Заболевания артерий и вен реферат

Обновлено: 05.07.2024

Наиболее распространенное заболевание, ведущее к постепенному сужению и полной окклюзии (закупорке) просвета аорты и магистральных артерий, - облитерирующий атеросклероз. Кроме того, к хронической артериальной недостаточности приводят такие заболевания, как облитерирующий тромбангиит и неспецифичеcкий аортоартериит. Несмотря на различную природу перечисленных заболеваний, все они проявляются синдромом хронической ишемии (недостаток притока богатой кислородом артериальной крови) конечностей или внутренних органов.

Причины развития заболеваний артерий

Облитерирующий тромбангиит и неспецифичеcкий аортоартериит – это системные заболевания, которые имеют иммунную природу и сопровождаются поражением артерий и вен различного калибра.

Облитерирующий атеросклероз – это хроническое заболевание, в основе которого лежат дегенеративные изменения сосудистой стенки с образованием атеросклеротических бляшек на ее поверхности и сужением просвета сосуда в этой области. Факторами риска атеросклероза является курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушения липидного обмена, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни.

Симптомы

На ранних стадиях характерны жалобы на повышенную чувствительность к низким температурам, зябкость конечностей, чувство онемения, парестезии (ощущения покалывания) и усталость пораженной конечности.

Основным симптомом облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей является перемежающаяся хромота. Она заключается в появлении во время ходьбы достаточно резких болей, ощущаемых в определенной группе мышц и заставляющих больного прекратить движение. Это связано с недостаточным притоком артериальной крови для удовлетворения потребностей мышц при нагрузке. После небольшого отдыха боль прекращается, и больной вновь может пройти определенное расстояние. В зависимости от дистанции, которую преодолевает пациент до начала болевых симптомов, выделяют 4 стадии заболевания. На 3-й стадии больной может пройти лишь несколько шагов, возникают боли в покое. На 4-й – возникают трофические нарушения тканей ног в виде язв и некрозов.

С прогрессированием заболевания, помимо перемежающейся хромоты, у пациента появляется сухость кожи, исчезновение волос и подкожного жира на ногах, утолщение ногтей.

Что можете сделать Вы

Всем пациентам с перемежающейся хромотой вне зависимости от стадии заболевания рекомендуют полное прекращение курения, контроль массы тела, диету со сниженным количеством легкоусвояемых углеводов, животных жиров и холестерина и регулярное выполнение программы упражнений продолжительностью не менее 1 часа в день (ходьба до появления болей, отдых, затем вновь продолжение ходьбы).

Соблюдение этих рекомендаций приводит обычно к удвоению или даже большему увеличению проходимой дистанции.

Лечение

Что может сделать врач

Диагностика основана на данных клиники, пальпации, пульсации и аускультации сосудов. Из специальных методов наибольшее распространение получили ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование, чрескожное изменение напряжения кислорода. Заключительным этапом обследования служит ангиография. Это рентгенологический метод, с помощью которого можно увидеть все сосудистое русло от аорты до стопы.

Медикаментозное лечение, как правило, состоит из средств, улучшающих реологические свойства (текучесть) крови, препаратов, активирующих метаболические процессы в тканях и снижающих уровень атерогенных липидов в крови. В некоторых случаях может потребоваться применение противовоспалительных средств.

Оперативное лечение бывает необходимо уже на 2-3 стадии заболевания. Это могут быть эндоваскулярные вмешательства или открытые операции для восстановления нарушенного кровотока. На далеко зашедших стадиях, когда имеет место гангрена конечности, может потребоваться ее ампутация.

Профилактика заболеваний артерий

Профилактикой облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей является полный отказ от курения, периодический контроль липидного спектра крови, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки.

* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.

ММА им. Сеченова

Кафедра Общей хирургии

Реферат на тему:

Артериопатии

Артериопатии можно охарактеризовать как группу врожденных и приобретенных заболеваний с различными этиологическими факторами и патогенетическими механизмами, в основе клиники которых лежит ишемический синдром. В патогенезе заболеваний артериальных сосудов, наряду с возникновением гипоксии в тканях, большую роль играют расстройства в системе гомеостаза и реологии крови.

Острая артериальная периферическая недостаточность (ОАПН), связанная с эмболией или локальным тромбозом магистрального сосуда, сопровождается внезапно развивающимся симптомом ишемии (боль, бледность, парестезия, пойкилотермия, отсутствие пульса, паралич).

В отличие от ОАПН, при хронической артериальной периферической недостаточности (ХАПН) не всегда существуют хорошо выраженные причины и признаки ишемии (см. таблицу).

Тем не менее основной причиной ХАПН и ОАПН считается облитерирующий атеросклероз, который встречается в основном в возрастной группе 55-65 лет (мужчины) и 60-80 лет (женщины). Второй по частоте причиной развития ХАПН является периферическая форма аорто-артериита (у 9% пациентов). Она встречается среди пациентов в возрасте 45-50 лет.

Структура заболеваний, вызывающих ХАПН:

облитерирующий атеросклероз - 81,6%;

неспецифический аорто-артериит - 9,0%;

диабетическая ангиопатия - 6,0%;

облитерирующий тромбангиит - 1,4%;

болезнь Рейно - 1,4%;

прочие заболевания - 0,6%

Клиницисты разных стран и школ используют специальные термины, которые объединяют заболевания, вызывающие ХАПН: "васкулопатия", "ангиопатия", "артериопатия", "артериит", "ангиит", "вазоспазм", "ангиоригоз", "трофоангионевроз" и т.д.

Клиническая картина артериопатий характеризуется развитием ишемического синдрома. В его течении можно выделить две стадии:

При спастической стадии заболевания больной ощущает онемение, зуд, парестезии, зябкость, беспричинную усталость и тяжесть в конечностях. Как правило, эти жалобы имеют преходящий характер, и пациенты к врачу не обращаются.

В стадии облитерации клинические симптомы стабилизируются. При ХАПН в этой стадии имеются типичные трофические поражения кожи (язвы) и ее придатков (исчезновение волосяных фолликулов, изменения ногтей). Пульсация на периферических артериях снижена или отсутствует. Выделяют 4 степени нарушений кровообращения при ХАПН в стадии облитерации:

I - функциональная компенсация;

II - декомпенсация при физической нагрузке (появление перемежающейся хромоты при ХАПН нижних конечностей);

III - декомпенсация покоя (появление болей в покое);

IV - деструктивная (некротическая, гангренозная).

Течение артериопатий бывает острым (злокачественным), подострым (чередующиеся обострения и ремиссии), хроническим (постепенно прогрессирующим).

Таблица. Факторы риска возникновения ишемии конечностей

· Вибрационная болезнь (пневматический инструмент, электропила, точильный камень)

· Молотковый синдром гипотенара (токарный станок, механическая работа, авторемонтные работы, плотницкие работы, электрические работы)

Занятия профессиональным спортом:

· Компрессионный синдром верхней апертуры (поднятие тяжестей, плавание баттерфляем, гольф, гребля, бейсбольный бросок)

· Травмы верхних конечностей (каратэ, ручной мяч)

· Злоупотребление лекарствами, содержащими кокаин

В основе лечения больных с артериопатиями лежит дифференцированный подход, учитывающий тяжесть артериальной недостаточности.

Большинство пациентов с этой патологией обращается за медицинской помощью при развитии функциональной компенсации на стадии органических изменений (облитерации).

На этой стадии лечение практически всех артериопатий (исключение - ХАПН магистральных сосудов, вызываемая атеросклерозом, аорто-артериитом, синдромом сдавления) - консервативное. Терапия заболевания при этой степени облитерации включает в себя основной этап - амбулаторный, и эпизодический - стационарный, а также санаторно-курортный. В комплекс медикаментозной терапии на амбулаторном этапе входят: сосудорасширяющие препараты, витамины группы В (В1, В6), никотиновая кислота, седативные препараты, транквилизаторы.

Из сосудорасширяющих препаратов используются:

ганглиоблокаторы (мидокалм, бупатол);

препараты, действующие на гладкую мускулатуру артерий (но-шпа, галидор, папаверин, вазодилан, баметол сульфат);

препараты, действующие на периферические холинореактивные системы (падутин, андекалин, ангиотрофин, депо-каллекреин , прискол, вазоластин).

Среди физиотерапевтических методов лечения ХАПН при начальных проявлениях стадии облитерации эффективны диатермия, диадинамические токи. Санаторно-курортное лечение может включать в себя бальнеотерапию (радоновые, сероводородные, нарзанные, хвойно-жемчужно-кислородные ванны), а также грязевые аппликации.

При II степени развития стадии облитерации в ходе медикаментозной терапии к вышеперечисленным лекарственным средствам добавляются

противовоспалительные, улучшающие трофику препараты (АТФ, фосфаден, солкосерил или актовегин, эскузан, индометацин, преднизолон);

антиоксиданты (витамин Е, пробукол);

средства, обладающие многокомпонентным действием (вазапростан, аспирин (100-300 мг), пентоксифиллин (трентал), вессел дуэ ф);

Энзимы (вобэнзим, флогензим);

многокомпонентные препараты (танакан, тиклопидин, ингибиторы синтеза холензим, секвестранты желчных кислот, ингибиторы ГМГ КоА редуктазы, фибраты, антагонисты кальция, препараты чеснока).

Профилактику инфекционных осложнений проводят назначением антибиотиков. Для внутривенных инфузий применяют реополиглюкин. Кроме того, используют фотогемотерапию (УФО крови, лазеротерапия), гемосорбцию, плазмаферез.

При III степени развития стадии облитерации (декомпенсация покоя) обязательны назначения кортикостероидов, дезагрегантов (аспирин, курантил), антикоагулянтов прямого и непрямого действия (гепарин, фенилин, фраксипарин, клексан, вессел дуэ ф), анальгетиков. Из сосудорасширяющих препаратов нужно применять только те, которые воздействуют на гладкую мускулатуру (но-шпа, галидор, никошпан). Проводятся артериальные, эпидуральные блокады, блокады вертебральных симпатических ганглиев.

Лечение деструктивных изменений на стадии облитерации включает внутриартериальные инфузии, хирургические вмешательства, дезинтоксикационную и антибактериальную терапию (длительность антибиотикотерапии должна составлять в среднем 10 недель, из них 4 недели с парентеральным способом введения). При назначении антибиотиков широкого спектра действия учитывается характер микрофлоры (анаэробной). Применяют цефалоспорины II-III поколения (клиндамицин, имипенем).

Заболевания и повреждения, вызывающие артериопатию

1. Поражения артериальной стенки

Группа узелкового полиартериита (болезнь Кавасаки, синдром Когана, синдром Бехчета)

Группа гиперчувствительных ангиитов (смешанная криоглобулинемия, злокачественный артериит, артериит коллагеновых болезней: узелковый периартериит, дерматомиозит, системная склеродермия)

Группа гигантоклеточного артериита (артериит Такаяси, темпоральный артериит)

Облитерирующий эндартериит (обпитерирующий тромбангиит, болезнь Бюргера)

Сосудистые гипотонии (врожденные, приобретенные)

Врожденные дефекты артериальной стенки

Синдром большой артерии

Кистозная болезнь адвентиции

Кистозная болезнь медии

2. Поражения стенки сосуда вследствие травмы

Острая и тупая травма с тромбозом артерии

Ятрогенные повреждения (катетеризация сердца и сосудов, артериография)

Хронический травматический артериит

Хронический пострадиационный артериит

3. Поражения стенки сосуда вследствие сдавления

Врожденные (фибромускулярная дисплазия)

Приобретенные - Нейроваскулярные синдромы сдавления верхних конечностей (передней лестничной мышцы, шейного ребра, костоклавикулярный, малой грудной мышцы, гиперабдукционный, "плечо-кисть")

4. Поражения вследствие внутрисосудистого фактора, метаболических нарушений

Заболевания вен – явление распространенное, затрагивающее более 20% всего населения. Им наиболее подвержены женщины, особенно достигшие возраста 35-40 лет.

Болезни венозной системы могут быть спровоцированы недостаточностью ее составляющих (в частности, генетической), тромбозами, механическими травмами и воспалительными процессами.

Общая классификация

Заболевания вен, обусловленные их недостаточностью, характеризуются преимущественно несостоятельностью сосудистых клапанов. Поверхностные (подкожные), глубокие и перфорантные (коммуникативные) вены имеют внутри себя специфические клапаны, пропускающие движущуюся к сердцу кровь и создающие определенное препятствие ее ретроградному потоку.

Когда природный тонус сосудов подавляется, а здоровая работа клапанного аппарата дает сбой, возникает гемодинамический рефлюкс, в результате которого венозная кровь застаивается в нижних отделах сосудов, оказывая избыточное давление на их стенки. Под этим влиянием они начинают планомерно растягиваться и деформироваться. Створки клапанов при этом прекращают нормально раскрываться и смыкаться, кровь перестает перемещаться к сердцу, аномально транспортируясь вниз.

В зависимости от локализации патологического изменения кровотока, различают:

ХВН (хроническую венозную недостаточность) – нарушение, распространяющееся на поверхностные (подкожные) вены и приводящее к расстройству регионарной системы микроциркуляции. Эта патология является наиболее распространенной, тесно связанной с варикозной болезнью, при которой происходит деформация, аномальный рост и формирование узлов на стенках сосудов.
Недостаточность клапанов перфорантных вен – патология, развивающаяся вследствие их первичной несостоятельности, либо при устойчивой гипертензии поверхностных вен, в результате которой гемодинамика в коммуникативных сосудах приобретает обратный ток.
Острая венозная недостаточность – заболевание, обусловленное резкой окклюзией определенных участков глубоких магистральных сосудов. Распространяется только в глубоких венах, бывает вызвана механическими травмами и острыми тромбозами. Эта патология является наиболее редкой в своей группе, поэтому она недостаточно изучена. Все дисфункции венозного аппарата тесно связываются между собой, вне зависимости от их этиологии и патогенеза.
Тромбофлебиты и тромбозы – еще одна разновидность патологий венозной системы, характеризующаяся формированием тромбов в сосудах под влиянием разнообразных внешних и внутренних факторов.
Тромбофлебит поверхностных вен – острое патологическое состояние, характеризующееся развитием воспалительного процесса стенки сосуда с дальнейшим формированием тромба (кровяного сгустка) в его просвете. В самостоятельном виде встречается достаточно редко и провоцируется внутривенными инъекциями, катетеризацией, травмами и поверхностным инфицированием тканей. Однако практически всегда становится следствием запущенного варикозного расширения вен и отмечается у подавляющего большинства носителей этого заболевания.
Тромбоз глубоких вен – заболевание тяжелое, медленно развивающееся и сложно идентифицируемое в повседневной жизни. От него страдает порядка 20% взрослого населения. Патология характеризуется образованием тромбов в глубоких венах, чаще всего – нижних конечностей. При игнорировании симптомов и пренебрежении корректной терапией, становится причиной летальности на фоне ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей) – последующей закупорки сердечных сосудов венозным тромбом. При отсутствии надлежащего лечения тромбоза, эмболия встречается в 3-15% всех случаев.

Общие клинические проявления

Венозные болезни особенно часто поражают нижние конечности. Несмотря на то, что их генез может быть разным, симптоматика является специфической и однообразной для любого вида патологии.

Типичные симптомы заболеваний венозной системы:

Застойные отечные явления в местах локализации поражения сосудов;
Эпизодические судороги в мышечной ткани;
Визуальное уплотнение и выпячивание вен с изменением их цвета до багрового, фиолетового или темно-синего;
Интенсивный и устойчивый болевой синдром тяжелого, ноющего характера;
Изменение цвета кожи на ногах, особенно в области лодыжек и голеней (проявление гиперпигментации);
Зуд, жжение, покалывание в месте пораженной вены;
Боли, склонные к усилению в положении стоя, и утихающие в горизонтальной позиции с приподнятыми ногами;
Местное уплотнение кожных покровов (липодерматосклероз);
Перманентное чувство усталости в конечностях;
Истончение и шелушение кожи ног;
Формирование трофических язв.

Следует понимать, что определенные проявления отмечаются не всегда, а порой возможны лишь при обострении. При малейшем подозрении на заболевания венозного аппарата, следует в неотложном порядке обратиться за консультацией к квалифицированному флебологу.

Причины и факторы риска

Патологиям венозной системы наиболее подвержены лица женского пола (особенно с повышенным уровнем гормона прогестерона в крови), однако они могут коснуться и мужчин. В группу риска входят пациенты со следующими проблемами:

Длительный стаж курения;
Пожилой возраст; Гиподинамия (в том числе, вынужденное ограничение движений после операций и тяжелых травм на протяжении длительного реабилитационного периода);
Избыточный вес и ожирение;
Смежные патологии сердца, сосудов и почек;
Тромбозы в анамнезе;
Гормональный дисбаланс;
Пристрастие к употреблению спиртных напитков;
Сидячая или стоячая трудовая деятельность;
Схематический прием комбинированных оральных контрацептивов (у женщин);
Наследственные дефекты венозных клапанов (генетическая предрасположенность);
Механические повреждения вен.

Установлено, что к заболеваниям вен также склонны люди высокого роста, беременные женщины и роженицы, лица, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей и вынужденным статичным положением конечностей на протяжении долгого времени.

Дамы, постоянно носящие неудобную обувь на высоком каблуке, автоматически приобретают предрасположенность к варикозной болезни, которая зачастую становится причиной других серьезных патологий вен.

Профилактические меры

Чтобы минимизировать риск развития венозных патологий при врожденной или приобретенной предрасположенности к ним, достаточно придерживаться некоторых правил:

Регулярное посещение врача с очным осмотром;
Своевременное лечение сопутствующих и провоцирующих заболеваний;
Отказ от вредных привычек (курение и алкоголь);
Контроль динамики веса и поддержание его в стабильной норме;
Регулярные разминки при сидячей или стоячей работе;
Занятия спортом (суставная гимнастика, аэробика, йога, плавание, езда на велосипеде, бег трусцой);
Подбор альтернативных методов контрацепции (при длительном приеме гормональных препаратов);
Рационализация питания и витаминотерапия;
Прием венотонизирующих препаратов (только по назначению лечащего врача);
Компрессионная терапия (ношение специальных чулок и колготок);
Посещение лечебного массажа и физкультуры (с разрешения лечащего врача);
Подбор удобной обуви для повседневного ношения;
Слежение за стулом и работой кишечника (запоры часто провоцируют подъем внутрибрюшного давления и нарушают движение крови к нижним конечностям);
Обильное питье (в качестве профилактики формирования тромбов);
Выбор удобной позы для сна (оптимально, чтобы ноги были приподняты от поверхности кровати хотя бы на 15 см).

Главный профилактический принцип – обращение к флебологу при обнаружении тревожных симптомов болезней.

Посетите своего наблюдающего врача, если чувствуете: Возникновение отечных явлений без объективных причин;
Тупые распирающие боли в ногах, возникающие в стоячем положении;
Мышечные судороги преходящего кратковременного характера;
Любые изменения оттенка кожи в определенных местах нижних конечностей;
Наличие проявлений дерматита, экземы или трофических язв.

В зависимости от типа и сложности выявленного заболевания, пациентам назначается консервативное или хирургическое лечение.

Хочу выразить искреннюю благодарность ВСЕМ ВРАЧАМ и всему МЕД ПЕРСОНАЛУ отделения Cосудистой хирургии ЦКБ УДП возглавляемое КАЛИНИНЫМ А. А.Случилось так, что после обследования своей "болячки"в Германии, (есть с чем сравнивать), где мне был поставлен диагноз атеросклероз нижних.

Болезни сосудов — это обобщенное название проблемы. Существует множество разных заболеваний поражающих различные виды сосудов. Для артериальных сосудов самой опасной проблемой является атеросклероз. Нарушения тонуса сосудистой стенки проявляются артериальной гипертензией или артериальной гипотензией. Большая группа заболеваний выделяется как болезни вен. Патологические изменения и физиологические нарушения рассеянных по всему организму капилляров могут быть как второстепенным фактором, симптомом, сопровождающим различные болезни, так и наоборот – одним из основных элементов некоторых болезней. Выделяют также группу заболеваний лимфатических сосудов.

Содержание

Вложенные файлы: 1 файл

Болезни сосудов.doc

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования.

КАФЕДРА ВЕТЕРИНАРНОЙ ХИРУРГИИ

Реферат на тему:

Реферат выполнила студентка

4 курса ФВМ 3 группы

Сердечнососудистая система доставляет кровь и растворенные в ней питательные компоненты ко всем клеткам тела по замкнутому кругу. Посредством артерий и вен системы кровообращения сердце соединяется с микроциркуляторным руслом, в котором происходит обмен веществами.

Основной движущей силой служи мышца сердца. Транспортная система представлена сосудами, которые подразделяются на две категории.

К первым относятся артерии (все сосуды, отходящие от сердца, независимо от содержания кислорода в крови), капилляры (мельчайшие сосуды, место обмена веществ) и вены (все сосуды, по которым кровь направляется к сердцу, независимо от содержания кислорода а крови).

Сосуды - кровяные и лимфатические – связывают воедино все клетки организма, обеспечивают газообмен и поставку питательных веществ в ткани, именно они несут жизнь каждой клетке. От нормальной функциональности сосудистой системы и быстроты кровообращения зависит здоровья любого человека.

Частота заболеваний сосудов за последние 20 лет в России выросла почти в 3 раза, частота смертельных случаев от заболеваний сосудов возросла в 2,5 раза.

Увеличение заболеваемости и смертности от заболеваний сосудов ученые связывают с загрязнением окружающей среды, увеличением частоты стрессовых ситуаций, вредными привычками, а также с неполноценным питанием, нехваткой полиненасыщенных жировых соединений, витаминов и микроэлементов.

Атеросклероз - это хронический патологический процесс, характеризующийся липидной инфильтрацией внутренней оболочки артерий с последующим развитием в их стенке соединительной ткани. Атеросклероз является одним из вариантов артериосклероза — утолщения, уплотнения стенок артерий с утратой их эластичности.

Этиология. Атеросклероз сопутствует ожирению, сахарному диабету, гепатодистрофии, циррозу печени. На фоне атеросклероза протекает миокардиодистрофия. В свою очередь, атеросклероз и артериосклероз являются одной из причин инфаркта миокарда, различных осложнений при сахарном диабете (потеря зрения, слуха и др.), суставной патологии, нарушения мозгового кровообращения и др. Перекорм животных, ожирение, гиподинамия и другие причины приводят к нарушению липидного обмена и сосудисто- тромбоцитарного изменениям. Происходит повышение свертываемости крови. В крови отмечается высокий уровень "плохих" жиров — липопротеидов очень низкой плотности(ЛПОНП). и липопротеидов низкой плотности (ЛПНГТ) или бета-ЛП крови. Симптомы. Атеросклероз и артериосклероз как самостоятельные болезни у животных не диагностируют. Констатируют признаки ожирения, сахарного диабета, дистрофии миокарда, болезни суставов (хромота и др.), снижение остроты зрения, слуха и обоняния. У животных понижены продуктивность, репродуктивная функция, работоспособность. Служебные собаки утрачивают свои первоначальные качества.

Диагностические критерии. Наличие признаков основного заболевания или полиморбидности, симптомы поражения головного мозга, суставов, сердца, печени и других органов.

Лабораторно устанавливают гиперхолистеринемию (у КРС, овец, коз, свиней более 110. 170мг/100мл, лошадей 100, собак 255 мг/100 мл), триглицеридов более 60. 80 мг/100 мл, ACT и АЛТ более 65. 70 % от общих липидов.

Лечение и профилактика. Нормированное кормление, недопущение перекорма; систематический моцион, профилактика стрессов. Лекарственная терапия ценных животных включает средства, снижающие содержание триглицеридов: никотиновая кислота (внутрь лошадям, КРС по 0,2.. .0,8 мг/кг, собакам 1,5. 5,0 мг/кг), никотинамид (лошадям, КРС по 0,5. 0,7 мг/кг, собакам 0,9. 1,2 мг/кг), холестирамин, гепатопротекторы (эссенциале и др.), антиоксиданты (витамины Е, (3-каротин), препараты, предупреждающие образование тромбов (аспирин и др.).

Фитотерапия. При атеросклерозе рекомендуются спиртовые настойки лука, чеснока и др.

В настойку репчатого лука входят лук измельченный (180 г) или лук зеленый измельченный (200 г), спирт 70%-й (до получения 0,5 л настойки); дают внутрь по нескольку капель 3 раза в день в течение З. 4нед. Настойку из чеснока делают следующим образом: 100 г измельченного чеснока заливают 500 мл этилового спирта, настаивают 12. 14сут; перед употреблением животным разбавляют водой (1:4) и дают по 0,1. 0,2 мл/кг 2. 3 раза в сутки или добавляют в корм несколько капель (собакам 5. 10) неразбавленной настойки. Сок редьки черной посевной дают после отжимания собакам по чайной ложке 2. 3 раза в сутки; курс лечения 2. 3 мес. Соцветия клевера лугового с листочками (20 г) заливают 500 мл 40%-го спирта, настаивают 10 сут, дают из расчета ОД . 0,2 мл/кг массы тела 1 раз в сутки. Корень одуванчика лекарственного в виде порошка дают внутрь лошадям (15. 25 г), КРС (20. 50) и собакам (1. 2г) 2 раза в день; можно использовать отвар или настой. Полезно использовать траву или настой тысячелистника, солодки, чабреца, цикория, шалфея.

Тромбоз сосудов (тромбоэмболия) - закупорка сосуда целым тромбом или его кусочком, образовавшимся в другом месте сосудистого русла и перенесенным током крови. Тромб представляет собой сгусток фибрина и форменных элементов крови.

Этиология. Частая причина тромбоэмболии - пиелонефрит и другие болезни почек, сопровождаемые нефротическим синдромом, а также миокардит, эндокардит, инфаркт миокарда, панкреатит, переломы, опухоли, сепсис.

Условиями для возникновения тромба являются местное повреждение эндотелия сосудов, или эндокарда, нарушение кровотока, или стаз, повышение свертываемости крови.

Симптомы. Клинические признаки тромбоэмболии зависят от места тромбоза сосуда, коллатерального кровообращения. Образование тромбов возможно в почках, легких, сердце, сосудах конечностей, желудочно-кишечного тракта. При тромбозе сосудов почек появляются признаки почечной недостаточности, изменяются химические и физические свойства мочи и др. При тромбозе сосудов сердца возможен инфаркт миокарда, при тромбозе сосудов мозга - инсульт. Закупорка брыжеечных артерий у лошадей сопровождается желудочно-кишечной коликой, артерий конечностей - хромотой, болезненностью в ходьбе и т. д.

Диагностические критерии. Для постановки диагноза используют общеклинические методы обследования, делают общий анализ крови и мочи, ставят тест на содержание антитромбина III и др. Учитывают основные первичные заболевания, которые могли быть причиной тромбоэмболии.

Лечение. Направлено на ликвидацию основного заболевания, послужившего причиной тромбоэмболии, а также на предотвращение тромбообразования, нормализацию важнейших функций организма. Например, при легочной тромбоэмболии целесообразна оксигенотерапия, при почечной тромбоэмболии у собак и кошек показана хирургическая операция, при тромбозе брыжеечных артерий прежде всего необходимо применение обезболивающих средств.

В целях предупреждения дальнейшего развития тромбоэмболии назначают гепарин, варфарин, ацепромазин, аспирин, стрептокиназу, урокиназу. Гепарин вводят внутримышечно или подкожно (100. 130 ЕД/кг), внутривенно (50. 100 ЕД/кг массы тела); он противопоказан животным, страдающим нефропатией с потерей белка и снижением содержания антитромбина III, который является коферментом гепарина. В таких случаях в качестве источника антитромбина III назначают свежезамороженную плазму или варфарин или другие антикоагулянты. Гепарин не применяют геморрагическом диатезе, травмах внутренних органов. Аспирин (кислота ацетилсалициловая) назначают внутрь в низких дозах (ориентировочно лошадям и крупному рогатому скоту 2-5 г, собакам 0,04-0,1 г, собакам 0,04. 0,1 г в сутки); курс 30 сут и более.

Артериит – заболевание артерий воспалительного характера. Как самостоятельное заболевание у животных встречается редко. Артерииты могут развиваться в зоне флегмон, при остеомиелитах, язвенных процессах, длительно протекающей гнойно-резорбтивной лихорадке, сепсисе, а также общих инфекциях, распространяющихся гематогенным путём.

По течению бывают

острые,
подострые
хронические артерииты.

Процесс может протекать по типу гнойного, некротического и продуктивного воспаления. Чаще он носит смешанный характер.

По локализации воспалительного процесса в сосудистой стенке различают:

эндо-,
мезо-,
периартерииты;
при поражении всей стенки - панартерииты.

При повреждении внутренней оболочки сосуда артерии появляются тромбы (тромбангит).

Клинические признаки. Для гнойных артериитов характерно обтурирование просвета сосуда тромбом, который вскоре расплавляется и таким образом превращается в массу гнойных эмболов, что приводит к метастазированию инфекции и развитию сепсиса. При артериитах, протекающих подостро или хронически, преобладает продуктивный компонент воспаления в стенке артерии. При этом разрастается внутренняя оболочка сосуда, просвет артерии постепенно сужается, по мере этого ухудшается кровоснабжение периферии, а при полном сужении просвета развивается некроз или гангрена тканей, лишенных кровоснабжения. При артериитах любого происхождения возникает склероз артериальных стенок с потерей ими нормальной эластичности и развитием ломкости артерии.

Лечение. При лечении артериитов, развивающихся при местном воспалительном процессе вследствие непосредственного перехода его на стенку прилежащей артерии, следует применять процедуры, необходимые для лечения основного инфекционного заболевания (флегмоны, остеомиелита и др.). При инфицированных эндоартериитах, кроме того, рекомендуются внутриартериальные инъекции новокаин-антибиотиковых растворов.

При сужении просвета сосуда для его расширения и улучшения кровоснабжения периферии осуществляют алкоголизацию артерии или нервного ствола, сопровождающего данную артерию.

ФЛЕБИТ И ТРОМБОФЛЕБИТ

Флебит – воспаление вен. Воспалительный процесс может начаться с адвентиции сосуда (перифлебит) и со стороны интимы (эндофлебит). В тех случаях, когда в воспалительный процесс вовлекается окружающая вену рыхлая клетчатка, говорят и парафлебите. Если при воспалении вены образуется тромб, то процесс называют тромбофлебитом, а при воспалении и клетчатки окружности вены – паратромбофлебитом.

Этиология. Флебиты и тромбофлебиты у животных чаще всего развиваются в крупных венах, используемых для взятия крови и внутривенных вливаний (яремная, ушная вена у свиней, подкожная вена голени, шпорная вена семенного канатика). Возникновение флебитов и тромбофлебитов связано с неправильно выполненной пункцией вены, особенно при нарушении правил асептики и антисептики (прокол вены в одном и том же месте, работа тупыми иглами, беспокойство животных при этом), а также неумелым введением лекарственных веществ. В последнем случае следует иметь в виду слишком быстрое введение и очень высокую концентрацию раздражающих лекарственных веществ (хлоралгидрат, кальция хлорид, флавокардин, трипанблау и др.), которые при попадании в периваскулярную клетчатку или на интиму вызывают химический ожог стенки сосуда.

Флебиты и тромбофлебиты могут возникать при гнойных очагах в периваскулярных тканях, гнойно-резорбтивной лихорадке, метастатическом сепсисе, инфицированных ранениях стенки вены. При этом интима вены подвергается токсическому и микробному воздействию, что способствует ее повреждению и оседанию микробов, проникающих в кровяное русло. Возникновению тромбофлебита могут способствовать также изменения состава крови при некоторых заболеваниях.По этиологическим признакам различают травматическое, послеоперационное, токсическое и инфекционное воспаление вен; по клиническому течению - острое и хроническое; по характеру воспалительного процесса - асептическое и гнойное.

Патогенез. Вначале возникает воспаление наружной или внутренней оболочки вены. Она отекает, интима становится набухшей и теряет свою гладкость, просвет вены в той или иной степени суживается, одновременно с этим повышается проницаемость стенки сосуда. Если вышеуказанные причины, вызвавшие воспаление вены, были кратковременными и не вызвали механических повреждений в стенке сосуда, то своевременное вмешательство может предупредить дальнейшее развитие процесса и начавшийся флебит ликвидируется. При значительных же повреждениях и длительных токсических воздействиях развитие воспалительного процесса прогрессирует и процесс ухудшается.

Читайте также: