Смертность трудоспособного населения реферат

Обновлено: 30.06.2024

* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.

Введение.

Санитарную статистику можно назвать одним из важнейших разделов социальной статистики, позволяющим сделать заключение о главном факторе развития страны – о здоровье населения, о безопасности среды обитания для здоровья человека.

В настоящее время в состав санитарной статистики входят показатели здоровья населения, здравоохранения, клинической статистики, состояния окружающей среды, характеризующие степень ее безопасности и позволяющие измерить ее влияние на здоровье человека.

Санитарная статистика необходима для: подготовки федеральных и региональных программ медицинского обслуживания населения, страхования, развития социальной инфраструктуры (строительства и реконструкции жилья, магазинов, клубов, стадионов, спортивных площадок и т. д.); программ по охране труда, жилищной программы, оказания социальной помощи и других социальных программ; популяризации здорового образа жизни; проведения мероприятий по обеспечению безопасности окружающей среды для здоровья человека и т. д.

Источниками данных санитарной статистики являются: первичная учетная медицинская документация, которая ежедневно ведется в учреждениях здравоохранения; статистическая отчетность; единовременные учеты, лабораторные и клинические выборочные и специальные обследования. Отдел статистики входит в структуру практически каждого лечебно-профилактического учреждения.

Государственная отчетность по здравоохранению позволяет количественно охарактеризовать состояние и изменение здоровья населения.

Статистическая отчетность непостоянна – она изменяется: вводятся новые формы, какие-то формы отменяются. Однако эти изменения не затрагивают основной объем информации и ее содержание. Обеспечиваются преемственность собираемых данных и тем самым возможность анализа и их изменений во времени.

Показатели здоровья населения.

Показатели здоровья населения включают: демографические, заболеваемости и самооценку здоровья населением.

Основными из них для измерения уровня здоровья являются демографические показатели, такие, как: средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении (всего, в том числе для мужчин и женщин); коэффициенты общей, повозрастной, в том числе младенческой, смертности (всего, в том числе для мужчин и женщин); показатели смертности, ее причины (всего и по половозрастным группам).

Все показатели должны рассматриваться в динамике за длительный промежуток времени, чтобы можно было уловить изменение тенденций, выявить устойчивые характеристики динамики последних лет, выбрать период прогноза.

Показатель средней ожидаемой продолжительности жизни при рождении используется не только в отечественной науке и практике, но и в международных сравнениях, поскольку он всегда рассчитывается по одной и той же методике. К тому же он входит в интегральный показатель – индекс развития человеческого потенциала (ИРЧП). Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении – это предстоящая продолжительность жизни новорожденного при условии сохранения уровня смертности, сложившегося на момент определения этого показателя, рассчитывается на основе таблицы дожития по формуле:

где T₀ - общее число человеко-лет, которое предстоит прожить всей совокупности родившихся с момента рождения и кончая предельным возрастом, 100 лет;

I₀ - исходная совокупность родившихся (10 тыс. или 100 тыс. чел.);

0,5 – поправка, учитывающая то, что человек редко умирает в свой день рождения и живет некоторое время в году своей смерти; считается, что в среднем человек проживет не менее 6 мес. до дня смерти.

Повышение смертности и снижение продолжительности жизни в России начались с середины 60-х гг. до этого времени смертность устойчиво уменьшалась. Младенческая смертность с 1950 по 1965 г. сократилась с 88 до 24 на 1000 родившихся. Средняя ожидаемая продолжительность жизни выросла до 64 лет у мужчин и до 73 лет у женщин. После 1964-1965 гг. рост продолжительности жизни сменился длительной стагнации, затем началось ее снижение, особенно значительное у мужчин. Это происходило до начала 90-х гг., когда ожидаемая продолжительность жизни снизилась у мужчин до 61,5 года, в том числе до 58 лет в сельской местности, для женщин этот показатель сохранился на уровне 73 лет (таб. 1).

Годы

Всё население

Ожидаемая продолжительность жизни в России (лет).

В 1998 г. средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении составила в России 67 лет, в том числе 61,3 года – для мужчин и 72,9 – для женщин. Это примерно на 10 лет меньше, чем в странах с развитой экономикой. Разница в средней продолжительности жизни мужчин и женщин составляет 11,6 года.

Каждое изменение такого интегрального показателя, как средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении, связано, прежде всего, с социальными факторами. Современная величина продолжительности жизни женщин в России не так резко отличается от величины подобного показателя в развитых странах, как это имеет место для мужчин. В табл. 2 приведены данные об ожидаемой продолжительности жизни при рождении в ряде стран.

Очевидна связь этого показателя с уровнем экономического развития стран. Лидерство принадлежит Японии. Бывшие социалистические страны имеют более низкие показатели и больший разрыв в ожидаемой продолжительности жизни мужчин и женщин, но все равно различия здесь меньше, чем в России. По-видимому, мужская часть населения России в первую очередь испытала негативные факторы структурной перестройки экономической сферы, социальных отношений и сложности адаптации к условиям жизни в переходный период.

Наряду со средней ожидаемой продолжительностью жизни общепринятыми индикаторами здоровья населения являются:

Показатель детской смертности (в возрасте 0-14 лет);

Коэффициент младенческой смертности (до одного года);

Показатель материнской смертности.

Показатель детской смертности = Численность умерших в возрасте от 0-14 лет

Среднегодовая численность жителей в возрасте 0-14 лет

Коэффициент младенческой смертности рассчитывается по формуле:

где M₀ – число умерших в возрасте до 1 года из числа родившихся в году, для которого вычисляется коэффициент;

N₀ – число родившихся в том же году;

N₁ – число родившихся в предыдущем году;

M₁ - число умерших в возрасте до 1 года из родившихся в предыдущем году.

Страна

Австралия

Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении в

20 странах мира (1995-1996гг.).

Коэффициенты младенческой смертности по основным классам причин смерти рассчитываются для групп причин смерти (инфекционные и паразитные болезни, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, врожденные аномалии, состояния, возникающие в перинатальном периоде , другие причины) как произведение доли умерших от данной причины среди всех умерших в возрасте до 1 года на коэффициент младенческой смертности. Эти коэффициенты целесообразно рассчитывать на 10 тыс. родившихся.

В какой-то степени расширение признаков живорождения повлияло на рост показателей младенческой смертности в России в 1993 г.

Беременность все чаще сопровождается анемией, поздним токсикозом, болезнями мочеполовой системы. Заболевания беременных приводят к осложнению родов и рождению больных, ослабленных детей.

Основной и все более значимой причиной смертности младенцев служат состояния, возникающие в перинатальном периоде, начиная с 28 недель беременности и кончая седьмым днем жизни. Перинатальная смертность – смертность жизнеспособных плодов до начала родов у матери, во время родов и смертность новорожденных детей в возрасте до 7 дней. Здоровье каждого вновь появлявшегося поколения зависит прежде всего от здоровья старшего поколения и от условий жизни. Причины младенческой смертности постоянно изучаются.

При общей тенденции снижения младенческой смертности растет смертность из-за врожденных аномалий, еще большее влияние оказывают состояния перинатального периода.

Увеличивается число врожденных аномалий, возрастает количество детей с онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами, болезнями нервной системы, органов пищеварения. В России лишь 14% детей признаются практически здоровыми, 505 имеют отклонения в состоянии здоровья, 35% - хронически больные. В определенной степени эти данные являются следствием улучшения диагностики, но в большей мере – ухудшения здоровья детей, растет доля недоношенных среди родившихся живыми (в 1998 г. – 6,1%).

Важным показателем уровня развития страны и здоровья населения выступает материнская смертность. Коэффициент материнской смертности рассчитывается как число умерших беременных женщин и рожениц на 100 тыс. живорожденных детей. Этот показатель в России в 1992 г. составил 50,8, 1993 г. – 51,6, в 1998 г. – 44 женщины на 100 тыс. живорожденных, что в 15-20 раз превышает показатели развитых стран (например, в Канаде коэффициент материнской смертности равен 3, в Великобритании 7, в США – 9). Непосредственными причинами гибели послужили аборты (23% всех умерших), токсикозы (12), кровотечения (14), сепсис (3), внематочная беременность (7%).

В России число абортов почти в 2 раза превосходит число родов: в 1998 г. приходилось 182,6 аборта на 100 родов. Наивысший уровень в 1998 г. по числу абортов на 100 родов имела Магаданская область – 253 аборта.

Коэффициент общей и возрастной смертности в стране измеряется числом умерших на 1000 человек населения. Большое значение имеет изучение его динамики (таб. 3).

После пика смертности в период с 1992 по 1996 гг. в 1997-2009 гг. показатель смертности населения трудоспособного возраста стабилизировался на уровне 500,98 (±25,20 )[24]. В связи со значительным изменением численности населения по результатам ВПН-2010 и отсутствии данных ретроспективного пересчёта численности по отдельным возрастным группам за межпереписной период достоверно судить о колебаниях показателя смертности с 2003 по 2009 год в этой возрастной группе в настоящий момент не представляется возможным. В 2012 году показатель смертности среди населения трудоспособного возраста составил 364,16 (умерло 27 043 человека, в т.ч. иногородних – 6 694 человек), что на 30,8% меньше, чем в 2003 году (525,89 ), и почти на уровне 2011 г. (359,32 ) (рис. 38).

Рис. 38. Многолетняя динамика смертности населения Москвы
трудоспособного возраста от всех причин с 1989-2012 гг.

В 2012 доля случаев смерти населения в трудоспособном возрасте составляет 23,0 % от всех умерших (в 2011 г. – 23,4 %).

Снижение показателя общей смертности населения трудоспособного возраста, наблюдаемое с 2004 г., происходило преимущественно за счёт уменьшения числа случаев смерти от травм и отравлений (в 2,1 раза), болезней органов дыхания (в 2,4 раза), нервной системы и органов чувств (в 2,1 раза), болезней эндокринной системы (на 38,6 %), болезней сердца и сосудов (на 30,7 %). В тоже время отмечен рост смертности этой возрастной группы от болезни вызванной ВИЧ – в 5,0 раз и вирусных гепатитов – в 3,1 раза (Приложение 14.1.)

В данной категории населения наблюдаются существенные различия в распределении по полу: за последние несколько лет на 2 умершие женщины приходилось 7 умерших мужчин (рис. 39).

Рис. 39. Многолетняя сравнительная динамика смертности мужского и женского населения Москвы трудоспособного возраста от всех причин с 1989 по 2012 гг.

В 2012 году основными причинами смерти москвичей трудоспособного возраста (рис. 40), как и в прошлые годы, являются: болезни системы кровообращения – 32,0 %, травмы и отравления – 16,3 %, новообразования – 15,8 % и болезни органов пищеварения – 8,0 %.

Рис. 40. Структура смертности населения Москвы трудоспособного возраста в 2012 гг.

В 2012 году в структуре смертности мужчин трудоспособного возраста преобладают случаи смерти от болезней органов кровообращения – 34,6 % (у женщин – 23,0 %), травм и несчастных случаев – 17,3 % (у женщин – 12,7 %) (рис. 41, рис. 42).

Рис. 41. Структура смертности мужского населения Москвы
трудоспособного возраста за 2012 г.

В структуре причин смертности женщин трудоспособного возраста преобладают новообразования – 27,7 % (у мужчин доля новообразований составила – 12,5 %).

Рис. 42. Структура смертности женского населения Москвы
трудоспособного возраста за 2012 г.

В 2012 году в сравнении с 2011 г. среди населения трудоспособного возраста показатель общей смертности практически не изменился, как среди мужского, так и среди женского населения. В тоже время необходимо отметь рост показателей смертности от следующих причин смерти:

Анализ смертности населения трудоспособного возраста в 2011 году по административным округам выявил следующие особенности — наибольший уровень смертности наблюдался в Зеленоградском округе — 400,02 (приложение 15).

По данным ВОЗ сердечнососудистые заболевания являются вопросом развития в странах с низким и средним уровнем дохода.

Более 80% случаев смерти от болезней сердца и сосудов в мире происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.

Люди в странах с низким и средним уровнем дохода более подвержены факторам риска развития болезней сердца и сосудов и других неинфекционных болезней и менее охвачены профилактическими мерами, чем люди в странах с высоким уровнем дохода.

Люди в странах с низким и средним уровнем дохода, страдающие от болезней сердца и сосудов и других неинфекционных болезней, имеют меньший доступ к эффективным и справедливым медико-санитарным службам, отвечающим их потребностям (включая службы раннего выявления).

В результате, многие люди в странах с низким и средним уровнем дохода умирают от болезней сердца и сосудов и других неинфекционных болезней в более молодом возрасте, часто в самые продуктивные годы жизни.

Больше всего страдают самые бедные люди в странах с низким и средним уровнем дохода. Появляется достаточно фактических данных, свидетельствующих о том, что болезни сердца и сосудов и другие неинфекционные болезни способствуют дальнейшему обнищанию семей. Так, например, катастрофические расходы на медицинскую помощь в семьях, член которых страдает болезнями сердца и сосудов, могут составлять 30% и более от годовых расходов семьи.

На макроэкономическом уровне ССЗ накладывают тяжелое бремя на экономику стран с низким и средним уровнем дохода. По оценкам, болезни сердца, инсульт и диабет понижают ВВП на 1%-5% в странах с низким и средним уровнем дохода, переживающих быстрый экономический рост, так как многие люди умирают преждевременно. Так, например, подсчитано, что за 10 лет (2006-2015 гг.) Китай потеряет 558 миллиардов долларов из известного заранее национального дохода из-за болезней сердца, инсульта и диабета вместе взятых[25].

Для обоснования объема необходимых инвестиций в здравоохранение первостепенное значение приобретает исследование экономической стороны медико-демографических процессов. С точки зрения демографической экономики смертность трудоспособного населения наносит значительный урон формированию валового внутреннего продукта, что объясняет востребованность как прогнозных оценок смертности, так и ее экономической оценки.

Грубая экономическая оценка потерь, вызванных преждевременной смертностью населения, заключается в подсчете стоимости недопроизведенного общественного продукта в результате не дожития умерших лиц до возраста прекращения трудоспособности[26]. Такие методы оценки экономических потерь в России широко используются с 80-х годов XX века. Валовой региональный продукт Москвы в 2011[27] году составлял 10 021 556 790 800,00р., численность лиц занятых в экономике составила 6 567 743 человека, таким образом, каждый работающий в среднем производил общественного продукта на 1 525 875,30р./год. С учётом невыработанных лет жизни экономике города был нанесён ущерб 645 081 969 600,16р., в т.ч. 19,6 % за счёт смерти населения 30-34 лет (Таблица 3, Приложение 16).

Постоянное возрастание доли пожилых людей в России становится влиятельной социально-демографической тенденцией. Успехи здравоохранения, взятие под контроль ряда опасных заболеваний, повышение уровня и качества жизни ведут к увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни людей.

В настоящее время 30,2 млн. россиян относятся к старшему поколению. Как и в других странах мира, старение населения стало заметным явлением, влияние которого на ход социального. Она базируется на универсальных гуманитарных нормах и служит обоснованием для соответствующих мер в поддержку пожилых людей на международном уровне и национальном уровнях. 3-4 млн. пожилых нуждаются в постоянной медико-социальной помощи, а в интернатах пребывает только 216-220 тыс. человек. Согласно статистике:

50 % пожилых испытывают затруднения при ходьбе и подъеме по лестнице;

15 % лиц в возрасте 65-74 года страдают явным ограничением подвижности, а после 75 лет эта цифра увеличивается до 30 %;

от 17 до 41% не могут самостоятельно посещать медицинские учреждения;

31 % испытывают затруднения при самообслуживании (одевании, купании, приеме пищи, отправлении естественных потребностей);

8 % не выходят из своих квартир;

5 % не покидают постели;

от 4 до 5 заболеваний приходится на каждого пожилого; в дальнейшем на каждые 10 лет добавляются по 1 - 2 заболеваниям;

74 % постоянно принимают лекарства;

58 % оценивают свое здоровье как "плохое" и 10 % - как "очень плохое";

33 % лиц старше 60 лет падают, по крайней мере, 1 раз в году, причем половина падений приводит к повреждениям, 25 % больных с переломами бедренной кости умирают в течение первых 6 мес, только 25 % возвращаются к прежней подвижности;

30 % страдают нарушениями слуха;

26 % - нарушением зрения;

10-15 % 60-летних и 31-40 % 80-летних людей поражены деменцией (слабоумием);

15 % страдают недержанием мочи;

11 % вызывают "Скорую помощь" чаще 2-3 раз в месяц;

более 20 % пожилых людей проживают одиноко;

25 % пожилых людей периодически не хотят жить или хотят покончить жизнь самоубийством.

Проблемы пожилых людей, так же как и проблема одиночества до последнего времени являлись малоизученными в нашей стране. Исследования советских психологов ограничивались, как правило, юношеским возрастом, и не касались изучения проблем людей старшего возраста.

Тенденция к росту численности пожилых и престарелых требует глубокого изучения демографических процессов и в первую очередь: проблемы пожилых людей, особенностей их развития, биологических и социальных возможностей, их потребностей, активной жизнедеятельности, социальной защиты и помощи, а также коренного изменения социальной политики в отношении этой, наиболее социально незащищенной категории общества.

С другой стороны, процесс устойчивого снижения рождаемости, ниже уровня простого замещения поколений, уменьшения числа детей, рожденных одной женщиной, за весь ее репродуктивный период, приводит к тому, что уровень естественной смертности в нашей стране превысил уровень рождаемости. На смену каждому поколению приходит следующее поколение меньшей численности; доля детей и подростков в обществе неуклонно снижается, что вызывает соответствующий рост доли лиц старшего возраста.

Человечество стареет, и тема данной работы на сегодняшний день очень актуальна.

Объектом исследования являются проблемы пожилых людей.

Целью работы является проблемы пожилых людей.

Пожилые люди, как особая социально-демографическая группа.

Современные исследователи различают несколько видов старости: хронологическую, физиологическую, психологическую и социальную и считают, что все её виды взаимообусловлены и оказывают определенное влияние друг на друга. При этом, календарный возраст не всегда играет ведущую роль. Хронический больной человек гораздо раньше начинает чувствовать преклонный возраст, чем физически крепкий и здоровый. Наступление разных видов старости обычно не совпадает по времени, они могут обгонять и отставать друг от друга. В то же время, можно говорить о том, что все эти процессы тесно взаимосвязаны и невозможно уверенно утверждать, какой из названных видов наиболее активно влияет на общий процесс старения. Скорость старения характеризуется как биологическими, так и социальными условиями.

Не существует четких границ и при определении хронологической старости, то есть того количества прожитых лет, после которого человека можно назвать пожилым или старым. Как уже говорилось, здесь многое зависит от достигнутого уровня благосостояния и культуры, условий жизни людей, менталитета и традиций того или иного общества. В разных обществах в разные периоды его развития границы пожилого общества несколько смещались. Так, например, Пифагор полагал, что четырем временам года соответствуют четыре периода жизни человека, каждый из которых равен 20 годам: период становления (до 20 лет); молодой человек (от 20 до 40); расцвет сил (40—60 лет); старость (60—80 лет). Авиценна считал, что возраст 50—60 лет — это уже начало старости.

Советские демографы, такие как С.Г. Струмилин, Б.Ц. Урланис и другие пожилой возраст определяли 60—69 годами, раннюю старость 70—79 годами и, наконец, глубокая старость, по их мнению, наступала после 80.

Под физиологической или физической старостью сегодня принято понимать определенное состояние здоровья, совокупность статистических отклонений организма. Точно установить ее границы ещё труднее, чем при хронологическом подходе. Исследователи связывают это с тем, что процесс физического старения во многом индивидуален. В одном и том же пожилом возрасте одни люди могут быть здоровы и не стары, другие по состоянию своего здоровья как бы обгоняют свой возраст

Представление о социальной старости связано, прежде всего, с возрастом всего общества в целом и относится со средней продолжительностью жизни в определенной стране и определенном временном отрезке. Старение в большей степени социальный, чем биологический процесс, неодинаковый для разных эпох и культур, для представителей социальных слоев и групп. Если в девятнадцатом веке 55-60-летний человек воспринимался обществом как старый, и сам ощущал себя таким, то на рубеже тысячелетий люди в таком возрасте и старше ведут активную трудовую деятельность и даже руководят государствами (Маргарет Тетчер, Голда Меер, Б. Ельцин, Э.Шеварнадзе, Г. Алиев и. т. д.)

Таким образом, чем выше уровень старения населения в целом, тем дальше отодвигается индивидуальная граница старости.

Свой вариант определения возрастных границ пожилого возраста предлагает всемирная организация здравоохранения. Согласно этой классификации пожилые - это люди в возрасте от 60 до 74 лет, с 75 до 89 лет — старческий возраст, от 90 лет и старше — возраст долгожителей.

Демографические тенденции тесно связаны с социально-экономической и социокультурной ситуацией в государстве. Реформирование различных сфер российского общества в последнее десятилетие резко ухудшило социальное положение почти всех категорий населения. Одной из особо уязвимых групп стали пожилые люди. Для того, чтобы оказывать этим людям действенную помощь, необходимо четко представлять виды и уровни существующих проблем.

Особенности пожилого возраста

Описание пожилого возраста необходимо включает в себя феноменологию кризиса зрелости.

Демографическая ситуация в России характеризуется сложными и не однозначными процессами в развитии населения. По числу жителей РФ занимает седьмое место в мире после Китая, Индии, США, Индонезии Бразилии и Пакистана. К началу XXI века Россия подошла в состоянии устойчивого процесса депопуляции, имея один из самых высоких темпов естественной убыли населения. Главными особенностями сложившейся демографической ситуации в современной России являются: значительные масштабы сокращения населения; низкая рождаемость, массовое распространение однодетной семьи; продолжающееся старение населения, огромные потери населения от сверхсмертности мужчин, особенно, высокий уровень разводов. Демография в нашей стране достигла критического уровня и требует тщательных исследований и принятия мер по выходу из этого положения.

Введение……………………………………………………………….……
3
1. Тенденции рождаемости в РФ……………………….
5
2. Основные причины смертность в России …………………..………….
10
3. Статистические данные рождаемости и смертности по данным
Росстата……………………..………………………………………..……..

Файлы: 1 файл

Реферат - рождаемость и смертность в России4.docx

тема: Рождаемость и смертность в России

1. Тенденции рождаемости в РФ………… ……………. .

2. Основные причины смертность в России …………………..………….

3. Статистические данные рождаемости и смертности по данным

Список используемой литературы…………………………….………….

Как отмечают учёные, исследовавшие истоки рождения демографии как науки, пути её дальнейшего развития и история зарождения охватывает длительный исторический период. Ещё древнегреческие философы Платон и Аристотель в своих трудах затрагивали вопросы, связанные с регулированием численности населения. Так, по мнению Платона, сдержать рост числа жителей в государствах можно за счёт создания колоний, а Аристотель в своей работе "Политика" предлагал самые жестокие меры для поддержания определённого уровня населения, что в свою очередь будет способствовать сохранению благополучия граждан. Сегодня о демографических проблемах говорят и пишут ученые и журналисты, выходят серии популярных работ, курс демографии преподается в ряде вузов России. На протяжении всей истории существования России власти скрывали многие данные о демографической ситуации в стране. До 1985 года сведения о численности населения, количестве родившихся и умерших приводились лишь в специальных изданиях, сведения же, например, о продолжительности жизни, младенческой смертности и числе абортов не публиковались никогда и нигде [2].

В настоящее время данная проблема, как ни когда актуальна для российской действительности, ведь всеми известный факт, что невозможно воспитать здоровое, развитое социально-экономическое общество, не касаясь вопросов демографии. Практически во всех средствах массовой информации идет речь о демографическом состоянии Российской федерации и об основных направлениях деятельности государства в этой сфере. Например, в настоящее время за рождение второго ребенка, предусматриваются государственные выплаты родителям, и сумма достаточно высокая, в некоторых регионах нашей страны, на данную сумму можно даже приобрести жилью [4].

1. Тенденции рождаемости в РФ

Все изменения в российской рождаемости, произошедшие за последние сто лет, часто сводят к снижению ее уровня. Действительно, Россия познала грандиозные сдвиги - падение итоговой рождаемости составило 4,5 - 6,3 раза в зависимости от способа оценки: с 7,5 живорождений, приходящихся на одну условную среднестатистическую женщину за всю ее жизнь в конце 19 века до 1,2 ребенка - в конце 20 века; с 7,2 детей в расчете на одну женщину, родившуюся в конце 1860-х гг., до 1,6 ребенка в расчете на одну женщину конца 1960-х годов. Столь многократное сокращение рождаемости уже само по себе является ярким индикатором радикальных и быстрых изменений в семье, обществе и государстве, свершившихся на протяжении жизни всего трех-четырех демографических поколений россиян (длина демографического поколения составляет около 30 лет).

Первоначальным толчком к снижению рождаемости послужила великая "эмансипация" и аграрная реформа в России, инициированные по указу "сверху" в 1861 г. Падение рождаемости шло с рекордными для Европы темпами - примерно за 70 лет Россия, завершив в целом переход к низкой рождаемости (2 ребенка на одну женщину) одновременно с другими развитыми странами - к середине 1960-х гг.

Данные о рождаемости в России вплоть до конца XIX в. крайне недостаточны для ее полного анализа. Практически лишь на основе общих коэффициентов рождаемости, которые имеют существенные недостатки, можно судить о динамике и соответственно говорить об этапах развития.
Основываясь на данных показателях, можно сказать, что первые признаки снижения рождаемости, которая была на уровне 50 рождении на 1000 населения, появилась в начале 60-х гг. прошлого века. Рождаемость начала относительно быстро снижаться в период бурного развития промышленности, роста численности и доли городского населения и к началу первой мировой войны она уже снизилась до 45.3%. Однако по сравнению с развитыми странами Европы этот показатель был выше более чем в два раза.
Последующие революции и гражданская война оказали свое воздействие, но по их окончании рождаемость довольно быстро поднялась до уровня 1913 года. Новое ее снижение началось в конце 20-х гг., получив значительное ускорение с началом преобразований в городе (индустриализация) и особенно на селе (массовая коллективизация).
Есть точка зрения, что на динамику рождаемости намного большее влияние оказали политические репрессии в отношении крестьянства, которое, представляя значительную часть в общем населении страны (75% в 1942 г.), определяло на данный момент репродуктивное поведение населения России.
К началу 1940 г. уровень рождаемости в России снизился до 33 %, что говорит о значительных темпах ее снижения, хотя и этот уровень оставался еще относительно высоким по сравнению с развитыми западными странами.
Вторая мировая война, ее последствия в значительной мере повлияли на изменнеия в области рождаемости, что, в частности, было обусловлено колоссальными потерями мужского населения во время войны, что, в свою очередь, привело к "поголовной" занятости женщин. Последнее непосредственно отразилось на рождаемости, по сути изменив сам его тип.
Именно в 50-60-е гг. был заложен современный режим воспроизводства населения, т. е. переход большей части населения России к малодетной семье, обусловленный низкой рождаемостью, контролируемой на внутрисемейном уровне, и еще более значительном снижением смертности.

Рассматривая общие показатели рождаемости, послевоенный этап можно разделить на несколько периодов:
1. 50-е гг.: характерно восстановление показателей рождаемости с последующим постепенным снижением.
2. 60-е гг.: резкое снижение рождаемости, годы решающего перехода к ма- лодетности.
3. 70-е гг. - начало 80-х гг. : происходит некоторое повышение рождаемости (в эти годы в репродуктивный возраст вступили относительные многочисленные поколения родившихся в конце 40 - начале 50-х гг.) и ее стабилизация в среднем на уровне 15.5%.
4. 80-е гг.: кратковременный эффект отмер, направленных на повышение рождаемости.

Начиная с 1988 г. рождаемость вновь стала снижаться. В 1990 г. в России родилось менее 2 млн. чел. Общий коэффициент рождаемости, колебавшийся в мирное время довольно плавно, упал с 17.1 чел в 1987 г. до 13.4 в 1990 г. в расчете на тысячу населения. Таких низких показателей не было за весь послевоенный период. К тому же с 1988 г. поползли вверх показатели смертности. В итоге показатель естественного прироста населения упал с 6.7 чел. до 2.2 чел. на тысячу населения.
Таким образом, конец 80-х - начало 90-х гг. можно охарактеризовать как современный этап в развитии рождаемости, особенностью которого стал самый резкий спад рождаемости за всю ее многовековую историю

Начавшееся с 1992 стойкое абсолютное сокращение численности населения к концу десятилетия приобрело угрожающий характер. Вследствие естественной убыли численность населения России за период с 1994 по 2002 годов уменьшилось на 7,7 млн. человек. Однако в результате положительного миграционного прироста убыль населения оказалась намного меньше, и население реально сократилось на 4,9 млн. человек, составив на начало 2003 года 143,1 млн. человек [5].

Депопуляция затронула в разной степени практически все территории РФ и почти все этнические группы. Особую остроту приобрела проблема низкой рождаемости. В 2004 году 1397,0 тыс. детей, что на 182,3 тыс. человек больше, чем в 2002 году. Обнадеживающий, на первый взгляд, прирост обусловлен в основном временным увеличением численности женщин в наиболее детородных возрастах 20-29 лет.

В тоже время, суммарный коэффициент рождаемости не превышает ста тридцати одного родившихся на 100 женщин репродуктивных возрастов (15-49лет). Это значительно ниже уровня, необходимого для численного замещения поколений родителей их детьми, или простого воспроизводства населения.

Характер рождаемости в РФ определяется массовым распространением малодетности (1-2 ребенка), а также поздним рождением первого ребенка. Падение рождаемости в России произошло за беспрецедентно короткий по демографическим мерка период времени.

Острота депопуляции в РФ формируется не только за счет низкого уровня рождаемости, но и прежде всего за счет высокой смертности населения являющейся самой болевой проблемой современного демографического развития России.

Наиболее часто называются следующие причины демографического кризиса:

1) Экономические реформы и связанная с ними экономическая нестабильность

2) Демократические реформы и связанные с ними процессы по изменению сознания людей

3) Репродуктивное здоровье населения

4) Деятельность специализированных организаций, направленная на ограничение численности населения (в том числе Российская ассоциация планирования семьи) и поддержка их государственными структурами

5) Деятельность коммерческих фармацевтических компаний, направленная на стимулирование использования контрацептивов [5].

2. Основные причины смертности в РФ

Рост смертности в России начался еще при Брежневе, в 1970-е годы, и продолжался вплоть до середины 1990-х. С 1995 года, однако, смертность в России пошла на спад и в 1998 году опустилась до уровня ниже 2 млн. человек в год.

Однако за последние десять лет тенденция к росту смертности обрела новую силу, достигнув в 2003 г. нового пика - в 2,37 млн. человек. Понизить смертность ниже уровня 2 млн. человек в год до сих пор так и не удалось.

Чрезвычайно высокий уровень смертности в России - следствие совокупности причин. Почти 60% от всех смертей происходят из-за болезней сердечно-сосудистой системы, еще около 15% - от онкологических заболеваний, примерно по 4% - от заболеваний органов дыхания и пищеварения.

Россия занимает аномально высокое место по числу смертей от внешних причин (12,5% от общего числа смертей, или более 260 тысяч человек ежегодно, - это примерно вдвое больше, чем в Китае или Бразилии, и в 4-5 раз выше, чем в странах Запада) [4].

Главные из внешних причин смерти в стране - убийства, самоубийства, смерть в ДТП. Низкий уровень личной безопасности, низкие уровень и качество жизни, нездоровая обстановка в стране - вот главные объяснения такой высокой смертности от внешних причин.

По числу умышленных убийств на 100 тысяч человек населения (16,5 в год) Россия занимает 19-е место в мире (соседствуя с такими странами, как Эквадор, Свазиленд и Ирак) и первое место в Европе, с большим отрывом от США (примерно 6 убийств на 100 тысяч человек населения в год) и тем более европейских стран (1-2 убийства).

Самоубийства - еще более серьезная проблема: в России ежегодно от них гибнет более 41 тысячи человек, по этому показателю ситуация в России примерно вдвое хуже, чем в странах Европы, и втрое - чем в США.

Чрезвычайно много человек гибнет в ДТП: по данным ГИБДД, в 2008 году на дорогах погибли 30 тысяч человек и были ранены более 270 тысяч человек.

Сверхсмертность вызвана высоким уровнем заболеваемости населения, основные причины которого - неправильный образ жизни, плохая экология и, что крайне важно, некачественная медицина. Низкое качество здравоохранения продолжает оставаться тяжелой проблемой, и ничего для улучшения ситуации в этой сфере за 10 благополучных лет не сделалось.

Можно посмотреть, как оценивают итоги "усилий" правительства россияне. По результатам опроса Левада-Центра "Отечественное здравоохранение в российском общественном мнении", проводившемся в августе 2008 г.:66% россиян считают, что не могут получить хорошее медицинское обслуживание; 58% не удовлетворены системой здравоохранения в России. Если обратиться к статистике, то видно, что заболеваемость в России выросла в 2007 году в сравнении с 2000 годом по болезням сердечнососудистой системы (основная причина смертности в России) - в полтора раза, с 2,4 до 3,7 млн. человек, по онкологическим заболеваниям - на 17%, с 1,2 до 1,4 млн. человек.

Каждый четвертый житель Белоруссии, а среди мужчин — каждый третий, умирает в трудоспособном возрасте.
Основные причины преждевременной смертности белорусов:
1. Болезни системы кровообращения.
2. От болезней системы кровообращения умерло больше всего человек в трудоспособном возрасте – 10 000 человек или 31,9% от всех умерших в 2010 году.
3. Внешние причины (суицид, убийства, алкогольные отравления, ДТП и т.п.) – 31,8% от всех умерших.

Содержимое работы - 1 файл

Документ Microsoft Office Word.docx

1)Основные причины смертности в трудоспособном возрасте.

Каждый четвертый житель Беларуси, а среди мужчин — каждый третий, умирает в трудоспособном возрасте.

Основные причины преждевременной смертности белорусов:

От болезней системы кровообращения умерло больше всего человек в трудоспособном возрасте – 10 000 человек или 31,9% от всех умерших в 2010 году.

Внешние причины (суициды, убийства, алкогольные отравления, ДТП и т.п.) – 31,8% от всех умерших.

В 2010 году от внешних причин умерло 14,3 тыс. человек, что "сравнимо со смертностью от рака".

Из них 1 670 мужчин и 242 женщины покончили с собой, были убиты 301 мужчина и 95 женщин.

По данным Республиканского научно-практического центра психического здоровья, показатель суицидов на 100 000 жителей уменьшился с 28,4 в 2009 году до 26,1 в 2010-м. По критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к странам с высоким уровнем суицидов относятся те, где этот показатель выше 20 случаев на 100 000. жителей

2)С чем связано наличие данных причин?

Как и во всем мире, в Республике Беларусь причины смерти варьируются в зависимости от пола и возраста.

Наибольшее беспокойство вызывает высокая смертность населения в трудоспособном возрасте, в котором люди умирают, главным образом, вследствие внешних причин и сердечно- сосудистых заболеваний. Смерть от внешних причин чаще всего происходит из-за случайных отравлений алкоголем, самоубийств и несчастных случаев, связанных с транспортными средствами.

Высокая смертность мужчин в трудоспособном возрасте чаще всего обусловлена высокой частотой психических расстройств, полученных травм, отравлений и т.п. вследствие вредных привычек и вредных условий труда. К основной причине смерти у женщин трудоспособного возраста относится рак, в частности злокачественные новообразования молочной (грудной) железы. Коэффициент смертности от внешних причин у женщин более чем в 4 раза меньше, чем у мужчин.

Также показатели смертности увеличиваются вследствие плохого питания и употребления алкоголя, плохих социально- экономических и экологических условий.

Показатели смертности от сердечно- сосудистых заболеваний увеличиваются в более старших возрастах, после выхода на пенсию. В трудоспособном возрасте существенных изменений не наблюдается.

Благодаря профессиональным осмотрам, на сегодняшний день удается избежать увеличения риска умереть из-за сердечно- сосудистых заболеваний.

В то же время, высокий темп жизни, частые стрессы, неправильное питание и вредные привычки не позволяют существенно снизить показатели смертности от данного класса причин у населения в трудоспособном возрасте.

Также , наличие данных причин значительно связано и с неблагоприятной экологической обстановкой в стране, в частности, в результате аварии на ЧАЭС. Серьезный вред был нанесен почве и воде. Авария привела к выбросу из активной зоны реактора 50 МКи радионуклидов и 50МКи радиоактивных благородных газов, которые поднялись с потоком воздуха на высоту 1200 м[7]. Высокую дозу облучения получили 20 млн. человек, десятки тысяч погибли от лучевой болезни, нанесен материальный ущерб 4,8 млн. человек, перемена места жительства коснулась 200 тыс. человек, заражена территория на 130 тыс. м2. Часть территории вовсе оказалась непригодной для жилья и возделывания почвы. По истечении 20 лет некоторые земли начали осваивать, но полностью избавиться от последствий аварии на ЧАЭС еще не удалось.

3)Как можно снизить смертность населения трудоспособного возраста в нашей стране?

Несмотря на наличие ряда государственных программ, направленных на улучшение здоровья населения Беларуси, положение со здоровьем в стране пока нельзя назвать благополучным. По данным выборочного обследования домашних хозяйств 2009 года, только 32% населения в возрасте 16 лет и старше оценивают свое здоровье как хорошее, 62% – как удовлетворительное, и 6% обследуемых считают, что у них плохое здоровье.

Смертность в трудоспособном возрасте приводит не только к потерям трудоспособного потенциала страны, но и к увеличению количества неполных семей.

Национальной программой демографической безопасности Республики Беларусь на 2011- 2015 годы предусмотрено увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 72-73 лет (сейчас - 70,4). Также планируется снизить коэффициент общей смертности населения до 12,5-13 на 1.000 человек (в первом полугодии 2011 года - 14,8), в том числе трудоспособного возраста - до 5 на 1.000 человек.

Снижение численности населения, особенно его трудоспособной части, "ставит под угрозу национальную безопасность, политические и социально- экономические интересы Беларуси".

Для того, чтобы остановить убыль населения предусматривается увеличить рождаемость, укрепить институт семьи, снизить уровень общей смертности населения, повысить ожидаемую продолжительность жизни, оптимизировать миграционные потоки.

Также в настоящее время в стране проводятся специальные акции, направленные на предотвращение распространения раковых опухолей. Основной целью их проведения является привлечение внимания населения к заботе о здоровье, в частности, к своевременному обнаружению новообразований и их лечению.

Для снижения риска заболеть и умереть от сердечно- сосудистых заболеваний в Беларуси активно ведется пропаганда здорового образа жизни, в частности увеличения физической активности, отказа от вредных привычек, правильного питания. Кроме того, для лиц старше 30 лет проводятся регулярные профилактические осмотры у кардиолога, контролируется уровень глюкозы.

Согласно демографическому прогнозу, к 2030 году на тысячу человек трудоспособного возраста будет приходиться 841 человек в нетрудоспособном возрасте (693 человека в 2010 году). "Мы четко видим увеличение нагрузки на экономически активное население страны, систему здравоохранения и систему социальной защиты. Значительные потери трудового потенциала в целом могут привести к дефициту трудовых ресурсов, сдерживанию темпов инновационного развития экономики и территориальному дисбалансу"

Читайте также:

Смертность трудоспособного населения реферат

Оглавление

Файлы: 1 файл

Реферат - рождаемость и смертность в России4.docx

Содержимое работы - 1 файл

Документ Microsoft Office Word.docx