Возрастные изменения позвоночника реферат

Обновлено: 07.07.2024

Позвоночник новорожденного имеет вид пологой дуги, вогнутой спереди. Изгибы начинают формироваться только начиная с 3—4 месяцев жизни ребенка, когда он начинает держать голову. Вначале возникает шейный лордоз. Когда ребенок начинает сидеть (4—6-й месяцы жизни), формируется грудной кифоз. Позднее появляется поясничный лордоз, который образуется в то время, когда ребенок начинает стоять и ходить (9—12-й месяцы после рождения). Одновременно формируется крестцовый кифоз. Изгибы позвоночного столба становятся хорошо заметными к 5—6 годам, окончательное их формирование заканчивается к подростковому, юношескому возрасту.

При неравномерном развитии мышц правой или левой стороны тела, неправильном положении учащихся за партой, у спортсменов как следствие асимметричной работы мышц могут возникать патологические изгибы позвоночника в стороны — сколиозы.

Длина позвоночного столба новорожденного ребенка составляет 40% длины его тела. В первые два года длина позвоночника почти удваивается. Различные отделы позвоночного столба новорожденного ребенка растут неравномерно. На первом году жизни быстрее растет поясничный отдел, несколько медленнее — шейный, грудной и крестцовый. Медленнее всего растет копчиковый отдел. К началу периода полового созревания рост позвоночного столба замедляется. Новое ускорение его роста наблюдается у мальчиков к 13—14, у девочек к 12—13 годам.

Межпозвоночные диски у детей относительно толще, чем у взрослых людей. С возрастом толщина межпозвоночных дисков постепенно уменьшается, они становятся менее эластичными, студенистое ядро уменьшается в размерах. У пожилых людей вследствие уменьшения толщины кифоза длина позвоночного столба уменьшается на 3—7 см. Наблюдается общее разрежение костного вещества (остеопороз), обызвествление межпозвоночных дисков и передней продольной связки. Все это уменьшает рессорные свойства позвоночного столба, а также его подвижность и крепость.

2.3 Грудная клетка

Грудная клетка представляет собой костно-хрящевое образование, состоящее из грудных позвонков, 12 пар ребер и грудины, соединенных между собой при помощи различных видов соединений. У грудной клетки различают 4 стенки (переднюю, заднюю и две боковые) и два отверстия (верхнюю и нижнюю апертуры). Передняя стенка образована грудиной и реберными хрящами, задняя — грудными позвонками и задними концами ребер, а боковые — ребрами. Ребра отделены друг от друга межреберными промежутками. Верхняя апертура ограничена верхним краем грудины, первыми ребрами и передней поверхностью первого грудного позвонка.

Переднебоковой край нижней апертуры, образованный соединением передних концов VII—X ребер, называется реберной дугой. Правая и левая реберные дуги ограничивают с боков подгрудинный угол, открытый книзу. По бокам сзади нижняя апертура ограничена двенадцатыми ребрами и двенадцатым грудным позвонком. Через верхнюю апертуру проходят трахея, пищевод, сосуды, нервы. Нижняя апертура закрыта диафрагмой, которая имеет отверстия для прохождения аорты, пищевода и нижней полой вены.

Грудная клетка человека по форме напоминает неправильной формы усеченный конус. Она расширена в поперечном направлении и уплощена в переднезаднем, спереди она короче, чем сзади.

2.4 Возрастные особенности грудной клетки

У новорожденных грудная клетка имеет конусовидную форму. Переднезадний диаметр больше поперечного, ребра расположены почти горизонтально. В первые два года жизни идет быстрый рост грудной клетки. В возрасте 6—7 лет ее рост замедляется, а в 7—18 лет наиболее сильно растет средний отдел грудной клетки.

Усиленный рост грудной клетки у мальчиков начинается с 12 лет, а у девочек — с 11 лет. К 17—20 годам грудная клетка приобретает окончательную форму. У людей брахиморфного типа телосложения грудная клетка имеет коническую форму, у лиц долихоморфного типа телосложения грудная клетка более плоская.

В старческом возрасте в связи с увеличением грудного кифоза грудная клетка укорачивается и опускается.

Физические упражнения не только укрепляют грудную мускулатуру, но и увеличивают размах движений в суставах ребер, что приводит к увеличению объема грудной клетки при дыхании и жизненной емкости легких.

2.5 Строение черепа

Череп, образованный парными и непарными костями, защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем.

Череп условно подразделяют на мозговой и лицевой. Мозговой череп является вместилищем для головного мозга.

С ним неразрывно связан лицевой череп, служащий костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей и образующий вместилища для органов чувств.

Мозговая часть черепа включает в себя: лобную кость, две теменные кости, две височные кости, две клиновидные кости, затылочную кость Лицевая часть черепа состоит из: верхней челюсти, двух носовых костей, скуловой кости, нижней челюсти.

Годы пролетают незаметно, наступает средний, затем старший возраст. Как это отражается на позвоночнике, суставах позвонков?

Согласно данным возрастной физиологии, физическое качество - гибкость, проявляющаяся в величине амплитуды движений в отдельных суставах, - с возрастом ухудшается. Правда, мнения о начале процесса ухудшения гибкости у различных исследователей расходятся. Одни указывают возраст 2-3 года, другие - 13-14 лет после рождения. Но уже после 14 лет этот факт ни у кого не вызывает сомнения.

В качестве примера давайте рассмотрим ухудшение гибкости в плечевом суставе.

Амлитуда активного и пассивного сгибания выпрямленной руки с возрастом изменяется у мужчин и у женщин примерно одинаково; у женщин абсолютная величина всегда на 4-8° больше, чем у мужчин. Особенно показательно изменение пассивного сгибания, то есть движения руки вперед - вверх - назад "до упора", выполняемого за счет приложения внешней силы. У 10-летних мальчиков рука выходит за вертикаль на 12°, затем амплитуда пассивного сгибания неуклонно снижается. У 30-40-летних мужчин она приблизительно соответствует вертикальному положению плеча, а к 70 годам уменьшается еще на 16°.

Уменьшение амплитуды движения происходит за счет более четкого оформления контуров акромиального отростка лопатки и некоторого возрастного увеличения его размеров. Именно этот отросток - главный ограничитель движения плечевой кости. Постепенно окостеневают края суставной впадины, и она становится глубже, уменьшается эластичность связок. Однако темпы изменений различных компонентов суставного аппарата в отдельные возрастные периоды неодинаковы.

Интересны наблюдения за возрастными изменениями эластичности связок. В покое структура коллагеновых волокон связок имеет характерную извитость.

Оказалось, что степень этой извитости достигает максимальных значений у новорожденных, затем с увеличением возраста человека постепенно уменьшается, у 70- 80-летних людей становится минимальной с участками, вообще лишенными извитости. С увеличением возраста постепенно уменьшается также и растяжимость связок.

Характерны возрастные изменения суставного хряща, которые становятся выраженными после 30-40 лет. Во-первых, уменьшается толщина хряща, происходит это как в центре суставной впадины и на вершине головки, так и на краях. Рентген беспристрастно фиксирует возрастное уменьшение суставной щели. Края суставных поверхностей особенно уязвимы. Именно здесь начинается своеобразное рассасывание, исчезновение хряща вплоть до обнажения кости. Чем старше возраст, тем меньше вероятность, что человек более или менее регулярно будет выполнять движения предельной амлитуды. В результате неравномерности рассасывания хряща суставные поверхности уже не являются геометрически правильными частями тел вращения. Между ними образуются зазоры, которые увеличивают трение поверхностей вследствие уменьшение количества и снижения качества синовиальной жидкости. Она уже с заметной задержкой перебрасывается в зоны наибольшего давления хрящей, хуже впитывается в их поверхности, что сводит практически к нулю эффект выжимающейся смазки.

У пожилых и малоподвижных людей образуется неиспользуемая площадь суставных поверхностей. Этот излишек постепенно блокируется разрастанием соединительной ткани.

Особенно серьезны и наглядны возрастные изменения позвоночника. Быт жителей больших городов организован таким образом, что на долю позвоночника не выпадает сколько-нибудь заметных скручивании, наклонов, прогибаний. Единственной его механической функцией остается противодействие силы тяжести, а для этого вообще никакой подвижности не требуется. Сами сложные уставы позвоночника оказываются, по существу, лишними. Грубеет, истончается и деформируется хрящ межпозвонковых дисков. Разрастаются и плотно оплетают позвонки многочисленные связки. В таком состоянии иногда малейшее резкое, вчера еще доступное движение грозит неприятностью. Человек все время находится в некоем предрадикулитном состоянии. Он начинается двигаться предельно осторожно. и неуклюже, словно предчувствуя, что в любую минуту что-то в его организме может разбиться вдребезги. Образующаяся при сидячем образе жизни привычка расслаблять мышцы спины приводит к сутулости, плохой подвижности шейных позвонков.

Огромный вред позвоночнику наносит лишний вес, которые некоторые в определенном возрасте считают извинительным. Жир откладывается раньше и больше всего в области поясницы. Происходит это вследствие бездеятельности мышц туловища, изгибающих позвоночник в различных плоскостях. В свою очередь, жировые отложения постепенно образуют своеобразный корсет, "опалубку" позвоночника; стабилизирующий его в некотором среднем положении и препятствующего любым движениям. Возникает порочный круг: отсутствие движений порождает жировой корсет - наличие корсета блокирует те движения, которые могли бы его уничтожить.

Естественно, все описанные возрастные изменения Ухудшают подвижность, гибкость, амортизационные и Другие свойства суставов позвоночника. Именно они порождают какие-то странные шорохи, щелчки, скрипы и ноющие боли даже при вполне ординарных движениях. А уж сильные, быстрые и широкие движения становятся все более недоступными. Со временем эти изменения - начала незаметные, а потом и печально-привычные - становятся практически необратимыми. Как это ни прискорбно, но следует признать: ушла гибкость - пришла двигательная старость.

Ни одно двигательное качество - ни сила, ни выносливость, ни быстрота - не связано с возрастом так жестко, как гибкость. И на обширном материале обследований физиологи имеют полное право утверждать, что человек стар настолько, насколько состарился его позвоночник.

Влияние возраста на состояние позвоночника относительно. Это состояние в первую очередь определяет повседневная двигательная активность человека. Старение и двигательная пассивность могут оказать на ваш позвоночник одинаково губительное влияние. Если не обеспечить позвоночник достаточно напряженной и разнообразной нагрузкой, он начинает деградировать.

Непросто преодолеть лень, неорганизованность, псевдокомфортный покой, магию телевизора и т. п. Необходима борьба за себя, тем более непримиримая, чем больше рубежей здоровья сдано.

Приемы гимнастики для тех, кто уже не молод, те же самые, что и для молодых, но выполняются они более осторожно.

Тем более если вы приступаете к тренировке с запущенным позвоночником. После 40 лет все процессы в организме человека перестраиваются очень медленно, как бы нехотя. Ни в коем случае нельзя опережать события, стремиться скорее увеличить амплитуду движения. Сначала добейтесь того, чтобы нагрузка на позвоночник стала постоянно действующим фактором жизни. Выполняйте избранный комплекс ежедневно и по нескольку раз. Это займет не так много времени, поскольку и большая нагрузка вам будет пока не под силу, и амплитуда движений будет поначалу очень невелика. Ничего не поделаешь, с такой частой повторной работой придется мириться целый год, а может быть, и два. Словом, столько, сколько потребуется, чтобы остановить процесс старения позвоночника.

В дальнейшем очень медленно, постепенно, чутко прислушиваясь к сигналам собственного позвоночника и строго контролируя себя, увеличивайте нагрузку. Чем больше возраст, тем большее количество движений в упражнениях на гибкость необходимо выполнять. Профессор медицины К. Ф. Никитин каждое упражнение выполняет не менее 50-70 раз.

Начиная занятия гимнастикой, особенно в преклонном возрасте, не следует включать в нее быстрые движения и упражнения с отягощением.

Известно, что у пожилых людей бывают перепады общего самочувствия. Волевой человек в день плохого самочувствия только покрепче стиснет зубы и выполнит положенную норму движений с заданной интенсивностью. Однако тренироваться "через не могу" следует не всегда. Ухудшение самочувствия может свидетельствовать о временном нарушении тех или иных важных функций организма, в том числе и опорно-двигательного аппарата. Три-четыре таких тренировки "через не могу" - и может наступить перегрузка. Нужно научиться отличать естественное утомление, возникающее в процессе тренировки, где как раз и следует проявить волю, целеустремленность, характер, от болезненного состояния.

Особо следует заботиться о сохранении гибкости позвоночника, который страдает от обездвиживания в первую очередь. Великое множество суставов, связок приводится в движение большими мышечными группами. Кроме того, позвоночник - вместилище спинного мозга, всех нервов, непосредственно управляющих движениями нашего тела. Комфортное состояние позвоночника - залог хорошего состояния и других звеньев опорно-двигательного аппарата. Разгибание, наклоны вправо-влево, различные повороты, скручивания вокруг продольной оси - вот что сохраняет суставы позвоночника. Старческая сутулость вызывается возрастным ослаблением силы и снижением тонуса длинных мышц спины. Это не что иное, как зафиксированное сгибание грудного и шейного отделов позвоночника. Упражнения в разгибании прежде всего необходимы пожилым людям, они и увеличивают подвижность суставов, и тренируют мышцы спины.

В пожилом и старческом возрасте жировой корсет поясничного отдела сильно затрудняет проработку суставов позвоночника. Однако физические упражнения часто остаются единственным средством профилактики ряда заболеваний. Здесь может помочь только целая система мероприятий. В эту систему должны входить: гимнастика для позвоночника, продолжительная ходьба, оздоровительный бег, ходьба на лыжах, массаж (желательно в сочетании с сауной) и самомассаж с использованием различных массажеров.

Важная и необходимая часть системы мероприятий при борьбе с жировым корсетом - разгрузочная диета, сбалансированное питание. По мере сокращения окружности талии амплитуда движений будет возрастать, соответственно должна увеличиться и дозировка упражнений. А достигнутое в ходе тренировки укрепление мышц будет способствовать нормальной фиксации органов брюшной полости, что, в свою очередь, расширит возможности оздоровительной тренировки.

Очень полезны для борьбы с жировым корсетом и для тренировки позвоночника занятия на тренажерах. Диск "Здоровье" особенно эффективен на первых этапах тренировки. Упражняет позвоночник на скручивание, укрепляет косые мышцы живота, брюшной пресс, в меньшей степени - мышцы спины и плечевого пояса. Интенсивность разового воздействия дозируется положением рук. Минимальная интенсивность - в положении руки опущены. Воздействие нарастает в положении руки на поясе, руки за головой, ноги в стороны.

Вращение гимнастического обруча (на уровне поясницы) укрепляет все мышцы туловища, однако степень их сокращения невелика. Общий режим работы не дает нужной нагрузки организму в необходимой степени и вовлекает в работу дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Дыхание в процессе упражнения с обручем при мощном жировом корсете часто бывает затруднительным требует времени на овладение. Вращение обруча при ожирении следует рекомендовать для внесения разнообразия в тренировку. Упражнениями на диске "Здоровье", вращением обруча следует перемежать упражнения без тренажеров.

Например: 30 вращении на круге или 1 мин вращения обруча и 1 мин упражнений для рук и ног, 2 мин отдыха, повторять в течение 5-10-15 мин.

Следует признать, что диск "Здоровье" и обруч в определенной степени являются средствами для привлечения к тренировке, поскольку добросовестно выполняемые обычные наклоны, прогибания, сгибания в различных положениях хотя и менее интересны, но дают гораздо больший эффект.

Многие люди считают, что те изменения, которые происходят в организме с возрастом – это болезнь, которую нужно лечить. На самом деле определенные изменения происходят во всех органах и тканях, и далеко не всегда они являются следствием именно болезни, а являются скорее проявлением старения – естественного, физиологического процесса.

Все мы знаем, что в определенном возрасте волосы начинают седеть, а кожа становится менее упругой, на лице появляются морщины. Эти изменения могут быть более или менее выраженными, но они все равно имеют место у каждого человека.

Точно так же с возрастом возникают изменения в костях и суставах, их принято называть дегенеративно-дистрофическими, поскольку происходит дегенерация костной и хрящевой ткани, а одной из главных причин этого процесса является нарушение питания из-за ухудшения работы сердца, поражения сосудов атеросклеротическим процессом, склеротическими изменениями в микроциркуляторном русле.

Когда появляются первые изменения

Начало изменений в позвоночнике и суставах приходится на возраст 40-50 лет в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В первую очередь страдает хрящевая ткань, затем начинают появляться изменения в костях. Особенно быстро возрастные изменения начинают прогрессировать у женщин после пятидесяти лет, что связано с гормональными изменениями в постменопаузе.

Как проявляются возрастные изменения

Боль, припухлость, отечность суставов и другие симптомы – это всегда признаки заболевания опорно-двигательного аппарата, тогда как возрастные изменения проявляются скорее незначительным ограничением подвижности в спине и суставах, возрастными искривлениями позвоночника и даже некоторым уменьшением роста из-за уменьшения толщины межпозвоночных дисков и снижения плотности костной ткани.

Разрастание костной ткани — появление остеофитов, ощущение хруста в суставах, иногда появление неприятных симптомов после значительных физических нагрузок или снижение устойчивости к этим самым нагрузкам – вот как чаще всего проявляются возрастные изменения.

Можно ли избежать изменений в опорно-двигательном аппарате

Никто из нас не хочет стареть, а потому вопрос о том, как предупредить развитие возрастных изменений остается одним из самых распространенных.

Стоит понимать, что полностью победить старость современная медицина не в силах, но соблюдение ряда рекомендаций позволит максимально отложить наступление возрастных изменений и уменьшить степень их выраженности.

Предупредить развитие осложнений помогут:

здоровый образ жизни;
борьба с лишним весом;
достаточная физическая активность;
сбалансированное и полноценное питание;
правильный режим труда и отдыха.

Безусловно, большое значение имеет своевременное лечение и профилактика заболеваний суставов и позвоночника. Клиника Позвоночника доктора Разумовского использует индивидуальные комплексные программы профилактики и лечения с использованием физиотерапевтических методов, массажа, лечебной физкультуры, мануальной терапии и рефлексотерапии.

Высококвалифицированные врачи, которые работают в нашей Клинике, подберут индивидуальную программу лечения, реабилитации или профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, дадут рекомендации по образу жизни, безболевому поведению, двигательной активности и спорту, что поможет вам сохранить молодость и чувствовать себя прекрасно, вне зависимости от возраста.

Объекты исследования — поясничные позвонки от 373 трупов мужчин и женщин 6 возрастных групп — от 20 до 87 лет. Учитывали радиальную исчерченность тел позвонков, остеофиты на телах и остистых отростках, порозность тел. Выявлены специфические возрастные различия.

Таблица 1. Иллюстраций 2.

VERTEBRAL ALTERATIONS ASSOCIATED ТО AGEING AS DEMONSTRATED BY ANATOMIC MORPHOLOGICAL STUDY

Vertebrae from 373 male and female corpses belonging to 6 human groups aged from 20 to 87 were studied. Characteristics related to ageing based on radial striation of the corpus vertebrae and on osteophytes of the spinal processus as well as the porosity of the corpus were demonstrated.

библиографическое описание:
Возрастные изменения позвонков, выявляемые анатомо-морфологическим методом исследования / Джамолов Д.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1976. — №1. — С. 20-23.

код для вставки на форум:

За последнее время опубликовано много работ, посвященных изучению скелета человека с целью идентификации личности. Однако позвонки в этом направлении до сих пор не исследованы. Имеющиеся работы рентгенологов и анатомов (А.И. Меркулов, 1949; А.А. Таращук, 1951; А.И. Борисевич, 1966; А.Е. Рубашева, 1967, и др.) касаются возрастных изменений позвоночника, причем полученные данные представлены, как правило, в больших (исходя из судебно-медицинских требований временных интервалах и не сопоставлены с анатомо-морфологическими показателями, что исключает возможность вывода об инволютивных изменениях позвонков с точки зрения их комплексного исследования. Необходимость анатомо-морфологического изучения позвонков диктуется и тем, что при помощи рентгеновского метода невозможно выявить всю разновидность возрастных особенностей строения позвонков и, кроме того, еще не все районные судебно-медицинские учреждения обеспечены рентгенологической аппаратурой для таких исследований.

Поэтому для задач судебно-медицинского отождествления личности по костным останкам наряду с исследованием половой и видовой принадлежности поясничных позвонков мы изучали и их возрастную характеристику. При этом использовали комплекс методов, в том числе и анатомо-морфологический.

Поясничные позвонки (1865) взяты у 373 трупов практически здоровых мужчин и женщин русской национальности в возрасте от 20 до 87 лет, проживавших в Душанбе (см. таблицу).

Распределение изученных позвонков по возрасту и полу

Позвонки освобождали от мягких тканей. Учитывали радиальную исчерченность верхней и нижней поверхностей тел, характер синостозирования лимбуса, остистых и поперечных отростков, остеофиты тел и остистых отростков, остеопороз.

Выраженность остеофитов на телах позвонков подразделили на 5 стадий: I — лимбус не изменен, остеофиты отсутствуют; II — остеофитов нет, небольшая стертость лимбуса; III — стертость лимбуса и единичные остеофиты по краям тел; IV — стертость лимбуса более отчетлива, остеофиты по краям тел развиты хорошо; V — стертость лимбуса иногда доходит до губчатого вещества, сплошные остеофиты на переднем и боковых краях тел.

Выраженность остеофитов на вершинах остистых отростков подразделили на 4 стадии: I — остеофиты отсутствуют; II — выражены слабо; III — средняя степень выраженности; IV — выражены резко.

Частоту встречаемости остеофитов на краях тел и на вершинах остистых отростков для каждой возрастной группы учитывали в процентах.

Выявлены следующие изменения в зависимости от возраста:

20—29 лет — синостоз лимбуса с телом и апофизов поперечных, остистых отростков закончен полностью. Краевой валик ровный, гладкий, несколько возвышается над поверхностью тела. Радиальная исчерченность на верхней и нижней поверхностях до 25—26 лет выражена хорошо, после — малозаметна и к 27—30 годам исчезает. Остеофиты отсутствуют (рис. 1, А и 2, А).

30—39 лет — на краевом валике небольшое уплощение за счет развивающейся стертости. По краям тел единичные остеофиты — от 5,4 до 14,5% у мужчин и до 5% у женщин. Отчетливо выраженные

остеофиты (менее 5%) встречаются только у мужчин. На вершинах остистых отростков слабозаметные остеофиты появляются после 37— 38 лет, у мужчин число их от 16,6 до 18,7%, У женщин — от 29,9 до 37,5%.

40—49 лет — стертость лимбуса на отдельных позвонках доходит до губчатого вещества. Единичные остеофиты по краям тел от 34,7 до 49% случаев у мужчин, от 20,8 до 50,0% — у женщин, отчетливые остеофиты встречаются от 4,1 до 22,4% у мужчин и от 8,3 до 41,7% У женщин, сплошные остеофиты — только у мужчин (до 4%). На вершинах остистых отростков процент слабо выраженных остеофитов у мужчин доходит до 79,5, у женщин — до 66,7, а среднеразвитых — у мужчин — до 16,3 и у женщин — до 20,8.

Рис. 1. Поясничные позвонки (вид сверху).
А — L1, позвонок мужчины 20 лет. Полный синостоз лимбуса, апофизов поперечных и остистого отростков, четкая радиальная исчерченность. остеофиты отсутствуют; Б —L3 позвонок мужчины 56 лет. Потертость лимбуса, сплошные остеофиты по краям тела, хорошо выраженные остеофиты на вершине остистого отростка.

Рис. 2. Поясничные позвонки (вид сбоку).
А — L 1позвонок. Инволютивные изменения отсутствуют; Б — L 3позвонок. По краям тела сплошные остеофиты, хорошо выраженные остеофиты на вершине остистого отростка.

50—59 лет — стертость лимбуса выражена резче. Тела становятся маслянистыми за счет жирового перерождения красного костного мозга. Единичные остеофиты у мужчин выявляются до 31%, у женщин — до 41,4%, четко выраженные — до 48,3% у мужчин и до 51,7% у женщин, сплошные — до 17,2% у мужчин и до 20,6% у женщин. На вершинах остистых отростков слабо- и среднеразвитые остеофиты соответственно до 72,4, 24,1% у мужчин и до 55, 51,7% у женщин, а резко выраженные— у мужчин до 13,8%, у женщин до 6,9% (рис. 1, Б и 2, 5).

60—69 лет— лимбус в большинстве случаев прерывается на большом протяжении за счет стертости, особенно на IV—V позвонках. Позвонки становятся более маслянистыми, легкими и хрупкими. Число сплошных остеофитов увеличивается у мужчин до 65%, У женщин до 75%, число единичных и отчетливо выраженных остеофитов уменьшается у мужчин до 20,9, 32,5%, а у женщин до 28,1, 37,5%. Число среднеразвитых остеофитов на вершинах остистых отростков возрастает у мужчин до 69,8%, у женщин до 62,5%, резко выраженные остеофиты встречаются до 32% у мужчин и до 31% у женщин. У женщин этой группы на телах позвонков от 62 до 78% случаев диагностируются сквозные отверстия в результате остеопоротического разрежения губчатого вещества тел позвонков по верхней и нижней поверхностям.

70—87 лет — указанные выше процессы достигают крайних степеней: единичные остеофиты по краям тел позвонков встречаются лишь в небольшом проценте случаев (9—11), а число резко выраженных и сплошных остеофитов достигает соответственно 18—86% У мужчин, 28,6—88,6% у женщин. То же наблюдается и на вершинах остистых отростков: слаборазвитые остеофиты встречаются на отдельных позвонках до 5,7% и только у женщин, а число резко выраженных остеофитов у мужчин увеличивается до 59%, у женщин — 57%. Порозность тел в этой группе выявляется не только у женщин, но и у мужчин. У женщин этот процесс в области тела I поясничного позвонка достигает до 88,5% случаев, тогда как у мужчин — только до 36,3%. Порозность тел V поясничного позвонка у женщин достигает до 91,4%, у мужчин — 50%. Для остальных 3 позвонков распределение частот встречаемости остео-пороза составляет у женщин 89,7%, у мужчин 40,9%.

Установили также, что до 50—59 лет развитие остеофитов у мужчин происходит интенсивнее, чем у женщин, а на вершинах остистых отростков наблюдается обратная картина. Как у мужчин, так и у женщин остеофиты чаще выявляются по краям тел V поясничного позвонка, тогда как на вершине остистого отростка этого позвонка остеофиты встречаются реже, чем на остальных позвонках.

Порозность тел позвонков у женщин выявляется примерно на 10 лет раньше, чем у мужчин. Совокупность перечисленных выше признаков позволяет судить о возрасте человека.

Возрастные изменения позвоночника реферат

Когда появляются первые изменения

Как проявляются возрастные изменения

Можно ли избежать изменений в опорно-двигательном аппарате

Распределение изученных позвонков по возрасту и полу

похожие статьи