосудистые заболевания;
онкология;
иммунодефицитные состояния различного генеза;
заболевания легких;
нейромышечные заболевания;
энцефалопатия средней и тяжелой степени;
диабет 1-го типа.

Чтобы снизить риск серьезных осложнений после ковида у детей, родителям следует знать, как дети переносят коронавирус, какие симптомы COVID-19 встречаются у ребенка в каждом возрастном периоде, как реагировать на самые безобидные признаки коронавируса у детей.

Коронавирус у новорожденных (от 0 до 4 недель) детей

Доказательств внутриутробной инфекции, вызванной передачей инфекции от матери к ребенку, на сегодняшний день не зафиксировано. Все случаи заражения коронавирусом считаются приобретенными после рождения младенца. По мере роста заболеваемости увеличилось число новорожденных, заразившихся от матерей с коронавирусной инфекцией. По всему миру всего 5% из всех зафиксированных случаев COVID-19 приходится на детей до года. Чаще всего у младенцев наблюдается бессимптомное или легкое течение заболевания, которое может сопровождаться небольшим подъемом температуры тела.

Что известно о COVID-19 у детей до года

У детей в возрасте от 1 месяца до года заболевание протекает тяжелее, чем у новорожденных. Частота тяжелого и критического течения болезни значительно больше других возрастных групп. Симптоматика чаще всего связана с расстройством желудочно-кишечного тракта. Сопутствующие признаки, которые могут сигнализировать о коронавирусе у грудничков: появление диареи, периодические приступы рвоты, незначительное повышение температуры тела. Стул жидкий болотного цвета, может быть с прожилками крови. Сухой кашель и затруднение дыхания (вплоть до одышки). Один из видимых симптомов у грудничков, который указывает на нехватку воздуха – раздутые крылья носа ребенка.

Расстройство желудочно-кишечного тракта при ковиде у детей до года часто сопровождается болью в животе. Данный симптом можно определить самостоятельно по некоторым признакам в поведении ребенка:

прижимает ножки к животу или часто ими дергает;
отказывается от еды или мало ест, а сразу после принятия пищи начинается сильная рвота;
часто просыпается или не может уснуть.

Подобные симптомы бывают и при функциональных нарушениях, например, младенческих коликах, поэтому определить болезнь должен врач-педиатр.

Тяжелая форма заболевания чаще сопровождается поражением нижних дыхательных путей с гипоксией разной степени, признаками выраженного воспаления по лабораторным показателям и гиперкоагуляционным синдромом – нарушением свертывания крови.

Среди осложнений, которые могут развиться на фоне расстройства, – интоксикация организма. При рвоте и интенсивной диарее может наступить обезвоживание. Ребенок может хотеть пить, но из-за интенсивной рвоты поступление воды в организм осложняется. При обезвоживании требуется срочная медицинская помощь.

Также врачи выделяют у детей такое осложнение, как сухость слизистых. Пересыхают губы, может начаться шелушение языка. В таком случае следует обратиться за консультацией к врачу-педиатру для назначения рекомендаций по устранению неприятного симптома.

Главное помнить: определять самостоятельно диагноз ребенка, заниматься самолечением или ждать появления других симптомов категорически не рекомендуется!

Последствия ковида у детей могут быть серьезней, чем сама коронавирусная инфекция. Поэтому только врач должен контролировать течение заболевания и при необходимости назначать препараты, направленные на устранение сопутствующих признаков болезни.

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдается один или несколько симптомов:

Коронавирус у детей от 1 года до 5 лет

Дети от 1 года до 5 лет могут отреагировать на коронавирусную инфекцию резким поднятием температуры тела. Возможны такие изменения в поведении ребенка, как повышенная капризность или плаксивость, вялость и резкие изменения настроения.

Заподозрить развитие у ребенка коронавируса можно по следующим симптомам:

выраженная слабость;
легкое покашливание;
потеря аппетита;
боль в горле;
заложенность носа;
повышенная температура тела;
изменение ритма и частоты дыхания;
боль в груди;
одышка;
конъюнктивит;
расстройство желудочно-кишечного тракта.

Основную опасность в виде осложнения ковида у детей представляет мультисистемный воспалительный синдром (ДМВС). Это чрезмерный иммунный ответ организма на проникновения вируса.

Как правило, ДМВС развивается через 1-6 недель после острой фазы болезни, даже если дети перенесли легкую или бессимптомную форму COVID-19. К этому времени у большинства переболевших коронавирусом детей ПЦР-тесты на ковид дают отрицательный результат, но при этом обнаруживаются антитела к коронавирусу.

Как правило, первый признак мультисистемного воспалительного синдрома после ковида у детей – резкое повышение температуры тела до высоких отметок (выше 38 градусов). Гипертермия может держаться в течение суток и более. На теле (по всему или на определенных участках) может наблюдаться сыпь – пятнистая и/или папулезная. Характерными признаками мультисистемного воспалительного синдрома могут быть конъюнктивит, склерит, увеличение лимфоузлов, отеки ладоней и стоп. Один из частых симптомов ДМВС – красный или малиновый цвет языка и опухшие ярко-алые губы. Синдром может привести к поражению желудочно-кишечного тракта, появляются боли в животе, рвота, тошнота, диарея.

Результатом ДМВС могут быть кардиологические, почечные, гематологические, дерматологические нарушения, а также поражение ЦНС, дыхательная недостаточность, связанная с поражением легких.

Воспалительный синдром после ковида чаще наблюдается у детей от 2 до 5 лет, но ему подвержены дети более старшего возраста.

Чаще всего коронавирус у детей до 6 лет протекает бессимптомно. Но бессимптомное течение болезни – не повод расслабиться и не следить за состоянием ребенка. Вирус, проникая в организм, вызывает иммунный ответ и может поразить другие системы. Поэтому дети должны находиться под амбулаторным наблюдением врача-педиатра в течение нескольких месяцев с начала заражения новой коронавирусной инфекцией.

COVID-19 у детей от 6 до 12 лет

Симптомы ковида у детей от 6 до 12 лет схожи с типичной клинической картиной ОРВИ – боли в горле, заложенность носа, кашель. Подъем температуры от 37 до 38 градусов у них бывает чаще, чем у детей младшего возраста. К клинической картине добавляются такие симптомы у детей от 9 до 12 лет, как ломота в мышцах и суставах, конъюнктивит, сыпь фиолетово-красных оттенков, снижение аппетита, миалгия (боль в мышцах) и головная боль. Течение болезни у детей данной возрастной категории больше напоминает симптоматику коронавируса у взрослых.
COVID-19 у подростков

У детей старше 12 лет чаще встречается классическая клиническая картина коронавирусной инфекции. У них возможно развитие интенсивного сухого кашля, боль в горле, наличие насморка, потеря обоняния и вкуса, а также искаженное восприятие запахов. В отличие от пациентов младших возрастных групп, у подростков может возникать недомогание с головной и мышечной болью. Особенно опасен COVID-19 для тех подростков, у которых ранее были выявлены заболевания сердца. Под воздействием вируса повреждается миокард, что приводит к серьезным последствиям, связанным с работой сердца.

Даже если главных симптомов не наблюдается, лучше обратиться к врачу-педиатру, который назначит дополнительное обследование и установит правильный диагноз.

Диагностика коронавируса у детей

При появлении первых признаков, характерных для COVID-19, и/или при контакте ребенка с человеком с подтвержденным коронавирусом необходимо вызвать врача-педиатра. Он осмотрит ребенка, назначит мазок ПЦР на коронавирус и общий анализ крови. На основании результата теста врач-педиатр даст рекомендации по уходу за ребенком, назначит лечение, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам (пульмонологу, отоларингологу, окулисту и др.). При подозрении на пневмонию делают рентген или компьютерную томографию легких.

Для выявления дыхательной недостаточности можно использовать пульсоксиметр – прибор, который помогает измерять концентрацию кислорода в артериальной крови. Значения показателей пульсоксиметра не должны быть ниже 96 единиц.

Есть ли вакцины для детей? Существует ли прививка от коронавируса детям?

Сейчас ни одна из доступных российских вакцин от коронавируса не разрешена к использованию у детей до 18 лет, так как исследования среди этой возрастной группы не проводились.

Однако, 22 июня 2021 года Всемирная организация здравоохранения впервые заявила о том, что некоторые вакцины от коронавируса могут быть безопасны и разрешены для детей. Так, например, стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ (SAGE) пришла к выводу, что вакцина Pfizer / BionTech подходит для использования людьми в возрасте от 12 лет и старше.

В России клинические исследования вакцины от COVID-19 для подростков 12-17 лет планирует проводить Центр им. Н.Ф. Гамалеи. Соответствующие испытания должны одобрить в Министерстве Здравоохранения РФ.

Профилактика и лечение коронавируса у детей

Лечение ковида у детей не отличается от симптоматического лечения других ОРВИ. Специальных лекарств для лечения COVID-19 у детей в настоящее время не существует. Терапия обычно направлена на облегчение симптомов болезни, предупреждение развития бактериальной инфекции.

Обычно при легкой и средней форме COVID-19 врач-педиатр дает ребенку следующее назначение:

постельный режим, максимальное ограничение контактов;
влажный прохладный воздух в помещении;
обильное питье;
промывание назальной слизистой солевыми растворами;
полоскание горла антисептиками;
жаропонижающие средства при высокой температуре (выше 38,5 °C);
энтеросорбенты при проблемах с пищеварением;
противокашлевые и сосудосуживающие средства;
антигистаминные препараты.

При осложненном течении болезни назначаются антибактериальные лекарства и препараты, нормализующие функции дыхания.

При необходимости прохождения плановой вакцинации прививки ребенку после ковида можно ставить через две недели с момента полного выздоровления.

Чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка коронавирусом, необходимо соблюдать личную гигиену: чаще мыть руки (не менее 20 секунд), пользоваться антибактериальными салфетками. Как можно чаще, обрабатывать антисептиками гаджеты, игрушки, дверные ручки, рабочую поверхность.

Необходимо следить, чтобы дети не трогали руками лицо, глаза. Соблюдать водно-питьевой режим. Врачи-педиатры рекомендуют орошать полость носа солевыми растворами после посещения общественных мест. Также следует чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение.

Анализ на коронавирус детям проводят в том числе при контакте ребенка с человеком, у которого подтвержден COVID-19.

При наличии масочного режима все дети от 12 лет должны носить маску с теми же требованиями, что и взрослые. Для детей от 6 до 11 лет рекомендовано ношение маски, если взрослые могут проконтролировать правильность ее использования, в том числе своевременной замены маски.

Восстановление детей после ковида

Как правило, дети, перенесшие ковид в любой форме, нуждаются в реабилитации. Во время болезни у ребенка страдают все системы организма. Даже при кажущемся полном выздоровлении процессы восстановления продолжаются во всех органах и системах. Поэтому реабилитацией детей после ковида должен заниматься врач-педиатр.

Как правило, в план реабилитации, в зависимости от течения заболевания и выявленных осложнений, будет включаться: ЛФК, дыхательная гимнастика, аппаратная физиотерапия, остеопатическая коррекция, рефлексотерапия, медицинский и дренажный массажи. Только врач-педиатр сможет подобрать правильную программу реабилитации детей после ковида на основании результатов анализов и обследования.

Программа реабилитации нацелена на предотвращение возможных отдаленных осложнений перенесенного коронавируса у ребенка.

Помочь восстановиться организму ребенка в домашних условиях сможет:

соблюдение водного баланса и диеты;
проведение курса витаминотерапии (только по назначению врача-педиатра);
пребывание на свежем воздухе;
регулярное проветривание комнаты, при необходимости – увлажнение воздуха;
проведение водных процедур;
обеспечение ребенку правильного режима сна;
проведение лечебной гимнастики.

Положительные эмоции и хорошее настроение у детей в период после болезни очень важны для восстановления психоэмоционального состояния ребенка. Поэтому отвлекитесь от своих забот и постарайтесь уделить максимум внимания своему ребенку.

Насколько в действительности опасен COVID-19 для подрастающего поколения и как часто дети заражают взрослых?

Международные данные показывают, что дети не являются основным источником распространения COVID-19.

В Москве и в других регионах школьникам старших классов рекомендовано учиться дистанционно и реже бывать в общественных местах. А вот на школьников младших классов и детей дошкольного возраста эти рекомендации не распространяются. На них даже маски надевать не требуют – во всяком случае, за вход в магазин с малолетним ребенком без защитной повязки, родителям претензий, как правило, не предъявляют. Насколько это оправдано с медицинской, эпидемиологической точек зрения?

ДЕТИ – ГЛАВНЫЕ РАСПРОСТРАНИТЕЛИ ИНФЕКЦИИ ИЛИ БЕЗОБИДНЫЕ НОСИТЕЛИ SARS-CoV-2?

Международные данные показывают, что дети не являются основным источником распространения COVID-19. При этом, если говорить о малышах, то как раз они сами чаще заражаются от родителей. А в коллективах – детских садах, школах - дети младшего возраста, как правило, не распространяют инфекцию, даже если возникают очаги заражения.

Могут ли вообще дети, которые зачастую болеют бессимптомно, заражать взрослых – учителей, членов семьи? Да, если речь идет о замкнутом пространстве и длительном контакте. Это условия, которые обеспечивают легкий перенос инфекции. Но всё-таки в большей степени распространителями COVID-19 становятся дети подросткового и старшего возраста. В этом плане их роль в эпидемиологическом процессе ближе к роли молодых людей, которые также болеют часто бессимптомно, но выделяют вирус в количестве, достаточном для заражения окружающих.

ОПРАВДАНА ЛИ ДИСТАНЦИОННАЯ УЧЕБА ТОЛЬКО ДЛЯ СТАРШЕКЛАССНИКОВ?

Очная учеба для младших школьников и дистанционное обучение для школьников старших классов с эпидемиологической точки зрения вполне оправдано.

Москва приняла такое решение не на пустом месте, а после наблюдения за развитием эпидемиологического процесса после 1 сентября. Аналогичная статистика есть и по другим странам, где эпидемией удалось довольно эффективно управлять – в Южной Корее, Японии. Там не вводились и не вводятся до сих пор ограничения на посещения учебных заведений для школьников младшего возраста. Появление очагов инфекции в школах, детских садах не обязывают полностью прерывать общение детей младшего возраста вне этих очагов.

А вот с подростками и студентами ситуация другая. Они ведут гораздо более активный образ жизни, собираются в компании, гуляют и ездят по разным местам. И тем самым создают отличные условия для распространения и заражения коронавирусной инфекцией большого количества людей.

ПРАВДА ЛИ, ЧТО РОСТ ЧИСЛА СЛУЧАЕВ ЗАРАЖЕНИЯ ДЕТЕЙ – СВИДЕТЕЛЬСТВО АДАПТАЦИИ ВИРУСА?

В Интернете можно встретить версию о том, что восприимчивость детей к коронавирусу повышается, и это даже хорошо, поскольку означает, что возбудитель инфекции адаптируется к человеку и все больше будет походить на обычную безобидную простуду. Так ли это на самом деле?

Чем большее количество людей, включая детей, перенесет коронавирусную инфекцию, в том числе, в бессимптомной форме, тем выше будет иммунная прослойка, способная хотя бы временно приостановить цепочку передачи инфекции. Именно благодаря такой прослойке, эпидемический процесс обычно замедляется и ограничивается определенным возрастом. В этом смысле можно найти некоторый условно положительный факт в росте заражений. Но нельзя забывать, что случаи тяжелых заболеваний есть не только среди пожилых людей, но и среди молодежи, подростков и детей, у которых отмечается такое нечастое, но тяжелое осложнение – мультисистемный воспалительный синдром.

ОПЕРАТИВНЫЙ ШТАБ ПО КОНТРОЛЮ И МОНИТОРИНГУ СИТУАЦИИ С COVID-19 В МОСКВЕ ПРИЗВАЛ СОКРАТИТЬ КОНТАКТЫ ДЕТЕЙ С ПОЖИЛЫМИ РОДСТВЕННИКАМИ

На основе аналитических данных, полученных в результате эпидемиологического расследования по каждому случаю, за период с 1 июня по 21 октября 2020 года зафиксировано 17% инфицированных коронавирусом детей, независимо от тяжести течения болезни, которые впоследствии заразили совместно с ними проживающих членов семьи. При этом среди заболевшего взрослого населения инфекцию передали лишь 11%. Масштабное исследование было проведено на основе изучения более 280 тысяч случаев.

В штабе напомнили, что дети чаще всего переносят болезнь в легкой форме или бессимптомно, но при этом представляют угрозу для взрослых, особенно пожилых людей. В связи с этим оперативный штаб попросил соблюдать меры безопасности и по возможности сократить контакты с пожилыми родственниками.

НУЖНО ЛИ НОСИТЬ МАСКИ ДЕТЯМ И С КАКОГО ВОЗРАСТА?

Ношение масок детям до 5-7 лет не рекомендуется. В таком возрасте ребенок не является активным распространителем вируса и источником инфекции для окружающих, коме семейного окружения. К тому же малолетние дети зачастую плохо или неправильно пользуются антисептиками, зачастую не соблюдают правила личной гигиены при чихании и кашле.

С другой стороны, сейчас кроме коронавируса наблюдается много случаев ОРВИ, активен сезон гриппа. В отличие от коронавируса, эти инфекции не щадят детей и могут протекать у них даже тяжелее, чем у взрослых. Поэтому в любом случае сегодня нужно стараться ограничивать посещения детьми общественных мест, не брать их с собой в магазины и реже ездить с ними в общественном транспорте. А также необходимо обязательно сделать прививку от гриппа, особенно детям до 5 лет.

СКОЛЬКО ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ БОЛЕЮТ КОРОНАВИРУСОМ В РОССИИ?

Специалисты ведомства объясняют этот факт конкуренцией вирусов, которые могут одновременно присутствовать на слизистой оболочке органов дыхания, а также тем, что у детей меньше рецепторов, к которым может прикрепиться вирус. Большинство заболевших детей переносят коронавирусную инфекцию с небольшим повышением температуры тела, першением в горле, умеренным сухим кашлем, реже – с потерей обоняния и вкуса. Тяжелую форму болезни регистрировали в 0,2% всех случаев, в основном у детей в возрасте до 1 года.

Статистика показывает, что детский возраст – фактор более легкого течения COVID-19. При этом дети могут выделять вирус, даже болея бессимптомно. В связи с этим возникает вопрос, может ли взрослый человек заразиться коронавирусом от ребенка.

Болеют ли дети коронавирусом
Когда возникают первые симптомы
Можно ли заразиться коронавирусом от ребенка
Могут ли дети с легким или бессимптомным течением заболевания быть заразными
Может ли коронавирус передаваться от матери к ребенку
Как отличаются симптомы коронавируса у детей и взрослых
Как защитить ребенка от коронавируса

Болеют ли дети коронавирусом

У детей инфекция обычно протекает в более легкой форме, а некоторые болеют бессимптомно. В редких случаях возникают осложнения, требующие лечения в стационаре. В целом дети менее восприимчивы к заболеванию по следующим причинам:

слизистая органов дыхания находится в лучшем состоянии, чем у взрослых;
меньше в организме рецепторов для связи с вирусом;
иммунная система не до конца сформирована;
практически нет хронических болезней.

Дети заражаются коронавирусом реже, чем взрослые, и чаще всего заболевание проходит у них бессимптомно. Чаще всего заражение происходит контактным путем в школе, детском саду или на массовых мероприятиях, но возможна и передача от болеющих родственников.

Важно!
Даже бессимптомно болеющие дети являются переносчиками инфекции. Их контакты с окружающими необходимо ограничивать.

Наблюдения показывают, что нередко COVID-19 протекает бессимптомно у малышей до пяти лет. Учитывая риск возможного ухудшения самочувствия, они должны находиться под медицинским наблюдением. Риск того, что взрослый заразится коронавирусом от ребенка, минимальный.

Когда возникают первые симптомы

Первые признаки болезни у детей появляются на 3-14 день после инфицирования. Все зависит от иммунитета ребенка. Слабый иммунитет уменьшает инкубационный период, а сильный его продлевает. Симптомы заболевания у детей могут проявляться так:

повышение температуры;
кашель;
першение и отечность в горле;
диарея.

Температура в основном повышается до 38°С и держится примерно три дня. У ребенка при этом бывает нормальное самочувствие. В некоторых случаях температура может быть очень высокой, сопровождаться сухим кашлем и диареей. Такое состояние увеличивает риск возможных осложнений.

Кашель появляется обычно в начале болезни. Ему могут сопутствовать першение в горле и одышка. Если он усиливается и не проходит, необходим квалифицированный подход к лечению.

Диарея – распространенный ответ детского организма на различные вирусные инфекции, в том числе и на COVID-19. Это защитная реакция на увеличение количества патогенных микроорганизмов. При интоксикации может возникнуть и рвота.

Важно!
При рвоте и диарее у детей может быстро начаться обезвоживание. Чтобы не допустить этого, ребенку нужно часто давать пить маленькими порциями.

Высыпания на коже относятся к редким симптомам. Сыпь не ухудшает общего самочувствия и проходит самостоятельно.

Пневмония, вызванная COVID-19, у детей возникает нечасто и хорошо поддается лечению.

Можно ли заразиться коронавирусом от ребенка

Можно ли взрослому члену семьи заразиться коронавирусом от ребенка? Вероятность заражения коронавирусом от детей в домашних условиях небольшая, но это вполне возможно. Если ребенок чихает и кашляет, шансы подхватить инфекцию от него всей семьей увеличиваются.

Совет!
От заболевшего ребенка пожилых членов семьи необходимо изолировать. Например, они временно могут пожить на даче или у друзей.

Пожилые и ослабленные люди с диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями находятся в группе риска. Они в первую очередь могут заразиться коронавирусом от детей, потому что:

Дети способствуют распространению инфекции из-за бессимптомной или неярко выраженной формы проявления болезни.
Ребенок выделяет вирус дольше, он может быть заразным даже после выздоровления.
С детьми в семье трудно соблюдать социальную дистанцию. Особенно это касается малышей.

Проводились международные исследования, в ходе которых установлено, что дети, особенно младшего возраста, не считаются главными распространителями. Чаще они сами могут заразиться от взрослых. Способствует распространению инфекции замкнутое пространство и тесный продолжительный контакт.

Могут ли дети с легким или бессимптомным течением заболевания быть заразными

Ответ на вопрос, могут ли дети и взрослые заразиться коронавирусом от ребенка с бессимптомной формой заболевания, положительный. Бессимптомные больные, как и люди с легкой формой протекания болезни, становятся носителями и распространителями инфекции. Дети дошкольного и младшего школьного возраста в меньшей степени способствуют распространению ковида, а вот подростки и старшие школьники с бессимптомной и легкой формой заболевания очень активно распространяют вирус.

Важно!
Независимо от того, есть симптомы или нет, дети заразны долго – более трех недель.

В плохо проветриваемых помещениях при длительных контактах от заболевшего ребенка могут заразиться воспитатели, учителя и члены семьи. Детей с признаками недомогания оставляют дома, при необходимости обращаются за медицинской помощью.

Может ли коронавирус передаваться от матери к ребенку

Многих родителей интересует, может ли грудной ребенок заразиться коронавирусом. Хотя у грудничков COVID-19 подтверждается реже, чем у взрослых, подхватить инфекцию они могут даже в первые часы жизни. У новорожденных, так же как и у взрослых, нет иммунитета к новому вирусу.

В первый год жизни от разных инфекционных болезней малыша защищает иммунитет матери, но в случае с COVID-19 такой защиты нет. Грудные дети могут заразиться коронавирусом при условии столкновения с инфекцией. Болезнь в основном протекает у малышей без тяжелых симптомов, но в редких случаях бывают осложнения.

Важно!
У инфицированной COVID-19 мамы ребенок может родиться здоровым.

Ученые сходятся во мнении, что этот вирус не передается через материнское молоко при грудном вскармливании, а заражаются младенцы от матери воздушно-капельным путем. Для пользы ребенка от кормления грудью отказываться не стоит, тем более что уже установлен факт передачи антител к COVID-19 через грудное молоко от мамы к ребенку. Они защищают малыша, но только пока он находится на грудном вскармливании. Постепенно количество антител снижается и защита ослабевает.

А может ли маленький ребенок заразиться коронавирусом от своих родителей? Общение с родителями всегда предполагает близкий контакт, поэтому дети, особенно младенцы, чаще инфицируются в семье.

Как отличаются симптомы коронавируса у детей и взрослых

Симптомы COVID-19 у взрослых и детей похожи на ОРВИ, ОРЗ или грипп. Бывает сложно отличить состояние от обычной простуды.

Дети легко могут заразиться коронавирусом от взрослых, но заболевание может протекать по-разному. Состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний влияет на течение болезни как у взрослых, так и у детей. Частые симптомы у ребенка:

повышение температуры тела;
жидкий стул;
боли в животе;
изменение вкусовых ощущений;
боль в мышцах.

Кроме того, маленькие дети становятся капризными, могут громко плакать и плохо спать. Болеют они обычно не дольше недели.

У взрослых бывают следующие симптомы:

высокая температура держится до 14 дней;
затрудненное дыхание;
потеря обоняния;
боли в мышцах;
сухой кашель.

Реже наблюдаются головная боль, диарея, тахикардия, нарушение пищеварения, повышенная утомляемость. У детей, в отличие от взрослых, чаще встречаются кишечные формы проявления инфекции.

Важно!
При любых подозрительных симптомах и недомогании нужно обратиться за медицинской помощью.

Как защитить ребенка от коронавируса

Родителей тех детей, что уже посещают детские коллективы, интересует вопрос, могут ли дети заразиться коронавирусом от взрослого в детском саду, школе или спортивной секции. Это возможно, если не соблюдаются правила личной гигиены и социальная дистанция. Чтобы обезопасить ребенка, необходимо ознакомить его с методами профилактики:

регулярно мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиками;
избегать посещения людных мест;
не нарушать социальную дистанцию;
в общественных местах и транспорте пользоваться маской;
не трогать руками лицо;
пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены.

Дома необходимо чаще проветривать комнаты и проводить влажную уборку. Мыть и дезинфицировать детские игрушки. Протирать спиртосодержащим антисептиком дверные ручки и выключатели.

Заболевшего члена семьи нужно по возможности изолировать в отдельную комнату и выделить ему индивидуальную посуду. Свести контакты с больным к минимуму. Соблюдение этих простых правил поможет защитить ребенка от заражения и не даст ему стать носителем инфекции.

Читайте также: