Когда дыхание растворяется в воздухе краткое содержание

Обновлено: 05.07.2024

Если у вас есть вопросы:
8 (495) 215-15-14

Пол Каланити — нейрохирург, который узнал, что болен раком лёгких 4-ой стадии. Первая часть книги посвящена жизни и работе Пола до болезни. Он описывает свой путь в нейрохирургию и трудности, с которыми сталкиваются врачи вообще и нейрохирурги в частности. Прежде всего, сложность представляет сама операция на мозге: даже после успешной операции личность пациента может необратимо измениться.

Пол был успешным врачом до того, как решил сделать МРТ из-за болей в спине. Многие замечали такой парадокс, что врачи часто игнорируют симптомы заболевания у самих себя. Так и Пол Каланити проводил 36-часовую смену в операционной с сильной болью в спине, но списывал всё на усталость. После обследования жизнь Пола изменилась и из врача он превратился в пациента.

Вторая часть книги — это история борьбы Пола за свою жизнь. У Пола в клетках опухоли была обнаружена мутация в гене EGFR, что позволило назначить направленное лечение. Благодаря этому у него было 2 года на то, чтобы увидеть рождение дочери, написать эту книгу и стать профессором нейрохирургии. Он решил бороться с заболеванием и всеми силами продолжать жить полной жизнью. Однако полного выздоровления не произошло, т.к. один из очагов рака в лёгком оказался устойчив к лечению.

Это книга не про генетику и даже не про медицину, но она будет интересна тем, кому не безразлична профессия врача. Второй специальностью Пола в Университете была английская литература, поэтому в книге много философских размышлений о смерти, Боге и других экзистенциальных понятиях. Эти размышления сопровождают как часть про работу нейрохирурга, так и часть про борьбу с раком.

Книга читается как художественное произведение, но сложность её связана прежде всего с эмоциональными переживаниями, которые может вызвать рассказ смертельно больного человека.

Также данная книга доступна ещё в библиотеке. Запишись сразу в несколько библиотек и получай книги намного быстрее.

Те, кто искали эту книгу – читают

Объем: 180 стр. 2 иллюстрации
Жанр:д окументальная литература, з арубежная публицистика, с овременная зарубежная литература
Теги:а втобиографическая проза, б орьба за жизнь, в рачи о врачах и пациентах, о нкологические заболевания, р еальные историиРедактировать
Перевод:на украинский

Теперь вы можете с легкостью переключиться с электронной на аудиоверсию (или наоборот) и продолжить читать или слушать произведение с того места, на котором остановились ранее.

Эта и ещё 2 книги за 299 ₽

По абонементу вы каждый месяц можете взять из каталога одну книгу до 600 ₽ и две книги из персональной подборки.Узнать больше

Отзывы 155

Очередной раз понимаешь, жизнь – это набор моментов, ярких впечатлений, событий, где ты испытываешь радость, счастье, любовь, боль, грусть и многое другое, где ты отличный друг, любимая жена, или ценный сотрудник. В наших руках наполнить наш мир смыслом. Потому что в любой момент, когда ты этого совсем не ожидаешь, твоё дыхание может просто растворится в воздухе…

Замечательная книга. Каждому, кто задумывается о смысле жизни, о своём предназначении, кто мечется так живет он или нет, она будет полезной. Кроме этого читается легко и при трагичном конце, оставляет тебя с ощущением веры в хорошее будущее.

Очень сильная книга. Читала и плакала, не понаслышке знаю про рак, и как тяжело уходят люди. Помогает понять и осмыслить жизнь, ради чего живём, ради чего бесконечные ссоры и скандалы, показывает что нужно жить здесь и сейчас, любить и заботиться друг о друге. Такие книги нужны! Они стимулируют на счастливую жизнь

При чтении этой книги мое дыхание иногда замирало, кажется что этот человек, чьи надежды на жизнь в свершениях и любви были резко остановлены известием о смертельной болезни. А дальше – дальше многочисленные жизненные выборы, которые этот изумительный человек сделал, принял и осуществил, в том числе и смерть. Его выбор – быть счастливым и наполненным в жизни, болезни, смерти. Спасибо Полу за то, что он смог написать эту книгу.

Судьбе иногда все равно, что ты врач! – строки которые заставили прочитать эту книгу. Она была для меня необходима , так как месяц назад я похоронил своего отца – отличного врача-психиатра и просто хорошего человека. Все прочитанное было очень близко к нашей истории: Жизнь, Любовь, Медицина, Поэзия, Страдания, Боль, Смерть и послание: Бог дал людям Разум! и мы должны использовать его для Любви и добрых отношений, красивой мечты и поставленных целей, незабываемых путешествий и прекрасных впечатлений! Читать и Переживать!

Спасибо Пол за качественную и сильную Работу!!

Очень трогательная история жизни и смерти молодого талантливого врача… Читать без слез невозможно. Потрясло отношение людей в семье, друзей… Как повезло Полу иметь вокруг столько любящих и понимающих людей…

Для меня лично тема жизни и смерти в целом, а также рака, в частности, очень близка. Поэтому я прекрасно понимала каждое слово, написанное автором, так как сама через это прошла. Я чувствовала каждое слово. Спасибо! Огромное спасибо автору, что написал, а его жене – что показала написанное миру. Думаю – это самая важная миссия, и самый главный смысл – найти в себе силы и энергию даже на последнем вздохе воплотить свои мечты в реальность. Пол стал писателем. Он продолжает жить в этой книге и менять мир через нее.

Несомненно, книга интересная и трагичная. Интересная, потому что написана врачем и писателем, а писателей-врачей (Чехов, Вересаев, Булгаков, Амосов…) всегда читать интересно. Посмотреть на мир глазами врача – это интересный опыт. Многие высказывания умирающего доктора – готовые афоризмы, характерные для умудренного жизненным опытом старца.

Трагичная по двум причинам:

во-первых книга про смерть, написанная автором и в этом аспекте она воспринимается более или менее одинаково разными читателями. А второй аспект трагичности может быть многим читателям не медикам непонятен. Этот аспект заслуживает отдельного анализа, но говоря кратко, в книге показана беспомощность современной медицины и фармакологии, пожирающих огромные средства на лечение пациентов, которые обречены. Но самое главное непонимание самим врачом и его коллегами, сути того, что с ним происходит (имеется в виду болезнь) и отсюда поведение врача, больного раком, неадекватное требованиям состояния в котором он находится. Работа на износ и как результат – болезнь. Казалось бы как только появился шанс на выздоровление нужно было умерить пыл, распределить оставшийся жизненный ресурс и тем самым продОлжить время своего пребывание в этом мире. Но выводы сделаны не были или были неправильными, возврат на прежнюю работу, прием препаратов, провоцирующих рост опухоли (а именно такими препаратами являются нестероидные анальгетики) и, как результат, рецидив болезни с печальным исходом. Но важно то, что Пол невольно на своем опыте дал нам информацию, о которой не пишется в медицинской литературе не в силу злого умысла, а в силу непонимания целостной сути организма.

Книга Пола Каланити ассоциируется у меня еще с одним произведением: биографией Стива Джобса в части, где говорится о его болезни и умирании. Та же проблема беспомощности медицины и непонимания целостной сути человеческого организма.

Когда я стал старшим резидентом, весь груз ответственности лег мне на плечи, и шансы на успех или поражение были высоки, как никогда. Боль неудач привела меня к пониманию, что техническое мастерство — это моральное требование. Одних добрых намерений недостаточно, когда так много зависит от мастерства. В нейрохирургии грань между трагедией и триумфом определяется лишь одним или двумя миллиметрами.

Однажды Мэтью, мальчик с опухолью мозга, очаровавший весь персонал несколько лет назад, снова поступил к нам в больницу. Его гипоталамус все же был слегка поврежден во время операции по удалению опухоли, вследствие чего прелестный восьмилетний мальчуган превратился в двенадцатилетнего монстра. Он никогда не переставал есть и пугал окружающих вспышками агрессии. Руки его матери были сплошь покрыты царапинами. В конце концов мальчика пришлось поместить в специализированную лечебницу: из-за миллиметрового повреждения гипоталамуса он стал дьяволом во плоти. Конечно, перед каждой операцией пациент и его родственники беседуют с хирургом о возможных рисках, но все равно смотреть на такой исход всегда больно. Все и представить боялись, что будет с Мэтью, когда он станет 140-килограммовым двадцатилетним парнем.

Как-то раз я установил электрод на девять сантиметров в глубь мозга пациента, чтобы устранить паркинсонический тремор. Моей целью было субталамическое ядро — крошечное миндалевидное образование в глубине мозга, разные части которого отвечают за различные функции: движение, познание, эмоции. В электрод был пущен ток, чтобы хирурги могли оценить тремор. Сосредоточив все внимание на левой руке пациента, мы все решили, что тремор уменьшился.

Внезапно наше утвердительное бормотание прервал смущенный голос пациента:

— Я чувствую. такую сильную грусть.

— Отключить ток! — скомандовал я.

— О, теперь это чувство отступает, — сказал пациент.

— Давайте попробуем еще раз. Хорошо? Хорошо. Включить ток!

— Мне так. так грустно. Темно и. грустно.

Мы достали электрод и затем снова установили его, на этот раз на два миллиметра вправо. Тремор исчез. Пациент, к счастью, чувствовал себя нормально.

Однажды поздно ночью мы с еще одним нейрохирургом проводили субокципитальную краниотомию 1 пациенту с опухолью ствола мозга. Это одна из самых сложных операций: попасть в нужный участок очень трудно даже самому опытному хирургу. Но в ту ночь я был расслаблен: инструменты словно служили продолжениями моих пальцев, а кожа, мышцы и кость как будто расходились самостоятельно. И вот моему взору открылась желтая блестящая выпуклость — опухоль в глубине ствола мозга. Внезапно напарник сказал мне:

— Пол, что произойдет, если ты вот здесь сделаешь надрез на два миллиметра глубже?

В моей голове стали всплывать иллюстрации из нейроанатомического атласа.

— Нет, — ответил он, — синдром запертого человека 3 . Еще два миллиметра, и пациент будет полностью парализован, сохранив лишь способность моргать.

Не поднимая глаз от микроскопа, напарник сказал:

— Я знаю это, потому что во время моей третьей подобной операции именно так и произошло.

В нейрохирургии нужно быть преданным собственному мастерству и личности другого человека. Чтобы принять решение о проведении операции, необходимо оценить собственные способности и понять, кем является пациент и что для него важно. Некоторые участки мозга, например прецентральная извилина 4 , практически неприкосновенны: их повреждение повлечет за собой паралич связанных с ними частей тела. Но самыми священными являются те области коры мозга, которые отвечают за речь. Они расположены слева и называются центрами Брока и Вернике. Один из этих центров связан с пониманием речи, а другой — со способностью говорить.

Повреждение центра Брока лишит человека способности говорить и писать, но он все равно будет с легкостью понимать речь.

Человек с поврежденным центром Вернике не сможет понимать речь, но не утратит способности говорить: его речь превратится в бессвязный поток слов и предложений. Останется лишь грамматика без смысла.

Если повреждены оба центра, пациент становится изолированным от мира: он навеки теряет нечто неразрывно связанное с его человеческой природой. Увидев пациента с инсультом или травмой головы, при которых были повреждены эти области, хирург не может не задуматься, стоит ли вообще спасать этого человека. Не будет ли жизнь без речи мучением?

Впервые я встретился с таким пациентом еще во время учебы на факультете медицины. Это был 62-летний мужчина с опухолью мозга. Во время утреннего обхода мы зашли к нему в палату, и резидент спросил:

— Мистер Майклз, как вы себя чувствуете?

— Четыре шесть один восемь девятнадцать! — ответил он весьма дружелюбно.

Из-за повреждений, нанесенных мозгу опухолью, этот мужчина мог изъясняться только последовательностями цифр, но при этом у него сохранились ударения, тон и интонации речи, и он мог выражать эмоции: улыбаться, хмуриться, вздыхать. Он назвал новый ряд цифр, на этот раз обеспокоенно. Он хотел нам что-то сказать, но цифры выражали лишь его страх и гнев. Команда направилась к выходу из палаты, но я по какой-то причине остался.

— Четырнадцать один два восемь, — умолял он, держа меня за руку. — Четырнадцать один два восемь.

— Четырнадцать один два восемь, — печально сказал он, смотря мне прямо в глаза.

А затем я пошел догонять команду. Он умер несколько месяцев спустя, унеся с собой в могилу свое нерасшифрованное послание.

Я медленно вырезал огромную опухоль, обращая пристальное внимание на малейшие признаки речевого затруднения. Тем временем монолог пациента не прекращался ни на минуту. Вскоре опухоль была положена на чашку Петри 5 , и мозг больного засиял чистотой.

— Ты почему остановился? Эй ты, кретин! Я тебе сказал, что ты должен вырезать эту дрянь из меня!

— Операция окончена, — ответил я. — Опухоль удалена.

Как он все еще разговаривал? Учитывая размер и расположение опухоли, это казалось немыслимым. Возможно, за ругань отвечал другой участок коры его мозга. А может, опухоль каким-то образом сместила речевые центры.

Но череп сам по себе не закрылся бы. Пришлось отложить размышления до завтра.

1 Краниотомия — один из методов трепанации черепа.

2 Диплопия — удвоение изображения рассматриваемого предмета.

3 Синдром запертого человека — синдром, который проявляется полной потерей речи, параличом при полной сохранности сознания и чувствительности.

4 Прецентральная извилина — участок лобной доли коры больших полушарий головного мозга.

5 Чашка Петри — прозрачный лабораторный сосуд в форме невысокого плоского цилиндра.

Аннотация к книге "Когда дыхание растворяется в воздухе. Иногда судьбе все равно, что ты врач"

Талантливого нейрохирурга Пола Каланити ждало прекрасное будущее: блестящая карьера, звание профессора, спокойная семейная жизнь с молодой женой, дети… Ему было всего 36 лет, когда все планы рухнули, как хрупкий карточный домик: рак легких, последняя стадия. Смерть, прятавшаяся в палатах пациентов, на этот раз поймала за руку его самого. Еще вчера Пол двигался к завершению резидентуры, осваивал сложнейшие операции, вел исследовательскую деятельность, должен был стать профессором нейрохирургии. И вот теперь он будет человеком, лежащим на больничной койке в ожидании результатов многочисленных анализов… Но еще он будет тем, кто не бросит проводить операции из-за болезни, кто станет еще больше любить своих близких и, наконец, узнает, каково это - быть отцом. Пол решил, что постарается написать книгу, даже если не успеет ее закончить, просто потому что всегда мечтал об этом.
В книге "Когда дыхание растворяется в воздухе" Пол признается, как сложно ему было заново собирать распавшийся.

Читайте также: