Высокочастотная электротерапия в ветеринарии реферат

Обновлено: 25.06.2024

Работа содержит 1 файл

реферат по ВНБ.docx

Федеральное Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Московская Государственная Академия Ветеринарной Медицины и Биотехнологии имени К. И. Скрябина

Кафедра внутренних незаразных болезней животных

Физиотерапия при хирургических заболеваниях

6 группы IV курса ФВМ

Широкое применение фармакологических препаратов, содержащих антибиотики и другие химические средства, приводит зачастую к негативным явлениям, т.е. к побочным эффектам. Наука и ветеринарная практика в своем арсенале имеет много разнообразных методов безмедикаментозного лечения, оказывающее щадящее воздействие на организм, вызывает терапевтический эффект при различной хирургической патологии.

Поэтому в последние годы значительно повысился интерес к применению физических факторов в лечении различных заболеваний животных. Это физиологично, безвредно, эффективно, в отличие от медикаментозного лечения позволяет исключить развитие лекарственной аллергии.

Современный научно-технический прогресс определил внедрение в хирургическую практику большого количества аппаратуры, с помощью которой осуществляется различного рода воздействия. Многие из этих факторов имеют многолетнюю историю применения. Тем не менее, дальнейшее совершенствование техники, появление новых методик, порой комбинирующих несколько факторов воздействия, позволили существенно изменить взгляды на их роль и место в комплексе лечебных мероприятий (Липатов К.В., Сопромадзе М.А., Емельянов А.Ю., Канорский И.Д., 2001).

Наиболее изученными и получившими применение для лечения хирургической патологии являются следующие традиционные методы физиотерапии: ультрафиолетовое облучение, электрическое поле УВЧ, гальванизация и ионогальванизация, аэроионизация, рентгенотерапия, искусственная гипотермия, магнитотерапия и т.д. (Камаев М.Ф., 1970; Липатов К.В. и др., 2001; Шоджай Э.Д., 2002).

Изучение действия на организм физических факторов, применяемых с лечебной целью, составляет предмет общей физиотерапии.

Физиотерапия (hpisis – природа, terapia– лечение) – метод лечения основанный на использовании естественных сил природы (света воды, воздуха, лечебных грязей и т.д.) и искусственных факторов с лечебной и профилактической целью (электричества, ультрафиолетового и рентгеновского излучений, ядерной энергии).

Физиотерапия состоит из общей и частной физиотерапии.

Задачей общей физиотерапии является изучение особенностей физических факторов и механизма их действия на организм в норме и при патологических состояниях.

Физические факторы могут оказывать действие на организм через кожу, слизистые оболочки, различные ткани и органы. Некоторые из них могут действовать непосредственно на центральную нервную систему. Примененные местно, они всегда оказывают на организм общее действие. Для них характерно влияние на реактивность организма, обусловленную функциональным состоянием центральной нервной системы с ее высшими отделами.

Наряду с неспецифическими реакциями, сходными для многих физических факторов они обладают специфическими, только им свойственными особенностями действия на организм.

Следует отметить отсутствие токсичности. Применение их не вызывают болезненных ощущений. Она обладают успокаивающим, болеутоляющим, тонизирующим, противовоспалительным, десенсибилизирующим и сенсибилизирующим действием. Способствуют повышению естественного и специфического иммунитета, образование в организме некоторых биологически активных веществ (витамина Д₃, гистамин, ацетилхолин и др.). Некоторые из них могут оказывать бактериостатическое и бактерицидное действие. При помощи физических факторов можно влиять на течение патологического процесса, целенаправленно его изменять.

По направленности своего действия физиотерапия – лечение патогенетическое и симптоматическое, поскольку физические факторы способны воздействовать на механизм развития патологических процессов при определенном заболевании (его патогенез), а также устранять причины частных проявлений заболевания (его симптомы).

Физические факторы применяют как в виде самостоятельного метода либо в комплексе с другими лечебными средствами (медикаменты, хирургические методы лечения, диетотерапия и т.п.). В хирургической практике их используют как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде для воздействия на механизмы самоизлечения и для ликвидации патологического процесса.

Продолжительность лечения значительно сокращается при использовании физических методов. Созданы различные приборы, позволяющие воспроизвести естественные факторы воздействия (холод, тепло, свет и т.д.). При любой физиотерапевтической процедуре всегда нужно помнить о целесообразности применяемого агента, дозировке, правильном проведении ее с учетом одновременного использования других видов лечения.

Чтобы понять взаимосвязь и значение методов терапии и тем самым облегчить их правильный выбор при лечении больных, необходима классификация этих методов (Рис.1), основанная на действии их на этиологические и патогенетические факторы, знание которых позволяет понять характер и особенности болезненных процессов и, следовательно, осуществлять рациональную терапию.

Классификации, построенные только на этиологическом или симптоматическом принципе, односторонни и не могут дать представления о многообразии методов в их взаимной связи. Классификация методов по принципу влияния только на причину болезни предполагает, что этиологический фактор действует в организме больного с начала процесса и до его конца. Однако известно, что тот или иной фактор (травма, охлаждение, переутомление и пр.), действуя кратковременно, может вызвать болезненный процесс, продолжающийся и после устранения обусловившей его причины. С другой стороны, помимо патогенных возбудителей (микроорганизмы, гельминты, патогенные грибы), болезнь во многих случаях могут вызвать неблагоприятные условия внешней среды: неправильное кормление и эксплуатация; плохой уход и содержание; низкая или высокая температура. Естественно, что в этих случаях внимание должно быть обращено на устранение внешних вредностей и на применение патогенетической терапии. Исходя из того, что без устранения причины нельзя ликвидировать болезнь, в классификации отведено должное место причинной терапии. К последней относится лечение специфическими биопрепаратами, антибиотиками и фитонцидами, химиотерапия и радикальная оперативная терапия.

Патогенетическая терапия включает тесно связанные между собой способы, стимулирующие и регулирующие нервнотрофические функции организма.

Учитывая ведущую роль нервной системы в патологических процессах, нужно признать, что все методы причинной и патогенетической терапии влияют регулирующим образом на нервную трофику.

Для лечения врач располагает различными лекарствами, лечебными средствами и методами.

Лекарствами называют специально приготовленные препараты растительного, животного, микробного, грибкового или химического происхождения, применяемые с лечебной целью.

К лечебным средствам относятся факторы механического, физического, химического или биологического характера, главным образом естественные, природные. Примерами лечебных средств могут служить разные виды массажа, согревающие компрессы, свето- и электролечение, диетотерапия.

Научно обоснованное применение лекарственных препаратов и лечебных средств называют лечебными методами или методами терапии.

Рис 1. Классификация методов терапии (по С. И. Смирнову)

1.1 Электролечение

Электрическими разрядами как лечебным фактором пользовались еще в древности. Изобретение статической машины, открытия Гальвани (1789), Фарадея (1831) дали дальнейший толчок применению электричества с лечебной целью (электролечение).

Современная электротехника позволяет использовать для лечебных целей самые разнообразные формы электрической энергии, обладающие способностью вызывать специфические физиологические реакции. Возможность подбора нужной формы электрического воздействия обеспечивается характером патологического процесса и его фазности.

В электролечении используют постоянный ток низкого напряжения и малой силы (гальванизация, электрофорез); высокого напряжения и высокой частоты (дарсонвализация, индуктотермия); импульсивные токи (фарадизация); электрические и магнитные поля с переменным электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ) и др. (табл. 6).

Электрический ток, не меняющий своего направления, называют постоянным током (рис. 32). Применяемый для лечебных целей постоянный ток называемый гальванический ток должен быть неизменным не только по направлению, но и по силе. Постоянный ток может быть как непрерывным, так и прерывистым (рис. 33).

В отличие от гальванического (постоянного) переменный ток непрерывно изменяет величину и направление. Время, в течение которого это происходит, носит название периода. Количество периодов в 1 секунду называется частотой.

Тело животного одновременно является проводником и источником электрического тока. Состояние и деятельность различных тканей, органов и отдельных клеточных элементов связаны с электрическими явлениями в них. Под влиянием постоянного тока в организме происходят сложные биофизические процессы – электропроводность, поляризация, диффузия и осмос.

Электропроводность различных участков тела животного зависит от разных причин и условий, поэтому ток между электродами проходит не по кратчайшему расстоянию.

Величина электропроводности – способность тканей проводить электрический ток – зависит от содержания в тканях жидкости. Она тем больше, чем больше ионов содержит ткань, и чем меньше сопротивление их движению.

Жидкие среды организма кровь, лимфа, спинномозговая жидкость, содержимое полостей, мышечная ткань - хорошие проводники электрического тока. Кость, жировая ткань, нервы, эпидермис, кожа - плохие проводники электрического тока (табл. 5).

При различных видах воспалительных процессов, особенно при хронических и подострых, широко применяют электротерапию. В этом случае используют практически все виды токов. С лечебной целью применяют постоянный ток (гальванизация), индуктивный (фарадизация) и токи высокой частоты.

Гальванизацию и фарадизацию осуществляют тремя основными методами: стабильным, лабильным и ритмическим.

Стабильным (т.е. постоянным) называют метод, когда оба электрода плотно наложены на избранную поверхность тела и не перемещаются во время отпуска процедуры. Этот метод чаще всего используют для гальванизации.

Лабильный (т.е. подвижный) метод заключается в том, что один электрод остается неподвижным, а другой все время перемещается. В качестве подвижного электрода обычно берут электрод-валик или электрод-кисточку. Этот метод иногда применяется для фарадизации.

При ритмическом методе электроды укрепляют неподвижно, но электрический ток в терапевтической цепи прерывают через определенные промежутки времени. Этот метод преимущественно применяют при фарадизации.

Для проведения процедуры электротерапии необходимо выстричь шерсть животного в месте наложения электродов, смочить прокладки водой либо лечебным раствором (чтобы не было ожогов и для улучшения токопроводимости), поместить электроды в прокладки и наложить на тело животного. Процедура электротерапии проводится обычно в течение 15-30 минут.

При расположении электродов непосредственно друг против друга способ гальванизации называется поперечно-прямым. Если же электроды сдвинуты один против другого, но сохраняют свою противоположность, то такое положение известно под названием диагонально-поперечного. И, наконец, когда электроды накладывают в одной плоскости тела, например, один в области холки животного, а другой на пояснице, то такое расположение считается продольным.

Электроды укрепляются с помощью фиксирующих лент. Электроды должны прилегать к коже как можно плотнее. Если между кожей и прокладкой электрода остается слой воздуха, являющегося непроводником тока, то в этих местах нарушается контакт, что ведет к неравномерному распределению тока на коже. С другой стороны, чрезмерное давление на электрод также является нежелательным, так как этим самым создаются местные расстройства кровообращения и питания тканей. Иногда, в силу анатомических особенностей, приходится накладывать электрод на неровную поверхность тела (например, на тарзальный сустав), в таких случаях удобно использовать вакуумное наложение электродов: электрод помещается в вакуумную присоску и с помощью насоса присоска плотно прижимается к телу животного.

УВЧ-терапия-процедура, когда при помощи ультравысокочастотного электромагнитного поля производится глубокое прогревание тканей, находящихся в межэлектродном пространстве.

Биологическое действие УВЧ-энергии.Под действием УВЧ-энергии в тканях животного организма образуется значительное тепло, в результате чего расширяются кровеносные сосуды, мелкие сосуды в расширенном состоянии остаются в течение 2-3-х дней. Все это способствует улучшению питания ткани, усиливаются процессы рассасывания патологических тканей. Понижается кровяное давление. Общепризнано болеутоляющее действие УВЧ. Кроме этого, УВЧ обладает бактерицидным и бактериостатическим действием.

Оказывая энергичное действие на вегетативную эндокринную систему, УВЧ приводит к изменению и обменных функций в организме.

В основе терапевтических свойств УВЧ лежит способность его изменять функции эндокринной и вегетативной нервной системы, а также функционального состояния физиологической системы соединительной ткани. Путем регулирования патологически нарушенных функций этих систем происходит влияние УВЧ и на функции других органов. применяют для лечения парезов, параличей (если нет необратимых органических изменений), при атрофиях мышц.

Специфический эффект воздействия восокочастотных полей наиболее высок при ультрачастотах и состоит во внутримолекулярных физико-химических превращениях и структурных перестройках, могущих изменять функциональное состояние органов и тканей организма.

Аппаратура. В настоящее время для УВЧ-терапии применяют аппараты переносные и стационарные. Работают они от сети переменного тока. Переносный аппарат имеет незначительную мощность (40 ватт). Стационарные аппараты имеют мощность 250-300 ватт.

В отличие от диатермии УВЧ-аппарат дает не высокочастотный ток, а электромагнитное поле, образующееся между конденсаторными пластинками (электродами). При УВЧ-терапии прикосновение обнаженного тела к незащищенным электродам может вызвать неприятное местное раздражение кожи и даже долго незаживающий ожог. Это и вызывает необходимость изоляции электродов (изоляция: резина, стекло, пластмасса).

Методика процедур. Отпуск процедур УВЧ-терапии на любом участке тела животного производят двумя способами. При поперечно-прямом расположении электродов, когда один электрод находится против другого, и при продольном расположении, когда электроды помещены на одной стороне тела на расстоянии 5-10 см друг от друга. При процедуре электроды можно фиксировать плотно к поверхности тела пациента или установить на некотором расстоянии, т.е. между электродом и поверхностью кожи оставляют небольшой воздушный зазор.

В некоторых случаях для местного наиболее поверхностного действия пользуются одноэлектродным методом. Для этого один электрод фиксируют в области больного участка, а другой - отводят в сторону, как можно дальше от животного.

Процедуры могут быть термические, когда при процедуре ощущается значительное тепло, или олиготермические, когда тепловой эффект ощущается очень слабо. В большинстве случаев тепло должно быть слабым, еле уловимым.

Дозировку УВЧ-энергии проводят следующим образом. Дозы при УВЧ – терапии определяют по выходной мощности, интенсивности индуктотермического эффекта и времени воздействия. В случае беспокойства животного дозу снижают за счет уменьшения выходной мощности и некоторого увеличения расстояния между поверхностью тела и конденсаторными пластинами. При этом интенсивность свечения вакуумного электрода в УВЧ – поле снижаться не должна.

Отрегулировав при помощи соответствующих ручек на аппарате силу тока и напряжение, между электродами помещают неоновую лампочку, которая в поле действия УВЧ светится розовым цветом. Чем энергии подается больше, тем лампочка будет светиться интенсивнее.

Продолжительность процедуры 5-15 минут. Количество таких процедур обусловливается характером и течением патологического процесса. Лечение может продолжаться от нескольких процедур до 10-15 сеансов. Процедуры назначают ежедневно или через 1-2. дня. После процедуры животных помещают в сухое, теплое, чистое помещение без сквозняков или накрывают попоной.

Электротерапия – один из методов физиотерапии, основанный на контролируемом воздействии на организм электрического тока, магнитных и электромагнитных полей.

В реабилитации животных данный термин объединяет широкий спектр процедур. В него входит электрическая стимуляция сократительной способности мышц, использования поверхностного воздействия электричества на мышцы с целью терапии хронической боли.

Электротерапия является неотъемлемой частью физиотерапии с давних времен. Ещё в начале двадцатого века электричество стало применяться для лечебных целей. Основоположниками этих полезных нововведений стали Луиджи Гальвани, Фарадей, Дюшенн, Д’Арсонваль.

Основные показания для электротерапии:

Лечение болевого синдрома, в особенности хронического;
Стимуляция работы мышц у реабилитационных животных с мышечной гипо – или атрофией;
Усиление регенерации (улучшение восстановления тканей).

Основные пациенты, которым показана электротерапия - лежачие животные, животные с парезом или параличом, животные с острым и хроническим болевым синдромом.

В своей практике мы используем, в основном, два метода электротерапии:

транскутанную (чрескожную ) электромиостимуляцию (TENS);
нервно-мышечную электростимуляцию (NMES).

Электрические разряды раздражают афферентные нервные волокна и передаются по ним на ЦНС, блокируя передачу болевых импульсов. Также стимулируется выработка эндорфинов, позволяя дополнительно облегчать болезненные ощущения.

При регулярной стимуляции, возможно, полностью купировать болевой синдром на некоторое время, за один сеанс облегчается острая боль. Метод применим для собак с повреждениями позвоночника, хроническими артритами, а так же при болевом синдроме после растяжений и других травм мышц.

Транскутанная электростимуляция также улучшает кровоснабжение кожных покровов, тем самым улучшая восстановление тканей.

Нервно-мышечная электростимуляция – метод воздействия на мышечные волокна электрическими разрядами, вызывающими сокращение мышц.

Снижение мышечной массы может сопровождать самые разные патологии. Электростимуляция мышц часто применяется для замедления или предупреждения этого процесса. Импульсы, которые отправляет аппарат для электростимуляции мышц, способствуют поддержанию активности ослабленной мускулатуры.

Все методы электротерапии направлены на восстановление функциональных двигательных реакций, а так же на снижение болезненных ощущений при применении остальных методов физиотерапии.

Важно - электростимуляция почти никогда не используется врачами-реабилитологами в качестве монотерапии, как правило, применение электротерапии оправдано только в сочетании с другими методами.

В нашем отделении для проведения процедуры электростимуляции, мы используем прибор Beurer EM80.

Читайте также: