Гиперкинезия что это кратко

Обновлено: 06.07.2024

Гиперкинезы - это неумышленные мышечные сокращения, которые приводят к движению некоторых частей тела без желания самого человека. Например, когда начинает непроизвольно сжиматься челюсть, сокращаются мышцы на ногах или руках, сводит челюсть.

Нередко мы наблюдаем картину, когда у человека постоянно сокращаются мышцы века около одного из глаз. Это все непроизвольные движения, которые невозможно контролировать. Из-за этого их называют насильственными, так как в большинстве случаев они происходят вне воли самого человека.

Из-за чего возникают гиперкинезы

Выделяют несколько основных причин развития такого отклонения:

- Последствия приема некоторых медикаментозных препаратов;

- Результаты инфекционных поражений или травм;

- Дегенеративный процесс мягких тканей;

- Поражение головного мозга или интоксикация.

Специалисты делят причины возникновения гиперкинезов на первичные и вторичные. К первичным относят физиологические поражения головного мозга или генетические отклонения. Проблемы в работе нервной системы могут возникать на фоне наследственных проблем со здоровьем или после полученной травмы головы, что провоцирует нестабильную работу нервной системы.

Вторичные причины касаются всевозможных опухолей (доброкачественных и злокачественных), инфекционных поражений головного мозга, отеков. Еще гиперкинезы могут возникать в результате побочных эффектов от приема некоторых лекарственных препаратов. Поэтому нейролептики, психостимуляторы и ингибиторы МАО нужно принимать только под контролем лечащего врача и в рекомендованных дозах, без их преувеличения.

Как проявляются гиперкинезы

Определить подобное отклонение в работе нервной системы несложно. Основное проявление симптома - это движения разных частей тела и сокращения мышц без воли человека. В некоторых случаях пациенты утверждают, что самостоятельно приводят в движение те или иные части тела под влиянием непреодолимой воли. Например, кто-то постоянно шевелит ногами. Это делается рефлекторно и зачастую даже никак не воспринимается человеком. Он может этого и не замечать долгое время.

Гиперкинезы проявляются в разной форме:

Различных проявлений очень много. Пациенты часто утверждают, что они не могут не совершать двигательные действия. Иначе это вызывает у них сильный и непреодолимый дискомфорт. Некоторые движения могут возникать под влиянием физиологических причин. Например, человек постоянно пишет ручкой или рисует карандашом. Неестественное удерживание кистью ручки или карандаша приводит к постоянным тикам кисти. Подобные двигательные реакции могут возникать в любой части тела, включая руки, ноги, голову, шею, плечи и пальцы.

Можно ли полностью вылечить гиперкинезы

Гиперкинезы никогда не являются основным заболеванием. Их вызывают другие отклонения в работе нервной системы и головного мозга. Поэтому лечение первоначально направлено на определение точной причины заболевания. Это могут те же самые травмы головы, опухоли, инфекции, генетические особенности и отклонения в работе нервной системы. Для нормализации двигательных функций специалисты назначают нейролептики, антигиперкинетические препараты, ботулотоксин. После прохождения медикаментозного курса лечащие врачи наблюдают за реакцией. Если эффект заметен, то продолжается лечение лекарственными препаратами. А в случае отсутствия эффекта применяется хирургическое вмешательство.

Можно ли предупредить развитие гиперкинезов

На развитие этого отклонения в работе нервной системы в первую очередь влияют поражения головного мозга. Например, травмы, токсичные и инфекционные поражения. Необходимо своевременно их лечить, чтобы не допустить осложнений и нарушений в работе нервной системы. Медикаментозных способов предупредить проявлений гиперкинезов не существует. Неэффективными будут и психологические приемы против гиперкинезов.

Гиперкинезы — избыточные насильственные двигательные акты, возникающие помимо воли больного. Включают разнообразные клинические формы: тики, миоклонии, хорею, баллизм, тремор, торсионную дистонию, лицевой пара- и гемиспазм, акатизию, атетоз. Диагностируются клинически, дополнительно назначается ЭЭГ, ЭНМГ, МРТ, КТ, дуплексное сканирование, УЗДГ церебральных сосудов, биохимия крови. Консервативная терапия требует индивидуального подбора фармпрепарата из следующих групп: холинолитики, нейролептики, вальпроаты, бензодиазепины, препараты ДОФА. В резистентных случаях возможна стереотаксическая деструкция экстрапирамидных подкорковых центров.

МКБ-10

Общие сведения

Причины гиперкинезов

Гиперкинетический синдром возникает вследствие генетических нарушений, органического поражения головного мозга, интоксикаций, инфекций, травм, дегенеративных процессов, лекарственной терапии отдельными группами фармпрепаратов. В соответствии с этиологией в клинической неврологии различают следующие гиперкинезы:

Первичные – являются следствием идиопатических дегенеративных процессов в ЦНС, имеют наследственный характер. Выделяют гиперкинезы, развивающиеся в результате избирательного поражения подкорковых структур (эссенциальный тремор), и гиперкинезы при мультисистемных поражениях: болезни Вильсона, оливопонтоцеребеллярных дегенерациях.
Вторичные – проявляются в структуре базовой патологии, обусловленной черепно-мозговой травмой, опухолью головного мозга, токсическим поражением (алкоголизмом, тиреотоксикозом, отравлением СО2), инфекцией (энцефалитом, ревматизмом), расстройством церебральной гемодинамики (дисциркуляторной энцефалопатией, ишемическим инсультом). Могут являться побочным эффектом терапии психостимуляторами, карбамазепином, нейролептиками и ингибиторами МАО, передозировки дофаминергических средств.
Психогенные – связаны с хронической или острой психотравмирующей ситуацией, психическими нарушениями (истерическим неврозом, маниакально-депрессивным психозом, генерализованным тревожным расстройством). Относятся к редким формам.

Патогенез

Гиперкинезы являются следствием дисфункции экстрапирамидной системы, подкорковыми центрами которой считаются полосатое тело, хвостатое, красное и чечевицеобразное ядра. Интеграционными структурами системы выступают мозговая кора, мозжечок, таламические ядра, ретикулярная формация, двигательные ядра ствола. Связующую функцию выполняют экстрапирамидные пути. Основная роль экстрапирамидной системы – регуляция произвольных движений – осуществляется по нисходящим трактам, идущим к мотонейронам спинного мозга. Воздействие этиофакторов приводит к нарушению описанных механизмов, что обуславливает появление неконтролируемых избыточных движений. Определённую патогенетическую роль играет сбой в нейротрансмиттерной системе, обеспечивающей взаимодействие различных экстрапирамидных структур.

Классификация

Гиперкинезы классифицируют по уровню поражения экстрапирамидной системы, темпу, двигательному рисунку, времени и характеру возникновения. В клинической практике для дифференциальной диагностики гиперкинетического синдрома определяющее значение имеет разделение гиперкинезов по четырем основным критериям.

По локализации патологических изменений:

С доминирующим поражением подкорковых образований: атетоз, хорея, баллизм, торсионная дистония. Характерно отсутствие ритмичности, вариабельность, сложность движений, мышечная дистония.
С преимущественными нарушениями на уровне ствола мозга: тремор, тики, миоклонии, лицевой гемиспазм, миоритмии. Отличаются ритмичностью, простотой и стереотипностью двигательного паттерна.
С дисфункцией корково-подкорковых структур: диссинергия Ханта, миоклоническая эпилепсия. Типична генерализация гиперкинеза, наличие эпилептических пароксизмов.

По скорости непроизвольных движений:

Быстрые гиперкинезы: миоклонии, хорея, тики, баллизм, тремор. Сочетаются с понижением мышечного тонуса.
Медленные гиперкинезы: атетоз, торсионная дистония. Наблюдается повышение тонуса.

По типу возникновения:

Спонтанные – возникающие независимо от каких-либо факторов.
Акционные – провоцируемые произвольными двигательными актами, определённой позой.
Рефлекторные – появляющиеся в ответ на внешние воздействия (прикосновение, постукивание).
Индуцированные – совершаемые частично по воле пациента. До определённой степени могут сдерживаться больным.

Постоянные: тремор, атетоз. Исчезают только во сне.
Пароксизмальные – появляются эпизодически в виде ограниченных по времени пароксизмов. Например, приступы миоклонии, тики.

Симптомы гиперкинезов

Тремор – ритмичные низко- и высокоамплитудные колебания, обусловленные попеременным сокращением мышц-антагонистов. Может охватывать различные части тела, усиливаться в покое или в движении. Сопровождает мозжечковую атаксию, болезнь Паркинсона, синдром Гийена-Барре, атеросклеротическую энцефалопатию.

Тики – отрывистые низкоамплитудные аритмичные гиперкинезы, захватывающие отдельные мышцы, частично подавляемые волей больного. Чаще наблюдается подмигивание, моргание, подёргивание угла рта, области плеч, повороты головы. Тик речевого аппарата проявляется произношением отдельных звуков.

Миоклонии – беспорядочные сокращения отдельных пучков мышечных волокон. При распространении на группу мышц обуславливают резкое непроизвольные движение, рывковое изменение положения тела. Аритмичные фасцикулярные подёргивания, не приводящие к двигательному акту, называют миокимиями, ритмичные подёргивания отдельной мышцы – миоритмиями. Сочетание миоклонических феноменов с эпилептическими пароксизмами формирует клинику миоклонической эпилепсии.

Хорея – аритмичные порывистые гиперкинезы, часто большой амплитуды. Базовый симптом малой хореи, хореи Гентингтона. Произвольные движения затруднительны. Типично начало гиперкинеза в дистальных отделах конечностей.

Баллизм – резкое непроизвольное вращение плеча (бедра), приводящее к бросковому движению верхней (нижней) конечности. Чаще носит односторонний характер – гемибаллизм. Установлена связь гиперкинеза с поражением люисова ядра.

Блефароспазм – спастическое смыкание век в результате гипертонуса круговой мышцы глаза. Наблюдается при болезни Галлервордена-Шпатца, лицевом гемиспазме, офтальмологических заболеваниях.

Оромандибулярная дистония – насильственное смыкание челюстей и открытие рта, обусловленное непроизвольным сокращением соответствующих мышц. Провоцируется жеванием, разговором, смехом.

Писчий спазм – спастическое сокращение мышц кисти, провоцируемое письмом. Носит профессиональный характер. Возможны миоклонии, тремор поражённой кисти. Отмечены семейные случаи болезни.

Атетоз – червеобразные замедленные движения пальцев, кистей, стоп, предплечий, голеней, мышц лица, являющиеся результатом асинхронно возникающего гипертонуса мышц агонистов и антагонистов. Характерен для перинатального поражения ЦНС.

Торсионная дистония – медленные генерализованные гиперкинезы с характерными скрученными позами тела. Чаще имеет генетическую обусловленность, реже – вторичный характер.

Лицевой гемиспазм – гиперкинезы стартуют блефароспазмом, захватывают всю мимическую мускулатуру половины лица. Аналогичное двустороннее поражение носит название лицевой параспазм.

Акатизия – двигательное беспокойство. Отсутствие двигательной активности вызывает у больных выраженный дискомфорт, что побуждает их постоянно совершать движения. Иногда проявляется на фоне вторичного паркинсонизма, тремора, лечения антидепрессантами, нейролептиками, фармпрепаратами ДОФА.

Диагностика

Гиперкинезы распознаются на основании характерной клинической картины. Тип гиперкинеза, сопутствующая симптоматика, оценка неврологического статуса позволяют судить об уровне поражения экстрапирамидной системы. Дополнительные исследования необходимы для подтверждения/опровержения вторичного генеза гиперкинетического синдрома. План обследования включает:

Осмотр невролога. Проводится детальное изучение гиперкинетического паттерна, выявление сопутствующего неврологического дефицита, оценка психической и интеллектуальной сферы.
Электроэнцефалографию. Анализ биоэлектрической активности головного мозга особенно актуален при миоклониях, позволяет диагностировать эпилепсию.
Электронейромиографию. Исследование дает возможность дифференцировать гиперкинезы от мышечной патологии, нарушений нейромышечной передачи.
МРТ, КТ, МСКТ головного мозга. Проводятся при подозрении на органическую патологию, помогают выявить опухоль, ишемические очаги, церебральные гематомы, дегенеративные процессы, воспалительные изменения. Детям во избежание лучевой нагрузки назначается МРТ головного мозга.
Исследование мозгового кровотока. Осуществляется при помощи УЗДГ сосудов головы, дуплексного сканирования, МРТ церебральных сосудов. Показано при предположении о сосудистом генезе гиперкинеза.
Биохимический анализ крови. Помогает диагностировать гиперкинезы дисметаболической, токсической этиологии. Пациентам моложе 50 лет рекомендуется определение уровня церулоплазмина для исключения гепатолентикулярной дегенерации.
Консультацию генетика. Необходима в диагностике наследственных заболеваний. Включает составление генеалогического древа для определения характера наследования патологии.

Дифференциальная диагностика проводится между различными заболеваниями, клиническая картина которых включает гиперкинезы. Важным моментом является исключение психогенной природы насильственных движений. Психогенные гиперкинезы отличаются непостоянством, внезапными длительными ремиссиями, полиморфностью и изменчивостью гиперкинетического паттерна, отсутствием мышечной дистонии, положительным ответом на плацебо и резистентностью к стандартным методам лечения.

Лечение гиперкинезов

Терапия преимущественно медикаментозная, осуществляется параллельно с лечением причинного заболевания. Дополнительно используются физиотерапевтические методики, водолечение, лечебная физкультура, рефлексотерапия. Выбор препарата, купирующего гиперкинезы, и подбор дозировки осуществляется индивидуально, иногда требует длительного периода времени. Среди антигиперкинетических средств выделяют следующие группы фармпрепаратов:

Холинолитики (тригексифенидил) – ослабляют действие ацетилхолина, участвующего в процессах передачи возбуждения. Умеренная эффективность отмечается при треморе, писчем спазме, торсионной дистонии.
Препараты ДОФА (леводопа) – улучшают метаболизм дофамина. Применяются при торсионной дистонии.
Нейролептики (галоперидол) – купируют чрезмерную дофаминергическую активность. Эффективны в отношении блефароспазма, хореи, баллизма, лицевого параспазма, атетоза, торсионной дистонии.
Вальпроаты – улучшают ГАМК-ергические процессы в ЦНС. Используются в терапии миоклонии, гемиспазма, тиков.
Бензодиазепины (клоназепам) – оказывают миорелаксирующее, противосудорожное действие. Показания: миоклония, тремор, тики, хорея.
Препараты ботулотоксина – вводятся локально в мышцы, подверженные тоническим сокращениям. Блокируют передачу возбуждения к мышечным волокнам. Применяются при блефароспазме, геми-, параспазме.

В случаях резистентности гиперкинеза к фармакотерапии возможно хирургическое лечение. У 90% пациентов с лицевым гемиспазмом эффективна нейрохирургическая декомпрессия лицевого нерва на стороне поражения. Выраженные гиперкинезы, генерализованный тик, торсионная дистония выступают показанием к стереотаксической паллидотомии. Новым способом лечения гиперкинезов является глубинная стимуляция церебральных структур - электростимуляция вентролатерального ядра таламуса.

Прогноз и профилактика

Гиперкинезы не опасны для жизни больного. Однако их демонстративный характер зачастую формирует у окружающих негативное отношение, что отражается на психологическом состоянии пациента, ведёт к социальной дезадаптации. Выраженные гиперкинезы, затрудняющие произвольные движения и самообслуживание, инвалидизируют больного. Общий прогноз заболевания зависит от причинной патологии. В большинстве случаев лечение позволяет контролировать патологическую двигательную активность, значительно улучшить качество жизни пациента. Специфические превентивные меры не разработаны. Предупредить развитие гиперкинезов помогает профилактика и своевременное лечение перинатальных, травматических, гемодинамических, токсических, инфекционных поражений мозга.

Гиперкинетический синдром — это не опасное для жизни состояние. Проблема в том, что патология может значительно снижать качество жизни и создавать трудности в социальной адаптации. В этой статье обсуждаем виды гиперкинезов, основные симптомы и методы лечения.

Что такое гиперкинез

Причины гиперкинезов

Главной причиной развития гиперкинезов является дисфункция церебрального двигательного аппарата. Нарушение провоцирует ряд факторов:

дегенеративные процессы в ЦНС наследственного характера;
эндокринные заболевания;
нейроинфекции (энцефалиты, менингиты);
токсические поражения;
опухоли головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
черепно-мозговые травмы;
перинатальные травмы;
тревожные расстройства, психозы, неврозы и другие психогенные факторы.

В некоторых случаях гиперкинезы могут развиваться как побочный эффект при приеме нейролептиков.

Патогенез. Возникают гиперкинезы в результате нарушения работы экстрапирамидной системы ЦНС, отвечающей за регулирование напряжения мышц, положения тела в пространстве, управления мимикой. При гиперкинезах происходит несогласованность в работе мозжечка, коры головного мозга и ядер двигательного анализатора, в результате чего искажаются импульсы двигательных нейронов и моторика принимает аномальный характер.

Классификация

Для классификации патологии и характеристики гиперкинезов эксперты используют разные критерии. Если гиперкинез у ребенка развивается при ДЦП, первые проявления можно заметить в возрасте 1, 5-2 лет. Ребенку сложно координировать движения, выглядят они как скручивания, толчки и рывки, повторяются часто и резко или наоборот бывают беспорядочными и медленными. Также гиперкинезы при ДЦП сопровождаются расстройством речи, трудностями глотания, лабильностью эмоциональной системы.

Виды гиперкинезов

Детские формы. Есть несколько групп — гиперкинезы до 1 года, в возрасте от 1 года до 5 лет, в период полового созревания.
По типу возникновения. Типы гиперкинезов: индуцированные (поддаются контролю), спонтанные, рефлекторные (происходят как реакция на внешние раздражители), акционные (провоцируются определенным состоянием).
По скорости движения. По виду проявления гиперкинезы бывают медленные и быстрые.
По течению. Виды: эпизодические (тики) и постоянные (тремор).
По происхождению. Виды: первичные или врожденные, вторичные или приобретенные вследствие травмы, приема лекарственных препаратов, перенесенного заболевания.

Возможные осложнения

Если гиперкинез вовремя не диагностировать и оставить без лечения, с большой долей вероятности разовьются серьезные осложнения. Чаще всего — суставные контрактуры. Такие патологии характеризуются ограниченной подвижностью суставов, возникают трудности с совершением простых движений, одеванием, причесыванием. Постепенно может развиться атрофия мышц, что приведет к полной неподвижности.

Диагностика и симптоматика

Ранняя диагностика помогает обнаружить патологию и подобрать своевременное лечение. Для диагностики используют следующие методики:

МРТ и КТ головного мозга — исследование позволяет обнаружить дегенеративные изменения, опухоли;
общий и биохимический анализ крови — эффективно для диагностирования патологии, которая развилась из-за токсического поражения;
исследование цереброспинальной жидкости, мозгового кровотока;
УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;
электроэнцефалография — исследование, которое помогает диагностировать эпилепсию и определить активность головного мозга.

Для диагностики также важно исследовать симптоматику или проявление гиперкинезов у пациента. К наиболее часто проявляемым симптомам относят двигательные действия, которые совершает пациент против своей воли.

Гиперкинетический синдром у детей — основные симптомы:

смыкание челюстей и открытие рта из-за непроизвольного сокращения мышц, провоцируется смехом, жеванием, разговором;
баллизм — резкое вращение плечом или бедром;
писчий спазм — спастическое сокращение мышц кисти при письме, может сопровождаться тремором и миоклониями;
торсионная дистония — характерные скрученные позы тела, может быть обусловлена генетически;
тремор разных частей тела;
судорожные повороты или наклоны головы;
частые зажмуривания глаз или моргания;
миоклонии — резкие подергивания шеи и рук;
атетоз — замедленные движения пальцами, кистями, стопами, мышцами лица (проявляется при перинатальном поражении ЦНС);
лицевой гемиспазм — гиперкинез, который начинается как блефароспазм, затем захватывает мимическую мускулатуру половины лица;
хорея — непроизвольные звуки, которые возникают из-за быстрых сокращений мышц гортани, аритмичные движения мимики;
блефароспазм — резкое смыкание век;
двигательное беспокойство, когда при отсутствии двигательной активности у пациентов проявляется сильный дискомфорт.

Дальше рассмотрим, как лечить гиперкинез медикаментозно.

Лечение гиперкинезов

Традиционно для лечения гиперкинезов используют консервативную терапию. Препараты, которые используют строго по назначению врача:

вальпроаты —в лекарственные препараты, используемые в лечении эпилепсии, также помогают в снятии лицевых спазмов, тиков, миоклоний;
холинолитики — препараты, которые блокируют возбужденное состояние нервной системы, помогают при писчем спазме, треморах;
нейролептики — успокаивают, снижают реакции на внешние раздражители, помогают при баллизме, треморах, хореи, миоклониях;
противосудорожные — используют для терапии тиков, хореи, тремора;
инъекции ботулотоксина — снижают сократительную способность мускулатуры, устраняют блефароспазм, блокируют передачу возбуждения мышечным волокнам.

Важно! Препараты могут иметь противопоказания, поэтому перед началом приема необходима консультация врача.

Кроме лекарственной терапии пациентам с гиперкинезами рекомендованы массажи, физиотерапевтическое лечение, упражнения ЛФК, санаторно-курортное лечение. Также для лечения гиперкинезов у детей врач может назначить препараты, способствующие расслаблению мускулатуры, нормализации работы сосудистой системы мозга, улучшающие метаболизм клеток головного мозга и способствующие снабжению клеток головного мозга кислородом.

В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Новый способ лечения гиперкинезов — глубинная стимуляция церебральных структур.

В этой статье мы обсудили, что такое гиперкинез, как он проявляется и какие есть методы лечения. В большинстве случаев терапия позволяет контролировать двигательную активность, улучшая качество жизни и адаптивные способности пациента. Своевременная профилактика и лечение травматических, токсических, перинатальных и инфекционных поражений мозга помогает избежать развития гиперкинезов.

Что такое гиперкинетическое расстройство у детей?
Почему возникает гиперкинез?
Симптоматика гиперкинетического расстройства у детей
Проявления патологии в разном возрасте
Как диагностируют расстройство
Лечение гиперкинезов у ребенка

Такие симптомы у детей как нервный тик, подергивание, гримасы могут быть следствием гиперкинетического расстройства. Диагностирует эту неврологическую патологию и назначает лечение детский невролог при участии детского психолога и других специалистов.

Сегодня мы поговорим об этом непростом расстройстве у детей, разберем его причины, признаки и методы лечения. А если вы хотите на профессиональном уровне помогать детям с гиперкинезом, мы приглашаем вас освоить профессию детского психолога на наших курсах.

Что такое гиперкинетическое расстройство у детей?

Гиперкинез – это комплекс психосоматических расстройств поведения, который проявляется неосознанной двигательной активностью, нарушенным вниманием, беспокойством, импульсивностью, проблемами с самоорганизацией. Из-за ярко выраженных симптомов таким детям сложно обучаться, общаться со сверстниками в детском саду или школе.

Гиперкинетическое расстройство часто путают с гиперактивным поведением или синдромом дефицита внимания. Но это ошибка, гиперкинез отличается от других состояний стойким и неподконтрольным нарушением поведения и социальных норм, которое не представляет опасности для окружения, но если оставить эту проблему без внимания, то и во взрослом возрасте человек будет испытывать сложности, непосредственно влияющие на качество его жизни.

Почему возникает гиперкинез?

Спровоцировать расстройство у детей может множество состояний физиологического и психологического характера. Гиперкинез может возникнуть, если ребенок:

пережил сильный стресс (к примеру, подвергся насилию или жестокому обращению);
не имеет возможности в течение длительного времени удовлетворить свои потребности в общении;
неустойчив к проблемам и трудностям;
беспокоен и мнителен;
страдает неврозом или повышенной тревожностью;
имеет врожденные аномалии ЦНС;
болел менингитом, энцефалитом;
пережил состояния, которые привели к повреждению нервной системы (например, родовую травму);
имеет заболевания наследственного характера;
переболел в тяжелой форме вирусной или бактериальной инфекцией;
получил солнечный удар или облучение;
был в состоянии интоксикации;
страдает хроническим переутомлением.

Симптоматика гиперкинетического расстройства у детей

В младенчестве довольно непросто выявить расстройство, а вот в возрасте 3-6 лет родители и воспитатели уже легко могут заметить, что малыш:

скрипит зубами;
покашливает или икает;
ритмично или хаотично раскачивает туловищем или головой;
вскрикивает;
заикается;
плохо спит, часто пробуждается, боится резких звуков и света;
страдает тремором кистей рук, стоп, языка и подбородка;
неестественно держит голову (стойкий поворот или наклон);
имеет нервные привычки (например, грызет ногти).

Непроизвольное сокращение мускулатуры лица, шеи, плеч (нервный тик) – также будет являться явным симптомом гиперкинеза. Такие проявления усиливаются, если малыш сильно волнуется или находится в незнакомой обстановке.

Бывает, что расстройство проявляется тем, что ребенок излишне импульсивен, беспокоен, недисциплинирован, безостановочно разговаривает, не может долгое время заниматься одним делом, ему сложно ждать своей очереди, у него нарушены концентрация и внимание. А бывает наоборот – малыш предпочитает одиночество и тишину, испытывает проблемы в общении со взрослыми и сверстниками, подвержен депрессивным и тревожным состояниям.

Необходимо помнить, что бездействие при гиперкинетическом расстройстве привнесет определенные проблемы в жизнь личности как в детском возрасте (плохие успеваемость и дисциплина, неумение дружить и общаться), так и во взрослом (отсутствие отношений, карьерного роста, склонность к вредным привычкам).

Читайте также: