Рост и развитие ребенка реферат

Обновлено: 05.07.2024

Детскому организму, как и любому живому организму, присущи закономерности: рост и развитие.
Рост – количественные изменения, связанные с увеличением числа клеток и размеров развивающегося организма.
Ребенок растет непрерывно, но неравномерно, и это приводит к изменению пропорций отдельных частей его тела. Рост протекает одновременно во всех тканях и органах, хотя и с разной интенсивностью.

Прикрепленные файлы: 1 файл

ВВЕДЕНИЕ.doc

Детскому организму, как и любому живому организму, присущи закономерности: рост и развитие.

Рост – количественные изменения, связанные с увеличением числа клеток и размеров развивающегося организма.

Ребенок растет непрерывно, но неравномерно, и это приводит к изменению пропорций отдельных частей его тела. Рост протекает одновременно во всех тканях и органах, хотя и с разной интенсивностью.

Развитие – качественные изменения в детском организме, заключающиеся в усложнении его организации, т.е. усложнении строений и функций всех тканей и органов, усложнении их взаимоотношений и процессов их регуляции. Совершенствование клеток детского организма и соединение их в более сложные ткани и органы, свойственные подросткам и взрослым.

Процессы роста и морфологического усложнения (развития) протекают одновременно с функциональным совершенствованием всех органов и тканей.

Рост и развитие – сложный процесс, в котором скрытые количественные изменения ведут к открытым качественным изменениям и проявлениям.

Рост и развитие протекают тем интенсивнее, чем моложе ребенок: рост при рождении удваивается к 4,5 – 5 годам; утраивается к 14 – 15 годам; в младшем школьном возрасте длина тела увеличивается в среднем на 4 – 5 см. В период полового созревания величина годового прироста длины – 6 – 8 см.

В основе – закономерность скачкообразности развитии, когда постепенное накопление количественных изменений в определенный момент переходит в новое качественное состояние (появление совершенной координации движений, более повышенного внимания, интереса к окружающему).

§1. Понятие рост и развитие детского организма.

Рост и развитие человека является непрерывным и поступательным процессом который начинается с момента оплодотворения яйцеклетки. Он включает тесно связанные между собой факторы:

1) собственно рост

2) дифференцировку органов и тканей

3) приобретения организмом характерных для него форм (формообразования).

Рост характеризуется изменением количественных показателей - непрерывным увеличением длины, объема и массы тела за счет увеличения количества клеток (кости, легкие) или их размеров (мышцы. Нервная ткань).

Развитие характеризуется изменением качественных показателей, которые приводят к повышению уровня сложности систем организма, осложнения их взаимодействия и процессов регуляции. Процесс развития протекает неравномерно, скачкообразно. Постепенные количественные изменения в процессе роста организма приводят к появлению у ребенка новых качественных особенностей. В периоды замедления роста происходит наибольшая дифференцировка тканей и формообразования.

Кроме неравномерности и непрерывности важными закономерностями роста и развития детей является гетерохрония и явление опережающего созревания жизненно важных функций. Отдельные органы и системы развиваются взаимосвязано, не изолированно друг от друга и зависят от влияния условий окружающей среды.

П.К. Анохин выдвинул учение о гетерохронии и системогенез. Согласно его представлениям функциональная система - это временное функциональное объединение различных органов организма с целью получения полезного для существования эффекта (например, функциональная система сосания, функциональная система обеспечения перемещения тела в пространстве и т.д.). Для объединения органов в функциональную систему важно не анатомическая близость, а необходимость осуществления жизненно важной для организма деятельности. Например, при перемещении тела в пространстве в организме дружно работают различные группы мышц, различные группы нервных клеток спинного и головного мозга, органы, обеспечивающие равновесие тела, органы зрения, дыхания, кровообращения. В процессе обучения ребенка чтению, письму и т.п. необходимо образования функциональных систем, в которые включаются самые органы.

Функциональные системы созревают неравномерно и неодновременно - то есть гетерохронно. Прежде развиваются и совершенствуются те органы, функционирование которых жизненно необходимо. Например, сердце функционирует уже на третьей неделе внутриутробного развития; почки до рождения практически не функционируют. Однако такое неодновременное созревания систем обеспечивает организму его нормальное функционирование и гармоничное взаимодействие со все более сложными условиями окружающей среды.

Формирования функциональных систем (системогенез) происходит гораздо раньше, чем это необходимо. Так развитие органов, обеспечивающих выполнение рефлекса сосания, происходит задолго до рождения ребенка. Опережающее развитие функциональных систем является своеобразным "страхованием" на случай непредвиденных обстоятельств (например, преждевременные роды).

Весь жизненный путь от зачатия до смерти происходит при наличии запаса жизненных возможностей. Эти резервные возможности обеспечивают развитие и оптимальное протекание жизненных процессов при изменении условий окружающей среды.

Изменения в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем в процессе развития, особенности энергетических процессов зависят от развития скелетной мускулатуры.

§2. Факторы, влияющие на физическое развитие.

Все факторы, влияющие на рост и развитие ребёнка, условно делятся на эндогенные и экзогенные. К эндогенным факторам относятся: здоровье родителей, течение беременности и родов, питание беременной женщины, наличие врожденных аномалий развития и пр. Главными факторами, регулирующими и определяющими рост плода, являются маточный кровоток и плацентарная перфузия. Отклонения в состоянии здоровья матери во время беременности, самая разнообразная патология беременности и родов могут оказать в дальнейшем неблагоприятное воздействие на физическое развитие ребёнка.

Существенное воздействие на физический статус ребенка после рождения оказывают эндокринные железы. В самом раннем периоде велика роль вилочковой железы, с конца первого года жизни – щитовидной железы, с 3–4 лет – гипофиза. На ранних стадиях полового созревания процесс роста контролируется преимущественно гормоном роста, на заключительных этапах пубертата наиболее активными становятся половые гормоны (андрогены – у юношей, эстрогены – у девушек).

Генетические факторы. Большая группа наследственных заболеваний и синдромов является причиной нарушений физического развития у детей. Наследственность определяет темп и возможный предел роста, особенности телосложения при оптимальных условиях жизни и воспитания.

Экзогенные факторы: климатические и географические условия жизни, организация питания и ухода за ребенком, заболевания, двигательная и умственная активность и т.д. могут оказывать большое влияние на интенсивность ФР. Рост отражает особенности пластических процессов, протекающих в организме человека, что обусловливает важность качественного питания, особенно содержания в нём достаточного количества сбалансированного полноценного белкового компонента и витаминов группы В, а также А, Д, Е. Дефицит некоторых пищевых компонентов – витамина А, цинка, йода – избирательно нарушает процессы роста детей. Недостаточное питание в первую очередь тормозит нарастание массы тела, а затем роста. Если умеренные степени пищевого дефицита влияют только на скорость роста и созревания, то большие степени пищевой недостаточности приводят к низкорослости, снижению функций ЦНС и половой сферы. С другой стороны, специалисты ВОЗ отмечают ускорение хода биологических часов при интенсификации питания. Количественно и качественно полноценное питание является необходимым условием гармоничного развития детей и влияет на продолжительность жизни.

Среди других факторов необходимо отметить достаточность сна – именно во сне осуществляются основные метаболические и дифференцировочные процессы, определяющие рост детского скелета. Важнейшим стимулятором роста, необходимым для правильного формирования скелета являются физические нагрузки, особенно подвижные игры, соответствующие возрасту. Эмоциональное состояние ребенка – психическая напряженность, травма, депрессия, тревога могут привести к торможению роста. Хронические заболевания неблагоприятно влияют на рост и развитие ребенка.

Таким образом, физическое развитие ребенка зависит как от генотипа, функций нервной и эндокринной систем, климатогеографических и экологических влияний, питания, так и от сложного комплекса социальных условий.-

§3. Общие закономерности роста и развития организма ребенка

Процессы роста и развития являются общебиологическими свойствами живой материи. Рост и развитие человека, начинающиеся с момента оплодотворения яйцеклетки, представляют собой непрерывный поступательный процесс, протекающий в течение всей его жизни.

Процесс развития протекает скачкообразно, и разница между отдельными этапами, или периодами, жизни сводится не только к количественным, но и качественным изменениям. Наличие возрастных особенностей в строении или деятельности тех или иных физиологических систем ни в коей мере не может являться свидетельством неполноценности организма ребенка на отдельных возрастных этапах. Именно комплексом подобных особенностей характеризуется тот или другой возраст.

Под развитием в широком смысле слова следует понимать процесс количественных и качественных изменений, происходящих в организме человека, приводящих к повышению уровней сложности организации и взаимодействия всех его систем.

Развитие включает в себя три основных фактора, которые находятся между собой в тесной взаимосвязи и взаимозависимости: рост, дифференцировка органов и тканей, формообразование (приобретение организмом характерных, присущих ему форм).

Рост и развитие детей имеет свои закономерности. С момента рождения в организме человека отмечаются специфические особенности строения, биохимических процессов, функций организма в целом и отдельных его систем, которые изменяются в различные периоды его жизни. Эти изменения обусловлены наследственными факторами, определяющими этапы роста и развития однако решающее значение для проявления этих наследственных факторов т формирования возрастных особенностей имеют обучение и воспитание, питание, гигиенические условия жизни, общение ребенка с окружающими людьми, спортивная и трудовая деятельность и другие факторы.

Характерной особенностью процесса роста детского организма являются его неравномерность, или гетерохронизм, и волнообразность. Периоды усиленного роста сменяются его некоторым замедлением. Наибольшей интенсивностью рост ребенка отличается в первый год жизни и в период полового созревания, т.е. в 11-15 лет.

Если при рождении рост ребенка в среднем равен 50 см, то к концу первого года жизни он достигает 75-80 см, т.е. увеличивается более чем на 50%; масса тела за год утраивается - при рождении ребенка она равна в среднем 3,0-3,2 кг, а к концу года - 9,5-10,0 кг. В последующие годы до периода полового созревания темп роста снижается, и ежегодная прибавка массы составляет 1,5-2,0 кг, с увеличением длины тела на 4,0-5,0 см.

Второй скачок роста связан с наступлением полового созревания. За год длина тела увеличивается на 7-8 и даже 10 см. Причем с 11-12 лет девочки несколько опережают в росте мальчиков, в 13-14 лет девочки и мальчики растут почти одинаково, а с 14-15 лет юноши обгоняют в росте девушек, и это превышение роста у мужчин над женщинами сохраняется в течение жизни.

С периода новорожденности и до достижения зрелого возраста длина тела увеличивается в 3,5 раза, длина туловища - в 3 раза, длина руки - в 4 раза, длина ноги - в 5 раз.

Пропорции тела с возрастом также сильно меняются. Новорожденный отличается от взрослого человека относительно короткими конечностями, большим туловищем и большой головой. Высота головы новорожденного составляет 1/4 длины туловища, у ребенка двух лет - 1/5, шести - 1/6, 12 лет - 1/7 и у взрослых - 1/8. С возрастом рост головы замедляется, а рост конечностей ускоряется. До начала периода полового созревания (предпубертатный период) половые различия в пропорциях тела отсутствуют, а в период полового созревания (пубертатный период) у юношей конечности становятся длиннее, а туловище короче и таз уже, чем у девушек.

Можно отметить три периода различия пропорций между длиной и шириной тела: от 4 до 6 лет, от 6 до 15 лет и от 15 лет до взрослого состояния. Если в предпубертатный период общий рост увеличивается за счет роста ног, то в пубертатном периоде - за счет роста туловища. Кривые роста отдельных частей тела, а также многих органов в основном совпадают с кривой роста длины тела. Однако некоторые органы и части тела имеют иной тип роста. Например, рост половых органов происходит усиленно в период полового созревания, рост лимфатической ткани к этому периоду заканчивается. Размеры головы у детей 4 лет достигают 75-90% от величины головы взрослого человека. Другие части скелета и после 4 лет продолжают интенсивно расти. В период полового созревания происходит не только интенсивный рост, но и формирование вторичных половых признаков.

Гетерохрония в процессах развития отдельных систем организма прослеживается не только при сопоставлении темпов их роста. Отдельные части физиологических систем также созревают неравномерно. Нервная система всегда функционирует как единое целое, но ее отдельные части развиваются и формируются разными темпами и в различные сроки. Например, центростремительная часть нервной системы, т.е. та, которая несет импульсы с периферии тела в центральную нервную систему, достаточно зрелая уже при рождении ребенка, окончательно созревает к 6-7 годам. Между тем центробежная часть нервной системы, т.е. та, которая несет импульсы из центральной нервной системы к рабочим органам - мышцам и железам, окончательно созревает только к 23-25 годам.

Неравномерность роста - приспособление, выработанное эволюцией. Бурный рост тела в длину на первом году жизни связан с увеличением массы тела, а замедление роста в последующие годы обусловлено проявлением активных процессов дифференцирования органов, тканей, клеток.

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ Краснодарского края ГБПОУ КК "Новороссийски.

  • Поможем развить концентрацию и внимание с раннего возраста
  • Повысим гибкость и раскованность в общении

Описание презентации по отдельным слайдам:

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ Краснодарского края ГБПОУ КК "Новороссийски.















  • Поможем развить концентрацию и внимание с раннего возраста
  • Повысим гибкость и раскованность в общении
  • подготовка к ЕГЭ/ОГЭ и ВПР
  • по всем предметам 1-11 классов


Курс профессиональной переподготовки

Воспитание детей дошкольного возраста

  • Сейчас обучается 2942 человека из 85 регионов

Курс повышения квалификации

Дистанционное обучение как современный формат преподавания

  • Сейчас обучается 932 человека из 80 регионов


Курс повышения квалификации

Организация образовательного процесса в детском саду в условиях реализации ФГОС ДО

  • Сейчас обучается 104 человека из 43 регионов
  • ЗП до 91 000 руб.
  • Гибкий график
  • Удаленная работа

Дистанционные курсы для педагогов

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

5 602 716 материалов в базе

Самые массовые международные дистанционные

Школьные Инфоконкурсы 2022

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Другие материалы

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

  • 24.03.2016 1092
  • PPTX 1.8 мбайт
  • 2 скачивания
  • Оцените материал:

Настоящий материал опубликован пользователем Сулятинская Елена Владимировна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

Автор материала

40%

  • Подготовка к ЕГЭ/ОГЭ и ВПР
  • Для учеников 1-11 классов

Московский институт профессиональной
переподготовки и повышения
квалификации педагогов

Дистанционные курсы
для педагогов

663 курса от 690 рублей

Выбрать курс со скидкой

Выдаём документы
установленного образца!

Учителя о ЕГЭ: секреты успешной подготовки

Время чтения: 11 минут

Минпросвещения России подготовит учителей для обучения детей из Донбасса

Время чтения: 1 минута

РДШ организовало сбор гуманитарной помощи для детей из ДНР

Время чтения: 1 минута

Инфоурок стал резидентом Сколково

Время чтения: 2 минуты

Время чтения: 2 минуты

В Белгородской области отменяют занятия в школах и детсадах на границе с Украиной

Время чтения: 0 минут

Минпросвещения упростит процедуру подачи документов в детский сад

Время чтения: 1 минута

Подарочные сертификаты

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.


Наиболее целесообразным возрастным периодом для изучения морфологических критериев диагностики нормы является подростковый период, когда завершаются процессы морфофункционального созревания органов и систем организма (Д.Б. Никитюк, К.В. Выборная, 2006). Подростки составляют ближайший репродуктивный, интеллектуальный, экономический, социальный, политический и культурный резерв общества (Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, 2006). В пубертатный период необходим целостный взгляд на организм как систему взаимосвязанных составляющих. Известная её нестабильность у подростков нередко приводит к формированию пограничных состояний (Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, Л.А. Жданова, 2007, В.К. Козлов, 2011). Анатомо-физиологические особенности, негативные тенденции показателей здоровья, своеобразие течения хронических заболеваний обусловливают необходимость углубленного изучения состояния здоровья подростков (Б.А. Кобринский, 2000; В.Р. Кучма, 2004; Е.В. Крукович, О.В. Подкаура, 2006; А. Баблоян, С. Саргсян, М. Мелкумова, Е. Мовсесян, 2007; О.В. Подкаура, 2011). Особенно важно изучение здоровья здоровых подростков, что позволит обосновать профилактические мероприятия (А.А. Баранов, 1999; Н.Э. Гупилла, 2007; Р.Ш. Ожева, 2011).

Множество публикаций посвящено вопросам физического развития подростков. Как подчеркивают исследователи, физическое развитие отражает физиологические процессы в организме и используется как критерий состояния здоровья подростков (М.В. Антропова, Г.В. Бородкина, Л.М. Кузнецова и др., 1999; А.А. Баранов, Л.A. Щеплягина, 2000; С.В. Каменев, Н.Г. Шмагель, А.Л. Сазонова, 2003; А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, 2004; В.Н. Лучанинова, Л.В. Транковская, 2004; А.В. Ускова, 2007). Основные физические качества подростков имеют четкие различия в зависимости от исходного вегетативного тонуса. Подростки с исходной ваготонией характеризуются более хорошим развитием мелкой моторики, имеют более низкие показатели скоростных и силовых качеств, но демонстрируют при этом более высокие показатели физической работоспособности (Н.Н. Нежкина, О.В. Кулигин, Ю.В. Чистякова, 2011). Знание закономерностей физического развития подростков необходимо для правильной организации режима их жизни (А.Я. Соколов, Ю.Р. Шеверева, 2003). Ускорение роста и полового созревания у девочек начинается на 1–2 года раньше, чем у мальчиков. С 10 лет девочки начинают расти более интенсивно и обгоняют в росте мальчиков. Темп роста девочек достигает своего максимума к 15–16 годам и далее почти не увеличивается. Мальчики в 12–14 лет продолжают усиленно расти и к 15–16 годам их рост, как правило, значительно выше, чем у девочек. Рост мальчиков продолжается до 18–20 лет. Полное завершение полового созревания происходит у юношей несколько позднее (В.Г. Дьяченко, М.Ф. Рзянкина, Л.В. Солохина, 2010; E.В. Крукович, О.В. Подкаура, А.Я. Осин, 2012; I.A. Kornienko, T.V. Panasiuk, R.V. Tambovtseva, 1997).

Оценка функционального состояния различных систем организма здоровых детей и подростков невозможна без учета их конституциональных особенностей (С.И. Изаак, Т.В. Панасюк, Р.В. Тамбовцева, 2001; А.С. Солодков, 2002; Ю.А. Ямпольская, 2007). Тип конституции предопределен генетически и остается постоянным в основных характеристиках. Однако он может изменяться под воздействием факторов окружающей среды и различных заболеваний (A.G. Baltadjiev, G.A. Baltadjiev, N.N. Kaleva, 2009). Индивидуальная оценка уровня физического развития должна основываться на антропометрических данных, включающих соматометрические, физиометрические и соматоскопические показатели (В.Н. Лучанинова, В.М. Колдаев, А.А. Шепарев и др., 2005). В литературе представлены данные, отражающие взаимосвязь соматотипа с функциональными параметрами систем организма (А.Ю. Андреева, М.Ю. Галактионова, Е.А. Котелева и др., 2003; С.Д. Антонюк, М.В. Хватова, 2004; О.И. Красноперова, Е.Н. Смирнова, Н.Б. Мерзлова, 2011; A.N. Aggarwal, 2006).

В настоящее время число подростков с нормальным соотношением длины и массы тела уменьшилось (Т.А. Ашуров, Ф.Х. Олимхужаев, Ф.Н. Бахадиров, 2006). Обращает на себя внимание сокращение числа подростков с избыточной массой тела и увеличение количества юношей и девушек с низкой массой тела (А.Ф. Бабцева, Е.Б. Романцова, И.Н. Молчанова и др., 2012). Так, по данным Е.В. Крукович, В.Н. Лучаниновой, О.В. Подкауры, М.М. Цветковой (2007) у подростков Российской Федерации (РФ) ежегодная прибавка массы тела у мальчиков к 16–17 годам составляет 5,5–8,0 кг. У Приморских подростков третий пик увеличения массы отмечается в возрасте 15 лет и прибавка массы тела составляет в среднем 6 кг. К 17 годам прибавки массы тела девочек и мальчиков выравниваются. Это отличается от данных по РФ, поскольку превышение массы тела мальчиков над девочками начинается с 16 лет. По мнению Е.С. Анциферовой, Ю.С. Сергеева, В.М. Лагойко, С.И. Рабочего (2005), при сравнительном анализе некоторых антропометрических показателей в течение 1977–2004 гг. произошло увеличение длины тела за счет туловища и существенное снижение массы тела. Чаще стал встречаться астеноидный тип телосложения и реже дигестивный. Обхват головы и предплечья, поперечный и продольный размеры грудной клетки достоверно уменьшились. Существенно более узким стал тазовый диаметр. Ширина плеч не изменилась (В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, Ю.А. Ямпольская, 2009). Доля девушек андроморфного типа увеличилась. Наблюдаемое явление не коррелирует с распределением по соматотипам (Г.Н. Казакова, С.В. Штейнердт, В.Г. Николаев и др., 2012). Н.Д. Бобрищева-Пушкина, Л.Ю. Кузнецова, А.А. Силаев, О.Л. Попова (2008) утверждают, что в физическом развитии подростков отмечаются астенизация, грацилизация, андрогиния и ювенилизация. Однако, нарушение физического развития с направленностью к избытку массы тела выявлено у каждого третьего школьника г. Владивостока в возрасте 10–14 лет. Данное состояние сопровождается повышением уровня холестерина и снижением уровня липопротеидов высокой плотности (Н.С. Кузнецова, Е.В. Крукович, 2012).

В последние десятилетия отмечается отчетливое снижение силовых возможностей и функциональных резервов организма (Р.У. Гаттаров, А.П. Исаев, В.И. Ляпкало и др., 2007). Наиболее выраженные изменения определяют в 12–15 лет. У современных юношей 15 лет значения силы сжатия кисти (динамометрия) ниже на 10 кг, а у девушек ниже на 6 кг по сравнению с их сверстниками 90-х годов. Причем, у девушек отмечается выраженное снижение показателей с возрастом на 3,5 кг с 15 до 18 лет, что может рассматриваться как нарушение биологического развития (О.А. Бутова, 1999; Т.В. Сазанова, 2002). Уменьшение разнообразия показателей в сочетании со снижением средней величины мышечной силы следует расценивать как ограничение функциональных возможностей и ухудшение физиологических характеристик организма подростков (Д.В. Татанова, М.Ф. Рзянкина, 2012). По данным О.М. Филькиной, Т.Г. Шаниной, Е.А. Воробьевой и др. (2007), определяется высокая частота отклонений физического развития и отставание развития вторичных половых признаков у юношей 15–17 лет. Однако, по мнению М.А. Сидоренко (2007), показатели физического развития подростков находятся преимущественно на среднем уровне, реже встречаются их пограничные значения и лишь в отдельных случаях патологические величины.

Для системы органов дыхания подростков характерен ряд особенностей. В пубертатном возрасте происходит интенсивное развитие грудной клетки, дыхательных мышц, рост зон и сегментов легких, разрастание межклеточной соединительной ткани, увеличение размеров ацинусов, эластических и мышечных волокон (Л.А. Щеплягина, А.Г. Ильин, И.В. Звездина и др., 1999; Б.П. Савельев, И.С. Ширяева, 2001). Дыхание в процессе роста ребенка становиться глубже и реже (Т.Д. Кузнецова, 1986; Б.П. Савельев, И.С. Ширяева, 2001; Z. Polgar, T.R. Weng, 1999). Семнадцатилетний возраст у девочек является рисковым по отклонению деятельности дыхательной системы (А.Н. Узунова, О.В. Лопатина, М.Л. Зайцева, 2008). К 17–18 годам устанавливаются половые различия в типе дыхания и в показателях функции внешнего дыхания (Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, М.М. Цветкова, 2004; Prioux J., Ramonatxo M., Mercier J. et. аl., 1997). Необходимость обеспечения быстро развивающегося организма подростка кислородом обусловливает интенсивную морфофункциональную перестройку органов дыхания (Н.Л. Аряев, К.В. Кожова, Е.А. Старец и др., 2005). В период полового созревания характерной особенностью является низкая устойчивость к гипоксии. При этом девушки хуже адаптируются к недостатку кислорода, чем юноши (Е.В. Соколов, Т.Д. Кузнецова, И.П. Самбурова, 2000; Е.В. Соколов, 2001). Иногда симптомом такой функциональной гипоксии могут быть обморочные состояния, возникающие у подростков при нахождении в помещении с недостаточным воздухообменом и при неадекватной физической нагрузке (Е.Н. Калманова, З.Р. Айсанов, 2000; S. Balaji, P.C. Oslizlok, M.C. Alien, C.A. McKay, 1994). По данным различных авторов при оценке функционального состояния дыхательной системы большинство показателей находились на верхней границе нормативных параметров, что указывает на тенденцию к увеличению функциональных возможностей дыхательной системы современных подростков (З.В. Воробьева, 2002; О.П. Бартош, А.Я. Соколов, 2006; J. Prioux, S. Matecki, F. Amsallem et аl., 2003).

Особенности сердечно-сосудистой системы (ССС) в подростковом возрасте связаны с появлением новых нейрогуморальных соотношений (Л.М. Беляева, Е.К. Хрусталева, 2000; Ю.М. Белозеров, 2004; В.Н. Лучанинова, М.М. Цветкова, Э.В. Лучанинов, 2007). В период полового созревания происходит интенсивный рост сердца в длину и ширину, увеличивается объем его полостей. Особенности роста и развития сердца во многом определяются возрастом и полом подростков (Ю.Н. Беленков, Р.Г. Оганов, 2008). По мере преобладания парасимпатических влияний в регуляции деятельности сердца ЧСС с возрастом уменьшается. Причём у девушек отмечается более частый сердечный ритм, чем у юношей (А.П. Берсенева, Л.А. Денисов, Е.Ю. Берсенев, 2006; Е.В. Крукович, М.Л. Столина, В.Н. Лучанинова, Н.И. Разбейко, 2007). Большинство подростков испытывают боли в области сердца, чувство давления, учащенное сердцебиение (И.Л. Алимова, В.В. Бенезин, С.Б. Козлов и др., 2008). Артериальное давление (АД) является важнейшим показателем состояния сердечно-сосудистой системы. Как утверждает большинство исследователей, уровень АД находится в определенной зависимости от возраста, пола, показателей физического развития, наследственно-конституциональных особенностей организма, национальности, климато-географических факторов, социально-гигиенических условий и образа жизни (Д. Морман, Л. Хеллер, 2002; M. Bucheit, 2007). Начало полового созревания сопровождается повышением уровня АД, что обеспечивает оптимальное кровоснабжение организма при быстром увеличении длины и массы тела (Д.И. Садыкова, Е.В. Сергеева, Л.Р. Азизова, 2010). По мнению Е.В. Неудахина, С.М. Кушнир (2006), повышение уровня АД в период полового созревания нельзя однозначно рассматривать как плохой прогноз на будущее. Однако, подростки с повышенным АД, в сочетании с наследственной отягощенностью, являются группой риска развития гипертонической болезни (О.А. Кисляк, Г.И. Сторожаков, Е.В. Петрова, 2003; Л.Е. Кривенко, Т.Г. Вуд, О.В. Лупарева, 2007). Анатомо-физиологические особенности ССС, специфика нейрогуморальной её регуляции в подростковом возрасте определяют многообразие функциональных вариантов деятельности (В.И. Маколкин, 1998; Д.Д. Панков, А.Г. Румянцев, 2003; О.В. Кубряк, 2010). Незавершенность процессов формирования сердца и сосудов в подростковом возрасте обусловливают изменения конфигурации и размеров сердца в виде малого сердца, митрального сердца, юношеской гипертрофии сердца (Л.М. Беляева, Е.К. Хрусталева, 1999; Н.В. Болотова, А.П. Аверьянов, М.Г. Петрова, В.К. Поляков, 2008).

В юношеском возрасте завершается структурное и функциональное развитие пищеварительной системы (И.А. Аршавский, 1976; В.М. Смирнов, Н.А. Агаджанян, 2007). Усиленное выделение желудочного сока и повышенная эвакуаторная активность желудка являются особенностями подросткового возраста, которые создают предпосылки для формирования различных функциональных нарушений (Л.И. Левина, 1999; П.Л. Щербаков, 2010). К концу пубертатного периода завершается морфофункциональное созревание желчевыделительной системы. Лабильность её моторной функции с нередким развитием гипер- или гипокинезии является характерной чертой для пубертатного возраста (М.Я. Ледяев, С.Н. Емельянова, 2010).

Нервная система подростков существенно отличается от таковой у взрослых и детей. У большей части подростков возбуждение нервных процессов преобладает над торможением (М.М. Семаго, Т.В. Ахутина, Н.Я. Семаго и др., 2001). Внешними признаками нестабильности нервной системы являются повышенная возбудимость и выраженная эмоциональная неустойчивость (А.В. Завьялов, В.М. Смирнов, 2009). По мнению исследователей, изучающих психологические особенности подростков, пик эмоциональной неустойчивости приходится у мальчиков-подростков на одиннадцать–тринадцать лет, а у девочек – на тринадцать–пятнадцать лет (И.Н. Молчанова, Л.В. Арсентьева, Е.Б. Романцова, 2007). Для подростков характерно сочетание целеустремленности и настойчивости с импульсивностью и неустойчивостью. Становление характера и переход от детства к самостоятельности заостряют слабые стороны личности подростка, делают ее особенно уязвимой и чувствительной к неблагоприятным влияниям среды (В.В. Юрьев, А.С. Симаходский, Н.Н. Воронович, М.М. Хомич, 2007).

Биологические особенности подросткового возраста зависят от функции эндокринных желез. Особенностью эндокринной системы в подростковом периоде является активация системы гипоталамус–гипофиз, что ведет к изменению гормонального статуса (В.Г. Селятицкая, О.И. Кузьминова, Т.И. Рябиченко, Е.Р. Слободская, 2010). Вырабатываемые корой надпочечников гормоны влияют на рост костной и мышечной ткани, приспособительные реакции организма, процесс усвоения знаний, приобретение трудовых и жизненных навыков, выработку и закрепление различных социально значимых условных рефлексов (А.В. Мазурин, И.М. Воронцов, 2009). Потребность организма в гормонах щитовидной железы у подростков повышена, что может вызвать её увеличение (Т. Парсонс, 2004).

Параметры полового созревания являются объективными критериями как уровня развития в целом, так и степени зрелости репродуктивной системы (Ю.А. Гуркин, 2000; О.М. Филькина, Т.Г. Шанина, Е.А. Воробьева и др., 2007). Процессы формирования вторичных половых признаков отражают стабилизацию процессов акселерации в подростковой популяции (В.Ю. Тихомирова, А.Г. Мухотина, М.Б. Хамошина и др., 2007). Возраст 14 лет следует считать рисковым у мальчиков в отношении отставания полового развития.

Иммунная система определяет адаптационные, приспособительные реакции и обеспечивает устойчивость организма к внешним воздействиям. Критический период развития иммунной системы отмечается у девушек в двенадцать – тринадцать лет, у юношей – в четырнадцать – пятнадцать лет (C.B. Мальцев, Т.И. Келина, 2000). Гормональная перестройка и влияние факторов внешней среды могут приводить к снижению адаптационных возможностей иммунной системы у подростков, что является причиной возникновения многих хронических заболеваний (И.М. Прищепа, 2006).

Формирование костной ткани практически завершается в период полового созревания (R.V. Tambovtseva, T.V. Panasiuk, 2000). Изменения гормональной регуляции, хронические заболевания, недостаточное поступление витаминов, минералов и белков могут привести к нарушениям обмена кальция, ухудшению формирования костной и хрящевой ткани, замедлению или ранней остановке роста костей скелета в подростковом возрасте (Меркулов В.Н., Родионова С.С., Ильина В.К. и др. 2002 О.Ю. Бубнов, Е.А. Кочеткова, Т.Г. Васильева, 2004; Л.И. Левина, А.М. Куликов, 2006; C.M. Weaver, 2002; A.D. Baxter-Jones, R.A. Faulkner, M.R. Forwood et al., 2011). При обследовании московских школьников (НЦЗД РАМН, 1977–1999 гг.) снижение костной плотности было выявлено более чем у 40 % подростков десяти–семнадцати лет. Высокая чувствительность костной ткани к воздействию биологических и средовых факторов риска определяет формирование остеохондропатий, деформаций позвоночника и грудной клетки (Е.В. Быков, 2001; Т.Г. Васильева, О.Г. Максимова, Д.В. Рыжиков, В.М. Панчоян, 2006). В период полового созревания происходит интенсивное увеличение мышечной массы (Р.У. Гаттаров, 2007).

Следовательно, процесс морфофункционального созревания и формирования организма подростков характеризуется особенностями их роста и развития. В значительной степени изменяются физическое и нервно-психическое развитие, системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения, эндокринных желез, иммунитета и костной ткани.


Наиболее целесообразным возрастным периодом для изучения морфологических критериев диагностики нормы является подростковый период, когда завершаются процессы морфофункционального созревания органов и систем организма (Д.Б. Никитюк, К.В. Выборная, 2006). Подростки составляют ближайший репродуктивный, интеллектуальный, экономический, социальный, политический и культурный резерв общества (Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, 2006). В пубертатный период необходим целостный взгляд на организм как систему взаимосвязанных составляющих. Известная её нестабильность у подростков нередко приводит к формированию пограничных состояний (Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, Л.А. Жданова, 2007, В.К. Козлов, 2011). Анатомо-физиологические особенности, негативные тенденции показателей здоровья, своеобразие течения хронических заболеваний обусловливают необходимость углубленного изучения состояния здоровья подростков (Б.А. Кобринский, 2000; В.Р. Кучма, 2004; Е.В. Крукович, О.В. Подкаура, 2006; А. Баблоян, С. Саргсян, М. Мелкумова, Е. Мовсесян, 2007; О.В. Подкаура, 2011). Особенно важно изучение здоровья здоровых подростков, что позволит обосновать профилактические мероприятия (А.А. Баранов, 1999; Н.Э. Гупилла, 2007; Р.Ш. Ожева, 2011).

Множество публикаций посвящено вопросам физического развития подростков. Как подчеркивают исследователи, физическое развитие отражает физиологические процессы в организме и используется как критерий состояния здоровья подростков (М.В. Антропова, Г.В. Бородкина, Л.М. Кузнецова и др., 1999; А.А. Баранов, Л.A. Щеплягина, 2000; С.В. Каменев, Н.Г. Шмагель, А.Л. Сазонова, 2003; А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, 2004; В.Н. Лучанинова, Л.В. Транковская, 2004; А.В. Ускова, 2007). Основные физические качества подростков имеют четкие различия в зависимости от исходного вегетативного тонуса. Подростки с исходной ваготонией характеризуются более хорошим развитием мелкой моторики, имеют более низкие показатели скоростных и силовых качеств, но демонстрируют при этом более высокие показатели физической работоспособности (Н.Н. Нежкина, О.В. Кулигин, Ю.В. Чистякова, 2011). Знание закономерностей физического развития подростков необходимо для правильной организации режима их жизни (А.Я. Соколов, Ю.Р. Шеверева, 2003). Ускорение роста и полового созревания у девочек начинается на 1–2 года раньше, чем у мальчиков. С 10 лет девочки начинают расти более интенсивно и обгоняют в росте мальчиков. Темп роста девочек достигает своего максимума к 15–16 годам и далее почти не увеличивается. Мальчики в 12–14 лет продолжают усиленно расти и к 15–16 годам их рост, как правило, значительно выше, чем у девочек. Рост мальчиков продолжается до 18–20 лет. Полное завершение полового созревания происходит у юношей несколько позднее (В.Г. Дьяченко, М.Ф. Рзянкина, Л.В. Солохина, 2010; E.В. Крукович, О.В. Подкаура, А.Я. Осин, 2012; I.A. Kornienko, T.V. Panasiuk, R.V. Tambovtseva, 1997).

Оценка функционального состояния различных систем организма здоровых детей и подростков невозможна без учета их конституциональных особенностей (С.И. Изаак, Т.В. Панасюк, Р.В. Тамбовцева, 2001; А.С. Солодков, 2002; Ю.А. Ямпольская, 2007). Тип конституции предопределен генетически и остается постоянным в основных характеристиках. Однако он может изменяться под воздействием факторов окружающей среды и различных заболеваний (A.G. Baltadjiev, G.A. Baltadjiev, N.N. Kaleva, 2009). Индивидуальная оценка уровня физического развития должна основываться на антропометрических данных, включающих соматометрические, физиометрические и соматоскопические показатели (В.Н. Лучанинова, В.М. Колдаев, А.А. Шепарев и др., 2005). В литературе представлены данные, отражающие взаимосвязь соматотипа с функциональными параметрами систем организма (А.Ю. Андреева, М.Ю. Галактионова, Е.А. Котелева и др., 2003; С.Д. Антонюк, М.В. Хватова, 2004; О.И. Красноперова, Е.Н. Смирнова, Н.Б. Мерзлова, 2011; A.N. Aggarwal, 2006).

В настоящее время число подростков с нормальным соотношением длины и массы тела уменьшилось (Т.А. Ашуров, Ф.Х. Олимхужаев, Ф.Н. Бахадиров, 2006). Обращает на себя внимание сокращение числа подростков с избыточной массой тела и увеличение количества юношей и девушек с низкой массой тела (А.Ф. Бабцева, Е.Б. Романцова, И.Н. Молчанова и др., 2012). Так, по данным Е.В. Крукович, В.Н. Лучаниновой, О.В. Подкауры, М.М. Цветковой (2007) у подростков Российской Федерации (РФ) ежегодная прибавка массы тела у мальчиков к 16–17 годам составляет 5,5–8,0 кг. У Приморских подростков третий пик увеличения массы отмечается в возрасте 15 лет и прибавка массы тела составляет в среднем 6 кг. К 17 годам прибавки массы тела девочек и мальчиков выравниваются. Это отличается от данных по РФ, поскольку превышение массы тела мальчиков над девочками начинается с 16 лет. По мнению Е.С. Анциферовой, Ю.С. Сергеева, В.М. Лагойко, С.И. Рабочего (2005), при сравнительном анализе некоторых антропометрических показателей в течение 1977–2004 гг. произошло увеличение длины тела за счет туловища и существенное снижение массы тела. Чаще стал встречаться астеноидный тип телосложения и реже дигестивный. Обхват головы и предплечья, поперечный и продольный размеры грудной клетки достоверно уменьшились. Существенно более узким стал тазовый диаметр. Ширина плеч не изменилась (В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, Ю.А. Ямпольская, 2009). Доля девушек андроморфного типа увеличилась. Наблюдаемое явление не коррелирует с распределением по соматотипам (Г.Н. Казакова, С.В. Штейнердт, В.Г. Николаев и др., 2012). Н.Д. Бобрищева-Пушкина, Л.Ю. Кузнецова, А.А. Силаев, О.Л. Попова (2008) утверждают, что в физическом развитии подростков отмечаются астенизация, грацилизация, андрогиния и ювенилизация. Однако, нарушение физического развития с направленностью к избытку массы тела выявлено у каждого третьего школьника г. Владивостока в возрасте 10–14 лет. Данное состояние сопровождается повышением уровня холестерина и снижением уровня липопротеидов высокой плотности (Н.С. Кузнецова, Е.В. Крукович, 2012).

В последние десятилетия отмечается отчетливое снижение силовых возможностей и функциональных резервов организма (Р.У. Гаттаров, А.П. Исаев, В.И. Ляпкало и др., 2007). Наиболее выраженные изменения определяют в 12–15 лет. У современных юношей 15 лет значения силы сжатия кисти (динамометрия) ниже на 10 кг, а у девушек ниже на 6 кг по сравнению с их сверстниками 90-х годов. Причем, у девушек отмечается выраженное снижение показателей с возрастом на 3,5 кг с 15 до 18 лет, что может рассматриваться как нарушение биологического развития (О.А. Бутова, 1999; Т.В. Сазанова, 2002). Уменьшение разнообразия показателей в сочетании со снижением средней величины мышечной силы следует расценивать как ограничение функциональных возможностей и ухудшение физиологических характеристик организма подростков (Д.В. Татанова, М.Ф. Рзянкина, 2012). По данным О.М. Филькиной, Т.Г. Шаниной, Е.А. Воробьевой и др. (2007), определяется высокая частота отклонений физического развития и отставание развития вторичных половых признаков у юношей 15–17 лет. Однако, по мнению М.А. Сидоренко (2007), показатели физического развития подростков находятся преимущественно на среднем уровне, реже встречаются их пограничные значения и лишь в отдельных случаях патологические величины.

Для системы органов дыхания подростков характерен ряд особенностей. В пубертатном возрасте происходит интенсивное развитие грудной клетки, дыхательных мышц, рост зон и сегментов легких, разрастание межклеточной соединительной ткани, увеличение размеров ацинусов, эластических и мышечных волокон (Л.А. Щеплягина, А.Г. Ильин, И.В. Звездина и др., 1999; Б.П. Савельев, И.С. Ширяева, 2001). Дыхание в процессе роста ребенка становиться глубже и реже (Т.Д. Кузнецова, 1986; Б.П. Савельев, И.С. Ширяева, 2001; Z. Polgar, T.R. Weng, 1999). Семнадцатилетний возраст у девочек является рисковым по отклонению деятельности дыхательной системы (А.Н. Узунова, О.В. Лопатина, М.Л. Зайцева, 2008). К 17–18 годам устанавливаются половые различия в типе дыхания и в показателях функции внешнего дыхания (Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, М.М. Цветкова, 2004; Prioux J., Ramonatxo M., Mercier J. et. аl., 1997). Необходимость обеспечения быстро развивающегося организма подростка кислородом обусловливает интенсивную морфофункциональную перестройку органов дыхания (Н.Л. Аряев, К.В. Кожова, Е.А. Старец и др., 2005). В период полового созревания характерной особенностью является низкая устойчивость к гипоксии. При этом девушки хуже адаптируются к недостатку кислорода, чем юноши (Е.В. Соколов, Т.Д. Кузнецова, И.П. Самбурова, 2000; Е.В. Соколов, 2001). Иногда симптомом такой функциональной гипоксии могут быть обморочные состояния, возникающие у подростков при нахождении в помещении с недостаточным воздухообменом и при неадекватной физической нагрузке (Е.Н. Калманова, З.Р. Айсанов, 2000; S. Balaji, P.C. Oslizlok, M.C. Alien, C.A. McKay, 1994). По данным различных авторов при оценке функционального состояния дыхательной системы большинство показателей находились на верхней границе нормативных параметров, что указывает на тенденцию к увеличению функциональных возможностей дыхательной системы современных подростков (З.В. Воробьева, 2002; О.П. Бартош, А.Я. Соколов, 2006; J. Prioux, S. Matecki, F. Amsallem et аl., 2003).

Особенности сердечно-сосудистой системы (ССС) в подростковом возрасте связаны с появлением новых нейрогуморальных соотношений (Л.М. Беляева, Е.К. Хрусталева, 2000; Ю.М. Белозеров, 2004; В.Н. Лучанинова, М.М. Цветкова, Э.В. Лучанинов, 2007). В период полового созревания происходит интенсивный рост сердца в длину и ширину, увеличивается объем его полостей. Особенности роста и развития сердца во многом определяются возрастом и полом подростков (Ю.Н. Беленков, Р.Г. Оганов, 2008). По мере преобладания парасимпатических влияний в регуляции деятельности сердца ЧСС с возрастом уменьшается. Причём у девушек отмечается более частый сердечный ритм, чем у юношей (А.П. Берсенева, Л.А. Денисов, Е.Ю. Берсенев, 2006; Е.В. Крукович, М.Л. Столина, В.Н. Лучанинова, Н.И. Разбейко, 2007). Большинство подростков испытывают боли в области сердца, чувство давления, учащенное сердцебиение (И.Л. Алимова, В.В. Бенезин, С.Б. Козлов и др., 2008). Артериальное давление (АД) является важнейшим показателем состояния сердечно-сосудистой системы. Как утверждает большинство исследователей, уровень АД находится в определенной зависимости от возраста, пола, показателей физического развития, наследственно-конституциональных особенностей организма, национальности, климато-географических факторов, социально-гигиенических условий и образа жизни (Д. Морман, Л. Хеллер, 2002; M. Bucheit, 2007). Начало полового созревания сопровождается повышением уровня АД, что обеспечивает оптимальное кровоснабжение организма при быстром увеличении длины и массы тела (Д.И. Садыкова, Е.В. Сергеева, Л.Р. Азизова, 2010). По мнению Е.В. Неудахина, С.М. Кушнир (2006), повышение уровня АД в период полового созревания нельзя однозначно рассматривать как плохой прогноз на будущее. Однако, подростки с повышенным АД, в сочетании с наследственной отягощенностью, являются группой риска развития гипертонической болезни (О.А. Кисляк, Г.И. Сторожаков, Е.В. Петрова, 2003; Л.Е. Кривенко, Т.Г. Вуд, О.В. Лупарева, 2007). Анатомо-физиологические особенности ССС, специфика нейрогуморальной её регуляции в подростковом возрасте определяют многообразие функциональных вариантов деятельности (В.И. Маколкин, 1998; Д.Д. Панков, А.Г. Румянцев, 2003; О.В. Кубряк, 2010). Незавершенность процессов формирования сердца и сосудов в подростковом возрасте обусловливают изменения конфигурации и размеров сердца в виде малого сердца, митрального сердца, юношеской гипертрофии сердца (Л.М. Беляева, Е.К. Хрусталева, 1999; Н.В. Болотова, А.П. Аверьянов, М.Г. Петрова, В.К. Поляков, 2008).

В юношеском возрасте завершается структурное и функциональное развитие пищеварительной системы (И.А. Аршавский, 1976; В.М. Смирнов, Н.А. Агаджанян, 2007). Усиленное выделение желудочного сока и повышенная эвакуаторная активность желудка являются особенностями подросткового возраста, которые создают предпосылки для формирования различных функциональных нарушений (Л.И. Левина, 1999; П.Л. Щербаков, 2010). К концу пубертатного периода завершается морфофункциональное созревание желчевыделительной системы. Лабильность её моторной функции с нередким развитием гипер- или гипокинезии является характерной чертой для пубертатного возраста (М.Я. Ледяев, С.Н. Емельянова, 2010).

Нервная система подростков существенно отличается от таковой у взрослых и детей. У большей части подростков возбуждение нервных процессов преобладает над торможением (М.М. Семаго, Т.В. Ахутина, Н.Я. Семаго и др., 2001). Внешними признаками нестабильности нервной системы являются повышенная возбудимость и выраженная эмоциональная неустойчивость (А.В. Завьялов, В.М. Смирнов, 2009). По мнению исследователей, изучающих психологические особенности подростков, пик эмоциональной неустойчивости приходится у мальчиков-подростков на одиннадцать–тринадцать лет, а у девочек – на тринадцать–пятнадцать лет (И.Н. Молчанова, Л.В. Арсентьева, Е.Б. Романцова, 2007). Для подростков характерно сочетание целеустремленности и настойчивости с импульсивностью и неустойчивостью. Становление характера и переход от детства к самостоятельности заостряют слабые стороны личности подростка, делают ее особенно уязвимой и чувствительной к неблагоприятным влияниям среды (В.В. Юрьев, А.С. Симаходский, Н.Н. Воронович, М.М. Хомич, 2007).

Биологические особенности подросткового возраста зависят от функции эндокринных желез. Особенностью эндокринной системы в подростковом периоде является активация системы гипоталамус–гипофиз, что ведет к изменению гормонального статуса (В.Г. Селятицкая, О.И. Кузьминова, Т.И. Рябиченко, Е.Р. Слободская, 2010). Вырабатываемые корой надпочечников гормоны влияют на рост костной и мышечной ткани, приспособительные реакции организма, процесс усвоения знаний, приобретение трудовых и жизненных навыков, выработку и закрепление различных социально значимых условных рефлексов (А.В. Мазурин, И.М. Воронцов, 2009). Потребность организма в гормонах щитовидной железы у подростков повышена, что может вызвать её увеличение (Т. Парсонс, 2004).

Параметры полового созревания являются объективными критериями как уровня развития в целом, так и степени зрелости репродуктивной системы (Ю.А. Гуркин, 2000; О.М. Филькина, Т.Г. Шанина, Е.А. Воробьева и др., 2007). Процессы формирования вторичных половых признаков отражают стабилизацию процессов акселерации в подростковой популяции (В.Ю. Тихомирова, А.Г. Мухотина, М.Б. Хамошина и др., 2007). Возраст 14 лет следует считать рисковым у мальчиков в отношении отставания полового развития.

Иммунная система определяет адаптационные, приспособительные реакции и обеспечивает устойчивость организма к внешним воздействиям. Критический период развития иммунной системы отмечается у девушек в двенадцать – тринадцать лет, у юношей – в четырнадцать – пятнадцать лет (C.B. Мальцев, Т.И. Келина, 2000). Гормональная перестройка и влияние факторов внешней среды могут приводить к снижению адаптационных возможностей иммунной системы у подростков, что является причиной возникновения многих хронических заболеваний (И.М. Прищепа, 2006).

Формирование костной ткани практически завершается в период полового созревания (R.V. Tambovtseva, T.V. Panasiuk, 2000). Изменения гормональной регуляции, хронические заболевания, недостаточное поступление витаминов, минералов и белков могут привести к нарушениям обмена кальция, ухудшению формирования костной и хрящевой ткани, замедлению или ранней остановке роста костей скелета в подростковом возрасте (Меркулов В.Н., Родионова С.С., Ильина В.К. и др. 2002 О.Ю. Бубнов, Е.А. Кочеткова, Т.Г. Васильева, 2004; Л.И. Левина, А.М. Куликов, 2006; C.M. Weaver, 2002; A.D. Baxter-Jones, R.A. Faulkner, M.R. Forwood et al., 2011). При обследовании московских школьников (НЦЗД РАМН, 1977–1999 гг.) снижение костной плотности было выявлено более чем у 40 % подростков десяти–семнадцати лет. Высокая чувствительность костной ткани к воздействию биологических и средовых факторов риска определяет формирование остеохондропатий, деформаций позвоночника и грудной клетки (Е.В. Быков, 2001; Т.Г. Васильева, О.Г. Максимова, Д.В. Рыжиков, В.М. Панчоян, 2006). В период полового созревания происходит интенсивное увеличение мышечной массы (Р.У. Гаттаров, 2007).

Следовательно, процесс морфофункционального созревания и формирования организма подростков характеризуется особенностями их роста и развития. В значительной степени изменяются физическое и нервно-психическое развитие, системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения, эндокринных желез, иммунитета и костной ткани.

Читайте также: