Что такое профессиональная деонтология кратко

Обновлено: 06.07.2024

Нравственные требования к людям, занимавшимся врачеванием, были сформулированы еще в рабовладельческом обществе, когда произошло разделение труда и врачевание стало профессией. Наиболее древним источником, в котором сформулированы требования к врачу и его права, считают относящийся к 18 в. до н.э. свод законов Хаммурапи, принятый в Вавилоне. Вопросы Д. м. нашли отражение и в древнейших памятниках индийской литературы — в своде законов Ману (около 2 в. до н.э. — 1 в. н.э.) и в Аюрведе (Науке жизни; 9—3 вв. до н.э.). Существуют три редакции Аюрведы — этой медицинской энциклопедии древности; наиболее полная принадлежит врачу Сушруте. В одной из книг Аюрведы говорится, каким должен быть врач, как следует ему себя вести, как и что говорить больному. Обращает на себя внимание дифференцированный подход к больным: можно и нужно лечить бедных, сирот, чужестранцев, но в то же время нельзя прописывать лекарства тем, кто в немилости у раджи. С появлением социального неравенства отношение больных к врачам становится неоднозначным: представители господствующих классов видели в них слуг, а угнетенных классов — господ.

Гиппократ впервые обратил внимание на вопросы должного отношения врача к родственникам больного, к своим учителям, взаимоотношений между врачами. Деонтологические принципы, сформулированные Гиппократом, получили дальнейшее развитие в работах Асклепиада, Цельса, Галена и др. В период средневековья разработкой вопросов должного отношения врача к больному занимались представители Салернской медицинской школы, называемой Гиппократовой общиной.

В современных условиях вопросам Д. м. во всех странах уделяют большое внимание. Принят ряд деклараций, кодексов, правил, которые призваны определить этические нормы поведения врачей. Во многих странах (Франции, ФРГ, Италии, Швейцарии, США и др.) существуют национальные деонтологические кодексы. Ряд документов носит международный характер. К ним следует отнести Женевскую декларацию (1948), Международный кодекс медицинской этики (Лондон, 1949), Хельсинкско-Токийскую декларацию (1964, 1975), Сиднейскую декларацию (1969), декларацию, касающуюся отношения врачей к пыткам (1975), и др. Однако в международных документах по вопросам Д. м. не всегда учитываются конкретные условия жизни той или иной страны, национальные особенности.

Международный кодекс медицинской этики (Международный кодекс по деонтологии), конкретизировавший ряд положений Женевской декларации, одобрен генеральным директором ВОЗ и является наиболее распространенным документом, на который ссылаются многие исследователи проблем медицинской деонтологии. В нем обращается внимание на вопросы оплаты врачебной помощи, на недопустимость переманивания пациентов, саморекламы и т. п.

Медицинская деонтология охватывает широкий круг проблем, связанных с взаимоотношениями медиков с больными, их близкими, со здоровыми людьми (практические мероприятия), а также между собой в процессе лечения больного. Должное отношение врача к больному предполагает доброжелательность, сострадание, максимальную отдачу своих умений и знаний, основанных на высоком профессионализме в постоянном самосовершенствовании. Главный принцип в отношении врача к больному состоит в следующем: относись к заболевшему так, как хотелось бы, чтобы относились в аналогичном положении к тебе.

Отношение медиков к родственникам больного предполагает приобщение их к борьбе за выздоровление заболевшего, а также попытки смягчить переживания близких больному людей в случаях, когда лечение неэффективно. При этом следует учитывать психотравмирующий эффект болезни на родственников больного, их реакцию на неблагоприятный исход заболевания, возможности и желание сотрудничать с врачами.

В свете профилактической направленности и перспектив развития советского здравоохранения принципиально важен вопрос об отношении медиков к здоровым людям. Врач должен стараться сделать здорового человека своим союзником в борьбе за сохранение здоровья.

В литературе по вопросам Д. м. уделяется мало внимания проблеме старения населения, росту удельного веса лиц пожилого и старческого возраста, что отмечается за последние десятилетия и станет еще более актуальным в будущем. Медики недостаточно знакомы с психологией старения, прекращения профессиональной деятельности, одиночества. Это может быть причиной возникновения психических травм у пациентов.

В условиях возросших возможностей медицинской науки и практики появились новые проблемы, связанные с медицинской генетикой, регуляцией рождаемости и прерыванием беременности, экспериментами на людях. Последний вопрос специально освящен в Нюрнбергском кодексе, Хельсинкско-Токийской декларации и решениях XV конференции Совета международных организаций медицинских наук (Манила, 1981), одобренных специальным комитетом ВОЗ. Согласно этим документам, интересы испытуемых должны всегда превалировать над интересами науки и практики. Гуманистическая направленность документов, касающихся экспериментов на людях, безусловно заслуживает положительной оценки. Однако никакой документ не может предусмотреть всего, что связано с такими исследованиями, в частности индивидуальную переносимость, степень добровольности согласия испытуемого и др. Поэтому необходима конкретизация и разработка моральных норм применительно к появляющимся новым типам экспериментов. Практическим решением этой задачи занимаются национальные и международные организации, в некоторых случаях с участием не только медиков, но и представителей общественности.

В связи с развитием здравоохранения возникает ряд новых вопросов, связанных с соблюдением врачебной правды и врачебной тайны (Врачебная тайна). Врачебная правда предполагает такую информацию для больного и близких ему людей, которая не приносит вреда. Что же касается врачебной тайны, то вследствие увеличения числа лиц, имеющих доступ к информации о больном (врачи различных специальностей, регистратор, статистик, другой медперсонал, представители профсоюзной организации и др.), эта проблема выходит за рамки только врачебной. Поэтому правильнее говорить о медицинской тайне. Кроме того, возросшая образованность пациентов обусловливает их повышенный интерес к диагнозам, результатам исследований, прогнозу болезни. Медицинская тайна предполагает неразглашение сведений о болезни (если это не противоречит интересам общества) не только окружающим, но в ряде случаев и самому больному. Надо беречь пациента от тех сведений, которые могут нанести вред его психике и способности бороться с болезнью. Несоблюдение медицинской тайны медиками влечет за собой меры общественного воздействия. В особых случаях, повлекших за собой тяжелые последствия, возможно привлечение виновного к уголовной ответственности.

Успехи реаниматологии, возросшие возможности длительного поддержания функций ряда органов и систем при необратимом прекращении функции головного мозга (см. Смерть мозга), потребности трансплантации органов вынесли на повестку дня целый ряд серьезных морально-этических и юридических проблем, связанных с определением достоверных критериев наступления смерти и поведением врача у постели умирающего (см. Смерть). Принципы советской Д. м. предполагают безусловную необходимость борьбы за жизнь больного с использованием всех возможных средств. Умышленное ускорение летального исхода безнадежно больного из ложно понимаемых гуманных соображений (см. Эйтаназия) с позиций советской медицины является недопустимым.

На состоявшейся в Праге (1974) IV Международной медико-правовой конференции было высказано мнение, что в связи с появлением новых морально-этических проблем в медицине целесообразно создание медицинского права. Эту точку зрения поддержали и представители СССР.

Библиогр.: Билибин Д.Ф. Горизонты деонтологии, Вести. АМН СССР, № 5, с. 35, 1979; Грандо А.А. Врачебная этика и медицинская деонтология, Киев, 1988; Сук И.С. Врачебная тайна, Киев, 1981; Эльштейн Н.В. Диалог о медицине, Таллин, 1986.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Медицинская деонтология — это учение о должном поведении медицинских работников.

Включает в себя свод правил поведения, касающихся взаимоотношений между:

Осторожно! Если преподаватель обнаружит плагиат в работе, не избежать крупных проблем (вплоть до отчисления). Если нет возможности написать самому, закажите тут.

медработниками и пациентами;
медработниками и родственниками больного;
между самим медицинским персоналом.

Занимает важное место в структуре социального регулирования врачебной деятельности и является важным условием профессиональной компетентности медработников.

Теоретической основой деонтологии является медицинская этика.

Правила деонтологии трансформируются с течением времени. Например, в СССР врачи старались не сообщать больному о смертельном диагнозе. Современные правила призывают деликатно сообщать пациенту об его истинном положении. Необходимо соблюдать соотношение правдивости и бережного отношения к больному.

Нормы деонтологии могут отличаться в разных странах. Например, в Нидерландах разрешена эвтаназия, и этические нормы медицинских работников допускают добровольный уход из жизни. В России и многих других странах эвтаназия запрещена.

Есть универсальные базовые принципы деонтологии, применяемые врачами всех стран. Главный из них — действовать во благо пациента, а не во вред ему.

Происхождение термина, кто ввел в науку

Несмотря на сравнительно позднее появление термина, представление о профессиональном долге врача сформировалось еще в древние времена. На протяжении столетий оно развивалось и наполнялось новыми смыслами.

История применения, как это было в СССР

Уже в древности делались попытки зафиксировать кодекс морально-нравственных норм, регламентирующих поведение медицинских работников. Из дошедших до наших дней обрывочных сведений можно сделать выводы, что правила поведения врачей были сформулированы в следующих древних государствах:

В данных трактатах сформулированы основы деонтологических норм, имеющее непреходящее значение. С точки зрения Гиппократа врач должен обладать следующими моральными качествами:

совестливость;
скромность;
уважение;
решительность;
отвращение к пороку.

Большой вклад в развитие представлений о взаимоотношениях между медицинскими сотрудниками и пациентами внесли советские ученые и врачи:

Иван Павлов — научно доказал идею о влиянии слов врача как условного раздражителя на ход болезни.
Владимир Бехтерев — проводил исследования связи между нервными и психическими заболеваниями, способствовал введению психотерапевтических методов лечения.
Роман Лурия — заложил основы учения о ятрогенных заболеваниях.

Ятрогенные заболевания — расстройства здоровья, происходящие из-за деонтологических ошибок врачей — неосторожных высказываний или действий. Имеют психогенную природу.

Долгое время в советской медицине преобладала точка зрения первого Комиссара здравоохранения Николая Семашко. Он был одним из основоположников медицинской системы СССР и последовательно внедрял принцип уничтожения врачебной тайны.

Важным шагом в развитии отечественной медицины стала Первая всесоюзная конференция по проблемам медицинской деонтологии, которая прошла в 1969 году. Она повлияла на:

Закрепление в 1970 году в законе Требования врачебной тайны.
Утверждение в 1971 текста Присяги советского врача.

Согласно Присяге врача СССР, приступая к профессиональной деятельности, медики обязывались:

Принципы деонтологии в медицине, понятие этики

Главные принципы деонтологии универсальны для представителей разных медицинских специальностей:

Все действия медработников должны быть направлены на благо пациентов.
Врач должен хранить в тайне сведения о больном, его диагнозе и ходе лечения.
Необходимо избегать действий, которые могут причинить ущерб пациенту и его родным.
В своей деятельности врач должен руководствоваться принципами морали профессиональной этики, а не жаждой обогащения.
Решения медицинских работников должны основываться на научных знаниях.

Основываясь на нормах медицинской этики, медработники должны соблюдать следующие правила:

Уважительно относиться к пациенту и его родственникам.
Правдиво информировать о состоянии здоровья.
Соблюдать гуманистические принципы.
Сообщать о правах и обязанностях пациента.
Оказывать умирающему пациенту право на гуманное обращение и достойную смерть.
Поддерживать авторитет и репутацию профессии.
Хранить врачебные тайны.
Быть честным и порядочным по отношению к коллегам.
Поддерживать уровень профессиональной компетентности.
Защищать пациента от некомпетентного медицинского вмешательства.
Заниматься просвещением населения в области медицины и гигиены.
Руководствоваться дистрибутивной справедливостью.

Под дистрибутивной справедливостью понимают принцип равного доступа к качественной и своевременной медицинской помощи независимо от:

возраста;
диагноза;
пола;
материального положения;
социального статуса.

Критика деонтологии

Несоблюдение медицинскими работниками принципов деонтологии может привезти к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента. Тем не менее, не всегда в своей деятельности врачи строго руководствуются высокими моральными нормами, изложенными в профессиональных кодексах. Это происходит в силу разных причин:

эмоциональное выгорание;
высокие нагрузки;
несоответствие объема требований скромному материальному вознаграждению;
профессиональная некомпетентность;
стрессовый характер работы.

В зависимости от тяжести последствий за нарушение деонтологических норм медработники могут подвергнуться:

дисциплинарным взысканиям различного вида, в том числе лишению премии и других материальных выплат;
исключению из профессии;
административному или уголовному наказанию.

Многие положения современной деонтологии подвергаются критике. Особенно это касается таких спорных областей медицины, как:

искусственное оплодотворение;
аборты;
эвтаназия;
суррогатное материнство;
пересадка органов.

Начиная с 1970-х годов, в западной медицине активно внедряется принцип информированного согласия. Он заключается в признании нравственной автономии пациентов и их праве принимать решения относительно своего здоровья и лечения. Данный принцип не соответствует убеждениям Гиппократа, который полагал, что врач должен лечить больного даже вопреки его воле.

В основе концепции информированного согласия лежат 2 положения:

Предоставление пациенту полной информации о состоянии его здоровья и предполагаемом ходе лечения.
Получение от него согласия на врачебную помощь.

Информация должна включать:

результаты диагностики;
цели, задачи и характер выбранного лечения;
возможные последствия;
альтернативные варианты лечения.

Благодаря данной концепции пациент из пассивного получателя медицинской помощи превращается в активного соучастника процесса излечения.

Каждый врач должен иметь определённые навыки и знания, которые являются бесценными при общении с больными людьми. Хороший врач — это не только опытный клиницист, сухо прописывающий пациенту схему лечения. Это и опытный педагог, а иногда даже воспитатель, особенно если речь идёт о работе с детьми.

Стать блестящим специалистом врачу поможет соблюдение принципов этики и деонтологии. Именно они определяют перечень этических норм, необходимых для эффективного общения доктора и пациентов, более того: тонкий психологический подход уже сам по себе обладает удивительным лечебным эффектом.

Принципы деонтологии в медицине

У многих авторов можно встретить отождествление понятий деонтологии и этики. Тем не менее, речь идёт о понятиях, тесно связанных друг с другом, но не являющихся тождественными.

В качестве предмета деонтологии как раздела медицинской науки принято рассматривать принципы, на основании которых специалисты разрабатывают правила общения медработников с пациентами. Н.И. Пирогов определял деонтологию как принципы поведения медперсонала по отношению к пациентам.

Принципы этики и деонтологии медицинских работников

Что касается этики, из которой вытекают все принципы медицинской деонтологии, она относится к философской науке, изучающей принципы нравственности и морали, принятые в человеческом обществе. Этика изучает такие понятия как честь, достоинство, добро, счастье. В работе врача эти качества незаменимы, поэтому требования к поведению медиков и были сформулированы мудрыми людьми ещё в древние времена.

Таким образом, вступая во взаимоотношение с больными, врач постоянно балансирует на тонкой грани, и именно это умение делает его специалистом высочайшего уровня: когда, работая исключительно по велению сердца, он применяет научные методы, позволяющие эффективно бороться с различными заболеваниями.

Ведущие принципы этики и деонтологии можно обозначить следующим образом:

Принципы медицинской деонтологии тесно связаны с понятием слова как физиологического и лечебного фактора. Известно, что если человек болен, он гораздо острее воспринимает все факторы окружающей среды. Больные люди обладают высокой степенью внушаемости, поэтому один небрежный жест либо брошенное второпях слово медработника может привести к негативным последствиям. Например, услышав непонятное латинское слово, с помощью которого два врача общаются между собой, пациент может искажённо и неправильно понять суть своего заболевания и подумать о том, что его жизни угрожает реальная опасность. Если же больной слышит в свой адрес понятные, простые и ободряющие слова, это вселяет веру в выздоровление и в природные силы организма.

Личность врача и его моральный облик имеют огромное значение. Именно поэтому медикам ни при каких обстоятельствах не следует пренебрегать принципами деонтологии и этики.

Медицинская этика — это совокупность проявлений нравственных качеств медработника, нормы его поведения, проявление совести, чести и достоинства, выполнение врачебного долга. Простыми словами, это внешнее проявление внутреннего содержания человека.

Деонтология — это часть этики, которая направлена на повышение эффективности оздоровительного процесса, устранение последствий некачественного лечения. Другими словами, это выполнение долга одного человека перед другим.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

👨‍🦳 Кто сформулировал принципы медицинской этики и деонтологии

Считается, что основные принципы врачебной этики были сформулированы еще Гиппократом.

Что включает в себя медицинская деонтология

Медицинская деонтология включает в себя:

соблюдение врачебной тайны;
ответственность за жизнь и состояние здоровья пациента;
установление благоприятных взаимоотношений в медицинской среде;
поддержание доброжелательного взаимоотношения с больными и их родственниками.

🤝 Основные аспекты

В разные эпохи понятие медицинской этики различалось. Со временем установились ее основные аспекты.

Отношения медработник-пациент.

Взаимоотношения медработника и пациента должны строиться на доверии и уважении. Например, относительно больного врач должен придерживаться следующих принципов:

доносить пациенту информацию о его правах;
предоставлять достоверные сведения о состоянии его здоровья;
проявлять гуманность по отношению к здоровью больного;
уважительно относиться к человеческому достоинству пациента;
исключить возможность нанесения физического и морального вреда больному;
уважать решение пациента как о проведении медицинского вмешательства, так и об отказе от него;
с пониманием относиться к автономии больного;
предпринимать меры по соблюдению прав человека на получение качественной и своевременной медицинской помощи;
проявлять бережное отношение к больному, находящемуся на грани смерти;
защищать пациента от вмешательства некомпетентного персонала в ход лечебного процесса.

Отношения медработник-родственники больного.

В отношениях с родственниками больного врач обязан выполнять следующие правила:

отвечать на все вопросы, проявляя сочувствие и сострадание;
объяснять родственникам пациента, что без их поддержки невозможно настроить больного на выздоровление;
разъяснить подробно все правила и нюансы комплексного ухода;
при необходимости оказать психологическую помощь и объяснить, что хроническое заболевание — это не приговор;
при отсутствии у больного родственников врач должен временно выполнять их роль.

Отношения медработник-медработник.

По отношению к сослуживцам работник сферы здравоохранения должен вести себя уважительно и поддерживать доброжелательные взаимоотношения в коллективе. При необходимости следует оказать помощь сотруднику.

Ни в коем случае нельзя подвергать сомнению квалификацию и профессионализм врача в присутствии больных.

Медработник должен знать пределы своих полномочий по отношению к персоналу более низкого уровня и вспомогательному персоналу. Недопустимо оскорбительное поведение, а также высказывания, унижающие честь и достоинство сотрудников.

Отношения медработник-общество.

В обществе медработник обязан:

хранить профессиональную тайну;
поддерживать уважение к своей профессии;
принимать участие в медико-санитарном просвещении населения;
поддерживать на высоком уровне свой авторитет и проявлять профессиональную компетентность.

Важно понимать, что выполнение требований этики медработником обязательно не только на рабочем месте, но и в обществе, и даже в быту.

Вопросы и ответы

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Проблема взаимоотношений между медицинскими работниками, а также врачами и пациентами сегодня стала важной, как никогда. В условиях отсутствия доверительных отношений между сотрудниками, а также медицинскими работниками и пациентами сложно рассчитывать на то, что лечебные мероприятия помогут добиться желаемого результата.

Ошибочно считать деонтологию синонимом медицинской этики. В действительности деонтология это отдельная отрасль этики. Она описывает комплекс профессиональных и нравственных норм человека. Что же касается этики, то она подразумевает более широкое понятие.

Какой бывает наука деонтология?

Специалисты выделяют несколько вариантов трактовки этого понятия. Определяющее значение здесь имеет уровень взаимоотношений, который рассматривается в конкретном случае. Основными их разновидностями являются следующие:

доктор - доктор;
доктор — медицинская сестра;
медицинская сестра — пациент;
медицинская сестра — медицинская сестра;
доктор — пациент;
медицинская сестра — администрация;
младший медицинский персонал — пациент;
медицинская сестра — младший медицинский персонал;
доктор — администрация.

Взаимоотношения доктора с пациентом

Именно во взаимоотношениях этих субъектов медицинская наука деонтология приобретает наибольшее значение. Объясняется это тем, что при несоблюдении между пациентом и доктором основных ее принципов сложно рассчитывать на создание доверительных отношений между ними, а это непосредственным образом скажется на процессе выздоровления больного человека.

Как гласит наука деонтология, при выстраивании доверительных отношений с пациентом медицинский работник не должен использовать в своей речи непрофессиональные выражения и жаргонизмы. В то же время он должен уметь доходчиво рассказать пациенту о его болезни, а также комплексе мероприятий, которые должны быть проведены, чтобы лечение закончилось быстро и без осложнений для больного. Используя подобный подход, врач может рассчитывать на то, что он быстро завоюет доверие пациента. Ведь пациент станет полностью доверять врачу лишь тогда, когда будет уверен в его профессионализме.

Не все врачи помнят о том, что нельзя в беседе с пациентом использовать чересчур сложные термины, которые помешают человеку понять суть его состояния. Все это приводит к появлению у больного дополнительных страхов, а это никак не поможет ускорить процесс выздоровления. Более того, это навредит взаимоотношениям с врачом.

Согласно науке деонтологии, врач не имеет права обсуждать обратившихся к нему пациентов. Это правило должно неукоснительно соблюдаться в разговоре как со знакомыми и членами семьи, так и с коллегами, которые не принимали участие в лечении этого человека.

Взаимодействие медсестры с пациентом

Все знают о том, что чаще других работников сферы здравоохранения с пациентами взаимодействует медицинская сестра. Врач видит пациента только во время утреннего обхода. Медсестре же приходится бывать у больного, когда она:

приносит таблетки;
ставит уколы;
измеряет артериальное давление и температуру;
проводит другие процедуры, назначенные лечащим врачом.

Согласно принципам деонтологии, медсестра должна быть вежливой и отзывчивой во время контактирования с пациентом. Медицинская этика запрещает ей превращаться в собеседницу пациента и давать ответы на любые вопросы, касающиеся его болезни. Ведь не исключено, что медсестра может неправильно понять определенную патологию, а это может нанести серьезный вред профилактической работе, проводимой лечащим врачом.

Взаимоотношения медицинской сестры с доктором

Согласно медицинской деонтологии, медицинские работники должны демонстрировать уважительное отношение друг к другу. Иначе между ними не появится доверительных отношений, а это помешает слаженной работе коллектива. Залогом хороших профессиональных отношений в медицинском учреждении является правильное взаимодействие докторов со средним медицинским персоналом.

Каждая медсестра должна научиться соблюдать субординацию. Неважно, в подчинении насколько опытного врача находится медсестра — даже если она проработала в больнице два десятка лет, а доктор очень молод, то и в этом случае она должна относиться к нему как к старшему и в точности выполнять все его распоряжения. Это является базовым принципом медицинской деонтологии.

Подобные правила во взаимоотношениях с докторами медсестры должны особенно точно соблюдать в присутствии пациента. Видя это, он легко поймет, что имеет дело с уважаемым человеком, который считается лидером, способным управлять коллективом. Тогда у пациента сложится к врачу особенно сильное доверие.

В то же время принципы медицинской деонтологии разрешают медсестре, если это позволяет ее опыт, подсказать молодому врачу, что, например, его предшественник назначал пациентам в определенной ситуации такие-то процедуры. Если с таким советом медсестра обратится в неформальной и вежливой форме, то начинающий доктор не воспримет его как оскорбление или принижение его профессиональных качеств. Впоследствии он наверняка выскажет благодарность медицинской сестре за столь нужный и своевременный совет.

Общие принципы деонтологии

Медицинская этика подразумевает не только частные моменты во взаимоотношениях между различными категориями, имеющие отношение к лечебному процессу, но и общие, которые имеют отношение к каждому работнику.

Одним из основных из них является наличие специального образования у доктора. В соответствии с принципами деонтологии, врач обязан давать пациенту такие рекомендации, которые не нанесут ему вреда. Конечно, ни один медицинский работник не может знать все обо всём, но он должен стремиться как можно быстрее устранить эти пробелы, ведь от этого зависит здоровье других людей.

Правила, которые подразумевает деонтология, распространяются и на внешний вид медработников. Если пренебрежительно отнестись к этому моменту, то пациент не будет испытывать к такому специалисту достаточное уважение. Из-за этого он даже может недостаточно серьезно воспринять рекомендации врача и не станет соблюдать их, что, естественно, негативно повлияет на его состояние. О чистоте халата четко прописано не только в медико-санитарных инструкциях, но и в положениях медицинской этики и деонтологии.

Сегодня каждый медработник должен вдобавок ко всему вышесказанному соблюдать и принципы корпоративной этики. Если недостаточно серьезно относиться к ней, то пациенты станут еще меньше уважать профессию медицинского работника, которая в последние годы у пациентов вызывает все меньше доверия.

К чему может быть привести нарушение принципов деонтологии?

Бывает так, что врач или медсестра допустила не очень грубое, но противоречащее основам деонтологии, нарушение. В этом случае максимальным наказанием, которое может быть на него наложено, станет лишение премии или серьезная беседа с главным врачом. Однако случаются и более серьезные инциденты. Иногда врачи совершают действия, которые наносят серьезный вред как его личной репутации, так и престижности лечебного учреждения. Для решения судьбы такого работника приходится собирать комиссию по вопросам этики и деонтологии.

Как правило, она формируется из административного состава лечебного учреждения. В том случае, если комиссия собирается по инициативе другого сотрудника, то он обязательно должен присутствовать на нем.
Это мероприятие очень схоже с судебным разбирательством. После рассмотрения сути собрания комиссия выносит решение. Хорошо, если вердикт оправдает обвиняемого сотрудника. Однако может случиться и так, что он может повлечь массу осложнений для него, самым серьезным из которых может стать увольнение с занимаемой должности. Но к подобной мере прибегают лишь в самых исключительных ситуациях.

Почему деонтология не всегда соблюдается?

Главная причина этого непосредственным образом связана с синдромом профессионального выгорания, который часто наблюдается у многих врачей. От этого не застрахован работник ни одной специальности, которому приходится регулярно взаимодействовать с людьми. У медицинских работников это состояние протекает наиболее быстро и достигает максимальной выраженности. Причина этого состоит в том, что врачам приходится не только постоянно общаться с разными людьми, но и испытывать определенное напряжение, ведь им приходится порой принимать непростые решения, которые могут повлиять на жизнь человека.

Еще нужно сказать о том, что в медицинскую сферу часто приходят люди, которые по своим качествам не подходят этой профессии. В данном случае речь идет вовсе не о количестве знаний, которыми обладает конкретный человек. Гораздо важнее умение общаться с людьми и желание это делать. Чтобы быть хорошим врачом, он должен беспокоиться за судьбу своих пациентов. Если человек будет лишён этого качества, то о соблюдении деонтологии и речи не может идти.

Бывают ситуации, когда нарушение принципов деонтологии происходит не по вине врача, хотя чаще всего обвинения падают именно на него. Иногда встречаются такие пациенты, которые ведут себя столь вызывающе, что врачу не хватает сил их вытерпеть.

Как улучшить соблюдение этики и деонтологии?

Одной из причин частого нарушения принципов деонтологии является денежный вопрос. Как показывает статистика, в странах, где медработники получают довольно высокую зарплату, принципы деонтологии в основном соблюдаются. Объясняется это тем, что в таких лечебных учреждениях гораздо медленнее развивается синдром профессионального выгорания, поскольку зарубежные специалисты обычно не сильно пекутся о деньгах, так как за свою работу они получают достаточно для нормального существования средств.

Еще один важный момент — администрация лечебного учреждения должна контролировать, как соблюдаются принципы деонтологии его работниками. Понятно, что она сама должна подавать пример служащим и придерживаться этих норм. Иначе сотрудники будут очень часто и довольно грубо нарушать правила деонтологии. Администрация лечебного учреждения должна предъявлять к каждому работнику одинаковые требования, иначе это также может стать причиной внутреннего конфликта в коллективе, что впоследствии и может привести к нарушению принципов деонтологии.

Очень важно, чтобы высший руководящий состав время от времени напоминал медработникам о существовании подобных норм. Это можно сделать путем проведения специальных тренингов, на которых работники будут совместно решать определенные ситуационные задачи. И желательно, чтобы подобные семинары проводились под руководством опытного психолога, который хорошо знаком с особенностями работы лечебных учреждений.

Заключение

Не все люди знают, что собой представляет наука деонтология. Ошибочно считать, что это понятие тождественно этике. В действительности деонтология — более узкое понятие, которое входит в состав медицинской этики. Но это никак не умаляет ее значения — каждый медработник должен соблюдать правила своей профессиональной деятельности. Он должен не забывать о том, что работает с людьми, с которыми у него должны быть созданы доверительные отношения. Иначе при всем своем желании он не сможет качественно выполнять свои профессиональные обязанности.

Читайте также: