Ребенок часто болеет в детском саду нормофлорин

Обновлено: 06.07.2024

Препарат выпускают в форме раствора, в состав которого входят лактобактерии в количестве от 1 млрд единиц и бифидобактерии от 100 млн. единиц. Это живые культуры, поэтому в растворе содержатся и продукты их жизнедеятельности, в том числе:

лактит – вещество, отличающееся пребиотической активностью;

Препарат продают во флаконах объемом 100 мл. Хранить их нужно в темном и прохладном месте, например, в холодильнике. Оптимальный температурный диапазон – от 2 до 6 градусов тепла. Попадание прямого солнечного света, а также доступ детей следует исключить.

Важно понимать, что препарат имеет короткие сроки годности, поскольку в его состав входят живые бактерии. Употребить средство необходимо в течение 60 дней со дня производства. По истечению этого срока количество живых клеток резко уменьшается.

Фармакодинамика

угнетает жизнедеятельность патогенных бактерий;

препятствует проникновению токсических веществ;

улучшает перистальтику кишечника;

уменьшает концентрацию оксалатов и холестерина;

стимулирует восстановление защитной биологической пленки на слизистой желудка и других пищеварительных органов;

помогает в расщеплении молочного сахара (лактозы);

укрепляет иммунитет человека, действует как иммуномодулятор;

уменьшает риски развития дерматита атопического типа.

Показания к применению

Средство можно применять в составе комплексной терапии для лечения таких патологий, как:

энтероколит стафилококковой природы;

инфекция энтеровирусного, ротовирусного типа;

Также препарат применяют для терапии таких патологий:

снижение иммунитета, особенно на фоне инфекций;

для общего укрепления защитной системы организма;

дисбактериоз (в том числе для профилактики);

период беременности (все триместры) и вскармливания.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев индивидуальной непереносимости. Иногда длительное применение может привести к таким побочным эффектам, как:

покраснение и другие аллергические проявления.

При наступлении подобных признаков прием нужно прекратить. Показано симптоматическое лечение. Также рекомендуется обратиться к врачу для консультации – возможно, потребуется замена препарата.

Применять препарат можно взрослым и детям в возрасте от 6 месяцев. При этом дозировка зависит от назначения курса и возраста. Так, для лечения заболеваний пищеварительной системы показан прием в течение минимум 30 дней подряд. Средство принимают внутрь по 2 или 3 раза в сутки за полчаса до еды. Инструкция такая:

Отмерить нужное количество.

Развести водой или пищевой жидкостью.

Поесть спустя 30 минут.

Максимальные суточные количества для приема с целью лечения такие:

Дети до 1 года – 3-5 мл.

Дети в возрасте от 1 до 3 лет – 5-7 мл.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет – 7-10 мл.

Дети от 7 до 14 лет – 10-15 мл.

Дети от 14 до 17 лет – 15-20 мл.

Взрослые принимают по 20-30 мл.

В целях профилактики курс продолжается не менее 14 дней подряд. Максимальные суточные количества такие:

Дети до 1 года – 3-5 мл.

Дети в возрасте от 1 до 3 лет – 5-7 мл.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет – 7-10 мл.

Дети от 7 до 14 лет – 10 мл.

Дети от 14 до 17 лет – 15 мл.

Взрослые принимают по 20 мл.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Прием средства допускается во время беременности (на всех триместрах) и грудного вскармливания. При наличии аллергии показана предварительная консультация врача. Также обратиться к специалисту требуется и в тех случаях, когда предполагается лечить детей в возрасте до 13 лет включительно.

Если у пациента гастрит с повышенной кислотностью, периодически наблюдается изжога, препарат нужно развести в 2-3 раза. Для этого можно использовать слабощелочную минеральную негазированную воду. Также можно развести пищевой жидкостью невысокой температуры (до 37 градусов). При этом лекарство нужно употреблять сразу – приготовленный раствор хранению не подлежит.

Препарат можно приобрести без наличия рецепта по цене 350 рублей за флакон объемом 100 мл. Аналогов у средства довольно много – к ним относятся:

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Статья посвящена задачам укрепления здоровья часто болеющих детей. Дана классификация групп таких пациентов, приведены подходы к наблюдению и терапии, организации быта и питания детей для адекватной иммунокоррекции, исключающей полипрагмазию и гармонично

The article deals with the problems of improvement of health if complex therapy of recurrent respiratory infection children. It provides classification of such patients,approaches to medical supervision and therapy, organization of living and feeding of children for relevant immunis correction that exclude polypharmacy and that is natural for child’s development rhythm.

Решением проблемы часто болеющих детей занимается множество специалистов. Добросовестному педиатру важно понять истоки частых простудных заболеваний, выявить и укрепить слабое звено, влияющее на иммунную защиту. Необходимо помнить, что нередко респираторные инфекции сами по себе являются физиологическим иммуностимулятором регулирующих систем растущего организма. В наше время все возрастающей мощности лекарственных средств важно бережное отношение к особенностям ребенка и поиск максимально адекватных действий.

К часто болеющим детям относят детей в соответствии с инфекционным индексом (ИИ), определяемым как соотношение суммы всех случаев острых респираторных заболеваний (ОРЗ) в течение года к возрасту ребенка. У часто болеющих детей он составляет от 1,1 до 3,5, а у редко болеющих колеблется от 0,2 до 0,3. Если наблюдение за ребенком осуществляется меньше года, то рассчитывают индекс резистентности (I). Это отношение числа перенесенных ребенком острых респираторных заболеваний к числу месяцев наблюдения. В соответствии с этим принадлежность ребенка к группе часто болеющих можно установить, если его I составляет 0,33 и более [1, 2].

В настоящее время выделяют 5 групп часто болеющих детей, достоверно различающихся по своим параметрам [1]:

1-я группа. В нее входят дети с аллергическим синдромом и семейной отягощенностью по аллергиям и заболеваниям органов пищеварения.

У детей первой группы на протяжении первого года жизни определяют паратрофический статус. Чаще их можно отнести к экссудативно-катаральному типу конституции. Повторные заболевания у них обычно связаны с переводом на искусственное вскармливание, неадекватной схемой введения прикормов, а также началом посещения детских дошкольных учреждений.

2-я группа. В эту группу относят детей с перинатальной неврологической патологией. Дисбаланс центральных регуляторных механизмов создает функциональные нарушения различных систем и формирует разнообразные органотипические диатезы, на фоне которых развиваются как вирусные и бактериальные инфекции, так и глистно-протозойные инвазии. Как правило, эти дети болеют с рождения и не посещают детские дошкольные учреждения. У матерей этих детей часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, ОРЗ, воспалительные заболевания гениталий, стрессы и депрессивный синдром. Беременность сопровождается угрозой невынашивания, определяется большое количество травмирующих родовых факторов (кесарево сечение, применение эпидуральной анестезии без показаний, дискоординация родовой деятельности и пр.).

3-я группа. Ее составляют дети с первичными вегетативными нарушениями, проявляющимися в раннем возрасте как вегетовисцеральный синдром. Все матери детей этой группы страдают вегетативными дистониями. ОРЗ проявляется периодами длительного субфебрилитета или длительного кашля. Часто встречаются заболевания органов пищеварения.

5-я группа включает детей с преимущественно обменно-конституциональными нарушениями. Тип конституции можно отнести больше к нервно-артритическому. Выражен синдром обменных нарушений, который проявляется в преходящих, часто ночных суставных болях, периодически возникающих расстройствах мочеиспускания (не связанных с переохлаждением или инфекцией), избыточным выведением солей с мочой. Необходимо отметить возможность появления периодической ацетонемической рвоты. Чаще она развивается у детей в возрасте 2–10 лет и полностью прекращается к периоду полового созревания. Причинами развития приступа могут быть погрешность в диете, стрессовая ситуация, физическая перегрузка. ОРЗ носят затяжной характер, во всех семьях у родителей выявляются обменные нарушения и патология мочевой системы. Беременность у матерей сопровождается гестозом, обострением пиелонефрита. Роды, как правило, патологические.

Учитывая необходимость неагрессивной и многонаправленной коррекции иммунного статуса у часто болеющих детей, в первую очередь наше внимание привлекает факт, что самый крупный иммунный орган человека — это кишечник. В слизистой оболочке пищеварительного тракта сосредоточено около 80% всех иммунокомпетентных клеток организма [3, 4].

Иммунная система желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) представлена периферическими органами: лимфатическими фолликулами, миндалинами и пейеровыми бляшками. Большое количество лимфоцитов находится также в собственной пластинке слизистой и среди клеток эпителия тонкой и толстой кишки. Лимфоциты обладают уникальным свойством: способностью различать чужеродные антигены.

Т-лимфоциты участвуют в реакциях клеточного иммунитета: аллергических реакциях замедленного типа, реакции отторжения трансплантата, обеспечивают противоопухолевый иммунитет. Клеточный иммунитет является основным в иммунной реакции против микобактерий туберкулеза, грибов, простейших и вирусов.

В-лимфоциты способны распознавать белковые, полисахаридные и липопротеидные антигены в растворе и связывать их. В-лимфоциты получают сигнал от макрофагов и моноцитов, активизируются, размножаются и дают начало плазматическим клеткам, которые производят специфические для данного антигена антитела классов А, G, M, E и D [3, 5, 6]. Они обеспечивают противоинфекционную защиту, формируют иммунологическую память и участвуют в аутоиммунных реакциях.

Иммунные клетки постоянно циркулируют в крови, они регистрируют чужеродные антигены и обмениваются информацией. Доказано, что способность к миграции иммунных клеток, связанных с ЖКТ, во много раз выше, чем у иммунных клеток других систем [3]. Так, получив в пейеровых бляшках информацию от фагоцитов о чужеродных антигенах, лимфоциты вначале мигрируют в мезентериальные лимфатические узлы, затем из них попадают с кровью в селезенку, а оттуда расселяются во все органы, имеющие слизистые оболочки, в том числе органы дыхания, слюнные и слезные железы, мочевыводящие органы (рис. 1).

Естественная защитная система ЖКТ представлена, кроме иммунной системы кишечника, его слизистого барьера и эпителия, также кишечной микрофлорой, которая обусловливает ее мощную поддержку. Около 20% питательных веществ, поступающих в кишечник, и 10% энергии, вырабатываемой организмом человека, расходуется на питание кишечной микрофлоры [7, 8].

Нормальная микрофлора препятствует заселению кишечника патогенными микробами и защищает хозяина от потенциально вредных факторов, попадающих в кишечник либо возникающих в процессе жизнедеятельности [9].

Основные направления деятельности индигенной микрофлоры в обеспечении нормального иммунного ответа [3, 9, 10]:

изменение иммуногенности чужеродных белков путем протеолиза;
снижение секреции медиаторов воспаления в кишечнике;
снижение интестинальной проницаемости;
направление антигена к пейеровым бляшкам.

Нормофлора активирует не только местный иммунитет кишечника, но и иммунную систему всего организма, что подтверждено в опытах на безмикробных животных. На слизистой оболочке кишечника, площадь которого составляет около 400 м 2 , обитает около 100 миллиардов различных видов микроорганизмов [7].

До последнего времени единственным способом идентификации микрофлоры было микробиологическое исследование. Его дороговизне, длительности и трудоемкости, а также полной зависимости от условий сбора материала противопоставлен новый метод исследования, основанный на использовании полимеразной цепной реакции (ПЦР) [11].

Использование этого метода позволило установить, что в кишечнике живет около тысячи видов микроорганизмов, 99% из них — это анаэробы, состав которых существенно отличается от того, который ранее представлялся по данным посева. Профессор Л. И. Кафарская [10–12] выделяет следующие особенности микрофлоры толстой кишки у здоровых детей раннего возраста:

эшерихии выявляются у 78% детей на 1-м месяце жизни и у 100% детей в возрасте старше 6 месяцев;
клебсиеллы в повышенной концентрации (6,9–8,3 log КОЕ/г) обнаруживаются у 80–100% детей в возрасте 7–12 месяцев. К 2 годам их количество уменьшается;
цитробактеры, ацинетобактеры определяются у 30% детей;
стафилококки коагулазонегативные — у 100%, коагулазопозитивные (Staphylococcus aureus) — в 30–60% случаев;
энтерококки стабильно выявляются у 100% детей в концентрации 7,5 ± 0,8 log КОЕ/г;
грибы рода Candida обнаруживаются у 40–50% детей раннего возраста.

Таким образом, новые методы исследования позволяют продвинуться еще дальше в понимании процессов, происходящих в организме ребенка, и более адекватно подбирать корректирующую терапию. Недалеко то время, когда при формировании типов конституции обязательно будет учитываться так называемый энтеротип — присущий именно этому ребенку индивидуальный биотоп кишечника.

Разделы иммунотропной терапии часто болеющих детей в настоящее время довольно многочисленны и их применение должно быть четко обусловлено состоянием ребенка и пониманием страдающего звена иммунной защиты. Для этого необходимо лабораторное обследование: клинический анализ крови, копрограмма, при необходимости — биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. При подозрении на первичный иммунодефицит необходима консультация иммунолога и иммунограмма определенного уровня.

В общей практике достаточно провести анализ факторов, влияющих на иммунную защиту, и с помощью родителей постараться их скорректировать (рис. 2).

Части детей показана гипоаллергенная диета, которая предполагает исключение из рациона ребенка возможных аллергенов: цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов. Ограничивается употребление соков из малины, клубники, земляники, персиков, абрикосов, слив, томатов и моркови. Важно учитывать наличие в продуктах салицилатов, красителей и консервантов: исключение продуктов с консервантами Е220–227, Е249–252, Е210–219, сульфитами, нитритами, бензойной кислотой, антиоксидантами Е321, красителями Е102, Е122, Е123, Е124, Е127, Е151, глутаматами В550–553.

С учетом индивидуальной непереносимости, пища должна содержать достаточное количество белка (отварное мясо, творог, сыр), свежих фруктов, ягод и овощей, необходимо добавлять растительное и сливочное масло. Прием пищи дробный, малыми порциями, не менее 5 раз в сутки.

Обязательно рекомендуется достаточный питьевой режим, потому что недостаточная регидратация тоже может стать основой нарушений иммунитета и развития частых простудных заболеваний у ребенка.

Части детей показано применение энтеросорбентов. С учетом требований, предъявляемых к этой группе лекарственных средств (нетравматичность, нетоксичность, избирательность сорбционной активности), можно рекомендовать Энтеросгель, Фильтрум, Рекицен-РД, Лактофильтрум.

Практическое использование микробных культур-антагонистов для борьбы с болезнетворными бактериями было предложено И. И. Мечниковым еще в 1903 году. В настоящее время для оптимизации иммунного ответа ребенка предложено использовать пробиотики — лиофилизированные живые или убитые штаммы бактерий — представителей нормофлоры. Применяют как сухие пробиотики, содержащие однотипные бактерии, так и жидкие препараты или комбинированные формы. Кроме широко известных сухих пробиотиков, содержащих однотипные бактерии (Бифидумбактерин, Лактобактерин), широко применяются комбинированные препараты (Примадофилус, содержащий бифидо- и лактобактерии, Бифиформ (B. longum и энтерококки), Биовестин, содержащий 9 штаммов различных пробиотиков: Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium lactis NIZO 3680, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium lactis NIZO 3882, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus acidophilus, Lactococcus lactis, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei), жидкие пробиотики (Нормофлорины (содержат лактобактерии и бифидобактерии в физиологически активном состоянии, продукты жизнедеятельности бифидо- и лактобактерий и бифидо- и лактогенные факторы)).

Применение остеопатических приемов в лечении часто болеющих детей обусловлено их неинвазивностью, отсутствием отрицательных последствий, возможностью комплексного лечения (рис. 4).

Особенно высока эффективность остеопатических манипуляций, если в анамнезе часто болеющего ребенка отмечаются осложнения родов, ушибы головы и лица, падения, нарушения осанки, затруднения при ходьбе, асимметрия головы и лица, неудовлетворительный прикус. Кроме коррекции нарушений костяно-мышечной системы, в лечении часто болеющих детей возможно применение висцеральных манипуляций на гортанно-глоточном комплексе, диафрагме, печени, тонком и толстом кишечнике, безусловно оказывающее влияние на оптимизацию иммунного ответа ребенка.

В индивидуальном порядке для коррекции иммунной защиты ребенка используются препараты, восстанавливающие гуморальный иммунитет (иммуноглобулины местного применения, например, Кипферон, модуляторы гуморального иммунитета — Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, низкоиммунные вакцины бактериального и рибосомального происхождения (ИРС-19, Рибомунил). Кипферон представляет собой композицию из комплексного иммуноглобулинового препарата и рекомбинантного интерферона-α2. Воздействие компонентов препарата обуславливает возникновение мощного иммуномодулирующего эффекта со стимуляцией местного и общего иммунитета, эффективно устраняет очаги воспаления и восстанавливает нормальную микрофлору.

Для коррекции иммунной защиты у часто болеющих детей применяются также фитопрепараты. Чаще всего используются настойки элеутерококка, заманихи, лимонника. Иммуномодулирующим действием обладает также корень солодки, трава эхинацеи пурпурной и мелиссы лекарственной, кора сирени обыкновенной [3].

Учитывая вышеизложенное, в коррекции иммунной защиты часто болеющих детей первой группы особое внимание следует уделить формированию рациональных пищевых привычек и оптимизации быта. У пациентов в возрасте до одного года желательно введение прикормов в соответствии с биологическим возрастом (определяемым массой и степенью развития психомоторных навыков), а не с паспортным (соответствующим определенному месяцу жизни). Это обусловлено тем, что для популяции современных детей характерно несовпадение биологического и паспортного возраста. В ряде случаев целесообразно применение энтеросорбентов, при обострении аллергического синдрома — антигистаминные препараты и местное лечение дерматитов с обязательным использованием как увлажняющих средств (Липикар, Эмолиум, Ирикар), так и регенерантов (Деситин, F-99), а при вторичном инфицировании и комбинированных препаратов (Тридерм). Показана поддержка микрофлоры современными биопрепаратами (Биовестин, Эубикор, Нормофлорины).

Для детей второй группы в первую очередь необходима грамотная остеопатическая коррекция, поддержка микрофлоры и использование фитопрепаратов. По показаниям используются препараты, восстанавливающие гуморальный иммунитет, и низкоиммунные вакцины. Широко применяются препараты, содержащие такие микроэлементы, как магний, селен, железо, а также витаминотерапия преимущественно жирорастворимыми витаминами и витаминами группы В.

Для детей третьей группы в первую очередь показана поддержка нормальной деятельности пищеварительного тракта. По показаниям применяются как поддержка микрофлоры современными биопрепаратами (Биовестин, Эубикор, Нормофлорины), так и использование длительных курсов метаболитного пребиотика Хилак-форте, стимулирующего ферментативную активность. Этим детям показана превентивная дегельминтизация в осеннее время, а при симптомах нарушенного кишечного всасывания — применение ферментных препаратов и пищевых добавок (Креон, Энтеросан) или применение энтерального питания (Педиашур, Нутрини, Изосурс Стандарт). Нормализация состояния органов пищеварения мягко и адекватно скорректирует дефекты иммунной защиты, не нарушая индивидуальных темпов ее развития.

Для детей четвертой группы также показана консультация остеопата и проведение коррекции перинатальных травм. Не теряет своей актуальности поддержка микрофлоры после перенесенных инфекционных эксцессов и правильное формирование полезных пищевых привычек и окружающего ребенка быта, но особенностью мягкой иммунокоррекции детей этой группы является применение метаболитной терапии (Элькар, Карнитин, Глицин, магнийсодержащие препараты, коэнзим Q₁₀) и сезонная стимуляция фитопрепаратами (элеутерококк, лимонник, корень солодки).

Детям пятой группы также целесообразно применение курсов энтеросорбции, остеопатической коррекции и применение метаболической терапии. Учитывая возможность ацетонемического состояния, для этих пациентов недопустимы длительные промежутки между приемами пищи, а во время ОРЗ питание должно преимущественно состоять из легкоусвояемых сладких каш, фруктовых пюре, творожков и киселей. В целом диета предполагает умеренное использование специй (имбирь, кориандр, укроп, льняное семя) для стимуляции дозревания ферментной системы.

Таким образом, адекватное применение различных способов укрепления слабых звеньев жизнедеятельности ребенка с учетом типа его конституции превращается в руках опытного и добросовестного педиатра в грамотную и адекватную систему иммунокоррекции, исключающую необоснованные финансовые затраты, полипрагмазию и гармонично вписывающуюся в ритм индивидуального развития ребенка.

Литература

Л. И. Васечкина* , 1 , кандидат медицинских наук
Е. К. Азарова**, кандидат медицинских наук, доктор остеопатии Европы
А. В. Акинфиев**, кандидат медицинских наук

* ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва
** Международная академия остеопатии, Москва

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для печатного справочника Видаль 2022 года.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав продукта Нормофлорин ® Д

Жидкость для приема внутрь.

1 мл
лактобактерии (Lactobacillus casei)	не менее 1×10 9 КОЕ
бифидобактерии (Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum)	не менее 1×10 8 КОЕ

Вспомогательные вещества: продукты метаболизма бактерий (органические кислоты, аминокислоты (в т.ч. незаменимые), микро- и макроэлементы, витамины, антимикробные вещества натурального происхождения).

Не содержит генетически модифицированных микроорганизмов.

Пищевая ценность	100 мл	30 мл (разовая доза для взрослых)
белки	2%	0.5 г
жиры	0%	0 г
углеводы	4%	1 г
Энергетическая ценность	105 кДж/25 ккал	30 кДж/8 ккал
калий	4.58%	1.4 г
кальций	4.2%	1.3 г
магний	0.02 мг/кг	0.01 мг/кг

Не содержит лактозы, белка коровьего молока, консервантов, красителей, адаптеров вкуса.

100 мл - флаконы из стекла с крышкой (1) - коробки картонные.

В короткие сроки подавляет активность патогенной микрофлоры, препятствует проникновению в организм эндотоксинов; восстанавливает защитную биопленку на всех слизистых оболочках, моторику кишечника; снижает уровень холестерина и оксалатов; расщепляет лактозу. Специально подобранные штаммы в составе биокомплекса обладают выраженным иммуномодулирующим действием, снижают риск развития атопического дерматита за счет стимуляции выработки интерферонов и способствуют поддержанию общего пула иммуноглобулинов.

Обладает менее выраженной кислотностью, что позволяет использовать его в программах лечения кислотозависимых заболеваний (язвенная болезнь, эрозивные поражения слизистых).

Микроорганизмы в составе биокомплекса генетически не модифицированы. Отсутствуют лактоза и белок коровьего молока. Полностью натуральный, без консервантов, красителей, адаптеров вкуса.

В качестве биологически активной добавки к пище - источника пробиотических микроорганизмов при:

хронических заболеваниях ЖКТ (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, гепатит, колиты, проктосигмоидит) (в комплексной терапии);
острых кишечных инфекциях установленной (шигеллез, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит, энтеровирусная и ротавирусная инфекция и т.д.) и неустановленной этиологии (в комплексной терапии);
синдроме мальабсорбции, дисахаридазной (лактазной) недостаточности, пищевой аллергии (в комплексной терапии);
метаболическом синдроме и ожирении (в комплексной терапии);
для восстановление нарушенного микробиоценоза на фоне антибактериальной терапии;
женщинам в период беременности и кормления грудью;
при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях;
антибиотик-ассоциированной диарее (в т.ч. у детей);
для повышения иммуномодулирующей и общеукрепляющей активности.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A02	Другие сальмонеллезные инфекции
A03	Шигеллез
A04	Другие бактериальные кишечные инфекции
A04.7	Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
A08.0	Ротавирусный энтерит
A08.3	Другие вирусные энтериты
A09	Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
D84.9	Иммунодефицит неуточненный
E63.8	Другие уточненные виды недостаточности питания
E66	Ожирение
E73.0	Врожденная недостаточность лактазы
E73.1	Вторичная недостаточность лактазы
E88.8	Другие уточненные нарушения обмена веществ
K25	Язва желудка
K26	Язва двенадцатиперстной кишки
K29	Гастрит и дуоденит
K52	Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K63.8	Другие уточненные болезни кишечника
K73	Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K81	Холецистит
K86.1	Другие хронические панкреатиты
K90	Нарушения всасывания в кишечнике
O99.6	Болезни органов пищеварения, осложняющие беременность, деторождение и послеродовый период
T78.4	Аллергия неуточненная
Y40	Антибиотики системного действия
Z39.1	Помощь и обследование кормящей матери

Внутрь за 30 мин до еды, 1-2 раза/сут.

5 мл (1 чайная ложка) 10 мл (столовая ложка)	от 6 мес до 1 года	1-3 года	3-7 лет	7-14 лет	старше 14 лет	взрослые
Восстановление - не менее 30 дней	3-5 мл (0.5-1 ч. л.)	5-7 мл (1-1.5 ч. л.)	7-10 мл (0.5-1 ст. л.)	10-15 мл (1-1.5 ст. л.)	15-20 мл (1.5-2 ст. л.)	20-30 мл (2-3 ст. л.)
Профилактика - не менее 14 дней

Перед употреблением взболтать и при желании развести 1:2 или больше, любой пищевой жидкостью комнатной температуры, употребить сразу. Не нагревать!

При повышенной кислотности можно разводить слабощелочной минеральной водой без газа.

Биологически активная добавка к пище. Не является лекарственным средством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Использование в педиатрии

Детям с 6 месяцев до 14 лет продукт следует принимать по согласованию с врачом-педиатром.

Условия реализации

Реализация через аптечную сеть и специализированные отделы торговой сети.

Условия хранения продукта Нормофлорин ® Д

Продукт следует хранить в холодильнике, при температуре 4±2°С. Во вскрытом состоянии хранить в плотно закрытом флаконе в холодильнике.

Жидкие синбиотики Нормофлорины можно применять с рождения (Нормофлорин-Л (L.acidophilus не менее 10 10 КОЕ/мл) и Нормофлорин-Б (B.bifidum, B.longum не менее 10 10 КОЕ/мл), после 6 месячного возраста Нормофлорин-Д (L.casei sub. rhamnosus не менее 10 9 КОЕ/мл и B.bifidum, B.longum не менее 10 8 КОЕ/мл).

Нормофлорины содержат живые, физиологически активные культуры бифидо- и лактобактерий, бактериальные метаболиты, а так же галактоолигосахарид лактит (лактитол).

Пробиотические штаммы Нормофлоринов устойчивы к действию желудочного сока и желчи, усиливают действие друг друга, кроме того, при их сочетании повышается способность адгезироваться к кишечному эпителию, что в конечном итоге усиливает его барьерные функции. Используемые в составе Нормофлоринов штаммы продуцируют антимикробные субстанции (бактериоцины и лактоцины), которые ингибируют рост условно-патогенной микрофлоры. Иммунотропный механизм осуществляется благодаря влиянию пробиотиков на фагоцитарную активность нейтрофилов. Данная функция неспецифической иммуностимуляции усиливается входящим в состав мурамилдипептидом. Рациональная комбинация штаммов бифидобактерий позволяет применять Нормофлорины у детей разных возрастных групп.

Купить Нормофлорины для детей

Нормофлорины в большом количестве содержат короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК): уксусная, молочная, пропионовая, масляная, янтарная, которые участвуют в секреции слизи, блокируют адгезию условно-патогенной и патогенной флоры. Пропионовая кислота обеспечивает трофические процессы в слизистых оболочках, улучшая микроциркуляцию. Масляная кислота является автономным источником энергообеспечения кишечного эпителия, фактором дифференцировки и пролиферации колоноцитов. В ходе последних исследований было установлено, что КЖК влияют на гастроинтестинальную моторику. Установлено, что в низкой концентрации КЖК оказывают стимулирующий эффект на гладкомышечные клетки кишечника через холинэргический рефлекс, а в высокой концентрации они ингибируют моторику ТК. КЖК влияют на моторику сегментов кишечника как местно, так и через кровеносную и нервную системы кишечника, модулируя такие физиологические функции, как илео-толстокишечное торможение, защита от коло-подвздошного рефлюкса.

Пребиотик лактит способствует росту собственной микрофлоры, усиливает терапевтические эффекты пробиотиков, способствует лучшему выживанию пробиотических штаммов в кишечнике. По типу метаболизма лактит похож на пищевые волокна, он не расщепляется и не всасывается в желудке и в тонком кишечнике, а, попадая в толстый кишечник, ферментируется сахаролитической микрофлорой, преобразуясь в КЦЖК, водород, углекислый газ и биомассу. Также показано, что лактит ингибирует адгезию условно-патогенных энтеробактерий (таких как кишечная палочка и клебсиелла).

Читайте также: