Как накладывают закрутку кратко

Обновлено: 05.07.2024

Внутренние кровотечения – это кровотечения, при котором не нарушена целостность кожных покровов, а кровь изливается в ткани, органы, полости. Внешние кровотечения – это кровотечения с нарушением целостности кожных покровов и излитием крови наружу.

№ 2. Что такое гематома?

Гематома – это ограниченное скопление крови при открытых и закрытых повреждениях органов и тканей с разрывом сосудов. В тканях и органах после удара, повреждения образуется полость, в которой содержится жидкая или свернувшаяся кровь.

№ 3. Как различить артериальное, венозное и капиллярное кровотечения?

При артериальном кровотечении кровь вытекает из раны пульсирующей струей и имеет яркий алый цвет. При венозном кровотечении кровь вытекает медленно и непрерывно, имеет темный оттенок. При капиллярном кровотечении кровь изливается из раны тонкой медленной струйкой или просто сочится.

№ 4. Что следует делать при капиллярном кровотечении?

При капиллярном кровотечении достаточно промыть рану пероксидом водорода, смазать ее края йодом и приложить ватный тампон или марлевую повязку.

№ 5. Как и в каких случаях можно применять жгут или закрутку при артериальном кровотечении?

Применять жгут или закрутку при артериальном кровотечении необходимо при повреждении конечностей. Для этого их накладывают чуть выше места повреждения, предварительно приподняв конечность вверх. Обязательно между кожей и жгутом или закруткой накладывают мягкую ткань, которая не дает повредить кожные покровы. Если жгут или закрутка наложены правильно, видно побледнение кожных покровов вокруг места кровотечения. Обязательным является указание времени наложения жгута или закрутки. Держать их можно зимой не более часа, а летом не более двух часов. Больного обязательно нужно доставить в лечебное учреждение. Если этого сделать не удалось, то жгут или закрутку послабляют на 10-15 минут, а после снова накладывают чуть ниже или чуть выше предыдущего места.

№ 6. В каком порядке надо оказывать первую помощь при открытом переломе с артериальным кровотечением в области предплечья?

При открытом переломе в области предплечья с артериальным кровотечением необходимо как можно быстрее наложить закрутку или жгут чуть выше места повреждения артерии. Далее рану обрабатывают антисептиками (зеленка, йод), либо в случае их отсутствия приложить к ней чистую хлопчатобумажную ткань. После следует наложить шину, либо использовать для этого любые подручные средства – ветка дерева, палка и т.д., чтобы обездвижить сломанную конечность. При этом важно избегать мест, где торчат костные обломки.

№ 7. Какими приёмами можно уменьшить и остановить носовое кровотечение?

Чтобы уменьшить и остановить носовое кровотечение, нужно наклонить голову вперед, прижать крылья носа к носовой перегородке. Также на область переносицы можно положить мешочек со льдом. Вложенные в носовые ходы тампоны, смоченные в пероксиде водорода, помогают быстро остановить носовое кровотечение.

№ 8. Объясните, почему при обработке ран используют мазь, содержащую антибиотики.

Открытая рана – это место, куда легко приникают разные бактерии, провоцирующие в дальнейшем развитие воспаления. Мазь, содержащая антибиотики, обеззараживает рану и предотвращает проникновение инфекции.

Этому устройству не меньше трёхсот лет, а, может, даже и больше. Как только люди додумались до остановки сильных кровотечений путём пережатия магистральных артерий, они изобрели и воротковую закрутку.

Но такой турникет не был рассчитан на массовость. К тому же, применять его было удобно в стационаре, а в полевых условиях — неудобно по многим причинам (время наложения, грязеустойчивость и т.д.) И со временем появились сначала резиновые жгуты с цепью и крючками, а — чуть позже — турникеты. Собственно, турникет — это та же самая закрутка, получившая дальнейшее техническое развитие и рассчитанная на массовое производство и применение в полевых условиях, каковые и требовались для войн ХХ века.

И всё бы ничего, да только бывают ситуации, когда ни жгута, ни турникета под рукой просто нет , а помощь или самопомощь оказывать надо. Если её не оказать хоть чем-нибудь, пострадавший просто истечёт кровью, и всё. Опять же, дикая местность, ситуации выживания, да просто тёмная улица и человек, пострадавший от ножа, к примеру, этнического бандита. Надо срочно спасать жизнь!

Однако в применении закрутки есть тонкости:

Длина петли не должна быть меньше 0.7 м, иначе не хватит для надёжной фиксации и создания нужного усилия.

Длина воротка должна быть не меньше 15-ти см, иначе, опять же, не хватит усилия и концы стропы будут с него соскакивать. А это потеря времени на исправление ситуации, а да ещё в состоянии стресса, когда мелкая моторика оставляет желать лучшего.

Ни в коем случае не следует использовать в качестве закрутки верёвку, проволоку, кабель и т.п. Они травмируют кожу, сосуды, ткани и нервы, и снижают шанс сохранить конечность. Ширина стропы не должна быть меньше 2 - 2.5 см.

Как и жгут, закрутку не следует накладывать на голую кожу. Это больно и травматично, а одна из задач первой помощи какая? Правильно! Уменьшение страданий пострадавшего, а не наоборот:)

Накладывание закрутки требует дополнительных тренировок. Отчасти именно поэтому эта штука нынче непопулярна у выживальщиков, хотя, казалось бы, это самая что ни на есть выживальщицкая приблуда:) Но диванный контингент любит быть осведомлённым, а не реально что-то уметь, потому что для этого надо тренироваться, а для осведомлённости — достаточно просто прочесть в интернете .

Самый простой способ сделать закрутку — сделать её из медицинской косынки, ремня или куска прочной ткани. Для воротка подойдёт любой предмет, который сможет выдержать усилие и не сломаться. То есть, шариковая ручка не подойдёт однозначно. А гаечный ключ, рукоятка молотка, ножницы, хирургический зажим или просто прочная палка — вполне сгодятся.

Самая большая проблема — быстро найти подходящий вороток. Поэтому, если жгута/турникета нет и не предвидится, озаботьтесь соорудить закрутку заранее. Авось не пригодится, но пусть будет.

В нашей группе ВКонтакте подписчики часто задают нам вопрос: как накладывать закрутку одной рукой? Например, одна рука как раз-таки и травмирована, и что делать тогда?

А еще, как оказалось, есть ситуации, когда наложить закрутку даже быстрее, чем жгут или турникет, несмотря на всю их прогрессивность. Одна из таких ситуаций — ранение бедра с фонтанирующим кровотечением. Счёт идёт на секунды!

И вот как раз-таки закрутку, в отличие от жгута и турникета, можно начинать накладывать стоя, не теряя драгоценных секунд и миллилитров крови. Наложение закрутки на бедро происходит так. Обносите стропу вокруг бедра, накидываете петлю на плечо воротка, и всё, можно закручивать. Время наложения такой закрутки — 16-18 секунд. А со жгутом и турникетом не то что так быстро не получится, а может вообще не получиться: сильная кровопотеря, сознание плывёт, жгут выскальзывает из рук. Дальше понятно.

Кому интересно, посмотрите ВИДЕО , где нами заснят тест закрутки на живом человеке. В дальнейшем от использования парашютной стропы мы отказались. Очень уж брутальная штука:)

Подводя итог: закрутка — это для очень суровых выживальщиков. По сути, это орудие последнего шанса, когда ничего другого просто нет. Она требует особого подхода и дополнительных тренировок для эффективного использования.

Другие наши статьи, которые НЕЛЬЗЯ ПРОПУСТИТЬ:

Поддержите наш канал. Поставьте лайк или репостните статью в соцсетях, пусть об этом узнают и ваши друзья.

-Учитель.Сейчас я вам расскажу о правилах наложения жгута, давящей повязки и жгута закрутки.

Правила наложения жгута.

-Учитель.Жгут - самый надежный способ остановки кровотечения. Обычно используют стандартный ленточный жгут или какую-либо упругую растягивающуюся ткань, резиновую трубку, подтяжки.

1. Перед наложением жгута следует приподнять конечность;

2.Жгут накладывают на 5 – 7 см выше верхнего края раны;

3. Жгут накладывают поверх одежды или какой-либо мягкой прокладки (бинт, марля, платок и др., сложенные в несколько слоев и обернутые вокруг конечности).

4. Жгут накладывают только до остановки кровотечения. Под жгут необходимо положить записку с указанием в ней точного времени наложения.

5. В зимнее время года конечность с наложенным жгутом нужно хорошо изолировать от внешней среды, чтобы не произошло отморожения.

6. Самое главное, что жгут нельзя держать более 2 – х часов.

-Учитель. Ребята как вы думаете почему?

Ответ учащихся: Если жгут будет находиться на конечности более 2 часов, то возможна гибель тканей вследствие кислородного голодания.

-Учитель. Летом жгут накладывается на 1.5 часа, а зимой на час.

Слайд 23

Правила наложения давящей повязки.

Используйте руку для оказания прямого нажима на рану.

Приподнимите поврежденную руку или ногу выше уровня сердца, при условии, что это не приведет к причинению вреда (если, например, имеются переломы).

Давящая повязка может заменить прижатие раны рукой на большинстве частей тела. Накладывайте повязку поверх одежды, оборачивайте ее концы вокруг части тела и завязывайте концы непосредственно поверх одежды.

Правила наложения жгута закрутки.

-Учитель. Если под рукой нет резинового жгута, можно воспользоваться подручными средствами для наложения закрутки. Пригодиться может кусок ткани, поясной ремень, женские колготки, шейный платок и другой подручный материал. Применяемую для закрутки ткань обматывают в выбранном месте на конечности, свободно связывают два конца, в образовавшуюся петлю проводят палку или дощечку и начинают совершать вращательные движения, добиваясь полной остановки кровотечения, после чего палку фиксируют на конечности. При наложении закрутки также необходимо указывать точное время остановки кровотечения для исключения в дальнейшем омертвления конечности.

Дальше без слайдов

-Учитель.Сейчас я вам расскажу о правилах наложения жгута, давящей повязки и жгута закрутки.

Правила наложения жгута.

1. Перед наложением жгута следует приподнять конечность;

2.Жгут накладывают на 5 – 7 см выше верхнего края раны;

6. Самое главное, что жгут нельзя держать более 2 – х часов.

-Учитель. Ребята как вы думаете почему?

-Учитель. Летом жгут накладывается на 1.5 часа, а зимой на час.

Слайд 23

Правила наложения давящей повязки.

Используйте руку для оказания прямого нажима на рану.

Правила наложения жгута закрутки.

При сильных артериальных кровотечениях следует перетянуть всю конечность, накладывая жгут.

В качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругую растягивающую ткань, резиновую трубку, подтяжки и тому подобные. Перед наложением жгута конечность (руку или ногу) нужно подтянуть.

Если у оказывающего помощь нет помощника, то предварительное прижатие артерии пальцами можно поручить самому пострадавшему.

Жгут накладывают на ближайшую к туловищу часть плеча или бедра. Место, на которое накладывают жгут, должно быть обернуто чем-либо мягким, например несколькими слоями бинта или куском марли, чтобы не прищемить кожу. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк, но не на голое тело: можно повредить кожу

Держат жгут не более 2 ч (зимой — не более 1,5 ч), ибо более продолжительное сдавливание сосудов может привести к омертвлению конечности

Рисунок 15 - Места наложения жгута при кровотечении из артерий:

1— голени; 2 — голени и коленного сустава; 3 — кисти; 4 — предплечья и локтевого сустава; 5 — плеча; 6 —. Бедро

Под жгут обязательно подкладывают записку с точным указанием времени его наложения (до минуты) Рисунок 16 .

Если жгут наложен правильно, кровотечение прекращается немедленно, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже жгута исчезает. Чрезмерное затягивание жгута может вызвать размозжение мышц, нервов, сосудов и стать причиной паралича конечности. Слабо же наложенный жгут не достигает цели и создает условия для венозного застоя и усиления кровотечения.

Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем туго забинтовать им конечность, не оставляя между оборотами жгута не покрытых им участков кожи.

Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, так как при этом

могут быть стянуты, и пострадать нервы;

натягивать жгут нужно только до прекращения кровотечения. Если кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно (более туго) несколько оборотов жгута.

Рисунок 16 - Правильное наложение жгута

Правильность наложения жгута проверяют по пульсу. Если его биение прощупывается, то жгут наложен неправильно, его нужно снять и наложить снова.

Боль, которую причиняет наложенный жгут, бывает очень сильной, в силу чего иногда приходится на время снять жгут. В этих случаях перед тем, как снять жгут, необходимо прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране, и дать пострадавшему отдохнуть от боли, а конечности – получить некоторый приток крови.

После этого жгут накладывают снова. Распускать жгут следует постепенно и медленно. Даже если пострадавший может выдержать боль от жгута, все равно через час его следует обязательно снять на 10-15 минут.

При отсутствии под рукой резиновой ленты (жгута) перетянуть конечность можно закруткой, сделанной из не растягивающего материала: галстука, пояса, скрученного платка или полотенца, веревки, ремня и тому подобные.

Если нет специального жгута, можно использовать подручные средства: ремень, косынку, кусок материи, платок и т. п. Жгут из подсобных материалов называется закруткой. Для наложения закрутки необходимо применяемый для этого предмет свободно завязать на требуемом уровне. Под узел следует провести палочку и, вращая ее, закручивать до полной остановки кровотечения, затем палочку фиксировать к конечности. Наложение закрутки болезненно, поэтому под нее надо обязательно подложить вату, полотенце или кусок ткани, сложенной в 2-3 раза. Все ошибки, опасности и осложнения, отмеченные при наложении жгута, полностью относятся и к закрутке (Рисунок 17).

Рисунок 17 - Наложение закрутки

Материал, из которого делается закрутка, обводится вокруг поднятой конечности, покрытой чем – либо мягким (например, несколькими слоями бинта), и связывается узлом по наружной стороне конечности. В этот узел, или под него продевается какой – либо предмет в виде палочки, который закручивается до прекращения кровотечения. Закрутив до необходимой степени палочку, ее закрепляют так, чтобы она не могла самопроизвольно раскрутиться.

После наложения жгута или закрутки необходимо написать записку с указанием времени их наложения и вложить ее в повязку под бинт или жгут. Можно написать на коже конечности.

Поэтапное наложение закрутки смотреть по рисунку:

Рисунок 18 - Временная остановка артериального кровотечения с помощью закрутки: а — завязывание куска ткани выше места кровотечения; б— затягивание закрутки; в — фиксация свободного конца палочки

Читайте также: