Электростатика в медицине сообщение

Обновлено: 18.05.2024

Ключевые слова: электрическое поле электрета, артроз, сустав, имплантация, остеоартроз.

Для цитирования: Линник С.А., Хомутов В.П. Исследование эффективности электростатического поля в лечении остеоартроза. РМЖ. Медицинское обозрение. 2017;25(1):2-5.

Linnik S.A. 1 , Khomutov V.P. 2

Osteoarthritis of large joints is an urgent problem of orthopedics. One of the factors in the pathogenesis of osteoarthritis is the violation of physiological bioelectric processes in the bone tissue of the epiphyses. Based on the results of the studies, there is the possibility of effective exposure of electrets to the reparative processes in the bone and cartilage tissues by the electric field. Electret is an electrified dielectric with a stabilized electric charge that creates an electric field in the surrounding space, which has a polarizing effect on the tissues when the electret is introduced into the body.
Aim: evaluation of effectiveness and safety of electret application for the treatment of osteoarthritis.
Patients and methods: 35 patients were included into the study. 33 patients (age from 35 to 79 years) with osteoarthrosis of the knee (25) and hip (8) joints completed the study for all the endpoints of the program. Tantalum anodic oxide electrets were implanted into the patients with osteoarthritis of large joints - the IMPLESO ® method with the use of "Implant electret stimulator of osteoreparation", developed by LLC Medel, St. Petersburg, Russia. The results of treatment were evaluated by changes in the amplitude of movements, the WOMAC index, X-ray, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI).
Results: adverse reactions and complications in the postoperative period and during 6 months of observation were not observed. Within 6 months after electret implantation, the WOMAC index decreased significantly, the amplitude of motion was restored (in 60% of patients the amplitude of movements in the affected joint was completely restored, in 30% the amplitude in one type of the motion was restored), there were no signs of degenerative-dystrophic changes. In all patients the severity of the contracture of the affected joint decreased.
Conclusion: clinical efficacy and safety of using the electrets in the treatment of joint arthrosis have been proven. It was noted that the intensity of the positive effect increases and reaches its maximum by the end of the 6th month after the operation

Key words: electric field of the electret, arthrosis, joint, implantation, osteoarthritis.
For citation: Linnik S.A., Khomutov V.P. Study of the effectiveness of the electrostatic field in the treatment of osteoarthritis // RMJ. MEDICAL REVIEW. 2017. № 1. P.2 –5.

Статья посвящена исследованию эффективности электростатического поля электрета в лечении остеоартроза. Доказаны клиническая эффективность и безопасность применения электретов при лечении артроза суставов.

Введение

Материал и методы

Результаты исследования

В результате проведенного клинического исследования неблагоприятных общих и местных реакций и осложнений в послеоперационном периоде и в течение 6 мес. наблюдения отмечено не было. При оценке динамики индекса WOMAC была отмечена статистически достоверная (р≤0,001) выраженность лечебного эффекта на протяжении всего периода исследования. Суммарное значение индекса WOMAC по тазобедренному суставу в среднем снизилось на 50,19% через 1 мес. после операции, на 77,74% – через 3 мес., на 86,08% – через 6 мес. Суммарный индекс WOMAC по коленному суставу через 1 мес. после операции снизился в среднем на 52,49%, а к окончанию исследования – на 88,08% (рис. 2).

У всех пациентов уменьшилась выраженность контрактуры пораженного сустава. Через 1 мес. после операции на коленном суставе увеличилась амплитуда движений в нем в среднем на 32%, через 3 мес. – на 57%, и к окончанию исследования она практически восстановилась до нормальных физиологических значений. В тазобедренном суставе после операции также увеличивалась амплитуда движений. Сгибание – разгибание практически восстановились до нормальных значений, ограничение составило не более 6,5°, отведение – приведение увеличились в среднем в 1,5 раза, ограничение составило не более 11°, ротационные движения увеличились в среднем в 2 раза (табл. 1).

Полностью амплитуда движений в пораженном суставе восстановилась у 60% пациентов, у 30% восстановилась амплитуда в одном из видов движения. Оценка динамики изменений при рентгенологическом исследовании, МРТ и КТ показала статистически достоверное (р≤0,05) отсутствие признаков нарастания дегенеративно-дистрофических изменений в суставах к окончанию клинических испытаний по сравнению с исходными данными. Высота рентгеновской суставной щели, субхондральный склероз и величина остеофитов не изменились. При анализе результатов КТ в 36% случаев наблюдали признаки перегрузки в суставе, которые были связаны с возросшей механической нагрузкой на пораженный сустав в послеоперационном периоде вследствие значительного уменьшения болевого синдрома. Результаты анализа МРТ в 55,5% наблюдений не выявили каких-либо признаков нарастания в динамике дегенеративного процесса в суставах. У 22,2% пациентов было отмечено улучшение, которое проявлялось спаданием отека капсулы сустава, уменьшением межтрабекулярного набухания и отсутствием синовита. В 18,5% случаев наблюдали незначительное усиление межтрабекулярного отека и выпота в суставе. Дополнительный статистический анализ собранных данных показал, что пол, возраст, тип сустава, стадия артроза по классификациям Kellgren – Lawrence и Н.С. Косинской, анамнез, сопутствующие заболевания, сопутствующая терапия и процедуры достоверно не повлияли на результаты лечения (динамику индекса WOMAC, рентгенологических изменений, изменений на КТ и МРТ и амплитуды движений).

Проведенное клиническое исследование продемонстрировало эффективность и безопасность метода ИМПЛЭСО ® при лечении артрозов крупных суставов. Отмечено, что выраженность положительного действия нарастает на протяжении всего периода исследования и достигает максимума к концу 6-го мес. после операции. Снижение выраженности болевого синдрома после имплантации ЭСО, вероятно, можно объяснить блокированием процесса деполяризации мембраны клеток специфических рецепторов в кости под воздействием электрического поля электрета, что приводит к препятствованию генерации нервного импульса вследствие срыва внутриклеточных реакций трансиндукции сигнала. Сохранение умеренной комбинированной контрактуры у 10% пациентов связано с длительностью заболевания, дегенеративными изменениями параартикулярных тканей и отсутствием эффективного комплексного немедикаментозного лечения в послеоперационном периоде. Положительный эффект воздействия электрического поля электрета на увеличение амплитуды движений в пораженном суставе связан с выраженным уменьшением интенсивности болевого синдрома. Преимущества использования электретов при остеоартрозе убедительно показали результаты рентгенологических, МРТ- и КТ-исследований, что связано с положительным влиянием электрического поля на репаративные процессы в костной и хрящевой тканях. Предложенный метод можно рассматривать как возможный вариант хирургического лечения пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями крупных суставов. Это хирургическое вмешательство является простым, безопасным, малотравматичным, с минимальным риском осложнений и дает хорошую возможность пациентам с остеоартрозом, особенно I–II стадиями заболевания, избавиться от болевого синдрома, увеличить объем движений в пораженном суставе, приостановить прогрессирование дегенеративных изменений в суставе и тем самым улучшить качество жизни. Необходимо отметить отсутствие в процессе дальнейшей жизнедеятельности пациентов каких-либо ограничений, связанных с имплантацией ЭСО.

Выводы

1. Использование метода лечения ИМПЛЭСО ® при остеоартрозе крупных суставов предупреждает прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов, активизирует репаративные процессы и способствует раннему восстановлению функции пораженного сустава.
2. Применение метода ИМПЛЭСО ® не должно противопоставляться другим методам лечения дегенеративных изменений суставов и может быть использовано как самостоятельный метод или в сочетании с различными вариантами консервативного и хирургического способов лечения.
3. Для осмысления механизма положительного эффекта воздействия электрического поля электрета на дегенеративно-дистрофические заболевания крупных суставов необходимо проведение дальнейших исследований с более длительным периодом наблюдения за пациентами после операции.
4. Проведенное исследование позволяет рекомендовать ИМПЛЭСО ® в клинической практике как достоверно эффективный и безопасный метод лечения больных с остеоартрозом.

1. Назаренко Г.И., Епифанов В.А., Героева И.Б. Коксартроз. М.: Медицина, 2005. С. 143 [Nazarenko G.I., Epifanov V.A., Geroeva I.B. Koksartroz. М.: Meditsina, 2005. S. 143 (in Russian)].
2. Тихилов Р.М., Шаповалов В.М. Деформирующий артроз тазобедренного сустава. СПб., 1999. С. 112 [Tikhilov R.M., Shapovalov V.M. Deformiruyushchiy artroz tazobedrennogo sustava. SPb., 1999. S. 112 (in Russian)].
3. Shah S.M., Kapoor C.S., Jhaveri M.R. et al. Analysis of outcome of avascular necrosis of femoral head treated by core decompression and bone grafting // J. Clin. Orthop. Trauma. 2015. Vol. 6. P. 160–166.
4. Ткаченко С.С., Руцкий В.В. Электростимуляция остеорепарации. Л.: Медицина, 1989. С. 207 [Tkachenko S.S., V.V. Rutskiy. Elektrostimulyatsiya osteoreparatsii. L.: Meditsina, 1989. S. 207 (in Russian)].
5. Моргунов М.С., Нетупский И.В., Орлов В.М. и др. Имплантаты с электретным покрытием из анодного оксида тантала и полимера // Материаловедение. 2012. № 7. С. 26–30 [Morgunov M.S., Netupskiy I.V., Orlov V.M. i dr. Implantaty s elektretnym pokrytiem iz anodnogo oksida tantala i polimera // Materialovedenie. 2012. № 7. S. 26–30 (in Russian)].
6. Хомутов В.П., Линник С.А., Моргунов М.С. и др. Применение имплантатов электростимуляторов остеорепарации (ЭСО) при лечении артрозов крупных суставов нижних конечностей: Сборник матер. Крымского форума травматологов-ортопедов. Ялта, 2016. С. 580–581 [Khomutov V.P., Linnik S.A., Morgunov M.S., Khomutov V.V. Primenenie implantatov elektrostimulyatorov osteoreparatsii (ESO) pri lechenii artrozov krupnykh sustavov nizhnikh konechnostey: Sbornik mater. Krymskogo foruma travmatologov-ortopedov. Yalta, 2016. S. 580–581 (in Russian)].
7. Хомутов В.П., Моргунов М.С., Александрова О.И. и др. Влияние электростатического поля электрета на функциональную активность культивируемых клеток человека: Материалы объединенной Всерос. научно-образовательной конференции. Омск, 2017. С. 71–73 [Khomutov V.P., Morgunov M.S., Aleksandrova O.I. i dr. Vliyanie elektrostaticheskogo polya elektreta na funktsional'nuyu aktivnost' kul'tiviruemykh kletok cheloveka: Materialy ob"edinennoy Vseros. nauchno-obrazovatel'noy konferentsii. Omsk, 2017. S. 71–73 (in Russian)].
8. Nori M., Marupaka S.K., Alluri S. et al. MRI Evaluation of Post Core Decompression Changes in Avascular Necrosis of HIP // J. Clin. Diagnostic Res. 2015 Dec. Vol. 9(12). TC04-TC08.


Организм человека - сложная система, которая при воздействии на него различных внешних факторов активизирует собственные функции регулирования и защитные реакции. Однако, при таких опасных воздействиях как статическое электричество и низкие температуры, требуется всесторонний учет физиологических особенностей человека.

В зависимости от знака, величины и места накопления электростатического заряда, электрическое поле, им созданное, может оказывать негативное влияние на организм человека и даже представлять опасность его здоровью 17.

Стекание с наэлектризованной одежды накопленного на ней электрического заряда посредством газового разряда может стать причиной первичных травм, связанных с прохождением электрического тока через тело человека, ожогом искрой, или в результате возгорания находящихся в окружающей среде опасных веществ, а также вторичных - ушибы и травмы при падении. Даже если возникающий при электризации или нейтрализации сред электрический ток не опасен для человека, длительное воздействие на организм даже слабых токов разрядки вызывает расстройство нервной системы и ухудшает общее состояние человека. Длительное пребывание во внешнем электростатическом поле может вызвать функциональные нарушения нервной и сердечно - сосудистой систем.

Влияние электрического поля на живой организм достаточно сложно, так как система управления живого организма построена на нейро-электрических импульсах (смертельным уровнем тока для человека является 0,1А). Кроме этого, воздействие электрической энергии связано с возникновением электрического разряда через газовый промежуток, который не менее опасен. При газовом разряде концентрация на малой площади огромной температуры (до 20000 К) приводит к появлению огромной тепловой энергии. Этот мощный тепловой поток и является основным поражающим фактором при воздействии электрического разряда, вызывающим возгорание одежды и сильные ожоги (нередко с летальным исходом).

Таблица 1.3 - Физиологические процессы при воздействии электрического поля и электрического тока на человека.

Причины и источники

Электрическое поле, источник которого находится вне человеческого организма, разрушает работу центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы этих систем, нормальное функционирование которых основано на внутренних электрических процессах определенной частоты.

Снижение активности головного мозга, нарушения в работе сердца

образующийся на коже человека (трибоэлектризация)

Нарушение молекулярных структур и проницаемости клеточных мембран, изменение ферментативной активности и ионного состава крови, снижение активности печени и мозга, при Е≥200 кВ/м - уменьшение иммунных и розеткообразующих клеток селезенки, при Е≥260 кВ/м - перестройка сухих волокон ДНК (Е - напряженность электрического поля). Возможно общее нарушение первичного иммунитета.

Пробой и воспламенение производственных газовых смесей

Ожоги различной степени (в том числе открытым пламенем), разрушение кожных покровов, мышечной и костной ткани

Продолжение таблицы 1.3

Под действием внешнего электрического поля возникает направленное движение неполярных молекул, катионов и анионов, обеспечивающих жизнедеятельность человека.

Нарушение нормального функционирования организма

Резкое непроизвольное движение частей тела под действием электрического разряда или его последствий.

Механические повреждения о расположенные вблизи предметы, в результате падения.

Сведения, представленные в таблице, показывают, что воздействия на человека статического электричества приводят к разносторонним изменениям в организме и представляют угрозу его жизни и здоровью.

Проведенные в ИЗМИРАН (Институт Земного Магнетизма и Ионосферы РАН) [6] измерения показали, что эксплуатация одежды, изготовленной из натуральных материалов, не вызывает значительной электризации кожи человека, в то время как синтетические материалы - наоборот. Негативное влияние на человека оказывает положительный электрический заряд, сгенерированный на поверхности кожи, тогда как незначительный отрицательный заряд оказывает благоприятное воздействие. Отрицательный заряд возникает на коже человека при контакте ее с натуральными материалами, такими как хлопок, шерсть. Воздух, содержащий отрицательные ионы, способствует лечению больных туберкулезом легких, а пребывание человека в среде с избытком положительных ионов приводит к отклонениям от нормальной деятельности сосудистой и нервной систем, вызывает головные боли, сонливость или излишнюю нервозность.

Отрицательное биологическое воздействие большинства синтетических материалов свидетельствуют о том, что к выбору одежды в целом, и специальной защитной одежды в том числе, необходимо подходить очень внимательно [7].

Аннотация. Поддерживать здоровье можно разными путями – с помощью постоянного применения лекарственных препаратов либо использовать электрический ток для лечения большого числа заболеваний Автор в своей статье показывает, что в основе электротерапии лежит пропускание электрического тока через ткани для стимуляции расположенных в них нервов и мышц. В отличие от лекарственных препаратов, физиотерапия не вызывает аллергии и не оказывает токсического влияния на органы и ткани организма. Современный технический прогресс, связанный с бурным развитием физики, биофизики, радиоэлектроники, биологии и других наук, оказал большое влияние на развитие физиотерапии.

Физика и медицина - наука о явлениях природы и наука о болезнях человека, их лечении и предупреждении - очень тесно связаны.

Нет ни одной области медицины, где бы ни применялись физические приборы.

Развитие научной медицины невозможно без достижений в области физики , техники, методов объективного исследования больного и способов лечения.

В терапии, хирургии, физиотерапии широко используются достижения физической науки и техники. Физиотерапия (греч. физио — природа; терапия – лечение) — область медицины, изучающая действие на организм человека природных (естественных) или искусственно получаемых физических факторов и использующая их с целью сохранения, восстановления и укрепления здоровья.

Цель моего исследования – изучение и систематизация материалов о постоянном электрическом токе и применении его в физиотерапии ,выяснить эффективность физиотерапии из разных источников (научные статьи, периодическая печать, посещение больницы,Интернет).

Физиотерапия - раздел медицины, применяющий физические факторы с лечебной и профилактической целью. В медицинской практике широко применяют электролечение - лечение электрическими токами

Электрическим током называют направленное движение заряженных частиц. Количественными характеристиками тока являются его сила тока (отношение заряда: переносимого через поперечное сечение проводника в единицу времени)

Единицей измерения силы тока является ампер (1А - характерное значение тока, потребляемого бытовыми электронагревательными приборами).

Необходимыми условиями существования тока являются наличие свободных носителей зарядов, замкнутой цепи и источника ЭДС (батареи), поддерживающего направленное движение.

Электрический ток постоянного направления (гальванизация, электрофорез) применяют при самых разных заболеваниях. На долю гальванизации приходится до 20% всех физиотерапевтических процедур.

Постоянный ток используется в процедуре электрофорез.


В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека. Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства. Гальванический ток - это непрерывный ток с низким напряжением и с низкой, но постоянной интенсивностью, который проходит всегда в одном направлении (не меняет полярности, напряжение 60-80 Вт, сила тока до 50 мА). Медицина не может обойтись без гальванического тока. Под воздействием гальванического тока происходит расширение кровеносных сосудов, при этом ускоряется кровоток. В месте воздействия этого тока происходит выработка таких биологически активных веществ, как гистамин, серотонин. Гальванический ток оказывает нормализующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы человека, способствует повышению функциональных возможностей сердца, стимулирует деятельность желез внутренней секреции. Он также приводит к ускорению процессов регенерации. Повышает защитные силы человеческого организма.

Воздействие на организм гальваническим током посредством различных электродов называют гальванизацией.

Являясь одним из методов физиотерапии, электрофорез имеет противопоказания, общие для всех видов физиопроцедур:

1) непереносимость электрического тока;
2) общее тяжелое состояние пациента;
3) высокая температура тела;
4) обострение инфекционных заболеваний;
5) туберкулез в активной форме;
6) злокачественные новообразования;
7) недостаточность кровообращения в стадии декомпенсации;
8) заболевания крови;
9) все виды зависимостей (вне стационара);
10) психические заболевания (вне стационара).



Проведения и общий вид прибора для лекарственного электрофореза

Данные из больницы

В таблице больные получали лекарственные препараты при помощи электротока, создавая депо лекарственных препаратов местно, на месте повреждения в организме. Минуя желудочно-кишечный тракт и печень непосредственно, происходит влияние на болезненные органы.

ГБУЗ "Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины" Департамента здравоохранения Москвы

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии Минздрава РФ, Москва

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

ФБГУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России

Применение импульсного низкочастотного электростатического поля в педиатрии

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2019;96(1): 55-62

ГБУЗ "Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины" Департамента здравоохранения Москвы






Одним из новых методов физиотерапевтического лечения является использование импульсного низкочастотного электростатического поля, действие которого основано на применении глубокой резонансной вибрации на соответствующем участке ткани при минимальном механическом воздействии. Под влиянием электростатического поля в зоне воздействия подлежащие ткани подтягиваются и опускаются, что приводит к их вибрации за счет чередования импульсов и интервалов между ними. Это способствует повышению эластичности и мобилизации отдельных слоев тканей, а также развитию и улучшению тканевого кровотока и кровоснабжения. В последние годы в литературе значительное внимание уделяется изучению возможности применения импульсного низкочастотного электростатического поля при различных заболеваниях, в том числе у детей, как в качестве монотерапии, так и при сочетанном использовании. Установлено положительное влияние импульсного низкочастотного электростатического поля на течение бронхиальной астмы, муковисцидоза, сколиоза I и II степени у детей, ремиттирующего рассеянного склероза у подростков. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности метода, его хорошей переносимости и возможности влияния на основные патогенетические звенья заболеваний, что создает предпосылки для дальнейшего активного внедрения метода в практику детских медицинских организаций.

ГБУЗ "Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины" Департамента здравоохранения Москвы

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии Минздрава РФ, Москва

ФГБУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздравсоцразвития России, Москва

ФБГУ "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Минздрава России

Использование низкочастотного электростатического поля было предложено в начале 80-х годов XX века с целью повышения эффективности процедур ручного массажа и дренажа лимфы. Немецкими учеными был разработан аппарат Hivamat-200, названный по аббревиатуре части слов в выражении: hystologically variable manual lymph drainage technique — тканевая подвижная ручная техника лимфодренажа [1—3].

Глубокая осцилляция может применяться как при острых, так и при хронических процессах, значительно активируя регенерацию, ускоряя обменные реакции, что сокращает восстановительный период [1, 2, 6, 7].

Глубокая осцилляция оказывает влияние на микроциркуляцию в интерстициальной соединительной ткани. Под ее воздействием улучшается транспорт интерстициальной жидкости и ее компонентов (протеинов, продуктов клеточного обмена, нейротрансмиттеров и пр.) даже у пациентов с хронической патологией. При асептических воспалениях ускоряется рассасывание локальных отеков. Интерстициальные перегородки и промежутки остаются открытыми, что обеспечивает эффективный дренаж. Уменьшение застойных явлений в интерстиции и восстановление тканевого обмена в значительной степени улучшают их трофику [8—13].

Лечение способствует постоянству течения жидкости в ткани вокруг клеток и по лимфатическим и кровеносным сосудам [1].

К настоящему времени накоплено достаточное количество исследований по применению импульсного низкочастотного электростатического поля (ИНЭСП) в различных областях медицины: при лечении и профилактике дисциркуляторной энцефалопатии [12], лечении больных с последствиями травм опорно-двигательного аппарата: контрактуры, поражения периферических нервов (лучевого, локтевого, малоберцового), а также пациентов с остеохондрозом позвоночника различной локализации и наличием болевого синдрома [5], синовитом височно-нижнечелюстного сустава при ревматоидном артрите [14], вальгусной деформацией 1-го пальца стопы [11]. При лечении хронического простатита [6], хронического гастродуоденита [7], синуситов [15] доказано противовоспалительное и иммунокорригирующее действие метода, а также его благоприятное действие на микроциркуляцию и трофику тканей.


Стойкий терапевтический эффект ИНЭСП доказано российскими и немецкими учеными при лечении фибромиалгии, который в значительной степени (p Динамика показателей ФВД у детей с бронхиальной астмой (M±m) Dynamics of external respiration function (ERF) in the children with bronchial asthma (M±m) Примечание. * — р


При оценке динамики параметров ФВД в зависимости от периода бронхиальной астмы регистрировалась достоверная, более выраженная, чем в период неполной ремиссии, положительная динамика скоростных показателей под воздействием ИНЭСП (p Рис. 1. Динамика ПСВ у детей с бронхиальной астмой. Fig. 1. Dynamics of the peak expiratory flow rate (PEFR) in the children with bronchial asthma.

Улучшение вентиляционной функции легких сопровождалось положительным влиянием ИНЭСП на биомеханику дыхания в виде повышения подвижности грудной клетки, что характеризовалось достоверным приростом показателя дыхательной экскурсии грудной клетки (0,77±0,12 см). Сравнительный анализ динамики дыхательной экскурсии грудной клетки в зависимости от периода заболевания не выявил достоверной разницы. В зависимости от тяжести течения бронхиальной астмы более выраженные благоприятные сдвиги показателя дыхательной экскурсии грудной клетки отмечались у детей при легком течении заболевания.

Анализ динамики общей физической работоспособности (ОФР) показал прирост данного показателя после окончания курса лечения на 27,3%. При анализе изменений ОФР в зависимости от тяжести течения бронхиальной астмы более выраженное достоверное увеличение данного показателя отмечалось при легком течении заболевания. При среднетяжелом течении бронхиальной астмы у детей, получавших ИНЭСП, несмотря на положительные сдвиги, достоверного прироста ОФР не наблюдалось.

Катамнестические наблюдения через 6 и 12 мес выявили стойкую эффективность проведенного лечения.


Так, под влиянием ИНЭСП наблюдалось достоверное (p Рис. 2. Динамика показателей ФВД у детей с муковисцидозом. Fig. 2. Dynamics of external respiration function (ERF) in the children with mucoviscidosis.

По данным пульсоксиметрии регистрировался достоверный прирост показателей насыщения артериальной крови кислородом (SpO2) до 98,05±0,15% (р 2 /Гц; p

Читайте также: