Медицинские технологии диагностики заболеваний сообщение кратко

Обновлено: 02.07.2024

Современные методы диагностики можно разделить на группы в зависимости от определяющего признака, который лежит в основе классификации. Основную роль в постановке диагноза играют объективные методы, среди которых можно выделить лабораторные и инструментальные. Лабораторные исследования выявляют проблемы организма преимущественно на клеточном и субклеточном уровнях, а инструментальные позволяют оценить состояние конкретного органа или системы органов.

Лабораторные методы основаны на исследовании свойств биологических жидкостей и тканей:

крови;
мочи;
кала;
слюны;
секретов внутренних органов;
спинномозговой жидкости и др.

Нормой в лабораторной диагностике считают показатели, не выходящие за границы диапазона, определяемого у большего числа здоровых людей. Значения показателей могут несколько отличаться в разных лабораториях, это связано с их техническими возможностями.

К лабораторным методам диагностики относятся также различные способы идентификации микроорганизмов (бактерий, вирусов, простейших): бактериологический, микроскопический, хроматографический, генно-инженерный, цитологический, иммунохимический и др.

Инструментальные методы диагностики можно разделить на инвазивные и неинвазивные. Инвазивные основаны на проникновении агентов / датчиков в сосуды или полости организма (рентгенография с контрастированием, лапароскопия, ангиография, эзофагогастродуоденоскопия и др.). Неинвазивные методы диагностики заболеваний не связаны с проникновением в организм или нарушением целостности тканей (обзорная рентгенография, ультразвуковая диагностика, ЭКГ и др.).

По другой классификации можно выделить следующие группы методов диагностики:

структурные — выявление изменений в строении органов и тканей, например, ультразвуковые исследования, бронхоскопия, тепловидение и др.;
лабораторные — фиксация изменений клеточного и химического состава различных биологических сред, например, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, клинический анализ крови и др.;
функциональные — изучение функционирования различных органов по электрическим явлениям, происходящим в них, например, электрокардиография, электромиография, электроэнцефалография, а также определение переносимости нагрузки (дыхательные пробы при бронхиальной астме, велоэргометрия и др.).

Перечень методов обследования при заболеваниях той или иной системы органов определен клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи.

Для диагностики заболеваний, которые еще не проявились или имеют минимальные симптомы, применяют скрининг-тесты. Они недорогие, простые в исполнении, точные и позволяют быстро определить группу риска среди населения.

Методы исследования в медицине. Чувствительность и специфичность метода. Что такое скрининг-тест? Степень риска диагностической манипуляции. Обзор современных методов исследования и их диагностическая ценность. Диагностика по методу Фолля. Квантовая и биорезонансная диагностика.

Современная медицина располагает большими возможностями для детального изучения строения и функционирования органов и систем, быстрой и точной диагностики каких-либо отклонений от нормы или заболеваний. Методы лабораторной диагностики в большей степени отражают проблемы на клеточном и субклеточном уровне (глава 1.4), но в то же время позволяют судить о “поломках” в конкретном органе. Чтобы увидеть, что происходит в данном органе, используют, в частности, инструментальные методы диагностики.

Некоторые исследования применяют только для выявления тех или иных специфических заболеваний. Однако многие диагностические процедуры универсальны и используются врачами разных специальностей (глава 2.1). Для выявления заболеваний, симптомы которых еще не проявились или проявились слабо, проводят скрининг-тесты. Примером скрининг-теста является флюорография, позволяющая обнаружить болезни легких на ранних стадиях. Скрининг-тест должен быть точен, относительно недорог, а его проведение не должно вредить здоровью и сопровождаться сильными неприятными ощущениями для обследуемого. К скрининг-тестам можно отнести некоторые лабораторные методы диагностики – анализы крови и мочи. Самое распространенное исследование – клинический анализ крови, который является основным методом оценки форменных элементов крови. Кровь для исследования обычно получают из капилляров пальца. Кроме числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяют процентное содержание каждого вида лейкоцитов, содержание гемоглобина, размер и форму эритроцитов, число ретикулоцитов (незрелых эритроцитов, еще имеющих ядро). Клинический анализ крови (таблица 2.1.1) позволяет диагностировать большинство заболеваний крови (анемии, лейкозы и другие), а также оценить динамику воспалительного процесса, эффективность проводимого лечения, вовремя обнаружить развивающийся побочный эффект препарата.

Таблица 2.1.1. Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (таблица 2.1.2) позволяет оценить содержание в ней электролитов (ионов натрия, калия, хлоридов, бикарбонат-ионов и других), ферментов, характеризующих состояние того или иного органа (щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза и другие). Во время исследования определяют количество белка, глюкозы и токсических продуктов обмена, которые в норме выводятся почками (креатинин, мочевина). Кровь для биохимического анализа получают из вены. Существует еще множество анализов крови, позволяющих контролировать состояние различных органов и систем, а также косвенно оценивать состояние организма в целом.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, в современной медицине используются различные методы распознавания заболеваний. Диагностика, как наука, появилась сотни лет назад и развивалась одновременно с химией, биологией, микробиологией и другими.

В наше время у медицинской науки имеются огромные возможности, чтобы детально изучить строение и работу органов и систем человеческого тела, быстро и точно диагностировать любые нарушения или болезни. Некоторые диагностические методы позволяют обнаружить только определенные патологии. Однако большинство исследований универсально и применяется врачами разных специальностей.

Традиционно диагностические методы подразделяют на лабораторную диагностику, отражающую изменения в клеточном и химическом составе биожидкостей и других биоматериалов, и инструментальную диагностику, позволяющую наглядно определить то, что происходит в конкретном органе.

Инструментальные методы диагностики, в свою очередь делятся на:

структурную диагностику, выявляющую изменения в строении органов и тканей, это рентген, УЗИ, эндоскопия и т.д.
функциональную диагностику, исследующую работу органов и систем по их электрическим, звуковым, механическим и другим проявлениям.

Популярные инструментальные методы определения заболеваний:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) создает изображение внутренних органов на экране благодаря отражению от них ультразвуковых волн.
Рентгенография получает изображения органов и систем с помощью рентгеновского излучения (костные структуры, желудочно-кишечный тракт, сердце и крупные сосуды).
Рентгеноскопия – это непрерывная рентгеновская съемка, отображающая биение сердца, дыхательные движения легких, перистальтику кишечника и т.д.
Флюорография, как вид рентгенологического исследования обычно применяется для выявления нарушений в органах грудной клетки.
Компьютерная томография (КТ) является также разновидностью рентгенологического исследования, отличающаяся высокой разрешающей способностью и точностью (головной мозг и другие внутренние органы).
Магнитно-резонансная томография (МРТ), или ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) – диагностическое обследование, применяющее мощное магнитное поле для получения точнейших изображений органов.
Радионуклидный метод используется для исследования кровоснабжения определенных органов и обнаружения опухолевых заболеваний и метастазов, путем введения в вену специальных веществ-индикаторов.
Электрокардиография (ЭКГ) фиксирует на бумаге усиленные электрические импульсы сердца.
Эхокардиография (ЭхоКГ) – это ультразвуковое исследование сердца.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) регистрирует электрическую активность головного мозга.
Эндоскопическое исследование обследует полые органы и полости с помощью гибкого волоконно-оптического инструмента (эндоскопа).

Широчайший спектр применения и высокий уровень ответственности современной медицины делают инструментальную диагностику необходимым средством изучения внутренних органов и их функциональных отклонений. Методы инструментального и лабораторного диагностирования активно применяются в нашей клинике для постановки точного диагноза заболевания и дальнейшего контроля лечения.

Часто люди задают вопрос, какой метод диагностики самый точный? Можно ли однозначно на него ответить? Для этого давайте посмотрим, а какие вообще существуют диагностические методы.

Не углубляясь в медицинские термины, можно разделить все диагностические методы исследований на три группы.

К первым отнесем анатомические , то есть те исследования, которые используют визуальное наблюдение какого-либо органа. К ним относятся: рентген, флюорография, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопия, лапароскопия. Сюда же можно отнести и визуальный осмотр врачом пациента: осмотр языка, горла, кожного покрова и т.д.

Все эти исследования объединяет следующее. Врач видит орган, его размер, положение, форму и анатомические дефекты (камни, кисты, язвы, опухоли, гнойники…)

Ко второй группе отнесем все лабораторные методы исследований. Они исследуют химические и физические процессы в нашем организме и выявляют отклонения на этих уровнях.

Например, УЗИ поджелудочной железы ничего не выявило, а анализ крови показал повышение уровня глюкозы в крови. Значит, мы уже можем диагностировать нарушение, причем на ранней стадии.

Третья группа диагностических исследований – методы функциональные , то есть те, которые определяют, нормально ли орган выполняет свою функцию. Из всем известных к этой группе относятся ЭКГ (работа сердца) и ЭЭГ (работа мозга), хотя электрический импульс можно снять практически с любого органа.

Болезни не появляются за один день, они развиваются годами и проходят несколько стадий.

Сначала нарушение работы (функции) органа незаметно, мы не чувствуем проблем, анализы в норме, снимки тоже.

Затем могут появиться неприятные симптомы - чуть покалывает, потягивает и то не всегда. Через несколько лет отражение нарушения функции органа мы увидим в результатах анализов. Если и здесь не принять никаких мер, то еще через какое-то время проблему увидим визуально, то есть на УЗИ, КТ, МРТ и при прочих анатомических исследованиях.

Например, сначала тянет подвздошную область, затем появляются признаки воспаления в анализах, затем обнаруживаем кисту в яичнике.

Теперь вернемся к основному вопросу статьи – есть ли единственный, самый точный метод диагностики? Наверно, уже понятно, что нет. Разные нарушения в организме фиксируются разными методами. И конечный диагноз (не только заболевание, но и его стадию) можно поставить только по результатам совокупности исследований. И одни методы не заменяют другие.

Также понятно, что чем раньше обнаружим проблему, тем легче ее решить. Поэтому не следует пренебрегать рекомендациями медиков, проводить исследования с некоторой периодичностью. А также не забывать реализовывать свое право раз в 3 года проходить диспансеризацию, которая как раз и поможет выявить недуги на ранней стадии, а следовательно предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом "М-М-P II"

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Чем более точно и рано поставлен правильный диагноз – тем более эффективным будет лечение и скорым выздоровление человека. Поэтому информативность диагностики всегда была важна для врачей. Наука не стоит на месте, и методы лабораторной, функциональной и структурной диагностики постоянно совершенствуются, что качественно меняет подходы и результативность лечения самых разных патологий.

Сегодня для нас становятся привычными даже самые революционные методы, о которых несколько десятков лет назад и не слышало медицинское сообщество. В лабораторные исследования внедряются микробиологические и экспресс-методики, не стоит на месте и инструментальная диагностика. В чем же сущность и преимущества новейших методов инструментальных исследований, которые при помощи новейшего медицинского оборудования помогают решить проблему ранней диагностики и не допустить развития тяжелых стадий тех или иных заболеваний?

УЗИ

Ультразвуковое обследование знакомо нам уже много лет. Основу метода составляет регистрация отраженных исследуемым органом ультразвуковых колебаний. Технологии и виды УЗИ постоянно совершенствуются, позволяя врачу визуализировать многие ранее недоступные болезни. Например, при диагностике опухолей, патологий сердца и внутренних органов стали применять два типа датчиков, которые значительно снижают размытость и зернистость снимка и повышают его четкость.

Функция панорамного сканирования в УЗИ позволяет после покадрового исследования создать виртуальную объемную модель изучаемого органа или системы. Применение специального датчика для эластографии помогает разделить близкие по структуре ткани, выявляя различные опухоли на ранних стадиях. В ультразвуковом исследовании могут применяться также введение контрастного вещества, 3D или 4D –реконструкция.

Внедрение новых цифровых технологий в УЗИ широко используется в различных отраслях медицины, позволяя с высокой точностью изучить статическую и динамическую картину заболевания. В медицинской практике УЗИ широко используется для диагностики состояния сосудов, органов малого таза и брюшной полости, для исследования органов внутренней секреции, молочных желез и контроля хода беременности. Метод считается практически безопасным и не имеет противопоказаний. В то же время, он не дает полной картины исследуемого органа, а лишь его части, а также значительно зависит от опыта и квалификации специалиста, достаточно субъективно интерпретирующего полученные изображения.

Томография

Важной методикой в последнее время стала томография, которая пришла на смену классической рентгенографии, дополнила ее и позволяет получить очень четкое и всестороннее изображение анализируемого органа или системы человеческого тела. В основе работы томографа лежат физические процессы, наглядно демонстрирующие различную реакцию тканей, которые отличаются друг от друга по плотности, составу и структуре, на различные внешние воздействия. Наиболее распространены в современной диагностике компьютерная (КТ), магнитно-резонансная (МРТ) и позитронно-эмиссионная томографии (ПЭТ).

В основе КТ лежат сложные информационные технологии, когда исследуемый рентгеновскими лучами орган представляется не суммацией теней, а последовательными срезами органов и тканей. КТ позволяет визуализировать на мониторе поперечный срез органа или тела и широко используется для исследования головного мозга, органов брюшной полости и малого таза. Хорошо распознаются при помощи этой методики сосудистые патологии, выявляются инсульты, образования желчного пузыря, печени, почек, поджелудочной железы. Хорошую информативность КТ даёт при диагностике травм, выявлении патологий костей скелета и суставов. Компьютерная томография абсолютно безболезненна, не требует внедрения внутрь организма и имеет высокие характеристики точности и информативности.

Томограф для МРТ работает, используя законы магнитного резонанса атомов водорода, которые находятся и в тканях человеческого тела. Пациент помещается внутрь сильного магнитного поля томографа, и изображение получается за счет двигательных реакций ядер водорода (протонов) в ответ на магнитное излучение. МРТ дает точную информацию не только при исследовании головного мозга, внутренних органов и тканей, но и костных структур, в том числе суставов и позвоночника. С высокой эффективностью выявляются опухолевые процессы, сосудистые аномалии, заболевания центральной нервной системы. Многие специалисты считают эту томографию более эффективной и дающей более полную трехмерную информацию, в том числе о состоянии мягких и костных тканей, внутренних органов и систем. К тому же МРТ не дает лучевую нагрузку, поэтому считается более безвредным методом. Однако оборудование для МРТ и его эксплуатация достаточно дорогостоящие, помещения для диагностики должны соответствовать определенным требованиям, чтобы не возникали помехи, которые могут быть вызваны металлическими имплантатами в теле или кардиостимуляторами.

Капсульная эндоскопия

Важными для диагностики методами стали также эндоскопические исследования. Эндоскопия позволяет рассматривать полые органы человеческого тела при помощи осветительных и видео-приборов. Эндоскоп может вводиться в тело через естественные ходы или диагностические разрезы. Минимально инвазивной методикой является капсульная эндоскопия, которая применяется для обследования всех отделов желудочно-кишечного тракта, когда другие методы не дают ясного ответа о причинах болей или скрытых кровотечений, а также подозрениях на врожденные патологии или опухолевые процессы. Сущность процедуры заключается в проглатывании пациентом специальной капсулы, внутри которой находятся видеокамера, светодиоды, источник питания и передатчик - в миниатюрном исполнении. На теле фиксируется принимающее устройство, которое в течение восьми часов записывает всю информацию, переданную камерой, которая выводится из организма естественным путем, передав изображение всего ЖКТ изнутри. Такая эндоскопия не нарушает привычный ритм жизни пациента и имеет высокие показатели информативности, особенно для диагностики патологий кишечника.

При всей прогрессивности современных методов диагностики, необходимо помнить, что ни один из них не является абсолютно точным и безвредным. В большинстве своем современная диагностика продвигается вперед за счет постоянного технологического совершенствования приборов и технологий, повышения их чувствительности и разрешающей способности. Для того, чтобы избежать ложных результатов, опытные врачи сочетают несколько современных инструментальных методов исследования с лабораторными, а также классическим осмотром и сбором анамнеза. Ну и думаю, не стоит и говорить, что не один самый точный инструмент пока не может заменить светлую голову и умелые руки человека, а только помогают им.

Читайте также: