Рентгеноанатомия костей нижней конечности реферат

Обновлено: 06.07.2024

Прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга с помощью мышц. Суставы располагаются в скелете там, где происходят отчетливо выраженные движения: сгибание (лат. flexio) и разгибание (лат. extensio), отведение (лат. abductio) и приведение (лат. adductio), пронация (лат. pronatio) и супинация (лат. supinatio), вращение (лат. circumflexio).

Содержание работы

Глава 1 Определение , строение, основные понятия 2Строение. 2
Глава 2. Классификация суставов. 4
По числу суставных поверхностей: 5
По функции и форме суставных поверхностей: 5
Глава 3. Болезни суставов. 8
Глава 4.Открытие Рентгена. 9
Глава 5.Рентгенография. 10
Глава 6. Рентгеноанатомия соединения костей. 11
Глава 7.Рентгеноанатомия суставов верхних конечностей. 13
Глава 8. Рентгеноанатомия суставов нижней конечности. 17
Список используемой литературы 20

Файлы: 1 файл

sust_reng (1).doc

Строение суставов в рентгеновском изображении

Реферат по анатомии

Выполнила: студентка 102 группы

1 курса лечебного факультета,

Сухорукова Елена Викторовна

Проверила: кандидат биологических наук

Агеева Валентина Анатольевна

Глава 1 Определение , строение, основные понятия

Суставы (лат. articulatio) — подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга с помощью мышц. Суставы располагаются в скелете там, где происходят отчетливо выраженные движения: сгибание (лат. flexio) и разгибание (лат. extensio), отведение (лат. abductio) и приведение (лат. adductio), пронация (лат. pronatio) и супинация (лат. supinatio), вращение (лат. circumflexio). Как целостный орган, сустав принимает важное участие в осуществлении опорной и двигательной функций. Все суставы делятся на простые, образованные двумя костями, и сложные, представляющие собой сочленение трёх и более костей.

Строение.

Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой и синовиальной оболочкой. В полости коленного сустава присутствуют мениски — эти хрящевые образования увеличивают конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков.

Основные элементы сустава:

эпифизы костей, образующих сустав
суставные хрящи
суставная сумка
синовиальная оболочка
полость сустава
синовиальная жидкость

Суставные поверхности (лат. facies articulares) сочленяющихся костей покрыты гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом толщиной 0,2—0,5 мм. Постоянное трение поддерживает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а сам хрящ, благодаря эластичным свойствам смягчает толчки, выполняя роль буфера.

Суставная капсула (лат. capsula articularis) или суставная сумка — герметично окружает суставную полость, прирастает к сочленяющимся костям по краю их суставных поверхностей, предохраняет сустав от различных внешних повреждений (разрывов и механических повреждений). Покрыта наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраной. Это наиболее иннервируемая часть сустава, осуществляющая болевую восприимчивость. Суставная сумка состоит из плотных волокон, придающих ей прочность. В неё также вплетены волокна связок и сухожилий близлежащих мышц. Помимо защитной функции, суставная сумка призвана обеспечивать достаточное скольжение сочленяющихся поверхностей костных элементов друг относительно друга. С этой целью в полость сустава секретируется синовиальная жидкость.

Суставная полость — щелевидное герметически закрытое пространство, ограниченное синовиальной оболочкой и суставными поверхностями. В суставной полости коленного сустава находятся мениски.

Околосуставные ткани — это ткани, непосредственно окружающие сустав: мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы. Они чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям, нарушения в них незамедлительно сказываются и на состоянии сустава. Окружающие сустав мышцы обеспечивают непосредственное движение сустава, укрепляют его снаружи. По соединительнотканным межмышечным прослойкам проходят многочисленные нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие суставы.

Связки суставов — прочные, плотные образования, которые укрепляют соединения между костями и ограничивают амплитуду движения в суставах. Связки располагаются на внешней стороне суставной капсулы, в некоторых суставах (в коленном, тазобедренном) расположены внутри для обеспечения большей прочности.

Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвлённой) суставной артериальной сети, образованной 3—8 артериями. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами.
Все суставные элементы (кроме гиалинового хряща) имеют иннервацию, иными словами, в них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевое восприятие, следовательно, могут стать источником боли.

Глава 2. Классификация суставов.

Согласно действующей анатомо-физиологической классификации

по числу суставных поверхностей,
по форме суставных поверхностей и
по функции.

По числу суставных поверхностей:

Простой сустав (лат. articulatio simplex) — имеет две суставные поверхности, например межфаланговый сустав большого пальца.
Сложный сустав (лат. articulatio composita) — имеет более двух суставных поверхностей, например локтевой сустав.
Комплексный сустав (лат. articulatio complexa) — содержит внутрисуставной хрящ (мениск либо диск), разделяющий сустав на две камеры, например Височно- нижнечелюстной сустав.
Комбинированный сустав — комбинация нескольких изолированных суставов, расположенных отдельно друг от друга, например Височно- нижнечелюстной сустав.

По функции и форме суставных поверхностей:

Одноосные суставы:

Цилиндрический сустав, (лат. art.cylindrica), например атланто-осевой срединный

Блоковый сустав, (лат. art.ginglymus), например межфаланговые суставы пальцев
Винтообразный сустав, как разновидность блоковидного, например плечелоктевой

Двухосные суставы:

Эллипсовидный (лат. art.ellipsoidea), например Лучезапястный сустав.
Мыщелковый (лат. art.condylaris), например Коленный сустав.
Седловидный (лат. art.sellaris), например запястно-пястный сустав I пальца.

Многоосные суставы:

Шаровидный (лат. art.spheroidea), например Плечевой сустав.
Чашеобразный, как разновидность шаровидного, например тазобедренный сустав.
Плоский (лат. art.plana), например межпозвонковые суставы.

Цилиндрический суста?в (враща?тельный сустав) — цилиндрическая суставная поверхность, ось которой располагается в вертикальной оси тела или параллельно длинной оси сочленяющихся костей и обеспечивает движение вокруг одной (вертикальной) оси — вращение (лат. Rotatio).

Блоковидный сустав — суставная поверхность представляет собой лежащий во фронтальной плоскости цилиндр, расположенный перпендикулярно по отношению к длинной оси сочленяющихся костей.

Эллипсовидный сустав — суставные поверхности имеют вид отрезков эллипса (одна выпуклая, а другая вогнутая), которые обеспечивают движение вокруг двух взаимно перпендикулярных осей.

Мыщелковый сустав — имеет выпуклую суставную головку, в виде выступающего отростка (мыщелка), близкого по форме к эллипсу. Мыщелку соответствует впадина на суставной поверхности другой кости, хотя их поверхности могут существенно отличаться друг от друга. Мыщелковый сустав можно рассматривать как переходную форму от блоковидного сустава к эллипсовидному.

Шаровидный сустав — одна из суставных поверхностей представлена выпуклой шаровидной формы головкой, а другая соответственно вогнутой суставной впадиной. Теоретически движение в этом виде сустава может осуществляться вокруг множества осей, но практически используется только три. Шаровидный сустав самый свободный из всех суставов.

Плоский сустав — имеют практически плоские суставные поверхности (поверхность шара с очень большим радиусом), поэтому движения возможны вокруг всех трёх осей, однако объем движений ввиду незначительной разности площадей суставных поверхностей незначительный.

Тугой сустав (амфиартроз) — представляют группу сочленений с различной формой суставных поверхностей с туго натянутой капсулой и очень крепким вспомогательным связочным аппаратом, тесно прилегающие суставные поверхности резко ограничивают объём движений в этом виде сустава. Тугие суставы сглаживают сотрясения и смягчают толчки между костями.

Глава 3. Болезни суставов.

Гипермобильность суставов — повышенная подвижность суставов; растяжение суставных связок, позволяющее суставу делать более объёмистые движения, выходящие за пределы его анатомических возможностей. В результате, элементы соприкасающихся хрящевых поверхностей могут издавать характерные щелчки. Такая растяжимость суставных связок возникает в результате структурного изменения коллагена, который становится менее прочен и более эластичен и приобретает способность к частичной деформации. Этот фактор имеет наследственное происхождение, однако механизм развития этой соединительнотканной неполноценности до сих пор остаётся неизвестным.

Гипермобильность выявляется по большей части у женщин, причём молодых. Генетическая обусловленность гипермобильности приводит к изменению многих тканей. Прежде всего суставов, но также и тех органов, в которых содержится много изменённого коллагена. Например, у таких людей кожа тонкая, растяжимая и ранимая, на ней легко появляются растяжки, причём они появляются даже у совсем молоденьких девушек или никогда не рожавших женщин. При гипермобильности суставов наблюдается и несостоятельность сосудов, потому что их стенки тоже состоят изколлагена. Если он растяжимый, то сосуды под напором крови очень быстро растягиваются. Отсюда у таких людей бывает ранняя варикозная болезнь (в 25 или даже 20 лет).

Людям с гипермобильностью не рекомендуется выбирать работу, где нужно длительное время пребывать в одном и том же положении (особенно это касается учителей, продавцов, хирургов, парикмахеров, которые стоят по несколько часов подряд). У людей этих профессий очень велик риск заболевания варикозом и артрозом, а при наличии гипермобильности риск практически стопроцентный. Кроме того, нужно осторожно относиться к занятиям спортом — чтобы не вызвать ещё большего перерастяжения связок.

Артрит (от греч. arthron — сустав), группа суставных заболеваний инфекционного происхождения или развивающихся в результате нарушения питания сустава. А. может быть самостоятельным заболеванием или проявлением какого-либо другого заболевания. Признаками А. могут быть боли, покраснение, припухание, деформация, нарушение функции суставов, повышение температуры местное (кожных покровов над суставом) и общее.
В одних случаях А. протекают с небольшими изменениями суставов, в других — со значительными изменениями синовиальной оболочки, хрящей, костей, капсулы и связок суставов. А. может окончиться полным восстановлением нормальной функции сустава, но может приводить к обезображиванию сустава, частичной или полной неподвижности.

Лечение: устранение основной причины А. или лечение заболевания, вызвавшего развитие А. В зависимости от характера А. назначают антибиотики, гормональные препараты, противовоспалительные и болеутоляющие средства, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и др. Широко применяют хирургическое лечение: иссечение капсулы, артропластику, артротомии, артродезы. Лечение А. проводят также на курортах

Глава 4.Открытие Рентгена.

Вильгельм Рентген был трудолюбивым человеком и будучи руководителем физического института Вюрцбургского университета, имел обыкновение допоздна засиживаться в лаборатории, главное открытие в своей жизни — икс-излучение — он совершил, когда ему было уже 50 лет. 8 ноября 1895 года, Эксперименты Рентгена показали, основные свойства ранее неизвестного излучения, которое получило название — рентгеновское. Как оказалось, икс-излучение способно проникать сквозь многие непрозрачные материалы; при этом оно не отражается и не преломляется. Рентгеновское излучение ионизирует окружающий воздух и засвечивает фото-пластины. Также Рентгеном были сделаны первые снимки с помощью рентгеновского излучения.

Открытие немецкого учёного очень сильно повлияло на развитие науки. Эксперименты и исследования с использованием рентгеновских лучей помогли получить новые сведения о строении вещества, которые вместе с другими открытиями того времени заставили пересмотреть целый ряд положений классической физики. Через короткий промежуток времени рентгеновские трубки нашли применение в медицине и различных областях техники.

К Рентгену не раз обращались представители промышленных фирм с предложениями о выгодной покупке прав на использование изобретения. Но Вильгельм отказался запатентовать открытие, так как не считал свои исследования источником дохода.

К 1919 году рентгеновские трубки получили широкое распространение и применялись во многих странах. Благодаря им появились новые направления науки и техники — рентгенология, рентгенодиагностика, рентгенометрия, рентгеноструктурный анализ и др.

Изготовление наглядного пособия в виде графического файла, представляющего собой электронный вариант рентгеновского снимка стопы с обозначенными на нем анатомическими образованиями. Изучение скелета нижней конечности на основе обзора рентгенограммы.

Рубрика	Медицина
Вид	курсовая работа
Язык	русский
Дата добавления	13.04.2019
Размер файла	463,4 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Высшегообразования

Кафедра анатомии человека

Цель и задачи работы

Аномалии развития стопы

Список используемой литературы

Цель и задачи работы

Цель работы: изготовление наглядного пособия в виде графического файла, представляющего собой электронный вариант рентгеновского снимка стопы с обозначенными на нем анатомическими образованиями.

1) Изучить особенности ренгеноанатомии как самостоятельной дисциплины.

2) Научиться самостоятельно описывать рентгенограмму стопы, опираясь на собственные знания и знания, полученные из медицинской и анатомической литературы.

3) Изучить скелет нижней конечности на основе обзора рентгенограммы пациента рентгенологического кабинета.

рентгенограмма стопа анатомический рентгеновский

Рентгенологическое исследование -- применение рентгеновского излучения в медицине для изучения строения и функции различных органов и систем и распознавания заболеваний. Рентгенологическое исследование основано на неодинаковом поглощении рентгеновского излучения разными органами и тканями в зависимости от их объема и химического состава. Чем сильнее поглощает данный орган рентгеновское излучение, тем интенсивнее отбрасываемая им тень на экране или пленке. Для рентгенологического исследования многих органов прибегают к методике искусственного контрастирования. В полость органа, в его паренхиму или в окружающие его пространства вводят вещество, которое поглощает рентгеновское излучение в большей или меньшей степени, чем исследуемый орган.

Принцип рентгенологического исследования может быть представлен в виде простой схемы: источник рентгеновского излучения > объект исследования > приемник излучения > врач. Источником излучения служит рентгеновская трубка. Объектом исследования является пациент, направленный для выявления патологических изменений в его организме. Кроме того, обследуют и здоровых людей для выявления скрыто протекающих заболеваний. В качестве приемника излучения применяют флюороскопический экран или кассету с пленкой. При помощи экрана производят рентгеноскопию, а при помощи пленки -- рентгенографию. Рентгенологическое исследование позволяет изучать морфологию и функцию различных систем и органов в целостном организме без нарушения его жизнедеятельности. Оно дает возможность рассматривать органы и системы в различные возрастные периоды, позволяет выявлять даже небольшие отклонения от нормальной картины и тем самым ставить своевременный и точный диагноз ряда заболеваний.

Рентгеноанатомия (рентгеновская анатомия) -- теоретическая дисциплина на стыке анатомии и рентгенологии, изучающая структурные закономерности рентгенографических изображений тела человека. Индивидуальные и возрастные рентгеноанатомические варианты строения рассматривает клиническая рентгеноанатомия. Функциональные особенности анатомических структур изучаются функциональной рентгеноанатомией. Выделение рентгeноанатомии, как самостоятельной анатомической дисциплины, обусловлено характером получения изображения внутренних структур организма при рентгенографии. Рентгеновский снимок представляет собой двухмерное изображение трёхмерного объекта, что сопряжено с проекционным наслоением различных анатомических структур; это требует наличия определённых навыков для корректной трактовки подобных изображений. С учётом возможностей рентгенографии, выделяют рeнтгеноанатомию костей скeлета, органов, других внутренних органов (пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем и др.).

Рисунок 1 Рентгенограмма стопы. Прямая проекция

Рисунок 2 Рентгенограмма стопы. Боковая проекция

Рeнтгенологически стопу исследуют в трех основных проекциях: прямой, боковой и полубоковой (косой). В данном случае стопа исследуется в двух проекциях (прямой и полубоковой (косой)). В прямой проекции рентгенография может быть произведена в подошвенном и тыльном положениях стопа в зависимости от цели исследования. Для получения изображения дистальной половины предплюсны, плюсны, плюснефаланговых суставов и проксимальных фаланг наиболее удобна рентгенография в подошвенном положении. стопу ставят на кассету, создают максимальное подошвенное сгибание за счет отклонения голени назад, центральный луч направляют перпендикулярно пленке, если исследуют плюснефаланговые суставы, или перпендикулярно тыльной поверхности стопы, если изучают предплюсну. Для исследования пальцев стопы, которые нередко бывают согнуты, съемку производят в тыльном положении стопы. Для этого больного укладывают на живот, под стопу помещают кассету с приподнятым проксимальным краем, пальцы выпрямляют и закрепляют матерчатым или иным фиксатором. Центральный луч направляют на пальцы перпендикулярно плоскости кассеты.

На рентгенограммах в боковой (наружной или внутренней) и полубоковой (внутренней) проекциях видны все кости стопы.

Задний отдел предплюсны составляют таранная и пяточная кости, передний -- ладьевидная, кубовидная и три клиновидных.

Таранная кость(Рис.2, 3) располагается между дистальным концом костей голени и пяточной костью, являясь своего рода костным мениском между костями голени и костями стопы. Таранная кость имеет тело(Рис.2, 3в) и головку(Рис.2, 3а), между которыми находится суженное место -- шейка(Рис.2, 3б). Тело на верхнейповерхности имеет суставную поверхность -- блок таранной кости, который служит для сочленения с костями голени. На передней поверхности головки также имеется суставная поверхность для сочленения с ладьевидной костью. На внутренней и наружной поверхностях тела находятся суставные поверхности, сочленяющиеся с лодыжками; на нижней поверхности -- глубокая борозда, разделяющая суставные поверхности, которые служат для ее сочленения с пяточной костью. Блок таранной кости можно видеть на рентгенограмме голеностопного сустава в прямой проекции

Пяточная кость (Рис.2, 5)составляет задненижнюю часть предплюсны. Она имеет удлиненную, сплюснутую с боков форму и является наиболее крупной среди всех костей стопы. На ней различают тело и выступающий кзади хорошо прощупываемый бугор пяточной кости. Эта кость имеет суставные поверхности, которые служат для сочленения сверху с таранной костью (Рис.2, 3), а спереди -- с кубовидной костью(Рис.2, 6). Изнутри на пяточной кости есть выступ -- опора таранной кости.Для изучения таранной и пяточной костей боковой и полубоковой проекций иногда оказывается недостаточно.

Ладьевидная кость (Рис.2, 2) находится у внутреннего края стопы. Она лежит спереди от таранной (Рис.2, 3), сзади от клиновидных (Рис.2, 1;7;8) и изнутри от кубовидных костей (Рис.1, 11).. У внутреннего края она имеет бугристость ладьевидной кости (Рис.1, 12а), обращенную книзу, которая хорошо прощупывается под кожей и служит опознавательной точкой для определения высоты внутренней части продольного свода стопы. Эта кость выпуклая кпереди. Она имеет суставные поверхности, сочленяющиеся со смежными с ней костями.Данные кости хорошо видны во всех проекциях.

Кубовидная кость (Рис.2, 6) располагается у наружного края стопы и сочленяется сзади с пяточной( Рис.2, 5), изнутри с ладьевидной(Рис.2, 2) и наружной клиновидной(Рис.2, 8), а спереди -- с четвертой и пятой плюсневыми костями. По ее нижней поверхности располагается борозда, в которой залегает сухожилие длинной малоберцовой мышцы. Кубовидная кость хорошо видна в полубоковой проекции. Для пяточной кости второй проекцией является аксиальная, которую получают двумя способами. В первом случае съемку производят в положении стоя. Стопу ставят на кассету, голень сгибают максимально вперед. Центральный луч направляют сзади на пяточную кость под углом 25--30° к вертикали. Во втором случае съемку производят в положении больного на спине. С. придают положение максимального тыльного сгибания. Центральный луч направляют с подошвенной стороны под углом 25-- 30° к вертикальной оси.

Клиновидные кость (медиальная, промежуточная и латеральная) (Рис.2, 1;7;8) лежат спереди ладьевидной, изнутри от кубовидной, сзади первых трех плюсневых костей и составляют передневнутренний отдел предплюсны. Клиновидные кости вследствие проекционных наложений не видны на рентгенограммах ни в прямой, ни в боковой проекциях, несколько лучше они просматриваются в полубоковой проекции. Поэтому при подозрении на их патологию приходится прибегать к томографии.

Каждая из пяти плюсневых костей(Рис.1,4) имеет трубчатую форму. На них различают основание( Рис.1, 4в), тело(Рис.1, 4б) и головку(Рис.1,4а). Тело любой плюсневой кости по своей форме напоминает трехгранную призму. Наиболее длинной костью является вторая, наиболее короткой и толстой -- первая. На основаниях костей плюсны имеются суставные поверхности, которые служат для сочленения с костями предплюсны, а также с соседними плюсневыми костями, а на головках -- суставные поверхности для сочленения с проксимальными фалангами пальцев. Всe кости плюсны с тыльной стороны легко прощупать, так как они покрыты сравнительно тонким слоем мягких тканей. Кости плюсны расположены в разных плоскостях и образуют в поперечном направлении свод.

Пальцы стопы состоят из фаланг(Рис.1, 5;6;7). Как и на кисти, первый палец стопы имеет две фаланги, а остальные -- по три. Нередко две фаланги пятого пальца срастаются между собой так, что его скелет может иметь две фаланги. Различают проксимальную(Рис.1, 5), среднюю(Рис.1, 6) и дистальную(Рис.1, 7) фаланги. Их существенным отличием от фаланг кисти является то, что они коротки, особенно дистальные фаланги.

На стопе, как и на кисти, имеются сесамовидные кости(Рис.1, 3). Здесь они выражены значительно лучше. Наиболее часто они встречаются в области соединения пeрвых и пятых плюсневых костей с проксимальными фалангами. Сесамовидные кости увеличивают поперечную сводчатость плюсны в ее переднем отделе.

Предплюсне-плюсневые суставы ( articulationestarsometatarseae) (лисфранков сустав), образованные плоскими по форме суставными поверхностями кубовидной и клиновидной костей, сочленяющимися с костями плюсны. В лисфранковом суставе выделяют три самостоятельных сустава: соединение медиальной клиновидной и I плюсневой костей, сочленение II и III плюсневых костей с промежуточной и латеральной клиновидной, а также кубовидной кости с IV и V плюсневыми костями.

Клиноладьевидный сустав (articulatiocuneonavicularis), образованный плоскими суставными поверхностями ладьевидной кости и трех клиновидных костей.

Пяточно- кубовидный сустав ( articulatiocalcaneocuboidea) образован суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей, обращенных друг к другу. По форме сустав седловидный, суставные поверхности конгруэнтны, а движения в суставе ограничены.

Межплюсневые суставы (articulationesintermetatarsеае) между основаниями II и III, а также IV и V плюсневых костей нередко связаны с полостью сустава Лисфранка.

Головки плюсневых костей сочленяются с основаниями проксимальных фаланг, образуя плюснефаланговые суставы (articulationesmetatarsophalangeae).

Межфаланговые суставы стопы (articulationesinterphalangeaepedis) сходны с аналогичными суставами кисти

В укреплении суставов принимает участие большое количество связок --межкостных, тыльных и подошвенных. Среди них особое значение имеют межкостная таранно-пяточная связка (lig. talocalcaneuminteros-seum), выполняющая пазуху предплюсны, раздвоенная связка (lig. bifurcatum), укрепляющая поперечный сустав предплюсны. На подошве хорошо выражена длинная подошвенная связка стопы (lig. plantarelongum), являющаяся одним из фиксаторов продольных сводов стопы.

Аномалии развития стопы

1. Наиболее частый порок развития конечностей- косолапость. Она составляет 12% всех врожденных деформаций. У мальчиков встречается в 2 раза чаще, чем у девочек.

2. Приведение переднего отдела стопы -Это врожденная деформация, напоминает косолапость и является по сути одной из ее разновидностей.

3. Расщепление стопы- Чрезвычайно редкая врожденная патология, обычно она сочетается с расщеплением кисти.

4. Полидактилия. При полидактилии функция стопы мало нарушена, обычно обращает внимание имеющийся косметический дефект при большом количестве добавочных пальцев.

5. Наличие бокового отростка пяточной кости (processustrochleariscalcanei);

6.Наличие отдельной треугольной кости (ostrigonumtali) вместо латерального отростка таранной кости;

7. Раздвоение медиальной клиновидной кости;

8. Наличие добавочных костей (межплюсневая, надладьевидная, вторая пяточная кость (величиной с горошину), межклиновидные кости).

В результате проделанной работы было изготовлено наглядное пособие в виде графического файла, представляющего собой электронный вариант рентгеновского снимка стопыс обозначенными на нем анатомическими образованиями.

Список используемой литературы

1. Гайворонский И.В., Черемисин В.М. Учебное пособие. Основы рентгеноанатомии, компьютерной томографии, эхолокации и магнитно-резонансной томографии. СПб, изд. ВМА, 2002г. 234 с.

2. Коваль Г.Ю: Клиническая рентгеноанатомия, изд. “Здоров`я”, 2008г. 373 с.

3. Линденбратен Л. Д., Наумов Л. Б. Медицинская рентгенология. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2005г. 384 с.

5. Сапин М.Р: Анатомия человека в двух томах. 1 том. М: Медицина,2006г. 640 с.

6. Х.Фениш, Карманный атлас анатомии человека, изд. Вышэйшая школа, 2003г. 204 с.

Подобные документы

Ознакомление с расположением таранной, пяточной, ладьевидной, клиновидных и кубовидных костей. Изучение строения плюсневых костей и фаланг пальцев. Изготовление наглядного пособия "Стопа человека". Методы обезжиривания и обесцвечивания костей стопы.

практическая работа [566,8 K], добавлен 08.11.2013

Переломы таранной кости, в среднем отделе стопы, плюсневых костей, фаланг пальцев, стопы у детей. Механизмы повреждения и стандартные рентгенограммы. Переломовывихи в плюсневопредплюсневом сочленении. Симптомы, признаки и лечение переломов стопы.

реферат [22,3 K], добавлен 26.06.2009

Анатомия и физиология стопы и пальцев ног. Кости стопы, ее связки, сухожилия и суставы. Сводчатое строение стопы. Мышцы стопы, плоскостопие (уплощение поперечного свода стопы). Виды плоскостопия и его профилактика. Профессиональная нагрузка на стопу.

реферат [2,7 M], добавлен 16.09.2010

Специфика развития рентгеноанатомии как медицинской науки. Изучение скелета верхней конечности на основе обзорных рентгенограмм пациентов рентгенологического кабинета. Подробное описание некоторых признаков и способов диагностики состояния костной ткани.

курсовая работа [1,4 M], добавлен 06.08.2013

Ознакомление со строением стопы и особенностями ее кровоснабжения. Рассмотрение наиболее распространенных патологий дистального отдела нижней конечности и его сводов. Методы лечения и профилактики продольного и поперечного плоскостопия в детском возрасте.

нижней конечности. Последняя группа делится на мышцы бедра, голени и стопы.

Мышцы таза берут начало от костей таза, крестца и поясничных позвонков, а

также прикрепляются к бедренной кости. Их функцией является удержание

туловища в вертикальном положении, сгибание, разгибание в тазобедренном

суставе и движение бедра. Мышцы бедра подразделятся на три группы:

переднюю, заднюю и медиальную (приводящую). Эти мышцы также участвуют в

удержании тела вертикально, но основная их роль — передвижение. Мышцы

голени также делятся на три группы: передняя, задняя и боковая (латеральная).

Они отвечают за тыльное сгибание и подошвенное разгибание стопы, опорные

функции стопы и ее ориентацию. Мышцы стопы подобны мышцам кисти,

подразделяются на 3 группы. В связи с прямохождением человека, они имеют

особое предназначение. Основная функция мышц стопы — обеспечение

устойчивости при различных по ложениях стопы, сгибание, разгибание и

Целью данной работы является изучение особенностей строения скелета,

мышц нижней конечности, их кровоснабжения и иннервации.

1.Строение костей тазового пояса и сво бодной нижней конечности

Тазовая кость, os сохае, ( см. рис) как целая кость имеется у взрослых

людей. До 14—16 лет эта кость состоит из соединенных хрящом трех отдельных

костей: подвздошной, лобковой и седалищной. Тела этих костей на наружной их

поверхности образуют вертлужную впадину, acetabulum, являющуюся суставной

ямкой для головки бедренной кости. Вертлужная впадина глубокая, ограничена

по окружности высоким краем, который на ее медиальной стороне прерывается

вырезкой вертлужной впадины, incisura acetabuli. Для сочленения с головкой

бедренной кости в вертлужной впадине им еется полулунная поверхность, facies

lunata, которая занимает периферическую часть вертлужной впадины. Центр

вертлужной впадины — ямка вертлужной впадины, fossa acetabuli, —

шероховатый и несколько углубленный. Подвздошная кость, os ilium (ilii),

состоит из двух отделов: нижний утолщенный отдел — тело подвздошной кости,

corpus ossis ilii, участвует в образовании вертлужной впадины; верхний,

расширенный отдел — крыло подвздошной кости, al a ossis ilii. Крыло

подвздошной кости представляет собой широкую изогнутую пластинку,

истонченную в центре. К периферии костная пластинка утолщается, веерообразно

расширяясь кверху, и заканчивается выпуклым краем — подвздошным гребнем,

crista iliaca. На подвздошном гребне хорошо вырисовываются три шероховатые

линии для прикрепления широких мышц живота: наружная губа, labium externum,

внутренняя губа, labium internum, и промежуточная линия, linea intermedia.

Подвздошный гребень спереди и сзади имеет костные выступы — верхние и

Спереди находится верхняя передняя подвздошная ость, spina iliaca anterior

superior. Ниже ее, отделенная вырезкой, располагается нижняя передня я

подвздошная ость, spina iliaca anterior inferior. На заднем конце гребня виден

выступ — верхняя задняя подвздошная ость, spina iliaca posterior superior, а

несколько ниже ее — ниж няя задняя подвздошная ость, spina iliaca posterior

interior. На наружной поверхности крыла подвздошной кости заметны слабо

выраженные три шероховатые линии. Из них лучше видна передняя ягодичная

линия, li nea gluteali s anterior. Она самая длинная, начинается от верхней передней

подвздошной ости, идет дугообразно по направлению к большой седалищной

вырезке седалищной кости. Задняя ягодичная линия, linea glut ealis posterior,

значительно короче, расположена ниже предыдущей и ориентирована почти

вертикально. Нижняя ягодичная линия, linea gluteali s inferior, короче других

линий, начинается между верхней и передней нижней подвздошными остями и

идет пологой дугой над вертлужной впадиной до большой седалищной вырезки.

На внутренней вогнутой гладкой поверхности крыла подвздошной кости имеется

пологое углубление — подвздошная ямка, fossa iliaca. Нижней границей

подвздошной ямки является дугообразная линия, linea arcuata. Началом этой

линии является ушковидная поверхность, facies auricularis, ее передний край. Эта

поверхность служит для сочленения с такой же поверхностью крестца.

Дугообразная линия продолжается кпереди в подвздошно-лобковое возвышение.

Над ушковидной поверхностью находится подвздошная бугристость, tuberositas

iliaca, для прикрепления межкостных связок. Лобковая кость, os pubis, имеет

расширенную часть — тело и две ветви. Тело лобковой кости, corpus ossis pubis,

образует передний отдел вертлужной впадины. От него вперед направляется

верхняя ветвь лобковой кости, ramus superior ossis pubis, несущая на себе

подвздошно-лобковое возвышение, eminentia iliopubica, расположенное по линии

сращения лобковой кости с подвздошной. Передняя часть верхней ветви резко

изгибается книзу и рассматривается как нижняя ветвь лобковой кости, ramus

inferior ossis pubis. В том месте, где верхняя ветвь переходит в нижнюю, в области

медиального края находится овальная симфизиальная поверхность, facies

symphysialis, служащая для соединения с лобковой костью противоположной

стороны. На верхней ветви лобковой кости, отступя от медиального конца

примерно на 2 см, имеется лобковый бугорок, tuberculum pubicum, от которого

латерально по заднему краю верхней ветви направляется лобковый гребень, cri sta

pubica, продолжающийся далее кзади в подвздошно-лобковое возвышение на

нижней поверхности верхней ветви лобковой кости. В направлении сзади наперед

и медиально проходит запирательная борозда, sulcus obturatorius, для

Седалищная кость, os ischii (ischium), имеет утолщенное тело, corpus ossis

ischii, кот орое д ополняет снизу вертлужную впадину и переходит в ветвь

седалищной кости, ramus ossis ischii. Тело седалищной кости составляет с ветвью

угол, открытый кпереди. В области угла кость образует утолщение —

седалищный бугор, tuber ischiadicum. Выше этого бугра от заднего края тела

отходит седалищная ость, spina ischiadica, которой разделяются две вырезки:

нижняя — малая седалищная вырезка, incisura i schiadica minor, и большая

седалищная вырезка, inci sura ischiadica major, находящаяся на уровне верхнего

края вертлужной впадины. Ветвь седалищной кости соединяется с нижней ветвью

лобковой кости, зам ыкая, таким образом, снизу овальное запирательное

Бедренная кость, femur (os femoris), — самая большая и длинная трубчатая

кость в организме человека. (рис. 066) Как все длинные трубчатые кости, она

имеет тело и два конца; на верхнем проксимальном конце располагается головка

бедренной кости, caput ossis femoris, для соединения с тазовой костью. Суставная

поверхность головки направлена медиально и вверх. На середине ее находится

ямка головки бедренной кости, fovea capitis femoris, — место прикрепления

связки головки бедренной кости. Шейка бедренной кости, соllum femoris,

соединяет головку с телом и образует с ним угол около 130°. На границе шейки и

тела имеется два мощных костных бугра, называемых вертелами. Большой

вертел, tr ochanter major, расположен вверху и латерально, на его медиальной

поверхности, обращенной к шейке, находится вертельная ям ка, fossa trochanterica.

Малый вертел, trochanter minor, находится у нижнего края шейки, медиально и

сзади. Спереди оба вертела соединяет между собой межвертельная линия, linea

intertrochanterica, сзади — межвертельный гребень, crista intertrochanterica.

Тело бедренной кости, corpus femor is, примерно цилиндрической формы,

изогнуто выпуклостью кпереди и как бы скручено вокруг продольной оси. Тело

кости гладкое, на задней поверхности имеется шероховатая линия, linea aspera,

которая делится на медиальную и латеральную губы, labium mediale et labium

laterale. На середине бедренной кости губы вплотную прилежат друг к другу, а по

направлению кверху и книзу они расходятся. Кверху губы направляются к

большому и малому вертелам бедренной кости. Латеральная губа значительно

расширяется и утолщается, переходя ягодичную бугристость, tuber ositas glutea, -

место прикрепления большой ягодичной мышцы. Иногда ягодичная бугристость

выступает как третий вертел, trochanter tertius. Медиальная губа продолжается в

шероховатую гребенчатую линию, linea pectinea. У нижнего конца бедренной

кости обе губы постепенно отдаляются одна от другой, ограничивая треугольной

Дистальный конец бедренной кости расширен и образует два крупных

округлых м ыщелка, которые отличаются по величине и степени кривизны

суставных поверхностей. Медиальный мыщелок, condylus medialis, больше, чем

латеральный, condylus lateralis. Располагаются они на одном уровне, так как

бедренная кость в естественном положении наклонена так, что ее нижний конец

находится ближе к срединной линии, чем верхний. Оба мыщелка с задней

стороны отделяет друг от друга глубокая межмыщелковая ямка, fossa

intercondylaris. Над суставной поверхностью медиального мыщелка находится

медиальный надмыщелок, epicondylus medialis. На латеральной стороне

одноименного мыщелка им еется меньших размеров латеральный надмыщелок,

epicondylus lateralis. Спереди суставные поверхности мыщелков переходят друг в

друга, образуя вогнутую надколенниковую поверхность, facies patellaris, к

которой прилежит своей задней стороной надколенник.

Надколенник, patella, представляет собой большую сесамовидную кость,

заключенную в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Надколенник уплощен в

переднезаднем направлении. Выделяют основание надколенника, basis patellae,

направленное кверху, и обращенную вниз верхушку надколенника, apex patellae.

Суставная поверхность, facies articularis, надколенника сочленя ется с

надколенниковой поверхностью бедренной кости, передняя поверхность, facies

anterior, шероховатая и легко прощупывается через кожу.

Голень, crus, состоит из двух костей: медиально расположенной

большеберцовой кости и находящейся латерально малоберцовой кости. Обе

относятся к длинным трубчатым костям; в каждой из них различают тело и два

конца. Концы костей утолщены и несут на себе поверхности для соединения с

бедренной костью вверху ( большеберцовая кость) и с костями стопы внизу.

Между костями находится межкостное пространство голени, spatium interosseum

Большеберцовая кость, tibia. По длине эта кость занимает второе место в

скелете человека и является наиболее толстой костью голени. Проксимальный

конец кости значительно утолщен и имеет медиальный и латеральный мыщелки,

condylus mediali s et condylus lateralis. Верхняя суставная поверхность, facies

articularis superior, обращена вверх и сочленяется с м ыщелками бедренной кости.

Суставные поверхности мыщелков большеберцовой кости отделены

межмыщелковым возвышением, eminentia intercondylaris, которое состоит из двух

бугорков: медиального м ежмыщелкового бугорка, tuberculum intercondylare

mediale, и латерального межмыщелкового бугорка, t uberculum intercondylare

межмыщелковое поле, ar ea intercondylaris anter ior, сзади — заднее

межмыщелковое поле, area intercondylaris posterior. Ниже латерального мыщелка с

латеральной его стороны и несколько кзади находится малоберцовая суставная

поверхность, facies articularis fibularis, для сочленения с малоберцовой костью.

Тело большеберцовой кости, cor pus tibiae, трехгранное. Передний край,

margo anterior, наиболее острый, хорошо прощупывается через кожу, вверху

утолщается и образует бугристость большеберцовой кости, tuberositas tibiae, к

которой прикрепляется четырехглавая мышца бедра. Латеральный край также

острый и обращен в сторону малоберцовой кости, поэтому он известен как

межкостный край, margo interosseus. Медиальный край, margo medialis, несколько

закруглен. Кроме краев, в теле большеберцовой кости выделяют три поверхности.

Медиальная поверхность, facies medialis, гладкая, лежит непосредственно под

кожей. Латеральная поверхность, facies lateralis, и задняя поверхность, facies

posterior, покрыты мышцами. На задней поверхности кости видна шероховатая

линия камбаловидной мышцы, linea musculi solei, которая идет от заднего края

латерального мыщелка косо вниз и медиально; здесь начинается одноименная

мышца. Ниже этой линии находится большое питательное отверстие, ведущее в

Дистальный конец большеберцовой кости расширен и имеет

приблизительно четырехугольную форму. На латеральном крае дистального

конца большеберцовой кости находится малоберцовая вырезка, incisura fibularis,

для соединения с малоберцовой костью. С медиальной стороны от

большеберцовой кости книзу отходит медиальная лодыжка, malleolus medialis.

Позади нее находится неглубокая лодыжковая борозда, sulcus malleolaris, для

проходящего здесь сухожилия задней большеберцовой м ышцы. На латеральной

стороне медиальной лодыжки находится суставная поверхность лодыжки, facies

articularis malleoli, которая под углом переходит в нижнюю суставную

поверхность, facies articularis infer ior, большеберцовой кости. Эти поверхности

вместе с суставной поверхностью малоберцовой кости сочленяются с таранной

Малоберцовая кость, f ibula. Эта кость значительно тоньше большеберцовой

и почти одинаковой с ней длины. На проксимальном утолщенном конце

находится головка малоберцовой кости, caput fibulae. На ней выделяется

направленная вверх верхушка головки малоберцовой кости, apex capitis fibulae, а с

медиальной стороны расположена суставная поверхность головки малоберцовой

кости, facies articularis capitis fibulae, для сочленения с большеберцовой костью.

Книзу головка суживается и при помощи шейки малоберцовой кости, collum

Тело малоберцовой кости, corpus fibulae, трехгранное, несколько скручено

по своей продольной оси, в верхней части слегка искривлено в м едиальном

направлении. В теле различают передний край, margo ant erior, задний край, margo

posterior, и медиальный острый м ежкостный край, margo interosseus. Этими

краями ограничиваются три поверхности: латеральная поверхность, facies lateralis,

задняя поверхность, facies posterior, и медиальная поверхность, facies medialis.

Нижний дистальный конец малоберцовой кости утолщен и образует

латеральную лодыжку, malleolus lateralis, которая д линнее, чем медиальная

лодыжка большеберцовой кости. На медиальной поверхности латеральной

лодыжки выделяется гладкая суставная поверхность лодыжки, facies articularis

malleoli, для соединения с таранной костью. Позади суставной поверхности

лодыжки находится ямка латеральной лодыжки, fossa m alleoli lateralis, к которой

Кости стопы, ossa pedis, так же как и кости кисти, подразделяются на три

отдела: кости предплюсны, ossa tarsi, плюсневые кости, ossa met atarsi, и кости

Кости предплюсны, ossa tarsi, включают семь губчатых костей,

расположенных в два ряда. Проксимальный (задний) ряд составляют две крупные

кости: таранная и пяточная; остальные пять костей предплюсны образ уют

Таранная кость, talus, имеет тело, corpus tali, головку, caput tal i, и узкую

соединяющую их часть — шейку, coll um tali. Тело таранной кости представляет

собой наиболее крупную часть кости. Верхняя ее часть является блоком таранной

кости, trochlea tal i, с тремя суставными поверхностями. Верхняя поверхность,

facies superior, предназначена для сочленения с нижней суставной поверхностью

Две другие суставные поверхности, лежащие по бокам блока: медиальная

лодыжковая поверхность, facies malleolaris medialis, и латеральная лодыжковая

поверхность, facies mall eolaris lateralis, сочленяются с соответствующими

суставными поверхностями лодыжек большеберцовой и малоберцовой костей.

Латеральная лодыжковая поверхность значительно больше медиальной и

достигает латерального отростка таранной кости, processus lateralis tali.

Позади блока от тела таранной кости отходит задний отросток таранной

кости, processus posterior tali. Борозда сухожилия длинного сгибателя большого

пальца стопы, sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi, делит этот отросток на

медиальный бугорок, tuberculum mediale, и латеральный 6угорок, tuberculum

laterale. На нижней стороне таранной кости находятся три суставные поверхности

для сочленения с пяточной костью: передняя пяточная суставная поверхность,

facies ar ticularis calcanea anter ior; средняя пяточная суставная поверхность, facies

articularis calcanea media, и задняя пяточная суставная поверхность, facies

articularis calcanea posterior. Между средней и задней суставными поверхностями

находится 6орозда таранной кости, sulcus tali. Головка таранной кости направлена

Рентгенограмма таза и тазобедренного сустава в норме

а) Лучевая анатомия:

1. Общие сведения:

• Передне-задняя проекция:
о Необходима центрация на лонное сочленение
о Пациент в положении лежа на спине или стоя, излучатель направлен спереди назад
о Захватывает область от подвздошного гребня до уровня ниже малых вертелов
о Может выполняться в положении пациента лежа или стоя
о Наклон таза должен быть нейтральным
о Бедра в положении внутренней ротации 10°

• Проекция входа:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Излучатель направлен каудально под углом 25°
о Оптимальная визуализация контуров входа в таз
о Обеспечивает визуализацию передне-заднего смещения при переломах

• Проекция выхода:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Излучатель направлен краниально под углом 25°
о Удлиняет выход из таза
о Позволяет визуализировать верхне-нижнее смещение при переломах

• Проекция Judet:
о Пациент в положении лежа на спине или стоя, излучатель направлен спереди назад о Таз ротирован кзади под углом 45°
о Косая запирательная: визуализация запирательного отверстия на пораженной стороне анфас:
- Обеспечивает визуализацию передней колонны, задней стенки вертлужной впадины на той же стороне
о Косая подвздошная: визуализация крыла подвздошной кости анфас:
- Обеспечивает визуализацию задней колонны, передней стенки вертлужной впадины на той же стороне

• Косая проекция:
о Пациент стоит, излучатель направлен спереди назад
о Развернут назад под углом 45-65°
о Центрация на тазобедренный сустав

• Боковая проекция Loewenstein:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Таз развернут кзади под углом 45°
о Колено согнуто, наружная поверхность коленного сустава касается стола

• Рентгенограмма горизонтальным пучком в боковой проекции:
о Также известна как истинно боковая, паховая боковая или боковая проекция по Johnson
о Пациент на спине
о Здоровый тазобедренный сустав согнут
о Излучатель направлен горизонтально через сустав на стороне поражения
о Излучатель направлен краниально спереди назад

• Крестцовая проекция Ferguson:
о Пациент на животе
о Излучатель направлен каудально под углом 15° сзади наперед

• Передне-задняя крестцовая проекция:
о Крестцово-подвздошные суставы выглядят сдвоенными по причине косого расположения суставов

• Боковая крестцовая проекция:
о Пациент на боку или стоит
о Центрация на середину крестца

• Косая крестцово-подвздошная проекция:
о Пациент на спине, развернут под углом 30°

б) Рекомендации по визуализации:
• Имеется множество боковых проекций для тазобедренного сустава:
о Выполняйте рентгенографию в боковой проекции горизонтальным пучком
о Каждый боковой срез несколько иначе передает строение вертлужной впадины, шейки и головки бедренной кости
• Крестцово-подвздошные суставы лучше визуализируются на заднепередних рентгенограммах по Ferguson, чем на передне-задних рентгенограммах таза
• При травме вертлужной впадины используется проекция Judet
• Проекции входа/выхода используются при разрывах тазового кольца

в) Особенности визуализации:
• Оценка степени разворота вертлужной впадины сильно зависит от положения таза
о Проекция входа увеличивает видимую ретроверзию
о Проекция выхода увеличивает видимую антеверзию.

Рентген костей и суставов верхних и нижних конечностей представляет собой неинвазивный диагностический метод, направленный на определение состояния их анатомических структур за счёт применения рентгеновских лучей.

Пройти процедуру можно в диагностическом центре многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Стаж работы наших рентгенологов составляет от 15-ти лет. Они хорошо знакомы со всеми особенностями проведения диагностики и гарантируют безопасность наряду с высоким качеством своей работы. В этом им помогают современные рентгеновские аппараты, которыми мы располагаем.

Виды и особенности рентгенографии суставов и костей рук и ног

Процедура может быть проведена обычным способом, а может — с применением контрастного вещества. В случае, если у пациента имеются показания, диагност может провести функциональные исследования суставов и определить их способность к сгибанию/разгибанию. При проведении исследования костей и суставов нижних конечностей используют статическую нагрузку, которая позволяет выявить ряд важных диагностических данных.

Использование методик с применением контрастного вещества позволяет проводить прицельное исследование не только костей, но и суставов наряду с кровеносными сосудами и лимфоузлами.

Исследование мягких тканей рук и ног.

Предусматривает использование воздуха или газа в качестве рентгеноконтрастного вещества.

Оценка состояния кровеносных сосудов верхних и нижних конечностей.

Контрастное исследование функций сосудов, которое позволяет определить состояние кровотока и выявить любые имеющиеся патологические процессы: сужения, аневризмы, нарушения проходимости.

Определение состояния суставных сочленений.

Контрастное вещество вводят в полости сустава, просят пациента совершить движения с его задействованием и изучают его состояние. Чаще всего применяют для диагностики крупных суставов верхних и нижних конечностей.

Исследование патологических свищевых ходов.

Такой рентген суставов рук и ног, а также их костей позволяет выявлять инфекции и определять последствия перенесённых травм. В процессе используют различные контрастные вещества: на основе йода, водорастворимые, масляные или водные взвеси сульфата бария.

Оценка состояния и выявление патологий лимфатических узлов рук и ног.

Направлена на определение состояния лимфатической системы рук и ног и предусматривает введение контраста непосредственно в лимфатические сосуды с последующим отслеживанием её перемещения при помощи съёмки рентгеном.

Показания и противопоказания к рентгену костей и суставов рук и ног

Перенесённые травмы, сопровождающиеся болевой симптоматикой и деформациями костных структур и суставов;
Болевая симптоматика, которая проявляется и в состоянии покоя и во время движения;
Врождённые аномалии развития у детей;
Ограничение подвижности суставов верхних и нижних конечностей;
В рамках предоперационной подготовки для определения объёма и тактики проведения операции;
Подозрения на новообразования;
Для оценки эффективности проведённого лечения;
Для диагностики артрозов суставных сочленений;
При ревматоидном артрите для определения степени поражения.

Относительные противопоказания к обычному рентгену

Общее тяжёлое состояние пациента;
С 1-ой до 13-ой недели беременности;
Период грудного вскармливания у женщины;
Высокая доза облучения, полученная пациентом в течение последних 12-ти месяцев;
Возраст пациента до 15-ти лет.

Противопоказания к контрастному рентгену

Аллергическая реакция на составляющие контрастного вещества;
Беременность и период грудного вскармливания;
Тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
Непроходимость кишечника;
Нарушения свёртываемости крови; в тяжёлой форме.

Как проводят рентген костей и суставов рук и ног?

Рентген костей ног и рук в среднем занимает не более пяти – десяти минут и не требует использования обезболивающих средств, поскольку является абсолютно безболезненной и безопасной процедурой.

Чаще всего исследуют трубчатые кости. Получения качественных снимков используют две перпендикулярные проекции. Главное условие для пациента — сохранять неподвижность во время проведения съёмки. Процедура предусматривает следующее:

Исследуемую конечность нужно освободить от одежды и любых металлических предметов;
Конечность располагают по центру рентгеновской кассеты и направляют на неё лучи под соответствующим углом;
Рентгенолог проводит съёмку таким образом, чтобы смежные суставы также были хорошо видны. Такой подход позволяет качественно визуализировать всю кость и быть уверенным в том, что прилегающие суставы и кости не имеют повреждений.

В случае, если нужно провести функциональное исследование, пациента просят согнуть/разогнуть сустав исследуемой области или обеспечивать нагрузку на диагностируемую конечность. Нередки случаи, когда из-за заболевания или травмы пациент не может добиться необходимого положения руки или ноги. Тогда рентгенологи ЦЭЛТ применяют особые проекции, не забывая при этом соблюдать перпендикулярное положение кассеты относительно рентгеновского излучателя.

Преимущества проведения рентгена сустава ноги или руки в ЦЭЛТ

В диагностический центр ЦЭЛТ можно обратиться в любая проблема (в том числе — и за проведением рентгена мелких суставов руки или ноги) и быть уверенным в том, что диагностика будет проведена на достойном профессиональном уровне. Мы прикладываем немало усилий к тому, чтобы наши пациенты получали качественную медицинскую помощь и лучший сервис.

Читайте также: